Artculo original

Conflictos intergeneracionales en abuelas cuidadoras

de una clnica de medicina familiar de la Ciudad de Mxico

Intergenerational Conflicts with Grandmothers as Child Care Providers

of a Family Medicine Unit in Mexico City
Conflitos Inter geracionais em avs cuidadoras
uma clnica de medicina familiar na Cidade do Mxico
Jacqueline B. Roo-Prato,* Alicia Hamui-Sutton,** Miguel A. Fernndez-Ortega***

ATEN FAM
2016;23(2)
Palabras clave: conflictos
familiares, relaciones inter-
generacionales, relaciones
familiares
Key words: Family Con-
flicts, Intergenerational Rela-
tions, Family Relations
Palavras chave: conflitos
familiares, relaes interge-
racionais, relaes familiares

Resumen Recibido: 12/3/15

Aceptado: 30/11/15
Objetivo: 

 
  

 
  
  
*
nietos. Mtodos: estudio cualitativo, transversal, interpretativo. Se utiliz la tcnica de entrevista semies- Mdica especialista en Me-
dicina Familiar, Curso de Alta
tructurada y a profundidad en cuatro familias. Se incluyeron a cuatro abuelas y cuatro hijas con nietos Especialidad en Terapia Fami-
entre cero y 12 aos de edad. Fue elaborada una gua de entrevista para el anlisis de la informacin. Las liar Mdica, clnica Gustavo
A. Madero, Instituto de

  
   
    Seguridad y Servicios Socia-
Resultados: en cuanto al ejercicio de la autoridad, en tres de cuatro familias fueron ambos padres les de los trabajadores del
Estado (ISSSTE). **Coordina-
quienes tomaron las decisiones del cuidado de los hijos y en una familia la abuela ejerca esa autoridad. dora de Investigacin Educa-
  
      ! 
 "  !  tiva; profesora y asesora del
Curso de Alta Especialidad

 #  


  
     en Terapia Familiar Mdica,
otra con lmites difusos. Conclusiones: se corrobor que el apoyo que ofrecen las abuelas cuidadoras Divisin de Estudios de
Posgrado (DEP), Facultad de
  !  #    

   Medicina, Universidad Na-
lmites, roles, jerarqua y/o autoridad, ya que el cuidado de los nietos conlleva grandes responsabilidades cional Autnoma de Mxico
en la toma de decisiones y en las funciones familiares bsicas. ( UNAM ). ***Profesor titular
A, Subdivisin de Medici-
na Familiar, DEP, Facultad de
Medicina, UNAM.

Correspondencia:
$ 

 %&'()*+'0345'6738
 
  
  Jacqueline B. Roo-Prato.
una clnica de medicina familiar de la Ciudad de Mxico. Aten Fam. 2016;23(2):57-62. jroop3@gmail.com

57
 Roo-Prato JB y cols.
Summary includas quatro avs com netos e quatro el promedio de habitantes por familia
Objective: to analyze the characteris-  HI 4   
 OP

   

  D desenvolvido um guia de entrevista para
grandmothers who take care of their
grandchildren. Methods: qualitative,
que nos da una idea de lo mucho que
a anlise da informao. As gravaes ha cambiado la composicin familiar y
foram transcritas, os textos foram ca- la dependencia entre abuelas e hijas. En
cross-sectional and interpretative study.
The semi-structured and in-depth inter-
view technique was used in four families.
Four grandmothers and four daughters
with grandkids between 0 to 12 years
of age were included. An interview gui-
de for the analysis of the information
    
por dimenses. Resultados: a respeito
de exerccio da autoridade, em trs das
quatro famlias eram ambos os pais que
tomaram decises de cuidados para
crianas e av em uma famlia exercia
essa autoridade. Duas das quatro famlias
muchos casos las abuelas viven en su
propia casa, sin embargo, siguen apo-
yando la crianza de los nietos.2,3
Respecto al proceso de envejeci-
miento de la poblacin, se observ que
en 2013 la esperanza de vida en Mxico
fue de 77 aos para las mujeres y 72 aos
was elaborated. The recordings were K 
#     para los hombres, lo que corresponde a
transcribed, texts were categorized and     
      25 aos ms de lo que aconteca hace 50
results were coordinated by dimensions. que cumpriam o papel de fornecedoras aos, por lo que ahora puede observarse
Results: in regard to authority, in three K
 
