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Farmacologia dos

Antidiabticos

Profa. Dra. Katy Lsias Gondim Dias


Farmacologia dos antidiabticos .................
1. Conceito:
- So frmacos utilizados para diminuir a [glicose]p em pacientes
diabticos.

[G]
[G]
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2. Classificao:

Diabetes tipo I (10%)


Diabetes tipo II (90%)
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3. Tratamento:

Diabetes tipo I Insulina


Diabetes tipo II Hipoglicemiantes orais
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Tratamento do diabetes tipo I

4. Diferentes preparaes comerciais de insulina:


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4.1 Insulina inalada:

Cincia Hoje, 25 de maro de 2010


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4.2 Mecanismo molecular de ao da insulina:

Arq Bras Endocrinol Metab,.


vol.53, n.4, pp. 399-408, 2009.
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4.3 Efeito da insulina:
Inibe (glicogenlise e gliconeognese)
Fgado Aumenta armazenamento de glicose na forma
glicognio (glicocinase e glicognio sintetase)

Aumenta captao de glicose e sntese de protenas


Msculo
Aumenta sntese de glicognio (glicognio sintetase)

Reduz cidos graxos livres e promove armazenamento


Tecido de triglicerdeos
adiposo
Aumenta captao de glicose produzindo glicerofosfato
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Tratamento do diabetes tipo II

5. Frmacos antidiabticos orais:

1) Secretagogos da insulina: sulfonilurias e meglitinidas


2) Sensibilizadores da insulina: biguanidas e glitazonas
3) Inibidores da -glicosidase
4) Agonista do recpetor do GLP-1
5) Inibidores da DPP-4
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5. 1) Secretagogos de insulina: Sulfonilurias

GERAO PRINCPIO ATIVO NOME COMERCIAL


Clorpropamida Diabinese
Acetohexamida Dymelor
1 GERAO
Tolazanida Tolinase
Tolbutamida Rastinon
Glibenclamida Daonil
2 GERAO
Glipizida Minidiab , Glucotrol
Gliclazida Diamicron

Tratamento a longo prazo no eficaz (taquifilaxia)


Mecanismo de ao das sulfonilurias

Sulfoniluria KIR
SUR1
6.2 +
KATP
+
+

+
+
Clula

+
INSULINA

CaV
Ca2+ Ca2+
Ca2+
Ca2+ Ca2+
5. 1) Secretagogos de insulina: Meglitinidas

Meglitinidas SUR1 KIR


6.2 +
KATP
+
+

+
+
Clula

+
INSULINA

CaV
Ca2+ Ca2+
Ca2+
Ca2+ Ca2+
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5. 2) Sensibilizadores da insulina: Biguanidas
Metformina

Utilizado para pacientes diabticos tipo II e obesos;


No aumenta o peso corporal;
No induz hipoglicemia;
No atua diretamente sobre a secreo de insulina;
Mecanismo de ao das Metformina

Metformina

AMPPK

Inibe gliconeognese heptica Estimula gliclise nos tecidos

Reduo da absoro de Reduo dos nveis de


glicose pelo TGI glucagon

Aumenta a sensibilizao
do receptor da insulina
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5. 2) Sensibilizadores da insulina: Glitazonas


Pioglitazona e Rosiglitazona
Mecanismo de ao das Glitazonas

Glitazonas

PPAR

Diminui gliconeognese Aumenta a sensibilizao


heptica do receptor da insulina

NCLEO
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5. 3) Inibidores da -glicosidase
Acarbose e Miglitol

No induz hipoglicemia;
Indicados para pacientes com hiperglicemia ps-prandial;
Desconforto abdominal;
Mecanismo de ao dos inibidores da -glicosidase

glicose
polissacardeos

Inibidor

SANGUE
5. 4) Agonista do recpetor do GLP-1

Agonista
Profa. Dra. Katy Lsias Gondim Dias
DFP/CCS/UFPB

Katy_lisias@yahoo.com.br

Obrigada!

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