RCP Hands-OnlyTM

Preguntas Frecuentes

P: En qu se basa el mensaje de RCP usando solo las manos?

R: La American Heart Association trabaja con algunos de los principales cientficos y profesionales
mdicos expertos en RCP de todo el mundo. Su revisin continua de estudios de investigacin
publicados sobre RCP dio como resultado la recomendacin cientfica de la American Heart Association
publicada en abril de 2008 en la publicacin mdica Circulation: "Reanimacin cardiopulmonar usando
solo las manos (solo compresiones): una llamada a la respuesta de testigos presenciales frente a paros
cardacos sbitos en adultos fuera del hospital."

P: Cundo debe realizar la RCP usando solo las manos?

R: Es recomendable realizar la RCP usando solo las manos si ve que un adolescente o adulto sufre un
colapso sbito.

P: La RCP usando solo las manos aumenta las posibilidades de que alguien prximo a la vctima
reaccione ante una emergencia cardaca?
R: S. De acuerdo con encuestas realizadas en EE. UU.*, los estadounidenses que no recibieron
entrenamiento en RCP en los cinco aos anteriores afirmaron que era probable que realizaran RCP
usando solo las manos en un adolescente o adulto que sufre un colapso sbito. Adems, la RCP usando
solo las manos es una opcin eficaz y fcil de recordar para aquellos que han recibido entrenamiento en
RCP pero tienen miedo de ayudar porque no estn seguros de recordar y realizar los pasos de una RCP
convencional.

*Encuesta realizada en 2007 en EE. UU. en la que los estadounidenses que recibieron entrenamiento en los ltimos cinco aos
tenan casi el doble de probabilidades de decir que comenzaran la RCP inmediatamente en caso de emergencia real con
respecto a aquellos que no recibieron entrenamiento nunca o en los ltimos cinco aos (45% frente a 24%). Y una encuesta
realizada en EE. UU. en 2014 en la que ms de la mitad de los encuestados (estadounidenses) afirmaron que haran RCP usando
solo las manos en una emergencia con mucha o casi total probabilidad.

P: En alguna ocasin debo realizar la RCP convencional con ventilaciones?

R: S. Existen muchas emergencias mdicas que causan que una persona no responda y deja de respirar
con normalidad. En esos casos, la RCP convencional (es decir, la que incluye ventilaciones boca a boca)
puede ser ms beneficiosa que la RCP usando solo las manos. La American Heart Association
recomienda realizar la RCP combinando ventilaciones y compresiones para:

Todos los lactantes (hasta 1 ao)

Nios (hasta la pubertad)
Cualquier persona que no responde o no respira con normalidad
Cualquier vctima de ahogamiento, sobredosis de frmacos, colapso debido a problemas
respiratorios o paro cardaco prolongado

P: Por qu los adultos o los adolescentes que sufren un colapso sbito necesitan ventilacin boca a
boca durante los primeros minutos tras un paro cardaco?

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R: Cuando un adolescente o un adulto sufre un colapso sbito debido a un paro cardaco, sus pulmones
y sangre contienen suficiente oxgeno para mantener los rganos vitales sanos durante los primeros
minutos, siempre que alguien realice compresiones torcicas de calidad con una interrupcin mnima
que permitan bombear sangre al corazn y al cerebro.

La causa suele ser un inicio abrupto de una anomala en el ritmo cardaco, a menudo una fibrilacin
ventricular (FV). La FV hace que el corazn se agite y no bombee sangre adecuadamente a los rganos
vitales. Antes de un colapso sbito, el adolescente o adulto probablemente respiraba con normalidad.
Esto significa que puede haber suficiente oxgeno en la sangre de la vctima durante los primeros
minutos tras un paro cardaco.

Muchas vctimas de paro cardaco jadean o boquean, lo que puede aportar algo de oxgeno a los
pulmones. Si la va area de la vctima est abierta y se permite que el pecho vuelva a su posicin
normal tras cada compresin puede llegar tambin algo de oxgeno a los pulmones.

Por estas razones, lo ms importante que puede hacer una persona cercana a la vctima de paro
cardaco sbito es bombear sangre al cerebro y al msculo cardaco para hacer llegar el oxgeno que
queda en la sangre y los pulmones. Esto se puede lograr realizando compresiones torcicas de alta
calidad con interrupciones mnimas. Las interrupciones entre las compresiones para hacer ventilaciones
boca a boca pueden llevar algo de oxgeno adicional a los pulmones, pero el beneficio de ese oxgeno
puede disminuir si detiene el flujo sanguneo al cerebro y al msculo cardaco durante ms de unos
pocos segundos (especialmente en los primeros minutos despus de un paro cardaco sbito cuando
hay todava bastante oxgeno en la sangre y los pulmones).

