UNIVERSIDAD AUTNOMA

GABRIEL REN MORENO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA

CARACTERIZACION DEL PROGRAMA DEL VIH/ SIDA EN

EL MUNICIPIO DE WARNES

AUTOR:
Julio Carmelo Villa Lopez
TUTOR INVESTIGADOR:
Dr. Roy Perez Vargas

Santa Cruz Bolivia

2017
Tema:
Caracterizacin de la infeccin del VIH/SIDA en el Municipio de Warnes

INDICE
Captulo I: Introduccin.....................................................................................................1
Captulo II: Planteamiento del problema........................................................................3
2.1. Descripcin del problema......................................................................................3
2.2. Pregunta del problema..........................................................................................3
Captulo III: Objetivos de la Investigacin......................................................................4
3.1. Objetivo General.....................................................................................................4
3.2. Objetivos especficos.............................................................................................4
Captulo IV: Marco Terico................................................................................................5
4.1. Marco Conceptual..................................................................................................5
4.2. Marco Referencial..................................................................................................7
4.2.1. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).................................................7
4.2.2. Etiologa................................................................................................................7
4.2.3.Transmisin...........................................................................................................7
4.2.4. Transmisin Sexual.............................................................................................7
4.2.5. Transmisin Sangunea.....................................................................................8
4.2.11. Prevencin..........................................................................................................9
4.2.11.1. Prevencin para la Transmisin Sexual.....................................................9
4.2.11.2. Prevencin para la transmisin Sangunea...............................................9
4.2.11.3. Prevencin para la Transmisin de Madre a Hijo...................................10
4.2.12. La No transmisin del Sida...........................................................................10
4.2.13. Sntomas...........................................................................................................11
4.2.14. Tratamiento......................................................................................................12
Captulo V: Marco Metodolgico....................................................................................18
5.1. Tipo de investigacin...........................................................................................18
5.2. Tcnicas de investigacin...................................................................................18
BIBLIOGRAFA.................................................................................................................19
ANEXOS............................................................................................................................20
 Captulo I: Introduccin

En el presente proyecto se abordara el tema del SIDA que en los ltimos aos se
ha convertido en un grave problema de salud en todo el mundo, ya que se trata de
una enfermedad nueva y complicada, an no se descubre un medicamento capaz
de combatirla. En nuestro pas cada vez son ms las personas que padecen esta
enfermedad; por esta razn es indispensable conocer las caractersticas del SIDA,
la forma en que se contagia as como la manera de prevenirla. Este proyecto tiene
como finalidad informar a la sociedad lo ms relevante sobre el SIDA, puesto que,
a pesar de su trascendencia, la comunidad no est lo suficientemente informada
sobre los problemas que puede llegar a causar el virus del SIDA

El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) apareci como de la nada en

la primavera de 1981. Al parecer, se present por primera vez en 1979 y llam la
atencin de la comunidad mdica en 1981. Adquirido significa contrado,
en oposicin a heredado. Inmunodeficiencia implica mecanismos de defensa
corporal defectuosos contra infecciones y sndrome es un grupo de trastornos que
ayuda a identificar una enfermedad en particular, en este caso el SIDA. El
problema que en este caso se abordara es con respecto a Cules son las
principales causas mdicas que provocaron que bisexuales europeos se
contagiaran de SIDA en el periodo de 1980 - 1998. Este tema se seleccion por
el motivo de que en la actualidad aun existiendo una gran difusin de informacin
sobre el tema sealado, se sigue incrementando el ndice de mortandad a
consecuencia del SIDA. l SIDA cuenta con una gran cantidad de variables que
responden nuestra pregunta por lo que nos lleva a realizar el proyecto escolar,
mediante una prctica de campo y de esta manera se pueda comprobar nuestras
siguientes hiptesis. Que las principales causas mdicas que provocaron que
bisexuales europeos se hayan contagiado de SIDA en el periodo de 1980 a
1998 fueron por transmisin sexual o que haya sido principalmente mediante
va sangunea.

1
VIH significa virus de la inmunodeficiencia humana. ste daa el sistema
inmunitario mediante la destruccin de los glbulos blancos que combaten las
infecciones. Esto lo pone en riesgo de contraer infecciones graves y ciertos tipos
de cncer. SIDA significa sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es la etapa
final de la infeccin con el VIH. No todas las personas con VIH desarrollan SIDA.

