Primeiros Socorros

Objetivo: Manter as funes vitais.

Atitude: O que procurar; o que fazer e como fazer.
Envolve: Capacidade de liderana; controle emocional e
confiana de outras pessoas.
Princpios: Agir com calma e confiana, sem pnico; ser
rpido, mas no precipitado; usar bom senso, sabendo
reconhecer suas limitaes; usar criatividade para
improvisao; demonstrar tranquilidade, dando ao
acidentado segurana; se houver condies solicitar ajuda
de algum do mesmo sexo da vtima; manter sua ateno
voltada para a vtima quando estiver interrogando-a; falar
de modo claro e objetivo; aguardar a resposta da vtima;
no atropelar com muitas perguntas; explicar o
procedimento antes de execut-lo; responder
honestamente as perguntas que a vtima fizer; usar luvas
descartveis e dispositivos boca-mscara, improvisando se
necessrio, para proteo contra doenas de transmisso
respiratria e por sangue; atender a vtima em local seguro
( remove-la do local se houver risco de exploso,
desabamento ou incndio).
Preveno: Estar a um passo a frente do acidente e
estudo de casos.
Avaliao de riscos: Ambiental (choque eltrico,
exploso, trfego, etc...); txico (exposio a gs, txicos
em geral, etc...) e infeccioso (tuberculose, hepatite, HIV,
etc...).

Ateno: O socorrista no deve se expor ou a

terceiros a maior risco do que o que corre a prpria
vtima; em algumas situaes no ser possvel
prestar socorro vtima, pois o ambiente apresenta
risco a sua segurana; em situaes como essa, no
intervenham, sinalizem o local (com cones, fita
zebrada ou qualquer material similar) e procurem
ajuda especializada.

Ativando a central de emergncia: Fale devagar e com

clareza; local da ocorrncia (vila, bairro, n da residncia e
pontos de referncia); nmero do telefone; natureza da
ocorrncia; nmero de vtimas envolvidas; condio do
local; condies da vtima e o que foi feito. Desligue por
ltimo!

Equipamento de proteo individual: Todo paciente

deve ser considerado foco de infeco. Por isso, use sempre
EPI quando houver possibilidade de contato com sangue,
mucosa e saliva.

Avaliao de conscincia: Verificar nvel de conscincia;

verificar respiraco, viso, sentir o contato e audio;
checar pulsao (atravs da artria cartida em adultos ou
artria braquial em crianas); verificar hemorragias,
fraturas e outras leses (inspeo e palpao); por fim,
improvisar colar cervical quando h suspeita de leso na
coluna cervical.

Plano de ao: Uma das chaves de sucesso no socorro,

ter certeza que a tua ajuda no ir piorar o problema.
Vamos l,ento: Checar o local; pedir ajuda; avaliar a
vtima; cuidar da vtima e manter os sinais vitais.

Situaes de crise: Desmaio -> Consiste na perda

transitria de conscincia e da fora muscular, devido a
diminuio do sangue e oxignio no crebro, sem a parada
da respirao. Sintomas -> Tontura; sensao de mal-
estar; pele fria, plida e mida; suor frio e perda de
conscincia. O que fazer -> arejar o ambiente e
desapertar as roupas. Se a vtima estiver consciente ->
Faz-la sentar-se com os joelhos pouco afastados e a
cabea entre os mesmos. Se a vtima esteja
inconsciente -> Coloc-la com a cabea em nvel mais
baixo que o resto do corpo e virada para o lado durante o
tempo necessrio.

Asfixia -> Consiste na obstruo mecnica das vias

areas. Sintomas -> Incapacidade de falar; respirao
difcil, barulhenta e gestos de sufocao. O que fazer ->
Vtima consciente, encoraje-a para tossir vigorosamente.
Se a vtima continuar asfixiada, faa a manobra de
Heimlich, colocando ambos os braos em torno do
abdome, logo acima do umbigo, Segure seu punho com a
outra mo e execute quatro apertes rpidos e vigorosos,
para dentro e cima, formando um J; verifique a boca para
ver se expeliu o corpo estranho, remova o objeto somente
se visvel; repetir o ciclo at passar a asfixia ou a vtima
ficar inconsciente. Vitima Inconsciente, ligar para o
nmero local de emergncia mdica (SAMU: 192,
BOMBEIRO: 193); avaliar a respirao, se a vtima no
estiver respirando, aplicar 02 respiraes (1 segundo por
respirao), e verificar se o peito est se expandindo.

OBS: est manobra pode ser aplicada em crianas

acima de 1 ano e adultos.

