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Estrs percibido, procesamiento de la informacin, niveles de cortisol
y calidad de sueo en nios
anaLia Carrizo, aMeLia paez, Laura a. zanin, CarMen rosana azpiroz, GraCieLa B. rodrGuez, MiGueL
a. de BortoLi
organismo cuando los niveles son ms altos o dad de procesamiento de informacin concu-
ms bajos que lo normal, en especial cuando rrente disminuye, por lo que el rendimiento cog-
esos niveles se cronifican [7, 9]. estas altera- nitivo se ve afectado [4, 12]. esto sucedera
ciones, consecuencia del funcionamiento alte- debido a la intensa demanda que supone el
rado del eje crtico-lmbico-hipotlamo-hipfi- afrontamiento de la situacin de estrs y la
sis-adrenal (CLHHa), son denominadas hiper- influencia de la activacin de la amgdala sobre
cortisolismo e hipocortisolismo respectivamen- las regiones implicadas en la memoria de
te. trabajo el crtex cingulado, el lbulo frontal y
el crtex orbital [16], lo que disminuira los
aunque el organismo est adaptado a elevacio- recursos necesarios para el procesamiento
nes puntuales de los niveles de cortisol, para concurrente de la informacin [14]. adems el
favorecer el afrontamiento de situaciones ame- aumento crnico de cortisol producira efectos
nazantes, cuando la intensidad y/o duracin del negativos sobre el sistema cognitivo, como
estmulo estresor provoca una activacin reite- consecuencia de bajos niveles de alerta y arou-
rada o crnica del sistema, la respuesta de sal [22].
estrs desencadenada puede suponer una
seria amenaza para la salud y el bienestar del especficamente, el objetivo de este trabajo
individuo [20, 23,10]. consisti en investigar los niveles matutinos de
cortisol, el procesamiento de la informacin y la
La hiptesis ms extendida sobre el origen de calidad del sueo en nios con alto y bajo
esta alteracin del eje CLHHa propone que sufrir estrs percibido.
condiciones traumticas adversas produce ini-
cialmente elevados niveles de cortisol, y poste- Metodologa
riormente, si esas condiciones se mantienen en Muestra
el tiempo, este hipercortisolismo puede alterar la Compuesta por 53 nios escolarizados (66%
funcin reguladora de ese eje, conduciendo a varones) de edades entre 8 y 13 aos
dos situaciones que dependen, a su vez, del tipo (Media=10.52 aos y de= 1.36), que asisten a
de estresores, de la situacin y de la evaluacin la escuela n 175 General san Martn de la ciu-
cortical que hace el individuo de ellos; tales situa- dad de san Luis, argentina.
ciones son: 1) la que se observa frecuentemente
en el estrs crnico y en la depresin: niveles Instrumentos
aumentados de cortisol o alteraciones de su ritmo - Inventario infantil de estresores cotidianos
circadiano, pudiendo invertirse y generar niveles (iieC) de trianes, Mena, Fernndez Baena,
disminuidos por la maana y aumentados por la escobar espejo, Maldonado Montero & Muoz
noche, 2) un aumento del feedback negativo snchez [38]. Constituido por 25 tems dicot-
sobre la hipfisis, provocando la respuesta de micos referentes a los mbitos de salud, escue-
hipocortisolismo [11]. la/pares y familia. La puntuacin se obtiene
sumando el nmero de respuestas afirmativas,
Procesos cognitivos y estrs siendo las puntuaciones altas interpretadas
pruessner et al. [30] comprobaron que el proce- como indicativas de altos niveles de estrs coti-
samiento de la informacin en los nios puede diano autopercibido.
verse afectado, ya que el estrs prolongado
altera y disminuye el rendimiento cognitivo. - Batera de evaluacin de Kaufman para nios
(K-aBC) de Kaufman & Kaufman [13]. se trata
en relacin al desempeo cognitivo y estrs, la de una batera cognitiva, cuyo fundamento es la
literatura actual converge en postular que la concepcin dicotmica del procesamiento de la
accin constante de los glucocorticoides informacin secuencial y simultneo. Cada
como el cortisol aumentados afecta negati- tem de las pruebas del K-aBC se punta como
vamente la potenciacin a largo plazo en el 0 o 1. se administraron ocho pruebas, de las
hipocampo, el desarrollo de las capacidades cuales tres pertenecen a la escala procesa-
cognitivas como la atencin, la memoria y el miento de la informacin secuencial y las cinco
lenguaje [1, 21, 24, 26, 34, 30]. restantes corresponden a la escala procesa-
miento simultneo de la informacin. se eva-
en cuanto a la memoria de trabajo, la capaci- luaron los resultados con la estandarizacin
argentina realizada por taborda & Barbenza antes de las 8. al da siguiente se asisti al
[35]. saln de clases a las 8 h para obtener las
muestras de saliva.
