Entre los factores ambientales, es el que determina en mayor medida los aspectos psicomotrices

Valeria Shapira LA NACION JUEVES 14 DE FEBRERO DE 2002

C onstruir una torre de cubos, decir el propio nombre, andar en triciclo... Todo aquello que los nios logran como
parte de su proceso de crecimiento est influido, en mayor o menor medida, por el medio ambiente. As lo confirma
un estudio argentino sin precedente, sobre 3753 nios sanos, que publica en su ltimo nmero la prestigiosa revista
Paediatric and Perinatal Epidemiology: el nivel educativo materno es el factor socioambiental que ms influye en el logro
de las pautas de desarrollo psicomotor de los nios de nuestro pas.

El trabajo fue concebido y dirigido por el doctor Horacio Lejarraga, jefe del Servicio de Crecimiento y Desarrollo del
hospital Garrahan, en colaboracin con el equipo de matemticos dirigidos por la doctora Diana Kelmansky, del Instituto
de Clculo de la Facultad de Ciencias Exactas de la UBA.
Realizado entre 1988 y 1995, concluy, entre otros datos, que "las pautas que aparecen tempranamente, como la sonrisa
social, no estn muy influidas por el medio ambiente, y basta con que haya un buen vnculo madre-bebe para que esta
sonrisa aparezca. Pero las pautas que aparecen en edades posteriores (combinar palabras, reconocer tres colores o dibujar
una persona) estn influidas por varios factores, entre los que se destaca la educacin materna", dijo Lejarraga a LA
NACION.

Los nios de madres que han completado la escuela secundaria cumplen pautas de
desarrollo a edades ms tempranas que los hijos de madres que no terminaron la
primaria. Este retraso en la edad de cumplimiento de pautas de desarrollo es
variable, y puede oscilar entre una semana y algunos meses.

Estmulo intelectual: Julieta, de ocho meses,

disfruta de su primer acercamiento al mundo
de los libros de la mano de Vick y, su mam.
Foto: Sergio Llamera

Desigualdad social
Otros de los factores que pueden incidir sobre la edad de cumplimiento de esas pautas son el sexo (las chicas cumplen
muchas de esas pautas antes que los varones) y el nivel socioeconmico (niveles bajos se asocian con cumplimiento
tardo).
Segn Lejarraga, el trabajo "de verdadero carcter fundacional tiene como antecedentes estudios realizados en la
Maternidad Sard, en el Hospital de Nios Ricardo Gutirrez y en Crdoba (Clacyd). Pero es la primera vez que la
muestra es representativa y de alcance nacional". Cont con la participacin de 200 pediatras de todo el pas y la
colaboracin de la Fundacin Garrahan, la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), Unicef y la empresa Nestl SA.
Su importancia para la Argentina es vital, ya que "muchas de las pautas de desarrollo psicomotor son cultura-
dependientes. Por ejemplo en Japn, donde la posicin sentada tiene una connotacin religiosa, y las madres la evitan en
sus hijos durante meses, los nios se sientan ms tarde porque los padres no los dejan hacerlo hasta los siete aos. En los
Estados Unidos, los pediatras evalan el desarrollo motor con una prueba en la que hacen volcar un paquete de cereales
en un vaso, prueba que en la Argentina no sirve porque pocos chicos desayunan con cereales", afirm Lejarraga. Por ello,
es conveniente que cada pas disponga de sus propias referencias.

En este sentido, el estudio permiti confeccionar, por primera vez en el nivel local, un test con valores de referencia dentro
de los cuales los nios alcanzan determinadas pautas madurativas. "Por ejemplo: la sonrisa social aqu se alcanza a los 35
das. Y la mayora de los nios caminan solos a los 15 meses. Ninguno de estos valores es absoluto ni determinante, pero
constituyen una ayuda fundamental para pesquisar aquellos nios que requieren una evaluacin ms, al tiempo que
ofrecen la oportunidad de detectar posibles retrasos en el desarrollo psicomotor", dijo el pediatra.

Del estudio se desprende que "el rol del estmulo intelectual es bsico en el nio. Este necesita estmulos afectivos (sentirse
querido, seguro) que no dependen del nivel educativo, pero tambin estimulacin motriz, sensorial, intelectual (jugar con
l, contarle cuentos). La educacin materna equipa a la madre con recursos intelectuales que aumentan los estmulos que
le puede brindar al nio".
No se trata de cosas sofisticadas: "Lo fundamental para un nio son las palabras. Si hay pocas, el pensamiento es pobre.
Tiene que recibirlas de los padres y de la lectura. Hay que estimular el amor por los libros, que no es el mismo amor que el
de la pantalla de televisin. La lectura es una actividad reflexiva que enriquece el lenguaje interior". En definitiva, "el
acceso universal a la educacin es uno de los caminos ms seguros para combatir la desigualdad en el desarrollo".

Recursos humanos
"El estudio confirma que la educacin proporciona a la madre recursos intelectuales que aumentan la gama de estmulos
que sta le puede brindar al nio. Adems de afecto, ste necesita estimulacin motriz, sensorial e intelectual."

Qu es el desarrollo psicomotor
El desarrollo psicomotor es "el conjunto de cambios de la conducta sensorial-motriz, el pensamiento, la inteligencia, el
lenguaje y el aprendizaje", defini el doctor Horacio Lejarraga, jefe del Servicio de Desarrollo y Crecimiento del hospital
Garrahan, centro colaborativo de la Organizacin Mundial de la Salud.

Esto incluye "el rea motriz gruesa (caminar, andar en triciclo), motriz fina (hacer una torre con cubos) y el rea personal
social, que es de comunicacin", afirm.

Dentro de este abanico de tareas y actividades, "uno de los procesos ms importantes del desarrollo es la adquisicin del
lenguaje, la ms grande aventura intelectual de la vida", agreg el director de la investigacin, que "llev ocho aos de
esfuerzo. Gran parte de sus resultados fue publicada en la revista Archivos Argentinos de Pediatra, editada por la
Sociedad Argentina de Pediatra".

Doctor Horacio Lejarraga

LA NACION Ciencia/Salud

Copyright 2017 SA LA NACION | Todos los derechos reservados