El VIH suele contagiarse a travs de relaciones sexuales sin proteccin con una
persona infectada. Tambin puede propagarse por intercambio de agujas para
inyectarse drogas o por contacto con la sangre de una persona infectada.
Las mujeres pueden infectar a sus bebs durante el embarazo o el parto.

Los primeros sntomas de la infeccin por VIH pueden ser inflamacin de los
ganglios y sntomas parecidos a la gripe. Estos pueden aparecer y desaparecer
dentro de dos a cuatro semanas. Los sntomas graves pueden no aparecer hasta
meses o aos despus.

El primer caso reportado de VIH en Bolivia data de 1984, desde entonces hasta la
gestin del 2010 se ha notificado 6.176 casos. La epidemia del VIH en Bolivia es
considerada de tipo concentrada y de bajo nivel con una prevalencia de 0,05% en
la poblacin general y superior al 5% en poblaciones vulnerables, principalmente
el grupo de hombres Gay, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con
hombres y mujeres trans.

Varios estudios han colaborado que la epidemia del VIH en Bolivia es

concentrada, es decir que supere el 5% en algunos grupos vulnerables y que es
menor al 1% en mujeres embarazadas como representantes de la poblacin en
general. En un estudio reciente se detect prevalencias de VIH en hombres que
tienen sexo con hombres de 12,7% (Santa Cruz: 15,0%, Cochabamba: 10,2, La
Paz y El Alto: 9,6%). En cuanto a la poblacin general, se estima que la
prevalencia del VIH en mujeres embarazadas es 0,16% y 0,02% en jvenes de 20
a 24 aos de edad.

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 Captulo II: Planteamiento del problema

2.1. Descripcin del problema

El SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Humana Adquirida) es una de las

grandes enfermedades mortales ms relevantes y modernas en el siglo XXI; ya
que esta ha provocado el contagio de muchas personas desde individuos recin
nacidos hasta adultos, ocasiona la destruccin del sistema inmunolgico de la
persona infectada. Siendo esta una de las enfermedades que ha ocasionado
grandes ndices de mortalidad, convirtindose as en una amenaza mundial para
la poblacin en la actualidad.

Se menciona que este en la actualidad ha sido uno de los objetos de estos ms

sobresalientes. Este gran problema social tiene diversas formas de contagios
como podran ser: en el acto sexual, transfusin, herencia gentica, por solo
mencionar algunas.

2.2. Pregunta del problema

Debido a lo anteriormente expuesto, nos planteamos la siguiente pregunta:

Cules son las caracterizacin de los P.V.V.S del programa VIH/SIDA gestin
2014- 2016 en el Municipio de Warnes?

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 Captulo III: Objetivos de la Investigacin

3.1. Objetivo General.

Determinar la caracterizacin de los pacientes que viven con el virus del sida
(P.V.V.S) del programa VIH/SIDA en la gestin 2014 - 2016

3.2. Objetivos especficos.

Dar a conocer los mtodos de prevencin para evitar el contagio del VIH-
Sida.
Facilitar y proporcionar informacin slida referente al VIH-Sida.
Programar campaas de concientizacin y dotacin de preservativos.
Analizar la respuesta de las personas entrevistadas.
Elaborar un proyecto para la prevencin de la enfermedad del VIH Sida.

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 Captulo IV: Marco Terico

4.1. Marco Conceptual

Sndrome: Conjunto signos y sntomas que caracterizan a una enfermedad.

Inmuno: Se refiere al sistema inmunolgico encargado de defender a nuestro

cuerpo de las enfermedades.

Deficiencia: Indica que el sistema de defensa no funciona normalmente.

Adquirida: No se hereda es provocado por un virus.

Enzima viral: Protena del virus. Las enzimas de que se encuentran en el VIH
son: ribonucleasa H, integrasa, proteasa y transcriptasa inversa o reversa.

Ribonucleasa: abreviada comnmente como RNasa, es una enzima (nucleasa)

que cataliza la hidrlisis de ARN en componentes ms pequeos. Pueden dividirse
en endonucleasas y exonucleasas.

Integrasa: es una protena que originalmente se encuentra en el interior del VIH.

