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INDICE
1. Aminodarona3-5
2. Bisaprol6-8
3. Cloruro de potasio..9-11
4. Deflazacort11-15
5. Digoxina...15-18
6. Dinitrato de Isosorbida..18-20
7. Epinefrina.21-24
8. Fenitona24-26
9. Levocornitina..26-28
10. Metoprolol28-30
11. Mononitrato de Isosorbida31-33
12. Nadolol 33-35
13. Parnaparina sdica..36-38
14. Trinitrato de glicerilo38-40
15. Verapamilor40-43
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Cardiologa
Farmacodinamia
Arritmias Cardiacas
Indicaciones:
BRAXAN (clorhidrato de amiodarona) es antirritmico indicado en la
prevencin de las crisis de angina de pecho y en la prevencin y
supresin de la taquicardia auricular y supraventricular paroxsticas
o permanentes. Tambin se le utiliza en el tratamiento del flutter
auricular recidivante y ventricular y en el sndrome de preexitacin
(Wolf Parkinson White) y en el sndrome de bradicardia-taquicardia.
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Mecanismos de accin:
La amiodarona se absorbe adecuadamente por va oral. Se
distribuye en todo el organismo y lo hace selectivamente en piel,
cornea, msculos, tejido adiposo y pulmones. Se unen en 96% a
las protenas. Como su absorcin es lenta y variable, da lugar a
niveles sanguneos generalmente bajos. Su latencia oral es de 1 a
12 semanas y la duracin de su efecto se prolonga (7 a 50 das).
Bloquea la conversin perifrica de tiroxina a triyodotirinina y
resulta en un incremento en la reversin de triyodotironina y por
consiguiente, se sugiere que la concentracin de triyodotironina en
el suero est relacionada con la eficacia y toxicidad de la
amiodarona. El sitio preciso donde se realiza este mecanismo se
desconoce.
Farmacocintica
Efectos adversos:
Su uso crnico puede ocasionar fotosensibilidad, pigmentacin
cutnea y corneal. Tambin se ha reportado neuropata perifrica,
fotofobia, halo visual y coloreado y disminucin, de la agudeza
visual. Disfuncin tiroidea, ya sea hipotiroidismo o mixedema, asi
como temblores pseudoparkinsonianos. Ocasionalmente ha
producido neumonitis por hipersensibilidad, fibrosis pulmonar,
depresin medular y ataques isqumicos transitorios.
Efectos secundarios:
En dosis teraputicas produce debilidad, temblor, sndrome cerebral
(depresin, insomnio, pesadillas, alucinaciones, cefaleas,
nerviosismo), sensacin de vrtigo, malestar o dolor epigstrico,
nausea, vmito y constipacin.
Dosis:
Dosis de impregnacin: 200mg 3 veces al da, tomadas con los
alimentos, durante dos semanas.
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Dosis de mantenimiento: de 100 a 400mg cada 24 horas, durante 5
das de cada semana.
Va de administracin: oral
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
Est contraindicada en el distiroidismo, adems cuando hay
trastornos especficos de la conduccin interauricular como son:
bloqueo sinoauricular, bracardia sinusal, bloqueo A-V d cualquier
grado, a menos que se implante marcapaso, porque produce
asistolia. No debe usarse en bloqueo trifascular, no cuando hay
antecedentes de sincope o colapso vascular e hipotensin arterial.
Sin embargo, la puede usar el especialista en medio hospitalario si
dispone de equipo de estimulacin elctrica del corazn.
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Farmacodinamia
Nombre genrico: Bisaprol
Indicaciones:
CONCOR constituye, en la actualidad, el antagonista adrenrgico
con mayor cardioselectividad, cuyas indicaciones incluyen el control
de la hipertensin arterial, el manejo de la cardiopata isqumica
como la angina clsica de esfuerzo y algunos tipos de arritmias
cardiacas como la taquicardia sinusal y la fibrilacin auricular.
