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FORMATO N 01

LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm

FORMATO PARA LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO NACIONAL DE PLANTACIONES FO

1. INFORMACION DEL SOLICITANTE


1.1 Del Titular de la Plantacin:
Nombre y/o razn social
DNI *RUC
(Indicar nombre de la calle/Av./Jr./Psje. o comunidad) N
Direccin
Dist. Prov. Dpto.
*Telf. Fijo *Telf. Celular *Correo electrnico

1.2 Del Representante Legal (De ser el caso)


Nombre DNI
(Indicar nombre de la calle/Av./Jr./Psje.) N
Direccin
Dist. Prov. Dpto.

*Telf. Fijo *Telf. Celular *Correo electrnico

2. DEL AREA
2.1. Del Predio
*Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI *RUC
Ubicacin geogrfica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en

Casero/Comunidad Dist. _______________


Prov. Dpto. _______________

Propietario Tipo/Nmero de documento que acredita:


Inversionista Tipo/Nmero de documento que acredita:
Condicin En el caso de contratos donde haya un acuerdo de beneficios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber es
plantacin.
Especificar el documento que autorice el uso del rea para el establecimient

2.2. Del Ttulo Habilitante - Contrato (De corresponder)

Cesin en uso para sistemas agroforestales Nmero


Tipo
Concesin para plantaciones forestales Nmero

3. INFORMACION GENERAL DEL AREA PLANTADA


Mes y ao de establecimie
rea total de la plantacin (ha):
plantacin:
Superficie
Sistema de plantacin Unid. Medida Fines1
Cantidad
(ha/m2/otros)
Macizo
Linderos
Cercos vivos
Cortinas rompevientos
Taungya
rboles para sombra de cultivos
Cultivo en callejones
rboles dispersos en potreros
Otros tipos de plantacin
4. DETALLE DE LA PLANTACION FORESTAL

Especie Total de
Produccin estimada
rboles/matas/c
(m3, kg, L, caas, unidades,
epas
Nombre comn Nombre cientfico otros)
existentes

TOTAL
Altura promedio en metros (slo en caso del bamb o especies cuyas unidades de medidas sean caas o unidades )

Los campos marcados con (*) son opcionales


1
Produccin, proteccin, restauracin, otros.
2
Se deber presentar la informacin en el Datum WGS84 y no se requiere consignar la georeferenciacin cuando existan menos de 10
que stos tienen rebrotes, hijuelos, rizomas (caso bamb, rebrotes de eucalipto, carrizo, bolaina, aliso, caa brava, etc.)

Coordenadas UTM de los vrtices de los Bloques (Slo si la plantacin se encuentra dispersa)
Datum: _______________ Zona:_______________ Observa
Bloque/Sector Vrtice Este Norte
1
2
I 3
4

1
2
II 3
4

1. Declaro bajo juramento que toda la informacin antes consignada en la presente solicitud ,es veraz y ha sido debidamente verificada
falsedad en la declaracin, informacin o documentacin presentada, me someto a las consecuencias y responsabilidades administrat
conforme a lo previsto en el artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y el Cdigo Penal respecto a
Asimismo, declaro que no existe otro derecho de propiedad, registrado o no, sobre el rea objeto de registro.

2. Me comprometo a permitir a la autoridad encargada del registro o quien esta designe, a que en el ejercicio de sus facultades de segu
visitas inspectivas con el objeto de verificar la informacin sealada en la presente solicitud.

3. Me comprometo a actualizar la informacin contenida en el presente formato, previo a los trabajos de aprovechamiento forestal y br
Autoridad Forestal competente para que verifique los volumenes existentes en campo, salvo la excepciones establecidas en la legislaci

Lugar y Fecha: (Ciudad, dd/mm/aaaa)

Firma del Solicitante


DNI N______________

5. ANEXOS
ANEXO 1: Mapa/croquis de la ubicacin
ANEXO 2: Copia simple del ttulo de propiedad u otro documento que acredite el derecho de propiedad, segn lo sealado en el nume
Registro Nacional de Plantaciones Forestales.

ANEXO 3: Carta poder a favor de la persona autorizada a realizar el trmite


FORMATO N 01

EGISTRO NACIONAL DE PLANTACIONES FORESTALES

(Indicar sector, anexo, quebrada, etc.)

*Correo electrnico

(Indicar Urb. AAHH, sector, etc.)

*Correo electrnico

rea (ha)

coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en el sistema WGS84)


_____________________________________
_____________________________________

ios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber especificar a nombre de quien se registrar la

autorice el uso del rea para el establecimiento de la plantacin:

Mes y ao de establecimiento de la
plantacin:

Especies establecidas
Coordenadas UTM2 referencial
del macizo, lindero, etc.