Fratura: Os traumas so causados por inmeros motivos:

de uma simples queda a um acidente automobilstico
(onde, normalmente, h um grau maior de gravidade). Os
traumas que mais ocorrem so as fraturas, entorses e
luxaes, e elas, normalmente, devem ser tratadas como
emergncias mdicas.

Os ossos quebrados, as entorses (estiramentos ou roturas

de ligamentos articulares) e as luxaes (extremidades
sseas deslocadas de suas posies normais nas
articulaes), raramente ameaam a vida do paciente,
salvo em algumas regies do corpo. No entanto, podem
ocasionar dor e incapacidade prolongadas e permanentes,
se no forem tratadas de forma imediata e adequada.

Primeiramente, deve-se classificar as leses para enumer-

las de acordo com seu grau de urgncia. Elas podem ser
classificadas como Fratura aberta e Fratura fechada. A
fratura consiste, basicamente, no ato de quebrar os ossos.
Como sinais, tm-se a dor, a diminuio ou cessao dos
movimentos, edema, etc.. As fraturas abertas so
fraturas nas quais h, na regio do trauma, comunicao
entre os meios interno e externo. As fraturas fechadas
so fraturas onde no h meio de continuidade do interior
com o meio externo. As entorses, como j foi dito, podem
ser definidas como estiramentos ou roturas de ligamentos
articulares. As luxaes consistem, basicamente, no
deslocamento das extremidades articulares para fora de
sua(s) articulao(es).
Imobilizao: Em caso de dvidas quanto existncia de
uma fratura, deve-se imobilizar a vtima, pois a imobilizao
um procedimento que oferece conforto durante o
transporte e no oferece risco. A imobilizao consiste em
oferecer sustentao para o membro fraturado, mantendo-o
imvel. Pode-se usar pedaos de madeira, papelo,
revistas, entre outros. A imobilizao pode ser cervical, de
membro superior, de membro inferior ou, at mesmo, uma
combinao entre essas.

Estado de Choque
Tipos de Choque
Choque Anafiltico: Causada por uma alergia grave.
Choque Neurognico: Causado por leso na medula
espinhal ou no Sistema Nervoso Central (SNC).
Choque Metablico: Causado pela perda de lquido no
corpo, como diarreia, vmitos, etc.
Choque Hipovolmico: Causado pela perda de mais de 1
Litro de sangue.
Choque Psicognico: Causado por algum fator
psicolgico, estresse, medo, ansiedade, etc.
Choque Sptico: Causado pela invaso de
microorganismos, como vrus, bactrias, ou fungos.
Choque Cardiognico: Causado por alguma situao que
leve a um mau funcionamento do corao.

Hemorragia
a fuga ou extravasamento de sangue dos vasos. Pode ser
por diapedese (quando saem as clulas sanguneas, mas as
paredes dos vasos esto ntegras) ou por fluxo atravs das
paredes rompidas.

Classificao:
As hemorragias so classificadas de acordo com o tipo de
vaso que foi danificado:

a) Hemorragia capilar: Este tipo de sangramento, que sai

em gotas ocorre em todos os ferimentos. Embora seja
abundante no inicio, a perda de sangue , em geral,
desprezvel. Uma pancada brusca pode romper os capilares
sobre a pele, causando sangramento no interior dos tecidos
(hematoma)

b) Hemorragia venosa: O sangue venoso, j destitudo de

oxignio, vermelho-escuro. Tem menos presso do que o
sangue arterial, mas, como as paredes das veias tm
grande capacidade de distenso, o sangue pode acumular
dentro delas; assim, o sangue de uma veia importante
rompida pode jorrar em profuso.

c) Hemorragia arterial: O sangue, quando bem

oxigenado, vermelho vivo e, com a presso das batidas
do corao, sai do ferimento em jatos, que acompanham
essas batidas. Uma artria lesada pode produzir grandes
jatos de sangue, esvaziando rapidamente o suprimento
necessrio circulao, no organismo.

