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Luis Eduardo Ponciano Aragon

O Impensvel na Clnica

Tese de Doutorado

Programa de Estudos Ps-Graduados em Psicologia Clnica


Ncleo de Estudos e Pesquisas da Subjetividade
PUC-SP
So Paulo 2005
ii

Luis Eduardo Ponciano Aragon

O Impensvel na Clnica

Tese apresentada Banca


examinadora da Pontifcia
Universidade Catlica de So Paulo,
como exigncia parcial para obteno
do ttulo de Doutor em Psicologia
Clnica, Estudos da Subjetividade, sob
a orientao da Profa. Dra. Suely
Belinha Rolnik.

Programa de Estudos Ps-Graduados em Psicologia Clnica


Ncleo de Estudos e Pesquisas da Subjetividade
PUC-SP
So Paulo 2005
iii

Banca Examinadora

_____________________________________
Dra. Suely Belinha Rolnik Orientadora

_____________________________________
Dra. Regina Nri

_____________________________________
Dra. Miriam S. Chnaiderman Suplentes

_____________________________________ _____________________________
Dr. Luis B. Lacerda Orlandi Dra. ngela Capozzolo

_____________________________________ _____________________________
Dr. Gilberto Safra Dra. Maria Cristina G. Vicentin
iv

Autorizo, exclusivamente para fins acadmicos e cientficos,


a reproduo total ou parcial desta Tese por processos de
fotocopiadoras ou eletrnicos.

Assinatura:__________________ So Paulo, maro de 2005


v

Agradecimentos

Suely B. Rolnik, mais do que orientadora, incentivou-me a fazer a


opo pelo doutoramento e acolheu ternamente minhas dificuldades e
impasses. Ainda alm, a fora e a vitalidade de seu pensamento
apresentaram um caminho - intenso e feliz - de trabalho e experincia, at
ento desconhecido.
Ao Peter Pl Pelbart, pelo interesse sincero em meu desenvolvimento
acadmico e pela oportunidade de participao em seus enriquecedores
Grupos de Orientao.
Ao Luiz B. L. Orlandi, por tudo que aprendi e aprendo com ele -
desde a entrevista para a minha incluso no processo de doutoramento.
Mas especialmente pela dedicao e generosidade na Banca de
Qualificao.
Regina Nri, pelo estmulo e pela interlocuo durante todo o
percurso, mas, sobretudo pela amizade.
Miriam S. Chnaiderman, por sua participao atenta e delicada no
processo de Qualificao.
Ao meu amigo Paulo Sergio de Carvalho, pela cumplicidade durante
todo o caminho, e por sua incansvel e carinhosa dedicao leitura e
reviso da tese.
Aos meus amigos e colegas dos Grupos de Orientao: Abraho de
Oliveira Santos, Maurcio Loureno Garcia, Vera Lucia F. Mendes, Bruno
Vasconcelos, Tania Maia Barcelos, Maria Ceclia Galetti, Ana Cristina
Loprgulo, Rosane Preciosa Sequeira, Paulo Buenoz, Elizabeth Lima,
Edson Olivari de Castro, Maria Cristina G. Vicentin, Cristiane F. Mesquita,
Alexandre Henz, rica Inforsaro, Damian Krauss, Patrcia Rochael, Felcia
Knobloch, ngela A. Donini, Giovanna di Marco, Margaret M. Chillemi,
vi

Roberta C. Romagnoli, Valria F. de Andrade, Walter Muller e Ricardo W.


M. da Silveira. Com seus comentrios, crticas, parcerias... enriqueceram
no s meu trabalho, mas minha vida.
Regina Benevides de Barros, Eduardo Passos e colegas da Clnica
Trans, que indicaram com suas idias e amizade diversas trilhas para
esta pesquisa.
Aos pacientes e analisandos que, com seus sofreres e dedicao, me
deram a oportunidade de desenvolver-me profissionalmente e realizar este
trabalho.
Aos meus mestres e colegas, mdicos e psicanalistas, os quais
participaram e participam da tecedura do meu percurso.
s amigas do consultrio, pelo apoio e afeto.
Elza Nicolino, Berenice Nri Blanes e Igncio Gerber, pela presena
sincera e por saberem naturalmente o que so os afetos de vitalidade.
Aos meus pais: Nadir e Jos, pelo amor, interesse, incentivo, vida, ou
seja, por tudo.
Aos meus familiares por sua ateno amorosa.
PUC-SP atravs do Ncleo de Estudos e Pesquisas da
Subjetividade - por acolher meus anseios de pesquisa e tornar possvel a
realizao desta tese.
Ao CAPES, pelo apoio financeiro.
vii

Para Anne e Antnia


com amor
viii

Resumo
ix

Fruto de experincia clnica que imbricou os campos da medicina e da


psicanlise, esta pesquisa circunscreve uma forma de sofrer particularmente
atual, decorrente da distncia entre a alta produtividade de objetos formais
(tcnicos, estatsticos, arquitetnicos, conceituais, ideativos, etc.) que so
oferecidos aos sentidos, e a restrio do poder de apreender a realidade de forma
intensiva, intuitiva ou ptica. Para isso, combina o mtodo cartogrfico pelo
qual se explicitam as sensaes vividas nesta clnica, nmade, por deslizar em
devires de corpos sempre defasados em relao a si com a construo de
inmeras alianas tericas com pensadores vinculados principalmente Filosofia
da Diferena e Psicanlise.

Com inspirao em Winnicott e Illich, o conceito de esquizoalgia usado


para falar da agonia que habita este territrio, que no pode ser determinado
como corpreo ou mental, consciente ou inconsciente, objetivo ou subjetivo. A
contribuio de autores como Lyotard, Deleuze, Simondon, Uexkll e Stern,
ajuda a delimitar a idia de corpo-acontecimento, um corpo no apenas
emprico, mas tambm sustentado por uma realidade pr-individual, virtual.

O deslocamento de uma perspectiva de anlise que visa as formas


individuadas (sujeito, nomes de patologias, modelos tericos), para a
processualidade impessoal, indita e imprevisvel dos acontecimentos, d
condio para pensar um sofrer relacionado prpria emergncia do processo de
subjetivao. E, desta forma, tambm uma clnica que lide com este sofrer.

A concepo deste corpo intensivo, pulsante e rtmico pe as bases para


uma clnica que lide com os aspectos afetivos e virtuais do ser; que instaura um
processo de errncia quanto ao que se pretende fixo e estruturado, penetrando o
terreno brumoso das sensaes, afetos de vitalidade, intuies e memrias
intensivas. Neste ponto, so usadas contribuies de Bion (os proto-
pensamentos e a intuio).

Por fim, ressaltada a perspectiva tica da opo clnica desenvolvida,


apresentando-se alguns pontos que foram se afirmando como conseqncia da
experincia.

Palavras-chaves: Medicina, Psicanlise, Clnica, tica, Corpo, Sofrimento.


x

Abstract
xi

This research circumscribes a particularly current form of suffering as the


result from a clinical practice that overlapped the medical and psychoanalytical
fields. This specific suffering is seen as the consequence from the distance
between the great productictivity of formal objects (technical, statistical,
architectural, conceptual, etc) being offered to the senses and the restriction of
the power to apprehend reality in a intensive and intuitive way. For that purpose,
it combines the cartographic method through which are cleared out the
sensations lived in this nomadic clinical practice, sliding in becoming-bodies
always out of step with one self with the assembling of several theoretical
alliances with thinkers linked primarily to the Philosophy of Difference and to
Psychoanalysis.

Inspired by Winnicott and Illich, the concept of schizoalgy is used to


address the anguish that dwells in this territory and cannot be determined as
corporeal or mental, conscious or unconscious, objective or subjective. The
contribution of authors like Lyotard, Deleuze, Simondon, Uexkll and Stern,
helps to set the limits of a body-occurrence, a body not only empirical, but also
held up by a pre-individual and virtual reality.

The displacement from an analytical perspective that aims at singled out


forms (subject, pathological classification, theoretical standards) to a impersonal
process-action of events, unique and unpredictable, is what sets the conditions to
thinking a form of suffering related to the emergence of the subjectivity-act
process. And therefore, to also think a clinical practice that deals with that
suffering.

The genesis of such intensive body, pulsing and rhythmical, lay the basis
for a clinical practice that deals with the affective and virtual aspects of being.
Such practice establishes an erratic process regarding what is intended to be
structured and permanent to get into the misty ground of sensations, affections
of vitality, intuitions and intensive memories. At this point, its used the
contributions by Bion (the proto-thoughts and intuition.)

Key words: Medicine, Psychoanalysis, Clinical Practice, Ethics, Body,


Suffering
xii

Sumrio
01 Apresentao
08 Primeira cartografia clnica: Um grito, muitos sopros
29 Captulo 1 Corpo Objetificado
37 Captulo 2 Perspectivas para um corpo-acontecimento
37 2.1. Corpo-passagem
40 2.2. Corpo-estranho
44 2.3. Corpo-melodia
56 Segunda cartografia clnica: Violetas e sons
60 2.4. Corpo-devir
62 2.4.1. O virtual
66 2.4.2. Comunicao e In-formao
67 2.4.3. O coletivo
70 2.4.4 Morre-se
76 2.4.5. Afetos
84 Terceira cartografia clnica: Moa e a notcia que vem
das sombras
92 Captulo 3 Fragmentos crticos de corpos atuais
92 3.1. Imanncia
96 3.2. Inveno e captura
103 3.3. Controle, antecipao e risco
108 Captulo 4 Apontamentos para uma clnica do
impensvel
108 4.1. Os proto-pensamentos
114 4.2. Intuio por uma memria intensiva
119 4.3. Imaginao, subjetivao e devir
126 Captulo 5 Agonias Impensveis
135 Captulo 6 Uma ao tico/clnica
135 6.1. Agenciamento terico
146 Quarta cartografia clnica: Uma ao
150 Referncias Bibliogrficas
158 Crditos das Imagens
xiii

ndice das Imagens

07 Imagem 1 - Francis Bacon - Fragment of a crucifixion


(1950)
12 Imagem 2 - Anomalia cardaca fetal ecocardiografia e
necropsia
28 Imagem 3 - Juan Valverde Anatomia del corpo humano
(1560)
36 Imagem 4 - Kazuo Ohno - But
55 Imagem 5 - Francis Bacon Pintura de triptic (1970)
83 Imagem 6 - Adriaan Van den Spiegel De formato foetu
lber singularis (1631)
91 Imagem 7 Ultra-som fetal tridimensional
107 Imagem 8 - Sir Samuel Luke Fields O mdico (1891)
125 Imagem 9 - Nazareth Pacheco Sem ttulo (1998)
134 Imagem 10 - Beb prematuro
145 Imagem 11 - Vaso de Phintias (VI a. c.)
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 1

Apresentao

So as marcas que escrevem.


Suely B. Rolnik

A porta fechada no contm o grito. Do fundo de um corredor de


hospital chega o som, rude e insistente, que transtorna os que passam.
Parece no caber na paisagem e, talvez por isto mesmo, faz tremer as
estruturas da tecnologia mdica e as convices dos profissionais da
sade. O choque entre a impossvel dor e a pletora de objetos que lhe
tentam dar forma, conter, nomear, parece multiplicar o impensvel da
sensao fugidia.

Outro local, outro momento, outra atmosfera. Moa, tolhida do poder


de ser me, vaga insone, qual zumbi em frangalhos, pelo consultrio de
psicanlise, pela casa sem vida, pelas pginas do caderno repleto de
conversas lanadas aos ouvidos do filho ausente. A notcia da morte
chegou meses antes do acontecimento, enquanto ainda gestava a
condenada criana. Viu, com pavor, seu corpo tornar-se territrio estranho
e ameaador. As sensaes que a possuam e se exprimiam de forma
inescapvel e involuntria no respondiam aos diagnsticos e remdios, ou
segurana de saber a cada momento o que est realmente
acontecendo com o feto ou com seu corpo (atravs do reiterado diagnstico
de crises de pnico).

As formas de um cncer disseminado ou de um feto doente, de uma


psicopatologia ou do nome de um sofrimento so oferecidas aos sentidos.
Escutar, cheirar, sentir, mas principalmente olhar, so aes perceptivas
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 2

que vm passando por uma multiplicao de variaes em suas


associaes com objetos tecnolgicos. Os equipamentos que esquadrinham
o corpo produzem cada vez mais um nmero maior de informaes, e estas
abarrotam as relaes, enquanto tentam ser pobremente contidas, em
diversas imagens e palavras ou discursos.

Mas esta produo no se restringe ao corpo, estando disseminada


por todos os recantos do cotidiano, atravs dos meios de comunicao de
massa. Produz-se e difunde-se uma enormidade de seres imagticos,
narrativos, conceituais, arquitetnicos, classificatrios, identitrios. No
apenas por uma acelerao da capacidade de desenvolvimento tcnico,
mas tambm por uma tentativa de captura pela seduo do poder de
consumo de cada um. S se pode vender o que existe enquanto objeto
individuado, e este objeto tem se tornado progressivamente imaterial. Ou
seja, para tentar capturar o impalpvel do desejo ou do medo, so
oferecidas as possibilidades de ver o rostinho do beb ao ultra-som ou de
vestir-se de uma forma que assegura provisoriamente a pessoa em um
status qualquer 1 .

Caminhando por entre a selva de objetos-sujeitos est o ser do


grito, da errncia atormentada, da agonia. Ao contrrio da matria
perceptiva, as sensaes no permitem formalizao. S concedem
exprimir-se enquanto passam para outro destino, so transitivas,
singulares, intempestivas. As sensaes abrem o campo do intensivo, pr-
individual, rtmico. Territrio obscuro e vital, esquizo por fugir e fazer fugir
tudo o que fixo e determinado.

1 Uma perspectiva desta questo a proposta por Pelbart, quando diz que se antes o
acesso s redes de sentido e de existncia, aos modos de vida e aos territrios subjetivos
estava baseado sobretudo em critrios intrnsecos tais como tradies, direitos de
passagem, relaes de comunidade, pertinncia religiosa, sexual, cada vez mais esse
acesso mediado por pedgios comerciais, impagveis por uma grande maioria. O que se
v ento uma expropriao das redes de vida pelo capital (Pelbart, 2002, p. 253).
Nestes pedgios so vendidas maneiras de ver e de sentir, de pensar e de perceber, de
morar e de vestir, ou seja, a promessa de um modo de vida invejvel (idem, p. 252).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 3

Proponho, com este trabalho, uma aproximao a este plano no


emprico do corpo para, assim, esboar a idia de que, neste tempo que o
nosso, vem ocorrendo um sufocamento da potncia intensiva. Nesta
ecologia particular do que se apresenta atual e do que se mantm em
virtualidade, concebo o que ser chamado de agonia impensvel ou
esquizoalgia. Sensao de um sofrer difuso e intenso, que emerge
justamente no limiar do processo de subjetivao, de seu abafamento e
produo. Neste caminho tentarei encontrar a potncia de uma clnica que
lide com o campo de foras imateriais e, com isto, o vis tico e poltico que
toma esta aposta.

Com o objetivo de mergulhar o leitor no terreno das sensaes, criei


esta Tese com a mesma imprevisibilidade e participao com que nos
colocamos na situao clnica, atravs de cartografias clnicas. Com isto
intencionei abrir espaos livres de sentido terico, para que se possa criar,
entre o trabalho e o leitor formas inditas de pensar e sentir. Desta forma,
procurei me manter fiel trajetria clnica que me interessa.

Sobre o percurso

Pareceu-me importante apresentar um roteiro do percurso trilhado.


Comeo pelo item chamado Corpo objetificado (Captulo 1), como
contraponto ao corpo que transcende a experincia emprica e
representacional, o qual ir capturar nossa ateno.

Em seguida, para aproximar-me da complexidade da temtica, foi


necessria a construo de um corpo-acontecimento (Captulo 2). Ou
seja, procuro mergulhar em uma perspectiva que tem o corpo em processo
como foco maior. Para tal projeto tendo em vista a dificuldade de realiz-
lo multiplico perspectivas tericas que, cada uma a seu modo, se
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 4

agenciam com a proposta geral. Neste caminho tomam forma vrias


imagens do pensamento, nomeadas como corpo-passagem, corpo-
estranho, corpo-melodia e corpo-devir.

Por esta estratgia, busco criar uma alternativa lgica clnica e


tica que lida unicamente com seres constitudos e conciliados em uma
identidade fechada, como o caso das abordagens habituais que visam
relao mdico-paciente enquanto conjunto de regras de convvio 2 . Para,
assim, produzir de forma mais determinada a aproximao quelas
agonias surgidas no prprio limite processual do ser.

Este corpo-acontecimento inclui o corpo emprico, bem como a


virtualidade potencial que lhe subsiste, atravessa e sustenta. O que
permite pensar em uma ecologia de atualizao e virtualizao dos seres,
sejam eles idias, mquinas, palavras ou indivduos.

Em seqncia a este ponto, apresento alguns poucos fragmentos


crticos (Captulo 3) sobre situaes atuais, coletados no decorrer da
pesquisa, para explorar algumas situaes cotidianas sob o vis da
mutao contnua, a partir de um plano de imanncia imaterial. Tambm
avano na idia de um fomento atual inveno (e, em contrapartida, de
obstaculizao desta) e, em seguida, trago algumas concepes sobre a
dinmica atual de controle, antecipao e risco, completando o panorama
fragmentrio do contemporneo.

Uma particularidade caracterstica do nosso tempo a qual procuro


defender o fomento produo de corpos extensivos ou formais, ou
seja, a capacidade de pr em srie, estabelecer contato e promover novas
snteses a partir de diversos fluxos (conceituais, tcnicos, imagticos ...) 3 .

2 Mesmo as clnicas com enfoque intersubjetivo, respeitam um pressuposto de relao


entre individualidades. Esta pesquisa est mais alinhada a uma perspectiva de relao
trans-subjetiva.
3 Inclu aqui tambm os corpos mais etreos, mas no menos atualizados, da publicidade

em todas as suas formas (comercial, acadmica, institucional). Esta trabalha na


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A isto vem aliar-se uma tendncia restrio dos planos de sentido


potenciais (intensivos). Quero dizer que h tambm uma potncia de
esvaziamento da apreenso ptica a qual chamarei de intuio da
multiplicidade ou complexidade que acompanha o surgimento destas
snteses. A velocidade de substituio de objetos, e de exposio a estes,
por exemplo, convoca metamorfose dos corpos, mas a condio de
apropriao da experincia intensiva do gostando, distraindo,
intoxicando com freqncia no acolhida. O que d condio a uma
asfixia do que, na experincia sensvel, a excede, e exige das formas e
representaes, o seu ultrapassar.

Aps reunir o instrumental que nos permite pensar um corpo-


acontecimento e transitar por algumas reflexes acerca dos nossos
tempos, empreendo a tarefa de apontar alguns caminhos tericos para o
que chamo de clnica do impensvel (Captulo 4). So idias e
associaes para a clnica, decorrentes do trajeto percorrido.

O esforo, do qual esta tese resultado, foi vivido no Programa de


Psicologia Clnica (PUC-SP), por um clnico (mdico e psicanalista).
Obviamente o interesse maior vem das sensaes experimentadas alm
de no prprio corpo do pesquisador/cartgrafo neste territrio. E,
destas experincias, surgiu a necessidade de propor que temos
experimentado agonias singulares, difusas e intensas, que se relacionam
mais com o como viver e como morrer (a processualidade da ecologia
virtual/atual) do que com a clssica oposio dialtica vida/morte.

Agonias impensveis (Captulo 5), por estarem no limite do que se


pode experimentar e pensar. Entre corpo e mente, ser e ambiente, objetivo
e subjetivo, atual e virtual, mas escapando sempre da captura (mesmo da
localizao em um entre formalizado ou espacializado).

multiplicao de mundos possveis, para tentar capturar o imprevisvel, e assim estipular


um preo ou hierarquia de propriedade (Lazzarato, 2004).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 6

O trabalho no poderia se encerrar sem postular que encaro o


prprio projeto de considerar um corpo acontecendo no infinitivo, uma
atitude clnica, bem como tica e poltica. Apresento, ento, no Captulo 6
Uma ao clnica a delimitao de algumas caractersticas da ao
sob este vis.

A ao no se restringe a um campo especfico do saber mdico ou


psicanaltico instalando-se nas bordas. Como das bordas fruto este
mesmo esforo. Deste territrio brumoso deve surgir a ao que interfira
no impensvel.

Ainda resta destacar que a estratgia metodolgica da Tese


comportou dois planos de ao que se atravessam.

O primeiro plano, o cartogrfico, que se d no mergulho em


situaes contemporneas, sem uma pretensa neutralidade cientfica, mas
ao contrrio, tendo como objeto o que se produz no encontro/choque do
cartgrafo com o territrio. Assim sou fiel ao projeto de conviver com o
corpo em processo e no com objetividades j formadas. Devemos perceber
os trajetos, o evolver dos encontros, mais do que as individualidades. Faz
parte da cartografia uma aproximao crtica da experincia. A qual, nesta
pesquisa, ter como foco o processo de individuao e constituio de
mundos prprios (mutantes e mutagnicos).

O segundo plano o que tange a forma de apresentao. Foram


includos pequenos ensaios e histrias chamados cartografias clnicas
(Um grito, muitos sopros; Violetas e sons; Moa e a notcia que vem
das sombras e Uma ao), entremeados de captulos onde procedo a
desenvolvimentos tericos. Com isto espero situar o leitor no movimento
cartogrfico e na opo crtica, a qual insisto tambm um
posicionamento tico e poltico frente ao sofrer atual.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 7

Imagem 1 Fragment of a crucifixion - Francis Bacon (1950)


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 8

Primeira cartografia clnica

Um grito, muitos sopros

Gritos.

Mais gritos.

No quaisquer. So gritos de raiva. Mas no s. Difcil dizer o que se


pode traduzir a partir daquele grave som que enche os espaos. Certo
que ningum que est por perto consegue furtar-se ao impacto da
situao. um grito que demanda, exige.

Queixa, raiva, medo, alguma emoo outra, ou uma mistura de


vrias destas, complexas, parciais, transbordam do j volumoso corpo.

Corpo extenso, pesando aproximadamente cento e cinqenta quilos,


no se contm, e se alonga. Passa inadvertidamente a ocupar todo o
quarto, os corredores, os outros quartos, o corpo de todos os vizinhos.
Atletismo louco, faz com que seu corpo in-corpore outros em contgio.

Surpreende ainda, o fato de esta ocupao militar partir de um corpo


quase imvel. As pernas, rgos habitualmente dceis e obedientes,
abdicaram faz um tempo de suas atividades. Paraplegia, dizem os mdicos.

Como seria bom parar de ouvir aquele clamor, que parece agresso
pura e simples! Por que ele no se conforma com sua situao infeliz, e
aceita seu destino? So alguns dos pensamentos, desesperados, que
surgem nas pessoas responsveis por cuidar daquele espaoso ser.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 9

No um ser qualquer. um paciente. Ser paciente, hoje, traz em si


uma complexidade prpria.

Compe uma paisagem arquitetnica particular. Um hospital, quase


um hotel (Santanna, 2001, p. 30). Corredores amplos, sutes de bom
tamanho, televiso, rdio, ar condicionado. Difcil encontrar uma
explicao lgica para aquele grito. Olha s o conforto que oferecido!

Certamente a paisagem muito diferente dos templos de Esculpio,


na Grcia antiga. Pavilhes com belos jardins, onde os doentes acorriam
para curar-se pelo contato com a beleza, e atravs dos sonhos visitados
pela divindade (Lyons & Petrucelli, 1987, p. 176). Diferente tambm dos
leprosrios da Idade Mdia, e de muitos hospitais da Renascena.
Depsitos de sub-humanos, destinados unicamente morte (Foucault,
2001, pp.101-2).

No so parecidos os hospitais modernos nem mesmo com os


hospitais dos sculos dezessete e dezoito, poca de opulncia econmica, e
da necessidade de a nova burguesia distanciar os pobres e doentes de
suas casas e cidades. Naquela poca, os cuidados propriamente mdicos
deveriam ser procedidos na casa do prprio doente. O convvio com os
familiares era fundamental para a recuperao deste. Havia tambm uma
filosofia mdica por detrs desta atitude. Tirar o paciente do seu ambiente
habitual poderia interferir na evoluo natural da doena. Assim, a
classificao da doena e a teraputica que ocorre em seqncia, poderiam
ser prejudicadas (Foucault, 2001, pp. 102-3).

No descabido este sobrevo por sobre as pocas. No h um


universal que se chama paciente, e atravessa os sculos, imutvel. Cada
tempo carrega em seu bojo a condio de criar seus prprios pacientes (e
seus cuidadores), e assim com nosso prprio tempo.

Portanto, aquele transbordante corpo, que enche os ouvidos e a


mente da equipe encarregada de sua sade, j participa de um conjunto
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 10

de fluxos que, estes tambm, se con-formam e excedem as formas. Fluxos


arquitetnicos, conceituais, mdicos, tecnolgicos...

Coloquemos mais alguns destes fluxos em evidncia.

Doenas mais graves so vividas em um hospital. Isto denota que o


tratamento independe do local, e mesmo beneficiado por um
deslocamento da pessoa do que podemos chamar de seu lar. A doena tem
um estatuto mais independente do entorno. praticamente um indivduo
a ser eliminado, uma entidade nosolgica (ou identidade). H, ento, um
esvaziamento das ligaes afetivas que aproximam a pessoa dos seus.
Familiares, objetos, lugares, memrias sensoriais no so mais
importantes para a determinao da patologia e, menos ainda, para o
ataque s suas bases antomo-patolgicas (tticas determinadas
habitualmente por estudos multicntricos, duplo-cegos e
randomizados). E, junto a isto, h uma virtualizao do ser, confrontado
com uma populao de encontros inditos, os quais produzem sensaes
que insistem por conquistar vias de expresso, formas de subjetivao.

No hospital, a famlia se desincumbe do doente. Em um mundo onde


homens, mulheres e mesmo crianas so atarefadas; no qual todos portam
a responsabilidade de prover sua prpria felicidade, em meio a uma
profuso de objetos e identidades a serem consumidos; e onde a morte
tornou-se um no-sei-qu aterrador, sempre afastado e presente; neste
mundo, a doena e a morte dificilmente comunicam ou questionam
alguma coisa para os saudveis e vivos 4 . Ao contrrio, contingncia infeliz,
tem seu (no-?) lugar para ser vivida. Longe do cotidiano dos sos, que
ficam protegidos do contgio da proximidade com o adoecer e o morrer.

4Bertrand Vergely ao dizer que no h mais lugar para os mortos na sociedade moderna,
quer dizer que no mais um morto que se enterra, o enterro ele mesmo que se
enterra (Vergely, 2001, p. 26). Podemos parodi-lo dizendo que no mais o doente que
negado, mas o prprio fato do adoecer/envelhecer.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 11

As instalaes contemporneas favorecem tambm a concentrao,


em um s local, dos equipamentos mdicos. Nos ltimos dois sculos,
desenvolveu-se uma forma de produo de saber em ntima relao com o
sentido da viso. Um lxico, que liga as imagens do corpo, diretas ou
mediadas tecnologicamente, foi criado e elevado forma principal com que
se diz a verdade sobre o doente/doena. V-se o aumento ou diminuio
dos rgos. A consistncia do fgado, rim, bao. A inflamao da pleura,
pericrdio, meninge. A funo excretora dos rins, digestiva dos intestinos,
bombeadora do corao.

Corpo massa. Passivo ao esquadrinhamento do olhar clnico


contemporneo. Olho erotizado e voraz, que articula uma palavra para
cada recndito que recebe sua ateno. Traduo simultnea, parece no
comportar distncia entre o que se apresenta e o que se fala. As imagens
falam por si! 5

5 Um exemplo minha prpria dissertao de mestrado (Aragon, 1996) realizada no


mbito tradicional da medicina atual na qual os cortes antomo-patolgicos do
corao de fetos mortos acompanhavam os cortes que se obtm ao ultra-som (Figura 2).
Cria-se uma sensao de aprendizado imediato. Ver ao ultra-som passa a ser ver o
corao anatomizado. Este identificado, num esforo redutor, doena e em ltima
instncia ao doente. Nas palavras de Foucault: o olhar clnico tem esta paradoxal
propriedade de ouvir uma linguagem no momento em que percebe um espetculo
(Foucault, 2001, p. 122).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 12

Imagem 2 Defeito do septo atrioventricular ecocardiografia fetal e necropsia.

A anamnese, a percusso, a ausculta so capturadas por esta


linguagem baseada no olhar. So apenas formas diferentes de o olhar
passear por dentro do corpo, compondo imagens para o mdico. Som de
galope igual a corao enfraquecido. Depresso uma falta de
serotonina.

Uma pedagogia do olhar, baseada na correlao de todas as


informaes obtidas do vivo, com aquelas observadas no cadver. Assim,
tudo deve ser passvel de ser recolhido por este olho que fala. Aquilo que
no se deixa iluminar, que escapa, gerador de angstia, sinal de
incompetncia, interferncia, e estmulo para uma nova investida desta
forma de conhecer. A prpria estatstica busca obliterar o espao entre a
representao visvel e o espetculo complexo de sensaes.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 13

Esta clnica, uma clnica, no se pode deixar de dizer, fascinante.


Fascinante porque seduz o olhar. Fascinante porque permitiu um acmulo
fantstico de saber. Fantstico, pois este saber resultou em possibilidades
de tratamento e na efetiva abolio de dores e doenas fsicas e funcionais.
E, tudo isto, em curto lapso de tempo. Conhecimento enciclopdico,
pobremente contido em infindveis volumes, mas sempre tidos como
defasados, insuficientes.

Tecnologia clnica que, no encontro com as tecnologias fabril e


informtica, pariu uma extensa prole de objetos. Estes no mais so frutos
do labutar cotidiano do profissional-arteso, debruado sobre seu objeto.
O freqente e intenso encontro do homem com o objeto, transformando
suas mos em instrumentos hbeis pela resistncia do encontro, toma
hoje uma outra dimenso.

O objeto, antigamente, como que escolhia o profissional. Deixava-se


(ou no) manipular, esculpir, e agora perdeu muito de sua voz. Ele era o
prprio encontro humano: povoado de um sem nmero de fatores, no
determinados e no passveis de serem transmitidos em livros; autoridade,
presena de esprito, envolvimento com a famlia, forma de tocar,
intensidade da voz, ritmo das visitas.

