REYES RAMIREZ DIEGO ORMLANDO

HERNNDEZ OCAMPO MARINA

MNT-205
15-03-17

HEPATITIS VIRALES.

Las hepatitis virales son enfermedades transmisibles, agudas y/o crnicas, que
han alcanzado especial importancia en todo el mundo. La morbilidad y mortalidad
por estos padecimientos ocupa un lugar significativo, se considera un problema
de salud pblica. Las hepatitis vricas se clasifican en varios tipos de acuerdo con
los virus que las causan, las cuales tienen diferencias en su etiologa y sus
caractersticas epidemiolgicas, como en sus mecanismos de transmisin y los
aspectos inmunolgicos, clnicos y hepatolgicos.

Hepatitis A: La infeccin por hepatitis A es va fecal-oral, de persona a persona y

los factores de riesgo son comer o beber alimentos o agua que han sido
contaminados por heces que contienen el virus de la hepatitis A, no lavarse las
manos apropiadamente despus de ir al bao, realizar prcticas sexuales que
implican contacto oral y anal, realizar viajes internacionales principalmente en
pases endmicos como el sur de Asia o Centroamrica, trabajadores de salud,
alimentos o manejo de aguas residuales, personal militar, que labora en
guarderas y estancias infantiles, as como los menores que asisten a estas reas.

Hepatitis B: La infeccin por hepatitis B se puede propagar a travs del contacto

sexual, inoculacin percutnea, perinatal transfusional, nosocomial y por
trasplantes de rganos con sangre, ya que el virus se encuentra en semen, flujos
vaginales y otros fluidos corporales de alguien que ya tiene esta infeccin, y los
factores de riesgo son: transfusiones de sangre, contacto directo con sangre en
escenarios de atencin mdica, contacto sexual con una persona infectada,
tatuajes o acupuntura con agujas o instrumentos contaminadas, agujas
compartidas al consumir drogas, compartir elementos personales (como cepillo de
dientes, mquinas de afeitar y cortaas) con una persona infectada y pacientes
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sometidos a hemodilisis por mucho tiempo. En caso de accidente punzocortante
en personal de salud, el riesgo de infeccin oscila del 23-62%, por lo que se
requiere profilaxis post-exposicin.

Hepatitis C: La exposicin parenteral es la forma ms eficiente de su transmisin,

incluyendo inoculacin por uso de drogas inyectables; as como participar en
rituales donde se practique sacrificios de animales, usar piercings, uso de agujas
de acupuntura. Tambin se ha reportado como riesgo el haber estado en prisin
por ms de tres das y secundario como una infeccin relacionada al cuidado de la
salud, como en las personas sometidas a hemodilisis, transfusin sangunea y
trasplantes de rganos y tejidos. La transmisin por va sexual es baja, sobre todo
en parejas mongamas estables. Sin embargo, se han documentado brotes por
esta enfermedad en hombres que tiene sexo con otros hombres, y ste riesgo
aumenta si estn bajo influencia de drogas, si emplearon juguetes sexuales y
presentan enfermedades donde se presenten soluciones de continuidad. En caso
de accidente punzocortante, el porcentaje de seroconversin es de 1.8% (rango:
0-7%).

Hepatitis E: La mayor parte de los casos su transmisin fue por la va fecal-oral.

Sin embargo se ha descrito de forma rara la transmisin de persona-persona en
Uganda en 2011. Tambin se ha sugerido la transmisin sangunea y ms rara y
reciente por medio de trasplante de rgano. De igual forma, se ha considerado
esta enfermedad como zoonosis ya que se ha comprobado la transmisin por
contacto directo con animales.

Grupos de riesgo:

Teniendo en cuenta las vas de transmisin, existen grupos entre la poblacin

general con mayor susceptibilidad para infectarse con Hepatitis B o C:

Direccin General de Epidemiologa

-Pacientes con inmunodeficiencia congnita o adquirida (VIH), pacientes

inmunodeprimidos o con hemodilisis.
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-Neonatos de madres portadoras del VHB y VHC, especialmente HbeAg (+).

-Familiares convivientes y parejas sexuales de personas infectadas.

-Personas que padecen de Hemofilia.

-Pacientes y empleados de hemodilisis.

-Personas adictas a drogas por va parenteral y que comparten jeringuillas.

-Personas que utilizan material mdico o de odontologa sin esterilizar.

-Pacientes que realizan tratamiento de acupuntura o tatuajes.

-Parejas homosexuales o con mltiples parejas sexuales.

-Poblaciones cautivas (crceles, hogares).

-Viajeros a zonas de alta endemia, en especial si la estada ser mayor de 6

meses.

-Personal de salud.

EN MEXICO.

El grupo de edad ms afectado es de 5-9 aos con una incidencia de 69.0 por
cada 100 000 habitantes seguido del de 1-4 aos y de 10-14 con una incidencia
de 52.0 y 29, respectivamente. La mortalidad varia de 0.1 a 0.3 % y en adultos
mayores de 50 aos al 1.8%