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Regiane Pereira
Mariana Schubert
Resumo
1. Introduo
Apesar de a VMI ser uma alternativa comumente empregada nas UTI, sua
utilizao predispe riscos aos pacientes. As complicaes relacionadas ao seu
uso incluem leso traqueal, barotrauma e/ou volutrauma, diminuio do debito
cardaco e toxicidade pelo uso do oxignio. Alm disso, pacientes em VMI
tendem a acumular secrees respiratrias devido a tosse ineficaz, em
detrimento do no fechamento da glote e prejuzo no transporte do muco pela
presena do tubo traqueal(6).
A fisioterapia tem sido cada vez mais solicitada nas Unidades de Terapia
intensiva, onde sua atuao de fundamental importncia, pois garante
contribuio valiosa ao tratamento global do paciente. A fisioterapia
respiratria est indicada para pacientes preconizando minimizar a reteno de
secreo pulmonar, melhorar a oxigenao, e principalmente promover a
reduo do tempo de intubao.
3. Casustica
4. Resultados e Discusses
Uma grande variedade de tcnicas de clearence das vias areas vem sendo
desenvolvida, todas com o mesmo objetivo: reduzir a progresso da doena
respiratria, otimizando os mecanismos de clearence mucociliar e facilitando a
expectorao incluem a vibrocompresso toracica, AFE, aspirao traqueal,
dentre outras.
A aspirao endotraqueal uma tcnica, onde ocorre aspirao das vias areas
superiores, atravs de uma sonda estril, visando remover as secrees retidas
nessa regio, tem como objetivo manter as vias areas permeveis, prevenir
infeces, promover trocas gasosas, incrementar a oxigenao arterial,
melhorando, assim, a funo pulmonar.
O procedimento de aspirao expe a srios riscos, especialmente em
pacientes sob ventilao mecnica, devendo ser cuidadosa para evitar
complicaes srias como hipoxemia, atelectasia, arritmia e pneumonia, entre
outras.
6. Referncias Bilbiogrficas
01. ALVES DSS, MAGUETA AC, BASTOS E. Intubao traqueal. In: Knobel E.
Terapia intensiva-enfermagem. So Paulo: Atheneu; 2005.
4. SCANLAN CL, MYSLINSKI MJ. Terapia de higiene brnquica. In: Scanlan CL,
Wilkins RL, Stoller JK. Fundamentos da terapia respiratria de Egan. 7a. ed. So
Paulo: Manole; 2000.
12. AZEREDO CAC, MACHADO MGR, QUEIROZ AN, AZEREDO L, SLUTZKY LC,
BARRETO MC, NEMER S, MELO PP, BEZERRA RMS. Fisioterapia respiratria
moderna. So Paulo: Editora Manole; 1993, cap. 1, p. 1-39.
13. HESS DR. The evidence for secretion clearance techiniques. Respir Care.
2001; 46(11):276-93.
14. BRADLEY JM, MORAN FM, ELBORN JS. Evidence for physicaltherapies (airway
clearance and physical training) in cystic fibrosis: an overview of five Cochrane
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