Mecanismos de accin:
Bisoprolol es un bloqueador de los receptores 1- adrenrgico
altamente selectivo, desprovisto de actividad estimuladora y de
efecto estabilizador de membrana relevante. Presenta escasa
afinidad por los receptores 2 de la musculatura lisa bronquial y
vascular, as como por los receptores 2 implicados en la regulacin
metablica. Por ello no es de esperar que bisoprolol afecte a las
resistencias areas ni a los efectos metablicos mediados por
receptores 2 la selectividad 1 de bisoprolol se mantiene a dosis
superiores de las teraputicamente recomendadas. Bisoprolol no
presenta un efecto intrpico negativo pronunciado. El mecanismo
de la accin antihipertensiva del bisoprolol no a sido establecido
completamente; sin embargo, algunos factores posiblemente
involucrados incluyen disminucin del gasto cardiaco, inhibicin de
la liberacin de renina y disminucin del flujo simptico proveniente
de los centros vasomotores del sistema nervioso central.
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Farmacocintica
Efectos adversos:
Los efectos adversos relacionados con la administracin de
bisoprolol incluye: mareos, vrtigo, cefalea, somnolencia, ansiedad,
boca seca, bradicardia, extremidades fras, claudicacin,
hipotensin, disnea de esfuerzo, pesadillas, depresin y dermatitis.
Efectos secundarios:
Dosis: el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crnica estable con
bisoprolol debe iniciarse de forma escalonada y gradual, siguiendo
las fases que se describen a continuacin:
Interaccin medicamentosa:
Asociones no recomendadas:
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Inhibidores de la monoaminoxidasa (excepto IMAO-B):
potencian el efecto hipotensor de los -bloqueadores e
incrementan el riesgo de crisis hipertensivas.
Contraindicaciones:
El bisoprolol est contraindicado en aquellos pacientes con
antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes
de la formula adicionalmente, no debe ser administrado en
pacientes con choque cardiognetico, bloqueo auriculo-ventricular,
marcada bradicardia sinusal o hipoglucemia.
Farmacodinamia
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Nombre genrico: cloruro de potasio
Indicaciones:
Las indicaciones para la terapia de reemplazo con potasio son:
Mecanismos de accin:
Absorcin: las sales de potasio son bien absorbidas en el tacto
gastrointestinal.
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PH de lquido extracelular producen efectos recprocos en las
concentraciones del potasio plasmtico.
Farmacocintica
Efectos secundarios y adversos:
Cardiovascular: los cambios electrocardiogrficos son los
indicadores ms importantes de toxicidad por potasio e incluye
onda T picuda, depresin del segmento ST, aplanamiento de la onda
P, prolongacin del intervalo QT, ensanchamiento y aplanamiento
del complejo QRS.
Dosis:
Oral. Una gragea de 500mg c/8horas, o 2 cada 8 horas,
dependiendo de las necesidades del paciente. Se recomienda se
tome con los alimentos y un vaso de agua.
Interaccin Medicamentosa:
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Los inhibidores de la ECA reducen los niveles de aldosteronas, lo
cual a su vez puede dar lugar a la retencin de potasio.
Contraindicaciones:
Farmacodinamia
Nombre genrico: Deflazacort
Indicaciones:
Corticosteroide oral.
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acompaarse de hidrocortisona o cortisona, para terminar de
cubrir las necesidades de mineral corticoide del paciente),
hiperplasia suprarrenal congnita, tiroiditis no supurativa.
Enfermedades reumticas: artritis psoriasica, artritis
reumatoide, espondilitis anquilosante, busitis aguda y
subaguda, tenosinovitis aguda no especifica, artritis cotosa
aguda osteoartritis postraumtica, sinovitis de osteoartritis,
epicondilitis.
Enfermedades del colgeno: lupus eritematoso sistmico,
carditis reumtica aguda, polimialgia reumtica, poliarteritis
nodosa, dermatomiositis sistemtica (polimiositis), arteritis
temporal, granulomatosis de Wegener.
