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NDICE
NDICE.................................................................................................................................................1
NOCIONES GENERALES..................................................................................................................2
DIGESTIVO.........................................................................................................................................3
CIRUGA GENERAL.......................................................................................................................... 8
CARDIOLOGA................................................................................................................................ 13
NEUROLOGA Y NEUROCIRUGA............................................................................................... 19
INFECCIOSAS.................................................................................................................................. 23
NEUMOLOGA................................................................................................................................. 27
ENDOCRINOLOGA........................................................................................................................ 31
HEMATOLOGA............................................................................................................................... 36
GINECOLOGA.................................................................................................................................41
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Gua de Subrayado 1 vuelta CTO
NOCIONES GENERALES
En primera vuelta vuestro trabajo de cara al MIR es preparar el material que usaris en 2 vuelta. No
se trata de estudiar el material sino de prepararlo de cara a un futuro estudio. En resumen, esto es,
subrayarlo, hacer esquemas, resmenes, tablas, etc.
Los fallos ms comunes del alumno en esta vuelta son:
No dedicar tiempo a preparar al material, ya que ven el MIR como algo muy lejano. Sin
embargo, esta es una visin equivocada, porque aunque el MIR es cierto que est lejano, va
a llegar, y cuando llegue, querrs obtener el mejor resultado posible, y para ello, tu trabajo
debe empezar ya, siempre ajustado a tus circunstancias personales, pero cuanto antes,
mejor.
Dedicarle tiempo a trabajar el material, pero sin priorizar: muchos alumnos, cuando deciden
ponerse a subrayar una materia, van a lo fcil, a lo que resulta ms corto y llevadero, en
vez de dedicarse a los temas y asignaturas ms tediosas y farragosas. Est bien, porque
realmente es trabajo de cara al MIR, pero es un tiempo mal aprovechado, ya que en el MIR
lo importante no es saber a secas, sino saber lo que tus compaeros no saben. Y eso lo
cambia todo! Porqu... qu es lo que no van a saber tus compaeros?... los temas fciles, y
las asignaturas fciles las sabrn la mayora, lo que a los alumnos ms le va a costar son
precisamente las asignaturas y temas difciles, y es en ellos en los que te tienes que centrar,
porque es con ellos con los que ms puntos de diferencia obtendrs.
Subrayar de ms: muchos alumnos comenten un error, que es tpico de los estudiantes de
medicina. Confunden la informacin con la formacin. Consideran que tener ms material
les har saber ms. Y produce justo el efecto contrario. El exceso de informacin hace que
esa informacin sea poco manejable. A la hora de subrayar, no hay que subrayarlo todo,
porque de ese modo se pierde el objetivo del subrayado. Hay que subrayar a conciencia
aquello que hay que saber a conciencia, y habr que hacer un subrayado somero, en aquello
que se pregunta de manera superficial.
Para ello es esta gua, para que tengas una referencia en esta primera vuelta de qu temas son los
que compensa dejar trabajados, y dentro de ellos, para que sepas cmo trabajar cada apartado, si
hacer un subrayado profundo, superficial, si compensa o no hacer tablas, etc.
Piensa que el trabajo que haces ahora no es slo trabajo que no tendrs que hacer luego, sino que
ese tiempo que te ahorras te ser varias veces ms rentable, ya que en ese tiempo podrs centrarte
en lo importante, y evitar hacer trabajo mecnico. Un buen trabajo de primera vuelta puede
significar muchos puntos de diferencia en las vueltas siguientes, aprovchala.
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Gua de Subrayado 1 vuelta CTO
DIGESTIVO
Digestivo y ciruga general estn separadas en el manual, pero realmente forman un bloque. Las
patologas y temas que veas en una asignatura tendrn su parte quirrgica o mdica en la otra parte
del manual.
La asignatura resulta difcil de abarcar por su extensin. Si bien las preguntas de esta asignatura no
son excesivamente complejas, como si ocurre en otras asignaturas, se complica en el momento en el
que hay que manejar y dominar tanta informacin.
