ESTIMULACIN O TERAPIA: PAPEL DEL TERAPEUTA DEL LENGUAJE /

FONOAUDILOGO EN BEBS Y NIOS CON POSIBLES RETRASOS EN EL

DESARROLLO DEL HABLA Y EL LENGUAJE

POR: Nstor Antonio Pardo Rodrguez1.

Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudilogo.
Titulado por la Universidad Nacional de Colombia.
Correo Electrnico: fonocol2016@gmx.es Whatsapp + 591 76501745 Cobija, Bolivia
Pgina web www.actiweb.es/fonoaudiologia_cobija/

INTRODUCCIN

Cada vez es ms preocupante, sobre todo para los docentes, el incremento en la

cantidad de nios y nias que ingresan al nivel inicial o preescolar y a primer grado, con
serias dificultades en habla y lenguaje que limitan su aprendizaje escolar y social,
adems que a menudo presentan alteraciones en su comportamiento y socializacin.

Por otra parte, se estima que un 10% a un 15% de nios entre el nacimiento y 5 aos
de edad experimentan graves problemas sociales y emocionales, que pueden tener un
impacto significativo sobre su funcionamiento y desarrollo en las reas de lenguaje, el
comportamiento, la cognicin y la preparacin escolar (Brauner y Stephens, 2006).

La discusin es: las dificultades en habla y lenguaje de estos nios, generadas en su

mayora por nula o inadecuada estimulacin por parte de sus padres, provocan estos
problemas sociales, emocionales y comportamentales, o las primeras son consecuencias
de los segundos

La familia y la escuela, como toda institucin social, son un sistema de comunicacin. El

desarrollo intelectual, cognitivo, social y emocional del ser humano en sus primeros
aos est mediado por procesos comunicativos, debido a que el hombre acta dentro
de un contexto social.

De todo esto, surge la pregunta: qu profesional puede contribuir para que se den
oportunidades de llegar al bienestar y a la excelencia comunicativa desde la familia y
la escuela? La respuesta puede estar en la afirmacin de Flrez (2004, p. 136): Toda
escuela debera beneficiarse de los servicios fonoaudiolgicos escolares pues las
habilidades lingsticas y comunicativas constituyen el fundamento de todo
aprendizaje y un prerrequisito esencial para un buen desempeo acadmico, para
desarrollar habilidades sociales, para llegar a ser ciudadanos responsables y
desempearse productivamente en el mundo del trabajo.
Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudilogo, titulado por la Universidad Nacional de Colombia.
1 33 aos de experiencia en los campos de Educacin (regular, especial e inclusiva), Salud
(prevencin y rehabilitacin), Promocin Comunitaria y Cooperacin Internacional: 16 aos en
Colombia, en instituciones gubernamentales y privadas de nivel nacional, departamental y
municipal y 17 aos de experiencia internacional en Bolivia, Nicaragua y Per.
En este artculo, por lo tanto, describiremos brevemente el papel del Terapeuta del
Lenguaje o Fonoaudilogo en apoyo a la estimulacin del habla y lenguaje en nios y
nias, a la familia y al docente, as como definiremos hasta qu momento conviene un
programa de estimulacin y cundo iniciar la terapia formal.

I. SITUACIN ACTUAL Y PAPEL DE LOS PADRES Y DOCENTES.

Extractando algunos pasajes del documento del MEN (1994, p. 28), se indica que la
educacin en cuanto a proceso social, hace referencia a la condicin histrica de lo
educativo y por lo tanto a su carcter complejo, determinado por mltiples factores
que desbordan lo puramente estatal, para confundirse con otros aspectos que le
confieren la dimensin social.

Un ambiente de calidad educativa institucional se podra caracterizar por la presencia

de un clima organizacional democrtico, participativo y comprensivo, donde los padres
de familia y la comunidad educativa intervengan activamente; una relacin social
pedaggica en la que estudiantes y docentes encuentren mayores niveles de
comunicacin con respecto al conocimiento; disponibilidad de materiales educativos,
condiciones de infraestructura apropiadas a la intencionalidad del proyecto
pedaggico, as como servicios especializados que complementen la atencin integral
del estudiante.

De otro lado, el Ministerio de Educacin Nacional de Colombia (Lineamientos, 1994,

p.32) expresa que la constitucin de lo humano se da fundamentalmente gracias al
lenguaje, pues ambos estn indisolublemente unidos como las dos caras de una
moneda... As pues, lo humano slo es posible en el mbito de la cultura y no puede
darse sin el lenguaje. La importancia que cobra esta concepcin para nuestras
reflexiones radica en la particular relacin que tienen estos planteamientos con el
campo de la educacin. La educacin, en cualquiera de sus formas, incluyendo
obviamente la escolarizada, es un acto de comunicacin que est mediatizado por el
lenguaje.