As hemorragias podem ser divididas em dois tipos:

a) Hemorragia interna: So sangramentos que no so
visveis, por vazarem em uma cavidade, como intestino ou
interior do crnio, por exemplo. Podem ser causadas por
leses como fraturas ou ferimentos profundos. uma
situao muito grave, porque, embora no saia do corpo, o
sangue deixa de fazer parte da circulao, podendo evoluir
para choque. Podemos destacar alguns sinais e sintomas de
hemorragia interna, tais como: hematomas extensos sobre
o abdome; tosse com expectorao espumosa e
sanguinolenta; vmitos com sangue vivo, fezes com sangue
vivo, urina avermelhada ou marrom, dor, palidez, etc...
Procedimentos que devem ser adotados: Deitar a
vtima e chamar a ambulncia. Enquanto aguarda, afrouxar
as roupas; erguer as pernas; verificar a respirao, pulso e
conscincia; agasalhar a vitima; observar o tipo, quantidade
e origem do sangue; minimizar o estado de choque.

b) Hemorragia externa: So os sangramentos

exteriorizados. Dentre os casos de hemorragia externa,
podemos citar as hemorragias na cavidade oral, nariz e
ouvido, hemorragias por traumatismo sem membros, etc.

Procedimentos que devem ser adotados: Expor o

ferimento; efetuar compresso direta e continua; se
possvel, elevar o ferimento acima do nvel do corao; o
torniquete contra indicado; se o vaso estiver exposto fazer
um pinamento das extremidades com os dedos polegar e
indicador; se houver objeto incrustado no remover; deitar
a vitima, minimizar o estado de choque e levar ao hospital

Obs: No caso de hemorragia nasal, inclinar a cabea;

cuspir o sangue existente na boca; respirar pela
boca; compresso direta; compressa fria (gelo); se
no cessar colocar gases ou pano nas narinas e fazer
compresso; se o sangramento durar mais do que 15
a 20 minutos, procurar hospital.

O uso do torniquete conduta contra indicada, j

que pode levar a complicaes srias, como a
prpria perda do membro, embora tenha eficcia
prxima de 100% no tamponamento de uma
hemorragia. Portanto, s deve ser utilizado como
ltimo recurso.

Depois de feito, deve ser anotado o horrio de

colocao do torniquete (na testa da vtima ou no
membro afetado), deve ser afrouxado de 15 em 15
minutos e s pode ser retirado em ambiente
hospitalar. Numa deve-se utilizar fios ou arames,
pois podem causar leses de estruturas, como
nervos e msculos.

Queimaduras
As queimaduras so leses no tecido de revestimento do
organismo (na pele, principalmente) e podem ser causadas
por agentes trmicos (calor, frio, atrito), produtos qumicos,
radiao, eletricidade ou agentes biolgicos.

Pele e anexos: A pele forma a cobertura externa do corpo.

constituda por trs camadas principais: Epiderme->
camada mais externa formada por clulas mortas; Derme
-> segunda camada, constituda por tecido conjuntivo e
rica em vasos e nervos; Hipoderme -> fica abaixo da
derme, possui tecido conjuntivo germinativo mais frouxo
que a derme, sendo rica em tecido adiposo.

As principais funes da pele so: Proteger contra

leses fsicas, qumicas e biolgicas; impedir a perda de
gua; serve como receptor para sensaes gerais (dor,
presso, tato,temperatura); proteger contra a radiao
ultravioleta e atuar na regulao trmica.

As queimaduras podem ser classificadas: Quanto a

causa -> trmica, eltrica, qumica, e por radiaes;
Quanto a profundidade -> primeiro grau, segundo grau,
terceiro grau; Quanto a extenso -> leve, moderadas e
graves.

Obs.: As queimaduras em primeiro grau, atigem a epiderme

causando dor, vermelhido e edema; as queimaduras em
segundo grau, atingem a epiderme e a derme, causando
dor, vermelhido, edema e bolhas; as queimaduras em
terceiro grau, atingem a epiderme, a derme e a hipoderme,
deixando a pele enegrecida ou esbranquiada com pouca
ou nenhuma cor.

Tratamento: Para queimaduras de primeiro grau e

pequenas de segundo grau, retire os pertences da vitima,
como anis, pulseiras e relgios, pois podem ficar mais
apertados se houver edema (inchao); resfrie rapidamente
o local com gua fria, pois a gua retira a fonte trmica que
est causando a queimadura, servindo para no agravar a
leso e diminuindo a dor; cubra a leso com pano limpo e
mido.

Nas queimaduras de segundo grau em mos, ps, zonas

genitais, faces e naquelas que abrangem mais de 10 a 15 %
da superfcie corporal, procure sempre assistncia mdica.
Nas queimaduras com bolhas, tambm procure assistncia
mdica.

Para queimaduras de segundo grau em vtimas com

extensa rea corporal queimada e queimaduras de terceiro
grau, retire as roupas apertadas e pertences da vtima
(guarde com voc ou entregue a um familiar). Verifique os
sinais vitais, pois a vtima pode entrar em estado de
choque. Se este for o caso, trate o choque. Se houver
necessidade, faa o RCP; mantenha liberadas as vias areas
e certifique-se de que a vtima respira bem, principalmente
quando existem queimaduras na face; resfrie rapidamente
o local de queimadura com gua fria; procure socorro
mdico.

