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Ansioliticos

Los ansiolticos (tranquilizantes) producen sueo si se administran de noche y


los hipnticos sedan si se administran durante el da. Algunos de estos
frmacos producen dependencia. Por este motivo, cuando se toman durante
varias semanas de manera regular, puede costar retirar la medicacin. Deben
utilizarse slo para tratamientos cortos de trastornos agudos.

Slo deben usarse durante periodos de dos a cuatro semanas.

Los ms utilizados son las benzodiazepinas. Algunas personas muestran un


aumento de la agresividad y hostilidad al tomarlas. Sus efectos varan desde la
locuacidad y excitacin hasta actos agresivos. Tambin pueden producir un
aumento de la ansiedad y trastornos de la percepcin. Pueden alterar la
capacidad de juicio y prolongar el tiempo de reaccin, influyendo en la
capacidad para conducir. Deben retirarse gradualmente, pues de lo contrario
puede aparecer confusin, convulsiones, psicosis txica o un trastorno parecido
al delirium tremens. La retirada brusca de un barbitrico es an ms peligrosa.

El sndrome de abstinencia de benzodiazepinas puede aparecer en cualquier


momento, hasta tres semanas despus de haberse interrumpido la toma de
benzodiazepinas. Se caracteriza por insomnio, ansiedad, prdida de apetito y
de peso, temblor, transpiracin y trastornos de la percepcin. Dado que estos
sntomas son similares al trastorno original, a veces dan lugar a un aumento de
la dosis.

Las benzodiazepinas deberan usarse slo en los siguientes casos:

Ansiedad intensa, invalidante o que haga sufrir exageradamente al


paciente.
Insomnio intenso, invalidante o que haga sufrir exageradamente al
paciente.

Ansiolticos

Benzodiazepinas. El tratamiento con benzodiazepinas ansiolticas deben usarse


slo en casos de ansiedad intensa, invalidante o que haga sufrir
exageradamente al paciente. Deben administrarse durante un periodo breve
(de 2 a 4 semanas).

Pueden crear dependencia y sndrome de abstinencia. La dependencia es ms


probable en personas con antecedentes de abuso de drogas, alcohol, frmacos
o con trastornos de personalidad. Algunos antidepresivos se utilizan en los
trastornos de ansiedad.
Efectos adversos: somnolencia y aturdimiento al da siguiente; amnesia;
dependencia; aumento paradjico de la agresividad; debilidad muscular; a
veces cefalea, vrtigo, hipotensin, cambios en la salivacin, trastornos
digestivos, trastornos visuales, disartria, temblor, cambios de la libido,
incontinencia, retencin urinaria; trastornos hemticos e ictericia; reacciones
cutneas; dolor, tromboflebitis.

ALPRAZOLAM
BENTAZEPAM (Tiadipona)
BROMAZEPAM (Lexatin)
CLORAZEPATO DIPOTSICO (Tranxilium)
CLORDIAZEPXIDO, hidrocloruro de (Huberplex, Omnalio)
CLOTIAZEPAM (Distensan)
DIAZEPAM (Valium, Stesolid).
HALAZEPAM (Alapryl)
KETAZOLAM (Marcen, Sedotime)
LORAZEPAM (Donix, Idalprem, Orfidal Wyeth, Placinoral, Sedicepam)
PINAZEPAM (Duna)

Buspirona. Acta sobre los receptores especficos de serotonina. La capacidad


de dependencia y abuso de la buspirona es baja. No obstante, slo debe usarse
para tratamientos cortos.

Efectos adversos: nuseas, mareos, cefalea, nerviosismo, aturdimiento,


excitacin; rara vez taquicardia, palpitaciones, dolor torcico, somnolencia,
confusin, crisis convulsivas, sequedad de boca, fatiga y sudoracin. Nombres
comerciales: Buspar.

Plantas medicinales ansiolticas:

Pasiflora
Valeriana
Hipnticos

Se usan para el tratamiento del insomnio. Antes de utilizar un hipntico debe


averiguarse la causa del insomnio y tratarla.

El insomnio pasajero puede deberse a causas externas como ruidos, cambios


de horarios, y afectar a personas que suelen dormir bien. Si est indicado un
hipntico debe usarse uno de eliminacin rpida y administrase slo una o dos
dosis.

El insomnio de corta duracin suele deberse a un trastorno emocional o a una


enfermedad mdica grave. Puede durar unas semanas y luego desaparecer. En
caso de usar un hipntico, no debe administrarse durante ms de tres semanas
(preferiblemente solo una semana). Se aconseja que se tome de manera
intermitente, omitiendo algunas dosis. Es preferible un frmaco de eliminacin
rpida.