Algunos estudios han encontrado que muchos padres tienen un conocimiento limitado
acerca de los problemas en el desarrollo del habla y lenguaje, adems de salud mental
en los nios pequeos (Alexander, Brijnath, y Mazza, 2013; Rescorla, Ross & McLure
2007). Como factores que afectan la percepcin y el reconocimiento de los padres
acerca de tales dificultades se pueden incluir:

1. Dudas acerca de la edad de inicio: muchos padres creen que los nios aprenden
poco o casi nada en los primeros meses y aos de vida, van a madurar y con el
tiempo van a superar los problemas de habla y lenguaje o comportamiento, por
 s mismos, o que en la escuela los maestros los van a corregir..todo es cuestin
de tiempo..(piensan ellos).

2. Mitos populares y recomendaciones inapropiadas de familiares y profesionales:

es que le cortaron el cabello muy temprano; esperemos a ver.ya va a hablar:
yo me demor en hablar hasta los 7 aos y ya ven soy mdico y no tengo
problemas; es que le dieron queso de pequeo y eso hace que no hablen
temprano; es el frenilllo, los nios con frenillo no hablan, hasta que se lo
corten. Estas y otras expresiones por parte de profesionales, amigos y
familiares crean falsas expectativas, dilatando la hora en que consulten con el
Terapeuta del Lenguaje o Fonoaudilogo.

3. La falta de conciencia acerca de la gravedad de los comportamientos

problemticos no es tan malo, de chiquillo yo era as y se me pas "; esas son
cosas de la edad; no va a pasar nada, se va a cansar y ya hablar, de
aburrido; pero es que l ES as

A nivel de Latinoamrica, cerca del 50% de nios y nias llegan a la escuela con
retrasos en habla y lenguaje. La edad temprana se constituye en un perodo de
atencin de vital importancia, por los efectos que tiene en la vida futura. Est
comprobado que durante este periodo especialmente los primeros 4 aos de vida se
desarrollan, capacidades cognitivas, afectivas, psicomotrices, comunicativas, sociales
y culturales que constituyen la base para la vida futura del nio, la formacin y
participacin social y el desempeo escolar.

Nuestra sociedad adultocntrica, (con padres solo dedicados a traer a casa el

sustento diario y que estn siempre cansados para dedicar algn tiempo a sus hijos),
donde el cuidado y la estimulacin del nio pasan a ser acciones muy secundarias con el
consecuente abandono por negligencia u omisin, ms que por accin, genera a futuro
inocultables consecuencias. Los primeros aos de la vida son importantes porque el
dao temprano puede poner en peligro seriamente las perspectivas de vida de los
nios. La compensacin de las oportunidades perdidas con frecuencia requiere una
intervencin extensiva en etapas posteriores. Las primeras conexiones neuronales se
establecen tanto en una etapa slida como en una frgil sobre la que se construye el
desarrollo subsiguiente (Shonkoff & Philips, 2000, p. 384).

Para algunos nios, el hogar puede ser sinnimo de seguridad, de un ambiente de

comprensin y amor; para otros puede ser totalmente lo contrario: representa
inseguridad al estar enmarcado por la violencia, la intolerancia y el abandono. Para la
segunda situacin antes mencionada, la respuesta es sencilla y fcilmente deducible: la
calle puede ser la salida de su situacin familiar, representa la oportunidad de
apartarse por lo menos parcialmente de aquel ambiente hostil.
El hogar no solo representa para el seguridad, comprensin y amor; ya que en un
momento de la infancia el hogar se toma montono y aburrido al no producirle gran
cantidad de experiencias y sensaciones nuevas pues al no contar con unas buenas
relaciones se sienten deprimidos o simplemente no pueden lograr lo que desean hacer

La estimulacin (p. ej., madres y nios que juegan con juguetes hechos en casa
orientados al aprendizaje y la exploracin dirigidos) produce un efecto independiente
en los resultados en desarrollo motriz perceptual entre nios con retardo del
desarrollo, el cual va mucho ms all del suplemento nutricional (Grantham- McGregor
y otros, 1997). McArdle sugiere que el juego est al margen de los planes de los
gobiernos y las autoridades locales (2003, p. 512) al no considerarlo una actividad
seria. En potencia, una de las estrategias ms ecaces para fortalecer el desarrollo
infantil consiste en hallar las maneras de convencer a padres y cuidadores de la
importancia del juego y cmo fomentarlo.

Bruner (1983) afirma que los juegos practicados con los bebes lo van formando e
integrando socialmente. A travs de diversas actividades experimentales y / o
pragmticas, explica la importancia que tienen estos juegos mencionados para que el
nio pueda acercarse progresivamente al uso del lenguaje.

