SISTEM SIRKULASI

(cardio-vascular)
Terdiri dari : 1 . Jantung
2 . Pembuluh darah

Pada VERTEBRATA :
Merupakan sistem tertutup :
Jantung (pemompa) Arteri ( membawa darah
dari jantung ke kapiler dan jaringan)
Vena(mengembalikan darah ke jantung)

Kapiler : anyaman pembuluh darah terkecil

 jantung
Cor, Heart
Terletak di rongga dada (thoraks), yaitu di
mediastinum media, lebih dominan di rongga
dada sebelah kiri
Organ berotot yang memompa darah lewat
pembuluh darah oleh kontraksi berirama
yang berulang
Ukuran: sebesar kepalan tangan
Berat: 300 gram (pria), 250 gram (wanita)
 MEDIASTINUM
Mediastinum Superior
A. Origo M.sternohyoid & M.sternothyroid
B. Thymus
C. Saluran-saluran:
1. Arteriae: 2. Vennae:
- Arcus aorta - V. Cava sup.
- A. Brachiocephalica - V. Brachiocephalica
- A. Carrotis communis sin. - Muara V. Azygos
- A. Subclavia sin.

3. ductus thoracicus

D. Viscera: Trachea & Oesophagus

E. Nervi:
- Nervi vagi dex. et sin.
- Plexus cardiacus
- Nerves recurrens sin.
- Nervi phrenici dex. et sin.
 MEDIASTINUM
Mediastinum Inferior
1. Anterior
- Lemak retrosternal
- Jaringan ikat kendor
- pembuluh darah krcil
- saluran lymphe
- bbrp lymphonodi kecil

2. Media*

3. Posterior*
 Mediatinum Media
A. Pericardium dan cor
B. Pembuluh darah besar:
- V. Cava sup.
- Aorta ascenden
- Trunchus pulmonalis & bifurcatio trunci pulmonalis
- radix pulmonis dextra dan sinistra, masing-masing berisi:
+ Aa. Pulmonalis
+ Vv. Pulmonalis
+ Bronchus primarius dex. et sin.
+ Plexus nervosus pulmonalis
+ Aa. Bronchialis
+ Vv. Bronchialis
+ Lnn. Bronchopulmonalis
C. Nervi phrenici
 Mediastinum Posterior
A. Saluran-saluran
- Aorta thorachalis (Aorta descendens)
- V. Azygos
- V. Hemiazygos
- ductus thoracicus
B. Viscera: Trachea & Oesophagus
C. Nervi
- Nervi vagus dex. et sin.
- Nervus splanchnicus major
- Nervus splanchnicus minor
 Lapisan-lapisan Jantung
Endocardium
Miocardium
Epicardium / Pericardium visceral

Pericardium :
- P. Fibrosum

- P. Serosum

a. P. Parietal
cavum pericardii
b. P. Visceral / epicardium
 Vascularisasi Pericardium
Seluruh pericardium:
- cabang A. Pericardiacophrenica
- cabang pericardial dari: A. eosophagialis., A.

Bronchialis, A. Phrenica sup.

Kecuali:
Epicardium cabang A. Coronaria
 Innervasi Pericardium
Seluruh pericardium serat vasomotor dan
sensoris cabang N. Phrenicus

Kecuali:
Epicardium serat vasomotor dan sensoris
cabang plexus coronarius
 Permukaan Jantung
Apex cordis
Basis cordis
Facies anterior (sternocostalis)
Facies posterior (mediastinalis)
Facies inferior (diaphragmatica)
Sulcus coronarius (atrioventricularis)
Sulcus interventricularis anterior
Sulcus interventricularis posterior
 Ruang dan Katup Jantung

4 ruang jantung
a. 2 Atrium / Serambi
b. 2 Ventrikel / Bilik
4 katup
a. katup atrioventrikular
- katup tricuspidalis
- katup bicuspidalis / mitral
b. katup semilunar
- k. semilunar pulmonal
- k. semilunar aorta
 Auskultasi katub jantung