- The Children`s Sleep Habits Questionnaire
(CsHQ), de owens, spiritio & McGuinn [29], La recoleccin de saliva se realiz con el uso
versin en espaol de Lara Ledesma [17]. de un sorbete mediante el cual los nios com-
evala la calidad subjetiva del sueo, consta de pletaban un mililitro en un tubo de ensayo.
11 tems cuantificados de 0 o 1, divididos en ambos implementos fueron suministrados
dos escalas de comportamiento de sueo y luego de darles las instrucciones pertinentes.
somnolencia diurna. en la puntuacin final 0 Las muestras fueron inmediatamente traslada-
indica buena calidad en el sueo y 11 indica das a un freezer a -20 C.
mala calidad del mismo.
inmediatamente se les provey a los nios de
- Kit para determinacin de cortisol en saliva alfajores para que desayunen, antes de conti-
por el mtodo de radioinmunoanlisis. nuar con la aplicacin de los instrumentos arri-
ba descriptos. adems se les midi el peso cor-
- Balanza digital para determinar el peso corpo- poral, la talla y el permetro de la cintura y de la
ral (pC). cadera.
- Centmetro inextensible rgido para medir la Luego se determin el ndice de masa corporal
talla, y flexible para medir e ndice cintura- (iMC) y el ndice cintura- cadera (iCC).
cadera (iCC) el cual se calcul con la siguiente
frmula: se formaron dos grupos: 1) percepcin de
estrs alta (pea): constituido por aquellos nios
iCC= Circunferencia de la cintura (en centmetros) que obtuvieron en el iieC puntajes superiores a
Circunferencia de la cadera (en centmetros) la media ms 1 de, y 2) percepcin de estrs
bajo (peB), conformado por los nios que obtu-
- software daX (diagnstico auxolgico y vieron puntajes inferiores a la media menos 1
nutricional) de la Zona peditrica, argentina.1 de. Finalmente, se aplic a los sub-grupos el
se utiliz para calcular el ndice de masa cor- K-aBC para evaluar el procesamiento de infor-
poral (iMC), usar sus baremos y los puntajes macin secuencial y simultneo.
z.
Anlisis de datos
Procedimiento para el procesamiento de la informacin se uti-
se solicit la autorizacin del establecimiento liz un software de anlisis estadstico compu-
educativo y posteriormente se obtuvo por escri- tarizado.
to el consentimiento informado de los padres o se realizaron correlaciones con el coeficiente
tutores para la participacin de los nios en el de pearson. se compararon grupos con las
estudio. adems, se les inform a los padres y pruebas t de student y u de Mann Whitney.
a los nios, con un lenguaje adecuado a su
nivel de comprensin, la naturaleza, objetivos y Resultados
finalidades de la investigacin, resaltando la a continuacin se expone la estadstica des-
absoluta confidencialidad de los datos obteni- criptiva de los valores estrs percibido, cortisol
dos. salival y calidad de sueo pertenecientes al
total de la muestra (tabla 1).
se indic a los nios y a los padres, con un da
de anticipacin, que no deban consumir ningn
tipo de alimento, ni cepillarse los dientes y tam-
Tabla 1. Estadsticos descriptivos de estrs
poco enjuagarse la boca por el lapso de 1 hora
percibido, cortisol salival y calidad de sueo (N=
53)
Variables Mnimo Mximo Media DE
en la tabla 2 se presentan los valores descripti- no se hallaron relaciones entre los niveles de
vos de las variables iCC, iMC, permetro cefli- cortisol salival y las medidas antropomtricas
co (pC), talla, cadera, cintura y peso. iMC e iCC.
PEB: Estrs percibido bajo; PEA: Estrs percibido alto estrs diario sobre el rendimiento cognitivo en
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