Entra en la clula, despus de la fusin, junto con el resto del material gentico del
virus. La integrasa facilita que, despus de la transcripcin inversa, el recin
creado ADN viral se integre en el ADN de la clula humana. Con ello, se consigue
alterar la programacin de la clula para que fabrique VIH.

Transcriptasa Inversa: complejo enzimtico que sintetiza una molcula de ADN

tomando un ARN como molde.

Epidemia: Enfermedad infecciosa que durante un periodo de tiempo ataca,

simultneamente y en un mismo territorio, a gran nmero de personas:

Organizacin no gubernamental: (tanto en singular como en plural ONG) es una

entidad de carcter privado, con fines y objetivos humanitarios y sociales definidos

5
por sus integrantes, creada independientemente de los gobiernos locales,
regionales y nacionales, as como tambin de organismos internacionales.

Estigma: Deshonra, mala fama

Discriminacin: ideologa o comportamiento social que separa y considera

inferiores a las personas por su raza, clase social, sexo, religin u otros motivos
ideolgicos:

Hito: objetivo, centro, blanco, diana. Suceso o acontecimiento que sirve de punto
de referencia:

Macrfagos: m. biol. Clula del tejido conectivo capaz de fagocitar partculas

mayores.

Retroviral: es un virus ARN que se replica en una clula husped a travs de la

enzima transcriptasa reversa para producir ADN de su genoma de ARN.

Antiretroviral: Medicamentos para el tratamiento de la infeccin por el retrovirus

VIH, causante del SIDA

Seropositivo: Individuo que presenta en sangre anticuerpos que, cuando se le

somete a la prueba diagnstica apropiada, prueban la presencia de un
determinado agente infeccioso.

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4.2. Marco Referencial

4.2.1. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)

El Sida es la enfermedad causada por la infeccin por el VIH y se caracteriza por

una inmunodepresin grave con infecciones oportunistas y tumores malignos
asociados, emaciacin y degeneracin del sistema nervioso central (SNC). El VIH
infecta a varios tipos de clulas del sistema inmunitario, tales como linfocitos T
cooperadores que expresan CD4, macrfagos y clulas dendrticas. En la
actualidad no se dispone de ningn tipo de vacunacin profilctica ni de curacin
para el sida.
4.2.2. Etiologa

El VIH es un retrovirus ARN. Posee una enzima que transforma en los linfocitos
infectados el ARN viral en ADN. Esta se multiplica en locaciones
extracromosmicas o penetra en el ncleo para integrarse al ADN del husped y
formar un genoma modificado. Los linfocitos auxiliares (CD4) pierden as su
capacidad funcional y mueren. La destruccin ms o menos rpida de estos
linfocitos provoca una deficiencia progresiva del sistema inmunitario, tanto humoral
como celular, y por ende es el origen de infecciones oportunistas.
4.2.3.Transmisin

Para que la transmisin de la enfermedad sea efectiva hace falta cierta cantidad
de virus. Este ha sido detectado en la sangre, semen, secreciones vaginales, y en
muy escasa cantidad, en la saliva, lgrimas, sudor, leche materna, tejido nervioso,
lquido encefalorraqudeo, ganglios linfticos, y mdula sea. La inefectividad
depende del estadio de la infeccin: cuanto ms severa es esta mayor es el riesgo
de contagio.
4.2.4. Transmisin Sexual

El semen y el lquido vaginal son unos fluidos con un gran volumen de VIH.
Durante las prcticas sexuales se producen una serie de heridas diminutas por las
que fcilmente se puede transmitir el VIH. Por eso, practicar el sexo sin proteccin
es una prctica muy peligrosa. El VIH se transmite tanto en el sexo vaginal, como

7
en el anal y el oral. Este ltimo es peligroso si se ha producido alguna herida en la
boca. Se transmite entre personas de diferente o mismo sexo. La menstruacin
aumenta el riesgo de transmisin debido a la sangre que se libera.
4.2.5. Transmisin Sangunea

La transmisin del VIH a travs de la sangre se lleva a cabo cuando sangre

infectada entra el torrente circulatorio de una persona sana. Esto puede ocurrir de
mltiples formas:

4.2.6. Mediante transfusin sangunea

Ahora este riesgo es mnimo debido a los controles de calidad de la sangre. El

riesgo es de 1 entre 500.000.