Tu trabajo en esta primera vuelta ser facilitarte el trabajo de memorizacin para las vueltas
siguientes, precisamente teniendo esto en cuenta. No se trata de que te sepas todo el manual de
memoria, sino que en las vueltas siguientes puedas llegar a tener buenas fotos mentales de cada
patologa, y as conseguir resolver las preguntas del MIR.
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CIRUGA GENERAL
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vuelta.
27 Ciruga 2 Poco inters en primera vuelta. El punto 27.1-Laparoscopia
mnimamente invasiva est bien resumido en las tablas. El punto 27.2 y 27.3 son
apartados muy cortos, no te darn ningn problema en las
vueltas siguientes.
28 Ciruga mayor 2 Este es un tema muy secundario, aunque cuenta con dos
ambulatoria y ciruga preguntas, estas han sido muy lgicas, es poco rentable un
sin ingreso trabajo de primera vuelta, ya que lo nico necesario es una
lectura comprensiva. Es preferible que dediques tu esfuerzo a
temas ms rentables.
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TOTAL AJUSTADO 46
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CARDIOLOGA
TEMA Folios
01 Fisiologa del sistema 8 La importancia de este tema radica en ayudarte
cardiovascular a comprender el resto de temas. Sin embargo
no es uno de los temas ms rentables en su
totalidad. A la hora de subrayarlo debes
centrarte en el punto 1.2 (fases del potencial de
accin), punto 1.5 (ciclo cardaco), 1.10
(shock. lo ms importante de este tema, intenta
dominar muy bien la tabla). El resto del tema
requiere nicamente una lectura superficial
destacando lo esencial, ya que lo miras en esta
primera vuelta como introduccin, pero no
porque sea realmente importante para las
vueltas siguientes.
02 Semiologa cardaca 5 Al igual que el tema anterior, es un tema que te
ayudar a entender el resto del manual, y de ah
su importancia. A la hora de subrayarlo debes
centrarte en el punto 2.2 (pulso arterial,
controla bien la tabla 4). El punto2.3 (pulso
yugular. hay que controlarlo, pero sobretodo,
entenderlo, intenta dibujarlo tu). 2.4-ruidos
cardacos. lectura para refrescar lo de la
carrera, y para entenderlo pero no justifica un
trabajo muy a fondo). 2.5-soplos (slo cntrate
en la tabla 6). El resto del tema requiere un
trabajo muy superficial, nicamente para
refrescar conceptos que te ayuden a
comprender mejor a la hora de subrayar el resto
de temas.
09 Cardiopata isqumica 4 (1) Consideramos slo el apartado 9.1-recuerdo
anatmico. Del apartado 9.5 la prevencin. El
resto del tema es fcil y asequible, puedes
dejarlo sin ver en esta primera vuelta.
10 Angina de pecho 11 Este es otro tema estrella. Debes dominarlo
entero, sin embargo, a la hora de subrayar
cntrate del apartado 10.1 en la figura 63
(compltala a tu gusto), los exmenes
complementarios (seala bien las
contraindicaciones para hacer la ergometra,
tabla 36, y las indicaciones de la
coronariografa, tabla 37). Y muy importante,
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tema.
27 Enfermedades del pericardio 5 Debes mirarlo todo. Lo ms importante es el
27.3-taponamiento cardaco, pero importa todo.
Subryalo con atencin y hazte un buen
resumen.
03 mtodos diagnsticos en 9 (4) Aqu se justifica nicamente dejar bien
cardiologa trabajado el apartado 3.1-electrocardiograma.
Todos los aos suele caer algn
electrocardiograma, y desde luego, aparecer
formando parte de algn enunciado. El resto
del tema no es para trabajar a fondo.
06 Tratamiento del fallo miocrdico 4 Si tienes tiempo lete el apartado de baln de
grave contrapulsacin, principalmente las
contraindicaciones. preguntas tan repetitivas
que con que te mires el comentario de una de
las preguntas de simulacros sobre el baln ya
est.
13 Fiebre reumtica 2 Este tema no se pregunta y es un tema fcil, no
justifica tu trabajo en primera vuelta.
14 Valvulopatas. Generalidades 1 Este es un tema introductorio. Puedes leerlo,
pero no se justifica que lo subrayes, ya que no
es un tema para estudiar en un futuro.