Como uma torneira aberta, que vai inundando de gua os cmodos,


o saber do olho vai ocupando a cena clnica. Esta vai recebendo em sua
companhia tantos novos observadores, testemunhas, que o encontro se
transforma radicalmente, para alm ou aqum da conscincia dos
parceiros (ou da vontade destes). So exames de urina e sangue. So
tomografias e ultra-sonografias. So fonoaudilogos, psiclogos,
especialistas mdicos. toda uma pletora de seres de saber que
fragmentam o encontro, fragmentando os sujeitos e objetos. Sabe-se tanto,
que inevitavelmente se sabe pouco. Assiste-se, ento, procisso:
oncologista, enfermeiro, cardiologista, ecocardiografista, radiologista,
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 14

fisioterapeuta. Profissionais mergulhados em um mundo esquizide, no


sentido de partido, em pedaos. Na verdade, este movimento est para
alm deles. No h qualquer voluntarismo.

Os novos equipamentos (tcnicos e conceituais) atravessam o corpo,


dissecando-o em pequenas fatias, sem, no entanto, esgotar sua vida, e sem
sentir os obstculos que antes ele oferecia, e modelava a relao mdico-
paciente. Os obstculos sero de outra natureza, mais etrea. O sopro de
um grito, uma palpitao que no se d ao olhar, um humor que resiste a
se aliar anatomia das circunvolues cerebrais, s organelas ou s
protenas celulares. O mal-estar se apresenta, mas traz consigo muito
mais de sombra do que luz 6 . Inunda de virtual o encontro clnico, e pega
os personagens desprevenidos. Acostumados que esto, por dcadas, a
lidar com imagens totais e nomes prprios.

A submisso da natureza geometria, ao mecanicismo, ao desejo de


manipulao abriu caminho para a produo de uma forma de conhecer
mais distante do objeto em si. Da superfcie de contato, da pele.

Paradoxalmente, a interioridade do saber, o que ignora a pele,


estende o corpo em mltiplas direes, produzindo uma outra forma de
superfcie. Como se a pele desse o troco por ser ignorada, multiplicando-
se.

Os enciclopedistas so ponto privilegiado de passagem de uma forma


de saber ilustrado, indireto, intelectual, interpretativo 7 . Parece que algo
deste movimento foi se instalando no corpo das pessoas em geral. O corpo
vai progressivamente se tornando matria de saber e de manipulao.
Como se cada verbete, cada campo do saber, pudesse dirigir-se para o

6 Como diz Pontalis (1991, p. 15): uma doena que entra em sua fase crtica pode
conhecer um desfecho fatal ou um desenlace feliz; de qualquer modo ser decisiva,
produzir a deciso. Um simples mal-estar no permite nem um diagnstico seguro nem
um prognstico provvel; desarma nosso saber, escapa a qualquer apreenso.
7 Pensado por adultos, como diria Simondon (2001, pp. 88-94).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 15

outro de fora. O corpo vivido muitas vezes como um estorvo. Diz-se que
o fsico no acompanha a idade mental. Mas tambm o mental ou
psicolgico deve poder ser trabalhado com psicoterapias, antidepressivos,
meditaes.

Grito.

O paciente que acompanhamos, e que nos acompanha, grita. Faz


reclamaes, aparentemente sem sentido. As enfermeiras e auxiliares no
so habilidosas em aplicar as injees. Alguns remdios no esto lhe
fazendo bem e por isto recusa-se a tom-los. Nada do que feito ou
proposto recebido sem resistncia.

O corpo mesmo da comunidade hospitalar vai sendo capturado por


um movimento, ao qual, ele tambm, corpo-comunidade, resiste (e se
transforma). Uma dor, aguda e difusa, vai transformando o corpo-
comunidade em medo, desespero, dio. Os mdicos procuram ser breves e
tcnicos, a equipe de enfermagem comea a recusar-se a tratar o paciente,
as funcionrias administrativas sentem-se acuadas pelas exigncias dos
familiares estes tambm transtornados com a situao.

Corps morcel. Corpo fragmentado. Desintegrado.

Corpo difuso e real, agnico. Dissolvendo-se e refazendo-se entre o


grito e o que lhe subsiste, o sopro.

Este corpo traz lembrana as ansiedades impensveis ou agonias


primitivas de Winnicott (1994, p.72). Agonias no limite do pensvel, pois
relacionadas prpria tenso do que emerge como um eu, um corpo
sentido como nico e prprio.

A desintegrao j uma defesa, uma organizao, a tentativa de


recolher um ser da exploso potencial. Ser, arrancado de suas referncias
minimamente asseguradoras. procura inconsciente de um plano possvel
de existncia singular. Mesmo que em pedaos.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 16

Corps morcel. Aqui, a expresso ganha uma dimenso imprevista.


Como que um Corpo sem rgos 8 , ou de mil rgos, se apresenta. Uma
desconstruo do organismo, dentro do hospital-hotel. Exames, os mais
diversos, vasculham partes e substncias de um corpo que j perdeu os
limites, pois prescindem da organizao em um s corpo. E tambm
porque em seu vasculhar, promovem um recorte, que atinge paciente,
cuidadores, arquitetura, saber. Os profissionais com vrias especialidades,
com vrios pacientes para tratar, com vrios locais de trabalho para
freqentar... so parte integrante deste plano que abdicou de um
pretendido corpo com limites precisos.

Grito.

Todo o corpo escapa pela boca que grita (Deleuze, 1996, p. 23).
Corpo que expande, toca e recria suas dimenses, lanando as relaes em
novas dimenses.

Uma nova processualidade retira, a frceps, o automatismo das


relaes, de seus trilhos habituais. Um novo corpo exigido a partir deste
acontecimento.

Ele no se recusou a ir ao hospital. Como de costume, as pessoas


no se recusam a procurar um mdico esperando uma cura quando
uma doena se apresenta. Porm, aquele deslocamento de ar, aquele som,
parece tornar todos os livros de medicina obsoletos. Mais que isso, faz
parecer que todos contm apenas pginas em branco. Cncer, paraplegia,
quimioterapia, infuso contnua. Os livros esto cheios de palavras e
imagens. O grito, a rabugice, apaga todas. A, neste impossvel lugar,
afirma-se uma nova existncia.

8 O Corpo sem rgos, um conceito extremamente complexo, desenvolvido por Deleuze


e Guattari, a partir do livro O anti-dipo. Fao neste ponto uma apropriao particular,
com o sentido de ser um ponto de apoio e passagem para o pensamento. Uma das
definies dada pelos autores a que segue: O Corpo sem rgos o que resta quando
tudo foi retirado. E o que se retira justamente o fantasma, o conjunto de significncias e
subjetivaes (Deleuze & Guattari, 1996, p. 12).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 17

O adoecer como um processo. Um processo paradoxal, positivo e


negativo, de produo de novas existncias. Trata-se de adoecer e no de
portar uma doena. Pois, nesta concepo que estou delimitando, esta
ltima apenas uma fotografia. Um momento capturado em cena ou
palavra.

Com Canguilhem aprendemos que a sade um processo dinmico,


que s pode ser concebido a partir do adoecer 9 . Estamos frente de um
corpo sempre em revolta. Longe do equilbrio, constituindo o que doena
e sade a cada instante, no limite das marcas que carrega em si e dos
encontros que se apresentam.

O que o adoecer na situao que tratamos? O cncer do corpo


cadaverizado? A projeo macia de um ser psicolgico, mergulhado em
desamparo e intolerante castrao ou frustrao?

Sim. O exame fsico, a tomografia e a bipsia, no deixam dvidas


quanto presena de uma galopante neoplasia.

Sim. O desespero, o medo, a sensao de desamparo, a raiva, so


sinais que marcam os corpos e as mentes dos atores. Transferncia 10 e
contratransferncia 11 compem a cena de uma clssica psicanlise.

Mas tambm sim. Sim para o corpo vivo que no cabe na patologia e
nem na comunicao de representaes subjetivas. No cabe na
estrutura 12 orgnica ou psicolgica. Nem mesmo no recorte

9 A doena no somente desequilbrio ou desarmonia; ela tambm, e talvez sobretudo,


o esforo que a natureza exerce no homem para obter um novo equilbrio (Canguilhem,
2000, p. 20).
10 A transferncia designa em psicanlise o processo pelo qual os desejos inconscientes

se atualizam sobre determinados objetos no quadro de um certo tipo de relao


estabelecida entre eles e, eminentemente, no quadro da relao analtica (Laplanche &
Pontalis, 1988, p. 668).
11 Contratransferncia definida como conjunto das reaes inconscientes do analista

pessoa do analisando e mais particularmente transferncia deste (Laplanche &


Pontalis, 1988, p. 146).
12 Estrutura pensada aqui como: a posio de uma ordem simblica irredutvel ordem

do real, ordem do imaginrio e mais profunda do que ambas (Deleuze, 1995, p. 260). E
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 18

fenomenolgico. Isto pois, segundo a tese fenomenolgica da Unidade


intencional do ser no mundo, toda multiplicidade implica necessariamente
uma unidade teleolgica que a ordena. Esta ordenao a garantia de sua
racionalidade (...) e assim a explicao da subjetividade transcendental o
tema da filosofia primeira (A. de Mulrat, apud Aliez, 1996, pp. 93-4).

Mas com seu adoecer, o ser problematiza. Faz emergir, produz. No


supe uma teleologia, e no se reduz unidade sem carregar consigo toda
a penumbra de virtualidade potencial. Homem surgindo do no-humano
no homem.

Acompanho Aliez (1996, p. 94) quando ele define que, em oposio


tese fenomenolgica, a tese ontolgica da dobra acontecimental do ser do
mundo (...), o devir e a multiplicidade sendo um s e mesmo ser, o
mltiplo no tem mais unidade qual todo ser relativo; o devir no tem
mais sujeito distinto de si mesmo; e se o sujeito se iguala ao mundo, do
qual um ponto de vista constituinte, o mundo leva consigo o pensamento
da heterognese da natureza.

As identidades mdico, psicanalista, doente, doena, o que


projeta 13 ou transfere, o que introjeta 14 ou contra-transfere , a descrio
do ser no mundo, so insuficientes para capturar o que est vindo a
ser. O acontecer do encontro, por sua prpria caracterstica de
complexidade, no permite captura. A no ser uma delimitao parcial.
Afetao e cartografia.

ainda: os elementos simblicos no tm designao extrnseca nem significao


intrnseca mas apenas um sentido de posio, necessrio estabelecer em princpio que o
sentido resulta sempre da combinao de elementos que no so eles prprios
significantes (idem, p. 263, grifos do autor).
13 A projeo operao pela qual o indivduo expulsa de si e localiza no outro, pessoa

ou coisa, qualidades, sentimentos, desejos, e mesmo objetos, que ele desdenha ou recusa
em si. (Laplanche & Pontalis, 1988, p. 478).
14 Introjeo o processo evidenciado pela investigao analtica: o indivduo faz passar,

de um modo fantasmtico, de fora para dentro, objetos e qualidades inerentes a esses


objetos. (Laplanche & Pontalis, 1988, p. 323).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 19

O sofrer que atravessa o encontro clnico, longe de ser uma falta ou


uma deficincia , ao contrrio, sempre excesso, produo. Para usar a
metfora de Deleuze, uma dobra do Fora (Deleuze, 1991, pp. 101 e ss).
Um dobrar que recolhe, em seu movente limite, uma srie do que estamos
chamando de fluxos.
Sofrer que superfcie de dobra. Frmito, ondulao, porosidade da
pele que recolhe o passado, o condensado, no interior e abre-se para o
futuro de um exterior em constante movimento. Sofrer presente vivo, que
serpenteia exprimindo novas conformaes. Expresso que se apresenta
em nosso horizonte e interroga os corpos.
Assim, sempre h um sofrer. O sofrer, o exprimir, o dobrar dos
acontecimentos que no se resumem historicidade cronolgica 15 . Uma
certa dor de movimento, de crescimento. Doer que inquire a forma como o
tempo e o espao se enovelam e produzem os seres.

No se trata de enaltecer o sofrimento 16 , mas de escut-lo, no


recus-lo, perceber quais rumores pedem passagem, para permitir dobras
que recolham o que se apresenta.

15 Com isso quero dizer que a experimentao e o acontecimento nunca se resumem


histria. Nas palavras de Deleuze: a histria no a experimentao, ela apenas o
conjunto das condies quase negativas que possibilitam a experimentao de algo que
escapa histria. (Deleuze, 1992, p. 210). E, em um desdobramento que considero
importante, o mesmo autor, referindo-se ao livro Clio de Pguy, aponta que h duas
maneiras de considerar o acontecimento, uma consiste em passar ao longo do
acontecimento, recolher dele sua efetuao na histria, o condicionamento e o
apodrecimento na histria, mas outra consiste em remontar o acontecimento, em
instalar-se nele como num devir, em nele rejuvenescer e envelhecer a um s tempo, em
passar por todos os seus componentes ou singularidades. (idem, p. 211).
16 As palavras sofrer e sofrimento so expresses, neste trabalho, do que excede as formas

e da abertura para o radicalmente novo. No pretendo, em nenhuma hiptese, enaltecer a


dor ou a doena. Ao contrrio, as dores que despertam a ateno de mdicos e
psicanalistas devem ser devidamente acolhidas por estes, para que o problemtico da
vida, o que pede expresso e produz metamorfose, o que estamos tratando como sofrer,
possa ser vivido em sua plenitude. No coloco em questo a necessidade de acolhimento,
mas o modo como este est podendo ser agido.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 20

Recolher em seu bojo a complexidade movente do apagamento das


identidades estveis. E, com este mover, poder perceber a emergncia das
agonias esquizo, impensveis.

O rude som que invade a enfermaria no demanda um analgsico.


No dor fsica, o que d origem ao som. Os antidepressivos ou
neurolpticos tambm no cabem na situao. Uma angstia se instala em
todos os que esto volta. Algo precisa ser feito, os cuidadores tambm se
sentem adoecendo. Eczemas, gripes freqentes, dores de cabea,
obesidade, irritabilidade.

Por este vis do acontecimento que fui chamado. Talvez, algumas


reunies com um psicanalista ajudem a minimizar os efeitos que a tarefa
de cuidar estava trazendo em seu bojo, pensaram.

Todos gostam da profisso pela qual optaram. No entanto esto


adoecendo. E nesta situao especfica, chegaram ao limite de pedir que o
paciente fosse transferido para outro hospital.

Nos encontros com os cuidadores, uma srie de outras linhas de


fora vai se revelando. A necessidade de rapidez, a identidade do doente
com a doena, o esteretipo de bondade como identificao do profissional
que cuida, o esvaziamento do que singulariza a pessoa adoecida em prol de
um cuidar tornado automtico e tido como suficiente.

Atravs de uma pergunta, toda uma srie destas questes se revela.


E aqui, podemos dizer que, inadvertidamente, houve uma interveno
clnica.

Qual a profisso do paciente? perguntei.

Nenhuma, das cerca de oito pessoas que estavam presentes na


reunio, sabia responder. Apesar da sensao de culpa, de falha, que
iluminou o rosto de muitos, o que importa no a resposta que falta, mas
aquilo que sua ausncia traz baila.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 21

Acho que trabalhava no porto. Devia ser uma pessoa muito ativa!

Com estas palavras, a enfermeira desencadeia no grupo um


conjunto de elaboraes acerca do paciente e deles prprios. O que nos
interessa o que se apresenta neste entre-corpos. Aquilo que no se d a
ver como sujeito e objeto, cuidador e paciente com sua possvel
psicologizao mas o que os con-forma, hoje.

E foi o que apareceu naquele momento. Movimento. Alterao da


percepo, junto com alterao do que percebe. Viso que muda com o
olho.

Identidade-doena, fragmentao e serializao dos encontros,


corpo-igual-a-massa. Foram alguns dos planos problemticos que
surgiram.

O objetivo no o de esgotar, ou mesmo mapear exaustivamente


estas foras em jogo. Fundamental acompanhar o movimento que se
produz quando o habitual, o institudo, se rompe. H a emergncia de
novos sentidos, h produo de novas realidades.

Lanar perguntas. Quebrar pretendidas essncias imutveis e


universais transcendentes. Atualizar o que real na sustentao da cena,
mas em estado de virtualidade. Aspecto analtico do que chamo de clnico.

Falamos de uma disposio que atenta para o ser-sendo (paciente,


mdico, psicanalista, grupo...). preciso no negar o sofrer. preciso no
se culpabilizar, estancando o devir por uma identificao com a falta ou o
pecado. preciso resistir captura do novo por palavras-tampo.

Atitude que no tem como meta caber no limite do visvel/invisvel.


Os novos sentidos so produes, e no um saber espera de uma lente
ou luz que o tornasse acessvel. No so tambm parte da dialtica
consciente/inconsciente (recalcado - verdrngung), pois no se trata de
reminiscncias.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 22

Produes como expresso que emerge do encontro. Revelando


algumas destas que estou chamando de linhas de foras. Formando
outras, por composio de vrios fatores, virtuais ou no.

Uma atitude clnico-poltica. Atitude de escuta. Escuta no sentido de


abertura para ser afetado pelo que se produz no encontro. Escuta que
comporta a delicadeza de aceitar os vrios planos de sentido que
sustentam o acontecimento, sem por isso querer esgot-los. o que
concebo como uma clnica que considera o que est em estado de
virtualidade. Pois justamente esta profuso de planos, de linhas de fora,
este excesso, que permite a emergncia de novos sentidos. Com isto torna-
se possvel escapar aos grilhes de uma dor re-apresentada, para o
ineditismo de uma apresentao. De uma alterao daquele sofrer. Mesmo
estando implcito que no h espao para um ideal teleolgico, de cura,
apaziguamento total, ou parada.

Muitos sero os visitantes deste paciente. Mdicos, enfermeiros,


auxiliares, fisioterapeutas, tcnicos. Vrios deles tm outros trabalhos e
cuidam de um grande nmero de pessoas. Coloc-las em um s local
facilita as coisas.

Chegamos a outro relevo da cartografia que estamos realizando. Que


rene em sua espessura como que vrios estratos geolgicos.

Resistncia, obstculo, mau humor. Paciente difcil, dir a equipe de


sade.

Este paciente, impertinente por certo, teimava em perguntar a cada


mdico que o visitava pela manh, informaes sobre seu estado de sade
e o tratamento em curso. Digo impertinente pois, segundo dados das
enfermeiras e mdicos, ele s fazia isto para confrontar a opinio de uns
com a dos outros, assim descobrindo as distncias entre elas.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 23

Foi a que descobri haver um mdico diferente para cada dia da


semana, designado para v-lo. Isto apesar de um s deles ser o
responsvel pelo enfermo.

tamanho o nosso costume de pensar em termos de sujeito/objeto;


de concentrarmos as singularidades de cada poca e situao em
identidades (nosolgicas, antomo-patolgicas, ...); que facilmente
acreditamos que o inferno no qual a equipe de sade est mergulhada
deve-se ao temperamento daquele paciente. Esquecendo que aquele corpo
a forma e o que resiste a ela, o que se diferencia, dos fluxos que nos
atravessam.

Esta pessoa tem um cncer em estgio adiantado. Tem um


diagnstico que parece permitir a liberdade dos profissionais. Um
revezamento possvel, pelo fato de que o basto que cada um carrega o
mesmo: o cncer.

Mas porque no ver o paciente todos os dias, j que tratar pacientes


foi a profisso eleita? Pergunta ingnua para quem habita o sculo XXI. Os
trabalhadores continuam ocupados com pacientes. S que eles so muitos,
distribudos por vrios lugares diferentes. Diminuiu a relao do mdico
com o paciente, e aumentou destes com a doena e com as instituies. E
talvez ainda mais com compromissos menos palpveis, como sustentar a
existncia reduzida unidade de consumidor. Tentativa de pagar a
recalcitrante dvida de uma sociedade na qual o homem no mais o
homem confinado, mas o homem endividado 17 . (Deleuze, 1992, p.224)

17 A idia de homem endividado se revela, aqui, pelo espalhamento e fragmentao da


movimentao dos profissionais. Eles no esto mais presos a um hospital ou
instituio, mas des-integrados. Esto acelerados, talvez na tentativa de recuperar a
unidade perdida j na origem do viver contemporneo. Dvida impossvel de ser paga,
difusa e sutil, apesar de intensamente experimentada. Mais ainda, exclui-se do jogo quem
no tem condies de assumir as dividas incessantes de um cotidiano constantemente em
processo de obsolescncia.
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Ter um diagnstico d condio de ser tratado por vrios


profissionais, uma senha. O diagnstico e o tratamento devem ser feitos
em hospitais conveniados, pblicos, universitrios. Esquemas de rodzio
em ambulatrios ou visitas matinais. Esquemas de planto. So
conseqncias das mudanas nas concepes de doena, de doente, de
mdico, de pessoa.

O paciente que ocupa nossa ateno, estranhamente, apesar de


estar totalmente mergulhado neste sistema de sade, resiste a ele. Pe em
xeque a alternncia de profissionais.

Resiste tambm forma como o cuidado se d. Freqentemente se


observa uma enfermeira saindo daquele quarto a chorar. Acusada de no
ser atenciosa, ou de ser incompetente para administrar os medicamentos e
outros cuidados. Cada enfermeira no consegue deixar de considerar como
uma crtica sua pessoa, mesmo sabendo que todas elas esto sofrendo o
mesmo tipo de injria.

Psicanaliticamente, h vrios modelos tericos, melhores ou piores,


que poderiam se aproximar da situao em questo. Aquela pessoa, em
estado de profundo desamparo, em meio ao estigma da doena, ao mal-
estar geral, imobilidade, poderia estar transferindo para aqueles
profissionais a responsabilidade de suas dores. Talvez reagindo como se
fossem pessoas agressivas ou frustradoras de sua histria pregressa 18 .
Estaria, em sdica fruio, fazendo uma identificao projetiva (Klein,
1991, pp. 20-43)? Seria, a angstia sentida por enfermeiras e mdicos
uma forma inconsciente de comunicao da angstia sentida pelo doente
(Bion, 1994, pp.119-20)?

18Num processo de re-presentao teatral de desejos inconscientes. Este modelo terico,


como veremos, ser posto em questo.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 25

No entanto, todas as chaves explicativas neste momento isto que


importa destacar tm que se render precariedade de sua condio,
frente ao acontecimento que evolve.

O prprio ato de cuidar tambm posto em questo. Justamente


uma das aes que mais toca a equipe encarregada de zelar pela sade.
Com isto, h uma certa desconstruo do que estava em jogo na escolha
inconsciente da profisso. E da proteo que a hierarquia d: eu sou o
sujeito que cuida, voc o objeto do cuidado.

Uma desconstruo da instituio, da tecnologia de diagnosticar e


tratar, da arquitetura e, por que no?, das prprias pessoas.
Desmembradas em cabea latejante, em dio incontido, em garganta
inflamada (talvez ltimo recurso de conter um ... grito).

O grito-catstrofe lana os corpos em queda livre, e faz ressoar os


mais ntimos recnditos dos seres. E, para alm de uma passagem ou
intruso do que h de interior no paciente, no exterior dos cuidadores, h
a constituio de um plano de sofrer.

O conceito de dobra subjetiva nos d ferramentas para pensar


diferentemente. Pois o que forma o interior no diferente do que est
fora, a no ser pelo fato de, momentaneamente, estar na face interna. No
entanto, h uma contigidade, um ponto de passagem, que preserva a
potncia mutante das figuras, ansiosamente asseguradas em
estabilidade 19 .

19 O modo como Deleuze concebe a questo do duplo em Foucault esclarece esta questo.
O duplo nunca uma projeo do interior, , ao contrrio, uma interiorizao do lado de
fora. No o desdobramento do Um, uma reduplicao do Outro. No uma reproduo
do Mesmo, uma repetio do Diferente. No a emanao de um Eu, a instaurao da
imanncia de um sempre-outro ou de um No-eu. No nunca o outro que um duplo,
na reduplicao, sou eu que me vejo como o duplo do outro: eu no me encontro no
exterior, eu encontro o outro em mim (trata-se de mostrar como o Outro, o Longnquo,
tambm o mais Prximo e o Mesmo) (Deleuze, 1991, p.105).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 26

Os cuidadores foram, inadvertidamente, eles tambm, expostos


concretude de intensas e moleculares foras.

A asfixia de uma imobilidade produtiva, que o grito compartilha, faz


vibrar as angstias e a precariedade das identidades. Aproxima a certeza
de que as senhas/cdigos (como aquele que cuida) s se sustentam por
um labor constante e fatigante. Abala a servido a um tecno-logos que
subsume seus corpos para um propsito ao qual, doentes, resistem.

Agonias de um corpo que, em velocidade infinita, atinge e ressoa os


corpos impensveis de nosso tempo.

Sem tempo. Para percorrer os trajetos entre uma paragem e outra.


Para ligar e ligar-se. Colorir com suas cores uma realidade proliferante em
objetos e potncias. Potncias de descoberta. Mundos novos, novas
alegrias e inquietudes.

Tempo esquizo, que exige habilidade e flexibilidade imensa. Tempo


que ameaa com uma queda sem fim, com o desmembramento do
organismo pela revolta dos rgos, seduzidos e arrastados para distncias
enormes, com excluso e morte. Tempo que, da mesma forma, tambm
abre mil perspectivas de encontros e alegrias.

Possvel ainda uma clnica?

Sei que no possvel ficar passivo ante o grito. Mil sopros a


convocam. E eles partem tambm do que acostumei chamar mim.

Aspiro uma ao possvel.

Encontro... uma.

Colocar o grito sonoro com as foras que o suscitam. (Deleuze,


1996, p. 41).

Dar forma aos sopros que sustentam e exigem o grito, Pois este no
pode ser suprimido. Ao contrrio, caminho de cura para aquilo que
ainda no foi experienciado (Winnicott, 1994, p. 73), apesar de vivamente
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real e presente. Virtual (real e inatual) aspirando a maturao em


acontecimento.
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Imagem 3 Anatomia del corpo humano - Juan Valverde (1560)


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Captulo 1

Corpo-objetificado

tu que estudas esta mquina, o corpo, no


deves te sentir ressentido por receber o
conhecimento que resulta da morte de um
semelhante; alegra-te que nosso Criador tenha te
dado acesso a um instrumento to perfeito. Mesmo,
porm, que sejas movido pelo amor, possvel que
te vena a nusea; e ainda que no te vena tal
nusea, talvez sejas derrotado pelo medo de
passar longas horas noturnas junto a corpos
esquartejados.
Leonardo da Vinci

Ando pelas ruas do bairro, cumprimento Joo, cumprimento Maria.

Reparo que tm formas prprias, volumes. Tm curvas, que


delimitam o corpo, e fazem sugerir contedos. Eu reparo tambm os
tenho: formas, volumes e contedos.

Participamos todos de uma comunidade de indivduos. Como


tambm aquele volumoso corpo, colhido em um leito de hospital.

Mas podemos nos perguntar: o que fez com que, para alm dos
indivduos, nos preocupssemos com os seus rgos, a vertigem do
desconhecido de seus interiores?

Acostumamos a nos pensar no um privilgio dos mdicos


enquanto um conjunto de rgos, e isto est marcado nas falas e nos
medos. Estou com uma dor no corao, algum diz. E outro responde:
deve ser entupimento das coronrias!
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 30

Antes do famoso mdico anatomista de Bruxelas, Andras Vesalius,


e de seu tempo, o fascinante sculo XVI, o interior dos corpos no era
objeto de ateno especfica 20 . No entanto, um fervor humanista que
atravessou a arte e a medicina naquele tempo fez com que o corpo humano
ganhasse uma ateno enorme (Lyons & Petrucelli, 1987, p. 369). Retratos
dos corpos e suas expresses. Volumes que traam msculos e rgos sob
a pele. Cadveres que, sem pudores, escancaravam os seus dentros.

Entre os anatomistas daquele sculo, h mesmo os que conceberam


desenhos nos quais dissecam a si prprios, ou homens dissecados que
seguram a sua prpria pele (Vne, 2001, pp. 58-9).

Percebe-se que houve um deslizamento sutil, mas contnuo e


seguro na forma de conceber o corpo prprio, cotidiano. Toda uma
tecnologia do saber comea a banhar os espritos que, no s se lanam
aos mares em busca do desconhecido, como atravessam um limite ainda
mais assustador (e sedutor), a pele.

O corpo passa a ter um dentro!

E dentro, h um conjunto de estruturas regulares da espcie


humana.

O homem vai tendo seu corpo objetivado atravs da descoberta de


novas formas. Estas, tambm, reservatrios de interiores.

Com o tempo, vai tomando conta deste corpo uma filosofia que
enxerga a natureza como uma mecnica. V o corpo como uma mquina
composta de peas que possuem funes diferentes, mas que se compem
para dar vida ao ser. 21 .

20 Contra o olhar medieval, Veslio vai instaurar os direitos da observao (Gil, 1980,
p.124).
21 O corpo morto o eleito para servir de complemento concepo emergente de cincia.

Pois esta cincia cr na possibilidade da razo, da elaborao intelectual, compreender o


todo da natureza. O corpo reduzido s partes, manipulado, reconstrudo, esposa
amavelmente as regras do entendimento. O qual, alis, ter por princpio que a prpria
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O corpo emergiu da profundidade abissal de um interior


desconhecido, para um complexo estrutural, capaz de dar condies
apreenso deste enquanto massa viva, biolgica e fisiolgica. O interior
dessacralizado e fonte de interesse passou a guiar os passos da cincia
mdica, que desenvolveu tcnicas para penetrar, de muitas formas, nesta
boneca russa, a fim de conhecer o corpo, e quem sabe, a origem da
vida.

O corpo sempre acompanhado por um conjunto de idias,


historicamente determinadas, que tambm o ajudam a ganhar forma. Por
exemplo: um corpo com um fgado duro e cirrtico muito diferente
(inclusive com expresses e tratamentos diversos) daquele que, no incio
da era crist, apresentava um desequilbrio dos humores. fcil
pensarmos que houve apenas um aperfeioamento da medicina (e da
sociedade como um todo), linear e certo, para uma maneira cada vez mais
adequada de apreender o corpo. No entanto, no bem assim. O corpo
toma a forma do fluxo ideativo, da complexidade do jogo de saberes e de
poderes em questo. Ele comporta tambm uma srie de planos de
interpretao possveis, que convivem em maior ou menor proximidade.
Ainda alm, existe um campo potencial que abre este corpo para uma
conformao imprevista.

Como imprevista, e talvez impensvel at ento (apesar de no ser


mstica ou transcendental), a ligao do corpo vivo com o corpo morto.
Segundo Foucault, foi no incio do sculo dezenove que o famoso
patologista Xavier Bichat comeou a correlacionar os achados patolgicos
aps a morte, com o que deveria estar ocorrendo no corpo vivo, antes

percepo estar como na Diptrica de Descartes subordinada ao conceito (Muricy,


1988, p. 481). Ou seja, j que a natureza respeita as leis da cincia, h que aperfeioar os
domnios da razo para apreender melhor aquela. Como o caso do uso do microscpio
de Leeuenhook ou do telescpio de Galileu. Os quais superaram as limitaes dos
sentidos humanos na conquista da verdade.
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daquela 22 (Foucault, 1998, p.167). Quem poderia imaginar que um corpo


que j no mais propriamente humano; que j foi abandonado pela
centelha divina, pela alma; que constitudo de matria ptrida,
cadavrica poderia ter algo a dizer para os vivos?

