Professional Documents
Culture Documents
Kep 201
5
TinggiFundusUteri(TFU)
Keseluruhanprosesinvolusiuterusdisertaidenganpenurunanukuran
TFU.Ukuranuteruspadamasanifasakanmengecilsepertisebelum
hamil.Perubahanperubahannormalpadauterusselamapostpartum
disajikanpadaTabel
TinggiFundusUteriBeratUterusMenurutMasaInvolusi
Involusi
TinggiFundus
BeratUterus
Diameter
Palpasi
Uteri
uterus
Uterus
Bayilahir
Vicka Lourine Rapar,S.Kep 201
5
Setinggipusat
1000gram
15cm
Lembut/lunak
Urilahir
1jaridibawah
750gram
12,5cm
Lembut/lunak
pusat
Vicka Lourine Rapar,S.Kep 201
5
1minggu
Pertengahanpusat
500gram
7,5cm
2cm
dengansimpisis
2minggu
Tidakberadapada
350gram
5cm
1cm
Vicka Lourine Rapar,S.Kep 201
5
simpisis
6minggu
Bertambahkecil
50gram
2,5cm
Menyempit
8minggu
Sebesarnormal
30gram
2,5cm
Vicka Lourine Rapar,S.Kep 201
5
Menyempit
PenurunanTFUiniterjadisecaragradual,artinyatidaksekaligustetapisetingkat
demisetingkat.TFUiniakanberkurang12cmsetiapharinyadanpadaharike9
uterustidakdapatteraba.23
Dibawahinidapatdilihatperubahantinggifundusuteripadamasanifas
TinggiFundusUteriPadaMasaNifas.
PengukuranTinggiFundusUteri
Pengukurantinggifundusuteridapatdilakukandengan
menggunakanmeterankertasataupelvimeter.Untukmeningkatkan
ketepatanpengukuran,pengukuransebaiknyadilakukanolehorangyang
23
sama.
Halyangharusdiperhatikanpadasaatmelakukanpengukurantinggi
fundusuteriadalahapakankandungkemihdalamkeadaankosongatau
tidakdanbagaimanakeadaanuterus,apakahuterusdalamkeadaan
kontraksiataurileks.Penelitianjugamenunjukanbahwaposisiwanita
saatdilakukanpengukurantinggifundusuterijugaberpengaruhterhadap
29
hasilpengukuran.
Adaduacarapengukurantinggifundusuteriyangbiasadilakukan.
Keduacarainidibedakanberdasarkanpenempatanmeteran.Cara
23
tersebutadalah:
Meterandapatdiletakkandibagiantengahabdomenwanitadan
pengukurandilakukandenganmengukurdaribatasatassimfisis
pubissampaikebatasatasfundus.Meteranpengukurinimenyentuh
kulitsepanjanguterus.
Salahsatuujungmeterandiletakkandibatasatassimfisispubis
dengansatutangan;tanganlaindiletakkandibatasatasfundus.
Meterandiletakkandiantarajaritelunjukdanjaritengahdan
pengukurandilakukansampaititikdimanajarimengapitmeteran.
Involusiuteridariluardapatdiamatiyaitudenganmemeriksafundus
30
uteridengancara:
Segerasetelahpersalinan,TinggiFundusUteri(TFU)2cmdibawah
pusat,12jamkemudiankembali1cmdiataspusatdanmenurunkira
kira1cmsetiaphari.
PadaharikeduasetelahpersalinanTFU1cmdibawahpusat.Pada
harike34TFU2cmdibawahpusat.Padaharike57TFU
setengahpusatsympisis.Padaharike10TFUtidakteraba.
Pemeriksaanuterusmeliputimencatatlokasi,ukuran,dankonsistensi
25
antaralain:
Penentuanlokasiuterus
Dilakukandenganmencatatapakahfundusberadadiatasatau
dibawahumbilicusdanapakahfundusberadadigaristengah
abdomen/bergeserkesalahsatusisi
Penentuanukuranuterus
DilakukanmelaluipalpasidanmengukurTFUpadapuncakfundus
denganjumlahlebarjaridariumbilikusatasataubawah
Penentuankonsistensiuterus
Ada2cirikonsistensiuterusyaituuteruskerasterabasekerasbatudan
uteruslunakdapatdilakukan,terasamengerasdibawahjarijari
ketikatanganmelakukanmasassepadauterus.
Bilauterusmengalamiatauterjadikegagalandalaminvolusitersebut
disebutsubinvolusi.Subinvolusiseringdisebabkaninfeksi
9
dantertinggalnyasisaplasentadalamuterussehinggaprosesinvolusiuterustidak
berjalandengannormalatauterlambat,bilasubinvolusiuterustidaktertanganidengan
baik,akanmengakibatkanperdarahanyangberlanjutataupostpartumhaemorrhage.
Ciricirisubinvolusiatauprosesinvolusiyangabnormaldiantaranya:tidaksecara
progesifdalampengambilanukuranuterus.Uterusterabalunakdankontraksiburuk,
sakitpadapunggungataunyeripadapelvikyangkonsisten,perdarahanpervaginam
abnormalsepertiperdarahansegar,lochearubrabanyak,peristendanberbaubusuk
22