Enfermedades dermatolgicas: pnfigo, dermatitis bulosa
herpetiforme, eritema polimorfa grave (enfermedad de
Stevens-Johnson)
Enfermedades alrgicas: control de reacciones alrgicas
graves o incapacitantes sin respuesta a medicamentos
antinflamatorios no asteroideos, rinitis alrgica estacional o
perenne.
Enfermedades respiratorias: sarcoidosis sistmica, sndrome
de Loeffler, neumonitis alrgica, fibrosis pulmonar idoptica,
neumoniapor aspiracin
Enfermedades oftlmicas: inflamacin de la crnea, uvetis
difusa posterior y coroiditis, queratitis, corriorrenitis.
Mecanismos de accin:
El principio activo de CALCORT, el deflazacort, es un
glucocorticoide cuyos efectos antiinflamatorios e inmunosupresores
se utilizan para tratar una variedad de enfermedades, y son
comparables a los de otros esteroides antiinflamatorios.
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calcio, con la consecuente menor reduccin en el volumen del
hueso trabecular y en el contenido mineral seo.
Farmacocintica
Efectos secundarios y adversos:
Los glucocorticoides se asocian con efectos adversos que dependen
de la dosis y la duracin del tratamiento, incluyendo:
Dosis:
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CALCORT es glucocorticoide derivado de la prednisolona, y 6mg
de deflazacort tienen aproximadamente la misma potencia
antiinflamatoria que 5mg de prednisona o prednisolona.
Interaccin medicamentosa:
Aunque no se han detectado interacciones medicamentosas
significativas durante los ensayos clnicos, deben tenerse las
mismas precauciones que con otros glucocorticoides, en cuanto a,
por ejemplo: disminucin de los niveles de salicilato aumento en el
riesgo de hipocaliemia con el uso concomitante de glucsidos
cardiacos o diurticos; medicamentos anticolinesterasa;
medicamentos que alteran el metabolismo de los glucocorticoides,
tales como rifampicina, barbitricos, fenitona o estrgenos (en los
pacientes que estn tomando estrgenos pueden reducirse los
requerimientos de corticosteroides):relajacin prolongada despus
de la administracin de relajantes musculares no despolarizantes.
Contraindicaciones:
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Hipersensibilidad al deflazacort o a cualquiera de los
componentes de la formula
Pacientes que estn recibiendo inmunizaciones de virus vivos.
Farmacodinamia
Nombre genrico: digoxina
Indicaciones:
Arritmias supraventriculares: VALVULAN est indicado en
tratamiento de ciertas arritmias supraventriculares, particularmente
fibrilacin y flutter auriculares en donde el mayor beneficio es la
reduccin de la frecuencia ventricular.
Mecanismos de accin:
Propiedades farmacocinticas: la absorcin de la digoxina del tubo
digestivo es aproximadamente de 70% de la dosis administrada por
va oral a partir de la administracin de comprimidos y 80% es
absorbido cuando se administra el elixir. La distribucin inicial de la
digoxina del compartimiento central a la periferia, generalmente
dura de 6 8 horas. Esto es seguido por una declinacin gradual en
las concentraciones sricas, cuales dependen de la eliminacin de la
digoxina del organismo.
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Propiedades farmacodinamias: las principales acciones de la
digoxina son incrementar la fuerza de contraccin del miocardio
(actividad inotrpica positiva) y una reduccin en la conductividad
del corazn, particularmente la conduccin a travs del nodo
atrioventricular (AV). La digoxina tambin tiene accin directa sobre
el musculo liso vascular y efectos indirectos mediados
primariamente por el sistema nervioso autnomo y particularmente
por incremento de la actividad vagal.
Farmacocintica
Efectos adversos:
En general, las reacciones adversas asociadas a la digoxina
dependen de las dosis y ocurren a dosis ms elevadas que aquellas
que se requieren para alcanzar el efecto teraputico. En
consecuencia, hay reacciones adversas que son menos comunes
cuando la digoxina se usa dentro de los rangos de dosis o de las
concentraciones sricas recomendadas.