Sim. Num jogo de fluxos conceituais e materiais, a meninge


inflamada do cadver o que h naquela criana de nuca contrada, febre
e manchas na pele. A medicina, como a vida, est cheia de criaes, nas
quais no possvel discernir se foi a natureza ou a cultura que mudou
primeiro. Um conjunto de fatores, os mais diversos, concorreu para a
descoberta do cadver-professor. Inmeras conseqncias se daro,
sem podermos negar que elas mesmas no comearam a, mas estavam
em gestao. Alguns desdobramentos deste evolver sero: o interesse da
medicina pela antomo-patologia; a reduo da importncia do vivo da
pessoa para pensar a sade; a adaptao dos corpos vivos ao que se deseja
evitar no morto (como no comer comida gordurosa, para no ter
entupimento das coronrias); a predominncia do olhar.

O corpo do qual trata a medicina um corpo vivo, mutante, no


sentido de que aberto a um campo potencial que o pensa e o age de
forma diversa a cada momento.

O corpo-estrutura tem dentro e fora. O corpo-mquina funciona, ou


no. O corpo biolgico massa viva, tendo uma espessura que permite a

22Para alm do que se poderia considerar como uma simples correlao da vida com os
achados post-mortem, h toda uma mudana na concepo de vida e,
concomitantemente, em como as pessoas a experimentam. preciso, portanto,
substituir a idia de uma doena que atacaria a vida pela noo muito mais densa de vida
patolgica (Foucault, 1998, 174). Como vimos desenvolvendo, o prprio viver que est
em questo, cada vez mais produo intensa de novos corpos-mundos, e captura em
modelos e imagens surdas. Deleuze (1991, p. 102), ao comentar este trabalho de
Foucault, assinala que a vida consiste apenas em tomar seu lugar, todos os seus
lugares, no cortejo de um Morre-se . O poder toma a vida como objeto, fazendo com que
a morte deixe de ser o instante decisivo ou acontecimento indivisvel (que tornava a vida
destino), passando a ser coextensiva quela e como feita de uma multiplicidade de
mortes parciais e singulares (idem).
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observao (das mais diversas formas) e a manipulao. O corpo-cadver


um duplo do corpo vivo, sendo que ambos fazem um s, vivo-e-morto.

Todos estes corpos biolgico, estruturado em organismo, maquinal


ou cadver se atravessam, para compor a concepo hegemnica da
medicina contempornea.

Uma caracterstica que os atravessa, a todos, o distanciamento do


que o corpo tem de obscuridade e vertigem. O interior do corpo, com seus
rgos e funes, e mesmo o corpo visitado pela morte, tornou-se
superfcie iluminada pelo sol do conhecimento.

Mas de qual conhecimento estamos tratando?

De um conhecimento que cria uma discursividade para tudo do


corpo. Traduz a presena complexa daquele em frmulas matemticas,
geomtricas, ou descritivas. E o desconhecido apenas o ainda no
conhecido. um conhecimento que asfixia a multiplicidade de planos de
virtualidade, que esto presentes nos momentos de encontro 23 .

Isto conduz ao que estou chamando de corpo objetificado. Fechado


em modelizaes que encarnam a crena de poder mape-lo
completamente. Ou indefinidamente, criando um movimento prprio
cincia contempornea, de captura e nomeao do virtual, e no tenso e
convivncia.

Estes fluxos e capturas j apontados no so uma propriedade


privada da medicina, ou de qualquer outra cincia. So movimentos no
mais das vezes sutis, que se do a ver, de forma insidiosa, de dentro das
pessoas. Como por exemplo, quando uma pessoa chega para fazer um
ecocardiograma, e eu pergunto: como o senhor tem passado? E recebo a
resposta: no sei doutor, o senhor agora que vai poder me dizer!

23 Este tema ser desenvolvido em maiores detalhes no decorrer do trabalho.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 34

Com esta pequena troca de palavras, fica claro que o paciente se


sente despossudo da condio de conhecer a verdade de seu corpo 24 . Esta
verdade foi deslocada para a capacidade de invaso de um equipamento,
que ir vasculhar seu interior, eviscerando-o. Atravs de um mdico
tecnolgico, que no conhecia o paciente at aquele momento. Portanto
v-se que um valor, relativamente recente, ganha espao com relao ao
encontro da dupla clnica mdico-paciente (com a possvel passagem de
histrias, toques, intuies etc.).

O que interessa aqui no desenvolver o tema (muito interessante)


das transformaes da relao mdico-paciente, mas falar de algo que lhes
subsiste.

O corpo-concebido-como-cadver entra, hoje, voluntariamente no


consultrio, para fazer exames de toda sorte, e se assegurar de maneira
parcialmente infrutfera de sua sade, ou do seu pouco risco de morrer.

O paradoxo que, quanto mais o corpo colonizado pelas idias que


o con-formam em uma imagem fixa, mais ele se abre em desconhecido.

Quanto mais se reproduzem concepes sobre o corpo, sem


considerar a coletividade de fatores, atuais ou potenciais que esto em
presena mais fragmentos formam-se, e com eles mais angstia.

No se trata de tentar recusar os conhecimentos cientficos, mas de


pr em relevo que a produtividade de descobrimentos sobre o corpo tem
respeitado um plano de acmulo e fragmentao, plano este que atravessa
a todos ns, e traz conseqncias. o que chamamos de conhecimento
enciclopdico, extenso e particularizado, que se reproduz veloz e
ansiosamente, para que o conjunto forme um corpo.

24 H, no entanto, um ganho paradoxal para o paciente em questo. Apesar de alijado do

processo de produo de saber sobre si neste acontecimento especfico, enfrenta a


particularidade deste jogo singular de saber/poder, com o reconhecimento de sua
capacidade limitada de ter conscincia sobre a complexidade de seu ser. Podendo assim
se beneficiar do que esta forma de investigao pode lhe oferecer (como o tratamento de
uma enfermidade orgnica ou funcional assintomtica).
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Como plano, ele se apresentar, conforme j apontado, no s na


medicina, mas em todo o tipo de clnica. Tambm a psicanlise, como
veremos, ver-se- obrigada a enfrentar a questo da proliferao de
psicopatologias e de teorias metapsicolgicas.

A partir do momento em que podemos conceber o corpo como o


resultado do cruzamento de mltiplos fatores, e vivendo em mltiplas
fases, estamos nos preparando para encarar um outro corpo, que o
mesmo, mas paradoxalmente tambm difere deste (objetificado). O corpo
que nos interessa propor e pensar, no fechado em si, mas passagem,
estranhamento, ritmo...
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Imagem 4 But por Kazuo Ohno


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 37

Captulo 2

Perspectivas para um corpo-acontecimento

Tudo o que sobrar de mim


papel impresso.
Com um pouco de manh
engastado nas slabas, certo, mas
que isso
em comparao com meu corpo real? meu
corpo
onde a alegria possvel se mos lhe tocam os
plos
se uma boca o beija
o saliva
o chupa com dois olhos brilhantes?
Ferreira Gullar

2.1. Corpo-passagem

Os trajetos no so reais, assim como os devires


no so imaginrios, na sua reunio existe algo de
nico que s pertence arte.
Gilles Deleuze

Eu passo por Maria, passo por Joo. Os nomes prprios revelam que
se trata de pessoas, indivduos, e como tais mutuamente excludentes.
Joo no Maria, e nenhum dos dois sou Eu. Casamentos, assassinatos,
trocas, todo tipo de situao entre nossas individualidades pode ocorrer.
Da mesma forma que o paciente que grita, pode recusar-se a tomar uma
injeo, deprimir-se ignorando todo o movimento ou morrer.
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No entanto, interessa-me enfrentar a obviedade desta interpretao,


que de to familiar, nem parece ser apenas uma.

O interesse comporta justificativa. A principal o prprio movimento


de deslocamento interpretativo. Tendo em conta a proposta de que o
pulsar que habita os encontros lana os corpos em um processo de
transformao contnua. Isto por serem atravessados por singularidades
pr-individuais, virtuais, no integradas nas formas. E, justamente o
excesso ou a desmedida, a precariedade dos seres, que no cabe na
dialtica 25 , instaurando um corpo que sempre passagem, em vias de
desaparecimento. Corpo aberto a um plano que interroga constantemente
seus limites, por exposio alteridade radical que este plano potencial.

O grito que explode nos corredores de um hospital me atinge, e eu j


no sou o mesmo de minutos atrs, embora talvez necessitasse me iludir
que sim. Enquanto me exponho, o ritmo do som, a intensidade, as
expresses faciais que se somam, os gestos... tudo muda comigo.

E agora ento, quem eu sou?

Sempre possvel pensar que sou o mesmo de sempre ao longo do


tempo; como individualidade constituda buscar encontrar palavras
simples, para explicar uma doena ao paciente leigo; ou me compadecer
de sua dor, procurando ser compreensivo e gentil. Observe-se que existe,
desta forma, uma separao e um voluntarismo. Eu posso ser desta ou
daquela forma. Toda a questo do terceiro excludo 26 est presente neste
plano da relao entre indivduos. Da mesma forma que a iluso de
reversibilidade encarnada no ou. Ser ou no ser, desta ou daquela forma.

25 Dialtica entendida como forma de pensamento baseado na contradio ou oposio

dos termos, comportando os trs momentos sucessivos desenvolvidos por Hegel: tese,
anttese e sntese. Ao contrrio, procuro trabalhar com a idia de uma concomitncia
paradoxal da negao e da afirmao.
26 Terceiro excludo tido como terceiro termo excludo, ou seja, a contradio entre termos

se resolve sempre com a aceitao da veracidade de um e a falsidade do outro.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 39

Mas, desta forma, o paradoxo de um adoecer que no se localiza em um


indivduo, no estaria contemplado.

Pensemos diferentemente que algo se passa, mas no de um para


outro. No se trata aqui, de uma transferncia de representaes e nem da
constituio de um terceiro objeto que seria uma forma de
intersubjetividade. Guattari traz aqui sua contribuio, falando na
passagem de um mpeto rtmico mutante de uma temporalizao capaz de
fazer unir os componentes heterogneos de um novo edifcio existencial
(1992, p. 32). Ritmicidade que no tem proprietrio, mas o prprio
acontecer.

Nosso paciente no d trgua aos nomes prprios que vo visit-


lo. Todos os padres de conduta pessoais laboriosamente
confeccionados e automtica, mas talvez angustiadamente, representados
tremem. Cada profissional colhido por um estranhamento que parece
brotar de si ( verdade que na presena do paciente), abrindo espao para
o encontro com a precariedade do ser. Um mdico que evita o seu
paciente? Uma enfermeira que no pra de chorar aps desempenhar o
seu trabalho?

A lgica do terceiro excludo pode realmente funcionar, como prova a


vontade manifesta de transferir o paciente para outro hospital. Ou o fato
de todos da equipe se reconciliarem consigo mesmos, aps a morte dele.

Funciona mas no resolve.

Aquele grito no mais preenche os corredores e ouvidos, mas a


vibrao (multiplicidade pr-individual virtual) que o sustentava, j havia
confrontado os circundantes com aquilo que ultrapassa a geometria de
suas certezas. No ser possvel esquecer pois marcada na pele viva a
experincia do encontro, que disparou um devir.
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Algo de um sofrer intenso se passou. E ainda passa, mesmo aps a


morte. Pois isso que passa, por no passar de um para o outro, no pode
acabar com o afastamento ou com a morte.

Aquilo que sustentava o grito, ou seja, o aspecto potencial do


encontro singular as paredes de um hospital, a pressa de todos, a asfixia
de um nome (cncer), a traduo de si nas imagens (de tomografia, mas
poderiam ser quaisquer outras), e uma infinidade de outras sries
conserva o mpeto, apesar de diferir sempre. O prximo paciente j no
ocupar o mesmo quarto, pois no h mais como alinh-lo na srie de
pacientes com cncer, e nem como reproduzir a complexidade do instante,
a atmosfera. A equipe j mudou, e tudo o mais com ela.

Desta forma, descubro que no sou o mesmo enquanto devenho,


ningum , passo de fase. E a passagem o contato com a eternidade do
instante.

Corpos so atualizaes transitivas, resultado de um pulsar que


recolhe e expulsa singularidades impessoais e pr-individuais.

2.2. Corpo-estranho

...no h experincia, em senso estrito, que


l, onde alguma coisa de radicalmente estranho
est em jogo.
Maurice Blanchot

Aquele grito (mas poderia ser um sorriso ou um tapa) estranha, pelo


fato de que algo da multiplicidade agida no grito produz ressonncia nos
circundantes, disparando estados inditos do viver.
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O estranho o abalo, mnimo que seja, na repetio de si. a


instaurao do diferir no que se acredita prprio, especular e estvel.
Implica uma abertura potencial. A cada instante o ser se faz, um novo
mundo ambiente se apresenta. H apenas a eternidade da pulsao que
atualiza e virtualiza aspectos do ser-mundo. Este ltimo, quando se abre
para o momento seguinte, esperando encontrar-se l, surpreende-se de
no poder atravessar os momentos, sem participar do pulsar que
acontecimento irredutvel a unidades de medida de tempo.

Assim, estranho para ns a potncia demonaca do repetir que


nunca encontra a si mesmo, estando para alm.

No h algo pronto, que s faz emergir da virtualidade. Se assim o


fosse, seria apenas a realizao de um possvel. Ou seja, este algo seria j
uma re-apresentao do passado, que se coloca no futuro como uma
possibilidade. A enfermeira pode chorar, o mdico pode auscultar ou o
paciente pode gritar. H sempre um leque de possveis, que desliza do
passado e abarrota o futuro com suas ramificaes, realizando-se, ou no.
Mas mesmo o possvel sofre influncia do potencial. Aquilo que fora o
atual para se diferir.

Quando uma possibilidade vai se realizar como, por exemplo, o beb


retornar ao seio, talvez buscando encontrar algumas das lembranas
vividas (outra possibilidade), um campo de indeterminao se abre. O beb
encontrar um outro seio, pois este j mudou desde a ltima mamada, e
o beb tambm. Seu cheiro, humor, sabor, so novos.

A enfermeira chora ou no mas por qual motivo? Em qual


momento? Em relao a quem?

O relacionamento entre pessoas totais, fechadas em si atravs do


tempo, com sua lgica estrutural de posies ocupadas num jogo
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 42

relacional de excluso mtua, , no mnimo, uma forma interpretativa 27 .


Forma que reduz o contato com a produtividade potencial que abre os
seres ao radicalmente novo idia (em certa medida necessria) de
oposio entre o ser e o mundo.

No entanto, ao considerarmos a questo da produtividade virtual,


somos convidados a considerar a questo da prpria passagem dos
corpos de um estado a outro, da potncia para um experimentar o que se
d nas fissuras da percepo/memria linear ou determinada. Para alm
do possvel.

Pensamos em uma percepo/memria do que no foi inscrito, no


sentido de que jamais fez parte de um sistema de registros de memria.

O radicalmente estranho surgiu na equipe de cuidadores. Surgiu,


porque a complexidade dos seres com suas profisses, hbitos,
tecnologias, formas de produzir tempo e espao inclua a potncia para
serem afetados por aquele grito. Para entrar em contato com algo
inominvel do encontro, que produziu uma passagem para outra fase,
para outra realidade subjetiva/objetiva, com suas sensaes e
necessidades de expresso prprias. Aquele acontecimento entornou o
estabelecido para formar uma angstia difusa, uma irritao, uma
disposio para a doena fsica.

Estranho no amigo, nem inimigo, tem um estatuto-limite,


impreciso. No pode ser afastado como no-eu, e nem ser assumido
enquanto eu, familiar.

Na radicalidade deste estranho, que no mais pode ser afastado,


encontramos a questo que Lyotard (1997, p. 62) ao trabalhar a

27E, no mximo, um modo de subjetivao que o terror ao outro e, portanto, ao devir


e morte, e a instaurao de uma utopia da unidade, uma iluso de completude,
mantida pela tutela que este terror exerce sobre a subjetividade e que tende a sabotar
todo e qualquer movimento de criao da existncia.(...) Ou seja, um racismo contra o
estranho-em-ns (Rolnik, 1996a, p. 38-9).
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perlaborao 28 freudiana (durcharbeitung ou working through) prope:


ser possvel lembrar-se de algo que no pde ser esquecido, porque no
foi inscrito?

O estranho, neste contexto, seria o contato com algo que possui uma
realidade transitiva, virtual, esquizo, em potncia. Corresponderia ao
tangenciar de uma memria que no surge de um suprimido da ateno,
ou de um recalcado do consciente, mas que passa ao lado. Uma
memria indita, agida pela abertura desmedida dos instantes, no
sendo repeties habituais, ou rememorao de algo j vivido.

Nada deste plano esquizo est no plano das formas, apesar de ser
real. No h um fechamento ou uma totalidade, ali, onde o entre fluxos
gesta o atual.

Penso em uma memria-presena, no limite do tempo e do espao.


Pois a potncia memria de um corpo que a sustenta e sustentado por
ela. presena real, mas invisvel, pulsante. uma presena que no tem
lugar nem momento no suporte de inscries, por ter quebrado o suporte
inscritvel ou memorvel (Lyotard, 1997, pp. 62-3).

O som que fere os tmpanos e atia o corpo desaba em atualidade e


lana o instante em contato com uma dor sem tempo, por cont-los todos.
Neste cristal do tempo vem se instaurar o estranho, o absolutamente novo,
aquilo que no se mistura com o suporte de outras marcas, pois dilacera e
produz a prpria pele do momento. Assim que afetado pelo incontido do
som no pode mais continuar o mesmo, impassvel. Ser, ao contrrio,
irremediavelmente lanado ao mar dos afetos em aventura necessria.

28 Palavra cunhada por Laplanche e Pontalis (1988, p. 429) para traduzir o termo
utilizado por Freud durcharbeitung, elevando-o categoria de conceito. Acompanhando
a perspectiva de Lyotard, parlaborar passar ao lado da sntese, uma tcnica sem
regra ou com uma regra negativa, desregulada, uma generatividade sem outro dispositivo
do que a ausncia de dispositivo (1997, p.62).
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2.3. Corpo-melodia

Nasce no ar a primeira flor. Forma-se o cho


que terra. O resto ar e o resto lento fogo em
perptua mutao. A palavra perptua no existe
porque no existe o tempo? Mas existe o ribombo. E
a existncia minha comea a existir. Comea ento
o tempo?
Clarice Lispector

Buscando uma outra forma de aproximao deste plano de


virtualidade, que constitui um certo modo de apreendermos os seres,
enquanto expresso de uma processualidade que os atravessa, explorarei
nesta parte as intuies conceituais de Jacob von Uexkll.

Uexkll foi um etlogo, do incio do sculo vinte, que publicou sua


obra maior chamada Dos animais e dos homens digresses pelos seus
prprios mundos doutrina do significado (Streifzuge durch die umwelt von
tieren und menschen) (Uexkll, s/d).

Logo no primeiro pargrafo do prefcio, escreve que seu livro limita-


se a incluir o que podia chamar-se a descrio de um passeio por mundos
desconhecidos. E alm: estes mundos no so apenas desconhecidos,
so tambm invisveis; mais do que isso: o seu direito de existir -lhes, em
geral, contestado por muitos fisilogos e zologos (idem, p. 23).

Quais seriam, ento, estes mundos desconhecidos e invisveis?

Seriam mundos gestados em um plano supra-individual 29 . E


apenas esta concepo j nos coloca diante da dificuldade de pens-lo,

29 Preferi utilizar o termo supra-individual, apesar da traduo portuguesa usar super-

individual, por considerar mais adequado ao pensamento do autor.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 45

uma vez que a forma ocidental de pensar, habitualmente, parte dos


indivduos constitudos. A resistncia que nosso pensamento impe,
revela-se, quando Uexkll determina que dele [plano supra-individual]
no se pode formar qualquer idia adequada, pois no uma substncia
nem uma fora (idem, p. 88). Por isto, encontraremos, ao longo do livro, a
potncia de palavras que habitualmente passam apenas tangencialmente
nos livros cientficos, como: esboos, teores, prottipos ou melodias
iniciais. Veremos que a forma mais profcua de penetrar neste terreno
brumoso ser o da msica.

A idia fundamental que lanada a do umwelt (mundo ambiente).


Este , propriamente, o mundo que est aqum ou alm das formas sujeito
e objeto. Que os inclui, atravessa e con-forma. Assim, criado um termo
que procura resistir ao que, no meio ambiente, j separado a priori.

Este mundo ambiente no homogneo. povoado por


singularidades intensivas, que surgem dos encontros, os mais diversos, os
quais mobilizam o arranjo entre o que atual e a multiplicidade invisvel
do plano supra-individual 30 . Complexos destas singularidades que
acontecem no mundo ambiente so chamados pelo autor de mundos-
prprios. Para cada ser vivo, h uma melodia que lhe subsiste, e que se
estende, enquanto potncia, pelo entorno. Um plano de melodias iniciais
est oculto sob uma cortina das aparncias. Ou seja, a flor e a abelha
so compostas uma para a outra, em contraponto 31 . As cortinas so
expresses diversas de planos meldicos que se do a ver, deixando na

30 Penso em um mundo que transcende o empiricamente experimentado, o qual no


certamente redutvel a algum estrato fsico ou biolgico, social ou cognitivo, ou qualquer
outro. (...) Trata-se de um mundo como reserva infinita, transmundo, sem hierarquia de
complexidade, sempre e por toda parte diferente e complicado (Lvy, 2003, p. 27).
31 Como modelo, podem servir-nos as regras da composio musical, que parte do

princpio de que so necessrios, pelo menos, dois sons para formar uma harmonia. Na
composio de um dueto, as duas partes que se devem fundir numa harmonia so
compostas nota por nota, ponto por ponto, uma para a outra. Nisso se baseia a teoria do
contraponto, na msica (Uexkll, s/d, pp. 180-1).
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sombra um processo molecular de mutao contnua, o qual implica a


abertura para o plano virtual (no formal e no dialtico). Da mesma forma
que h uma partitura inicial para a mosca, tal como existe uma partitura
inicial para a aranha. Ora eu afirmo que a partitura inicial da mosca (que
tambm podemos designar por prottipo) atua na partitura inicial da
aranha, de modo que a teia tecida por esta resulta prpria para capturar
moscas (Uexkll, s/d, p. 166).

Poderamos argumentar que estas so determinaes hereditrias, e


no possuem relao com a processualidade supra-individual que aqui
tratamos. No entanto, por uma srie de exemplos, Uexkll esclarece que os
impulsos instintivos so apenas uma expresso, resultado da perplexidade
de quem no apreende a dinmica da constituio imanente, em
contraponto, da natureza (idem, p.88).

Poderamos, ento, conceber: aquele paciente que grita... ou, melhor,


os planos de sentido, que concorrem para a emergncia daquele grito,
entram em ressonncia com os planos que harmonizam os indivduos
que entram em contato com ele. Desta maneira, um corpo meldico vai
ganhando consistncia entre os indivduos (na verdade para alm, pois
no se trata de um entre espacializado). Ligando-os visceralmente e, ao
mesmo tempo, iluminando as resistncias que os diferenciam. Um mundo-
prprio se conforma a partir do encontro. No como uma mistura de
individualidades ou como uma unidade de conjunto, mas como o
surgimento de uma partitura indita que ultrapassa o constitudo num
movimento paradoxal de virtualizao e atualizao. Assim que se tornou
possvel a comunicao da prpria gnese dos mundos prprios abertos
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 47

em devir (pelo evolver 32 do mundo ambiente), re-configurando suas


potncias para afetar e serem afetados por outras melodias.

Este corpo-mundo-ambiente sempre escapa apreenso, porque


se d no limite do encontro de sons. S as ondas de ar no podem
produzir uma melodia ou uma harmonia, nem constituir uma partitura.
Apenas o encontro destas com o ouvido humano as pode forjar (idem, p.
200). Neste entre, neste dueto, aqum do humano, a potncia rtmica
sempre se conserva em virtualidade; o que permite o evolver do corpo-
partitura, e a formao de novos. No limite do prprio corpo que se forma,
o mpeto rtmico se conserva, agora engendrando a poro nova daquele,
expressa na atualidade, em sua singularidade vibrtil (potencial, residual,
que no se esgota). No h reverso do tempo, ou constncia esttica deste
corpo meldico, mas apenas uma conservao ativa de alguns aspectos de
si. Esta uma caracterstica que percorre desde o nvel intracelular, at a
parte mais abstrata da subjetividade. Para conservar a integridade das
formas, necessria a abertura, a troca, a comunicao, que inveno de
ritmos.

O ser-paciente em processo, deitado em uma cama de hospital,


atravessado por instrumentos tecnolgicos, traduzido por cdigos os mais
diversos, afastado do seu mundo prprio habitual, ser impelido a
produzir uma nova partitura. Seria esta uma doena?

O encontro de todos estes e muitos mais fluxos meldicos daro


origem a um novo corpo. Um corpo contemporneo, que surgir do
encontro e do devir de potncias virtuais. Territrio permeado tambm pelo

32 Utilizo a palavra evolver com o sentido de transformao (transformar-se ou tornar-se),


a qual d a ver, por sua prpria existncia, a ao pr-individual da qual os indivduos
so resultado. Esta palavra utilizada por Bion (que ser uma referncia para este
trabalho), assim como evoluo. Optei pelo verbo evolver por entender que evoluo
passa, mais fortemente, a idia de aperfeioamento. Em ingls diz-se evolve:
desenvolvimento de um estado ou estgio do ser para outro (Webster, 1987, p. 107).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 48

hbito de si por uma ritmicidade tornada fundo, atravs da repetio


mas, como vimos, sempre mutante.

Seria, ento, o caso de tentar extirpar o corpo-grito com palavras de


repulsa ou com medicaes sedativas?

Talvez sim. Se a msica que se compe no encontro dos seres faz


surgir algo de to insuportvel, que os ameaa profundamente. Estamos
diante da questo proposta por Espinosa: o que pode o corpo?

Sabemos que cada corpo-partitura conserva em suas notas a


desconstruo de outros. Assim, no podemos nos iludir, achando que em
qualquer situao, devamos acolher a violncia do salto que afoga o nosso
corpo emprico, neste corpo em processo. Para manter e aumentar a
perspectiva de sentido do ser (o mpeto rtmico) necessria a conservao
do vnculo que produz seu teor meldico.

Mesmo assim, no possvel dar as costas produtividade que nos


consome e aviva; urgncia do corpo-inveno que pede passagem, apesar
da inrcia musical de nossa constituio. Inrcia que como que um
ritmo de base, mesmo no sendo essncia ou identidade imutvel. At
porque o corpo est cada vez mais exposto presso de estabelecer
snteses baseadas no encontro de sries aparentemente incompossveis.

A resistncia, a desacelerao dos fluxos-grito ou dos fluxos-


rabugice, se estabeleceu na confluncia do que nos temporaliza, e exigir
um re-arranjo dos corpos em seus aspectos visveis e invisveis, atuais e
potenciais.

Neste ponto preciso, que procurarei pensar a ao clnica. Ao


banhada de uma tica e uma poltica especficas.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 49

No nos deteremos neste tema, aqui. Mas importa convidar alguns


elementos da teoria de Uexkll, que implicam um atravessamento da tica,
da poltica e da perspectiva de ao.

O mundo prprio do sujeito se constitui em uma dinmica de


snteses de fluxos heterogneos em devir, o que estabelece um plano. Este
plano pode ser chamado de ciclo-de-funo (Uexkll, s/d, pp. 34-6). O
ciclo, ou um conjunto deles, vai se tornando apreensvel por sinais-
perceptivos e marcas-de-ao. Os primeiros esto fora dos rgos de
percepo, e estabelecem uma ligao entre os participantes do ciclo. J as
marcas-de-ao imprimem uma alterao no objeto do impulso, sendo
estas tambm o resultado deste plano, que em ltima instncia, consiste
numa interdependncia da percepo e da ao. No h propriamente uma
relao de causalidade. A ao uma potncia convocada pela percepo.
E esta ltima est, j, implicada naquela. Enquanto se age, vai ocorrendo
um reforo e uma modificao na percepo, ou seja, no plano como um
todo, reforando ou virtualizando determinados teores em questo.

Sendo o impulso efetor e o poder de ser afetado, aspectos


constituintes do ciclo, necessrio buscar de dentro (ou seja, de modo
no transcendente), o que determina e influi nesta partitura espao-
temporal singular. Os signos de percepo entram como perguntas no
sujeito-animal (idem, p. 34), situando-o em um campo problemtico no
qual est mergulhado. Portanto, para cada situao, deve-se procurar uma
delimitao do que est em jogo no ciclo emergente, com seus sinais
perceptivos e suas marcas-de-ao, suas perguntas e esboos de resposta.
Uexkll exemplifica este campo problemtico, observando o que se d
entre o carrapato e o mamfero. Escreve: no o estmulo qumico do
cido butrico que se debate, nem to pouco o estmulo mecnico
(desencadeado pelos plos), nem ainda o estmulo trmico da pele, mas
apenas o fato de saber porqu, entre as centenas de aes que resultam das
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 50

propriedades do corpo do mamfero, s trs se tornam portadoras de sinais


caractersticos relativamente carraa [carrapato], e porqu essas e no
outras (idem, p. 37, grifo meu).

Fica claro que, ao concebermos um corpo como expresso singular


de um plano de sentidos, j estamos procedendo a uma poltica:
encarando o ser como visceralmente ligado ao entorno. Convergncia de
outros tantos planos, que no lhe so contemporneos, mas criam a sua
prpria temporalidade, na determinao de seu mutante mundo prprio.
Com sua caracterstica prpria de abertura para a afetao e impulso, a
gnese do tempo no mundo do carrapato diverge muito de qualquer outra.
Este pode ficar em um estado de latncia de dias ou anos, at que o
encontro com o mamfero produza um evento, que marcar o seu mundo.
Obviamente, se olharmos de fora, podemos impor a nossa cronologia
situao. No entanto, s por excessiva leviandade alimentamos a iluso de
as correlaes do sujeito, outro que no ns, com as coisas do seu mundo-
prprio existirem no mesmo espao e no mesmo tempo que as que nos
ligam s coisas do nosso prprio mundo humano. Esta iluso alimentada
pela suposio da existncia de um mundo nico em que todos os seres
vivos esto encerrados (idem, p. 42).

Podemos, a partir destes desenvolvimentos da pesquisa etolgica,


estender esta perspectiva tico-poltica, de considerar cada ser como
resultante de uma produtividade temporal e espacial prprias, para os
seres humanos. Isto porque, toda a Natureza participa, como motivo, na
formao da minha personalidade, no que respeita ao meu corpo e ao meu
esprito pois se no fosse assim, faltar-me-iam os rgos para reconhecer
a Natureza (idem, p. 215). No entanto, existe entre os animais e o homem,
a diferena de que este ltimo pode ampliar os limites da natureza inata
(idem, p. 215), por uma ampliao da capacidade de afetao (e portanto
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 51

uma transformao com limites mais amplos da musicalidade de seu


mundo prprio).