Este Norte

nsignar la georeferenciacin cuando existan menos de 100 rboles/matas/cepas, considerando


pto, carrizo, bolaina, aliso, caa brava, etc.)

rea Bloque
Observaciones
(ha)

Total

esente solicitud ,es veraz y ha sido debidamente verificada. En caso que se compruebe fraude o
meto a las consecuencias y responsabilidades administrativas y penales que correspondan,
miento Administrativo General, y el Cdigo Penal respecto a los delitos contra la fe pblica.
sobre el rea objeto de registro.

ta designe, a que en el ejercicio de sus facultades de seguimiento y control, pueda realizar


sente solicitud.

to, previo a los trabajos de aprovechamiento forestal y brindar las facilidades del caso a la
n campo, salvo la excepciones establecidas en la legislacin.
e el derecho de propiedad, segn lo sealado en el numeral 6.4 de los Lineamientos para el
FORMATO N 02
LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm

CERTIFICADO DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO NACIONAL DE PLANTACIONES FO

Registro N: _______

El registro de una plantacin de especies forestales no es una modalidad de aprovechamiento de los recursos forestales, tampoco reco
posesin.
Las actividades de aprovechamiento son de entera responsabilidad del titular o propietario de la plantacin.
El registro ser cancelado si se determina el empleo de informacin falsa por parte del solicitante

1. INFORMACION DEL SOLICITANTE


Nombre y/o Razn Social
DNI RUC
(Indicar nombre de la calle/Av./Jr./Psje. o comunidad) N
Direccin
Dist. Prov. Dpto.

2. DEL PREDIO
2.1. Del Predio
Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI RUC
Ubicacin geografica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en

Casero/Comunidad Dist. _______________


Prov. Dpto. _______________

Propietario Tipo/Nmero de documento que acredita:


Arrendatario Tipo/Nmero de documento que acredita:
Condicin
Especificar el documento que autorice el uso del rea para el establecimient

2.2. Del Ttulo Habilitante - Contrato (De corresponder)


Cesin en uso para sistemas agroforestales Nmero
Tipo
Concesin para plantaciones forestales Nmero
3. INFORMACION GENERAL DE LA PLANTACION
Mes y ao de establecimie
rea total de la plantacin (ha):
plantacin:
Superficie
Sitema de plantacin Unid. Medida Fines1
Cantidad
(ha/m/otros)
Macizo
Linderos
Cercos vivos
Cortinas rompevientos
Taungya
rboles para sombra de cultivos
Cultivo en callejones
rboles dispersos en potreros
Otros tipos de plantacin
Produccin, proteccin, restauracin, otros.
1

4. OBSERVACIONES

..................................................

Lugar y Fecha: ________________________

(Firma y sello)
Nombre: ..
Cargo del Funcionario Responsable
FORMATO N 02

EGISTRO NACIONAL DE PLANTACIONES FORESTALES

Registro N: ___________________________

aprovechamiento de los recursos forestales, tampoco reconoce derechos de propiedad ni de

ar o propietario de la plantacin.
or parte del solicitante

(Indicar Urb. AAHH, sector, etc.)

rea (ha)

n coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en el sistema WGS84)


_____________________________________
_____________________________________

e autorice el uso del rea para el establecimiento de la plantacin:

er)

Mes y ao de establecimiento de la
plantacin:

Especies establecidas

........................

e: ..
Funcionario Responsable
FORMATO N 03

LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm

FORMATO PARA LA ACTUALIZACIN DEL REGISTRO DE PLANTACIONES FORESTA

1. INFORMACION DEL SOLICITANTE


1.1 Del Titular de la Plantacin:
N de registro de la plantacin
Nombre y/o razn social
DNI *RUC
(Indicar nombre de la calle/Av./Jr./Psje. o comunidad) N
Direccin
Dist. Prov. Dpto.
*Telf. Fijo *Telf. Celular *Correo electrnico

1.2 Del Representante Legal (De ser el caso)


Nombre DNI
(Indicar nombre de la calle/Av./Jr./Psje.) N
Direccin
Dist. Prov. Dpto.

*Telf. Fijo *Telf. Celular *Correo electrnico

2. DEL PREDIO
2.1. Del Predio
*Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI *RUC
Ubicacin geogrfica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en e

Casero/Comunidad Dist. ________________


Prov. Dpto. ________________

Propietario Tipo/Nmero de documento que acredita:


Arrendatario Tipo/Nmero de documento que acredita:

Condicin En el caso de contratos donde haya un acuerdo de beneficios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber esp
plantacin.
Especificar el documento que autorice el uso del rea para el establecimiento

2.2. Del Ttulo Habilitante - Contrato (De corresponder)


Cesin en uso para sistemas agroforestales Nmero
Tipo
Concesin para plantaciones forestales Nmero

3. INFORMACION GENERAL DE LA PLANTACION


En caso haya incrementado la
rea registrada (ha)
rea de la de la plantacin, indicar el mes
plantacin establecimiento de la plantaci
rea actual (ha) ser ms de un periodo):