19 Valvulopata tricuspdea 3 La valvulopata tricspidea y la pulmonar
apenas se preguntan y son temas muy fciles.
Sobretodo si ya te has estudiado las otras
valvulopatas. Por ello no justifica tu trabajo en
primera vuelta.
20 Valvulopata pulmonar 2 La valvulopata tricspidea y la pulmonar
apenas se preguntan y son temas muy fciles.
Sobretodo si ya te has estudiado las otras
valvulopatas. Por ello no justifica tu trabajo en
primera vuelta.
26 Miocarditis 2 Este tema no cae, no te dar puntos mirrtelo
ahora, en 2 vuelta, dentro del estudio reglado
lo mirars, pero en 1 vuelta te compensa mirar
otros temas ms rentables.
28 Tumores cardacos 2 Importa el mixoma auricular. Es un tema muy
fcil y no preguntado en el MIR, ya lo vers en
2 vuelta, ahora en primera vuelta es un tema
poco rentable.
32 Enfermedades arteriales 8 La relacin extensin-dificultad / relevancia
MIR lo hacen un tema poco rentable para
trabajar en primera vuelta.
33 Enfermedades de las venas 3 Las preguntas que hubo de este tema no se
sacaban por haberlo estudiado, sino que se
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NEUROLOGA Y NEUROCIRUGA
TEMA Folios
04 Enfermedades 11 Es el tema ms preguntado de la asignatura, por tanto
Vasculares cerebrales requiere un trabajo en consecuencia. Por orden de
prioridades, debe quedar trabajado en profundidad el
apartado 4.3, centrndose en los sndromes vasculares
(usa la figura 22 para hacerte tu propio esquema-
resumen de este apartado) y en el tratamiento (debes
hacerte alguna regla o estrategia de memorizacin de la
tabla 9. Usa la figura 24 y 25 como eje para hacerte un
esquema-resumen de este apartado). El apartado 4.4 es
el segundo en importancia, es un apartado corto.
El resto del tema no requiere tanta profundidad en la
preparacin de 1 vuelta.
01 Introduccin 11 (4) Cntrate en el punto 1.3-trastornos de la funcin motora
(haciendo hincapi en el sistema piramidal y la tabla 3).
Del punto 1.2-funciones superiores, cntrate en los
tipos de afasias (fundamental la tabla 1). Otro punto de
inters es el punto 1.6-pares craneales, procura quedarte
con la figura 8 y apuntar de los principales nervios su
clnica y etiologa.
El resto de apartados requieren un trabajo menos
profundo. El punto 1.9-sndromes troncoenceflicos es
un apartado muy complejo, intenta hacerte un resumen
que lo simplifique. Apenas se ha preguntado, pero en 2
vuelta querrs saberlo, y haberte hecho un resumen con
reglas mnemotcnicas y cosas similares te facilitar
mucho el trabajo. Del punto 1.10-sndromes medulares,
usa la tabla 5 para hacerla a tu gusto y con ella hacerte
un resumen de este apartado.
El apartado 1.1 es muy bsico. El 1.7 se repite en
oftalmologa. El 1.8 se repite en el tema 4. Tenlo en
cuenta a la hora de subrayar, no deberan ser tu
prioridad en esta primera vuelta.
07 Epilepsia 5 Es un tema muy repetitivo y de conceptos simples, no
es necesario un estudio profundo de cada patologa,
sino llevar conceptos esenciales de cada una.
El apartado ms importante es el 7.5-tratamiento (usa la
tabla 27 como base, que es lo importante del apartado,
el resto es muy complejo y poco preguntado, por lo que
no se justifica un trabajo en profundidad.
El siguiente apartado es el 7.2-diagnstico, con especial
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02 Coma y muerte 2 (1) Lo importante de este tema es la figura 15, el resto del
enceflica tema no tiene relevancia en esta primera vuelta.
15 HTIC 2 (1) Subraya slo el punto 15.7-sndrome de hipertensin
intracraneal benigna, que ha sido preguntado en las
ltimas convocatorias del MIR (2013-2014). Es un
apartado muy corto y rentable. Haz un buen resumen
para la segunda vuelta.
