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TIPO
MIEMBR DOCUMENTO
OS DEL IDENTIDAD
GRUPO C. T.I R. N DOCUMENTO
FLIAR C. . C. IDENTIDAD APELLIDO NOMBRE
CONYUGE
HIJO 1
HIJO 2
HIJO 3
HIJO 4
MIEMBR
OS DEL SEXO FECHA NACIM.
GRUPO
FLIAR F M D/M/AO LUGAR NACIM. PAIS NACIM. NACIONA LIDAD
CONYUG
E
HIJO 1
HIJO 2
HIJO 3
HIJO 4
- 2 -
TIPO
MIEMBROS DOCUMENTO
DEL IDENTIDAD
GRUPO C. T.I R. N DOCUMENTO
FLIAR C. . C. IDENTIDAD APELLIDO NOMBRE
MADRE
PADRE
HERMANO 1
HERMANO 2
MIEMBRO
S DEL SEXO FECHA NACIM.
GRUPO
FLIAR F M D/M/AO LUGAR NACIM. PAIS NACIM. NACIONA LIDAD
MADRE
PADRE
HERMAN
O1
HERMAN
O2