You are on page 1of 28

Nomor

:
Revisi Ke
:
Berlaku Tgl
:

PROSEDUR KERJA

KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

Penanggung Jawab
Disahkan
Kepala Puskesmas

dr. Trianovi Puspasari


NIP. 197511122005012004

DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG

Puskesmas Pancur
Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang No. Wonoroto Watumalang
KOMUNIKASI DAN KOORDINASI Disyahkan oleh
No. Kode :2.1.1 Kepala Puskesmas
Terbitan :
SPO No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
UPTD Puskesmas Halaman : dr. Dian Hayu Noormawati
NIP.19780725 200801 2 018
Watumalang

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya upaya puskesmas demi
efektifitas proses maupun hasil pengelolaan upaya upaya puskesmas
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya
puskesmas
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya upaya puskesmas harus
mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi komunikasi dan koordinasi adalah komunikasi oleh penanggung
jawab upaya upaya puskesmas kepada pelaksana upaya upaya
puskesmas serta lintas upaya agar ada kesamaan persepsi untuk
efektifitas pelaksanaan upaya upaya puskesmas
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya upaya
puskesmas maupun pertemuan lintas upaya
Komunikasi dan koordinasi upaya upaya puskesmas
dilaksanakan oleh pelaksana dan penanggung jawab upaya upaya
puskesmas
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan

4. Prosedur 1. Kepala Puskesmas memanggil penanggung jawab upaya dan


pelaksana upaya;
2. Penangung jawab dan pelaksana upaya puskesmas mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas upaya upaya puskesmas;
3. Penangung jawab dan pelaksana upaya menentukan upaya mana
yang akandiundang;
4. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangung jawab upaya
puskesmas;
5. Penangung jawab upaya puskesmas menandatangani surat
undangan;
6. Pelaksana upaya puskesmas yang ditunjuk menyampaikan
undangan / memberikan informasi kepada penangungjawab
upaya lain yang diundang;
7. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangung jawab upaya
puskesmas membuka dan memimpin pertemuan;
8. Penangungjawab upaya puskesmas memberikan waktu kepada
pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal yang
akan dibicarakan;
9. Penangungjawab upaya puskesmas memberikan kesempatan
kepada peserta pertemuan / koordiator lain / yang mewakili;
10. Penangungjawab upaya upaya puskesmas membahas apa yang
disampaikan oleh upaya lain maupun yang disampaikan oleh
upaya upaya puskesmas;
11. Penangungjawab upaya upaya puskesmas memimpin
kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran,
tugas dan kewenangan masing masing;
12. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemua;
13. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan;
14. PelaksanaAdministrasi membacakan hasil pertemuan,
15. Penangung jawab upaya puskesmas menandatangani surat tugas
dari peserta rapat / pertemuan,
16. Penangung jawab upaya upaya puskesmas menutup pertemuan,
17. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masingmasing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu,

A. Penyelenggaraan oleh Upaya lain.


18. Penangung jawab upaya upaya puskesmas menerim aundangan
dari upaya lain.
19. Penangung jawab dan pelaksana upaya upaya puskesmas
membicarakan surat undangan dan menunjuksiapa yang
ditugaskan ( bisa pelaksana maupun penangung jawab sendiri )
20. Pelaksana / Penangung jawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
21. Pelaksana / Penangung jawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
22. Pelaksana / Penangung jawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan halhal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
23. Pelaksana / Penangung jawab mencatat dalam proses pertemuan.
24. Pelaksana / Penangung jawab meminta tanda tangan surat tugas
yang dibawa.
25. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
26. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana melapor kepada
penangung jawab.
27. Apabila yang mengikuti pertemuan penangung jawab,
penangung jawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
denganl intas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
28. Penangung jawab dan pelaksana melakukan kegiatan sesuai
dengan tugas masingmasing dan mencatat dibuku/ kegiatan
individu.
5. Diagram Alir
6. Referensi Upaya upaya puskesmas Penyuluhan Depkes RI 2005.
7. Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,
2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
8. Distribusi 1. Penangungjawab Upaya upaya puskesmas
2. Penangungjawab upaya lain yang terkait ;
3. Pelaksana upaya upaya puskesmas

9. Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.

