You are on page 1of 3

SURAT PERNYATAAN OPERALIH GARAPAN

Pada hari ini tanggal .. bulan tahun 2017, kami yang bertanda tangan dbawah ini adalah istri dan
salah satu ahli waris dari almarhum KH. TB. Enjang Izuddin.
Nama : HJ. SITI HASANAH
Tempat/tgl Lahir : Bogor, 17 September 1960
Jenis Kelamin : Wanita
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kp. Sukamulya Rt. 001/002 Desa Tenjo
Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor
NIK : 3201235709600001
Yang selanjutnya disebut Pihak Pertama ( Yang Mengoperalihkan Garapan)
Nama : TONI
Tempat, tgl lahir : Bogor, 27 Juni 1966
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3201232706660002
Yang selanjutnya Disebut pihak Kedua (yang menerima garapan)
Dengan ini menyatakan bahwa pihak pertama adalah Istri dan (salah satu ahli waris) penggarap tanah Negara
berdasarkan Surat Keterangan garap No. 593.4/50/1992 tanggal 31 Desember 1992. Yang terletak diBlok Lamun Jaya
terletak di Kp. Sukajaya Rt. 003/001 Desa Singabraja Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor,seluas 15.000 M2 berdasarkan
SPPT No. 32.03.261.005.000-3824.7.
Bersama ini kedua belah pihak telah sepakat dan mufakat membuat pernyataan ini yang isinya sebagai berikut :
1. Pihak Pertama : dengan ini mengoperalihkan Tanah Garapan No. 593.4/50/1992 tanggal 31 Desember 1992 yang
terletak di Blok Lamun Jaya Desa Singabraja Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor. Kepada Pihak Kedua. Dengan
batas-batas sebagai berikut.
Sebelah Utara : Dengan tanah milik Madsura/Zulkifli Nasution
Sebelah Timur : dengan tanah milik Jenal (Sawah)/Toni
Sebelah Selatan : dengan tanah milik Hj. Siti Hasanah/Toni
Sebelah Barat : dengan tanah milik Jalan Raya Jasinga Tenjo/Kantor Camat

2. Pihak Kedua Dengan ini menyatakan telah menerima oper alih garapan atas Tanah Negara tersebut di atas seluas
15.000 M2 dari Pihak Pertama seperti yang diuraikan dalam Surat Pernyataan ini oleh Pihak Pertama di atas pada
(Poin I).

3. Pihak Pertama : Menjamin bahwa tanah Garapan tersebut tidak dalam sengketa atau tidak dalam jaminan Hutang
kepada Pihak lain dan tidak dalam proses Sertifikat dan atau Permohonan Hak.

4. Segala untung rugi sebagai akibat dari operalih garapan dimaksud sepenuhnya menjadi beban atau tanggung jawab
pihak kedua dan Pihak Pertama dibebaskan dari kewajiban atau beban pembayaran Pajak atau Retribusi yang
berkaitan dengan tanah tersebut. Karena sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pihak Kedua.

5. Segala biaya yang berhubunga dengan operalih garapan ini menjadi beban dan tanggung jawab Pihak Kedua
sepenuhnya.
Demikian Surat Peryataan Operalih Garapan ini kami buat dengan sebenarnya yang disaksikan oleh para saksi yang
tercantum di bawah ini. Dan apabila pernyataan palsu di dalamnya kami siap dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
Pihak Kedua Pihak Pertama

T O N I HJ. SITI HASANAH

Saksi-saksi: Nomor Register :