P: Ahora que ya conozco la RCP usando solo las manos, sigo necesitando aprender la RCP
con ventilaciones?
R: La RCP es una habilidad que puede mejorarse con la prctica. La American Heart Association sigue
recomendando que realice un curso de RCP para que aprenda y practique las habilidades de la RCP,
incluida la realizacin de compresiones torcicas de alta calidad. Las personas que han recibido
entrenamiento en RCP podrn realizar mejor compresiones torcicas de alta calidad y tienen mayor
confianza en sus habilidades que aquellas que no han recibido entrenamiento (o no la han recibido en
los ltimos cinco aos). Incluso un programa corto de entrenamiento en RCP que puede hacer en casa,
como el programa de 20 minutos Anytime RCP, ofrece entrenamiento y prctica de habilidades que
puede prepararle para realizar compresiones torcicas de alta calidad.

Realizar un curso de entrenamiento en Familiares & Amigos RCP o en Heartsaver RCP y DEA con un
instructor de la AHA tambin puede ensearle todas las habilidades necesarias para ayudar a salvar una
vida. Visite Global Class Connector para saber dnde se impartir un curso en su regin:
http://www.international.heart.org.

Adems, existen muchas emergencias mdicas durante las cuales una persona no responde y deja de
respirar con normalidad. En esos casos, la RCP convencional que incluye ventilacin boca a boca puede
ser ms beneficiosa que la RCP usando solo las manos. Este es el caso, por ejemplo, de lactantes y nios
que no responden, cualquier persona que haya sido encontrada y que no responda y no respire con

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normalidad, y las vctimas de ahogamiento, sobredosis de frmacos o colapso debido a problemas de
respiracin.

P: La RCP usando solo las manos es tan efectiva como la RCP con ventilaciones?
R: Cualquier intento de RCP es mejor que no hacer nada. La RCP usando solo las manos realizada por un
testigo presencial ha demostrado ser tan efectiva como la RCP acompaada de ventilaciones boca a
boca en los primeros minutos de un paro cardaco sbito extrahospitalario. No obstante, la RCP con
ventilaciones puede ser mejor que la RCP usando solo las manos para algunas vctimas, como nios y
lactantes, adolescentes o adultos que son encontrados despus de sufrir un paro cardaco (y a los que
no vio sufrirlo) o vctimas de ahogamiento, sobredosis de frmacos o colapso debido a problemas
respiratorios.

P: La American Heart Association ha cambiado su recomendacin para profesionales de la salud?

R: No. La recomendacin actual de la American Heart Association para profesionales de la salud no ha
cambiado.

P: Si he recibido entrenamiento en RCP que incluye ventilaciones (30 compresiones y 2 ventilaciones)

y presencio que un adulto sufre un colapso sbito, qu debo hacer?
R: Llame al nmero de emergencias e inicie la RCP.

Si ha recibido entrenamiento para realizar RCP que incluye ventilaciones acompaadas de

compresiones torcicas de alta calidad con interrupciones mnimas, realice la RCP convencional que
conoce (RCP con una relacin de 30 compresiones y 2 ventilaciones) o la RCP usando solo las manos.
Contine la RCP hasta que llegue un DEA y pueda utilizarse, o hasta que el personal del servicio de
emergencias mdicas o un profesional de la salud se haga cargo de la vctima.

Si no ha recibido entrenamiento para realizar RCP que incluye ventilaciones acompaadas de

compresiones torcicas de alta calidad con interrupciones mnimas, realice la RCP usando solo las
manos. Contine la RCP usando solo las manos hasta que llegue un DEA y pueda utilizarse, o hasta que
el personal del servicio de emergencias mdicas o un profesional de la salud se haga cargo de la vctima.