Justamente na capacidade humana de ampliar sua exposio


afetao, reside seu diferencial e sua fragilidade. As tecnologias
discursivas e tcnicas fazem nossa poca ganhar um colorido inigualvel,
bem como um sofrer caracterstico.

Desenvolverei mais adiante este argumento de que esta diferena


de mundos entre os homens, de tempo e espao, no puramente abstrata
tambm, atravs da observao de bebs. E do impacto tecnolgico em
nosso sofrer, por outra cartografia clnica.

Por ora vamos reter que existe uma diferena de mundos entre os
seres. necessrio que ela seja preservada, e no encarcerada em um
modelo aplicado a priori a todos.

Da se tira como conseqncia, que os modelos interpretativos de


reconhecimento do sofrer singular de cada um, em cada situao e em
cada poca, devem ser sempre tidos como insuficientes, precrios, em
processo de dissoluo. Fao a opo pela cartografia (Aragon, 2003, p.
16). Que busca entrar incluindo o pesquisador ou clnico no processo
no mundo prprio do corpo que est ganhando visibilidade.

No h como prescindir totalmente das teorias, modelos e formas.


No seria desejvel, e nem mesmo possvel. Isto porque, como j apontado,
importa a perpetuao de um constitudo, um hbito, um vnculo
musical entre as partes que formam um complexo (teoria, ser, imagem).
Mas devemos fazer um esforo de limpeza, de silncio, de espaamento,
das nossas prprias pr-concepes, para permitir um novo ritmar entre
(mesmo porque a exigncia do plano potencial no cessa).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 52

No h homogeneidade na mistura clnica, mas encontro e


condio de afetao, em contraponto, das singularidades.

Ainda um desdobramento tico-poltico que ter conseqncias


clnicas a crtica que Uexkll faz, perspectiva de Herbert Spencer 33 de
sobrevivncia do mais apto. Em vrias passagens de sua obra, o autor
demonstra o engodo de pensar que h a evoluo de um ser menos para
um mais perfeito (idem, p.210). Cada ser perfeito em si, e tem os
melhores meios para o evolver de suas necessidades potenciais. Eles
formam suas partituras entre seus mundos prprios, na imanncia de
seus campos problemticos, e no esto preocupados com qualquer
finalismo ou aperfeioamento. No h uma hierarquia de formas, seres ou
mundos prprios. O ser em condio de perpetuar no aquele que habita
os extremos, mas o que corresponde expresso suficiente dos potenciais
meldicos de seu mundo prprio.

Com isto quero dizer que a alteridade radical, o diferente, o


estranho, o prprio diferir abertura para o devir do ser e para a gerao
de novos potenciais. As relaes ocorrem em um plano extensivo como o
contato das ondas sonoras do grito com o tmpano mas tambm em um
plano intensivo como o que atravessa as questes Por que este grito?,
Por que agora?, Por que aqui?, Por que me afeta desta maneira?

Estes planos devm, estabelecendo transferncia com uma potncia


do entre. Potncia que a condio de ampliar o circuito de
afetao/produo de sensaes. Isto, mesmo que a espcie e o ser
mudem radicalmente. No h qualquer preocupao com uma esttica
da harmonia ou de sustentar uma tica do aperfeioamento e do equilbrio.

33 Spencer foi um filsofo contemporneo a Darwin, tendo influenciado este ltimo em


suas elaboraes tericas. No entanto h diferenas entre ambos. Uexkll se ope
especificamente ao primeiro, na medida em que ele defende uma teoria evolutiva na qual
o vivo caminha sempre mais em direo a um ideal de equilbrio e de harmonia (Stiegler,
2001, p. 95).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 53

A expresso plena dos potenciais em um acontecimento pode ser a doena,


a rabugice, o desespero, a dor, o grito.

O mundo ambiente avana produzindo fissuras nas formas,


mutaes nos seres, e estas anormalidades buscaro perseverar,
enquanto expresso da ecologia atual/virtual. H uma inverso de
perspectiva quanto filosofia spenceriana, pois o menos diferenciado (o
menos determinado em uma forma ou padro rgido de normalidade) o
que melhor permite a expresso do que se encontra em estado de potncia.
Em outras palavras, da precariedade que se gesta a vida, ou da doena a
sade. O pobre, aquele que no est encarcerado na repetio de suas
pr-concepes, o mais despojado de clichs o que tem maior poder de
participar dos devires, ser passagem para a atualizao da virtualidade (e
vice-versa) apresentada nos encontros.

Assim, podemos nos reportar quele corredor de hospital, com


aberturas para quartos separados; enfermeiras passando de um em um,
com a complexidade de sua existncia; mdicos especialistas, capturados
na fragmentao clere de seu tempo. Planos, fluxos, melodias, compondo
partituras. Sopros que se atravessam, compem e decompem harmonias,
e surgem em um grito. Perfeito por sua prpria presena. Nada de
diferente poderia atualizar de forma melhor o jogo de corpos, empricos e
potenciais, recortados por um olhar o nosso, mutante e aberto da cena.

E, ento, do observatrio imanente deste acontecimento poderamos


nos perguntar: e agora? O que vir? Como intervir neste processo? Como
no ser afogado por ele?

A clnica, ainda que precria em sua funo, se destinar a


mergulhar neste mundo ambiente. Carregar toda a densidade tico-
poltica da sua agora valorada precariedade. Ir cartografar as marcas-
de-ao e os signos perceptivos, intuir o plano no qual o ciclo-de-funo
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 54

se d, e buscar uma negociao possvel entre as formas e as potncias


virtuais.

Neste plano, a cura seria apenas um deslizamento de sonoridades,


que se singularizam em outras melodias.

Tendo em mente a multido de fluxos em ao, no podemos almejar


extirpar a doena, ou extinguir a dor, sem nos colocarmos em um plano
analtico por um lado e potencial por outro. No se trata de sair ao encalo
da sade perfeita ou do indivduo mais apto, e nem de tolerar a dor, mas
de abrir espaos que permitam o indito do encontro, para intuir e
melodiar as proto-sonoridades que pedem passagem.

Neste ponto do trabalho, um outro ensaio vir intrometer-se, criar


problema. No corpo-melodia que se pretende esta tese, o ritmo
compassado da teoria sobrenadante, cede espao harmonia condensada
da cartografia de uma sesso analtica. Estratgia que almeja tocar naquilo
que a mim mesmo escapa. E assim, ser fiel perspectiva tico-poltica de
legitimar as zonas de indiscernimento. Nuvens de sentido, abertas por
entre as palavras e conceitos. Abertas entre eu, o leitor, e mais.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 55

Imagem 5 Pintura de trptico - Francis Bacon (1970)


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 56

Segunda cartografia clnica

Violetas e sons

Por automatismo do pensamento, ou ignorncia do vivo da vida,


esperava-se o encontro costumeiro, das pessoas habituais.

No foi, no entanto, o que ocorreu naquele dia.

A mulher, alta, de passos seguros, e por vezes alegre, avanava com


dificuldade. Todo o mundo parecia ser cruel demais, intenso demais, para
aquele ser. No uma crueldade agressiva, de ataque, belicosa. A violncia
que se apresentava era do prprio encontro das cores na retina, do ar que
no parava de tocar o rosto a cada passo.

A voz, o som que tece a voz, a vibrao que se lana ao espao,


parecia trazer consigo o gume afiado da navalha, pronto a dilacerar
qualquer expresso, qualquer relevo.

Assim, o corpo se encolhia na poltrona, afundando num tero-


abismo. Furo, buraco, escuro. Tudo o que havia e assegurava a existncia
costumeira foi perdendo a realidade. Os apoios invisveis do cotidiano
estante, parede, cho ficaram evidentes por sua ausncia. A fala lenta,
escandida, amorfa, esposava o corpo em despedida, quase sem vida.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 57

No se falava de morte. No era preciso, e nem mesmo possvel.


Hoje, parece que falar de morte teria sido rude ao extremo para com a
ditadura do momento que seguia, insano.

Violetas. Falava-se de violetas, as plantas. Os pequenos vasos


dispostos em fileira no cordo da janela. Tudo o mais perdeu o sentido,
apenas aquelas folhas verdes com flores ocasionais, resistiam na
espessura sideral do breu. Vazio que se tornava mais presente do que a luz
indireta das imveis violetas. Elas precisam ser molhadas, pelo menos.
Tornaram-se o nico fio, tnue, de sustentao. Cordo umbilical, fio-me.
Como se as frgeis plantinhas segurassem com dificuldade a visceral
genitora que desabava exangue.

De repente, ou no, as ptalas, o caule, as imperfeies das folhas...


no precisavam mais de gua. No precisavam mais, como ela, de nada
mais. Eram apenas objeto de descrio. Momento de despedida da me
que, despossuda do poder de dar a vida, recolhe na memria as feies da
criana morta. Ao desesperada e sem vida, que se equilibra e se nutre de
impossvel resgate.

O dirio repleto de palavras trocadas com o filho ausente, j no


servia de amparo para aquela mulher. Fantasma que vagava pelas noites
indormidas, assombrando e assombrada, em instante eterno, as pginas
rabiscadas do caderno. A famlia, a casa, os amigos, a igreja, e ... o dirio,
perderam a razo de ser. Ficou a imagem, debilmente traduzida, das
violetas.

No se sabe de onde, pois no havia mais nada. Talvez vindas do


pouco de seiva que restava, improvvel. Explodiram palavras.

Palavras palavras mais palavras Pode ser que no fossem palavras


eram mais propriamente sons Sons em galope fortes incontrolveis
Vibrao bruta sem origem ou destino Diziam da vida das cores dos
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 58

encontros desencontros Contavam aventuras de hericos cotidianos


Encarnavam os tempos de todos os mitos e se diziam e desdobravam se
moviam davam voltas preenchiam.

Emergiu do nada, ou assim parecia, tamanha a fora do rudo em


contraste ao silncio infinito que preenchia o espao entre as slabas
dementes.

Quanto tempo durou esse jorro, que usava minha boca, lngua, voz?
Momentos, segundos, minutos. Quero dizer, o tempo todo. O tempo todo
contrado em sstole infinita, aps a distole tornada assistolia. Aps? Ou
antes? Ou durante? Como saber o que poderia ser causa ou efeito? O que
j estava, o que esperava, o que se seguia?

Parecia vir de mim aquela multido, enfurecida de vida. Mas eu, eu


mesmo, estava pequeno ... e grande tambm. Estava ausente de mim, mas
presente, to presente, de algo que no sei o qu. Erupo, cascata,
exploso... so imagens que me ocorrem hoje, distanciado que estou do
acontecimento. Imagens de uma natureza que no e minha.
nossa, dali, alm de ns.

. Mas certamente no qualquer coisa. Est para alm, no mesmo


movimento que nos inclui necessariamente.

A correnteza diminuiu a velocidade. A mar baixando, como que


num esgotamento lunar. Sem planos, imprevisto, o ritmo encarnou outro
compasso. Os olhos vivos, surpresos, foram os testemunhos da mgica
apario. Surgiram assim, saltados, em alguma hora, e se deram a
reconhecer que algo havia se passado.

Estvamos salvos. Algo nos redimiu. Como num sonho, ramos


personagens jogados com violncia em outro local, outra dimenso.
Apenas um certo ar de surpresa e fadiga fazia lembrar, com dificuldade, a
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 59

paisagem anterior. As paredes retornaram em asseguradora consistncia.


O armrio, os livros, cortinas riam-se da peraltice de terem se ausentado,
sem sair do lugar. A voz e as palavras voltaram correndo, fazendo-se
submissas, atitude que se espera delas.

Bronca.

Foi uma bronca que se deu. Pelo menos foi esta a palavra que surgiu
dIsso tudo.

Mais do que uma palavra, bronca tornou-se um signo, uma chave.


Um cdigo secreto que passou a nos ligar em incrvel intensidade. A
prpria ligao.

Bronca e pronto. Proferida, montava toda uma atmosfera singular,


plena de vitalidade, feliz.

Lembra aquela bronca?

E s isso j fazia valer a pena viver a vida, ali, juntos.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 60

2.4. Corpo-devir

Viver ser outro. Nem sentir possvel se hoje se


sente como ontem se sentiu: sentir hoje o mesmo
que ontem no sentir lembrar hoje o que se
sentiu ontem, ser hoje o cadver vivo do que ontem
foi a vida perdida.
Fernando Pessoa

Diminuindo a velocidade do texto, inspirar-me-ei principalmente na


filosofia de Gilbert Simondon, para desdobrar alguns pontos que j vm
sendo tratados desde o incio. Interessa-me especialmente, neste autor, o
deslocamento capital que ele faz, do lidar com indivduos para o lidar com
processos de individuao.

Ou seja, no momento em que se d o encontro de dois sujeitos, na


sala psicanaltica como em qualquer outro local apenas por uma
reduo lgica (poderamos dizer alucinatria?) que os inmeros planos
potenciais so subtrados. Assim, h o rebatimento da multiplicidade de
fluxos na imagem da forma-sujeito, fazendo com que aqueles coincidam
por projeo neste.

O ser individual de cada um, e o que se forma a partir do encontro


no todo o ser, mas resoluo parcial e relativa que se manifesta
dentro de um sistema cheio de potenciais e contendo uma certa
incompatibilidade em relao a si mesmo, ... (Simondon, 1995, p.23).

Nesta perspectiva, o ser no pode ser concebido como substncia,


ou matria, ou forma, mas como sistema tenso, supersaturado, abaixo do
nvel da unidade, no consistindo somente em si mesmo, e no podendo
ser adequadamente pensado ao modo do terceiro excludo; ... (idem, p.23).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 61

O indivduo ou o individual passa a ser, mais do que resultado,


passagem, meio, atravs do qual a realidade potencial se exprime. Orlandi
tomando como referncia Deleuze (em Diffrence et rptition, Paris,
PUF, 1968, pp. 315-7) esclarece que o processo pelo qual as
intensidades determinam diferenciaes e, assim, se explicam, sem,
contudo, perderem sua prpria independncia, recebe o nome de
individuao. Assim, diz-se que toda individualidade intensiva
justamente porque a intensidade individuante, isto , as quantidades
intensivas so fatores individuantes. Em outras palavras, a
individualidade afirma em si a diferena nas intensidades que a
constituem (Orlandi, 2000, p. 60) 34 .

Caminhemos com mais vagar, pois, como Uexkll lembrava, no


fcil desfazer as armadilhas do pensamento, tornadas automticas e
habituais inquestionadas por parecerem bvias como o caso de ter
sempre o indivduo como origem do pensar. Mas, como conseqncia deste
desencadear terico, somos lanados ao terreno do virtual, do pr-
individual, do intensivo.

34 Os trechos entre aspas so de Deleuze, em Diffrence et rptition, Paris, PUF, 1968, pp.

315-7.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 62

2.4.1. O virtual

Mas na Obscuridade tudo se contm:


as formas e as chamas, os animais e eu tambm,
nela que consorcia
existncias e energias
Pode bem ser que uma fora sombria
se mova em minhas cercanias.
s noites que minha alma se confia.
Rainer Maria Rilke

O pr-individual no uma substncia, nem tem forma, pois ele


emerge por entre as formas e as substncias. real, enquanto potncia,
mas no atual. Ao contrrio, est no limiar de metamorfosear-se em
corpo atualizado, permitindo assim o transformar deste.

No uma realidade falsa, ilusria ou imaginria. Mas um modo


de ser fecundo e poderoso, que pe em jogo processos de criao, abre
futuros, perfura poos de sentido sob a platitude da presena imediata
(Lvy, 1996, p. 12).

Trata-se de um plano de potncia potica, necessrio para a


formao/deformao dos indivduos (seres ou imagens).

Desabituados que estamos em olhar para a profundidade processual


das formas, faz-se necessrio diminuir a luminosidade at reencontrar
um limiar de revelao. Para aprender a ver (Dentin, 1993, p. 133).

A relevncia deste mtodo no era estranha a Freud, o qual em carta


a Lou Andras-Salom de 25/5/1916, escreve: Sei que ao escrever tenho
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 63

de cegar-me artificialmente a fim de focalizar a luz sobre um ponto escuro,


renunciando coeso, harmonia, retrica e a tudo o que a senhora
chama de simblico, temendo como temo a experincia de que qualquer
pretenso ou esperana neste sentido implique o perigo de distorcer a
matria sob investigao, ainda que pudesse embelez-la,... e mais
adiante: ... meus olhos, adaptados como esto escurido, provavelmente
no suportam a luz forte ou um campo amplo de viso (Freud, 1975, pp.
65-6).

A realidade no se esgota em mim, nem na moa, sentada minha


frente. Ao contrrio, ns somos parte de uma realidade maior, aberta e
informe potica. Somos como que cicatrizes, tentativas de cura, de uma
ferida que nos engloba. Ferida que o perguntar que nossas
individualidades tentam responder, mas que sempre lhes escapa, ao
menos em parte 35 .

Por este vis do pensamento, devemos considerar o ser como um


complexo formado por duas dimenses da realidade, uma individuada e
outra pr-individual (Simondon, 1995, p. 229).

No encontro, os indivduos enquanto tais so apenas uma resoluo


parcial de elementos atuais (extensivos) e da multiplicidade virtual
(inextensa ou intensiva no capturvel pelos sentidos).

Apesar de nutrirmos uma iluso ao imaginarmos que o encontro se


daria com as pessoas habituais 36 , a cada encontro, os indivduos em

35 Assim, preciso conceituar a individuao como complexa operao ativada no


indivduo tomado como meio de individuao, um meio que implica uma realidade pr-
individual, um campo de singularidades pr-individuais (Orlandi, 2003, p. 90).
36 Espinosa segundo a leitura de Deleuze afirma que a conscincia puramente

transitiva, sendo um sentimento contnuo da passagem ou variao do ser no encontro


com outros. Ela acalma a angstia de sua ignorncia atravs de uma tripla iluso: da
finalidade (tomando os efeitos como causas), da liberdade (tomando-se a si prpria como
causa primeira) e teolgica (tomando um Deus ou ser transcendente como causa final,
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 64

processo e as circunstncias j mudaram. Plenos de potncia, ou seja, de


imprevisto, de ineditismo, o encontro dar continuidade processualidade,
formando novas individuaes. S assim poderemos dizer que houve um
encontro, no sentido forte do termo.

Este o terreno do trgico, da violncia e da crueldade, pois no h


calmaria no encontro. Este, no sendo pura reproduo, traz o sofrer do
diferir de tudo o que habitual, conhecido, pessoal e provoca um
estranhamento que fulgura por entre os corpos. Moraes acompanhando
Bataille traz uma imagem forte para pensar a violncia da poisis,
implicada na transcendncia das formas orgnicas. Conta da multido
asteca ao p das pirmides onde se arrancava o corao das vtimas,
momento no qual sempre uma fulgurao, que consome, que
esperada... [e]...essa fulgurao ocorre precisamente no momento em que
as formas slidas so destrudas, isto , quando os objetos disponveis do
qual o mundo feito se consomem como num braseiro de luz. (Moraes,
2002, p. 164).

O fulgurar do instante de excesso e consumo das formas violenta, ao


mesmo tempo em que excita e cura o homem de sua humanidade. Penso
em uma ertica impessoal que impulsiona o ser estabelece uma ligao
ou continuidade no prprio transbordar de sua durao individual,
ordenada e pensvel. Convergncia de sentimentos involuntrios com
instante revolucionrio instaurando a imprevisibilidade que
transgride o tempo homogneo, irrompe no que se repete (Chnaiderman,
2004). Pulso que insiste em lanar o homem descontinuidade de si 37 .

quando a iluso de liberdade no suficiente). Em verdade, a conscincia inseparvel


desta tripla iluso que a constitui (Deleuze, 2002, p. 26).
37 O que significa o erotismo dos corpos seno a violao do ser dos parceiros? Uma

violao limtrofe ao limiar da morte? Limtrofe ao ato de matar (Bataille, 2004, p. 28).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 65

A realidade virtual que se apresenta nos encontros no uma


realidade acessria, mas plena em sua tarefa de ser um problema a ser
resolvido (Deleuze, 1988, p. 341) e que s se resolve medida que inventa
novos. No h descanso em uma totalidade, ou em uma atualizao total
das potncias. O virtual no se ope ao real, mas somente ao atual. O
virtual possui uma plena realidade enquanto virtual. Do virtual, preciso
dizer exatamente o que Proust dizia dos estados de ressonncia: reais sem
serem atuais, ideais sem serem abstratos, e simblicos sem serem
fictcios (idem, p. 335).

Eu e Moa (como chamarei a mulher alta, de passos seguros)


fomos inventados naquele dia, atravs de potncias virtuais, em
acontecimento. Planos virtuais, confrontados vertigem do abismo aberto
entre nossa alteridade radical, estabeleceram uma dmarche, na qual
nossas individualidades se encontraram no demais de ns. As
singularidades que esto aqum e alm de nossa sujeio em formas,
como memrias da espcie, relaes com o sofrer e com a morte,
continuidade de uma confiana impensada, e um sem-nmero de outros
fluxos criaram apesar de ns um corpo novo. Corpo surgido da
expresso que o encontro pde conquistar, de uma problemtica mais
vasta que ns. Explicao do que no consciente ou reprimido (pois
nunca experimentado).

Este um dos paradoxos do virtual. radicalmente novo, mas a


partir do que j est. No vem de longe, como uma emanao divina. Est
longe e perto, dentro e fora, no passado e no futuro. Talvez por isto, vi
surgir na escrita, expresses aparentemente confusas como: estava
pequeno... e grande tambm, ou estava ausente de mim, mas presente,
to presente, de algo que no sei o qu.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 66

2.4.2. Comunicao e In-formao

O nico modo de estarmos de acordo com a


vida estarmos em desacordo com ns prprios.
(Fernando Pessoa)

Quando digo que as individualidades se encontraram, quero dizer


que o resduo no comportado na reduo que as apresenta, estabeleceu
um plano. O qual, heterogentico, tenso entre multides de
singularidades em trnsito.

No se trata de uma transferncia inter-individual, mas da inveno


de um corpo-melodia, a partir da resoluo de potenciais em processo de
ascenso e queda.

Para Simondon, s desta forma que podemos dizer que ocorreu


uma comunicao. Para ele e para ns comunicao envolve sempre
uma in-formao (Simondon, 1995, pp. 26-7 e 240). No como uma troca
de conjuntos de dados, mas como o contato com o plano virtual, que no
permite a manuteno das formas, mas as marca de forma indelvel e
nica. No nos esqueamos, que este plano virtual no uma outra forma
de totalidade. Mas um plano em estado de potncia, impalpvel mas no
irreal, que pode ou no se resolver numa forma atual.

Eu e Moa em uma atmosfera que tenta no entupir o encontro


com pr-concepes vamos seguindo o evolver no voluntrio de uma
ressonncia interna (que sob determinado aspecto, sempre existe, apesar
de poder ser sufocada). Esta expresso faz retornar memria a
musicalidade em contraponto, e quer exprimir uma comunicao primitiva
(sem ser inferior), instantnea, em permanente estado de exigncia (idem,
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 67

p. 25). Ela sempre envolve uma nova individuao, a formao de um


novo corpo (in-formao), uma mutao.

Ento, o que consideramos comunicao o ressoar subterrneo de


fluxos intensivos os quais consideraremos esquizos estendendo uma
zona de sombra que transforma o estabelecido, unindo as individualidades
pelo processo de diferir-se.

O poder para ressoar de virtualidades que singularizam palavras


como tristeza, perda, filho, parede, sonho, delrio, e tantas outras coisas
que as palavras buscam significar, tomou a forma de jorro de palavras,
bronca, medo...

Um encontro aconteceu!

2.4.3. O coletivo

O ambiente a alma das coisas. Cada coisa


tem uma expresso prpria, e essa expresso vem-
lhe de fora.
Fernando Pessoa

Para reforar a noo de abertura e de multiplicidade de dimenses


espaciotemporais que se interpenetram, implicadas no virtual, trabalharei
um aspecto do conceito de coletivo.

J foi apontado que o coletivo no o socius, nem um conjunto de


pessoas ou indivduos. Tambm no uma realidade inter-individual.
Agora, possvel precisar mais este conceito.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 68

esclarecedora a crtica de Simondon. Tanto o social puro, quanto o


interindividual puro, no implicam necessariamente uma nova
individuao dos indivduos entre os quais ele [o coletivo] se institui, mas
somente um certo regime de reciprocidade e de trocas que supem
analogias entre as estruturas intra-individuais e no um colocar em
questo das problemticas individuais (Simondon, 1995, p. 165). 38

Vemos que h dois modos de fazer um recorte da situao. Um que


se banha no sistema hilemrfico 39 , das formas constitudas como fechadas
ou completas em si, implicando uma apreenso do coletivo como
elementos mutuamente excludentes em relao dialtica. O outro modo
de recortar a situao e neste campo que me situo uma outra
apropriao do conceito de coletivo, considerado ento como
multiplicidade singular, pr-individual, em devir. A unidade, o mais
essencial ou originrio, j uma multido, uma rede.

Toda uma srie de desdobramentos decorre desta diferena, que


pode parecer sem importncia. Como por exemplo, uma relao clnica se
dar exclusivamente em um mbito, em que a informao algo que cria
uma hierarquia, um jogo de poder, no qual um sabe e o outro aprende. Um
campo no qual a autoria e a propriedade de contedos e representaes

38 Creio ser importante ressaltar acompanhando a leitura de Orlandi que, apesar de


nesta citao Simondon fazer uma crtica s trocas e reciprocidade que supem
analogias, este autor ainda mantm a idia de que a ressonncia interna pressupe a
exigncia de alguma semelhana entre as sries ou de que sejam pequenas as diferenas
postas em jogo. Esta posio rejeitada por Deleuze, o qual defende que a comunicao
entre as sries resultado de um diferenciador que se desloca perpetuamente em si
mesmo e se disfara perpetuamente nas sries, resposta que remete de modo permanente
ao estatuto do problemtico. (Orlandi, 2003, p. 95). Isto leva Deleuze a destacar nas
prprias palavras de Simondon que a ressonncia interna o modo mais primitivo da
comunicao entre realidades de ordem diferente. (Deleuze, 2003, 122).
39 Hilemorfismo: doutrina aristotlico-escolstica segundo a qual os seres corpreos

resultam de dois princpios distintos e complementares, um deles indeterminado e


comum a todos, que a matria, e o outro determinante e que faz que uma coisa seja tal
como e distinta de todas as outras, que a forma; hilemorfismo (Ferreira, 1994).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 69

tm papel fundamental. Assim o coletivo estaria esboado como conjuntos


de objetos j constitudos, aps o processo de individuao.

Na segunda abordagem, a informao vivida como trans-formao,


ou seja, potncia de mutao disparada dos afetos surgidos no ineditismo
do acontecer.

O sujeito e o ambiente so apenas meios, resultados, de uma


coletividade, que comporta o mundo como o percebemos, mas tambm as
nuvens de virtualidade potenciais que subsistem a todas as formas. Estas
nuvens no so objetos ou imagens minsculas e imperceptveis, mas a
complexidade que pulula nos encontros e produz uma queda livre das
formas fixas de ser/perceber, exigindo um movimento para alm.

justamente o coletivo de singularidades impessoais e pr-


individuais que permite com que haja a ressonncia interna, e que d
condio de vida aos seres. Explico. Os seres, enquanto presos entre a
espera de um futuro e o abandono do passado, no esto totalmente vivos.
A sinergia dos planos do coletivo resolve a dualidade temporal em uma
tridimensionalidade que sustenta o ser em presena. Isto pois a
virtualidade retm o passado e intui o futuro, fazendo-os coincidir com o
presente. A ao/percepo do ser j a emergncia de sentido, o
acontecer, do coletivo (Simondon, 1995, p. 217).

Este coletivo, portanto, transindividual (Deleuze, 2003, p. 123),


uma categoria do problemtico, o qual um momento do ser, o primeiro
momento pr-individual (idem, p. 122).

S a experincia de enlace do que somos com o que nos vive que


encarna, faz carne. Acontece.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 70

2.4.4. Morre-se

Iluso j ter acreditado que as foras da


morte constituem a morte fenomenal. Iluso ter
tido medo do desmoronamento necessrio,
incontornvel. L era a morada do sopro de vida
que no pde ventar.
Laymert G. dos Santos

Falar da morte sempre difcil, pois parece ter vrias faces. No


entanto, dizer do paradoxo que morrer parece inevitvel.

Dizer que o morrer necessrio para o viver, ou que viver deve


possibilitar o morrer, soa como um repetir de frases antigas e sem sentido.
Mas quero, mesmo assim, insistir na importncia de nos determos alguns
instantes nesta questo.

Uma figura da morte a da moa que vaga na noite eterna,


conversando com um filho ausente. Morte em vida. Repetio infinita de
um instante profundamente pessoal, autoral. Vaidade de uma dor
insuportvel, que s v e quer a si mesma, especular.

H, no entanto, a morte deste instante, desta imagem


incessantemente refletida no espelho da memria. Esquecimento. Esta a
morte dos monumentos, das certezas, a mutao das imagens e das
lembranas, o mergulho, sem volta, no abismo impessoal, onde nenhum
momento igual a outro. S da experincia de um morre-se no autoral,
que se pode conquistar uma certa tranqilidade de transformao
encarnada. Caso contrrio, h a agonia de um vagar, que a morte presa
em seu ltimo e infindvel momento de quase-vida, ainda propriedade da
vida. Morte agarrada a imagens-clich, estagnada, moribunda.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 71

A morte pode ser a resoluo adequada de um coletivo de fluxos. Ela


pode estar altura do seu acontecer. Por ser o que faz perpetuar um ser
na coletividade, no o indivduo.

No se trata de uma morte ou de pequenas mortes sucessivas, mas


do mergulho na noite de um coletivo pr-pessoal e pr-identitrio. Coletivo
que comporta resduos imateriais, multiplicando a dimensionalidade do
instante, elevando-o estatura de acontecimento.

A concretude da histria de Moa revela que as identidades, imagens


ou conceitos so necessrios, e buscam perseverar em um conjunto, um
organismo. So rebatimentos, representaes. No entanto, importa notar
que a representao deve compreender uma expresso que ela no
representa, mas sem a qual ela no seria ela mesma compreensiva, e no
teria verdade seno por acaso e de fora. Saber que somos mortais um
saber apodtico, mas vazio e abstrato, que as mortes efetivas e sucessivas
no bastam certamente para preencher adequadamente, enquanto no
aprendermos o morrer como acontecimento impessoal provido de uma
estrutura problemtica sempre aberta (onde e quando?) (Deleuze, 2000, p.
148).