KOMUNIKASI DAN Di Sahkan Oleh :

KOORDINASI Kepala UPTD Puskesmas


Watumalang
No. Kode :
Terbitan :
UPTD DAFT No. :
PUSKESMAS AR Revisi
WATUMALAN Tgl. Mulai : dr. Dian Hayu Noormawati
G TILIK berlaku NIP.19780725 200801 2 018
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak Tidak


Berlaku
A. Penyelenggaraoleh upaya puskesmas

1 Apakah penangungjawab dan pelaksana upaya puskesmas


mengadakan pertemuan membicarakan hal-hal yang akan
dibicarakan didalam pertemuan lintas upaya puskesmas?
2 Apakah penangungjawab dan pelaksana upaya upaya
puskesmasmenentukan upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya upaya puskesmas yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya upaya puskesmas?
4 Apakahkoordonator upaya upaya puskesmas
menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya upaya puskesmas yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upaya upaya
puskesmas membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya upaya puskesmas
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya upaya puskesmas membahasaapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan upaya
upaya puskesmas?
9 Apakahpenangungjawab upaya upaya puskesmas
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah penangungjawab upaya upaya puskesmas
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi /memcatatpertemuan yang
ditunjukmencacatdidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya upaya puskesmas
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya upaya puskesmas
menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
B. Penyelenggaraanoleh upaya lain
17 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupayalain ?
18 Apakahkordinatordanpelaksana upaya upaya puskesmas
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
19 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
20 Apakahpelaksana /penangungjawab mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
21 Apakahpelaksana /koordiatorrmengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
22 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatatdalam proses
pertemuan?
23 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
24 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
25 Apabila yang
mengikutipertemuanapakahpelaksanamelaporkepadapenangungjaw
ab?
26 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan ada yang
perluditindaklanjuti?
27 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?
JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya Disyahkan oleh
Kepala
P2P
Puskesmas
No. Kode : 5.4.2.a

Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
S PO Dr. Dian Hayu N
UPTD Halaman : 1/3
NIP.
PUSKESMAS 19780725200801
2018
WATUMALANG

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya P2P demi efektifitas
proses maupun hasil pengelolaan upaya P2P
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya P2P
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya P2P harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas upaya P2P adalah
komunikasi oleh penanggung jawab upaya P2P kepada pelaksana
upaya P2P serta lintas upaya agar ada kesamaan persepsi untuk
efektifitas pelaksanaan upaya P2P
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya P2P
maupun pertemuan lintas upaya P2P
Komunikasi dan koordinasi upaya P2P dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab upaya P2P
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan
4. Prosedur A. Sebagai Penyelenggara
1. Penangungjawab dan pelaksana upaya P2P mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas upaya P2P.
2. Penangungjawabdanpelaksanaprogam menentukan upaya mana
yang akandiundang
3. Pelaksana upaya yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangungjawab progam P2P
4. Penangungjawab upaya P2P menandatangani surat undangan.
5. Pelaksana upaya P2P yang ditunjuk menyampaikan undangan /
memberikan informasi kepada penangungjawab upaya lain yang
diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangung jawab upaya P2P
membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penangungjawab upaya P2P memberikan waktuk
epadapelaksana yang ditunjukuntukmenyampaikanhal hal
yangakandibicarakan.
8. Penangungjawab upaya P2P memberikan
kesempatankepadapesertapertemua / koordiator lain / yang
mewakili.
9. Penangungjawab upaya P2P membahas apa yang disampaikan
oleh upaya lain maupun yang disampaikan oleh upaya P2P
10. Penangungjawab upaya P2P memimpin kesepakatan bersama
dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan
kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi
mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan.
12. Pelaksana administrasimemintatandatanganpesertapertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penangungjawab upaya P2P menandatangani surat tugas dari
peserta rapat / pertemuan.
15. Penangungjawab upaya P2P menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masing masing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraanoleh Upaya lain.


