LAPORAN HARIAN 3

NAMA PASIEN / KODE : Tn. B

ASAL RUANG : Flamboyan

UMUR : 32 th

NO. REG : 536 6xx

DIAGNOSA MEDIS : Fraktur Antebrachii dextra

TINDAKAN : ROI

KAMAR OPERASI : Kamar Operasi 1

OPERATOR : Dr. J

PEMBIMBING : Perawat B

KOMANDAN KAMAR : Perawat G

PERAN : Observer

LAPORAN OPERASI :

NO LANGKAH OPERASI ALAT / OBAT / BHP

1 PERSIAPAN PASIEN:
a. Pasien sudah puasa
b. Mengukur tanda vital sign
c. Memeriksa gelang identitas dan
informed concent
d. Memeriksa riwayat alergi
2 CUCI TANGAN / SCRUB:
Melakukan cuci tangan bedah sesuai Menggunakan alkohol 70%
prosedur rumah sakit
3 TIMBANG TERIMA PASIEN:
a. Checklist kelengkapan pasien
b. Memindahkan pasien ke brankat dan
ditransfer ke ruang operasi
4 SIGN IN:
a. Mengkonfirmasi ulang identitas
pasien, prosedur/ tindakan operasi
b. Memeriksa ulang lokasi yang
ditandai yang akan dilakukan
pembedahan
c. Memeriksa anestesi, instrumen, dan
tim operasi
5 PROSES INDUKSI:
Memberikan anestesi general dan inhalasi
isoflurance 7%
6 POSISI PASIEN:
Posisi pasien supinasi
7 PASANG ACESORIES OPERASI:

8 PREPARASI / DESINFEKSI:
Desinfeksi pada area antebrachii dextra
9 DRAPPING:
Dilakukan dengan menutup tubuh pasien
kecuali area antebrachii dextra pasien
10 TIME OUT:
a. Konfirmasi semua anggota tim,
memperkenalkan nama dan tugas
b. Konfirmasi nama pasien, prosedur
dan tindakan operasi, lokasi insisi
c. Mengkonfirmasi pemberian obat pre
medikasi
d. Instruksi dari anestesi
e. Berdoa
11 PROSES INSISI:
Lakukan insisi membujur, ambil pen yang Mess uk 10
melekat
12 SIGN OUT:
a. Operator mengkonfirmasi secara
verbal nama, prosedur, tindakan
b. Menghitung jumlah item (instrumen,
kasa, jarum)
13 TUTUP LUKA LAPIS DEMI LAPIS:
a. Jahit bagian dalam dengan benang T.vio
vio yang dapat terabsorbsi T.chromic
b. Jahit luka bagian luar dengan
menggunakan benang chromic
14 CHEK LIST INSTRUMENTS:
a. Handscoon steril uk 7,5 3 buah
b. Duk steril
c. Kassa steril
d. Benang T.vio dan T.chromic
e. Mess uk 10

TT. KOMANDAN TT. CI / PEMBIMBING TT. PEMBIMBING

 KAMAR KLINIK AKADEMIK

........... .................... .......

Nip. 19690906199203103