El insomnio crnico no suele mejorar con los hipnticos y la mayora de las


veces se debe a una dependencia de los hipnticos mal prescritos. Otras
causas son la ansiedad, la depresin y al abuso de drogas y alcohol. En estos
casos deberan tratarse dichos trastornos.

Al cabo de 3 a 14 das de tomar hipnticos aparece una tolerancia, de manera


que su eficacia no puede garantizarse a largo plazo. La retirada tras una
administracin prolongada puede producir insomnio de rebote y un sndrome
de abstinencia.

Benzodiazepinas. Las benzodiazepinas usadas como hipnticos son los


siguientes:
- FLurazepam: tiene una accin prolongada y puede producir resaca al da
siguiente.

- Loprazolam y lormetazepam: actan durante menos tiempo y producen poca


o ninguna resaca. Aunque el sndrome de abstinencia es ms frecuente con las
benzodiazepinas de corta duracin.

BROTIZOLAM (Sintonal)
FLUNITRAZEPAM (Rohipnol)
FLURAZEPAM (Dormodor)
LOPRAZOLAM (Somnovit)
LORMETAZEPAM (aldosomnil, Loramet, Lormetazepam Normon, Noctamid).
MIDAZOLAM
QUAZEPAM (Quiedorm)
TRIAZOLAM (Halcion)

METODOLIGA:

LABERINTO ELEVADO EN CRUZ El proceso de ansiedad se realizar en un


laberinto T el cual esta compuesto de 4 brazos con una longitud de 50 cm
cada uno: 2 brazos cerrados, con paredes de 15 cm, y 2 brazos abiertos. El
centro del laberinto mide 10 cm de largo por 10 cm de ancho y la base del
laberinto se encuentra a un metro del nivel del piso. SUJETOS DE
EXPERIMENTACIN CONTROL ADAPTACIN AL LABERINTO PROBLEMA
ADMINISTRACIN DE ANSIOLTICOS EVALUACIN DE PARAMETROS RESULTADOS

PROCEDIMIENTO Para ambos modelos de experimentacin, se emplearn


ratas macho de la cepa Wistar, de peso 200- 250 gr, provenientes del Bioterio
Claude Bernard de esta Universidad (MODELO DE VOGEL)

Nota: Antes de la prueba de situacin de conflicto (Modelo Vogel) se privarn


de agua por 48 hrs, adems de mantenerse en un ciclo luz-oscuridad de 12/12
hrs/da. 1. Al grupo 1 (control) se le administrar solucin salina isotnica a
razn de 0.1ml /10gr de peso por va subcutnea. Al grupo 2 (problema) se les
administrar

Diacepam a una dosis de 0.8 mg/Kg por va subcutnea y a una concentracin


de 10 mg/2 ml. 2. Se administrar 1 l en el hipocampo SSI al grupo control y 1
l de diacepam (1g/l) al grupo problema y se efectuar la prueba de Vogel 3
minutos despus de la administracin.
3.- Evaluar los siguientes parmetros durante 20 minutos: A) Tiempo de
Latencia al primer sorbo en segundos (TL1S) B) Nmero de pulsos (NP) C)
Nmero de eventos (NE) 4.- Recopilar los datos por seccin y llenar la tabla
No.1 5.- Graficar los parmetros contra frmaco en forma de barras. TABLA No.
1 RATA TL1S (seg) NP NE 9 (MODELO LABERINTO ELEVADO EN CRUZ) Nota: La
adaptacin al laberinto se realizar un da antes de comenzar los ensayos.

El procedimiento ser el siguiente: a. Se colocar al roedor en el centro del


laberinto cubrindolo con un contenedor. b. b) Al retirar el contenedor la rata
quedar liberada para llevar a cabo la actividad exploratoria en el laberinto
durante un tiempo de 10 minutos, este procedimiento se repetir para cada
roedor. 1. Al grupo control se le administrar solucin salina y al grupo
problema el ansioltico a evaluar, ambos por va subcutnea y se esperar 3
minutos antes de efectuar el ensayo. 2. Por otra parte a otro grupo se le
administrar 1 g/l del ansioltico a evaluar y a otro grupo SSI ambos en el
hipocampo y despus de 3 minutos de la aplicacin experimental se tomarn
los siguientes parmetros experimentales para cada rata durante 15min.

Nmero de veces al brazo abierto = # VBA Nmero de veces al brazo cerrado


=# VBC Tiempo de latencia al brazo abierto= TLBA Tiempo de latencia al brazo
cerrado =TLBC Tiempo de persistencia en el brazo abierto =TPBA Tiempo de
persistencia en el brazo cerrado =TPBC 10.