Colegio Parroquial de Fe, Deber, Lealtad

Andacollo

ANAMNESIS

IDENTIFICACIN

Nombre completo

Fecha de nacimiento
Rut
Edad al 30 de marzo
Direccin
Establecimiento
Nombre del Apoderado
Fono contacto

ANTECEDENTES PRENATALES

Enfermedades de la madre
Medicamentos (cuales)
Cadas
Sntomas de aborto (mes)
Estado Nutricional
Estado emocional
Embarazo de trmino
Observaciones

ANTECEDENTES PERINATALES

Tipo de parto
Peso
Talla
Apgar
Asistencia mdica en el parto
Problemas durante el parto
Cuales

ANTECEDENTES POSTNATALES

Tratamientos Posteriores al parto

Enfermedades importantes No
Encefalitis Poliomielitis Meningitis Tuberculosis Hepatitis Epilepsi Probl. cardiacos
No Si No Si No Si No Si No Si a No Si
No Si
Operaciones Hospitalizaciones No Si Tiempo
Proyecto de Integracin Escolar
Aprendo Contigo
Colegio Parroquial de Fe, Deber, Lealtad
Andacollo

Problemas de visin Cual Usa anteojos

Problemas de audicin Cual Usa audfono
Atencin con especialista Cual
Necesita especialista Cual
Vacunas al da Controles mdicos al da

Observaciones

ANTECEDENTES DESARROLLO PSICOMOTOR

Edad Accin Si/No Edad Accin Si/No

Control de cabeza Se sienta sola/o
Gatea Se para
Camina sin apoyo Se viste solo/a
Controla esfnter vesical Controla esfnter anal
Observaciones :

ANTECEDENTES DESARROLLO DEL LENGUAJE

Edad Accin Si/No Edad Accin Si/No

Primeras palabras Primeras frases
Primeras oraciones Habla espontnea
Comprende instrucciones Relata experiencias

CARACTERSTICAS DEL LENGUAJE

Lenguaje expresivo Si/No Lenguaje comprensivo Si/No

Emite sonidos o seas
Vocaliza , emite palabras
Pronunciacin y emisin clara
Problemas de pronunciacin
Problemas de emisin
Identifica objetos y personas
Sigue instrucciones simples
Sigue instrucciones complejas
Responde de forma coherente
Comprende relatos, cuentos, etc.

ANTECEDENTES EVALUACIONES PREVIAS

Tipo de evaluacin Cuando

Psicolgica
Neurolgica
Psiquitrica

Proyecto de Integracin Escolar

Aprendo Contigo
Colegio Parroquial de Fe, Deber, Lealtad
Andacollo

Psicopedaggica

ANTECEDENTES FAMILIARES

Personas con quien vive

Nombre Parentesco Edad Escolaridad Ocupacin

Nmero de hermanos Lugar que ocupa

Observaciones

ANTECEDENTES MORBIDOS

Antecedentes Si / No Cual / cuales Quien/ es

Enfermedades importantes en la familia
Discapacidades
Problemas de aprendizaje
Trastornos psiquitricos
Otros

ANTECEDENTES DESARROLLO SOCIAL Y HBITOS

Como es la relacin con la madre

Como es la relacin con el padre
Como es la relacin con los hermanos
Con otros familiares
Tiene amigos
Participa de actividades en familia (cuales)
Se adapta a nuevas situaciones
Respeta normas sociales
Presenta pataletas frecuentemente
Cuantas horas duerme
Duerme solo o acompaado
Problemas para dormir (cuales)
Posee hbitos de estudio
Proyecto de Integracin Escolar
Aprendo Contigo
Colegio Parroquial de Fe, Deber, Lealtad
Andacollo

En que se entretiene
Cuantas horas dedica al juego
Cuantas horas dedica al estudio
Quien le ayuda a hacer sus tareas en casa

ANTECEDENTES ESCOLARES

Edad de ingreso al sistema escolar Asiste jardn infantil

Nmero de colegios en que ha estudiado Modalidad
Ha repetido cursos Cuales
Nivel / Curso actual
Dificultades de aprendizaje Cuales
Dificultades de adaptacin y participacin Cuales
Asiste con agrado al colegio Asiste regularmente
Tiene apoyo familiar para sus estudios Nivel de expectativas escolares

Observaciones

INFORMACIN DE LOS INFORMANTES Y ENTREVISTADORES

Fecha de aplicacin de anamnesis

Informante
Relacin con el alumno/a
Entrevistador/a
Rol /Cargo

Proyecto de Integracin Escolar

Aprendo Contigo