16 Hidrocefalia 3 (1) Este tema no se ha preguntado en los ltimos aos.
Deja subrayado nicamente el apartado 16.5-
hidrocefalia crnica del adulto, ya que es lo que se ha
preguntado del tema, y adems se ha cambiado
recientemente el nombre, por lo que es susceptible de
ser reintroducido. Es un caso clnico muy caracterstico
que debes llevar bien interiorizado al MIR
08 Enfermedades 2 Es un tema complejo y poco rentable para esta primera
degenerativas del SN vuelta, apenas se ha preguntado en los ltimos aos.
09 Virales y prinicas 3 Es un tema poco rentable para esta primera vuelta, no
se justifica tu trabajo.
19 Absceso cerebral y 1 No es un tema rentable para la 1 vuelta, no pierdas
empiema. tiempo con l.
21 Anomalas del 2 Poca importancia de cara al MIR, no se justifica un
desarrollo trabajo en primera vuelta.
22 Neurociruga funcional 1 El apartado clsico es la neuralgia del trigmino, que es
un cuadro tpico y sin ninguna dificultad. Lo estudiars
en 2 vuelta, en 1 vuelta no se justifica su trabajo
porque no te aportar ninguna ventaja de cara al MIR.
TOTAL 89
TOTAL AJUSTADO 63
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INFECCIOSAS
TEMA Folios
17 VIH 11 Es un tema importante, cae siempre. Antes
se preguntaban mucho sobre los frmacos,
ahora no. Es una suerte, porque es un
apartado muy complicado. Dale una lectura
todo, pero profundiza mucho en las
infecciones oportunistas (17.9)... eso es lo
que te tienes que saber perfecto del tema
(sobretodo las fngicas, el toxoplasma
gondii, nada de las bacterias, y de los virus
el CMV y el virus JC). Del tratamiento
(17.12) profundiza sobretodo en las
indicaciones de tratamiento antirretroviral,
pero no es necesario que profundices
demasiado en cada uno de los frmacos
antiretrovirales, porque su estudio
pormenorizado es poco rentable para el
MIR. El resto del tema debe ser subrayado,
pero de un modo mucho ms superficial.
06 - Infecciones del aparato 10 (7) El principio del tema no tiene importancia
respiratorio. (6.1 a 6.4), no se justifica tu trabajo en
primera vuelta en estos apartados (y se
repiten en otorrinolaringologa y pediatra).
El punto ms importante es el 6.5-
Neumonas. De ese apartado deja bien
subrayado la epidemiologa y etiologa y el
tratamiento (es lo ms importante). Para el
tratamiento srvete de la figura 15, que ser
tu gran aliado en el MIR. Slo se merece
un trabajo en profundidad los apartados
comentados, el resto de apartados merecen
un trabajo ms superficial, y los apartados
iniciales no son para la primera vuelta.
19 Infecciones por parsitos. 8 Este tema se ha reintroducido, por eso
CTO lo pregunta mucho en los simulacros.
Es un tema muy complejo, pero que se ha
vuelto muy importante en el MIR, porque
con la inmigracin han aparecido estas
enfermedades en Espaa. Procura hacerte
un esquema con los datos clave de cada
enfermedad, porque es lo que se pregunta
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resumido.
08 Infecciones del tracto digestivo y 4 En este tema se centran en la salmonella
del abdomen. (fiebres entricas) y en el clostridium
difficile (bacterias productoras de
citotoxinas). Por tanto, al trabajar y resumir
este tema procura ser prolijo con estos
apartados, mientras que el resto del tema
merece un trabajo ms superficial.
18 Infecciones por hongos. 4 Este tema se ha reintroducido hace poco
(2013, 2011, 2010), debes centrar tu
atencin sobre la aspergilosis (18.6) y
mucormicosis (18.6). El resto del tema
merece un trabajo ms superficial. No te
pierdas con el 18.2-frmacos antifngicos,
es un apartado poco rentable.
11 ETS 4 Se pregunta muy profundo la sfilis, y del
resto del tema los aspectos esenciales. As
que la sfilis djala trabajada en
profundidad. Para el resto del tema hazte
una tabla con los aspectos ms destacados.