 #G 
- abuelas jvenes, incluso econmicamen-
2016;23(2)

of four families both parents were who mites rgidos e um com limites difusos. te productivas y con actividades sociales
took the decisions of children care and Concluses:
'  muy intensas.4
in one family the grandmother had the oferecido pelas avs no cuidado das suas Tanto las madres como las abuelas
ATEN FAM

complete authority. Two of the four        #5  

  tienden a desempear roles ms activos,
        
  
   
  unas como proveedoras, otras como
took the role of a housewife. The other da implementao de limites, papis, cuidadoras, esto se debe al aumento
D D  hierarquia e/ou autoridade, j que o en la esperanza de vida al nacer (EVN),
#  

D- cuidado dos netos vem com grandes la mejora en la calidad de vida, la ma-
mothers, one with strict limits and the responsabilidades na tomada de decises yor participacin de las mujeres en las
other with vague limits. Conclusions: it e funes bsicas da famlia. actividades productivas del pas, por
D 
 - los cambios culturales, la necesidad de
mothers as child care providers offered Introduccin ingresos econmicos para mejorar las
to their daughters and grandchildren El papel de las abuelas en la educacin condiciones de vida familiar y por el

 E  

 y crianza de los nietos ha sido un fac-
in families, as it is required to implement
limits, roles, hierarchy and/or authority,
because the care of grandchildren carries
great responsibilities in the decision-

aumento en el nmero de divorcios o
tor fundamental en la transmisin de
valores, principios y costumbres para
los miembros de las familias mexicanas.
Las necesidades actuales de las familias
separaciones.5,6
El objetivo principal de este estu-
dio fue analizar las caractersticas de los
 
 
 
making process and in basic family 

  
 - abuelas cuidan a los nietos. A travs de
functions. tre abuelas, hijas y nietos, los cuales se las entrevistas a las abuelas cuidadoras,
derivan con frecuencia del inadecuado en las que se realizaron las siguientes
Resumo !

!
- preguntas de investigacin: qu carac-
Objetivo: analisar as caractersticas das nicin de roles y lmites.1 

    

 
  

 
 #G  Durante el siglo XX gran parte de las madres de sus nietos en trminos de
assumem a criao de netos. Mtodos: familias mexicanas eran de tipo extenso roles, lmites y autoridad?, hasta qu
qualitativo, transversal, estudo inter- y el papel de las abuelas era jerrquica- punto resulta positiva la participacin de
pretativo. Foram utilizadas Tcnica de mente relevante en tres generaciones o las abuelas sin que se invadan los lmites
entrevista semi-estruturada e em pro- ms de sus descendientes. Segn el censo de la crianza o educacin responsable de
fundidade em quatro famlias Foram de poblacin y vivienda en Mxico 2010, los padres?, qu funciones tienen las

58
 Conflictos intergeneracionales en abuelas cuidadoras
abuelas en la crianza de los hijos en las y de qu manera, los lmites protegen la #
G

familias contemporneas? diferenciacin del sistema o subsistema entrevista en el domicilio de las partici-
    
