Parafilias

Parafilias
Del griego, napa (para, al margen de) filia (amor) es un
patrn de comportamiento sexual en que la fuente
predominante de placer se encuentra en objetos,
situaciones, actividades o individuos atpicos.
No existe un consenso para establecer un lmite entre el
inters sexual inusual y la parafilia. Aunque el DSM-5 tiene
especificado 8 trastornos, algunas fuentes identifican hasta
549 tipos de parafilias.
Hasta mediado del siglo XX, el sexo oral y la masturbacin
era considerada una parafilia.
 Parafilias
Trastorno de voyerismo - 302.82 (F65.3)
Trastorno de exhibicionismo - 302.4 (F65.2)
Trastorno de froteurismo - 302.89 (F65.81)
Trastorno de masoquismo sexual - 302.83 (F65.51)
Trastorno de sadismo sexual - 302.84 (F65.52)
Trastorno de pedofilia - 302.2 (F65.4)
Trastorno de fetichismo - 302.81 (F65.0)
Trastorno de travestismo - 302.3 (F65.1)
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Otro trastorno paraflico especificado - 302.89 (F65.89)
Trastorno paraflico no especificado - 302.9 (F65.9)
 Trastorno de voyerismo (F65.3)
A. Durante un perodo de al menos seis meses, excitacin
sexual intensa y recurrente derivada de la observacin de
una persona desprevenida que est desnuda,
desnudndose o dedicada a una actividad sexual y que
se manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o
comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas
sexuales causan malestar clnicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras reas
importantes del funcionamiento.
 Trastorno de voyerismo (F65.3)
C. El individuo que experimenta la excitacin y/o que
acta con un deseo irrefrenable
Tiene como mnimo 18 aos de edad. Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica
sobre todo a individuos que viven en una institucin o en
otros mbitos en los que la oportunidad de un
comportamiento voyerista es limitada.
En remisin total: El individuo no ha cumplido sus deseos
irrefrenables con una persona sin su consentimiento, y no
ha existido malestar ni problemas sociales, laborales, o en
otros campos del funcionamiento, durante al menos cinco
aos en los que ha estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de exhibicionismo - (F65.2)

A. Durante un perodo de al menos seis meses, excitacin

sexual intensa y recurrente derivada de la exposicin de
los genitales a una persona desprevenida, y que se
manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o
comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas
sexuales causan malestar clnicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
 Trastorno de exhibicionismo - (F65.2)
Especificar si:
Sexualmente excitado por exposicin de los genitales a nios pre-pberes.
Sexualmente excitado por exposicin de los genitales a individuos
fsicamente maduros,
Sexualmente excitado por exposicin de los genitales a nios pre-pberes y
a individuos fsicamente maduros.

Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre todo a
individuos que viven en una institucin o en otros mbitos en los que la
oportunidad de exposicin de los genitales es limitada.
En remisin total: El individuo no ha cumplido sus deseos irrefrenables con
una persona sin su consentimiento, y no ha existido malestar ni problemas
sociales, laborales, o en otros campos del funcionamiento, durante al
menos cinco aos en los que ha estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de froteurismo (F65.81)

A. Durante un perodo de al menos seis meses,

excitacin sexual intensa y recurrente derivada de
los tocamientos o friccin contra una persona sin su
consentimiento y que se manifiesta por fantasas,
deseos irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos irrefrenables o
fantasas sexuales causan malestar clnicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
reas importantes del funcionamiento.
 Trastorno de froteurismo (F65.81)

Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica
sobre todo a individuos que viven en una institucin o
en otros mbitos en los que la oportunidad de
tocamientos o friccin es limitada.
En remisin total: El individuo no ha cumplido sus
deseos irrefrenables con una persona sin su
consentimiento, y no ha existido malestar ni problemas
sociales, laborales, o en otros campos del
funcionamiento, durante al menos cinco aos en los
que ha estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de masoquismo sexual - (F65.51)

A. Durante un perodo de al menos seis meses,

excitacin sexual intensa y recurrente derivada del
hecho de ser humillado, golpeado, atado o
sometido a sufrimiento de cualquier otra forma y
que se manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables
o comportamientos.
B. Las fantasas, deseos sexuales irrefrenables o
comportamientos causan malestar clnicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
reas importantes del funcionamiento.
 Trastorno de masoquismo sexual - (F65.51)

Especificar si:
Con asfixiofilia: Si el individuo busca conseguir la excitacin
sexual por medio de la restriccin de la respiracin.
En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre
todo a individuos que viven en una institucin o en otros
mbitos en los que la oportunidad de dedicarse a
comportamientos sexuales masoquistas es limitada.
En remisin total: No ha existido malestar ni problemas
sociales, laborales, o en otros campos del funcionamiento,
durante al menos cinco aos en los que el individuo ha
estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de sadismo sexual - (F65.52)

A. Durante un perodo de al menos seis meses,

excitacin sexual intensa y recurrente derivada
del sufrimiento fsico o psicolgico de otra
persona y que se manifiesta por fantasas, deseos
irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimiento o los deseos irrefrenables o
fantasas sexuales causan malestar clnicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras reas importantes del funcionamiento.
 Trastorno de sadismo sexual - (F65.52)

Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica
sobre todo a individuos que viven en una institucin o en
otros mbitos en los que la oportunidad de dedicarse a
comportamientos sexuales sdicos es limitada.