Pensar a vida como evolver do coletivo que ganha forma atravs de


ns, arranca a esperana de autoria e mesmo de calmaria (em palavras
como morte ou pnico, identidades como me que perdeu filho). A
inveno de um filho, por exemplo no uma propriedade ou
iluminao, mas a ao do corpo ao encontro do coletivo, no qual est
imerso. A morte tambm pode ser uma inveno, que est sempre se
atualizando, mas conservando seu estado de potncia.

Nesta forma de abordagem, a inveno no corresponde apario


do negativo como segunda etapa, mas uma imanncia do negativo na
condio primeira sob forma ambivalente de tenso e de
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 72

incompatibilidade; o que h de mais positivo no estado de ser pr-


individual, a saber a existncia de potenciais, que so tambm a causa de
incompatibilidade e da no-estabilidade deste estado; o negativo primeiro
como incompatibilidade ontogentica, mas ele o outro face riqueza de
potenciais; ele no um negativo substancial; ele no jamais etapa ou
fase, e a individuao no sntese, retorno unidade, mas defasagem do
ser a partir de seu centro pr-individual de incompatibilidade
potencializada (Simondon, 1995, p. 32).

Ento, o morrer ou a forma singular do sofrer pode ser o caminho


prprio de algo que pede passagem para continuar, e desta forma se
exprimir por defasagem sob ao pr-individual. E a isto que com
Espinosa chamamos alegria: o aumentar do potencial de abertura para
o viver 40 , neste caso, atravs da defasagem/caducidade no encontro
clnico, das certezas asseguradoras, dos modelos tericos, das imagens-
clich e, em um plano de ressonncia, da autoria das sensaes.

Ao contrrio, h a morte que no exprime os potenciais do ser que


evolve, mas resulta de um fechamento a estes. Esta verdadeiramente
uma morte triste, humilhante, a qual Simondon (1995, p. 213) chama de
passiva ou numa perspectiva tica um ato louco (idem, p. 247). Ato
egosta, pois tende a reinar sobre todo o devir, no lugar de se articular
rede de outros atos. Ato exaurido de sua realidade pr-individual, e
associado ao ser individuado, no sendo continuidade mas fim em si. Ato
capturado pela vertigem de sua existncia iterativa (idem, p. 247). No
sendo comunicao. Destacado do mundo.

40 Nas palavras de Espinosa: Aquilo que dispe o corpo humano de tal maneira que

possa ser afetado de diversos modos ou que o torna apto a afetar os corpos externos de
um nmero maior de modos, til ao homem; e -lhe tanto mais til quanto o corpo se
torna por essa coisa mais apto a ser afetado de mais maneiras ou a afetar os outros
corpos; e, pelo contrrio, -lhe prejudicial aquilo que torna o corpo menos apto para isto.
(tica IV, prop. XXXVIII)
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 73

Eu e Moa vivemos a impessoalidade de um morre-se.

Ele o morre-se estava l, em seus dois aspectos, de desapego e


potenciao. O acontecimento que foi tocar o tnue limite vida/morte
tornou o que havia em corpo. E esta encarnao do instante de virada, foi
o que nos redimiu. O empuxo vertiginoso da queda livre do ser em
clausura, explodiu em fora intempestiva de um coletivo insuspeito.

No se trata, obviamente, de uma expiao dos pecados. No havia


pecadores, mas atos loucos. A loucura de viver a vida de um filho, morto
ao nascer. De repetir conversas interminveis com um fantasma que era a
imagem fechada de si. De se horrorizar ao sentir seu corpo sendo o palco
involuntrio de uma repetio insana. Esta era a sua dor, o seu vazio.

No entanto, Moa estava ali na minha frente, envolta na


singularidade atmosfrica do momento. E justamente ali naquele
condensado de marcas e virtualidades sem qualquer plano, foi que a
alegria surgiu por entre o solo da morte.

Aceitamos sem saber bem o risco que corramos a morte-em-


vida no seio do nosso ser, complexo e potencial. Assim a morte surda
comunicou. No havia plano voluntrio para que isto acontecesse ali,
naquela hora. J dissemos, no h teleologia ou voluntarismo. A morte
ressoou, em um momento em que nos largvamos sua influncia.
Instalou-se no novo corpo, e no queria mais nada de ns. Da noite de
nossos seres houve o despertar de algo desconhecido de ns. A memria
do que nunca foi vivido agiu, e tornou presente tudo aquilo que s o
esquecimento poderia trazer. E que eu no poderia nomear. Talvez ...
bronca!

Entrando em um territrio mais conceitual e psicanaltico, importa-


me ressaltar que o desdobramento terico j percorrido implica uma
positivao do conceito freudiano de pulso de morte. Mas no ser
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 74

possvel desenvolver esta temtica neste trabalho mais do que j est


implcito. No entanto, recorro a uma observao de Gndar, a respeito da
pulso por excelncia, de morte, que acredito aproximar-se do meu
pensamento. A autora afirma que se a prpria pulso se relaciona com a
morte, apenas na medida em que promove a morte de tudo o que uno,
possibilitando o surgimento do diverso; ela antes uma potncia
disjuntiva do que um retorno ao inanimado. Ela no se define como uma
tendncia ao limite ltimo e certo da vida, mas em si mesma, o prprio
limite do princpio do prazer e do campo subjetivo que ele ordena
(Gndar, 1995, p. 121).

Perspectivando a pulso como impulso de diferir, podemos perceber


que esto muito distantes, a Moa que vive a eternidade de uma me
perdida, daquela que vive o ser me com a dor que isto traz consigo no
acontecer atual de um coletivo que a implica. Poder se desagarrar daquela
dor e fazer vibrar a sensao. Sonhar as dores de outros mundos,
percorrer o sofrimento de pais, filhos, fbulas, e tantas outras mes.

Podemos pinar da fenomenologia do cotidiano um desejo de viver


para sempre ou de desfrutar de uma juventude eterna 41 . A possvel beleza
esttica e bem-estar fsico, envolvidos neste projeto, pode desconsiderar a
processualidade de um plano de imanncia que contnuo evolver coletivo
impessoal. Projeto tornado louco por esvaziar a imagem do imaginar, a
vida do morre-se.

A experincia-limite de perder um filho coloca em xeque o desejo de


eternidade, pois violenta o institudo em todas as suas dimenses.
irrupo catastrfica do potencial pr-individual, que nem mesmo d a

41 Em nossos dias, nada mais desolador do que constatar que o pavor dos seres

descartveis pode dar lugar construo de seres que queiram durar eternamente
(Santanna, 2001, p. 97).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 75

proteo de uma palavra (como h para aquele que perde um pai ou


cnjuge).

Moa foi confrontada com a necessidade de sobreviver a seu filho. A


dimenso e qualidade de sua dor; a forma louca de agir ante a violncia
da vida/morte que esquarteja todo o sentido; o envolvimento intimamente
corporal de sua expresso... talvez possa apontar um caminho de
aproximao de algo das agonias de nosso tempo.

Proponho que o aparente medo da morte, to propalado em


inmeras narrativas e tantas vezes repetido por Moa aos mdicos do
pronto-socorro em suas crises de pnico na verdade medo do viver.
Daquilo que na vida comporta o sofrer do coletivo potencial.

H uma agonia esquizo, difusa, sem lugar e intensa, que emerge da


tenso entre viver em um mundo de imagens e representaes, sedutoras
em sua promessa implcita de eternidade feliz ou pelo menos estvel e
habitual; e experimentar o dissolver das mesmas na multiplicidade
inumana do devir, do morre-se.

Para esclarecer o que entendo por experincia cito algumas palavras


de Rilke, comentadas por Blanchot tendo o que chama de versos como o
resultado precrio e transitivo do processo de individuao escreve: os
versos no so sentimentos, so experincias. Para escrever um nico
verso, preciso ter visto muitas cidades, muitos homens e coisas... Rilke
no quer dizer, entretanto, que o verso seria a expresso de uma
personalidade rica, capaz de viver e de ter vivido. As lembranas so
necessrias, mas para serem esquecidas, para que nesse esquecimento, no
silncio de uma profunda metamorfose, nasa finalmente uma palavra, a
primeira palavra de um verso (Blanchot, 1987, p. 83).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 76

2.4.5. Afetos

...quando tenho uma sensao, todo o campo da


conscincia com os seus contedos se impregna da
qualidade subjetiva ou tonalidade afetiva da
sensao. A angstia transforma o mundo em
angustiado; a tristeza de uma melodia faz surgir
um mundo triste; uma determinada dor invade
toda a nossa conscincia das coisas.
Jos Gil

Nosso corpo vive, pois, confrontado com a positividade do morre-se.

Neste limite est a pele. Pele da experincia que resultado de um


potencial de foras em relao metaestvel; aquilo que se estrutura e o que
se conserva em rbita virtual. Superfcie o que conserva as marcas do
que , e da potncia do que foi e vir. inveno de espao/tempo entre a
res extens e o u-topos intensivo.

O ser enquanto eterna resoluo potencial tem no que lhe afeta e na


sensao que lhe surge, o centro de seu ser-pele no mundo ambiente.

Podemos dizer que afetos so a constante turbulncia, a violncia, a


dor, do ser... vindo a.

Retornemos etologia, agora pelas mos de Daniel Stern, para


esclarecer pontos fundamentais deste ser em devir no mundo dos afetos.

Observando bebs, e fazendo convergir dados da experincia


psicanaltica e da psicologia experimental, este autor nos oferece um
extenso material de trabalho, para pensarmos o corpo em processo de
subjetivao, em um mundo de afetos.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 77

Diversamente dos afetos enquanto emoes com causas morais,


categorias distintas de padres expressivos inatos e sociais ou energia
psquica sujeita a descarga, h, segundo Stern, os afetos de vitalidade.

Como a dana para o adulto, o mundo social do beb


primariamente um mundo de afetos de vitalidade antes de ser um mundo
de atos formais (Stern, 1992, p. 50, grifo meu).

Os afetos de vitalidade tm a ver com a dana, e esta com a


msica, o ritmo. Esta uma importante intuio de Stern. Em nosso
trajeto, a musicalidade do ser-mundo produto de uma sntese aberta.
Um fio de metamorfose com mltiplas linhas de fuga.

A dana se d propriamente no limite produtivo entre eu e o coletivo,


mundo prprio e mundo ambiente, expresses diferenciais de uma
partitura sempre renovada, em serpentear contnuo, que no remete
dialtica ou autoria. Encarna a forma deste encontro que no se decide
entre percepo e ao. Ritma.

Esta introduo conceituao dos afetos de vitalidade -nos


fundamental. Pois no deixa escapar que sua realidade emerge do entre,
da virtualidade ou potncia, e no da combinao de formas tidas como
existentes a priori. A melodia em contraponto no a resposta de uma
totalidade outra, mas o surgimento de singularidades que so expresses
diversas de um plano potencial que comunica diferindo.

Afetos de vitalidade so qualidades de sensao existentes que no


se ajustam ao nosso lxico ou taxionomia de afetos existentes. Essas
qualidades indefinveis so mais bem capturadas por termos dinmicos,
cinticos, tais como surgindo, desaparecendo, passando rapidamente,
explosivo, crescendo, decrescendo, explodindo, prolongado e assim
por diante (idem, p. 47).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 78

No se trata de afetos categricos, como felicidade, tristeza, medo,


raiva, desgosto, surpresa e interesse 42 , ou suas combinaes. Os quais,
apesar de uma expresso particular para cada um, em cada situao, se
prestam mais ao re-conhecimento, rotulao.

J os afetos de vitalidade buscam exprimir a processualidade que


subjaz s categorias. a fome aumentando, a luz se despedindo, a rvore
verdejando, o medo transbordando, o prazer surgindo. Afetos grvidos de
potncia, por serem a expresso nica do instante desta fome, desta luz,
desta rvore, deste medo e deste prazer.

Terreno potico, por ser o da emergncia do sentido 43 . Sentido que


a paradoxal convivncia da atualizao expressiva (agenciamento coletivo
de enunciao) com a ao nmade de devir. Onde o que se transmite no
a forma, mas o movimento impessoal de eternidade do formar-se
atravs da singularidade radical do acontecimento.

A dana abstrata e a msica so exemplos, por excelncia, da


expressividade dos afetos de vitalidade. A dana revela ao espectador-
ouvinte mltiplos afetos de vitalidade e suas variaes, sem recorrer
trama ou aos sinais de afeto categrico dos quais os afetos de vitalidade
podem ser derivados. O coregrafo, na maior parte das vezes, est
tentando expressar uma maneira de sentir, no um contedo especfico de
sentimento (idem, p. 49, grifo meu).

42 Aqui, refiro-me ao repertrio limitado e inato de expresses faciais humanas, no qual se


baseia a apropriao social como sinais compreensveis ou de reconhecimento (Stern,
1992, pp. 48 e 59). Isto para estabelecer uma tenso com o plano intensivo e singular da
sensao que tem apresentao qualitativa ilimitada. Importa ainda fazer uma ressalva de
que nesta frase a tristeza no utilizada para referir o conceito espinosano j que
aparecem em vrias passagens do trabalho. Tristeza, para o filsofo, denota a passagem
do ser para um estado de menor potncia para afetar e ser afetado, enquanto alegria,
sinaliza o oposto.
43 E, poeticamente, Lyotard define o sentido como uma flor inesperada, um suplemento

de tenso que brota num encontro, inapreensvel para os hermeneutas e outros


semiticos. A flor se abre sem barulho, um acento, um tom, um modo estranho da voz,
uma voz que no minha, nem das coisas... (Lyotard, 1996, p. 46).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 79

Assim, eu e Moa, tambm nos encontramos em um mundo


subjetivo global da organizao emergente, o qual o domnio
fundamental da subjetividade humana. Ele opera fora da conscincia como
a matriz experiencial a partir da qual os pensamentos, e formas
percebidas, e atos identificveis e sentimentos verbalizados surgiro, mais
tarde. Finalmente, ele o reservatrio bsico em que podemos mergulhar
para todas as experincias criativas (idem, p. 58).

Antes de podermos falar do medo, da morte, do delrio, somos


lanados num comunicar que nos in-forma sobre como se sente aquele
medo, como se vive aquela morte, como se produz aquele delrio. E, sem
nos misturarmos, nos encontramos fora de ns mesmos, no no-lugar
potico do devir.

revelador quando, logo s primeiras pginas, Stern coloca que: eu


estou sugerindo que o beb pode experienciar o processo da organizao
emergente assim como o resultado, e essa experincia de organizao
emergente que eu chamo de senso emergente de eu 44 . a experincia de
um processo, assim como de um produto (idem, p. 40).

Este senso de eu um o primeiro entre outros mais organizados.


Mas no devemos nos apressar em dar um valor comparativo a cada um.
No h uma hierarquia entre eles, e nem um processo de desenvolvimento
progressivo. A palavra senso foi cunhada justamente no sentido de mudar
o foco, das tarefas do desenvolvimento, para o estabelecimento de padres
de organizao (idem, p. 168).

44 Note-se que Stern utiliza a expresso em ingls sense of self. Senso uma palavra
com muitas acepes, mas entendo que o autor procura deslocar, com esta palavra, o
enfoque do sujeito para processos de subjetivao. Assim, senso estaria alinhado
singularidade dos planos de sentido que se exprimem em um acontecimento impessoal.
Vejo, acompanhando a concepo de Safra (1999, p. 135), o self no como organizao
mental, ou como uma representao de si mesmo, mas como o indivduo organiza-se no
tempo, no espao, no gesto, a partir da corporeidade.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 80

Mais do que um aperfeioamento, vive-se uma processualidade de


subjetivao, que envolve palavras, afetos categricos ou de vitalidade, uns
chamando os outros, formando mosaicos em movimento, atravs das
idades. Isto indica que mesmo aps o surgimento do recurso s palavras,
ou do estabelecimento da diferena eu/outro, os afetos de vitalidade esto
sempre sendo experimentados. E estes encarnam o como do sentir, porque
a prpria emergncia do novo enquanto marca secretada do entre.

Eu e Moa sonhamos um sonho maior que ns. E o que importava


no era propriamente seu contedo, mas a ao mesma de sonhar. Ritmar
o resolver de uma problemtica que habitava um mundo para alm de
nossas re-conhecidas subjetividades. No se trata de folie-a-deux, que
seria uma unidade imaginria.

Os paradoxos reinam por entre as palavras. Nomes que deixam


escorrer, por entre os dedos, o que lhes deu vida. Os afetos de vitalidade
surgem em um movimento que presena, mas invoca o desaparecimento,
no est em mim nem fora, real, mas no capturvel em formas,
memria que surge, indita.

Importante notar que no se trata de uma abstrao ou


representao, mas que no centro da realidade destes afetos, o paradoxo
vem instalar-se.

Eles sofrem a ao do que se chama percepo amodal. Ou seja,


um afeto percebido por uma modalidade sensorial, traduzido para as
outras automaticamente (idem, p. 45). Por exemplo, o beb reconhece
visualmente uma chupeta com a qual s teve contato ttil. Ou, reconhece
a complexidade interessante de afetos de vitalidade que podemos dizer ser
sua me, por perceber imediatamente (e no necessariamente por
repetio), que a modulao da intensidade dos seus gestos so similares
aos da sua voz.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 81

Para ns, mesmo os rgos sensoriais so a expresso de harmonias


do mundo ambiente. E os afetos de vitalidade, apreendidos por estes,
possuem uma realidade que lhes contempornea, interferindo na prpria
maneira como se d forma sensvel s experincias efetivas que a
transcendem. No se pode, portanto, neste plano de subjetivao, localizar
o afeto como apenas no limite do contato do som com o tmpano, ou da
pele com o objeto. H, sim, uma topologia louca, na qual os afetos vo
surgindo ao mesmo tempo em muitos locais, como que animados por uma
velocidade infinita, dando origem a um tempo/espao singular 45 .

Esta utopia permite a Stern fazer a afirmao de que cognies,


aes e percepes, como tal, no existem (idem, p. 58). Isto, porque todos
so experimentados diretamente em um complexo indiscernvel de
intensidades, padres temporais, tons hednicos.

A bela passagem de um livro de Stern Dirio de um beb nos d a


dimenso concreta desta ontologia intensiva dos afetos. O autor descreve,
poeticamente, a experincia de um beb de aproximadamente seis
semanas de vida, olhando um reflexo de luz contra a parede branca:

Um espao brilha, ali,

Um im gentil atrai para captur-lo.

O espao est tornando-se mais quente e tomando vida.

Dentro dele, foras comeam a girar uma em torno da outra em uma


lenta dana.

A dana aproxima-se mais e mais.

45 O que poderamos aproximar, com proveito para a clnica, da noo de atmosfera


elaborada pelo filsofo Jos Gil como uma porta para intuir a memria do no vivido.
Em suas palavras, atmosfera um certo regime de foras, um campo de tenses que
emerge da paisagem e cria certos desenhos, ou cartografias subjetivas. Uma atmosfera
aquele no sei qu que d qualidade aos sentidos (Gil, 1996, pp. 50-51).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 82

Tudo corre ao seu encontro.

Ela continua vindo. Mais jamais chega.

A excitao se desvanece (Stern, 1991, p. 25).

Desta forma Stern procura aproximar o leitor da complexidade da


vida dos afetos emergentes. O que interno e externo no est bem
determinado, tendo um limite fluido e movente; a durao no se d como
seqncias fotogrficas, mas como produo singular de sentimentos-em-
movimento; os momentos so preenchidos destes sentimentos e de
percepes, os quais modificam-se juntos (idem, p. 24). 46 H ainda nesta
situao, mas que pode ser estendida a outras formas de
percepo/afetao uma tenso entre o foco de viso fixo e o de ateno
que comea a desviar-se, o que faz com que o reflexo de luz comece a
ganhar vida, a danar, mudando de cor e de forma. Assim, o beb
entra em um relacionamento dinmico com o reflexo de sol, cada um
agindo sobre o outro. (...) No existem objetos mortos, inanimados, ali.
Existem apenas diferentes foras em jogo (idem, p. 28). 47

46 Daqui podemos fazer uma ponte para a intrigante idia de um excelente texto de Gil:
as pequenas percepes supem uma zona de percepes de movimentos nfimos e de
foras poderosas. A percepo dos movimentos visveis do corpo desencadeia outras
percepes, de outro gnero: percepes de movimentos virtuais (Gil, 2002, p. 143).
47 Esta passagem me foi destacada pelo interessante trabalho de Reis acerca do auto-

erotismo, tido como virtualidade problemtica que se atualiza em diversos regimes de


eroticidade sem jamais ser preenchido por eles (2003).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 83

Imagem 6 De formato foetu lber singularis - Adriaan Van den Spiegel (1631)
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 84

Terceira cartografia clnica

Moa e a notcia que vem das sombras

O mundo no qual vivemos nos surpreende em situaes


radicalmente novas e extremamente complexas. Uma delas a realizao
da ecocardiografia fetal, o exame ultra-sonogrfico do corao do feto.
Perspectiva recente de proporcionar uma viso do corao fetal.
Procedida por um mdico altamente especializado; muito distanciado do
que foi a maneira consagrada da atividade profissional de estar ao lado
do paciente. Ele est, certamente, ao lado. Mas o conjunto de planos de
sentido que d forma cena mudou muito, em pouco tempo, como se pode
imaginar.

Contarei uma histria vivida neste complexo espao-tempo. Sem a


pretenso, como foi dito, de uma improvvel neutralidade cientfica. Busco
assim envolver tambm o leitor, numa experincia que tem se tornado
cada vez mais freqente. Nem boa, nem m, muito sofrida, com
freqncia. O que pode permitir uma forma de apropriao singular, e no
s um entendimento, aceitao ou recusa.

Neste novo ensaio, vamos entrar em um mundo tecnico-cientfico.


Mas tambm composto de mundos ambientes e afetos de vitalidade. De
fluxos esquizo e processos de individuao. De agonias impensveis e
terrores sem nome. De ritmos fetais.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 85

Moa negra, alta, bonita. Logo s primeiras palavras, percebe-se que


uma pessoa inteligente e alegre. No esconde, no entanto, a apreenso
natural de quem se encontra em um hospital, para fazer exames. Neste
caso, exame de seu beb 48 , ainda em gestao.

O local era destinado a pesquisar problemas cardacos fetais. Assim,


comportava equipamentos de alta tecnologia e profissionais especializados.
Estamos no setor de ecocardiografia.

A imaginao do leitor talvez o conduza a um ambiente sofisticado,


tranqilo, confortvel, e quem sabe, at mesmo acolhedor. Se assim foi
concebida a cena, o foi apenas com o auxlio de uma benfazeja e protetora
traio do desejo, que manipula os sentidos.

Estamos, eu e a paciente, em um hospital universitrio. Ali, em


pequenos espaos, com poucos requintes estticos, algumas minguadas
plantas tentavam quebrar a atmosfera densa e fria.

Em um hospital universitrio vive-se uma vida muito singular, onde


transborda trabalho. Pacientes surgem aos borbotes, vindos de todas as
partes do pas, e mesmo de outros pases. Sotaques diversos tentam dar
contorno a queixas por vezes incompreensveis, por se apresentarem em
uma lngua extremamente regional. A demanda pelo saber mdico alm de
chegar em quantidade elevada carrega tambm uma intensidade extrema.

Para a refeio, para o estudo, para o lazer, o tempo dos


profissionais falta. E os pacientes gritam, no s com palavras, mas com
todo o seu ser, pela certeza de um diagnstico, de um tratamento e da

48 Utilizo a palavra mais popular, beb, no lugar da que seria cientificamente mais
apropriada, a saber: feto. Fao esta opo para enfatizar o aspecto psicolgico complexo
que se apresenta como me-beb-em-processo-de-gestao, e para me afastar da
concepo mais cientfica do ser. A palavra feto ser utilizada quando o contexto for
predominantemente cientfico.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 86

cura daquilo que os consome em sofrimento. Parece bvio, mas as pessoas


s vo ao hospital porque esto sofrendo, e com esta atitude deixam
implcito que ser ali que o alvio se apresentar. Mesmo que este anseio
visceral no esteja, a todo o momento, na mente da equipe de
atendimento, a tenso se revela em cada olhar, gesto ou solicitao, por
menor que seja.

nesta micro-comunidade, de alta complexidade, que se d o


encontro.

Em instantes pe-se a funcionar o maquinismo tecnolgico que em


apenas um de seus aspectos tenta dar conta da tenso revelada acima. A
moa deitada, barriga para cima, expondo para um desconhecido, a parte
do seu corpo que encerra o seu maior mistrio. Mistrio da criao, do ser
si prpria e ser outra, de ser entranha e ex(es)tranho.

Eu, sentado ao seu lado, era o plo da dupla (ou do trio) destinado a
manejar o instrumento do progresso da medicina. Meus olhos treinados
no se opunham captura das imagens que trazem as profundezas do
corpo superfcie. No se poderia dizer que esta penetrao consentida
fosse fruto de uma relao de amor. O interesse de ambos foi colhido pela
curiosidade cientfica que no se detm em intimidades, e pe a descoberto
o que antes era privado. Quando a ateno da paciente desviava-se da tela
para mim, era na inteno desesperada de interpretar, na minha
fisionomia, algo que pudesse ser bom ou ruim. As palavras nervosas
claramente buscam dissimular sem conseguir a preocupao acerca do
que o meu conhecimento poderia depreender daquele estranho jogo de luz
e sombra.

Este clima traz, em seu bojo, a lembrana de que o ultra-som


aplicado medicina foi uma tcnica que surgiu a partir da situao de
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 87

guerra 49 . Os tripulantes dos submarinos necessitavam "ver" os relevos do


fundo do mar e os possveis obstculos ao seu progresso. Mais ainda, era
preciso ante-ver. Antecipar a possibilidade de colises e tambm a
identificao de possveis inimigos a atacar.

Provavelmente a similitude das duas situaes, to distanciadas no


tempo, no deva ser considerada mero acaso. Em ambas, a angstia
apreensiva domina o ambiente escuro. A vontade de saber se tornou
necessidade. Antecipar o acontecimento sinistro atacando o objeto
ameaador. Em nossa histria, o acontecimento s se realiza plenamente
com o nascimento, e o objeto a ser atacado com a propedutica mdica o
beb doente.

O costume me faz escorregar em armadilhas do pensamento. O beb


em questo potencialmente doente. A gestante nada sente, o beb se
movimenta, e parte ativa na comunicao com ela. Ambos j constroem
uma histria de sensaes, fabulaes e afetos.

Mas, neste caso especfico, a imagem que emerge na tela, apresenta


diferenas quanto ao que se poderia esperar de um corao normal. A
necessidade de concentrao faz com que os silncios sejam maiores.

A atmosfera ganha densidade. Eu, mdico, vou sendo confrontado,


cada vez mais, com os medos que habitam a sala, e antes eram sentidos
como mais distantes. O acaso de um desenvolvimento embrionrio
anormal a figura concretizada do descontrole, que se procura afastar a
todo o momento.

Doena, sofrimento, morte. So perspectivas do viver que no so


propriedade de um indivduo ou de outro, afetando tambm a mim,
enquanto o exame prosseguia. Assim, a necessidade de se assegurar sobre

49No s de guerra, mas tambm de tragdia. O desenvolvimento do ecobatmetro ocorreu


fundamentalmente para evitar um outro acidente como o do transatlntico Titanic.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 88

o que est se descortinando na tela. A perspectiva de prognstico. A forma


de construir uma fala possvel. Tudo isso faz com que o encontro seja
visitado por foras que h pouco eram virtualidades improvveis.

O senhor est vendo algum problema a, doutor?

Ainda h algumas partes para ver. Mas se houver algum problema,


eu lhe falarei.

Angstia da responsabilidade de pensar sobre uma srie de coisas,


antes de enfrentar a dolorosa situao de compartilhar uma notcia que
est no limite do pensvel.

Como conceber uma anormalidade do corao fetal, sem os anos de


aprendizagem mdica? Como explicar uma malformao especfica de um
rgo, sendo que nem mesmo a criana pode ser vista, no est em seus
braos?

Enquanto os pais se esforam para constituir um lugar para este


ser em potncia, vendo as fotos dos familiares para tentar imaginar um
rosto, enfrentando a complexidade da escolha de um nome, ou preparando
um quarto, de sbito, passa-se a pensar em aborto, possibilidades de
tratamento, esforo para conceber uma doena dentro do corpo que est
dentro de outro corpo.

O momento chegou, de falar sobre o meu veredicto.

Sim. Seu beb tem um problema no corao.

Um misto de terror e alvio marca o ar daquela sala. Est lanado


um enigma, impossvel de ser resolvido. Ao mesmo tempo, encontra-se um
caminho para a j insuportvel espera, pesada e lenta, que se seguia.

Esta ponta de alvio talvez seja o motivo da necessidade, tanto de


mdicos quanto de pacientes, de produzir tantos nomes para o sofrer. No
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 89

entanto, creio que esta uma forma de aportar no que aparenta ser um
porto seguro, enquanto tudo volta desaba.

Estranhamente, esta gestante no era uma gestante normal.

Ela no demonstrou as angstias que se espera nestas horas.


Mantinha uma tranqilidade inabalvel, aceitando o cuidado e as
explicaes que eu considerava importantes, mas sem esboar qualquer
tenso.

No faltava aos encontros quinzenais. E foi se estabelecendo uma


caracterstica prpria aos nossos encontros, os quais pensava
erradamente que eram mais propriamente desencontros. Eu me
esforava por encontrar um meio de prepar-la, para o que sabia, iria
acontecer. A morte de seu beb assim que nascesse. Aguardava uma
deixa que permitisse uma aproximao do assunto, fazia desenhos do
corao. Mas o futuro parecia ser muito distante para ela, e assim seguia
vivenciando as transformaes de seu corpo, sem recuar ante ao que se
queria dizer sobre seus interiores.

No dia do parto eu estava ao seu lado. Era a sua famlia, como viria
saber depois. No havia mais ningum para apoi-la.

Como esperado, seu beb morreu logo aps o nascimento. Uma


menina.

Acreditava estar o meu trabalho como mdico encerrado. Despedi-


me, aps uma breve conversa, e no acreditava que ainda iria encontr-la
no futuro.

Termina aqui esta parte do relato. Mais frente, no tratamento das


questes ticas, clnicas e polticas, ele ser retomado.