  pantes. El consentimiento informado
Mtodos
 fue obtenido de forma verbal y sustenta-
Se llev a cabo un estudio cualitativo,
transversal, interpretativo, realizado con
la tcnica de entrevista semiestructurada
a profundidad. Las bases epistemolgi-
cas se fundamentaron en los paradig-
mas del interaccionismo simblico7 y
la fenomenologa.V Se busc generar
descripciones densasP en las narrativas
de las abuelas y sus hijas para el anlisis
respectivo.
Se seleccionaron cuatro familias,
que incluyeron cuatro abuelas cuidado-
ras y cuatro hijas con nietos entre cero
y 12 aos de edad, derechohabientes
de la clnica Gustavo A. Madero
 G
el ejercicio del poder atribuido a uno o
ms miembros de la familia como perso-
nas idneas para la toma de decisiones y
posicin de liderazgo, basado en creen-
cias culturales compartidas y normas
establecidas entre sus miembros.11-13.
Los criterios de inclusin del
estudio consideraron a abuelas cuida-
doras e hijas, con nietos(as) en edad
comprendida entre cero y 12 aos, de-
rechohabientes de la clnica Gustavo
A. Madero del ISSSTE. Por lo que los
abuelos, padres y nietos(as) mayores de
12 aos de edad y no derechohabientes,
as como las abuelas e hijas que decidie-
do en la transcripcin de las entrevistas,
asimismo, se mantuvo el anonimato de
los informantes.14
Resultados
El cuidar es una experiencia vincu-
lada al gnero femenino a travs de las
culturas y aun a pesar de los niveles de
desarrollo tecnolgico, las principales
cuidadoras siguen siendo mujeres de-
bido, fundamentalmente, a los roles de
gnero propios de la estructura social
patriarcal y a la distribucin de las fun-
ATEN FAM
ciones de las familias.
En tres de las cuatro familias
2016;23(2)
del Instituto de Seguridad y Servicios   estudiadas, se observ una estructura
Sociales de los trabajadores del Estado incomodidad con la entrevista realizada nuclear; una abuela e hija eran parte de
(ISSSTE). Las entrevistas fueron realizadas fueron eliminadas. una familia extensa. La mayora de las
entre agosto y septiembre de 2014, en Hubo una seleccin de cuatro fami- abuelas entrevistadas se embarazaron
la propia clnica y en el domicilio de las lias de forma no aleatoria, por convenien- siendo adolescentes, sin embargo, las
entrevistadas. La muestra fue por con- cia. las invitaciones fueron personalizadas hijas se embarazaron de su primer hijo
veniencia de acuerdo con el tema de la
investigacin. Cuadro 1. Caractersticas sociodemogrficas de las abuelas cuidadoras
Se elabor una gua que se utiliz Dimensiones Abuela 1 Abuela 2 Abuela 3 Abuela 4
como instrumento para realizar entre- Edad (aos) \P 57 56 43
vistas audiograbadas. Se transcribieron Licenciada
Secundaria Primaria Secundaria
las grabaciones siguiendo la propuesta Escolaridad en Educacin
incompleta completa completa
preescolar
de la teora fundamentada,10 los textos
Lugar de origen Distrito Federal Guerrero Distrito Federal Chiapas



 - Ecatepec, Ecatepec, Nezahualcyotl, Gustavo A. Madero,
gularon por dimensiones relacionando Lugar de residencia
Edo. de Mxico Edo. de Mxico Edo. de Mxico D.F.

los testimonios, tipologas, bibliografa Estado civil Casada Casada Casada Casada
y su interpretacin. Ocupacin Comerciante Comerciante ) Hogar
Los siguientes conceptos de rol, Edad en que tuvo
HV 17 25 17
a su primer hijo (aos)
lmite y autoridad se utilizaron como di-
Nmero de hijos 6 5 3 3
mensiones de anlisis para este estudio.
Edad en que tuvo
Por rol se entiende al patrn o modelo 40 42 52 41
a su primer nieto (aos)
de conducta que se espera y caracteriza Nmero de nietos 12 3 1 1
a una persona, la cual ocupa cierta po- Morbilidad HAS/IVP* Sana HAS Sana
sicin en un grupo y en determinado Estructura familiar Nuclear Extensa Nuclear Nuclear
contexto; el lmite est constituido por Tipologa familiar Moderna Moderna Moderna Tradicional
  Z 
 *HAS: hipertensin arterial sistmica; IVP% 