1. Penangungjawab upaya P2P menerimaundangandari upaya
lain.
2. Penangungjawab dan pelaksana upaya P2P membicarakan surat
undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan ( bisa pelaksana
maupun penangungjawab sendiri )
3. Pelaksana / Penangungjawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penangungjawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
5. Pelaksana / Penangungjawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
6. Pelaksana / Penangungjawab mencatat dalam proses pertemuan.
7. Pelaksana / Penangungjawab meminta tandatangan surat tugas
yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana, melapor kepada
penangungjawab.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan penangungjawab,
penangungjawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penangungjawab dan pelaksana melakukan kegiiatan sesuai
dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individu.

10. Diagram Alir


11. Referensi Upaya P2P PenyuluhanDepkes RI 2005.

12. Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,


2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
13. Distribusi 1. Penangungjawab Upaya P2P
2. Penangungjawab upaya lain yang terkait ;
3. Pelaksana upaya P2P

14. Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.
Penyampaian Informasi Upaya
P2P
No. Kode :
Terbitan :
UPTD PUSKESMAS DAFTAR No. Revisi :
WATUMALANG TILIK Tgl. Mulai :
berlaku
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak Tidak


Berlaku
A. Penyelenggaraoleh upaya P2P
1 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya P2P
mengadakanpertemuanmembicarakanhal-hal yang
akandibicaarakandidalampertemuanlintas upaya P2P?
2 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya P2P menentukan
upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya P2P yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya P2P?
4 Apakahkoordonator upaya P2P menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya P2P yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upaya P2P
membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya P2P
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya P2P membahasaapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan upaya
P2P?
9 Apakahpenangungjawab upaya P2P
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah penangungjawab upaya P2P
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi
/mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya P2P
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya P2P menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
B. Penyelenggaraanoleh upaya lain
1 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupaya lain ?
2 Apakahkordinatordanpelaksana upaya P2P
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
3 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
4 Apakahpelaksana /penangungjawab mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
5 Apakahpelaksana /koordiatormengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
6 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatat proses pertemuan?
7 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
8 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
9 Apabila yang
mengikutipertemuanapakahpelaksanamelaporkepadapenangungjaw
ab?
10 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan ada yang
perluditindaklanjuti?
11 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?
JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya Disyahkan oleh


Kepala
Kesehatan Lingkungan
Puskesmas
No. Kode : 5.4.2.a

Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
S PO Dr. Dian Hayu N
UPTD Halaman : 1/3
NIP.
PUSKESMAS 19780725200801
2018
WATUMALANG

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya Kesehatan Lingkungan


demi efektifitas proses maupun hasil pengelolaan upaya Kesehatan
Lingkungan
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya
Kesehatan Lingkungan
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya Kesehatan Lingkungan
harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas upaya Kesehatan
Lingkungan adalah komunikasi oleh penanggung jawab upaya
Kesehatan Lingkungan kepada pelaksana upaya Kesehatan
Lingkungan serta lintas upaya agar ada kesamaan persepsi untuk
efektifitas pelaksanaan upaya Kesehatan Lingkungan
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya
Kesehatan Lingkungan maupun pertemuan lintas upaya
Komunikasi dan koordinasi upaya Kesehatan Lingkungan
dilaksanakan oleh pelaksana dan penanggung jawab upaya
Kesehatan Lingkungan
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan
4. Prosedur A. Sebagai Penyelenggara
1. Penangungjawab dan pelaksana upaya Kesehatan Lingkungan
mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal hal yang
akan dibicarakan didalam pertemuan lintas upaya,
2. Penangungjawabdanpelaksanaprogam menentukan upaya mana
yang akandiundang,
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangungjawab progam
4. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
menandatangani surat undangan.
5. Pelaksana upaya Kesehatan Lingkungan yang ditunjuk
menyampaikan undangan / memberikan informasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangungjawab upaya
Kesehatan Lingkungan membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
memberikanwaktukepadapelaksana yang
ditunjukuntukmenyampaikanhal hal yangakandibicarakan.
8. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan memberikan
kesempatankepadapesertapertemua / koordiator lain / yang
mewakili.
9. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan membahas apa
yang disampaikan oleh upaya lain maupun yang disampaikan
oleh upayanya
10. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan memimpin
kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran,
tugas dan kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi
mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan.
12. Pelaksana administrasimemintatandatanganpesertapertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
menandatangani surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan menutup
pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masing masing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Upaya lain.


1. Penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
menerimaundangandari upaya lain.
2. Penangungjawab dan pelaksana upaya Kesehatan Lingkungan
membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang
ditugaskan ( bisa pelaksana maupun penangungjawab sendiri )
3. Pelaksana / Penangungjawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penangungjawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
5. Pelaksana / Penangungjawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
6. Pelaksana / Penangungjawab mencatat dalam proses pertemuan.
7. Pelaksana / Penangungjawab meminta tandatangan surat tugas
yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana, melapor kepada
penangungjawab.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan penangungjawab,
penangungjawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penangungjawab dan pelaksana melakukan kegiatan sesuai
dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individu.

5 Diagram Alir
6 Referensi Upaya Kesehatan Lingkungan PenyuluhanDepkes RI 2005.
7 Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,
2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
8 Distribusi 1. Penangungjawab Upaya Kesehatan Lingkungan,
2. Penangungjawab upaya lain yang terkait,
3. Pelaksana upaya Kesehatan Lingkungan,

9 Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.
Penyampaian Informasi Upaya
Kesehatan Lingkungan
No. Kode :
Terbitan :
UPTD PUSKESMAS DAFTAR No. Revisi :
WATUMALANG TILIK Tgl. Mulai :
berlaku
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak TB


A. Penyelenggaraoleh upaya Kesehatan Lingkungan
1 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Kesehatan
Lingkungan mengadakanpertemuanmembicarakanhal-hal yang
akandibicaarakandidalampertemuanlintas upaya?
2 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Kesehatan
Lingkungan menentukan upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya Kesehatan Lingkungan yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan?
4 Apakahkoordonator upaya Kesehatan Lingkungan
menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya Kesehatan Lingkungan yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upaya Kesehatan
Lingkungan membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya Kesehatan Lingkungan membahasaapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan
upayanya?
9 Apakahpenangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah penangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi /mencatatpertemuan yang
ditunjukmencacatdidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya Kesehatan Lingkungan
menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
B. Penyelenggaraanoleh upaya lain
1 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupayalain ?
2 Apakahkordinatordanpelaksana upaya Kesehatan Lingkungan
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
3 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
4 Apakahpelaksana /penangungjawab mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
5 Apakahpelaksana /koordiatormengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
6 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatatdalam proses
pertemuan?
7 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
8 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
9 Apabila yang
mengikutipertemuanapakahpelaksanamelaporkepadapenangungjaw
ab?
10 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan ada yang
perluditindaklanjuti?
11 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?

JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya Disyahkan oleh


Kepala
Gizi
Puskesmas
No. Kode : 4.1.1.f

Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
S PO Dr. Dian Hayu N
UPTD Halaman : 1/3
NIP.
PUSKESMAS 19780725200801
2018
WATUMALANG

