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Profa. Ma. Camila A.

Oliveira
Exerccios com Resistncia Manual
Forma do exerccio resistido ativo em que a fora de
resistncia aplicada pelo fisioterapeuta contra uma
contrao dinmica ou esttica

Aplicada ao longo da ADM

Planos anatmicos, diagonais (FNP) ou padres


combinados (funcionais)

Testes de fora muscular

Melhora ou restaurao da FM e resistncia muscular


fadiga
Diretrizes e consideraes especiais
Mecnica corporal do fisioterapeuta

Aplicao da resistncia manual e estabilizao

Comando verbais

Nmero de repeties e sries, intervalo de repouso


Mecnica Corporal do Fisioterapeuta
Maca altura apropriada

Posicione-se prximo ao paciente

Base de apoio alargada

Transfira o peso de acordo com o movimento do


paciente
Aplicao de resistncia manual e
estabilizao

Estabilizar a insero proximal

Resistncia distal ao segmento em movimento

Contatos manuais apropriados

Pistas tteis e proprioceptivas


Graduar e variar a quantidade de resistncia

Habilidade para a resistncia suficiente

Aplicao e liberao gradual

Membro do paciente prximo ao fisio peso


corporal

Manter contato manual durante contraes


isomtricas
Comandos Verbais

Coordenar comando verbal e a aplicao da


resistncia

Simples e diretos

Comandos diferentes para cada tipo de


contrao
Nmero de repeties e sries
Intervalos de repouso

Repeties depende da resposta do


paciente

Depende da fora e resistncia do


fisioterapeuta

Intervalo de repouso adequados para paciente


e fisioterapeuta fadiga muscular
Vantagens
Efetivos durante os estgios iniciais
Fraqueza muscular
Transio dos movimentos assistidos para os
mecnicos
Preciso na graduao
Ajuste ao longo da ADM
Trabalho mximo muscular
ADM articular precisamente controlada
teis em fortalecimento dinmico ou esttico

Preveno de movimentos compensatrios

Feito em diferentes posies

Posicionamento fcil de ajustar

Interao com o paciente


Desvantagens

Carga subjetiva

Sem aspecto quantitativo e de documentao

Resistncia limitada a fora do fisioterapeuta

No adequado para grupos musculares fortes

Velocidade lenta a moderada


Dependncia do fisioterapeuta

No utilizveis no tratamento domiciliar

Intensos para o fisioterapeuta

No so prticos para a melhora da resistncia


muscular fadiga

Consomem muito tempo


Tcnicas

Contrao concntrica: planos anatmicos de


movimento

Contrao excntrica: direo do movimento


oposta

Variaes de posicionamento mos e


fisioterapeuta

Fisioterapeuta verstil e hbil


Movimentos opostos resistncia alternada

Resistncia e padres recprocos modo


suave e rpido

Reverso requer controle muscular


Precaues
Manobra de Valsalva pacientes de risco
Alertar paciente
Expirar junto ao esforo resistido
Respirao rtmica falar/contar

Movimentos compensatrios
Fadiga, paralisia ou dor
Estabilizao interna ou externa
Contra- Indicaes
Dor articular ou muscular intensa

Inflamao - exerccios isomtricos/


resistncia leve

Doena cardiopulmonar grave (cirurgias


aps 12 semanas)

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