PANCREATITE

Tratamento Nutricional: Hipercalrica, Hiperproteica (1,5g a 2,5g) Normoglicidica e Normolipidica ate

(25%), se estiver com esteatorreia hipolipidica.
*Alimentos Proibidos: chocolate, lcool, carnes gordurosas, manteiga, queijos amarelos, embutidos, ou
ultra processados.
**Paciente com risco de apresentar diabetes mellitus por conta da fibrose que atinge tanto a parte
excrina(suco digestivo pancretico) como a endcrina (insulina, glucagon).

FIGADO
Tratamento Nutricional: Normocalorica, Hiperproteica (1,0 a 1,2g/kg) (restrio de aminocidos aromticos
sempre 2g de ramificado pra cada 1g de aromtico 2:1), Normolipidica e Normoglicidica.
*Evitar alimentos que causam aumento da amnia srica no organismo.
**Sempre que houver suplementao inserir preferencialmente na CEIA pois artigos comprovam que h
uma melhora significativa no quadro do paciente com a ingesto de aas ramificados no lanche noturno:
melhorando os nveis de albumina plasmtica, quociente respiratrio, balano nitrogenado e metabolismo
energtico.

RINS
Tratamento Nutricional IRC: Hipercalorica, Hiperproteica (1,0g a 1,2g/kg), Normo a Hiperlipidica (30 a
35%), Normoglicidica.
Tratamento Nutricional Conservador dos rins: Hipercalorica, Normoproteica, Hiperlipidica e Normoglicidica.

*Utilizar quelantes caso o paciente estourar os nveis de fsforo.

**Potssio at 2000mg, fsforo ate 800mg, ferro 8 a 17mg, zinco 15mg. RESTRIO DE SODIO 1000 a
1500mg.
***Quando houver ascite, aumentar 10% das necessidades ate o termino do tratamento da mesma.
-TN Sindrome Nefrotica: Tratar sintomas associados como hiperlipidemia, edema e hipoalbuminemia.
Equilibrio positivo de nitrognio e promover aumento da albumina plasmtica para diminuir edema.
-TN Sindrome Nefritica: Se houver hipercalemia e uremia iniciar com restrio de potssio e protenas,
aps normalizao seguir DRis.

AIDS
Tratamento Nutricional:
Assintomatico: Normocalorica, Normo a Hiperproteica (0,8g a 1,25g), Normoglicidica e Normolipidica.
Sintomatico: Hipercalrica, Hiperproteica (1,5g a 2,0g) Normoglicidica e Normolipidica.
*Quando a comprometimento renal ou heptico fazer restrio de PROT.
**Suplementao de micronutrientes.
***Quadro de diarreia utilizar TCM. E suplementao de glutamina 30g/dia (melhora a diarreia)
**** Tratamento alternativo: Estimulante de apetite(aumento de peso), Omega 3 (melhora dislipidemia),
Hormonio GH(melhora qualidade de vida)
RESPIRATORIO
Terapia Nutricional Displasia Broncopulmonar (infantil): Hipercalorico, Proteina de acordo com a idade,
Normoglicidica, Normolipidica (ac. graxos essenciais).
*Suplementao de vitaminas e minerais (A, C e E ajudam no amadurecimento do pulmo).
Terapia Nutricional Fibrose Cstica (secreo anormal que obstrui vias areas e ductos) (INFANTIL):
Alimentao por sonda (50% a 30% do VET, passada a noite para suprir a baixa ingesto oral),
Hipercalorica, Hiperproteica, Normoglicidica e Hiperlipidica com suplementao (de acordo com a idade)
de vitaminas e minerais.

Terapia Nutricional DPOC: Hipercalorica, Hiperproteica, Hiperlipidica, Normo a Hipoglicidica (45 a 55%).
*Suplementao de vit. C, Ca e mg para relaxamento da contrao muscular.

-TN insuficincia respiratria: Facilitar a retirada da VM, manter equilbrio Hdrico, melhorar imunidade.
-TN Cncer de pulmo: Manter estado Nut, uso de suplementos, evitar perda de peso, alimentos de
consistncia adequada.
-Pneumonia e Tuberculose: Manter aporte calrico, evitar perda de peso, equilibrar consumo de Ca e P,
se necessrio suplementao.

CNCER
Terapia Nutricional: Prevenir ou reverter o declnio do estado nutricional, evitar a progresso para um
quadro de caquexia, manter o balano nitrogenado, reduzir protelise e aumentar resposta imune.
Terapia Nutricional Paliativo: alivio do sofrimento.
- TN Neoplasia de cabea e pescoo, resseo esofgica ou gastrectomia total: realimentao oral aps 7
dias.

PR E POS OPERATORIO:
Terapia Nutricional Pr: 7 a 14 dias no paciente com risco nutricional. Para melhorar resultado ps-
operatrio, melhora do stress oxidativo, prevenir desnutrio ou minimizar seus efeitos.
*Imunomodulao: glutamina, mega 3, arginina e ac graxos.
**jejum de 6 horas para slidos e 2 para lquidos com CHO, utilizar maltodextrina 12,5% 200 a 400ml
Terapia Nutricional Ps: 5 a 7 dias.
*Reintroduo da dieta em 12 a 24hrs evoluindo a consistncia. Pacientes desnutridos evitar aporte rpido
de kcal e Prot (para evitar sndrome da realimentao)
*Terapia Nutricional Grande e Mdio porte:
S/ stress: Hipercalorica, Hiperproteica (1,0 a 1,5g).
C/ stress: Hipocalorica, Hiperproteica (1,2 a 2,0g).