ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN METODE PENDEKATAN PROSES

KEPERAWATAN
I. MENGIDENTIFIKASI DATA (KEBUTUHAN DASAR MANUSIA)
dengan langkah-langkah:
1. pengkajian/pengumpulan data:
a. Data subyektif
b. Data obyektif
2. Analisa data > masalah

No Data Subyektif Data Obyektif Kesimpulan/mas

. alah kesehatan

3. Rumusan Masalah
4. Analisa masalah/Perumusan masalah.> P E S .> diagnose
keperawatan
5. Prioritas masalah
6. DOKUMENTASI PENGKAJIAN

II. MERENCANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN (KEBUTUHAN DASAR

KLIEN/PASIEN PENYAKIT RINGAN)

Hari/Tgl/Ja Diagnosa Rencana Tujuan Rencana Tindakan Rasional Kriteria Evaluasi

m Keperawatan

III. MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN/ IMPLEMENTASI

KEPERAWATAN (KEBUTUHAN DASAR KLIEN/ PASIEN PENYAKIT
RINGAN)

Hari/Tgl/Ja Pelaksanaan Evaluasi Nama /

m Paraf

IV. EVALUASI

Hari/Tgl/Ja Diagnosa Keperawatan Evaluasi

m
V. PENDOKUMENTASIKAN HASIL PELAKSANAAN KEBUTUHAN
PASIEN/KLIEN YANG PENYAKIT RINGAN