En remisin total: El individuo no ha cumplido sus deseos

irrefrenables con una persona sin su consentimiento, y no
ha existido malestar ni problemas sociales, laborales, o en
otros campos del funcionamiento, durante al menos cinco
aos en los que ha estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de pedofilia - (F65.4)
A. Durante un perodo de al menos seis meses,
excitacin sexual intensa y recurrente derivada de
fantasas, deseos sexuales irrefrenables o
comportamientos que implican la actividad sexual
con uno o ms nios pre-pberes (generalmente
menores de 13 aos).
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables, o los deseos irrefrenables o fantasas
sexuales causan malestar importante o problemas
interpersonales.
C. El individuo tiene como mnimo 16 aos y es al
menos cinco aos mayor que el nio/nios del
Criterio A.
 Trastorno de pedofilia - (F65.4)
Especificar si:
Tipo exclusivo (atraccin exclusiva por los nios).
Tipo no exclusivo.
Atraccin sexual por el sexo masculino.
Atraccin sexual por el sexo femenino.
Atraccin sexual por ambos sexos.
Limitado al incesto.
 Trastorno de fetichismo - (F65.0)
A. Durante un perodo de al menos seis meses, excitacin
sexual intensa y recurrente derivada del empleo de objetos
inanimados o un gran inters especfico por parte(s) del
cuerpo no genitales, que se manifiesta por fantasas, deseos
irrefrenables o comportamientos.
B. Las fantasas, deseos sexuales irrefrenables o
comportamientos causan malestar clnicamente significativo
o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
C. Los objetos fetiche no se limitan a prendas de vestir
utilizadas para travestirse (como en el trastorno de
travestismo) o a artculos diseados especficamente para la
estimulacin tctil de los genitales (p. ej., vibrador).
 Trastorno de fetichismo - (F65.0)
Especificar:
Parte(s) del cuerpo
Objeto(s) inanimado(s)
Otro
En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre
todo a individuos que viven en una institucin o en otros
mbitos en los que la oportunidad de dedicarse a
comportamientos fetichistas es limitada.
En remisin total: No ha existido malestar ni problemas
sociales, laborales, o en otros campos del funcionamiento,
durante al menos cinco aos en los que el individuo ha
estado en un entorno no controlado.
 Trastorno de travestismo - (F65.1)
A. Durante un perodo de al menos seis
meses, excitacin sexual intensa y recurrente
derivada del hecho de travestirse y que se
manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables
o comportamientos.
B. Las fantasas, deseos sexuales irrefrenables
o comportamientos causan malestar
clnicamente significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
 Trastorno de travestismo - (F65.1)

Especificar si:
Con fetichismo: Si la excitacin sexual se
produce con tejidos, materiales o prendas de
vestir.
Con autoginofilia: Si la excitacin sexual se
produce con pensamientos o imgenes de
uno mismo como mujer.
 Otro trastorno paraflico especificado - (F65.89)

Esta categora se aplica a presentaciones en las que

predominan los sntomas caractersticos de un
trastorno paraflico que causan malestar
clnicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras reas importantes del funcionamiento,
pero que no cumplen todos los criterios de ninguno
de los trastornos de la categora diagnstica de los
trastornos paraflicos.
La categora de otro trastorno paraflico
especificado se utiliza en situaciones en las que el
clnico opta por comunicar el motivo especfico por
el que la presentacin no cumple los criterios de
ningn trastorno paraflico especfico.
 Otro trastorno paraflico especificado - (F65.89)
Esto se hace registrando otro trastorno paraflico especificado
seguido del motivo especfico (p. ej., zoofilia).
Algunos ejemplos de presentaciones que se pueden
especificar utilizando la designacin otro especificado son,
entre otros, la excitacin sexual intensa y recurrente que
implica la escatologa telefnica (llamadas telefnicas
obscenas), la necrofilia (cadveres), la zoofilia (animales), la
coprofilia (heces), la clismafilia (enemas) o la urofilia (orina)
que han estado presentes al menos durante seis meses y que
causan malestar importante o deterioro en lo social, laboral u
otras reas importantes del funcionamiento.
Otros especificadores que se pueden aplicar a otro trastorno
paraflico especificado son en remisin y/o en un entorno
controlado.
 Trastorno paraflico no especificado - (F65.9)
Esta categora se aplica a presentaciones en las que
predominan los sntomas caractersticos de un trastorno
paraflico que causan malestar clnicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios
de ninguno de los trastornos de la categora diagnstica
de los trastornos paraflicos. La categora del trastorno
paraflico no especificado se utiliza en situaciones en las
que el clnico opta por no especificar el motivo del
incumplimiento de los criterios para un trastorno paraflico
especfico, e incluye presentaciones en las que no existe
informacin suficiente para hacer un diagnstico ms
especfico.