Neste momento aps a construo de um corpo mergulhado em


um plano de imanncia com vrios nveis problemticos vamos encarar
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 90

alguns desdobramentos desta cena contempornea. Espero, com isso,


caracterizar um pouco da complexidade especfica deste nosso tempo, que
guarda em si dores to profundas e singulares.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 91

Imagem 7 Ultra-som tridimensional de feto com cinco meses de gestao


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 92

Captulo 3

Fragmentos crticos de corpos atuais

A nova medicina sem mdico nem doente,


que resgata doentes potenciais e sujeitos risco,
que de modo algum demonstra um processo em
direo individuao, como se diz, mas substitui
o corpo individual ou numrico pela cifra de
matria dividual a ser controlada.
Gilles Deleuze

3.1. Imanncia

As mquinas tecnolgicas de informao e


de comunicao operam no ncleo da subjetividade
humana, no apenas no seio das suas memrias,
de sua inteligncia, mas tambm de sua
sensibilidade, dos seus afetos, dos seus
fantasmas inconscientes,
Felix Guattari

Na perspectiva terica que adotei, o prprio objeto tcnico j o


resultado do avano encontro e desencontro de planos de sentido do
acontecer. Ele tambm evolve no mundo ambiente, tomando a forma e
desenvolvendo funes, a partir da musicalidade em contraponto de seu
tempo.

Por isto que ocorre um comunicar entre o ecocardigrafo,o mdico,


o paciente, a arquitetura hospitalar... Obviamente, o comunicar de que
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 93

falo, refere-se transformao que os vrios campos problemticos


promovem, por ressonncia interna.

Este objeto nasce para o uso em um momento histrico especfico,


de tragdia, medo e guerra. Tem rodas, para deslocar-se facilmente por
entre espaos nosocomiais, mas no por jardins gregos, por exemplo. Tem
um olho que nunca pisca, ao contrrio, est sempre alerta para enxergar
os interiores, produzi-los de certa maneira. Tem fibras ticas que
prolongam os nervos, e teclas que imantam os dedos.

O ecocardigrafo, visto desta maneira, no uma inveno que vem


do abstrato, como uma emanao divina, ou o resultado da iluminao de
um cientista especial. Faz parte de um ciclo de funo, com suas prprias
marcas de ao e signos de percepo. Est vivo, no sentido de que
convida para um encontro especfico, e muda com seu meio, respeitando a
potncia da virtualidade em questo.

Um dos fluxos ou sries que destaco o da vontade de ver. J


trilhamos o caminho por entre a anatomia da Veslio, a patologia de
Bichat, a filosofia de Foucault, at chegar a este mdico, que busca na
viso dos interiores, uma das maiores verdades sobre o ser e seu
sofrimento. Na verdade, para garantir coerncia com o pensamento que
vem sendo desenvolvido neste trabalho, afirmo que esta forma tomada pelo
evolver histrico engloba o campo mdico, mas enquanto uma de suas
expresses. Os pacientes, cientistas, artistas, todos contribuem e so
colhidos, em alguma medida, nesta trajetria.

Seria uma iluso imaginar que o paciente apenas se submete ao


exame por pedido do mdico. Ele o paciente est profundamente
engajado na necessidade (muitas vezes persecutria e sentida como vital)
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 94

de vasculhar o abismo de seus interiores 50 . O que d consistncia s


histrias contemporneas das pessoas que trocam de mdico porque este
no pediu exames, ou das gestantes que se submetem a um nmero
enorme de ultra-sons gestacionais, numa ansiedade crescente por ver o
beb 51 . Atitudes que traem, nas entrelinhas, a profunda transformao da
relao entre as complexidades que nos acostumamos a chamar de mdico
e paciente. Pois a produo de cdigos e imagens que buscam traduzir o
sombrio do corpo vai passando a ocupar mais e mais a ateno da dupla
(antes, durante e depois do encontro), a qual vai ficando desatenta ao
plano mais impalpvel, qualitativo e intensivo do tempo em que esto
juntos. verdadeiramente um mundo ambiente, com suas melodias em
choque e ressonncia, individuando os sujeitos e objetos, compondo
harmonias diversas e moventes.

Outra linha que emerge do plano de imanncia o do acmulo de


saber, com a conseqente especializao e fragmentao, j referida
enquanto ponto de convergncia e passagem quando comentei o
enciclopedismo.

Este particular objeto tcnico, disposto na sala, resultado de um


acmulo fantstico de saber. O que exige, para a sua manipulao e
manuteno, uma srie de profissionais especializados. So engenheiros
de software e outros de hardware. So especialistas em usar e programar
todos os recursos contidos no aparelho. So mdicos, j especializados em
cardiologia, ainda mais especializados em ecocardiografia. E dentro desta,
em subgrupos como: ecocardiografia de adultos, de crianas, fetal,
trasesofgica, com estresse farmacolgico, com contraste. Aqui tambm se

50 A partir de 1945 o paciente levado a olhar para si em escala mdica, obrigado a se


submeter a uma autpsia (no sentido literal da palavra): olhar para si com seus prprios
olhos. Ao se auto-visualizar, ele renuncia a se sentir (Illich, 1999).
51 impossibilidade de ver sucedeu a impossibilidade de no ver, de no prever (Virilio,

2000, p. 95).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 95

estabelece ressonncia e in-formao com tudo que est ao redor,


inclusive o corpo e o pensar do mdico e paciente. O profissional acumula
um conhecimento muito grande, que se aplica a uma parte pequena do
corpo. confrontado paradoxalmente com o no saber, pois a
produo de dados e estatsticas exponencial.

O esquartejamento vivido no mdico e no paciente, que se pensam


em partes. Se o paciente perguntar como efetivamente o faz se o
pulmo est bom, ou se as coronrias esto entupidas, receber a resposta
de que no possvel saber com este exame. Existe, ento, um assombro
de como a medicina est avanada (e verdade!), acompanhado de uma
incompreenso quanto incapacidade de tanta tecnologia captar apenas
uma perspectiva de um rgo. E isto para no falar no verdadeiro
desencontro que a pergunta revela: pelo que est vendo a doutor, ainda
tenho mais um tempo de vida? Na verdade, ali se pratica uma estranha
medicina, que visa as estruturas do corpo morto, ou a funo dos modelos
experimentais. No tem quase nada a ver com a vida, e tem. O que fica de
fora o experimentar o viver/morrer. O que est implicado o acmulo,
ou no, de desvios do normal, sinais patolgicos, partculas inertes de
morte em vida. H a produo, a cada novo exame, de objetos que
transformam o sentido do encontro e do viver. Estes objetos com facilidade
entram em um regime de autonomia e certeza metonmica (a parte diz da
complexidade do todo), tornando-se clichs que abarrotam os encontros e
asfixiam o impondervel do instante.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 96

3.2. Inveno e captura

Com a tecno-cincia no seu estado


contemporneo, uma potncia para pr em
srie, uma capacidade de sntese que est em
curso no planeta Terra e de que a espcie humana
mais seu veculo do que seu beneficirio.
Jean Franois Lyotard

O aparelho do qual tratamos a expresso dos encontros entre a


informtica, a fsica das ondas sonoras e a medicina, entre outros. Da
aproximao de saberes diversos, v-se a constituio de um diagrama de
foras que tem grande mobilidade, e se espraia de forma molecular. Os
conhecimentos se aprofundam, mas guardam a condio de choque,
ressonncia, mutao por contato e afetao. Neste sentido, parece
lembrar a capacidade dos intelectuais dos sculos XV e XVI, de
transitarem por muitos territrios do saber, como fsica, astronomia, artes,
medicina. No entanto, hoje, so os campos que se encontram, quase que
revelia das pessoas. Ningum sabe muito, e cada um contribui apenas com
uma gota, para este mar de objetos, de potencial e de inveno.

Isto resulta em um deslocamento fundamental de apresentao da


tecnologia. Antigamente, havia uma interdependncia entre objeto e
homem, que os ligava visceralmente. O objeto como que escolhia o
profissional, no contato com a matria. O formo se deixava ou no
manejar, e a madeira denunciava isto. O paciente sentia em seu ser qual
madeira a experincia e a capacidade de um profissional mdico
especfico. Isto, certamente ocorre hoje, mas quanto tecnologia mdica,
este envolvimento entre mdico e paciente, entre mdico e objeto, muda
bastante. A complexidade do aparelho faz com que ele j venha pronto (a
programao contribuio ciberntica, de um ser que j vem pensado),
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 97

exigindo sempre o mesmo mdico para manej-lo. Este profissional


contribui muito pouco, ou nada, para a forma, ao e progresso daquele.
Talvez apenas na escolha do modelo a comprar, e manuseio do software.
Percebemos que so escolhas que respeitam o campo do possvel, e no
do potencial 52 . Estamos, paradoxalmente, em um mundo intensamente
inventivo, mas no qual nossa contribuio parece ser praticamente nula.
Isto nos leva a pensar que vamos deslizando sutil e firmemente para
uma situao na qual somos um fragmento de um grande plano de
inveno, e temos pouca condio de ter conscincia e resistir s
mensagens e imagens clichs que nos con-formam 53 . De resistir, no
sentido de abrir espaos de vazio, vacolos de significao.

patente, ento, que no s a mquina que fruto do jogo de


foras, mas tambm o homem, com suas formas, habilidades, gestos e
pensamentos. Sua prpria subjetividade se forma pelo encontro, iterao 54
de cdigos, discursos, e do entre planos de sentido ao qual se expe.

Passemos a mais algumas conseqncias imanentes deste homem.

Ele se expe a um oceano de mensagens e planos de sentido. Afetos


categricos e de vitalidade, impresses fugidias ou totalizadas. Sensaes
complexas ou simples e lineares. No entanto tende a concentrar-se em um
foco. No exemplo aqui trabalhado, o corao fetal.

Existe uma exploso de campos de virtualidade, de incorporais


tensionando para a expresso. Mas, ao mesmo tempo, uma exigncia de
restrio, negao ou recusa destes, para a produo de uma rota nica

52 Lembremos que possvel o leque de aes que se pode projetar no futuro, tendo em
vista os acontecimentos passados. J potencial o poder de diferir radicalmente.
53 Rolnik (2005) detalha, com clareza, o processo de hiperativao do exerccio emprico

concomitante anestesia do exerccio intensivo do sensvel, ao longo do sculo XX. Isto,


a partir da diferenciao entre percepo e sensao. A primeira lida com aspectos
formais obtidos pelos sentidos, j a segunda, resulta da presena viva do outro, no
podendo ser representada, mas apenas expressa atravs de um processo de inveno.
54 Palavra muito utilizada por Simondon, com o significado de repetio.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 98

(ou bem concentrada) de conhecimento. Todos os personagens sentem a


profuso potencial, mas se dirigem para um encontro com foco de ateno
muito especfico. Ali, na sala de ecocardiografia, ter lugar apenas o dar
luz de formas do interior do corao fetal.

Isto faz parte de um mundo ambiente que naturalmente vai


delimitando a doena em um rgo. E mais, em um rgo independente
dos afetos de vitalidade presentes no momento. E mais, independente da
subjetividade individuada e caracterstica do indivduo. E mais,
independente dos outros rgos do corpo. E mais, independente da vida
deste rgo (pois, como trabalhamos, o modelo de doena a alterao do
corpo morto ou experimental).

Tudo isto, e provavelmente muito mais, faz com que o encontro


possa ser rpido. O descarte das nuvens de virtualidade no s permite,
como exige, uma acelerao. H uma adico acontecimental, ou seja,
uma necessidade compulsiva de se expor produo de eventos, numa
tentativa de dar expresso aos incorporais seqestrados. A cada
produo de conhecimento, a cada formao de superfcie (aqui, de dados
sobre o feto) uma nuvem de potncia se forma (ter problemas, variaes
anatmicas, regies no vistas e portanto exigindo novos exames, ...), d-
se, ento, a procisso adictiva por profissionais e exames os mais diversos,
conversas, tcnicas de relaxamento, manuais de auto-ajuda.

A focalizao se relaciona com a equivalncia. Uma mirade de


coraes fetais passa pelos olhos treinados. E mais treinados estaro,
quanto mais coraes passarem. O que leva a um aprendizado muito
especfico, e uma estranha ignorncia quanto a uma srie de outras
coisas. Estranha, pois comum ver mdicos (mas no s) com uma
carreira que exigiu uma vida de estudos (mestrado, doutorado, ps-
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 99

doutorado), desconhecendo coisas muito simples, fora de seu campo de


aprofundamento 55 .

No considero culpa do mdico. Para existir culpa, seria necessrio


habitar um outro plano de reflexo, que no o escolhido nesta pesquisa.
Do observatrio adotado, a idia de culpa vista como um resqucio do
passado. Talvez confortador. Seria um conflito de disciplinas, de indivduos
individuados, ou de instncias do saber. Mas vem se desenvolvendo o
pensamento de que existe um maquinismo subterrneo, um evolver
ecolgico, que obriga as pessoas a acumular, focalizar, fragmentar e
alienar uma multido do que chamamos coletivo 56 . O que no nos impede
de poder pensar uma tica. No entanto, no ser uma tica que atender o
registro (cristo?) da culpa.

Outra conseqncia deste panorama a importncia conquistada


pela estatstica. Esta foi passando, de uma forma de detectar linhas de
inveno, para uma forma de generalizao de dados e aplicao de aes
que visam um individuo da populao 57 . No caso aqui estudado, o
indivduo mais o corao fetal do que o feto mesmo, ou a gestante.

55 Como foi o caso de uma paciente que atendi. Antes de ser encaminhada para mim,
submeteu-se a um ultra-som obsttrico (ttrico), feito por um profissional com uma
competncia extrema em seu mtier. O mesmo conseguiu, o que incomum,
diagnosticar particularidades de uma doena do corao fetal, sem ser cardiologista. A
partir da informou, com correo, paciente que o feto provavelmente no sobreviveria
at o final da gravidez, e marcou um novo exame, para controle, no ms seguinte.
Obviamente a mulher passou a viver um sofrimento impensvel, sem condies sequer de
sair dali, sendo ajudada pela secretria a telefonar para o marido, que foi busc-la.
Alguma sensibilidade para o adoecer, para o morrer, para o sofrer da passagem do tempo,
estava simplesmente excluda do campo de ateno daquele profissional. E no questo
(ou talvez seja justamente esta) de pensarmos que ele no psiclogo para saber destas
coisas.
56 Penso no em um voluntarismo ou em uma imposio de alguma fora abstrata, mas

na processualidade de uma estratgia de subjetivao.


57 Foucault (2001, pp. 79-98) apresenta uma perspectiva do surgimento do conceito de

populao junto com uma forma de medicina coletiva. Uma apropriao do corpo pela
sociedade capitalista, atravs de uma estratgia bio-poltica.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 100

Seguindo uma indicao de Virilio, estaramos vivendo um tempo


onde o modelo seria o do invlido equipado 58 .

O homem tem os sentidos acoplados a instrumentos que permitem a


ele ser um super-homem. Atravessando os corpos (vivos!) com seu olhar.
No entanto, cada vez mais incapaz para uma srie de outras aes. E mais
dependente dos instrumentos, que no produziu por si prprio.

O que antes era distante ou impossvel (ver o que se passa no


interior do corpo vivo) torna-se possvel. Mas tambm o que era prximo
torna-se distante. Como o contato fsico, o observar da histria natural da
doena (s vezes nos perguntamos o que isto?, to distanciados
ideativamente que estamos, da importncia que teve, em um passado no
to distante), o conversar. H uma mutao do trajeto clnico percorrido
nos dias do hoje, o qual se detm menos na paisagem afetiva e singular
do encontro. Os caminhos so curtos e cleres entre objetos que proliferam
na cena clnica.

Este um territrio no qual a chamada performance tem um lugar


privilegiado. J que tem um objetivo definido, uma finalidade, recolhida em
meio selva potencial. Atender muitas pessoas, com preciso
diagnstica. Territrio que se presta s certificaes de qualidade e
conformidade em produto de consumo de massa.

58 A expresso aparece quando ele diz: Com o sedentrio contemporneo da grande


metrpole, a contrao no lugar no atinge apenas a rea de deslocamento e de atividade
produtora de outrora, ela atinge em primeiro lugar o corpo dessa pessoa vlida
sobreequipada de prteses interativas cujo modelo se tornou o invlido equipado para
controlar o seu meio ambiente sem se deslocar fisicamente (Virilio, 2000, p. 60).
A poluio dromosfrica , pois, aquela que atinge a vivacidade do sujeito e a
mobilidade do objeto ao atrofiar o trajeto, a ponto de o tornar intil. Invalidez maior,
resultante simultaneamente da perda do aparelho locomotor do passageiro, do
telespectador, e da terra firme, desse grande solo, terreno de aventura da identidade de
estar no mundo (Virilio, 2000, p. 60). Aqui, o nosso telespectador a paciente que
retira os ps do cho e se apassiva em horizontal oferenda.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 101

A conformao da relao finalidade , em certa medida,


surpreendente. J que estamos dizendo que h igualmente uma
proliferao de encontros e novos objetos e corpos (telemticos,
informticos, arquitetnicos, artsticos), o que torna a inveno, o
momento fetal de produo de espao/tempo, especialmente intenso.
Descobrimos uma inrcia soberana, uma escravido involuntria. O que
revela um apassivamento a alguns fluxos dominantes, que justamente
tem sido o do encontro como objeto de consumo, a necessidade de rapidez,
a focalizao, o finalismo, a matematizao do corpo e do espao.
Considero que este apassivamento cobra um preo, trazendo para perto
dos atores uma sensao estranha de desencontro, um vazio ocenico,
uma tristeza sem lugar. Sensaes que fazem par com doenas muito
recentes em nossa histria, como fadiga crnica, dores com pouco ou
nenhum substrato anatmico-fisiolgico (como a fibromialgia), a distimia,
ou mesmo o pnico.

Uma ltima associao nesta etapa da jornada a da traduo.


Observe-se que o paciente deve tirar os ps do cho, perder a sua base, e
entregar os seus escuros, para a traduo em cdigos de som, de luz e
binrios. Aps isto, haver outra transcrio que ser a das palavras
mdicas, que preenchero o laudo. O virtual, o que tratamos de
incorporais ou esquizo, escapa sempre captura em formas, apesar de
tender para elas. O contato possvel com este plano ocorre pela intuio,
exige um tempo prprio, e espaos de vazio. O encontro ecocardiogrfico
se encaminha para um processo de leitura e traduo. E mais, os vrios
textos se prestam utilitariamente reproduo, o que no ocorre com os
encontros que enfocam mais a intuio.

Todas estas questes no pretendem ser um lanar catico de


observaes sobre um campo especfico da medicina. Bem ao contrrio,
buscam produzir visibilidade sobre o sem-nmero de fluxos em jogo e que
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 102

muitas vezes passam ao largo da conscincia (e do inconsciente recalcado).


Cada encontro est mergulhado em uma problemtica maior, que o
antecede e o excede. Isto para tentarmos escapar das solues em bases
dialticas, que freqentemente negativam, ou mesmo demonizam, um ou
outro personagem. Alm de desembocar em propostas simplistas, que
desconsideram a complexidade do que est em jogo; ou que lidam como se
todos os fatores fossem conscientes e manipulveis, recusando a
importncia de considerar atitudes clnicas que considerem as zonas de
sombra, aquilo que se desconhece, mas est l.

Tudo isto e muito mais estava presente naquela pequena sala de


exames. Eu e Moa poderamos no querer ou no poder perceber, mas
uma produtividade intensa estava ocorrendo. Bem alm do fato de ver o
corao do feto. E isto ficar cada vez mais claro nos encontros
posteriores.

Faz-se necessrio um esclarecimento. A moa negra e alta que nos


acompanha aqui a mesma que viveu comigo aquela situao
psicanaltica. Sem saber que eu era psicanalista, seis meses aps a morte
da filha, ela me procurou pedindo alguma ajuda, j que desde ento vinha
tendo o que os mdicos chamavam de crises de pnico. Creio que o motivo
da procura foi o fato de que nossos encontros cardiolgicos fetais, foram
palco de um pequeno deslocamento, quanto aos encontros habituais deste
tipo. Este deslocamento foi a nossa forma de produzir um espao/tempo
de resistncia. O que ser trabalhado mais frente como uma atitude
clnica, tica e poltica, que leva em conta o plano de imanncia que vem
sendo elaborado.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 103

3.3. Controle, antecipao e risco

Uma espcie de anteneurose do que serei


quando j no for gela-me corpo e alma. Uma como
que lembrana de minha morte futura arrepia-me
de dentro. Numa nvoa de intuio, sinto-me,
matria morta, cado na chuva, gemido pelo vento.
E o frio que no sentirei morde o corao actual.
Fernando Pessoa

O ponto especfico que quero abordar no limite do objetivo e do


subjetivo o da produo de formas de afetar/perceber o momento fetal. A
exposio do corpo aos encontros com estas inmeras produes exige a
produo de um novo corpo com seu complexo singular de
tempo/espao 59 .

Em um sentido mais amplo, cada momento histrico comporta


determinadas modulaes ou estratgias de diagramas de fora e de
distribuio de formas (figurativas, narrativas e mesmo fsicas). Sociedade
de controle foi o nome dado por Deleuze (1992, p. 224), para determinar a
particularidade de uma ecologia virtual/atual de nosso tempo.

Para o autor, acompanhando o pensamento de Foucault, a sociedade


disciplinar com seus espaos fechados estaria dando lugar a uma nova
forma de temporalizao e espacializao do vivido, num processo de
antecipao e molecularizao, que denominou controle. O controle de
curto prazo e de rotao rpida, mas tambm contnuo e ilimitado, ao
passo que a disciplina era de longa durao, infinita e descontnua. O

59Lyotard (2001, p. 261) ressalta a importncia de se abordar esta perspectiva quando


prope que a primeira coisa a ser atingida, e que reclama, em nossa modernidade, ou
nossa ps-modernidade, talvez seja o espao e o tempo.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 104

homem no mais o homem confinado, mas o homem endividado


(Deleuze, 1992, p. 224).

Antigamente havia o tempo da gravidez, do nascimento, de lidar com


a doena ou com a morte neonatal. Tempos relativamente longos,
descontnuos e bem marcados.

Hoje, no entanto apesar de, logicamente, haver sobrevivncias de


todas as formas de temporalizao anteriores sempre h algo a fazer.
Mais exames, tcnicas experimentais, atitudes inditas. Circuito acelerado
que acolhe aqueles que podem se endividar, comprando a gerao de
imagens e cdigos que procuram afastar riscos projetados no futuro 60 .

Rabinow esclarece bem como, na atualidade, os dados da presena


imediata vo cedendo lugar necessidade de antecipao de riscos
impessoais projetados no futuro quando diz que a preveno moderna
antes de tudo mapeamento de riscos. O risco no o resultado de perigos
especficos colocados pela presena imediata de uma pessoa ou um grupo
de pessoas, mas sim a fuso de fatores impessoais que tornam um risco
provvel. Assim, a preveno a vigilncia, no do indivduo, mas sim de
provveis ocorrncias de doenas, anomalias, comportamentos desviantes
a serem minimizados, e de comportamentos saudveis a serem
maximizados. Estamos aos poucos abandonando a antiga vigilncia face-
a-face de indivduos e grupos j conhecidos como perigosos ou doentes,
com finalidades disciplinares ou teraputicas, e passando a projetar
fatores de risco que desconstroem e reconstroem o sujeito individual ou
grupal, ao antecipar possveis loci de irrupes de perigos, atravs da
identificao de lugares estatisticamente localizveis em relao a normas
e mdias (Rabinow, 1999, p. 145).

60 O que parece estabelecer um movimento paradoxal, no qual quanto maior a oferta de


sade, mais as pessoas respondem que tm problemas, necessidades e doenas,
exigindo garantias contra os riscos (Illich,1999).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 105

Cria-se uma situao curiosa. Na tentativa de atualizao de


potenciais, antecipando possveis (como uma anomalia fetal ou um infarto)
produz-se idiossincraticamente uma dvida eterna com o virtual, obrigando
a uma tarefa de Ssifo, e uma aflio difusa, constante e imperiosa.

A cada nascimento ultra-snico do feto, a cada garfada de carne,


somos confrontados com exrcitos ameaadores de possveis, que nos
obrigam a atitudes re-inventadas, a cada nova informao, a cada novo
exame.

No af de controlar o virtual, desenvolvem-se tcnicas que realizam


este desejo tornado necessidade, as quais so ofertadas como produtos
para consumo (geral, tanto de mdicos como pacientes). Nas palavras de
Pelbart (2000, p. 31), o regime universal e omniinclusivo do mercado
globalizado, ao mesmo tempo em que tende a engolir toda exterioridade,
tambm secreta, no seu seio, contingentes crescentes de exterioridade
potencial.

Talvez, o exemplo mais extremo do que estamos tratando possa ser o


de ter um beb morto ou que se sabe ir morrer na barriga, e ter que
esperar dias ou meses para o aborto ou nascimento 61 . A diferena que h
pouco tempo esta resoluo natural ocorria na ignorncia da morte fetal. O
medo se relacionava ao processo de sangramento e perda do beb. Hoje
ocorre uma convivncia com a morte durante a gestao. E mesmo nas
gestaes normais, a sombra da morte em vida vai se tornando difusa e
constante, em meio aos inmeros encontros com o feto.

Como lidar com a morte apenas anunciada para o futuro? Como


lidar com a morte de um beb que nunca esteve nos braos?

61 Esclareo que a conduta de muitos obstetras aps um bito fetal de esperar a


resoluo natural ou aborto espontneo, o que pode demorar semanas. Existem
dificuldades tcnicas de abortar um feto j grande, o que pode colocar em risco a vida da
gestante.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 106

No se trata de uma morte imaginria, projetada no futuro. Apesar


de podermos considerar que um esforo imaginrio de elaborao de luto
precisar ser feito. Nestes casos, a morte est l, concretamente, mas
dentro da virtualidade que deveria atualizar-se em criana, ao final da
gestao.

Esta ltima frase soa muito estranha. Isto pois, como o inconsciente
freudiano, a esfera virtual no reconhece a morte. um campo de pura
produo, sendo a morte uma propriedade dos indivduos. Mas ento,
como pensar a morte no limite virtual/atual?

Ao antecipar o acontecimento do nascer, a conjuno de fluxos, que


deu origem ao encontro na sala de ecocardiografia, criou um indivduo.
Este, destacado do engendrar que o mantinha em potencialidade 62 , pode
morrer.

Esclarecer a situao, no nos afasta da necessidade de ter que lidar


com a realidade que Moa teve que enfrentar, aps inmeros exames e
uma bipsia da placenta.

Seu beb tem uma alterao gentica incompatvel com a vida. Se


viver at o parto, morrer logo em seguida.

Em sua idade gestacional, o aborto no era mais aconselhvel.


Ento este era o enigma da Esfinge. Como experimentar a morte no limite
do virtual? Em potncia para ela, a no ser, por um discurso que antecipa
um destino inexorvel. O contemporneo mergulha no virtual, e traz a
morte como recado.

62 Simondon (1995, p. 166), ao tratar da morte, segue um caminho semelhante,


afirmando que a colnia (que tem seus indivduos sempre substitudos) nunca morre.
Mas, ao contrrio, quando o indivduo se separa da colnia, a sim, estar sujeito a
morrer (sendo a prpria condio de morrer que o define como indivduo).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 107

Imagem 8 O mdico - Sir Samuel Luke Fildes (1891)


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 108

Captulo 4

Apontamentos para uma clnica do impensvel

Atrs do pensamento no h palavras: -se.


Clarice Lispector

4.1. Os proto-pensamentos

O pensamento deve lanar-se acima dos fatos


para interrogar-se, no apenas sobre suas causas
mecnicas, mas tambm sobre o que os faz serem
o que so, sobre os agenciamentos de enunciao
dos quais eles so os enunciados, sobre os
mundos de vida e de significao do magma dos
quais eles surgem.
Pierre Lvy

Nascidos vivos, queriam viver.

Com estas palavras, Pirandello (1978, p. 327) exprime o seu


assombro, quanto ao surgimento de seis personagens, para os quais no
se considerava autor.

Seis personagens procura de um autor o nome da pea, que


desliza em algum limite impreciso entre os personagens e o inadvertido
autor.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 109

Interessa-nos, justamente o que a pea traz como questo. Nas


palavras de Pirandello: acaso existe um autor capaz de indicar como e
por que uma personagem lhe nasceu na fantasia? O mistrio da criao
artstica idntico ao do nascimento natural. Uma mulher que ama
poder desejar muito ser me, porm, o desejo apenas, embora profundo e
intenso, no suficiente. Entretanto um dia ela se tornar me, sem
contudo ter-se apercebido do momento em que isso se deu. O mesmo
acontece com o artista: vivendo, ele rene em si um sem-nmero de
germes de vida e nunca poder afirmar como e por que, num
determinado momento, um desses germes vitais penetrou a sua fantasia
para tornar-se, tambm ele, uma criatura viva... (Pirandello, 1978, p. 326,
grifo meu).

Um sem-nmero de germes de vida esto sempre repondo o


potencial de in-formao e trans-formao dos mundos prprios.
Tensionando os corpos que resistem a eles. Melhor, os corpos materiais
so a resultante expressiva daqueles, imateriais e impessoais.

Ainda aqui, continua a busca por uma forma de aproximao do


corpo-melodia, vindo-a-ser, pulsante, limite entre o potencial e o
estabelecido. E, neste sentido, possvel dizer que o autor , na verdade,
um autmato espiritual, ou seja, agenciamento de germes de toda sorte,
sensoriais, cinticos, intensivos, afetivos, rtmicos, etc. (Martin, 1993, p.
224). O choque da virtualidade com o estabelecido produz uma dana,
um ritornelo 63 . A potncia deste ltimo nos leva ao corao do

63Ritornelo um termo de origem italiana que determina uma forma de retorno ou volta,
notadamente musical, ligada territorialidade e desterritorializao, e produtora de
tempo (Sasso & Villani, 2003, p. 304). Trata-se de fazer retornar, em uma troca de
cdigos e em uma mais-valia de passagem, em um ritmo como entre-dois que desorienta
todas as medidas, o universal-singular contra as particularidades da memria e as
generalidades do hbito. No ritornelo, h esta inveno de vibraes, de rotaes, de
gravitaes e turbilhonamentos, de danas e saltos que atingem diretamente o esprito
(Martin, 1993, pp. 304-5).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 110

pensamento, em direo do que no pensamento no se deixa pensar, o


impensado do pensamento (idem, p. 224).

Esse caminho parece importante para a compreenso da maneira


pela qual ser feita a apropriao de uma intuio bioniana 64 . E esta, tem
funo neste trabalho, pelos desdobramentos que seguiro.

Bion, inspirado na pea de Pirandello, conceitua os pensamentos


no-pensados, sem pensador ou proto-pensamentos (1991, pp. 114-6).

Estes dispensam enunciado e pensador (idem, p.116). Ningum


pensa o pensamento verdadeiro: este aguarda o advento do pensador que
se personifica atravs do pensar verdadeiro (Bion, idem, 114).

Por verdadeiro, Bion no prope nenhuma conotao moral. Mas o


evolver da realidade ltima um tornar-se no acessvel pelo
saber/conhecer por oposio compulso. Para ele, a no-verdade
uma face da verdade. O seu oposto o crculo vicioso inaugurado pela
compulso (idem, p.108).