4.2.7. Trasplante de rganos

Si no se realizan las pruebas al rgano donado puede darse transmisin, aunque

hoy en da esta prueba siempre se realiza previo trasplante.

4.2.8. Accidentes sanitarios

El personal sanitario puede verse infectado debido a accidentes sanitarios, como

pinchazos con una aguja previamente utilizada y contaminada.

4.2.9. Drogadiccin

El intercambio de jeringuillas con portadores o enfermos de Sida puede transmitir

la enfermedad en un 90% de los casos.

Otros: Los utensilios que se usan para hacer tatuaje, piercing, acupuntura,
depilacin elctrica deben ser estriles. De lo contrario se puede producir infeccin
si estos estn contaminados con el virus

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4.2.10. Transmisin de Madre a Hijo

La mujer embarazada puede transmitir el VIH a su nio de tres maneras:

A travs de la placenta, lo que se llama transmisin vertical.

Durante el parto, al entrar en contacto con sangre y fluidos vaginales de la

madre.

Mediante la lactancia materna.

No todos los nios de madres con SIDA se contagian de la enfermedad. Cuanto

mayor sea la carga viral mayor ser la probabilidad de contaminacin, aunque hoy
da solo el 3% de los nios se contagian. Si se encuentran anticuerpos del SIDA
en el nio hay que esperar 18 meses para saber si es un verdadero caso de SIDA
pues los anticuerpos pueden haber pasado desde la madre y no ser propios.

4.2.11. Prevencin

4.2.11.1. Prevencin para la Transmisin Sexual

Evitar tener relaciones con muchas parejas, pues las relaciones mltiples
aumentan el riesgo.

Teniendo una relacin mutuamente fiel.

El uso correcto del condn o preservativo en las relaciones sexuales.

4.2.11.2. Prevencin para la transmisin Sangunea

Evitar el comercio de sangre (vampiros) y promover la donacin humanitaria.

Es conveniente que todo objeto punzante y filudo que haya tenido contacto con
sangre sea debidamente eliminado.

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Utilizar siempre material propio y estril cuando se vaya a producir alguna lesin
en la piel, por pequea que sea. No compartir material utilizado para el uso de
drogas inyectables.

Asegurarse de la utilizacin de material estril en la insercin de piercings,

utilizacin de la acupuntura, tatuajes, etc. Tener cuidado con tocar sangre que
puede estar contaminada.

4.2.11.3. Prevencin para la Transmisin de Madre a Hijo

Realizarse una cesrea para evitar el paso por el canal del parto y el contacto con
los fluidos vaginales y la gran cantidad de sangre de la madre.

Existe un mtodo por el cual se aplica azt (azidotimidina) en la madre gestante

infectada con el VIH y en su recin nacido. Este mtodo es utilizado por el
ministerio de salud y se proporciona gratuitamente. De esta forma se disminuye un
66%la probabilidad de infeccin al recin nacido

No dar lactancia materna al nio.

Segn la ley se puede interrumpir el embarazo antes de la 22 semana si se desea.

4.2.12. La No transmisin del Sida

Picaduras de Insectos

El VIH no es transmitido por mosquitos, moscas, ticks, pulgas, abejas o avispas. Si

un insecto que chupa sangre, pica a una persona con VIH, el virus muere
inmediatamente en el estmago del insecto (a medida que digiere la sangre). El
VIH slo puede vivir en las clulas humanas. Los mosquitos no pueden transmitir
el VIH por dos motivos:

El mosquito chupa sangre e inyecta saliva. La sangre de una persona no es

inyectada en la siguiente vctima del mosquito.

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El VIH muere inmediatamente en el cuerpo del mosquito. La gente se confunde
porque la malaria se reproduce en el aparato digestivo del mosquito, usando al
mosquito como parte de su ciclo de vida. El VIH no lo hace.

Contacto Casual/Compartir Alimentos o Utensilios

El VIH no se transmite a travs del contacto diario y casual. Al no transmitirse por

la saliva, es imposible contraer el VIH al compartir vasos, tenedores, un sndwich
o una fruta.

Nadar en Piscinas y Baeras/Tinas

Las sustancias qumicas que se usan en las piscinas y en las tinas matan al VIH
instantneamente, si no es que el agua caliente (y el tiempo) ya no lo mataron.