Efectos secundarios:
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Reacciones cardacas: la toxicidad por la digoxina puede causar
diversas arritmias cardacas y transtornos de la conduccin. Las
taquicardias auriculares, que son frecuentemente indicacin para el
uso de digoxina, pueden ocurrir con sobredosis de digoxina.
Reacciones no cardacas:
Estas se asocian principalmente con sobredosis; sin embargo,
pueden presentarse cuando existan niveles sanguneos
temporalmente elevados debido a una rpida absorcin e incluyen:
anorexia, nausea, vomito que frecuentemente desaparecen pocas
horas despus de haber tomado el medicamento.
Dosis:
La dosis de VALVULAN debe ser ajustada individualmente de
acuerdo con la edad, el peso corporal (magro) y la funcin renal;
las dosis sugeridas solo son una gua en su manejo.
Interaccin medicamentosa:
Estas pueden originarse de efectos en la excrecin renal, unin a
los tejidos, unin a las protenas plasmticas, distribucin en los
tejidos capacidad de absorcin intestinal y sensibilidad a la
digoxina. La consideracin alguna de posible interaccin con la
terapia concomitante es la mejor manera de precaucin, y conocer
los niveles sricos de digoxina se recomienda cuando existan
dudas.
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VALVULAN asociado a beta bloqueadores puede dar lugar a
aumento en el tiempo de conduccin ventricular.
Contraindicaciones:
La digoxina est contraindica en el bloqueo AV completo o
intermitente y en el bloqueo auriculoventricular de segundo grado,
especialmente si existen antecedentes de crisis de Stokes-Adams.
La digoxina se contraindica en arritmias supraventriculares
asociadas a vas auriculoventriculares accesorias, as como en el
sndrome de Wolf-Parkinson-White a menos que las caractersticas
accesorias de las vas accesorias y los posibles efectos deleteros
hayan sido evaluados.
Farmacodinamia
Nombre genrico: Dinitrato de isosorbida
Indicaciones:
Las tabletas orales ISORBID estn indicadas para la
profilaxis del dolor cardiaco isqumico asociado con
insuficiencia coronaria. ISORBID puede reducir la
frecuencia, duracin y severidad de los ataques de angina.
Las tabletas sublinguales de ISORBID estn indicadas para
el tratamiento de la angina de pecho y profilaxis en
situaciones capaces de provocar ataque de angina, por
ejemplo, estrs fsico o emocional.
Las capsulas de liberacin prolongada de ISORBID AP estn
indicadas para la profilaxis sostenida contra los ataques de
angina de pecho, incluyendo la presentacin nocturna.
ISORBID AP no est indicado para el tratamiento de un
ataque de angina.
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Mecanismo de accin:
Farmacologa animal: ISORBID es vasodilatador de accin directa,
relaja el musculo liso vascular. Cuando se administra por va
intravenosa a perros, el dinatrato de isosorbida disminuye la
presin arterial sistlica y diastlica.
Dosis
Dosis: la dosis inicial no debe ser mayor de 5 mg, pues en
ocasiones puede presentarse hipotensin severa.
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Tableta oral: 10 a 40 mg cuatro veces al dia o segn sea
necesario.
Insuficiencia cardiaca congestiva crnica:
Dosis inicial, tableta sublingual: 5 a 30mg cada dos horas
segn sea necesario.
Interaccin medicamentosa:
Los nitratos pueden causar hipotensin como resultado de la
vasodilatacin perifrica. El alcohol puede intensificar este efecto.
Los pacientes a quienes se les prescriba ISORBID deben ser
advertidos al respecto. Los pacientes que reciban frmacos
antihipertensivos, bloqueadores beta-adrenergicos, fenoticinas,
calcio antagonistas, neurolpticos, antidepresores tricclicos en
combinacin con nitratos deben ser observados para determinar la
posible presencia de afectos hipotensores aditivos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad o idiosincrasia a ISORBID o compuestos
relacionados.
