Anak 3 th dengan sianosis 10 kg.

Diagnosa kerja : Penyakit jantung bawaan

Differensial diagnosa :

Asfiksia
Anemia Aplastik
Demam kejang

Anamnesa

Keluhan utama :

Pasien laki laki datang ke RSUD Solok dengan keluhan bibir, tangan dan kaki tampak
membiru sejak tadi pagi

Riwayat penyakit sekarang :

Pasien laki laki datang ke RSUD Solok dengan keluhan bibir, tangan dan kaki tampak
membiru sejak tadi pagi, kebiruan ini muncul ketika menangis, dan akan bertambah
saat pasien kurang beristirahat.
Anak tampak rewel
Berat badan menurun
Disertai dengan sesak nafas
Tidak disertai demam

Riwayat penyakit dahulu

Pasien pernah membiru saat bayi usia 5 bulan,

Pasien juga disertai kejang

Riwayat penyakit keluarga :

Tidak ada keluarga pasien menderita penyakit yang sama

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan umum

Kesadaran : compos mentis cooperatif suhu

Keadaan umum : sakit sedang Bb : 10 kg

Tekanan darah : TB : 95 cm

Frekuensi nafas : 55 x/i

Frekuensi nadi :

Pemeriksaan generalisata :

Kepala : normochepal
Mata : conjuntiva anemis () , sklera ikterik () , odem palpebra ( )
Bibir : sianosis (+) , kering
Leher : - kelenjer getah bening (-), JVP (
Thorax :
- Jantung :

Pemeriksaaan penunjang

Pemeriksaan labor
Rontgen thorak PA
EKG
Katerisasi jantung
angiokardiografi