PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

LAB HASIL PEMANTAUAN, TINDAKAN LANJUT

PEMANTAUAN
Nomor :

No. Revisi :
Tanggal :
SOP Diberlaku
Halaman :

PUSKESMAS
PERAWATAN
H.SUYUTI,SKM.M.Mkes
BATUPANGA
Nip. 19661231 1986 02 1065

1. Pengertian Kegiatan memantau pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan pemantauan

1. Kebijakan SK KepalaPuskesmas

2. Referensi Pedoman Laboratorium Puskesmas tahun 2015

3. Prosedur 1. Daftar tilik prosedur

2. Laporan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
3. Ball point

4. Langkah-langkah 1. Petugaslaboratorium merencanakan pelaksanaan pemantauan

2. Petugaslaboratoriummelaksanakan prosedur pemeriksaan
laboratorium
3. Petugaslaboratoriummengisi daftar tilik prosedur pemeriksaan
laboratorium
4. Petugaslaboratoriummencatat hasil pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium

5. BaganAlir

PERENCANAAN
 PELAKSANAAN
PROSEDUR

DAFTAR TILIK
PROSEDUR

PENDOKUMENTASIAN

8. Hal-hal yang Pemantauanpelaksanaanprosedurharusdilaksanakansesuaiprosedur

perludiperhatikan

9. Unit Terkait Laboratorium

10. DokumenTerkait 10.1 Daftar tilik prosedur

10.2 Laporan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan

11. Rekamanhistoris No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggalmulaidiberlakukan

perubahan

Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium adalah Suatu kegiatan

1. Pengertian pemantauan / evaluasi pelaksanaan pemeriksaan laboratorium yang dilakukan oleh tim
kelompok kerja layanan klinis dan dilanjutkan kepada kepala puskesmas
 Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk memastikan bahwa semua proses
2. Tujuan mulai dari peningkatan persiapan pasien, pengambilan, pengiriman dan pengolahan
specimen sampai pencatatan dan pelaporan telah dilakukan dengan benar.

SK Kepala UPTD Puskesmas Batupanga No. 134/Kapus/SK/IV/2016 tentang

3. Kebijakan Permintaan Pemeriksaan Laboratorium, Penerimaan Spesimen, Pengambilan
Spesimen dan Penyimpanan Spesimen

1. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Tahun 2002 Hal 26-27,

4. Referensi
2. Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga Jilid 1, FKUI
5. Prosedur

a. Tim pokja mempersiapkan jadwal untuk melakukan pemantauan pelaksanaan

prosedur pemeriksaan laboratorium.
b. Tim pokja menetapkan cara pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratotium dengan random sampling minimal 5 sampel caranya adalah
menggunakan judul SOP yang dibuat layaknya arisan.
c. Tim pokja melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan
dilakukan.
d. Tim pokja mempersiapkan peralatan untuk pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium.
e. Tim pokja mengambil 5 judul SOP dengan cara dikocok seperti arisan.
6. Langkah
f. Tim pokja membaca 5 judul tersebut.
langkah
g. Tim pokja mengambil 5 SOP yang terpilih.
h. Tim pokja mempersilakan petugas laboratorium untuk mengerjakan 5 SOP tersebut.
i. Tim pokja memantau dengan menggunakan daftar tilik yang ada.
j. Tim pokja menyimpulkan hasil pemantauan.
k. Tim pokja melaporkan kepada kepala puskesmas hasil pemantauan yang telah
dilakukan.
l. Tim pokja, petugas laboratorium dan kepala puskesmas mengevaluasi hasil
pemantauan secara bersama.
m. Sekretaris akreditasi mencatat hasil evaluasi bersama tersebut.
7.Bagan Alir
8. Hal - hal yang
perlu -
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Laboratorium
10.Dokumen
Terkait
11.Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis
perubahan

CHEKLIST PEMANTAUAN PEMERIKSAAN L

N 1 1 1 1 1 1 1 1
KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9
O 0 1 2 3 4 5 6 7
1 Penggunaan APD
2 Menyiapkan alat
3 Menyiapkan bahan
4 Menyiapkan sampel
5 Melakukan pemeriksaan
6 Pembacaan hasil