Pacientes que estn bajo tratamiento con sildenafil (Viagra),
ya que puede ocurrir coque por hipotensin extrema en el
paciente al asociarse el sildenafil con ISORDIB.
Farmacodinamia
Nombre genrico: Epinefrina
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Nombre comercial: Adrenaclick
Indicaciones:
La inyeccin de epinefrina viene como un dispositivo de inyeccin
automtica que ha sido llenado previamente y que contiene una
solucin (lquido) para inyectar debajo de la piel o en el msculo en
la parte exterior del muslo. Usualmente se inyecta segn sea
necesario en el momento de la aparicin del primer signo de una
reaccin alrgica grave. Utilice la inyeccin de epinefrina
exactamente como se le indica; no la inyecte con ms frecuencia o
con menos frecuencia de la que ha recetado su mdico.
Mecanismo de accin:
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La epinefrina se debe inyectar solo en el centro de la parte exterior
del muslo y se puede inyectar a travs de la ropa si es necesario en
una emergencia. No inyecte la epinefrina en las nalgas ni en
ninguna otra parte de su cuerpo.
Farmacocintica
nusea
vmitos
sudoracin
mareo
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nerviosismo, ansiedad o inquietud
debilidad
piel plida
dolor de cabeza
Dosis:
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a epinefrina, o a simpaticomimticos; insuf. o
dilatacin cardiaca, insuf. coronaria y arritmias cardiacas;
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hipertiroidismo; HTA grave; feocromocitoma; lesiones orgnicas
cerebrales como arteriosclerosis cerebral; glaucoma de ngulo
cerrado; parto; durante el ltimo mes de gestacin y en el
momento del parto. Evitar concomitancia con anestesia de
hidrocarburos halogenados (cloroformo, tricloroetileno) o
ciclopropano.
Farmacodinamia:
Indicaciones:
Mecanismo de accin:
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una transformacin lenta y variable despus de su administracin
por via oral.
Farmacocintica
Dosis:
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Dosis diaria dividida: 300 mg al dia, los que se tomaran en tres
dosis iguales divididas, y debe ajustarse posteriormente a los
requerimientos individuales.
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
Farmacodinamia
Indicaciones:
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Se atribuye a 4 situaciones:
Mecanismo de accin:
Farmacocintica
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Dosis:
La dosis recomendada es de 50 mg/kg de peso por da dividida en 3
2 o 3 dosis, pero puede incrementarse o reducirse segn la
respuesta clnica y criterio del mdico. En general, en adultos se
administran de 3 a 5 g diarios, mientras que en nios, la mitad de
la dosis de los adultos.
Interacciones medicamentosas:
No se han reportado a la fecha
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la levocarnitina
Farmacodinamia
Indicaciones:
Bloqueador -adrenergico
Hipertension: en rgimen monoterapico o en combinacin con
otros antihipertensores, preferentemente con un diurtico
Angina de pecho: Para la profilaxis prolongada. Dado el caso,
se recurrir a la nitroglicerina para mitigar las crisis agudas.
Arritmias cardacas, en particular, taquicardias
supraventriculares.
Infarto del miocardio (como medicamento adicional)
Trastornos cardiovasculares funcionales con palpitaciones
Prevencin de la migraa
Mecanismos de accin:
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concentraciones plasmticas del metopolol en personas de edad
avanzada no son significativamente diferentes de las de los
jvenes. La insuficiencia renal apenas influye en la biodisponibilidad
de la tasa de eliminacin de metopolol, sin embargo, disminuye la
excrecin de los metabolismos.
Farmacodinamia: El metopolol no tiene una accin estabilizante de
membrana ni posee una actividad agonista parcial. Incrementa la
resistencia en los vasos perifricos, que se normaliza incluso
desciende en el curso del tratamiento prolongado. El metopolol
disminuye la mortalidad en los pacientes con infarto del miocardio
supuesto o confirmado.