Superficie
Sitema de plantacin Unid. Medida Fines1
Cantidad
(ha/m/otros)
Macizo
Linderos
Cercos vivos
a ci n slo en ca
rm
Cortinas rompevientos r esta info gistro ini
Taungya Completa o en relacin al re
d
rboles para sombra de cultivos haya varia
Cultivo en callejones
rboles dispersos en potreros
Otros tipos de plantacin
4. DETALLE DE LA PLANTACIN FORESTAL
Total de
Especie rboles/matas/
Produccin
cepas
(m3, kg, L, caas, unidades, otros)
Nombre comn Nombre cientfico aprovechables
existentes

TOTAL

Altura promedio en metros (slo en caso del bamb o especies cuyas unidades de medidas sean caas o unidades )

Los campos marcados con (*) son opcionales


1
Produccin, proteccin, restauracin, otros
2
Se deber presentar la informacin en el Datum WGS84 y no se requiere consignar la georeferenciacin cuando existan menores de 10

Coordenadas UTM de los vrtices de los Bloques


Datum: _______________ Zona:_______________ Observac
Bloque Vrtice Este Norte
1
2

caso
I 3
e n
4 lo ial
aci n s istro inic
m
1
s t a infor in al reg
e c
2
m p letar o en rela
II 3 Co variad
4 haya

1. Declaro bajo juramento que la informacin antes consignada es verdadera y me someto a las sanciones administrativas correspondien
procedimientos penales que se pudieran genera de oficio.

2. Asimismo, me comprometo permitir a la autoridad encargada del registro o quien esta asigne, a que en el ejercicio de sus facultades d
realizar visitas inspectivas con el objeto de verificar el cumplimiento de lo dispuesto en este formato.

3. La presuncin de veracidad de lo declarado en el presente documento no exime que la Autoridad Forestal realice las diligencias neces
la informacin declarada.

Lugar y Fecha: (Ciudad, dd/mm/aaaa)

Firma del Usuario o Representante Legal


DNI N______________

5. ANEXOS
ANEXO A: Croquis de la ubicacin
ANEXO B: Copia simple del ttulo de propiedad, contrato de arrendamiento o documento que acredite la legtima posesin del predio
ANEXO C: Carta poder legalizada de la persona autorizada a realizar el trmite
FORMATO N 03

N DEL REGISTRO DE PLANTACIONES FORESTALES

(Indicar Urb. AAHH, sector, etc.)

*Correo electrnico

(Indicar Urb. AAHH, sector, etc.)

*Correo electrnico

rea (ha)

n coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en el sistema WGS84)


_____________________________________
_____________________________________

icios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber especificar a nombre de quien se registrar la

e autorice el uso del rea para el establecimiento de la plantacin:

er)

En caso haya incrementado la superficie Periodo 1:


de la plantacin, indicar el mes y ao de mm/aaaa
establecimiento de la plantacin (puede Periodo 2:
ser ms de un periodo): mm/aaaa

Especies establecidas
so
a ci n slo en ca l
rm ia
r esta info gistro inic
Completa o en relacin al re
d
haya varia
Coordenadas UTM2 referencial del
macizo, lindero, etc.

Este Norte

onsignar la georeferenciacin cuando existan menores de 100 plantas

Area Bloque
Observaciones
(ha)

Total

a y me someto a las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de los

o quien esta asigne, a que en el ejercicio de sus facultades de seguimiento y control, pueda
ispuesto en este formato.

exime que la Autoridad Forestal realice las diligencias necesarias para comprobar la veracidad de

o documento que acredite la legtima posesin del predio


mite
ANEXO A

METODOLOGA PARA REALIZAR LA CODIFICACIN DEL


REGISTRO DE PLANTACIONES FORESTALES

08-CUS-001-15

08 - CUS - 00
15

CODIGO DE LA CORRELATIVO EN
CODIGO DEL
AUTORIDAD FUNCIN AL
DEPARTAMENTO
FORESTAL DEPARTAMENTO

01 Amazonas AMA Amazonas


02 ncash ANC ncash
03 Apurmac APU Apurmac
04 Arequipa ARE Arequipa
05 Ayacucho AYA Ayacucho
06 Cajamarca CAJ Cajamarca
08 Cusco CUS Cusco
09 Huancavelica HUA Hunuco
10 Hunuco ICA Ica
11 Ica SEC Selva Central
12 Junn SIC Sierra Central
13 La Libertad LAL La Libertad
14 Lambayeque LAM Lambayeque
15 Lima LIM Lima
16 Loreto LOR Loreto
17 Madre de Dios MDD Madre de Dios
18 Moquegua MOT Moquegua-Tacna
19 Pasco PIU Piura
20 Piura PUN Puno
21 Puno SAM San Martn
22 San Martn TUM Tumbes
23 Tacna UCA Ucayali
24 Tumbes
25 Ucayali
ANEXO A

GA PARA REALIZAR LA CODIFICACIN DEL


TRO DE PLANTACIONES FORESTALES

08-CUS-001-15

CUS - 001 -

CORRELATIVO EN
AO DE
FUNCIN AL
OTORGAMIENTO
DEPARTAMENTO

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