# Z


59
 Roo-Prato JB y cols.
Cuadro 2. Caractersticas sociodemogrficas de las hijas de las abuelas cuidadoras la organizacin en la estructura psquica
Dimensiones Hija 1 Hija 2 Hija 3 Hija 4 #       
Edad (aos) 37 OV 27 26 abuela)16 todas las abuelas entrevistadas
Estudiante
Licenciada estaban satisfechas al sentirse valoradas
Escolaridad Preparatoria Preparatoria en Administracin
Pedagoga por sus hijas.
de empresas tursticas
Estado Estado
Me siento satisfecha con mis nietos, el cui-
Lugar de origen Distrito Federal Veracruz
de Mxico de Mxico darlos me genera placer y me siento acompaada,
Lugar de residencia
Ecatepec, Ecatepec, Venustiano Carranza, Gustavo A. Madero, no me he sentido obligada a cuidarlos, me gusta
Edo. de Mxico Edo. de Mxico D.F. D.F.
hacerlo. (Abuela 1)
Estado civil Casada Soltera Casada Casada
Mi mam ha sido ejemplar porque es
Ocupacin Hogar Secretaria Empleada de banco Hogar
cariosa, alcahueta y consentidora, tambin los
Edad en que tuvo
27 30 23 24 corrige como debe ser, sin su apoyo no s qu
a su primer hijo (aos)
Nmero de hijos 2 1 1 1 hubiese sido de m, ella lo es todo. (Hija 1)
Morbilidad Queratocono Sana Sana Sana Es importante sealar que ninguna
Estructura familiar Nuclear Extensa Nuclear Nuclear abuela de este estudio se consider una
Tipologa familiar Tradicional Moderna Moderna Tradicional custodia o acogedora, tipologa descri-
2016;23(2)

)  Padre Madre Madre Padre ta por Pinazo y col., que consiste en
aquellas abuelas de menores que deben
ejercer el rol parental cuando sus padres
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son incapaces de llevarlo a cabo.17

Cuadro 3. Dinmica familiar entre abuelas cuidadoras
En cuanto al funcionamiento fa-
e hijas (madres) con respecto al cuidado de los nietos(as)
miliar se tom en cuenta el papel de las
Roles Figura
abuelas cuidadoras de acuerdo con sus
Lmites Autoridad*
Abuelas Hijas educadora condiciones fsicas y emocionales, al apor-
Ama
te en gasto familiar, su actividad laboral
Familia 1 Flexibles Cuidadora Padres Hija
de casa y la transmisin de tradiciones familiares,
Familia 2 Rgidos Cuidadora Proveedora Abuela Hija-hermana entre otros. No obstante que la mitad de
Familia 3 Difusos Cuidadora Proveedora Padres Hija-abuela las abuelas de este estudio padeca alguna
Ama enfermedad crnica, todas cuidaron a sus
Familia 4 Flexibles Cuidadora Padres Hija
de casa
nietos con la misma dedicacin y afecto
*Quin toma las decisiones respecto al cuidado de los nietos
que las abuelas sanas, comunicaron valo-
res, tradiciones cargadas de sentimiento
en etapa adulta y tuvieron un nivel de se encontr que las abuelas disfrutaron y emociones como lo expresaron en las
educacin superior al de sus madres ms la compaa de los nietos pequeos entrevistas realizadas.
(cuadro 1). que de los mayores. Las abuelas sentan  

   
Tres de las hijas entrevistadas tuvie-
ron un solo hijo, el control de la natalidad
se relaciona con el mayor nivel educativo,
lo que pudo traducirse en mejores con-
diciones de trabajo para ellas. Ejercieron
el compromiso de apoyar a sus hijas
cuidando a los nios en edad preesco-
lar y de educacin bsica, para lo cual
adaptaban y distribuan su tiempo y sus
recursos. De la Fuente y col.15 reporta-
mucha responsabilidad pero tambin cansancio,
siento que se abre otra puerta como el afecto que
me hace falta y eso me lo da mi nieta, pienso
que llegar el da que ya no est tan cerca y me
da cierta nostalgia porque s que no es mi hija
!G ron que los nietos primognitos y nicos pero voy a hacer lo que siempre he dicho la
de manera directa en el bienestar de la eran los que ms atencin y cuidado voy a disfrutar mientras la tenga. (Abuela 3)
familia (cuadro 2). reciban de sus abuelas, lo que se corro- El cuidado de los nietos de hijas
Dentro de los factores que modi- bor con las abuelas entrevistadas. En el adolescentes, solteras o divorciadas, e