Para queimaduras causadas por eletricidade, desligue a

energia eltrica antes de iniciar o atendimento; verifique os
sinais vitais e, se necessrio, faa o RCP. Verifique se a
vitima est em estado de choque e, se necessrio, trate o
mesmo; trate as queimaduras nos pontos de entrada e
sada da corrente eltrica; procure socorro mdico.

Para queimaduras nos olhos, vire a cabea da pessoa para

o lado, mantendo o olho no lesado numa posio mais
alta, para evitar que seja atingido; mantenha, com seus
dedos, o olho lesado aberto e lave-o com bastante gua
fria, irrigando todo o olho, a partir do canto interno, at o
canto externo, por 30 minutos, pelo menos; no jogue gua
em jatos; cubra ambos os olhos com gaze limpa e coloque
frouxamente o esparadrapo; procure socorro mdico.

Obs: No coloque nada sobre as queimaduras, a no

ser gua e panos midos; no use nenhum remdio,
nem mesmo caseiro (pasta de dentes, caf, acar,
teia de aranha); no estoure as bolhas; no arranque
a pele que est descamando; no passe pomadas,
mercrio ou quaisquer outros produtos, em
queimaduras de segundo e terceiro grau; em
queimaduras por cidos, no coloque bases ou vice-
versa; um produto no neutraliza o outro.

Recomendaes: Evitar apanhar sol no perodo das 10 s

16 horas, usar sempre protetor solar e culos escuros;
nunca colocar, em frascos de refrigerantes ou em vasilhas
atraentes s crianas, substncias potencialmente txicas,
como cidos e bases; gasolina, leo, e outros combustveis,
no devem ser armazenados no domiclio; jamais deixar
qualquer produto inflamvel perto da cozinha,
churrasqueiras ou em lugares onde possam ser alcanados
pelas crianas; no usar lcool ou outros produtos
inflamveis para ativar chamas em churrasqueiras ou
foges de lenha; manter caixas de fsforos longe do
alcance das crianas; deixar velas e lamparinas acesas,
somente na presena de adultos; mximo cuidado ao
acender foges, procurando sempre verificar se no h
vazamento de gs, antes de riscar o fsforo; evitar botijes
de gs na cozinha ou em reas fechadas; impedir o acesso
e a presena de crianas na cozinha; no deixar o ferro de
passar roupas ligado prximo s crianas; no soltar pipas
prximo rede eltrica e jamais usar fios metlicos; no
deixar fios eltricos ou tomadas ao alcance das crianas.
Bom senso sempre!!

A sinalizao do local e a segurana ajudam a previnir que

outros acidentes aconteam. Por isso, recomendado
formar um cordo de isolamento; sinalizar o local para
evitar possveis acidentes; iluminar o local se for a noite;
desligar o veiculo caso seja acidente automobilstico, fre-lo
e calar as rodas; usar o equipamento de proteo
individual.
EPIs, so equipamentos que protegem a sade do
socorrista, reduzindo os riscos de contaminao por
lquidos corpreos.

Sinal tudo aquilo que pode ser observado pelo socorrista.

Sintoma tudo que a vtima sente e relata para o
socorrista.

Afogamento
Definio: a asfixia provocada por imerso
prolongada do organismo em meio lquido. O termo
aspirao refere-se entrada de lquido nas vias areas
(traquia, brnquios ou pulmes), e no deve ser
confundido com engolir gua.

Classificao e tratamento
Sinais e sintomas > Primeiros
procedimentos

Sem tosse, espuma na boca/nariz,

dificuldade na respirao ou parada
respiratria ou PCR -> Avalie e libere do
prprio local do resgate.

Tosse sem espuma na boca ou nariz ->

Repouso, aquecimento e medidas para o
conforto e tranqilidade do banhista;
sem necessidade de oxignio ou
hospitalizao.

Pouca espuma na boca/nariz -> Oxignio

nasal a 5 L/min; aquecimento corporal,
repouso, tranquilizao; observar o
banhista, em ambiente hospitalar, por 6
a 24h.

Muita espuma na boca/nariz, com pulso

radial palpvel -> Oxignio por mscara
facial a 15L/min no local do acidente;
posio lateral de segurana sob o lado
direito e internao hospitalar para
tratamento em CTI.