Q: Necesito realizar un curso de entrenamiento para aprender a realizar la RCP usando solo las
manos?
R: La RCP es una habilidad que mejora con la prctica. La American Heart Association sigue
recomendando que realice un curso en RCP al menos cada 2 aos. Estos cursos ofrecen entrenamiento y
prctica de habilidades que pueden prepararle para realizar compresiones torcicas de alta calidad.
Adems, las personas que han recibido entrenamiento en RCP tienen ms probabilidad de realizar
compresiones torcicas de alta calidad y tienen mayor confianza en sus habilidades que aquellas que no
han recibido entrenamiento (o no la han recibido en los ltimos cinco aos).**

**Datos sobre competencia en las habilidades procedentes del estudio de CPR Anytime realizado en 2005 utilizando un grupo
de control "sin entrenamiento". Los datos sobre la confianza/predisposicin para actuar proceden de una encuesta realizada en
EE. UU en 2007, en la que los estadounidenses que recibieron entrenamiento en los ltimos cinco aos tenan casi el doble de
probabilidades de decir que comenzaran la RCP inmediatamente en caso de emergencia real con respecto a aquellos que no
recibieron entrenamiento nunca o en los ltimos cinco aos (45% frente a 24%).

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P: Qu debo hacer si encuentro a un adolescente o adulto que ha sufrido un colapso pero nadie vio
como ocurra?
R: Llame al nmero de emergencias e inicie la RCP. Si ha aprendido a realizar la RCP con ventilacin boca
a boca, llame al nmero local de emergencias y realice la RCP como la aprendi. Si sabe realizar la RCP
usando solo las manos, llame al nmero local de emergencias y realice la RCP usando solo las manos
hasta que llegue un DEA y pueda utilizarse, o hasta que el personal de cuidados avanzados se haga cargo
de la vctima.

P: Cuando llame al nmero de emergencias, qu me preguntarn o me pedirn que haga?

R: El sistema de respuesta a emergencias vara mucho en todo el mundo. Sin embargo, el operador
telefnico le preguntar sobre la emergencia. Puede que pregunte sobre la vctima y si responde y
respira con normalidad. Probablemente le preguntar si sabe realizar la RCP y le dir cmo ayudar a la
vctima hasta que llegue alguien con un entrenamiento ms avanzado y se haga cargo. Puede que
tambin le pidan datos como su ubicacin. Es importante que sea especfico, especialmente si llama
desde un telfono mvil que no est asociado con una ubicacin o direccin fija. Recuerde que
responder a las preguntas del operador telefnico de emergencias no retrasar la llegada de la ayuda.
No cuelgue hasta que el operador le diga que puede hacerlo.

P: Si estoy utilizando un DEA que pide que realice RCP con ventilaciones, debo hacer solo
compresiones torcicas?
R: Siga las indicaciones del DEA y minimice cualquier interrupcin de las compresiones torcicas.
Recuerde, todas las vctimas de paro cardaco deben recibir compresiones torcicas de alta calidad.
Debe comprimir fuerte y rpido en el centro del pecho con la mnima interrupcin.

P: Qu debo hacer si me canso al realizar compresiones torcicas antes de que llegue ms ayuda?
R: Contine realizando compresiones fuertes y rpidas con una interrupcin mnima de la mejor forma
que pueda. El difcil realizar compresiones torcicas de alta calidad al menos 100 veces por minuto. La
mayora de las personas se cansan transcurridos tan solo unos pocos minutos desde el inicio de
cualquier tipo de RCP. Si hay alguien en las proximidades, pdale que ocupe su lugar realizando las
compresiones torcicas transcurridos aproximadamente dos minutos, unas 200 compresiones. Si est
solo, hgalo lo mejor que pueda.

P: Cundo debo dejar de realizar la RCP usando solo las manos?

R: Contine comprimiendo fuerte y rpido en el centro del pecho hasta que llegue ayuda. Si la vctima
habla, se mueve o respira con normalidad mientras est administrando las compresiones torcicas,
puede detener la RCP usando solo las manos.

P: No todas las vctimas que sufren un colapso sbito tienen un paro cardaco. La RCP puede
causarles algn dao?
R: Es probable que los adolescentes o adultos que sufren un colapso sbito hayan sufrido un paro
cardaco sbito, y sus probabilidades de supervivencia son prcticamente nulas salvo que alguien
reaccione de inmediato.