G   ejercicio de la abuelidad (entendida como incluso de parejas casadas, se convierte

60
 Conflictos intergeneracionales en abuelas cuidadoras
para las abuelas en un escape a la soledad no sabra qu hacer en estos momentos y se lo de sus hijos, requieren el apoyo de las
y actividad disminuida cuando son amas agradezco. (Hija 3) abuelas, que ya haban terminado de

 ! "
  $ 
 - educar a sus propios hijos y que al no
en tratar de cuidar y educar hijos que no
son propios, nacidos dos generaciones
posteriores a la suya, pues los factores
sociales y culturales se han transformado
de forma radical.HV
Para las abuelas cuidadoras resul-
t positivo el contacto con sus nietos
porque las hizo sentirse vivas y tiles,
las estimul y entretuvo, se redujeron
los sentimientos de soledad y tristeza,
permitiendo revitalizar el ejercicio de la
maternidad a travs de la abuelidad y le
proporcionaron a los nietos lo que no
pudieron ofrecerles a sus hijas.HP
Mi papel como abuela cuidadora considero
que ha sido bueno, espero que ellos tambin lo
vean as, me he sentido contenta pero incompleta
porque siempre pens en llevar a mis nietos para
todas partes pero los padres me pusieron lmites
hasta dnde poda llegar y los acat, quise hacer
lo que no hice cuando mis hijos estaban pequeos
y todava tengo que trabajar eso. (Abuela 2)
" 

bles en la mitad de las familias entrevis-
tadas, correspondieron a las hijas en las
que su rol fue de ama de casa y que se
encargaron completamente de la educa-
cin de los nietos. La otra mitad fueron
las hijas que cumplan con el rol de
proveedoras, de ellas, una tuvo lmites
rgidos y la otra difusos. Todas las abuelas
cumplieron el rol de cuidadoras en
estas familias (cuadro 3).
Respecto al ejercicio de la autoridad,
se observ que en su mayora fueron los
padres (padre y madre) quienes tomaron
las decisiones; y en una familia la abuela
ejerci esa autoridad sobre el nieto, cuya
madre era soltera y viva en el entorno
de una familia extensa.
Siempre estoy pendiente de mi nieta, en lo
que le hace falta estoy dispuesta a apoyar a mi
hija en todo, lo disfruto mucho. (Abuela 4)
A lo mejor mi mam debe tener algunas
fallas pero hasta ahora no las he visto, en este
tener una ocupacin formal podran
sentirse tiles y necesarias. El riesgo
es que asuman el rol maternal dismi-
nuyendo la responsabilidad de la hija,
la cual pudiera aceptar esta condicin
temporalmente quiz por conveniencia,
pero en un futuro al reclamar este rol
de madre, quien sufrira sera la abuela
ya que se habra acostumbrado a este
rol materno.
En contraste, hay abuelas que mues-
tran resistencia a hacerse cargo del cui-
dado de sus nietos por considerar que es
alta la responsabilidad y por encontrarse
ATEN FAM
cansadas, con limitaciones fsicas o de
salud y no tienen la misma fortaleza, por
2016;23(2)
lo que ven interrumpidos los proyectos
en este perodo de sus vidas.
Las reacciones emocionales son
diversas en cada historia, algunas abuelas
se sienten felices al cuidar a sus nietos y
lo ven como algo positivo porque les da
  tipo de cosas gracias a Dios ella trata de que su vitalidad, ilusin y se autoperciben ti-
surgieron generalmente a partir de que nieta est bien y esa es su prioridad, tambin mi les; mientras que otras abuelas pueden
  
  
  
 
  experimentar ansiedad o depresin al
la abuela cuidadora una amenaza a su porque es su nica nieta. (Hija 4) no considerarse capaces de cuidar a los
autoestima y autoridad, como se ob- nietos que lo requieran.
serv en algunas de las familias de esta Conclusiones 6