Farmacocintica
Dosis:
Hipertensin: 100 a 200 mg diarios por la maana una vez o
repartidos en dos tomas
Angina de pecho: 100 a 200 mg al da, fraccionados en dos
tomas.
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Arritmias cardiacas: 100 a 150 mg al da, repartidos en dos o
tres tomas.
Infarto del miocardio: es posible reducir la dosificacin
recomendada en funcin del estado hemodinmico del
paciente.
Tratamiento en estado agudo: la medicacin oral se iniciara
con precaucin, administrando 50mg cada 6 horas durante 2
das.
Hipertiroidismo: 150 a 200mg (hasta 400mg) diarios,
fraccionados en tres o cuatro tomas
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
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Farmacodinamia
Nombre genrico: Mononitrato de isosorbida
Indicaciones:
Mecanismos de accin:
Farmacocintica
Alteraciones cardiacas:
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Comunes: Taquicardia refleja
Poco comunes: empeoramiento de los sntomas de angina de
pecho
Alteraciones gastrointestinales
Dosis:
Interaccin medicamentosa:
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pacientes que estn recibiendo tratamiento con ALANTAN
RETARD no deben utilizar inhibidores de la fosfodiesterasa.
Hay reportes que sugieren que la administracin de
concomitante de ELANTAN RETARD puede incrementar los
niveles en sangre de dihidroergotamina y su efecto hipertensor.
Contraindicaciones:
Farmacodinamia
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Su doctor podra comenzar con una dosis baja del medicamento y
aumentarla de manera gradual.
Mecanismos de accin:
El nadolol se usa solo o en combinacin con otros medicamentos
para tratar la hipertensin. Tambin se usa para prevenir la angina
(dolor en el pecho). El nadolol pertenece a una clase de
medicamentos llamados beta bloqueadores. Funciona al relajar los
vasos sanguneos y la disminucin de la frecuencia cardaca para
mejorar el flujo sanguneo y disminuir la presin arterial.
Farmacocintica
Efectos adversos:
Nuseas, diarrea, dolor abdominal, estreimiento, vmito; astenia,
vrtigo, parestesia, sedacin, ansiedad, depresin; bradicardia,
insuf. cardiaca, dolor precordial, trastornos del ritmo y la
conduccin, hipotensin; broncoespasmo; malestar, sensacin de
fro en las extremidades, edema, rash, trastornos oculares y del
sueo, disminucin de la libido, trastornos genitourinarios.
Efectos secundarios:
El nadolol puede provocar efectos secundarios. Dgale a su doctor si
cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece:
mareos o nuseas
cansancio excesivo
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inflamacin de las manos, los pies, tobillos o las piernas
desmayos
Dosis:
Oral.
- HTA : dosis usual inicial: 40 mg/da. Incremento gradual a razn
de 40 a 80 mg cada sem hasta lograr control ptimo. Dosis
habitual: 80-320 mg administrados de una vez. Slo muy
espordicamente pueden necesitarse dosis > a 640 mg.
- Angina de pecho: dosis usual: 40 mg/da, incrementar
gradualmente en 40-80 mg a intervalos de 3 a 7 das hasta obtener
respuesta ptima sin que se presente bradicardia excesiva. Dosis
habitual de mantenimiento: 80-240 mg una vez/da.
- Arritmias cardiacas, especialmente las catecolaminodependientes:
dosis de mantenimiento recomendada: 80-160 mg/da en 1 toma.
- Migraa: dosis inicial: 40-80 mg una vez/da. Aumento gradual en
incrementos de 40-80 mg hasta profilaxis ptima de la migraa.
Dosis usual de mantenimiento: 80 -160 mg una vez/da. Despus
de 4 a 6 sem de dar la dosis mxima de mantenimiento, si no hay
una respuesta satisfactoria, suspender.
I.R.: Clcr > 50 ml/min dosis cada 24 h. Clcr 31-50 ml/min cada 24-
36 h. Clcr 10-30 ml/min cada 24-48 h. y Clcr < 10 ml/min cada 40-
60 h.