Puede servirte como base la tabla 32.
13 Inmunodeficiencia e infeccin. 4 (1) Este tema se repite con inmunologa. Lo
que no se repite es el punto 13.7-
trasplantados, 13.8-usuario de drogas por
va parenteral. Que es lo que debes dejar
subrayado, el resto te aportar poca ventaja
para el MIR.
15 Ricketsias y grmenes 3 (2) El apartado 15.2 y el 15.4 son
relacionadas. importantes... debes dominarlos.
Prescindimos del 15.1-taxonoma y de la
erliquiosis. A la bartonella slo una lectura
superficial. No es un tema para enfangarse
en l.
04 Bacteriemia y sepsis. Infeccin 3 Se preguntan las definiciones y diagnstico
nosocomial. (apartado 4.1). El resto del tema se merece
un trabajo superficial, ya que es un tema
poco relevante de cara al MIR.
14 Brucella, nocardia y actinomices. 2 Es un tema poco preguntado, qudate slo
con los aspectos bsicos.
03 FOD 2 No es un tema rentable en primera vuelta.
Es un tema no preguntado, y fcil de
trabajar. Es un trabajo para segunda vuelta.
09 Infecciones partes blandas. 3 Es un tema poco preguntado y las
Mordeduras y araazos. preguntas han sido muy clsicas (germen
relacionado con cada enfermedad). Por
tanto, es un tema no preguntado y fcil de
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NEUMOLOGA
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ENDOCRINOLOGA
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HEMATOLOGA
Hematologa es una asignatura compleja, con un nmero elevado de preguntas por ao, lo cual la
convierte en una asignatura muy rentable para trabajar en primera vuelta. Por este motivo, pese a
tener menos preguntas que Ginecologa, Reumatologa y Endocrinologa, si te ves obligado a
priorizar entre ellas, debes priorizar la hematologa, debido a que es una asignatura que al alumno
suele resultarle ms compleja, por tanto el trabajo de primera vuelta se hace ms crucial aqu.
Tu trabajo debe centrarse en dejar muy bien esquematizadas las claves de cada enfermedad, de
modo que en las siguientes vueltas puedas recurrir a ellas.
TEMA Folios
13 Linfoma de 4 Este es un tema complejo, pero con claros focos de inters.
Hodgkin Debes tener claro el punto 13.1 y saber relacionar la
anatoma patolgica con la figura 24. Para el linfoma de
Hodgkin clsico intenta hacerte una tabla que separe la
frecuencia, el pronstico, edad de presentacin, tipo de
clulas y clnica, ya que te ser ms fcil estudiarlo de ese
modo. Este punto en su conjunto es el ms preguntado, y se
ha preguntado varias veces como caso clnico.
Lo siguiente es el punto 13.3, donde poco hay que subrayar,
nicamente dejar bien apuntada la tabla 24, porque es
fundamental en el tema. No es para estudiar en primera
vuelta, pero si para dejarla destacada. Puedes intentar hacerte
algn dibujo que te ayude a memorizarla en las siguientes
vueltas.
El siguiente punto de inters es el tratamiento, que queda
resumido en la tabla 25, compltala y adptala a tu gusto.
Eso es lo fundamental del tema, el 13.7 no se pregunta, pero
si se ha preguntado en el tema 14, por ello no est de ms
que lo dejes sealado en el manual, y si tienes tiempo que
intentes buscar alguna regla mnemotcnica para memorizarlo
en vueltas posteriores.
14 Linfoma no 4 Es un tema complejo y el ms preguntado de la asignatura.
Hodgkin Procura empezar tu resumen con la pgina 56, con el
esquema que empieza con en resumen, las neoplasias
indolentes ms importantes son.... Sobre ella aade el punto
14.2-alteraciones citogenticas, apartado clave de este tema.
Aade la clnica, que va asociada a cada grupo de neoplasias
(poco agresivos y agresivos). Y finalmente aade el
tratamiento, que tambin va por grupos (poco agresivos y
agresivos). Por ltimo aade una casilla con otros
aspectos, para poder aadir aspectos caractersticos de cada
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