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya Gizi demi efektifitas
proses maupun hasil pengelolaan upaya Gizi
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya Gizi
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya Gizi harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas upaya Gizi adalah
komunikasi oleh penanggung jawab upaya Gizi kepada
pelaksana upaya Gizi serta lintas upaya agar ada kesamaan
persepsi untuk efektifitas pelaksanaan upaya Gizi
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya Gizi
maupun pertemuan lintas upaya
Komunikasi dan koordinasi upaya Gizi dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab upaya Gizi
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan
4. Prosedur A. Sebagai Penyelenggara
1. Penangungjawab dan pelaksana upaya Gizi mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas upaya.
2. Penangungjawabdanpelaksanaprogam menentukan upaya mana
yang akandiundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangungjawab progam Gizi
4. Penangungjawab upayaGizi menandatangani surat undangan.
5. Pelaksana upaya Gizi yang ditunjuk menyampaikan undangan /
memberikan informasi kepada penangungjawab upaya lain yang
diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangungjawab upaya Gizi
membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penangungjawab upaya Gizi memberikanwaktukepadapelaksana
yang ditunjukuntukmenyampaikanhal hal
yangakandibicarakan.
8. Penangungjawab upayaGizi memberikan
kesempatankepadapesertapertemua / koordiator lain / yang
mewakili.
9. Penangungjawab upaya Gizi membahas apa yang disampaikan
oleh upaya lain maupun yang disampaikan oleh upayanya
10. Penangungjawab upaya Gizi memimpin kesepakatan bersama
dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan
kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatatpertemuan
didalamnotulenpertemuan.
12. Pelaksana administrasimemintatandatanganpesertapertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penangungjawab upayaGizi menandatangani surat tugas dari
peserta rapat / pertemuan.
15. Penangungjawab upayaGizi menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masing masing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraanoleh Upaya lain.


1. Penangungjawab upayaGizi menerimaundangandari upaya
lain.
2. Penangungjawab dan pelaksana upaya Gizi membicarakan surat
undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan ( bisa pelaksana
maupun penangungjawab sendiri )
3. Pelaksana / Penangungjawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penangungjawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
5. Pelaksana / Penangungjawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
6. Pelaksana / Penangungjawab mencatat dalam proses pertemuan.
7. Pelaksana / Penangungjawab meminta tandatangan surat tugas
yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana melapor kepada
penangungjawab.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan penangungjawab,
penangungjawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penangungjawab dan pelaksana melakukan kegiiatan sesuai
dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individu.
5 Diagram Alir
6 Referensi Upaya Gizi PenyuluhanDepkes RI 2005.
7 Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,
2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
8 Distribusi 1. Penangungjawab Upaya Gizi
2. Penangungjawab upaya lain yang terkait ;
3. Pelaksana upaya Gizi

9 Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.

Penyampaian Informasi Upaya


Gizi
No. Kode :
Terbitan :
UPTD DINKES DAFTAR No. Revisi :
PUSKESMAS TILIK Tgl. Mulai :
WATUMALANG berlaku
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak TB


A. Penyelenggaraoleh upaya Gizi
1 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Gizi
mengadakanpertemuanmembicarakanhal-hal yang
akandibicaarakandidalampertemuanlintas upaya?
2 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Gizi menentukan
upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya Gizi yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya Gizi?
4 Apakahkoordonator upaya Gizi menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya Gizi yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upayaGizi
membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya Gizi
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya Gizi membahasapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan
upayanya?
9 Apakahpenangungjawab upaya Gizi
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah penangungjawab upaya Gizi
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi
/memcatatpertemuandidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya Gizi
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya Gizi menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
B. Penyelenggaraanoleh upaya lain
1 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupaya lain ?
2 Apakahkordinatordanpelaksana upaya Gizi
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
3 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
4 Apakahpelaksana /penangungjawab mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
5 Apakahpelaksana /koordiatormengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
6 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatatdalam proses
pertemuan?
7 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
8 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
9 Apabila yang
mengikutipertemuanadalahpelaksana,melaporkepadapenangungja
wab?
10 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan ada yang
perluditindaklanjuti?
11 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?
JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya Disyahkan oleh


Kepala
Promkes
Puskesmas
No. Kode : 4.1.1.f

Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
S PO Dr. Dian Hayu N
UPTD Halaman : 1/3
NIP.
PUSKESMAS 19780725200801
2018
WATUMALANG