Valva bicuspidalis = apex cordis

Valva tricuspidalis = spatium intercosta 4
atau 5 sinistra di sebelah sternum
Valva trunci pulmonalis = spatium
intercosta 2 sinistra di sebelah sternum
Valva aortae = spatium intercosta 2 dextra
 Pembuluh Darah Jantung
Pembuluh Nadi
1. A. Coronaria Dextra
Ramus coni arteriosi
Ramus nodi sinuatrialis
Ramus marginalis dextra
Ramus interventricularis
posterior
Ramus transversus
Ramus nodi atrioventricularis
2. A. Coronaria Sinistra
Ramus interventricularis
anterior
Ramus circumflexus
Ramus nodi sinuatrialis
Ramus nodi
atrioventricularis
 Pembuluh Darah Jantung
Vena Cordis
- V. cardiaca magna
- V. cardiaca parva
- V. cardiaca media
- V. obliqua atrii sinistri ( Marshall)
- V. posterior ventriculi sinistri
- Vv. Anteriores
- Vv. cordis minimae (Thebesii)
Vena cordis yang Vena yang bermuara
bermuara ke dalam langsung ke ruang
sinus coronarius: jantung:
V. Cordis magna Vv. Cordis anterior
V. Cordis media Vv. Cordis minimae
V. Cordis parva Thebesii
V. Cordis posterior
ventriculi sinistra
V. Cordia obliqua
Marshalli
 Aorta
Aorta Ascenden
- A. Coronaria dextra
- A. Coronaria sinistra
Arcus Aorta
- Truncus Brachiocephalicus
- A. Carrotis communis sinistra
- A. Subclavia sinistra
Aorta Descenden
- Aa. Intercostales posterior
- Rr. Pericardii
- Rr. Bronchiales
- Rr. Oesophageales
 Persarafan Jantung
Trunchus Simpaticus
Simpatis ventrikel dominan, atrium (nodus SA, AV)
N. Vagus
Parasimpatis = n.vagus atrium (nodus SA, AV), sedikit
ventrikel
 Sistem Listrik Jantung
Nodus sinoatrialis (keith flack)
Internodal Pathway
- Bachman (anterior)
- Wenkebach (medial)
- Thorel (posterior)
Nodus atrioventrikularis ( tawara)
Crura fasciculi atrioventrikularis (his of
bundle)
Plexus Purkinje
 Mekanisme Kerja Jantung
Sistole
- Ventrikel berkontraksi
- Darah keluar dari ventrikel
- Katup Semilunar terbuka
- Katup AV tertutup BJ 1
Diastole
- Ventrikel relaksasi
- Darah masuk dari atrium ke ventrikel
- Katup AV terbuka
- Katup semilunar tertutup BJ 2
 Siklus Peredaran Darah

Atrium dextra (k. tricuspidalis) Ventrikel

dextra (k. semilunar pulmonal) Arteri
pulmonalis Pulmo V. pulmonalis Atrium
sinistra (k. bicuspidalis / mitral) Ventrikel
Sinistra (k. semilunar aorta) Aorta Arteri
Arteriol Kapiler Venula Vena
Vena Cava Atrium dextra
 PERBEDAAN ARTERI & VENA
No Pembeda Arteri Vena
1. Dinding Pembuluh Lebih tebal, kuat, elastis Lebih tipis, tidak elastis
2. Lumen/saluran Sempit Luas
3. Katup Tidak ada Ada di sepanjang pembuluh
4. Aliran darah Meninggalkan jantung Menuju jantung
5. Tekanan darah Kuat Lemah
6. Denyutan Terasa, seirama dengan Tidak ada
denyut jantung
7. Tempat Agak ke dalam, tersembunyi Dekat permukaan tubuh,
tampak kebiru-biruan
8. Jika terluka Darah memancar keluar Tidak memancar, hanya
menetes
 KAPILER

Terdiri dari 1 lapis

endotel merupakan
tabung endotel .
Diameter : 8 mikron
 FUNGSI KAPILER
Alat penghubung antara pembuluh darah arteri
dan vena
Tempat terjadinya pertukaran zat-zat antara
darah dan cairan jaringan secara difusi
Mengambil hasil-hasil dari kelenjar
Menyerap zat makanan yang terdapat di usus
Menyaring darah yang terdapat di ginjal
 SINUSOID
Merupakan bentuk
khusus dari kapiler
Dindingnya terdiri dari
endotel
Lumen tidak teratur
Berhubungan dengan
jaringan sekitarnya
LOKASI: hepar, lien,
kelenjar endokrin
 DARAH

