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de la poblacin de____________________
de la prov/dept/est de ________________
Dicesis de ....................................
Expediente matrimonial
Datos Personales
El contrayente La contrayente
Apellido 1
Apellido 2
Nombre
Hijo/a de
y de
Estado civil
Profesin
Fecha de
nacimiento
Poblacin
(Prov, dept, est)
DNI o Cdula
Registro civil de
Tomo / Pgina
Domiciliado en
Poblacin
Dicesis de
Libro / Folio
Se casa
libremente?
Acepta el
matrimonio
uno e indisoluble?
Acepta la fe
de la Iglesia?
Ha residido en
otros lugares?
El contrayente La contrayente
(sello) El prroco
Nombre y
apellidos
Domicilio
Conoce al / los
contrayentes?
Desde cundo?
Son solteros?
Tienen algn
impedimento?
Son libres?
Testigo Testigo
(sello) El prroco
Amonestaciones
Se han publicado las amonestaciones desde el ...............................................................
al .......................................................... con el siguiente resultado ......................................
(sello) El prroco
(sello) El prroco
(sello) El prroco