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya Promkes demi


efektifitas proses maupun hasil pengelolaan upaya Promkes
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya
Promkes
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya Promkes harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas upaya Promkes
adalah komunikasi oleh penanggung jawab upaya Promkes
kepada pelaksana upaya Promkes serta lintas upaya agar ada
kesamaan persepsi untuk efektifitas pelaksanaan upaya Promkes,
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya Promkes
maupun pertemuan lintas upaya,
Komunikasi dan koordinasi upaya Promkes dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab upaya Promkes
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan
4. Prosedur A. Sebagai Penyelenggara
1. Penangungjawab dan pelaksana upaya Promkes mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas upaya.
2. Penangungjawabdanpelaksanaprogam menentukan upaya mana
yang akandiundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangungjawab progam Promkes
4. Penangungjawab upayaPromkes menandatangani surat
undangan.
5. Pelaksana upaya Promkes yang ditunjuk menyampaikan
undangan / memberikan informasi kepada penangungjawab
upaya lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangungjawab upaya
Promkes membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penangungjawab upaya Promkes
memberikanwaktukepadapelaksana yang
ditunjukuntukmenyampaikanhal hal yangakandibicarakan.
8. Penangungjawab upayaPromkes memberikan
kesempatankepadapesertapertemua / penangungjawab lain /
yang mewakili.
9. Penangungjawab upaya Promkes membahas apa yang
disampaikan oleh upaya lain maupun yang disampaikan oleh
upaya Promkes
10. Penangungjawab upaya Promkes memimpin kesepakatan
bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan
kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi
mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan.
12. Pelaksana administrasimemintatandatanganpesertapertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penangungjawab upayaPromkes menandatangani surat tugas
dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penangungjawab upayaPromkes menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masing masing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Upaya lain.


1. Penangungjawab upayaPromkes menerimaundangandari upaya
lain.
2. Penangungjawab dan pelaksana upaya Promkes membicarakan
surat undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan ( bisa
pelaksana maupun penangungjawab sendiri )
3. Pelaksana / Penangungjawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penangungjawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
5. Pelaksana / Penangungjawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
6. Pelaksana / Penangungjawab mencatat dalam proses pertemuan.
7. Pelaksana / Penangungjawab meminta tandatangan surat tugas
yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor
kepada penangungjawab.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan penangungjawab,
penangungjawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penangungjawab dan pelaksana melakukan kegiatan sesuai
dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individu.

5 Diagram Alir
6 Referensi Upaya Promkes PenyuluhanDepkes RI 2005.

7 Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,
2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
8 Distribusi 1. Penangungjawab Upaya Promkes
2. Penangungjawab upaya Promkes lain yang terkait ;
3. Pelaksana upaya Promkes

9 Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.
Penyampaian Informasi Upaya
Promkes
No. Kode :
Terbitan :
UPTD DINKES DAFTAR No. Revisi :
PUSKESMAS TILIK Tgl. Mulai :
WATUMALANG berlaku
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak TB

A. Penyelenggaraoleh upaya Promkes KIA.KB

1 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Promkes


mengadakanpertemuanmembicarakanhal-hal yang
akandibicaarakandidalampertemuanlintas upaya?
2 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Promkes
menentukan upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya Promkes yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya Promkes?
4 Apakahkoordonator upaya Promkes
menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya Promkes yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upayaPromkes
membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya Promkes
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya Promkes membahasapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan upaya
Promkes?
9 Apakahpenangungjawab upaya Promkes
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah Penangungjawab upaya Promkes
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi
/mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya Promkes
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya Promkes menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
C. Penyelenggaraanoleh upaya lain
1 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupayalain ?
2 Apakahkordinatordanpelaksana upaya Promkes
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
3 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
4 Apakahpelaksana /coordinator mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
5 Apakahpelaksana /koordiatormengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
6 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatatdalam proses
pertemuan?
7 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
8 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
9 Apabila yang
mengikutipertemuanapakahpelaksanamelaporkepadapenangungjaw
ab?
10 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan adayang perluditindaklanjuti?
11 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?
JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya Disyahkan oleh
Kepala
Imunisasi
Puskesmas
No. Kode : 4.1.1.f

Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
S PO Dr. Dian Hayu N
UPTD Halaman : 1/7
NIP.
PUSKESMAS 19780725200801
2018
WATUMALANG

1. Tujuan Sebagai panduan dalam pertemuan lintas upaya Imunisasi demi


efektifitas proses maupun hasil pengelolaan upaya Imunisasi
2. Kebijakan Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya
Imunisasi
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi upaya Imunisasi harus
mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3. Definisi Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas upaya Imunisasi
adalah komunikasi oleh penanggung jawab upaya Imunisasi
kepada pelaksana upaya Imunisasi serta lintas upaya agar ada
kesamaan persepsi untuk efektifitas pelaksanaan upaya Imunisasi
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana upaya
Imunisasi maupun pertemuan lintas upaya
Komunikasi dan koordinasi upaya Imunisasi dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab upaya Imunisasi
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
sewaktu-waktu apabila diperlukan
4. Prosedur A. Sebagai Penyelenggara
1. Penangungjawab dan pelaksana upaya Imunisasi mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas upaya.
2. Penangungjawabdanpelaksanaprogam menentukan upaya mana
yang akandiundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada penangungjawab progam Imunisasi
4. Penangungjawab upayaImunisasi menandatangani surat
undangan.
5. Pelaksana upaya Imunisasi yang ditunjuk menyampaikan
undangan / memberikan informasi kepada penangungjawab
upaya lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, penangungjawab upaya
Imunisasi membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penangungjawab upaya Imunisasi
memberikanwaktukepadapelaksana yang
ditunjukuntukmenyampaikanhal hal yangakandibicarakan.
8. Penangungjawab upayaImunisasi memberikan
kesempatankepadapesertapertemua / koordiator lain / yang
mewakili.
9. Penangungjawab upaya Imunisasi membahas apa yang
disampaikan oleh upaya lain maupun yang disampaikan oleh
upaya Imunisasi
10. Penangungjawab upaya Imunisasi memimpin kesepakatan
bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan
kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi
mencatatpertemuandidalamnotulenpertemuan.
12. Pelaksana administrasimemintatandatanganpesertapertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penangungjawab upayaImunisasi menandatangani surat tugas
dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penangungjawab upayaImunisasi menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas dan kewenangan masing masing dengan
didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Upaya lain.


1. Penangungjawab upayaImunisasi menerimaundangandari
upayalain.
2. Penangungjawab dan pelaksana upaya Imunisasi membicarakan
surat undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan ( bisa
pelaksana maupun penangungjawab sendiri )
3. Pelaksana / Penangungjawab yang akan menghadiri pertemuan
mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penangungjawab menghadiri pertemuan sesuai
dengan undangan.
5. Pelaksana / Penangungjawab mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan pembahasan
pertemuan.
6. Pelaksana / Penangungjawab mencatat dalam proses pertemuan.
7. Pelaksana / Penangungjawab meminta tandatangan surat tugas
yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor
kepada penangungjawab.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan penangungjawab,
penangungjawab dan pelaksana membahas hasil pertemuan
dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila hasil
pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penangungjawab dan pelaksana melakukan kegiiatan sesuai
dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individu.

10 Diagram Alir
11 Referensi Upaya Imunisasi PenyuluhanDepkes RI 2005.

12 Dokumenterkait 1. UndanganPertemuan,
2. SuratTugas,
3. NotulenPertemuan,
4. Buku / KegiatanIndividu.
13 Distribusi 1. Penangungjawab Upaya Imunisasi
2. Penangungjawab upaya lain yang terkait ;
3. Pelaksana upaya Imunisasi

14 Rekamanhistorisperubahan.
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulaidiberlakukan.

Penyampaian Informasi Upaya


Imunisasi
No. Kode :
Terbitan :
UPTD PUSKESMAS DAFTAR No. Revisi :
WATUMALANG TILIK Tgl. Mulai :
berlaku
Halaman :