 
  

investigacin.
Como abuela cuidadora mi mam ha sido
muy consentidora. Quiere mucho a mi nio y la
verdad es que si ella no estuviera yo no sabra
qu hacer en algunas cosas reconozco que es
muy posesiva, quiere tener el control de todo y
eso me hace sentir como si yo no valiera nada
Las necesidades econmicas y el auge
de la mujer como ente participativo y
productivo, han hecho que las abuelas
asuman una presencia ms sentida y
destacada en el cuidado de los nietos.
Algunas abuelas, por sentir que tienen
ms experiencia y conocimiento llegan
en la aplicacin de los lmites, hay que
considerar que los nietos necesitan
lmites claros y slidos que faciliten el
entendimiento de lo que esperan de ellos
y de las normas de convivencia familiar.
Se presentaron problemas de co-
municacin, en los que las abuelas e
siento que mi mam es muy autoritaria conmigo, 

  !   hijas no son capaces de dialogar sus
todos vemos las cosas diferente y es lo que creo le soslayan la autoridad ante sus nietos, desacuerdos con mutuo respeto, lo
que pasa con ella. (Hija 2) 5 

  
G   
Mi mam con mis hijos es excelente al
punto que no me deja ser mam!, o que las
cosas que dice tengo que hacerlas al pie de la
letra cuando no lo deseo, reconozco que sin ella
sobre stos, lo que genera una lucha de
poder entre madre e hija ante el nieto.
Las hijas que son madres solteras,
ante la necesidad de ayuda en el cuidado
61
orientaran a responder a las necesida-
des de los nietos, sin permitir la alianza
protectora que podra revitalizar esas
relaciones. Otro obstculo frecuente es
 Roo-Prato JB y cols.


  - V &4


Teora sociolgica contempornea. Mxico:
las fungen un rol parental y las madres
7
D'+HPPI\O'OHI
aparecieron ms de forma perifrica, lo P 8

G "-
que se expres en contradicciones de
G 
 7Z
% HPPH
autoridad y/o de jerarqua. HP'
10. Cisterna Cabrera F. Categorizacin y trian-
Las abuelas cuidadoras son de gran gulacin como procesos de validacin del
relevancia en nuestra sociedad, por lo conocimiento en investigacin cualitativa.
  

  Rev. Chil. Theora [Internet] 2005;14(1):61-
71. Disponible en: http://www.redalyc.org/
abrir y propiciar los espacios para que 
IPPH
tanto las abuelas, como las hijas y nietos 11. Membrillo Luna A, Fernndez Ortega MA,
puedan comunicarse abiertamente, de  )& &
 "G )" 4
forma adecuada, respecto a sus senti- introduccin al estudio de sus elementos.
7Z
%$  7
 IV
mientos y opiniones, as como tener un HI*G"$" 

 -
acercamiento con profesionales de la cionales de los abuelos que cuidan a sus nietos
salud. La ayuda del terapeuta familiar ~~8IHO7HP 
en: http://www3.uah.es/congresoeps2013/
puede proporcionar un ambiente ade- paneles/panel5
2016;23(2)

cuado que permita la mejor adaptacin 13. Desatnik Miechimsky O. El modelo estruc-
a los roles, al establecimiento de lmites, tural de Salvador Minuchin. En: Eguiluz LL.
Terapia Familiar, su uso hoy en da. Mxico,
 
G

 
4%$(7Z
IO%P'P
ATEN FAM

y a sobrellevar la adversidad. 14. Organizacin de las Naciones Unidas para la

Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO),
Referencias: Declaracin universal sobre biotica y derechos
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IHOH%\'VI
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 7Z
8IV.

        
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H(+ 0")7 
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do a menores en agotamiento familiar en
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2011;1:14-34.
Secretara de Desarrollo Social. Gobierno del HV)(
 3
#!%
$ 7Z
~~8IH) caso de las abuelas que cuidan a nietos y nietas
V %%www.edomex.gob. en una localidad rural en el estado de Hidalgo.
mx/cemybs $8~IHIH%HP'OI -
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7
HP&  7 3   % G  5
el lmite? LaVanguardia [Internet] [Cita-
do 2012 Ene 27]. Disponible en: http://
www.lavanguardia.com/estilos-de-vi-
D'+HPPIHO'\I IHIHIIIVPIV ''
todo-donde-esta-el-limite.html

62