Contacto con Saliva, Lgrimas, Sudor, Heces u Orina

La transmisin slo puede ocurrir cuando una gran cantidad de VIH ingresa al
torrente sanguneo a travs de cortaduras o de membranas mucosas. Estos
"fluidos corporales" no contienen VIH o la cantidad de VIH es muy pequea como
para resultar en infeccin.

El VIH no se transmite mediante la saliva. Hay mucha evidencia que apoya dicha
informacin. En un estudio de 79 hombres con SIDA, slo se encontr VIH en la
saliva de uno. Este hombre tena neumona, candidiasis y otras lesiones en la
boca y en la garganta. Incluso en este hombre, el nivel de virus encontrado en la
saliva fue 10,000 veces menor que el nivel en la sangre.

4.2.13. Sntomas

Los sntomas pueden variar a lo largo de las diferentes etapas de desarrollo de la

enfermedad.

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1 Etapa (Etapa de Contagio)

Es el momento en que se produce el contagio. No hay sntomas.

2 Etapa (Sndrome Retroviral Agudo)

Es la etapa en que lo virus penetran en los ganglios linfticos que aparece entre
los 7 y 40 das despus del contagio y dura desde unos 15 a 40 das. Entre los
sntomas ms caractersticos de esta etapa tenemos: cansancio, fiebre, problemas
del sistema digestivo, inflamacin de las meninges y de los ganglios linfticos, etc.

3 Etapa (Etapa de Latencia)

Es una etapa en que la enfermedad se va propagando a lo largo de unos 10 aos.

Entre los sntomas ms caractersticos tenemos: debilidad y cansancio crnicos,
poco apetito, diarrea, inflamacin de los ganglios, adelgazamiento, sensacin de
pesadez y adormecimientos en brazos y piernas, problemas renales, digestivos,
etc.

4 Etapa (Perodo Terminal)

Etapa en la que el sistema inmunitario esta tan debilitado que aparecen toda una
serie de enfermedades que se aprovechan de esta debilidad para manifestarse:
neumona, tuberculosis, varicela, herpes, hongos en la boca, sfilis, problemas
mentales o articulatorios, cnceres (el ms caracterstico es el sarcoma de Kaposi
que se distingue por las tpicas manchas rojo oscuras en la piel)

4.2.14. Tratamiento

Cabe destacar que aqu se entiende por tratamiento, exclusivamente la asistencia

mdica de la medicina oficial.

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Terapia de Primera Lnea

Las terapias de primera lnea, son aquellas que se desarrollan en la fase inicial del
VIH.

El frmaco ABT-378 de los laboratorios Abbott, es un inhibidor de proteasa muy

potente, cuando es bien tolerado, al menos como terapia de primera lnea. Este
frmaco debe ir acompaado por una pequea cantidad de Ritonavir (Norvir). Ya
que el mismo ayuda a mantener activa en el cuerpo una buena cantidad del
ABT378 durante perodos largos.

En un estudio realizado a un grupo de enfermos que tomaron los medicamentos

durante 24 semanas, result que el 85% de los pacientes redujo su carga viral a
menos de 400 ARN VIH. Adems sus efectos secundarios son considerados de
suaves a moderados: evacuaciones irregulares y diarrea.

Muchos investigadores opinan que el primer rgimen de tratamiento es el ms

importante y que es de gran importancia reducir el VIH a los niveles ms bajos
posibles, preferiblemente por debajo de las 40 copias de ARN VIH, ya que varios
estudios sugieren que este es el resultado ptimo para una respuesta duradera.

Terapia de Segunda Lnea

Una persona puede lograr una respuesta muy potente y duradera de su terapia de
primera lnea, pero no lograr lo mismo con su terapia de segunda lnea (debido a
una resistencia cruzada a los otros medicamentos o a que el rgimen de primera
lnea utiliz demasiadas opciones de tratamiento). En consecuencia los niveles del
VIH le pueden aumentar al poco tiempo de haber iniciado este segundo rgimen.
Otra persona puede tener una respuesta razonablemente duradera tanto en la
primera como en la segunda, lo cual, en conjunto, es una buena respuesta a largo
plazo. Los beneficios de la terapia de segunda lnea antiretroviral de
alta potencia (HAART) han sido confirmados por numerosos estudios. Sin
embargo para algunas personas estos beneficios comienzan a disminuir a medida

13
que las cargas virales aumentan y/o los recuentos de clulas CD4+ disminuyen,
debido al desarrollo de resistencia a los medicamentos.