Karakteristik darah:
Volume darah: 7 10% BB (5 liter pada dewasa
normal)
Komponen darah: Eritrosit, Leukosit, Trombosit
40-45% volume darah; tersuspensi dalam plasma
darah
PH darah: 7,37 7,45
Temperatur: 38 C
Viskositas lebih kental dari air dgn BJ: 1,041 1,067
 FUNGSI DARAH
Sebagai alat transportasi
Sebagai pertahanan tubuh terhadap serangan
penyakit dan racun dgn perantaraan leukosit dan
antibodi
Menyebarkan panas ke seluruh tubuh
 BAGIAN-BAGIAN DARAH
Sel-sel darah
Eritrosit (sel darah merah)
Leukosit (sel darah putih)
Trombosit (sel pembeku darah)

Plasma darah (cairan darah)

 ERITROSIT
Berbentuk cakram bikonkaf, tidak berinti,
dalam 1 mm3 terdapat 5 juta sel darah merah
Membrannya sangat tipis sehingga sangat
mudah dilewati gas seperti oksigen dan
karbondioksida
Eritrosit tersusun terutama oleh hemoglobin
(95%)
Fungsi eritrosit adalah transport oksigen,
sistem Buffer (berikatan dengan ion H)
 Produksi Eritrosit (Eritropoesis):
Terjadi di sumsum tulang dan memerlukan besi,
Vit B12, asam folat, piridoksin (B6)
Dipengaruhi oleh oksigen dalam jaringan
Masa hidup: 120 hari
Eritrosit tua dihancurkan di sistem
Retikuloendotelial (hati dan limpa)
Pemecahan Hb menghasilkan bilirubin dan besi.
Besi berikatan dengan protein (transferin) dan
diolah kembali menjadi Hb baru
 LEUKOSIT
Berfungsi untuk melindungi tubuh dari invasi
bakteri atau benda asing. Mempunyai inti,
ukurannya besar dan kemampuannya mengikat
warna
Dalam 1 mm3 terdapat 6000 9000 sel
leukosit
 Sel darah putih

basofil neutrofil

monosit
eosinofil

limfosit
 TROMBOSIT

Berukuran 2 4 um, bentuk tidak teratur, tidak

punya inti, jumlahnya selalu berubah sekitar
150.000 450.000 per mm3 darah
Berperan untuk mengontrol perdarahan
 Fungsi Sistem Limfatik

Mengembalikan cairan & protein dari jaringan

ke sirkulasi darah
Mengangkut limfosit
Membawa lemak emulsi dari usus
Menyaring dan menghancurkan
mikroorganisme untuk menghindarkan
penyebaran
Menghasilkan zat antibodi
 Terdiri atas:
- jaringan limfatik
- pembuluh limfe

Jaringan Limfatik
Jaringan ikat yg mengandung sel limfosit
Terdpt pada:
- thymus
- nodus limphaticus (kelenjar limfe)
- Lien
- Nodulus lymphaticus
Sebagai pertahanan imunologik tubuh
Pembuluh Limfe
Sistem drainase, tidak ada sirkulasi

Membantu sistem KV dlm mengeluarkan cairan dari ruang

interstitial dan mengembalikannya ke dalam darah
Pembuluh limfe ini lebih kecil dan dindingnya lebih tipis
dari pembuluh darah
Ditemukan di seluruh jaringan dan organ tubuh, kecuali:
- SSP
- bola mata
- telinga dalam
- epidermis
- kartilago
- tulang

(cairan limfe): jaringan limfe kapiler limfe pblh. Limfe

afferen nodus lymphaticus pblh. Limfe efferen duct.
lymphaticus dex. & duc. thoracicus
 ductus thoracicus menerima limfe dari:
- dinding dada bagian belakang
- dinding perut
- daerah bahu, leher, dan kepala sebelah kiri
truncus lymphaticus dexter menerima limfe dari:
- dinding dada sebelah kanan
- daerah bahu, leher, dan kepala sebelah kanan

Limfe dalam salurannya digerakkan oleh kontraksi otot

di sekitarnya dan dalam beberapa saluran limfe yang
gerakannya besar itu dibantu oleh katup