Debe llamar al nmero local de emergencias y comprimir fuerte y rpido en el centro del pecho, con
interrupciones mnimas. Si la causa del colapso ha sido un paro cardaco sbito, la RCP usando solo las

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manos es una forma fcil y eficaz de doblar o triplicar las probabilidades de supervivencia de la vctima.
Si un adolescente o adulto ha sufrido un colapso por causas diferentes a un paro cardaco sbito, la RCP
usando solo las manos puede seguir siendo de ayuda, ya que hace que la persona responda (comience a
moverse, a respirar con normalidad o a hablar). Si eso ocurre, puede detener la RCP usando solo las
manos. Si no es as, las compresiones torcicas deben continuar hasta que el personal del SEM llegue.

P: Puedo romper las costillas a alguien realizando la RCP?

R: S. Una revisin de publicaciones cientficas realizada en 2004 mostr que la RCP convencional puede
fracturar costillas o el esternn en al menos un tercio de los casos. En un estudio relacionado de
personas que haban sufrido estas lesiones durante la realizacin de RCP, las fracturas no causaron
ninguna hemorragia interna grave o la muerte. Las probabilidades de sobrevivir a un paro cardaco
extrahospitalario son prcticamente nulas si la vctima no recibe de inmediato compresiones torcicas
de alta calidad con interrupciones mnimas seguidas de tratamiento adicional en minutos (una descarga
del desfibrilador y/o atencin ms avanzada del personal del SEM).

Lederer W, Mair D, Rabl W, Baubin M. Frequency of rib and sternum fractures associated with out-of-
hospital cardiopulmonary resuscitation is underestimated by conventional chest x-ray. Resuscitation.
2004;60:157-162.

Hoke RS, Chamberlain D. Skeletal chest injuries secondary to cardiopulmonary resuscitation.

Resuscitation. 2004;63:327-338.

P:Es peligroso intervenir y comenzar la RCP sin haber recibido entrenamiento?

R: Por lo general, cualquier intento de realizar RCP a una vctima es mejor que no intentar prestar ayuda.

P: Por qu la American Heart Association decidi recomendar la RCP usando solo las manos para
adolescentes y adultos que sufren un colapso sbito?
R: Cada cinco aos, la American Heart Association publica Guas sobre RCP y atencin cardiovascular de
emergencia actualizadas. Estas directrices recogen la revisin completa de los conocimientos cientficos
actuales realizada por expertos internacionales. Las directrices de 2010 informaron que, en estudios de
paros cardacos extrahospitalario, los adultos que recibieron RCP usando solo las manos de un testigo
presencial tenan ms probabilidades de sobrevivir que aquellos que no recibieron ningn tipo de RCP
de un testigo presencial. En otros estudios, las tasas de supervivencia de adultos con paro cardaco
tratados por personas que no eran profesionales de la salud fueron similares tanto con RCP usando solo
las manos como con RCP con ventilaciones.

Cuando fueron entrevistados, los testigos presenciales dijeron que el pnico era el obstculo principal
para realizar la RCP. Una tcnica de RCP usando solo las manos ms sencilla puede ayudar a superar el
pnico y las dudas a la hora de actuar.

P: La RCP usando solo las manos se public como recomendacin cientfica en 2008. Cul es el
proceso de la American Heart Association para publicar informes cientficos, directrices y
recomendaciones?
R: Los investigadores y mdicos que trabajan como expertos voluntarios para la American Heart
Association estn al da y revisan continuamente las publicaciones cientficas relacionadas con el
diagnstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Cuando

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los expertos coinciden en que la evidencia publicada constituye la aparicin de una nueva
recomendacin o el cambio de una existente, se pide a un grupo de expertos que redacte una
declaracin cientfica, directriz o recomendacin para su publicacin en una publicacin mdica con
revisin cientfica externa.

P: La American Heart Association ofrece productos que ensean a realizar la RCP usando solo las
manos?
R: Todos los cursos de entrenamiento en RCP usando solo las manos que incluyen prctica de
habilidades le ensearn las habilidades bsicas para realizar RCP usando solo las manos, es decir,
compresiones torcicas de alta calidad. Los programas Familiares & Amigos RCP o Heartsaver RCP y DEA
le ensean las habilidades de RCP y cmo utilizar un DEA. Estn dirigidos por un instructor que puede
responder a las preguntas y realizar una evaluacin de las habilidades en tiempo real. Tambin puede
encontrar informacin sobre este curso u otros cursos para salvar vidas de la AHA accediendo a
www.international.heart.org, haciendo clic en la seccin "Resources" (Recursos) y localizando el centro
de entrenamiento ms prximo en Global Connector. Hable con ellos sobre el curso ms adecuado para
usted.