Terapia de Tercera Lnea

En contraste con las numerosas opciones de tratamiento disponibles para quienes

comienzan la terapia de primera o segunda lnea contra el VIH, hay muy limitadas
opciones para aquellos que estn en su tercera lnea. Esta ltima, se refiere a
cualquier rgimen de tratamiento que se utilice despus de que las dos primeras
rondas de terapia hayan demostrado ser incapaces de mantener a raya los niveles
del VIH. Esto puede deberse a una falla en el tratamiento en s o a la incapacidad
de una persona para tolerar el medicamento.

No existen normas de atencin definidas para las personas que estn

considerando la terapia de tercera lnea, pero se utiliza actualmente
una estrategia a la que llaman "mega HAART" (megaterapia antirretroviral de alta
potencia). Esta terapia consiste en combinar el mayor nmero posible de
medicamentos contra el VIH teniendo la precaucin de no causar efectos
secundarios serios.

Los resultados sugieren que a las personas que han estado en una variedad de
terapias contra el VIH, les es posible mantener una respuesta antiviral mediante el
uso de una megaterapia.

Sin embargo, cabe destacar, que las megaterapias son difciles y muy costosas,
pudiendo incluir hasta 9 medicamentos por da, lo que hace que muchas personas
no puedan tolerar un rgimen de esta naturaleza. Para evitar esta situacin es til
efectuar al paciente, una prueba de resistencia a los medicamentos. Dicha prueba
consiste en examinar muestras del virus tomadas de una persona en particular y
detectar la presencia de mutaciones especficas del virus que se saben que estn
asociadas con el desarrollo de la resistencia a ciertos medicamentos. Esta prueba
se llama Prueba de Resistencia Antiviral Genotpica.

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Terapia de Reservas de Medicamentos

El objetivo bsico de esta terapia es "reservar" o "ahorrar" la opcin del inhibidor

de proteasa para ser utilizada ms tarde. Tambin existen informes sobre
regmenes similares que reservan hasta dos clases de medicamentos: los
inhibidores de proteasa y los no-nuclesidos inhibidores de transcriptasa reversa
(NNRTI: siglas en ingls) para utilizarlos ms tarde.

Es posible lograr una buena reduccin en los niveles del virus de las personas que
estn iniciando terapia sin tener que utilizar ni un inhibidor de proteasa ni un no-
nuclesido inhibidor de transcriptasa reversa. Teniendo en cuenta lo dicho, podra
constituir una opcin interesante para los tratamientos de primera lnea.

La reduccin de los niveles del virus ocurre en la mayora de los casos, lo cual no
implica que este tratamiento sea el mtodo ptimo.

Suspensin Estructurada del Tratamiento (SET)

Este mtodo de tratar la enfermedad del VIH deriva en gran parte de los
problemas relacionados con el cumplimiento y la resistencia. Aunque se han
simplificado algunos regmenes y algunos frmacos, muchas personas dejan de
tomar su tratamiento por s solas, siendo denominados dichos perodos
"descansos farmacolgicos".

Los descansos farmacolgicos informales se reconfiguraron como ensayos sobre

la supresin estructurada o estratgica del tratamiento.

El empleo de minuciosos controles en particular los anlisis frecuentes (cada

semana o mes) de los ndices inmunolgicos y virolgicos, es una caracterstica
que define la investigacin de SET y un componente esencial de seguridad para
cualquier protocolo que incluya suspensiones del tratamiento.

A pesar de algunos informes alentadores y el creciente inters en este mtodo,

la teora sigue sin datos concluyentes que lo apoyen y contiene peligros
potenciales, dado el riesgo de desarrollar enfermedades oportunistas.

15
An no se pueden extraer conclusiones definitivas sobre la utilidad o seguridad a
largo plazo de las suspensiones estructuradas controladas. Por lo tanto no se
sabe si SET llegar a formar parte del cuidado clnico rutinario de la enfermedad
por VIH. Adems es una estrategia de tratamiento experimental, que necesita que
transcurra un cierto tiempo para poder recopilar suficientes datos que permitan
tomar decisiones clnicas sobre su empleo.