Proto-pensamento no uma idia, forma ou propriedade. Mas


aquilo que impele, age, pulsa, aqum e alm do pensador, sendo-lhe
contemporneo, sem esgotar-se nele. No a meu ver partcula ou
signo, mas a prpria potncia desejante, impessoal e inumana.

Estamos lidando com o que busca se repetir, se manter intacto e


inteiro, e o que difere, evolve.

Desta forma, Bion nos lana em um campo trgico, no qual a vida


a prpria violncia, o sofrer, a exigncia, do que chamou de proto-

64 Adjetivo para a teoria desenvolvida por Wilfred Ruprech Bion (1897-1979): Psicanalista

nascido na ndia, mudou-se para a Inglaterra aos oito anos, onde estudou medicina e
psicanlise.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 111

pensamentos 65 . A tragicidade deste sofrer trouxe para o lxico bioniano


expresses como tumulto emocional e mudana catastrfica 66 .

Progredimos um pouco, quando esclarecemos que o incorporal, os


proto-pensamentos, no tm uma relao pacfica com o institudo. um
territrio de tormentas, intensivo.

Os proto-pensamentos que se afirmam em ns. E ns nascemos


para carregar a ferida que nos supe. Assim, Bion pode afirmar que os
pensadores so resultado de uma compulso. De uma diminuio da
velocidade do que estou chamando de virtual. Ou uma repetio do
mesmo, uma manuteno do que emerge do pensar 67 que nos pensa.

Ocorre um deslocamento do que poderia se afigurar como uma


dialtica pensamento/pensador (e no apenas uma inverso da proposta
cartesiana cogito ergo sum) para uma modulao da produo de
subjetividade a partir do instante do encontro. Apresenta-se, a cada
momento, um campo de estratgias do pensar, que exprime a resoluo
parcial do perptuo dissenso entre a forma pensador e a virtualidade de
um pensamento-em-devir.

verdade que para existirmos, ns pensadores, faz-se necessrio


um movimento de repetio, hbito ou compulso. No entanto, o excessivo
apego forma ou representao atual de si, produz o que poderamos

65 Na maioria das vezes Bion utiliza unicamente a palavra pensamento para referir-se ao
pensamento sem pensador. Utilizo o termo proto-pensamento, por acreditar representar
melhor o vis do conceito que desejo abordar, ou seja, de singularidade potencial no
formal ou extensiva.
66 ... em contextos diferentes (na mente, nos grupos, na sociedade, na sesso

psicanaltica, etc.) sempre h uma conjuno constante de fatos especficos. Sempre que
esta conjuno estvel enfrenta uma situao de mudana e de crescimento, a situao
se altera e se instala um clima de catstrofe. Esta mudana catastrfica abriga trs
caractersticas, s quais Bion denomina: violncia, invarincia e subverso do sistema
(Zimerman, 2001, p. 373).
67 Pensar justamente a fora que, no homem, explora e expe o virtual at o fundo de

suas repeties (Orlandi, 2000, p. 58). Repeties que, em seu fundo, encontram a
diferena. Ento, pensar diferir.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 112

chamar de uma doena que atinge o instante da imanncia imprevisvel do


pensar, que o choque do pensador com o impensvel do pensamento.
Neste sentido Bion afirma: o mpeto do indivduo que admite nico e
indispensvel seu contribuir para o pensamento diverge do clima
emocional em que a imanncia do pensamento dispensando o pensador
para pens-lo no lhe lisonjeia o narcisismo (...) (Bion, 1991, p.116).

Da mesma forma que o autor j um produto, determinadas


emoes tambm o so, como a inveja, o cime ou a possessividade. Pois
estes resultam do conflito entre pensadores que se julgam essenciais aos
pensamentos que lhes acorrem (idem, p.116).

Como sentir inveja ou cime, se no nos colocarmos na posio de


indivduos, com propriedade sobre aquilo que advm do plano de
imanncia?

Neste verdadeiro campo de batalha, os proto-pensamentos no tm


qualquer necessidade de um pensador para pens-los. J, o contrrio, no
possvel. O que nos lana no paradoxo de que, para o pensador existir
enquanto tal, deve assimilar e apropriar-se dos proto-pensamentos. Ao
mesmo tempo em que no pode abrir mo de sofrer a ao dos mesmos
que no lhe permitem a autoria.

Para ser no compulsivo, o indivduo deve poder ser aquilo que no


, em si. Participar do tornar-se que advm da ao potencial do mundo
ambiente, do que lhe estranho.

Pode ser antecipado, ento, que o que vai ser tratado como doena,
vem instalar-se neste limite. Ser a produo de estratgia do pensar, que
ocorre entre os pensadores e os proto-pensamentos.

Isto nos cabe, pois permite uma diferenciao capital entre o que
chamamos de esquizo e uma patologia qualquer. A doena, nessa
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 113

perspectiva, ser abordada a partir do choque/expresso entre o que


emerge como estabelecido e o que se conserva incorporal. Dos pensadores
obrigados ao narcisismo de acreditarem seus os pensamentos com o
que lhes escapa e constitui.

Conceber um impensado do pensamento conduz Bion a uma


interessante concepo de transferncia, quando afirma que esta uma
experincia transitria (...) um pensamento, um sentimento, ou idia que
voc tem, em seu caminho para outro lugar (Bion, 1992, p. 82). Diz ainda,
que, a relao com o analista importante apenas como uma tarefa
transicional seria til caso a palavra transferncia fosse usada neste
sentido mais polivalente (idem, p. 52).

num perambular para alm do que nos assujeita s pr-


concepes e pr-conceitos, que se abre a ao do impensvel. Desta
forma, o encontro com o analista importa na medida que passagem para
outro lugar. Um lugar por se formar, desconhecido, pois indito, sem
ser a reproduo de identidades ou rememorao de fantasmas. possvel
ser fiel, assim, forma como foi interpretado o perlaborar freudiano, como
passagem.

Encerro esta parte do desenvolvimento com mais uma citao, que


nos auxiliar a apontar percursos freudianos que suportam nosso
argumento. uma outra forma de colocao de Bion quanto aos proto-
pensamentos. Prope que: alguma palavra diferente de recalcado ou
suprimido se faz necessria, para descrever os elementos mentais que
jamais foram conscientes e isto tambm significa que jamais foram
inconscientes (Bion, 1992, p. 130).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 114

4.2. Intuio por uma memria intensiva

- pois no quereis sentir e seguir um fio com


mo covarde; e, onde podeis intuir, detestais
deduzir...
Friedrich Nietzsche

Falar de elementos mentais que jamais foram conscientes ou


inconscientes, faz-nos retomar a questo de Lyotard, de como lembrar algo
que no pde ser esquecido, j que no foi inscrito (1997, p. 62).

Lyotard convoca esta questo, a partir da afirmao de que a


perlaborao (working through ou passagem) uma tcnica proposta por
Freud, com a inteno de passar ao lado da sntese. Uma tcnica sem
regra ou com regra negativa, desregulada, para atingir no propriamente
as inscries, mas o seu suporte.

Neste terreno movedio, trazemos lembrana, uma das primeiras


teorias de mecanismo psquico do jovem Freud. Escreve ao seu amigo
Fliess: Como voc sabe, estou trabalhando com a hiptese de que nosso
mecanismo psquico tenha-se formado por um processo de estratificao: o
material presente em forma de traos da memria estaria sujeito, de
tempos em tempos, a um rearranjo segundo novas circunstncias a uma
retranscrio. Assim, o que h de essencialmente novo a respeito de minha
teoria a tese de que a memria no se faz presente de uma s vez, mas se
desdobra em vrios tempos; que ela registrada em diferentes espcies de
indicaes (Freud, 1986, p.208).

Freud concebe, ento, um processo de subjetivao que dobra e


desdobra signos, em uma polifonia de estratos e temporalidades.
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Nesta mesma carta, refere que o primeiro trao de memria no


pertenceria nem ao inconsciente enquanto lembranas conceituais (com
contedo formal), nem ao consciente (que no conserva qualquer trao), e
o chama de signo (indicao) de percepo (idem, p. 209). Tomemos estes
primeiros traos no formais, como um esforo conceitual de Freud para
atingir o plano do suporte inscritvel. Ou seja, a apreenso ptica no
propriamente consciente ou inconsciente da atmosfera afetiva dos
encontros. Indicao de percepo seria a potncia de experienciar o
prprio deslizar das percepes e dos registros para outra qualidade
intensiva.

Freud mesmo em texto bem mais tardio ao questionar a validade


em relacionar o prazer unicamente diminuio das tenses, refere-se
existncia de algo no quantitativo (formal, mensurvel ou extensivo) na
experincia afetiva. Escreve: Parece que eles [o prazer e o desprazer]
dependem, no desse fator [aumento ou diminuio] quantitativo, mas de
alguma caracterstica dele que s podemos descrever como qualitativa.
[...] Talvez seja o ritmo, a seqncia temporal de mudanas, elevaes e
quedas na quantidade de estmulo. No sabemos. (Freud, 1980b, p. 200).

J tendo tratado dos afetos, possvel alinhar a indicao de


percepo e os rearranjos dos traos de memria, com a emergncia
intensiva dos afetos de vitalidade, e a modulao contnua da subjetivao
atravs dos sensos de eu (emergente, nuclear, subjetivo, verbal e talvez
uma infinidade de outros mais).

No caminho de apresentar uma memria intensiva, ptica, que se


apresenta indita nos encontros, lano uma ponte entre os signos de
percepo e os traos a-significantes. Expresso usada por Deleuze ao
tratar da pintura de Francis Bacon: ... marcas livres involuntrias
riscando a tela, traos a-significantes desnudos de funo ilustrativa ou
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 116

narrativa... (1996, p. 11). Desta forma se quer dizer que no limite do


virtual, queda ou ascenso em atualidade, h um territrio que d
qualidade ao acontecer, para alm da medida sensorial, mas que escapa
tambm das redes significantes (pois sempre mantm seu estado
potencial).

J a intuio ser a ao de permitir um comunicar-se com esta


memria. A porosidade para deixar vibrar as repeties em um banhar-se
no virtual. Ir diferindo por passagem de sensao no sensorial. Ao de
atingir, sem cercear, a fugacidade de traos esquizo que deslizam pelo
abismo dos encontros.

Na obra de Bion (1991, p. 17), a intuio tida como uma


experincia supra-sensvel, que, de forma anloga ao olhar, apalpar ou
auscultar do mdico, o que permite ao analista experimentar realizaes
como a angstia. Portanto no se pode saber ou compreender aquela
sensao, mas apenas intu-la, experiment-la, comunicar-se nela.

Assim, concebemos um territrio outro, que no propriedade


(consciente ou inconsciente) do pensador, mas ao qual tem acesso pela
intuio. Regio em perptua precariedade, podendo ser, em parte,
atualizada em representaes.

Intuio, ento, o contato que se estabelece, a cada instante, com


aquilo que no respeita a cronologia da conscincia, e nem tampouco a do
processo primrio (inconsciente); com a apresentao de uma
multiplicidade singular que no significa, mas produz sensaes.

Percebemos um impasse, eternamente resolvido e por resolver,


quanto intuio. O de manter-se inexpressa, ou de tornar-se uma
representao. Como as representaes so sempre restritivas, h tambm
um impulso de no produzi-las.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 117

O pensar libera algo da intuio. E como esta ltima age sob um


regime de tenso/exigncia, o processo do pensar alivia enquanto frustra
(Bion, 1991, pp.21-2).

De qualquer forma, entramos em contato com os proto-


pensamentos, no atravs do pensar, que os esgota em matria onrica,
mas pela intuio.

Da maneira de lidar (estratgias do pensar) com a memria


intensiva, depender a compreenso esta minha aposta das formas
do sofrer contemporneo.

Retornemos quela sala, na qual eu e Moa sofremos a violncia da


memria intensiva.

Estvamos mergulhados em uma atmosfera com seus afetos de


vitalidade e proto-pensamentos que nos pensava. Algo da sensao
surgia como familiar. A uma continuidade rtmica surgida em nossa
presena musicada ao longo de muitos encontros, poderamos chamar
confiana. uma marca, cicatriz, surgida de uma regularidade
espontnea. No entanto, a sensao guardava em seu seio o estranho
pulsar de uma harmonia errante. Atmosfera catica que nublava a
segurana territorial do hbito.

Ento, sem planos, o coletivo incorporal que nos conduzia em uma


rede de estabilidade confortvel, foi desertando do nosso mundo ambiente.
A catstrofe se anunciava com inrcia imperiosa intuio, sem que nos
fosse possvel cont-la. Um pensar impessoal se avolumava, trazendo
consigo o perigo e a necessidade de sofrer um para alm; de abrir mo
dos mundos prprios, dos roteiros afetivos costumeiros, das significaes
restritivas e mudar com ele. Deixar passar o sentido em devir, abrindo
vazios de saber e liberar a intuio para a possvel criao de um som,
uma imagem, uma palavra.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 118

Alis, a tcnica psicanaltica, pelo vis que venho abordando, implica


o cultivo de espaos de abertura para o avano da fora potencial. Assim
considero a radicalidade da associao livre e da ateno flutuante na
prxis freudiana. Da pletora de clichs que povoam os encontros, abrem-se
vazios de saber, sejam eles desejos, reminiscncias ou necessidade de
compreenso (Bion, 1991, p. 40-2). Isto pois estes ltimos apiam-se na
experincia sensorial, so saturados (fechados em uma significao
narrativa ou figurativa) e evocam sentimentos de prazer ou desprazer (com
contedo), no abrindo espao para o experimentar do devir.

Abrir-se para a violncia do acontecer indito e impessoal mesmo


sendo expresso da tcnica, no impede que o experimentar do encontro
clnico seja mortfero ou enlouquecedor. E foi este perigo com o qual nos
confrontamos.

Ser que a confiana, o ritmo de base que nos musicava, sabia da


nossa condio de resistir exploso da memria que nos pensava
cristalizados, defasados e mortos? No possvel fazer esta afirmao. O
fato que, da noite dos nossos seres em despedida, uma fora, impossvel
at ento, surgiu.

Impossvel at ento, porque no se pode lembrar do que no foi


integrado no pensar que constitui o nosso mundo prprio e que surge
como apresentao desmedida, fazendo mover o prprio suporte de
inscries, ou seja, a forma de perceber e sentir.

Lanar-se ao mar com garantias nfimas. Prescindir da segurana de


um cais-clich-de-si no apenas uma opo clnica, mas uma
necessidade. Necessidade de experimentar a inumanidade da individuao
em um novo corpo, atravs da eternidade que h no instante de um doer,
angustiar, alegrar, desesperar, aliviar...
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 119

Pode ser extremamente penoso no poder esquecer algo, por no


poder ter sido experimentada a memria intensiva de um esgarar infinito,
de um escoar (amnitico?) incessante. preciso ensaiar exprimir essa
memria atmosfrica, para poder liberar a intuio, muitas vezes
carregada de sensaes terrveis.

4.3. Imaginao, subjetivao e devir

No cabe, obviamente, perguntar se so trajetos


reais ou imaginrios, concretos ou onricos,
objetivos ou subjetivos (...) pois todo objeto, pessoa,
grupo, singularidade com a qual ela cruza [a
criana] j carrega consigo um meio em constante
germinao, j est rodeado de uma nvoa de
virtualidade que o acompanha, j habita uma
espcie de inconscincia que o povoa, j pode ser a
ponta de um cristal de inconsciente.
Peter Pl Pelbart

Dos apontamentos que venho fazendo, importa ainda destacar a


positividade do subjetivar. Na medicina, esta perspectiva pde ser pensada
com Canguilhem ao conceber a doena como errncia normativa, para
alm das categorias de normal e patolgico (estas so fixaes da
processualidade produtora de normas). Agora sero usados alguns
instantes na defesa desta perspectiva no terreno psicanaltico.

Sendo fiel ao desdobrar de nosso trabalho, consideramos a


subjetivao como um processo. A emergncia de uma musicalidade do
ser, a partir do encontro com outras melodias. O que implica uma
condio de abertura e mutao na afetao por novos ritmos.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 120

Neste sentido, alguns tericos do campo psicanaltico (Cavalcanti,


1998; Nri, 2003; Reis, 2003) tm proposto uma alternativa perspectiva
dominante, de que a falta (o negativo, a castrao) o que leva o sujeito a
pensar e desenvolver o contato com a realidade. Obviamente, a falta pode
levar o sujeito a conquistar alternativas, mas esta forma de subjetivao
no pode ser primeira, pois a prpria constituio do sujeito faltante j
um resultado de um encontro de fluxos, sensaes ou proto-pensamentos;
da constituio de um mundo prprio, a partir de um mundo ambiente
(aqum da diviso sujeito/objeto), nas palavras de Uexkll; ou da
comunicao, no sentido de in-formao de realidades pr-individuais, na
viso de Simondon.

Na obra de Freud, a tese da castrao, como se sabe, largamente


majoritria. Como exemplo, podemos nos reportar ao captulo sete de A
interpretao dos sonhos, no qual desenvolve a chamada teoria do apoio.
O beb busca o seio por instinto, no entanto encontra muito mais do que o
leite que sacia sua fome. Cheiro, sabor, luminosidade, calor... constroem
um cenrio rico em afetos. Em um segundo momento de fome, o beb
procura reviver a mesma experincia, alucinando a vivncia de
satisfao. Como a alucinao no sacia, ele obrigado a pensar
(encontrar uma estratgia que no caso seria chorar), adiar o prazer
imediato alucinatrio para a obteno de prazer mais adiante (Freud,
1980a, pp. 515-6).

Entretanto, possvel uma outra interpretao dos fatos. Creio que a


criana tem uma predisposio para estabelecer linhas de coerncia
entre as experincias, mesmo quando no repetidas com freqncia (Stern,
1992, p. 46). Isto acarreta o fato de que a criana pequena no vive um
dficit na realidade, que a obrigaria a alucinar, apenas experimenta
complexos de sensaes mais ou menos novas (idem, p. 228). As idias de
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 121

falta ou conflito surgiro bem mais tarde, quando o senso de eu conceber


totalidades.

Passarei a palavra a Nri que, de dentro da prpria obra freudiana


principalmente no Projeto para uma psicologia cientfica e na Carta 52
Fliess encontra o caminho de um circuito pulsional de processamento
de intensidades que realiza o potencial:

Estamos diante de um psiquismo que se constitui como um circuito


pulsional de processamento de intensidades, visando a obteno do prazer
que s se d num encontro com o outro, que vai deixar marcas erticas
singulares das experincias de dor e satisfao. A subjetivao apresenta-
se como uma produo imprevisvel, indeterminada, no sentido de
produes singulares e abertas.

Na experincia de alucinao do seio, os traos das experincias de


satisfao que a criana inscreve j so diferenciados: a maneira como
ela cheirou, tocou, degustou, que vai marc-la de forma singular, abrindo-
a para novas experincias que produziro novas marcas, a subjetivao
podendo ser vista como uma proliferao de experincias singulares (Nri,
2003, p. 29).

Desta forma, a alucinao se desprenderia das amarras da categoria


do falso ou do erro. Para, assim, ganhar a condio de errncia. Quando se
faz o movimento de recuperar o prazer passado, esta memria j se envolve
de tantos outros signos que estavam antes, depois, atravs que o que
era pra ser o mesmo, j outro.

Foucault afirma que o imaginrio no um modo de irrealidade,


mas um modo de atualidade, uma maneira de pegar em diagonal a
presena para da fazer surgir as dimenses primitivas. (1994, p. 142).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 122

J Winnicott, em sua obra, constri um espao potencial 68 ,


paradoxal e indecidvel, entre o objetivo e o subjetivo. Espao no-
geogrfico que secreta objetividades e subjetividades, no mesmo
movimento. Portanto compreende a iluso ou alucinao como passagem
necessria ao viver, produo/descoberta de mundo. Ao comentar o
texto On not being able to painting, de Marion Milner, no qual a autora
defende a existncia de um transe humano primrio, como fundamental
criatividade, Winnicott escreve que:

este transe [humano primrio] surge da no-identidade daquilo que


se concebe e do que h para perceber. Para a mente objetiva de outra
pessoa que esteja vendo de fora, aquilo que externo a um indivduo,
nunca idntico ao que est dentro desse indivduo. Mas pode haver, e
tem de haver, para a sade (assim implica a autora), um ponto de
encontro, uma sobreposio parcial, um estgio de iluso, intoxicao,
transfigurao (Winnicott, 1994, p. 300).

E, a seguir:

Os psicanalistas esto acostumados a pensar nas artes como fugas


realizadoras de desejos quanto ao conhecimento desta discrepncia
existente entre o interno e o externo, o desejo e a realidade. Para alguns
deles, pode ser um choque encontrar uma psicanalista que tira a
concluso, aps um estudo cuidadoso, que esta iluso realizadora de
desejos pode ser a base essencial de toda a verdadeira objetividade (idem,
p. 300).

68 Esta terceira rea foi contrastada com a realidade psquica interna, ou pessoal, e com

o mundo real em que o indivduo vive, que pode ser objetivamente percebido. Localizei
esta importante rea da experincia no espao potencial existente entre o indivduo e o
meio ambiente, aquilo que, de incio, tanto une quanto separa o beb e a me (...).
(Winnicott, 1975, p. 142).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 123

A subjetividade ou objetividade no capturam o sentido do


acontecer. A iluso ou realidade no nos ensinam sobre os signos de
percepo, os pensamentos sem pensador, os afetos de vitalidade, o
imaginar da imagem.

Da decorre pensar em um momento fetal. Espao/tempo de


produo de um acontecer que emerge imprevisvel do impessoal. No
eu, no ele. Intensidades, fluxos, em plano de imanncia.

Encontro de sons sanguneos, de temperos e temperamentos.

Trago de Zygouris algumas idias que, a meu ver, tratam deste


momento, no limite do virtual com o estabelecido. Emergncia de ritmo:

Os sons, o ritmo, mas tambm o silncio, que sempre um silncio


ritmado e singular, que une a criana na barriga da me ao mundo, so os
precursores da msica e o substrato do vnculo em geral. Mesmo antes de
seu nascimento, a criana est mergulhada no tonal e no rtmico de uma
pessoa especfica que a une ao mundo. Quando algum fala, seu corpo
toca aquele que ouve. O vnculo musical supe uma continuidade que se
ope descontinuidade das palavras da lngua. Assim, atravs da voz os
corpos se tocam, se sincronizam ou no, se ritmam (Zygouris, 2002, p.
27).

Os incorporais estabelecem um plano de ressonncia entre as


multiplicidades qualitativas que so os seres. Assim, eles se tocam e
comunicam, evolvem. Incorporais que fazem as memrias conceituais
imaginar, sob a ao da memria intensiva, da proliferao de
singularidades.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 124

As estratgias ontolgicas de surgimento de mundos prprios, e as


agonias caractersticas, esto mais intensamente relacionadas a este
momento, a cada momento, em que algo de fetal exigido de ns 69 .

Criao e experimentao que atacam e fazem tremer a


estanqueidade das imagens ptreas e reificadas de si, que Rolnik chamou
de figuras prt--porter: a vigncia no mundo contemporneo de uma
hierarquia mais impalpvel do que aquela que se exerce entre classes,
etnias, raas, sexos, gneros ou ideologias, mas talvez por isso mesmo
mais implacvel; uma hierarquia imaginria que oprime todos os modos
de existncia. Montam-se imagens de figuras humanas que parecem pairar
inabalveis sobre as turbulncias do vivo. Tais figuras prt--porter
servem como modelo identificatrio, referncia universal a partir da qual
avalia-se todas as figuras existentes, criando a iluso de que possvel
permanecer em equilbrio, imune finitude, o que reitera a explorao do
transhumano como negativo da forma (Rolnik, 1995, p. 100).

Agora possvel a aproximao a estas palavras de Rolnik, dizendo


que a hierarquia imaginria, referida por ela, s pode se constituir, na
condio de ignorar a imaginao das imagens, a ao da memria
intensiva e da intuio, da ressonncia que lana os seres em errncia no
formal. Insisto, neste ponto que reside a captura e a resistncia, a dor e a
alegria das produes mais intensas da atualidade.

69 Em uma perspectiva surgida da prtica psicanaltica, Safra (1999. p. 48) escreve que
quando reas da experincia humana no se constituram na situao de iluso como
parte dos aspectos do self, temos buracos, que ameaam o indivduo com a disperso de
si e com as ansiedades impensveis.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 125

Imagem 9 Sem ttulo - Nazareth Pacheco (1998)


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 126

Captulo 5

Agonias Impensveis

Esta sensao insuportvel. Se tivesse


pelos, eu os sentiria eriarem-se por todo meu
corpo. Mas, em meu estado, no tenho nem mesmo
os meios de experimentar o medo que sinto.
Thomas (Maurice Blanchot)

Moa reagiu ao impacto do anncio de morte de seu beb


recolhendo-se para um mundo de fantasias, compulsivamente repetido.
Respondeu com delrios e alucinaes ao tambm fantstico mundo que
expe sua intimidade e lhe oferece um corpo, to distante de sua realidade
afetiva. Este corpo no se pode tocar, mas vem com a fora de uma certeza
ao mesmo tempo imperiosa e sem remetente.

Como tornar suportvel essa dor que parece impossvel de viver?


Quais redes culturais ou de produo de sentido poderiam minimizar a dor
inominvel?

Foi no territrio necessrio para a construo/apreenso da


realidade, o da iluso, que Moa se refugiou durante toda a gravidez.

Porm, no momento em que a bolsa amnitica rompeu, a ditadura


da verdade (intensiva) mantida distante comea a se impor em seu mundo,
a iluso criadora de mundos assume tons tenebrosos, e sobrevm o
pnico.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 127

O terror se instalou em sua vida, e as crises de pnico eram a sua


sade. Destinou aos mesmos profissionais que lhe propuseram a questo
impossvel os mdicos os seus medos mais intensos. Estava vagando
em um pesadelo de morte em vida, no qual o nico sentido era o terror do
desabamento de si com suas guas e seu beb sem vida. Neste pesadelo as
crises eram a expresso mais sincera de uma vontade de viver impessoal
e ainda possvel. Levava seu corpo compsito em convulso, palco de uma
batalha sem ideologia ou moral, para aqueles profissionais acostumados a
lidar com as dores e doenas do homem. Exame fsico, eletrocardiograma,
e em seguida: voc no tem nada! psicolgico.

Talvez s queiram dizer que no biolgico. Mas que psicolgico


este que faz o suor frio brotar dos poros e o corao acelerar at no mais
poder?

Penso que h a atualizao de um coletivo incorporal de fluxos


esquizo, os quais tendem a se exprimir no limite do psicolgico e do
orgnico 70 , escapando aos dois, o que confronta os profissionais com as
bordas dos seus saberes 71 . Uma sensao violenta e real, mas sem forma

70 Uma maneira interessante de pensar esta questo em psicanlise nos foi apresentada
por Cavalcanti, quando trata o fort (o encenar repetido da experincia dolorosa de
separao da me) como o estabelecimento de signos de percepo e de um real
originrio, funcionando alm do princpio do prazer (1998, p. 278). A repetio da
experincia fort sem o da (a est) uma experincia de ligao (idem). A autora
relaciona esta experincia com a emergncia da angstia automtica, proposta por Freud
em Inibio, sintoma e angstia como a primeira forma que a quantidade em excesso
toma, ligando-se s imagens cenestsicas simultneas ao nascimento. Estabelecem-se ali
trilhamentos que do quantidade a forma de taquicardia, de dispnia, de atividade
muscular desordenada, de gritos (idem, 279). Pensando desta forma, poderamos
considerar que no que chamo momento fetal esto envolvidas tanto imagens
cenestsicas, quanto afetos de vitalidade ou a origem de um pensar.
71 Pelbart delimita o que seria uma maneira de ser esquizo, que parece traduzir a idia

que gostaria de imprimir ao que chamamos esquizo, tomando o cuidado de no


personificar ou naturalizar este movimento. Escreve que a maneira de ser do esquizo,
semelhante ao do nmade, que est presente e ausente simultaneamente, que est na tua
frente e ao mesmo tempo te escapa, sempre est dentro e fora, da famlia, da cidade, da
cultura, da linguagem. Ele ocupa um territrio mas ao mesmo tempo o desmancha,
dificilmente entra em confronto direto com aquilo que recusa pois no aceita a dialtica
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 128

fsica ou mental, age. Da o pnico, o caderno cheio de conversas escritas,


as palavras que preenchiam as madrugadas insones, so a sntese prpria
de incompossveis fluxos em choque e ressonncia.

Mundos de sonho (de ser me, ter famlia, ser aceita, ...) encontram
mundos tecnolgicos; afetos cotidianos encontram outros desconhecidos; a
temporalidade do hbito se rompe no anncio de uma morte futura. Os
encontros carregam a potncia do diferir e, da mesma forma que podem
anunciar a alegria de um tempo novo, podem disseminar a terrvel
presena de uma agonia. Agonia difusa e dolorosa por estar no limite da
individuao/indivduo, da comunicao/informao, dos sons caticos
para a emergncia de um ritmar. Agonia que toma forma sem esgotar-se
no infinitivo de um panicar, um adoecer, um morrer. Agonias que esto
antes da atualizao dos proto-pensamentos por um pensar, impensveis.

Estas agonias da forma como as apreendo foram formuladas por


Winnicott (1994, pp. 71-3) 72 , como angstias reais, primitivas, que
remetem a um viver que no pde ser experimentado ou perlaborado.

Como conceber um viver que no foi possvel de ser experimentado?

J temos instrumentos tericos para tentar uma compreenso do


que seriam agonias impensveis.

Uma abordagem possvel seria a de fazer um uso metafrico da


palavra impensvel, tomando-a por muito forte. No entanto, considero
mais profcuo incluir o impensvel como parte do territrio limtrofe entre

da oposio, que sabe submetida de antemo ao campo do adversrio, por isso ele desliza,
escorrega, recusa o jogo ou subverte-lhe o sentido, corri o prprio campo e assim resiste
s injunes dominantes. O nmade, como o esquizo, o desterritorializado por
excelncia, aquele que foge e faz tudo fugir. Ele faz da prpria desterritorializao um
territrio subjetivo (Pelbart, 2002, p. 252).
72 Winnicott, ao tratar deste tema, concebe o que chama inicialmente de ansiedades

impensveis passando, em um segundo momento, a nome-las agonias primitivas, por


considerar esta ltima expresso mais forte e adequada s suas observaes.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 129

o que matria de pensar, e o que ainda no o . Para mim, o que no


matria para o pensar est longe de ser abstrato ou imaginrio, sendo, ao
contrrio, real.

Aqui, possvel sugerir que existe uma agonia relacionada a uma


memria que no pode ser recordada por no ter sido esquecida. No tem
como objeto exatamente o inconsciente recalcado (idem, p. 73).