No. UraianKegiatan Ya Tidak TB

A. Penyelenggaraoleh upaya Imunisasi KIA.KB

1 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Imunisasi


mengadakanpertemuanmembicarakanhal-hal yang
akandibicaarakandidalampertemuanlintas upaya?
2 Apakah penangungjawab danpelaksana upaya Imunisasi
menentukan upaya mana yang akandiundang?
3 Apakahpelaksana upaya Imunisasi yang akan di
tunjukmembuatsuratundangandanmemintatandatangan kepada
penangungjawab upaya Imunisasi?
4 Apakahkoordonator upaya Imunisasi
menandatanganisuratundangan?
5 Apakahpelaksana upaya Imunisasi yang
ditunjukmenyampaikanundangan/ memberikaninformasi kepada
penangungjawab upaya lain yang diundang?
6 Apakahpadaharipertemuanpenangungjawab upayaImunisasi
membukadanmemimpinpertemuan?
7 Apakahpenangungjawab upaya Imunisasi
memberikanwaktukepadapelaksana yang di
tunjukuntukmenyampaikanhal hal yang akandibicarakan ?
8 Apakahkoordonator upaya Imunisasi membahasapa
yangdisampaikanoleh upaya lain maupun yang disampaikan upaya
Imunisasinya?
9 Apakahpenangungjawab upaya Imunisasi
memberikankesempatanpesertapesertapertemuan/ koodinator
lain /yang mewakili ?
10 Apakah penangungjawab upaya Imunisasi
memimpinkesepakatanbersamadanpembagiantugassesuaidenganpe
rantugasdanwewenangmasing-masing?
11 Apakahpelaksanaadministrasi /mencatatpertemuan yang
ditunjukmencacatdidalamnotulenpertemuan?
12 Apakahpelaksanaadministrasimemintatandatanganpesertapertemua
n?
13 Apakahpelaksanaadministrasi/ notulenmembacakanhasilpertemuan
?
14 Apakahpenangungjawab upaya Imunisasi
menandatanganisurattugasdaripesertarapat /pertemuan ?
15 Apakahpenangungjawab upaya Imunisasi menutuppertemuan?
16 Apakahpesertapertemuanmelakukankegiatansesuaidengan peran
tugas dan wewenangmasing
masingdengandidokumentasikanpadabuku /kegiatanindividu?
B. Penyelenggaraanoleh upaya lain
1 Apakahpenangungjawab menerimaundangan dariupaya
Imunisasilain ?
2 Apakahkordinatordanpelaksana upaya Imunisasi
membicarakansuratundangandanmenunjuksiapa yang ditugaskan?
(bisapelaksanamaupunPenangungjawabsendiri)
3 Apakahpelaksana /penangungjawab yang
akanmenghadiripertemuanmempersiapkanmateripertemua dan
surattugas ?
4 Apakahpelaksana /penangungjawab mengikutipertemuan
sesuaidenganundangan?
5 Apakahpelaksana /koordiatormengikutipertemuan
denganmenyampaikan hal-hal yang
adakaitannyadenganpembahasanpertemuan?
6 Apakahpelaksana /penangungjawab mencatatdalam proses
pertemuan?
7 Apakahpelaksana / penangungjawab
memintatandatangansurattugas yang di bawa?
8 Apakahpemimpinpertemuanmenutuppertemuan?
9 Apabila yang
mengikutipertemuanadalahpelaksana,melaporkepadapenangungja
wab?
10 Apabila yang mengikuti pertemuanpenangungjawab ,apakah
penangungjawab
danpelaksanamembahashasilpertemuandenganlintassektoral,danpe
mbagiantugasapabilahasil pertemuan adayang perluditindaklanjuti?
11 Apakahpenangungjawab
danpelaksanamelakukankegiatansesuaidengantugasmasing-
masingdanmencatatdibuku / kegiatanindividu ?
JUMLAH

CR = ........
OUTDITOR

You might also like