1. H. Dini Hasanudin ( ) Mengetahui,
2. H. Tb. Lulu Lutfi Fuadi, S.Ag ( ) Kepala Desa Singabraja
3. Mumu Muhtadi ( )
4. TB. Lutfi Ilhami ( )
5. TB. Humaidi ( )
6. Teti Hakimatul Aliyah ( )
7. Ayu Masruriyah ( )
8. TB. Aji Irham Fauzi ( ) MUHDORI
9. TB. Ija Jamiludin Rahmat ( )
10. Luki Marzuki Masrullah ( )
SURAT PERNYATAAN OPERALIH GARAPAN
Pada hari ini tanggal .. bulan tahun 2017, kami yang bertanda tangan dbawah ini adalah istri dan
salah satu ahli waris dari almarhum KH. TB. Enjang Izuddin.
Nama : HJ. SITI HASANAH
Tempat/tgl Lahir : Bogor, 17 September 1960
Jenis Kelamin : Wanita
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kp. Sukamulya Rt. 001/002 Desa Tenjo
Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor
NIK : 3201235709600001
Yang selanjutnya disebut Pihak Pertama ( Yang Mengoperalihkan Garapan)
Nama : TONI
Tempat, tgl lahir : Bogor, 27 Juni 1966
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3201232706660002
Yang selanjutnya Disebut pihak Kedua (yang menerima garapan)
Dengan ini menyatakan bahwa pihak pertama adalah Istri dan (salah satu ahli waris) penggarap tanah Negara
berdasarkan Surat Keterangan garap No. 593.4/50/1992 tanggal 31 Desember 1992. Yang terletak diBlok Lamun Jaya
terletak di Kp. Sukajaya Rt. 003/001 Desa Singabraja Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor,seluas 15.000 M2 berdasarkan
SPPT No. 32.03.261.005.000-3821.7.
Bersama ini kedua belah pihak telah sepakat dan mufakat membuat pernyataan ini yang isinya sebagai berikut :
1. Pihak Pertama : dengan ini mengoperalihkan Tanah Garapan No. 593.4/50/1992 tanggal 31 Desember 1992 yang
terletak di Blok Lamun Jaya Desa Singabraja Kecamatan Tenjo Kabupaten Bogor. Kepada Pihak Kedua. Dengan
batas-batas sebagai berikut.
Sebelah Utara : Dengan tanah milik Madsura/Zulkifli Nasution
Sebelah Timur : dengan tanah milik Jenal (Sawah)/Toni
Sebelah Selatan : dengan tanah milik Hj. Siti Hasanah/Toni
Sebelah Barat : dengan tanah milik Jalan Raya Jasinga Tenjo/Kantor Camat

2. Pihak Kedua Dengan ini menyatakan telah menerima oper alih garapan atas Tanah Negara tersebut di atas seluas
15.000 M2 dari Pihak Pertama seperti yang diuraikan dalam Surat Pernyataan ini oleh Pihak Pertama di atas pada
(Poin I).

3. Pihak Pertama : Menjamin bahwa tanah Garapan tersebut tidak dalam sengketa atau tidak dalam jaminan Hutang
kepada Pihak lain dan tidak dalam proses Sertifikat dan atau Permohonan Hak.

4. Segala untung rugi sebagai akibat dari operalih garapan dimaksud sepenuhnya menjadi beban atau tanggung jawab
pihak kedua dan Pihak Pertama dibebaskan dari kewajiban atau beban pembayaran Pajak atau Retribusi yang
berkaitan dengan tanah tersebut. Karena sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pihak Kedua.

5. Segala biaya yang berhubunga dengan operalih garapan ini menjadi beban dan tanggung jawab Pihak Kedua
sepenuhnya.
Demikian Surat Peryataan Operalih Garapan ini kami buat dengan sebenarnya yang disaksikan oleh para saksi yang
tercantum di bawah ini. Dan apabila pernyataan palsu di dalamnya kami siap dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
Pihak Kedua Pihak Pertama

T O N I HJ. SITI HASANAH

Saksi-saksi: Nomor Register :


1. H. Dini Hasanudin ( ) Mengetahui,
2. H. Tb. Lulu Lutfi Fuadi, S.Ag ( ) Kepala Desa Singabraja
3. Mumu Muhtadi ( )
4. TB. Lutfi Ilhami ( )
5. TB. Humaidi ( )
6. Teti Hakimatul Aliyah ( )
7. Ayu Masruriyah ( )
8. TB. Aji Irham Fauzi ( ) MUHDORI
9. TB. Ija Jamiludin Rahmat ( )
10. Luki Marzuki Masrullah ( )