Impensvel, por existir enquanto tenso no limite de passagem dos


proto-pensamentos que exigem um pensador, mas no lhe permitem
apropriao.

O beb morto, doente ou condenado, virtual e atual ao mesmo


tempo. H uma exigncia de pensar imagens e narrativas, as quais, alm
de chegarem prontas, trazem uma mensagem de fim irremedivel. At
aquele momento no se prestaram experincia do in-formar, do
comunicar, em temporalidade singular. Morte que chega afastada dos
afetos de vitalidade que lhe poderiam dar sentido. Os proto-pensamentos
insistem, mas o pensador necessrio est paralisado em um grito sem
som.

desta forma que me aproximo da intuio de Winnicott. Para ele,


estas agonias tm um carter mais psictico de relao com a proviso
ambiental. E considero que esta proviso que no exemplo deste estudo
a notcia da morte de um acontecer no contemporneo, exige mais e
mais uma forma de subjetivao que se d na fronteira do pensar. Temos
esta fronteira como o limiar esquizo da existncia. No para patologizar,
mas para criar a idia de que existe uma positividade produtiva que se
localiza aqum do confronto de totalidades, agindo no limite das formas,
na caducidade do institudo 73 . E esta esfera esquizo de inveno de
estratgias do pensar e do existir, que coloco em foco. Esfera que carrega

73 Winnicott (1994, p. 71) fala de uma organizao ameaada.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 130

consigo agonias singulares. E que no podem ser tratadas como


conseqncia de castrao, por no terem um limite definido a ser
respeitado ou transgredido. Tambm no um limite denegado.
simplesmente impensvel, por ter rompido o suporte inscritvel. Por
constituir uma memria intensiva, no reprimida nem recusada.

Esta concepo abre uma forma de compreenso acerca do


desconforto da clnica contempornea ao se confrontar com produes que
escapam s tentativas de classificao, como apresentado extensamente
por Ehrenberg (2000). Constitui-se uma sociedade sobre um terreno
movedio e rico, onde o ter ou no ter uma doena d lugar a modulaes
expressivas infinitas. Ocorrendo que a profuso de nomes, ao contrrio de
delimitar mais precisamente o que se pretende patolgico, oculta o
adoecer.

Quando propus que as crises de pnico eram a sade de Moa, quis


dizer que esta era a forma dela viver a agonia impensvel. Forma de afetar
e de ser afetada, de interferir ou modular sua iluso/realidade ante a
penetraes, discursos, diagnsticos e destinos ptreos, encarnados em
imagens irremovveis. Forma intempestiva de fazer os mundos recm-
apresentados danarem e assim decompor a formalidade rija de seus
gestos estranhos.

A agonia pensada aqui como o passaporte possvel para o


experimentar. Sendo o contato intuitivo com o que est pr-pensado. No
o caso de considerar estas agonias como sintomas de uma patologia a ser
abolida. Tambm no se situam em um terreno de conflito de instncias,
como formao de compromisso.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 131

No se trata de fazer uma apologia da agonia. Apenas preciso dizer


que no possvel elimin-la. E, em certa medida, ela o guia que permite
pensar uma clnica que visa a capacidade de afetao 74 .

Como agonias impensveis poderiam ter alguma valia para a clnica?

Na medida em que so testemunhas de um sofrer difuso e intenso,


resultado do encontro de mundos atuais e virtuais diversos, os quais
tendem a uma expresso possvel.

Neste caminho podemos acompanhar a proposta de Illich (1975, p.


141) ao sugerir o termo esquizoalgia para o horror que surge da
expropriao do sofrimento, pesadelo acordado diante de um real to
penoso quanto fora de alcance 75 . Dor que resultado da sobrevivncia em
um meio que escapa escala humana (idem). No apenas em um meio
devastado por catstrofes (j que o autor cita os campos de concentrao
nazistas e a devastao causada pela bomba atmica), mas tambm em
um meio cotidiano como o consultrio mdico. Meio que palco de
confrontos de mundos heterogneos e em grande parte impessoais,
incorporais e inumanos.

Illich tambm aponta a importncia de como lidar com o sofrer, e o


faz em dois aspectos. O primeiro se refere ao poder que o sofrimento tem
de produzir sentido, pois todo sofrer possui uma interrogao que lhe
inerente (idem, p. 135). Isto faz com que possa haver uma apropriao

74 Numa perspectiva espinosana, os encontros que aumentam a alegria, o conatus, ou a


capacidade de perseverar no seu ser, so aqueles que aumentam o poder de afetar e ser
afetado. Ao contrrio, os tristes so aqueles que diminuem este poder.
75 Ivan Illich, filsofo, envolvido no clima revolucionrio de 1968, escreve o livro A

expropriao da sade: nmesis da medicina com inmeras crticas alienao da dor e


expropriao do sofrimento por parte dos profissionais mdicos. Neste sentido que
utiliza o termo esquizoalgia. No mbito deste trabalho aproveitamos a intuio do autor,
retirando um aspecto mais ideolgico, para aplic-la ao territrio mais geral de
emergncia de um experimentar intensivo ou, ao contrrio, da alienao deste.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 132

ntima da realidade, e permite o resistir exposio de foras que


restringem a potncia de agir, afetar e criar sua singularidade de mundo.

Em segundo lugar, a ferida que no possvel assumir no


sofrimento, instala-se como estado patolgico crnico (idem, p. 141).
Ferida que no toma forma e se repete na sensao insistente da
esquizoalgia.

Illich no desconhece nem nega os avanos e a utilidade das


tcnicas de controle da dor, mas faz uma ressalva que me parece crucial,
diz que o progresso da tcnica fisiolgica e biomdica s favorece a sade
na medida em que alarga a responsabilidade dos que sofrem (idem, p.
142). Qual o limite de analgesia e de apresentao de mundos que
favorece a potncia criativa, a alegria, e qual o que a restringe?

Destas questes surge uma diferena tica fundamental, fugir dor


diferente de lhe fazer frente.

Penso que a agonia impensvel surgiu como resposta questo


qual Moa foi confrontada. O limite da impossibilidade de experimentar
aquela complexidade, e a forma (esquizo) de sua dor. Mas ao mesmo tempo
aquilo que a liga com o mundo potencial, a manifestao da fora do viver
que alberga em si. A questo que repe cultura que a forjou na fronteira
do pensvel.

Uma pergunta se impe. Como agir uma clnica que engendre o


experimentar? Qual ao tico-poltica tocaria as bordas do pensar? Qual
atitude transformaria a agonia, sem alien-la?

Aponto acima alguns caminhos para esta clnica do impensvel.


Cito e grifo uma fala de Bion para retomar a perspectiva clnica, e
passar para o esboo de uma prxis:
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 133

Acho que o aspecto central que voc precisa ousar ser disponvel a
algo que queira expressar; ousar permitir que um pensamento sem um
pensador se aloje em algum lugar, dentro dos limites de sua capacidade
(Bion, 1992, p. 146).
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Imagem 10 Beb prematuro.


O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 135

Captulo 6

Uma ao tico/clnica

Entre os gritos da dor fsica e os cantos do


sofrimento metafsico, como traar seu estreito
caminho estico, que consiste em ser digno do que
acontece, em extrair alguma coisa alegre e
apaixonante no que acontece, um claro, um
encontro, um acontecimento, uma velocidade, um
devir?
Gilles Deleuze

6.1. Agenciamento terico

Fomentar golpes a serem dados nas obras,


arromb-las para fugir com elas em direo quilo
que no vimos, que no ouvimos.
Jean-Franois Lyotard

No momento em que a tarefa a que me propus vai se encaminhando


para o final, faz-se necessrio indicar algumas linhas para uma ao
clnica.

O fato de tecer, ao longo do trabalho, a trama de um corpo em


constante processo de individuao; um corpo singular e sempre remetido
a um plano de imanncia; um corpo que se erige no prprio evolver de seu
inacabamento; j destaca uma posio tica particular. tica de considerar
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 136

o prprio corpo das aes clnicas como eternamente aberto, em questo,


inveno e devir.

Desta perspectiva, o posicionamento clnico se alinha ao tico, desde


que o interrogar (como? por qu? em que momento?...) a ao que pode
permitir o experimentar intensivo nos encontros. Ao esta que se
restringe ante o embrutecimento de repeties compulsivas de modelos,
narrativas e significaes.

A ateno para o experimentar indito das sensaes promove um


campo inventivo e mutagnico que por si prprio tambm uma opo
poltica. Isto, pois, implica uma alternativa ao relacionamento dialtico e
concepo de poder como coero de uma fora sobre outra, para uma
outra que toma aquele como a contnua inveno de novas complexidades
singulares. Cada inveno uma dobra subjetiva diversa, e, enquanto tal,
uma nova forma de perceber e agir, de experimentar o tempo e o espao.

Mas no basta fazer recuar o plano subjetivo/objetivo (individuado)


para o plano de processos de subjetivao, estratgia que permeia todo o
trabalho. Importa igualmente direcionar a ao tico-clnica para a alegria.
Alegria esta que potncia em expanso (Espinosa, IV, prop. XLI,
demonstrao), ou seja, aumento do poder de agir, afetar e ser afetado,
imaginar e encontrar o que causa de alegria, o que mantm e favorece
essa causa; mas tambm o esforo para exorcizar a tristeza, imaginar e
encontrar o que destri a causa de tristeza (Deleuze, 2002, p. 107).
Assumindo como tristeza a potncia imobilizada, s podendo reagir e
investir a marca dolorosa (idem, p. 106).

O grito de Joo que enche os corredores e faz ressoar agonias


impensveis em todos volta, comunica o evolver intensivo que o convoca
e concebe. O delrio de Moa expresso da tristeza, por ser produo de
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 137

afeto insistentemente investido, fechado sobre si, empobrecido do poder de


imaginao.

Frente dor preciso sempre interrogar. Mas vale precisar


melhor o que isto quer dizer. No territrio das corporeidades orgnicas e
funcionais, institudas ou extensas, necessria uma abordagem que
reduza ou alivie a dor. Isto para que no territrio intensivo, virtual, pr-
individual, possa haver a liberao do alegrar-se. Esta diferenciao
fundamental, mas seus limites tm sofrido abalos como, por exemplo, com
o desenvolvimento de medicamentos que alteram o humor. At que ponto
uma medicao est a servio do controle do sofrimento fsico (permitindo
a abertura para o experimentar intensivo) ou da alienao do poder de agir
e produzir estratgias singulares do pensar no choque com as sensaes
incorporais?

A importncia desta perspectiva do pensamento imensa, quando


observamos o desenvolvimento desenfreado e irrefletido das tecnologias na
rea da sade.

Perscrutar e criar interpretaes e imagens sobre o corpo fsico tem


possibilitado o alvio de muitas dores. Mas, dependendo de como estas
informaes so utilizadas, pode haver, ao contrrio, um seqestro da
potncia expressiva do que chamei em momentos anteriores de memria
intensiva. E, com isso, o surgimento de agonias sem forma ou contedo,
mas intensas e cruis.

Nas sociedades urbanas de cultura ocidental em que vivemos, a


intensidade crescente da produo de objetos individuados (nomes,
imagens, teorias, aparelhos) submete os corpos a um processo insidioso e
molecular de desterritorializao, fragmentao e captura por uma
estratgia de equivalncia. Em nossa experincia, esta pletora quantitativa
se acompanha muitas vezes de uma asfixia da produtividade intensiva. H
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 138

um aviltamento do poder de apropriao da realidade pelo imaginar. Um


abarrotamento de interpretaes e clichs que atropelam a temporalizao
prpria de um acontecer, fruto da participao em um movimento de in-
formao, ou seja, um movimento de ocupao por pensamentos j
prontos, que ignoram a multiplicidade aberta de planos de sentido, os
quais determinam a imprevisibilidade do ser e a sua liberdade de criar
ritmo com o mundo.

No entendo os objetos como possuidores de valor positivo ou


negativo em si. So resultado do movimento constante de foras
imateriais. A forma de utilizao e apropriao destes mesmos objetos
que importa. E importa porque h uma luta feroz apesar de muitas vezes
ignorada entre o manipular formas totalizadas de agir/perceber (impor,
consumir, vender) e a possibilidade de resistir a elas, criando espaos de
subjetivao.

Lazzarato (2004, p.230) chamou de guerra esttica o choque entre


mundos e subjetividades surgidas da atualizao do sensvel, o que d
uma dimenso forte para a ao do capitalismo no plano imaterial. Neste
regime capitalista contemporneo criam-se no mais os objetos apenas,
mas o prprio mundo onde eles existem. Onde consumir um objeto
pertencer a um mundo com sua maneira de viver, de comer, de ter um
corpo, de se vestir, etc. As transformaes incorporais neste sistema
criando por seduo uma nova sensibilidade, que mais um mandamento
autoritrio, do que uma apropriao singular. Esta ltima sempre
indita, j a seduo multiplica o mundo com uma srie de possveis j
disponveis para consumo, tentando envelopar a virtualidade (Lazzarato,
2004, pp.229-33). Este sistema de produo e consumo de mundos
atravessa todo o campo social havendo, obviamente, mundos mdicos e
psicanalticos a serem consumidos. Ressalte-se que alm de poder ocorrer
a restrio da experincia intensiva, uma enormidade de pessoas no tem
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 139

como consumir ou se endividar na tentativa de habitar os mundos que


lhe so ofertados, mas a que elas no tm acesso e sentem como
imprescindveis.

Destas nuvens de afeto, intudas a partir das cartografias clnicas,


parece-me imprescindvel delimitar um terreno de ao clnica que leve em
conta a virtualidade do ser. Sua inatualidade e potncia. Que interfira no
como ocorrer a efetuao do sensvel, e que conseqentemente acolha as
agonias impensveis.

Foi justamente da necessidade de acolher e fazer frente a estas


agonias que surgiu este esforo acadmico.

Este acolhimento tomou a forma de um criar casa em meio a um


ressoar mutante e mutagnico com a multiplicidade intensiva.

Com os instrumentos de que agora dispomos, possvel explorar o


que quis dizer com isto, finalizando com um rpido exemplo.

Entrar em contato com este corpo, que se constitui no experimentar


de qualidades imateriais, tem como conseqncia vrias perspectivas da
ao clnica. Destacarei as que considero principais:

A ao tende a aumentar o poder de afetar e de ser afetado.

Considerando que a vitalidade do ser est em sua condio de


perseverar no seu ser (o conatus de Espinosa 76 ), mas no por um
isolamento. Este ltimo aniquila o ser enquanto parte de um coletivo
impessoal e imaterial que constitui uma problemtica maior que o
indivduo. Portanto, h necessidade de um afetar-se pelo mundo ambiente

76 Aquilo que dispe o corpo humano de tal maneira que possa ser afetado de diversos
modos ou que o torna apto a afetar os corpos externos de um nmero maior de modos,
til ao homem (Espinosa, tica, IV, prop. 38).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 140

que o inclui. O que ocorre, pari passu, com o afetar, produzir marcas e
ciclos de funo. Os afetos de vitalidade, enquanto produes que vo
sendo apresentadas por um entre (no dialtico mas desmedido), so a via
rgia de in-formao dos seres em encontro. Abrem um campo de
experincia potencial onde agir e perceber, afetar e ser afetado, so parte
do mesmo movimento.

Bion sugere que haja uma capacitao para nos tornar um


pouquinho mais sensveis quilo que vemos no momento que entramos em
contato com os pacientes. Requer um treinamento que capacita o mdico,
o cirurgio, o psiquiatra, a se desnudarem a si prprios de suas pr-
concepes, e ficarem vulnerveis aos fatos (1992, p. 45, grifo meu).

Esta vulnerabilidade no se d de forma abstrata ou transcendental,


mas atravs de variaes ardilosas, como as operaes de um sub/sentir,
de um entre/sentir, de um intra/sentir, extra/sentir, trans/sentir etc.
(Orlandi, 2003, p. 93).

A ao caminho para expresso da singularidade dos planos de


sentido.

Como vimos, os encontros comportam uma ecologia virtual, real mas


inatual, que vibra no limite das formas. A ao que nos interessa a que
permite o acolher deste intensivo incorporal, tanto no movimento de
atualizao como de virtualizao. Pois, para ns, este expressar o
prprio processo de viver do vivo. Por oposio, a ao pode tender a
perpetuar as formas idnticas a si.

A ao, desta forma, implica permitir ser vivido pelos pensamentos


sem pensador ou proto-pensamentos. Ou seja, abrir espaos para o
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 141

emergir do ressoar que desliza no entre. Devido a esta perspectiva que, em


minha opinio, Bion props como ao clnica o abdicar de desejo,
memria e necessidade de compreenso. Possibilidade de limpar os
clichs de si, para inventar um pensar no compulsivo.

A ao respeita uma tica de espraiamento lateral. Sempre


remodela os campos potenciais, pois age no coletivo. o que Simondon
concebeu como ato moral: aquele que pode se espalhar, se defasar em
atos laterais, se ligar a outros atos espalhando-se a partir de seu centro
ativo nico [imanente]. E a seguir, complementa que o valor de um ato
a sua largura, sua capacidade de espraiamento transdutivo (Simondon,
1995, p. 246). Ao contrrio, o ato louco ou imoral aquele fechado em
si, tendendo a reinar sobre todo o devir no lugar de se articular aos outros
atos (idem, p. 247). Louco porque o esforo de iterao no comporta a
relativa inadequao a si mesmo, tendendo a devir perfeito no interior de
seus prprios limites, no podendo seno recomear e no continuar
(idem). 77

desta maneira que entendo e valorizo a idia de continuidade do


ser (going-on-being) 78 de Winnicott, como a conquista de uma
continuidade no tempo por ressonncia interna.

Isto implica uma poltica que no consiste simplesmente em


reconhecer o outro, respeit-lo, preocupar-se com as conseqncias que

77 importante ressaltar que o ato louco destri as significaes dos atos que existiram
ou que podem ser chamados a existir (Simondon, 1995, p. 246) se inserindo no devir
sem fazer parte do devir que compreende o evolver do coletivo. Assim se destaca da
temporalidade do acontecer, se entretendo na vertigem de sua existncia iterativa (idem,
p. 247).
78 O continuar sendo (going-on-being) ou a continuidade do ser o desenvolvimento

normal, e o seu oposto o trauma. Para Winnicott, o senso de continuidade no tempo era
uma conquista. E a experincia cultural proporciona a continuidade da espcie humana,
que transcende a existncia individual (Newman, 2003, p. 105).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 142

nossa conduta possa ter sobre ele; mais alm, trata-se de assumir as
conseqncias de sermos permanentemente atravessados pelo outro, uma
poltica indissocivel de uma tica de respeito pela vida (Rolnik, 1996, p.
256).

A ao implica uma amortizao. Isto pois, deve envolver uma


transformao, ou transduo, nas palavras de Simondon. Aceitar um
morrer das formas diferente de degradao. Ao contrrio desta ltima, a
ao que implica o morrer, fertiliza o coletivo.

Explorando esta idia na clnica psicanaltica, Winnicott diz


justamente que no h morte, a no ser de uma totalidade. Posto ao
reverso, a inteireza da integrao pessoal traz consigo a possibilidade, e
mesmo a certeza, da morte e com a aceitao da morte pode ocorrer um
grande alvio, alvio em relao ao medo da alternativa, por exemplo, a
desintegrao (...) (apud Newman, 2003, p. 106).

A desintegrao se relaciona ao que Winnicott concebeu como


agonias primitivas. Uma morte em vida, uma fratura na continuidade do
ser produzida por atos loucos. O que d condio aos seres-agoniados de
hoje, habitados por um medo intenso (sem sentido, ou desligado dos
planos do coletivo) da processualidade do morrer e do envelher, que parece
acenar com a desintegrao. No tanto pela morte em si, mas porque o
prprio passar da vida lana-lhes uma questo impossvel de responder.
No podem experimentar o morrer pois, em alguma medida, so colhidos
pelo investimento incessante de figuras que alienam o experimentar do
viver intensivo.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 143

A ao busca uma medida que no aniquile o ser. Para que o ser


em devir cumpra todo o seu potencial, faz-se necessrio obviamente
que ele sobreviva em sua comunicao lateral. No limite, a morte de sua
individualidade pode ser o cumprimento de sua potencialidade, dando
lugar ao nascimento de novos seres, herdeiros, em parte, de sua ao
moral (aqui est toda a questo da sexualidade como forma de elo com a
histria da espcie).

Excetuando-se este momento singular da conformidade da ecologia


virtual, preciso evitar a dissoluo total do ser, bem como a sua fixao
em iterao esterilizante, compulsiva ou aditiva.

A ao no visa a anulao do sofrer enquanto pulsar vital de


acontecimentos incorporais. Estabelecer rizoma, ou experimentar as
agonias no limite do pensar, o que pode permitir o caminhar do ser com
seu mundo, e conseqentemente o enriquecimento de ambos. A ao no
pode pretender esgotar o sofrer pois, assim, ocorreria igualmente a
abolio do viver. Se este esgotamento fosse possvel, deveramos imaginar
que haveria um momento no qual o virtual ou os proto-pensamentos
acabariam.

A ao tico/clnica age visando uma re-orientao de fluxos que


sustentam o viver. Fao minhas as palavras de Stiegler (2001, p. 124):
todo sofrer deve chamar um agir, mas um agir que no impea o sofrer;
as patologias do vivente reclamam uma medicina, mas uma medicina que
respeite as patologias como forma de vida. Acolher a dor e agir para
transform-la, sustentando um eterno interrogar que diz: esta dor no
pode continuar! Como fazer para alivi-la?

Encarar a agonia como expresso plena e insuportvel do viver, para


trazer luz um novo ser.
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A ao inclui obrigatoriamente a intuio, por envolver uma


memria do que no foi inscrito. Porque ela age no prprio plano de
inscrio de memria, no prprio campo potencial que abrange a iluso
como nica forma de apropriao objetiva do mundo. Para deixar passar
a realidade pr-individual, para pensar os proto-pensamentos sem
reclamar-se enquanto pensador, preciso lanar-se do cais. Lanar-se das
identidades reasseguradoras, para constituir um experimentar de uma
alteridade radical. O que obriga uma certa inconscincia, uma aposta,
uma abertura de espao de indeterminao, um banhar-se num
vazio/pleno 79 .

A ao respeita uma estratgia cartogrfica. Na qual o clnico


mantm sua diferena, mas participa da constituio das cartas
moventes.

79 Expresso de Lygia Clark, retomada por Rolnik (2002, p. 274): a obra opera uma
espcie de iniciao do espectador quilo que Lygia chama de experincia do
vazio/pleno: vazio de sentido do mapa vigente, provocado por um cheio transbordante de
sensaes novas que pedem passagem.
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Imagem 11 Vaso de Phintias (VI a. c.), representando aula de msica, a qual era
um elemento da terapia mdica pitagrica.
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Quarta cartografia clnica

Uma ao

Criar espaos de resistncia buscar uma forma de experimentar as


agonias e interferir na constelao de fluxos em jogo.

Minha forma de resistncia naquele ambiente hospitalar e


tecnolgico em grande parte involuntria ou intuitiva foi de marcar
retornos quinzenais aps a deteco de alguma anormalidade fetal. Ou
seja, aumentar o nmero de encontros para ver o beb. Mas o beb no
era somente aquele iluminado pelo ultra-som.

No havia grandes expectativas quanto a mudana nos achados do


exame. Mas, desta maneira, era possvel abrir espaos de encontro, no
previamente ocupados por mapas j determinados.

Assim, forjou-se um tempo no qual era possvel encontrar


expresses para as agonias impensveis, e faz-las circular. Experimentar
que se traduzia em perguntas como: o beb sente alguma coisa? est
sofrendo? foi alguma coisa de errado que fizemos?

Tentava-se abrir espaos de subjetivao, para alm dos saberes


que meu conhecimento produzia.

Nos bastidores do encontro na sala de exames ocorre


inevitavelmente uma intensa e sofrida produtividade subjetiva do casal, o
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 147

que pode uni-los ou separ-los; criar idias de culpa; inseri-los em uma


trajetria delirante ou de desesperada catatonia.

Poder criar um ritmo prprio de encontros, que d conta na medida


do possvel das agonias, desfazer os roteiros culpabilizantes, trata e
ensina tanto o mdico quanto a paciente, pois age na coletividade de
planos que os aproxima e separa, e promove um experimentar do processo
de abertura para afetao. Ou seja, sair do registro de formao e troca de
contedos.

Tornar mais lento o tempo quotidiano, rendendo reverncia ao que


se desconhece, tendo na bolsa o que se conhece. Permitir que um ir
acontecendo ocorra, para alm das previses, que jogam o passado no
futuro. Ir chegando, conquistando a mesma estatura isenta de pr-
conceitos. Ou, caso no seja possvel desnudar-nos dos pr-conceitos,
deix-los passar. O prprio passar o que resiste aos espaos de
interioridade dos conceitos e identidades. Lana os conceitos em
caleidoscpico 80 movimento.

Atmosferas sensveis vo participar da emergncia e do destino da


complexidade de afetos, o que d condio de agir atravs de atitudes que,
interferindo neste campo, podem ter efeito clnico. Criando condies de
expresso dos afetos, e diminuio do sofrimento.

80 Procuro, com esta palavra, dar o colorido da processualidade inventiva do Isso


groddeckiano. O Isso nos obriga a associar em figuras geomtricas que se confundem
em relao s cores mais ou menos como nesse delicado instrumento de tica, o
caleidoscpio, em que fragmentos de vidro colorido formam o tempo todo novas figuras
quando lhe imprimido um movimento rotativo (Groddeck, 1991, p. 226). O inconsciente
como caleidoscpio cria uma tenso com o modelo telescpico de Freud, em A
interpretao dos sonhos. Estas tenses so exploradas por vila, que escreve: A escolha
de Freud recaiu sobre o Telescpio que enxerga longe e procura, em imensas distncias,
pelo Homem. O modo pelo qual Groddeck v a realidade humana representado pelo
Caleidoscpio, o mutante e multicolorido instrumento que re-cria continuamente o que se
v (vila, 1999, p. 157).
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 148

Creio que a u-topia onde se deram os encontros foi palco do que


concebi como ao tico-poltico-clnica, pois uma aliana forte e
involuntria ia se estabelecendo, a partir dos encontros.

A certeza disso ocorreu quando Moa me procurou para falar de


suas crises de pnico, apesar de no saber que eu j estudava psicanlise.
Desta forma, pude perceber para alm da intensidade dos encontros que
tivemos que a ao intuitiva havia produzido marcas no s em mim,
mas nela tambm, e sinalizado um caminho de constituio de mundo
prprio a partir das agonias impensveis. Mundo que j havia sido
plantado, no espraiar lateral que foi viver a realidade impossvel.

A construo de um mundo prprio nosso e mutante, em uma


problemtica maior que ns, continuou atravs de encontros agora no
ambiente psicanaltico 81 . Desta etapa pincei apenas um retrato, que foi
exposto acima (em Violetas e sons). Sendo possvel inferir a ao clnica
neste setting.

81 Gostaria de inserir aqui um corpo estranho, que foi um reencontro, anos aps o
trmino da anlise.
Falo do corpo desta mulher, que morreu de cncer.
Mulher pobre, enfrentou uma via crucis aps descobrir um ndulo pulmonar. Demorou-se
para ser diagnosticado o tipo de neoplasia, e aps o diagnstico, o tratamento no pde
ser iniciado prontamente. Falta de liberao da medicao pelo sistema pblico de sade.
Fui v-la, no hospital, aps uma ligao telefnica. Os encontros psicanalticos haviam
cessado h trs anos. Mesmo assim, de tempos em tempos, ela vinha me ver.
Ao chegar, encontrei-a internada em uma cadeira, na sala de inalao do pronto-
socorro. Era o terceiro dia de internao. Recebia alimentos e medicao ali, sentada.
No os remdios indicados para o tratamento do cncer. Que esperavam liberao.
Nesta situao de espera, duas metstases apareceram.
Conhecia alguns mdicos, e fui inquiri-los sobre a situao. A resposta: estamos muito
angustiados, mas no temos como pagar, ns mesmos, o tratamento de tantas pessoas
que chegam, a cada dia.
O tratamento iniciou com auxlio da igreja que freqentava. A continuidade se deu pelo
servio pblico. Mesmo assim, devido ou no ao atraso, ela faleceu em pouco tempo.
Corpo estranho ao sistema de tratamento, mas nem um pouco estranho multido de
excludos que se acumulam, nesta sociedade de endividados.
A morte acena concretamente, para aqueles que no obtm sucesso em consumir: bens,
identidades, sade.
Creio que incluir este corpo, no corpo da tese, tambm, de certa forma, estar altura
do acontecimento.
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O afastamento da singularidade de cada instante por adeso a um


receiturio qualquer de vida tolhe, abafa, a possibilidade de encontro.

Estes campos de resistncia se relacionam a um incluir da noite dos


afetos no dia das formas, e deve ser buscado a cada momento, em cada
encontro.

importante frisar, no entanto, que no preciso ser psicanalista


para abrir campos de resistncia.
O Impensvel na Clnica - Luis E. P. Aragon- PUC/SP -2005 150

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Imagem 2 Anomalia cardaca fetal. In: Luis E. P. Aragon: O valor da


ecocardiografia no diagnstico de cardiopatias fetais. Dissertao de
mestrado apresentada Unifesp Escola Paulista de Medicina, 1996.
Imagem 3 Anatomia del corpo Humano (1560) Juan Valverde.
In:Magali Vne: corchs: lexploration du corps XIV XVIII sicle. Paris:
Albin Michel et la Bibliothque Nationale de France.

Imagem 4 But Kazuo Ohno. In: Emidio Luisi e Ins Boga: Kazuo
Ohno. So Paulo: Cosac & Naify, 2002.

Imagem 5 Triptic, 1970 Francis Bacon. In: Gilles Deleuze: Francis


Bacon: Logique de la sensation, II Peintures. Mariogros-Torino: ditions
de la diffrence. (Coll. La Vue le Texte).

Imagem 6 De formato foetu lber singularis, 1631 Adriaan Van den


Spiegel. In: Magali Vne: corchs: lexploration du corps XIV XVIII sicle.
Paris: Albin Michel et la Bibliothque Nationale de France.

Imagem 7 Ultra-som fetal tridimensional.

Imagem 8 O mdico, 1891 Sir Samuel Luke Fields (1844 1927). Tate
Gallery, London.

Imagem 9 Sem ttulo, 1998 Nazareth Pacheco. In: Nazareth


Pacheco/Texto de Miriam Chnaiderman/Fotografia de Rmulo Fialdini:
Nazareth Pacheco. So Paulo: D&Z, 2003.

Imagem 10 Beb Prematuro. National Geographic Brasil, ano 3 n 31,


Novembro 2002.

Imagem 11 Vaso de Phintias (VI a. c.) In: Albert S. Lyons & R. Joseph
Petrucelli II: Medicine: an illustrated history. New York: Harry N.Abrams.

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