El Sida en el Mundo

El desafo mundial del VIH: valorar los progresos realizados, identificar los
obstculos, renovar el compromiso. El Informe sobre la epidemia mundial de sida
2008 aparece en el hito intermedio entre la Declaracin de compromiso de 2001
y la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio de invertir el curso de la
epidemia para 2015. Asimismo, la publicacin de este ltimo informe tiene lugar
tan slo dos aos antes de la fecha acordada para avanzar lo mximo posible
hacia el acceso universal a la prevencin, tratamiento, atencin y apoyo
relacionados con el VIH. La coyuntura actual brinda una oportunidad para valorar
la respuesta al VIH y comprender qu se debe hacer para asegurar que los pases
prosigan el camino hacia la consecucin de los compromisos contrados sobre el
VIH.

Situacin de la epidemia mundial de VIH

El porcentaje mundial de personas que viven con el VIH se ha estabilizado desde

2000. Sin embargo, el nmero total de personas que viven con el VIH ha
aumentado como consecuencia del nmero continuado de nuevas infecciones
contradas cada ao y de los efectos beneficiosos de la mayor disponibilidad de
terapia antirretrovrica. frica sigue siendo la regin ms afectada por el VIH, ya
que le corresponden el 67% de las personas que viven con el virus y el 72% de los
fallecimientos por sida producidos en 2007 en todo el mundo. La epidemia mundial
se est estabilizando, pero a un nivel inaceptablemente alto. Se estima que, en
2007, haba en todo el mundo 33 millones [30-36 millones] de personas que vivan
con el VIH. El nmero anual de nuevas infecciones disminuy de 3,0 millones [2,6-

16
3,5 millones] en 2001 a 2,7 millones [2,2- 3,2 millones] en 2007. La tasa de nuevas
infecciones por el VIH ha disminuido en varios pases, aunque, a nivel mundial,
estas tendencias favorables quedan contrarrestadas, al menos en parte, por el
incremento de las nuevas infecciones en otros pases. A medida que aument el
acceso al tratamiento en los ltimos diez aos, disminuy el nmero anual de
fallecimientos por sida.

En el plano mundial, el porcentaje de mujeres entre las personas que viven con el
VIH ha permanecido estable en torno al 50% desde hace varios aos. Se estima
que 370 000 [330 000-410 000] nios menores de 15 aos contrajeron el VIH en
2007.

El nmero anual de nuevas infecciones por el VIH entre los nios ha disminuido
desde 2002 en todo el mundo, conforme se han ido ampliando los servicios para
prevenir la transmisin materna infantil del virus.

En algunas regiones, el VIH afecta de forma desproporcionada a los usuarios de

drogas inyectables, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y los
profesionales del sexo. Se ha demostrado que algunas de las nuevas infecciones
en los hombres son porque tienen relaciones sexuales con otros hombres y
tambin a la existencia de usuarios de drogas inyectables en varios pases
de ingresos elevados. Las infecciones por el VIH entre los hombres que tienen
relaciones sexuales con hombres estn creciendo de forma aguda en distintas
partes del mundo.

17
 Captulo V: Marco Metodolgico
5.1. Tipo de investigacin

Investigacin fundamental. - Se enfatizar de manera terica los conceptos

sobre la enfermedad VIH SIDA.

Universo.- Hospital nuestra seora del rosario Municipio de Warnes

Muestra.- 100 pacientes

5.2. Tcnicas de investigacin

Investigacin documental.- Se tomarn el contenido de fuentes bibliogrficas

confiables y de pginas web.

18
 BIBLIOGRAFA
ATTORUSO, V.; O. RITTER.2001.Vademcun Clnico. El Ateneo. Buenos Aires,
Argentina.
K, ABBAS, A.; ANDREW H.L.2004. Inmunologa Celular y Molecular.
Elsevier. Madrid, Espaa
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http://www.ops.org.bo/its-vih-sida/
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http://saludpublica.bvsp.org.bo/sys/s2a.xic?DB=B&S2=2&S11=8548&S22=b
http://www.comminit.com/es/node/45355/37
http://www.sns.gov.bo/its-vih-sida/
http://www.fmbolivia.com.bo/noticia5685-en-bolivia-existen-3588-personas-con-
vihsida.html
http://www.laprensa.com.bo/noticias/30-11-09/noticias.php?
nota=30_11_09_socd2.php

19
ANEXOS

20