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
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Farmacodinamia
Indicaciones:
Mecanismos de accin:
Farmacocintica
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trombocitopenia, ocasionalmente severa, raros casos de necrosis
cutnea, por lo general localizada en el sitio de la inyeccin, lo cual
es observado tanto con heparinas clsicas como con heparinas de
bajo peso molecular.
Dosis:
Interaccin medicamentosa:
Combinaciones no recomendables:
Contraindicaciones:
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La presencia o tendencia a hemorragias relacionadas
contrastornos de hemostasis, a excepcin de una coagulacin
por consumo, no relacionado con la heprina.
Daos a rganos con riesgo de sangrado
Endocarditis bacteriana aguda
Accidentes hemorrgicos cerebrovasculares
Alergia al producto
Nefropatas y pancreatopias severas, hipertensin arterial
severa, traumas craneoenceflicas severos durante el periodo
post operatorio.
Farmacodinamia
Indicaciones:
Mecanismos de accin:
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La accin sobre las arterias, y a dosis ms elevadas en las
arteriolas, redce laresistencia sistmica vascular. Esto a su vez
reduce el trabajo cardiaco. Los efectos sobre la precarga y la
poscarga llevan subsecuentemente a una reduccin del consumo de
oxigeno del corazn.
Farmacocintica
Alteraciones cardiacas:
Alteraciones gastrointestinales:
Alteraciones vasculares:
Dosis:
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Usualmente se inicia con un parche diario de CARDINIT. Si fuera
necesario, la dosis de 5 y 10 mg (2 parches simultneamente).
Interaccin medicamentosa:
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al dexrazoxano.
Farmacodinamia
Indicaciones:
El verapamilo se usa para tratar la presin arterial alta y controlar
la angina (dolor en el pecho). Las tabletas de liberacin inmediata
tambin se usan solas o con otros medicamentos para prevenir y
tratar los latidos cardacos irregulares. El verapamilo pertenece a
una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales
de calcio.
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Mecanismos de accin:
Farmacocintica
acidez estomacal
mareos o aturdimiento
dolor de cabeza
desvanecimiento
visin borrosa
sarpullido
nuseas
cansancio extremo
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falta de energa
fiebre
Dosis:
Oral. Ads.: ajuste individual, orientativo:
- Prevencin 2 postinfarto de miocardio y angina de pecho: 360
mg/da, dosis ptima: 240-480 mg/da.
- HTA: 240 mg/da. Si es necesario aumentar, despus de una sem,
a 360 mg/da, hasta mx. 480 mg/da.
- Profilaxis de taquicardias supraventriculares: 240-480 mg/da (no
digitalizados) y 120-360 mg/da (digitalizados).
Nios: mx. 10 mg/kg/da en varias tomas.
Inyectable. Ads.: inicial 5-10 mg (0,075-0,15 mg/kg) en iny. lenta
en no menos de 2 min (3 min en ancianos). Si no es suficiente,
administrar 10 mg (0,15 mg/kg) 30 min despus de la 1 era . Nios
< 1 ao: inicial 0,1-0,2 mg/kg (0,75-2 mg) como dosis nica
(administrar bajo monitorizacin electrocardiogrfica). De 1-15
aos: inicial 0,1-0,3 mg/kg en dosis nica durante 2 min. En ambos
casos, si fuese necesario, repetir misma dosis a los 30 min.
Interaccin medicamentosa:
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Efecto hipotensor aditivo con: prazosina, terazosina.
Aumenta toxicidad de: litio.
Aumenta tendencia al sangrado con: AAS
Aumenta niveles plasmticos de: etanol, carbamazepina.
Potencia actividad de: agentes bloqueantes neuromusculares (tipo
curare y despolarizantes).
Efecto hipotensor disminuido por: rifampicina, sulfinpirazona.
Precaucin con: atorvastatina, simvastatina, lovastatina; con
frmacos que se unen a protenas plasmticas, con anestsicos
inhalatorios.
Contraindicaciones:
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