Dentro de una serie de esas contribuciones del juego encontramos la comprensin de

los turnos de la conversacin (el nio aprende esto a partir de la estructuracin de las
partes del juego). Tambin, el placer del juego que mantiene al nio concentrado en l,
le ser til para luego mantenerse en una actividad compleja, una realidad
estructurada, una forma de vida.

Es decir, que las estructuras de los juegos se imponen en formatos del tipo indicar y
solicitar, que, en efecto, son esenciales para el desarrollo y la elaboracin de estas
funciones comunicativas. Ellos proporcionan el medio que hace posible su
convencionalizacin y, finalmente, su transformacin de formatos en actos de habla
ms flexibles y mviles21

El siguiente paso consiste en la referencia. Una de las fases de la referencia es que

implica una interaccin social que requiere de cierta reciprocidad o acuerdo entre
emisor y receptor. Puede existir un importante desacuerdo cuando el tema referido
tiene la posibilidad de variar de acuerdo con la interpretacin asignada desde la
subjetividad del receptor.

21 Bruner, J. (1983): El habla de la persona. Paids, Buenos Aires. p. 63).

Ante el surgimiento de dificultades de esta ndole entre madre e hijo, aparece la
negociacin. Mientras que el nio todava no se expresa lingsticamente, existen
ciertos balbuceos y gritos, o gestos, etc., que la madre logra interpretar y de este
modo satisfacer sus necesidades. Pero con el transcurrir del tiempo entre ambos
existen ciertas actividades en las que se negociar qu nombre se le dar a ciertos
objetos.

En cuanto a la lecto - escritura, la teora de Vigotsky explica que la escritura deriva

del gesto, la imitacin y el juego; y de manera natural el nio descubrir que la
escritura es la representacin de las cosas. Por ende, aprender no ser costoso para l
ya que en su infancia hubo mtodos primitivos (anteriores a las palabras escritas),
grficos que realizaba en representacin de algo o alguien.

II. CENTROS DE DESARROLLO INFANTIL O GUARDERAS

Para el BID*, pese al crecientemente complejo entorno econmico al que se

enfrentan los pases de Amrica Latina y el Caribe, sus gobiernos tienen una
oportunidad nica de invertir en uno de sus ms preciados recursos: sus nios. Hay
aproximadamente 50 millones de nios menores de 5 aos en nuestra regin que, con
el tiempo, constituirn el ncleo de nuestra fuerza laboral y de nuestro liderazgo
poltico y social. Asegurarse de que esos nios tengan las mejores oportunidades de
desarrollo es una cuestin de inters colectivo, ya que nuestro futuro depende de
ellos.

Sin embargo, contina el BID, los nios de Amrica Latina y el Caribe siguen
sufriendo retrasos en reas crticas como el lenguaje y las capacidades cognoscitivas.
El problema comienza en los primeros cinco aos de vida porque muchos de esos nios
no reciben la estimulacin requerida para asegurar el desarrollo adecuado. Las
pruebas muestran que los nios pobres conocen menos palabras que los ms ricos, y
que los nios de nuestra regin conocen menos palabras que los de los pases ms
desarrollados. La consecuencia de todo ello es que muchos demasiados nios y
nias de la regin sencillamente no estn preparados cuando comienzan la escuela
(Prlogo de Luis Alberto Moreno. Presidente BID).

El impacto de los jardines de cuidado infantil en el desarrollo del nio depende sobre
todo de su calidad, la cual es definida por Schochet y Meckstroth (1996), citados en
Blau y Currie (2006), con la siguiente descripcin:

Los cuidadores (en centros de alta calidad) estimulan a los nios para que
participen activamente en diversas tareas; tienen interacciones frecuentes y
positivas con ellos, como sonrer, tocar, sostener y hablar al nivel visual de los
mismos; responden con prontitud a las preguntas o demandas de los nios, y los
estimulan para que hablen de sus experiencias, sentimientos e ideas. (La negrita
es nuestra)

Para el BID* (p 103) la dimensin de calidad estructural se refiere a la presencia (o

ausencia) de recursos que pueden facilitar las interacciones que deberan tener lugar
en un entorno de aprendizaje. Incluye considerar aspectos relacionados con la
infraestructura (el espacio, la iluminacin, el mobiliario y los equipos); elementos
relacionados con la salud, el saneamiento y la seguridad (protocolos de salud,
procedimientos de emergencia); las caractersticas de los educadores y los cuidadores
(su formacin laboral previa y en el puesto de trabajo, experiencia, salarios), y las
particularidades del grupo de nios bajo su responsabilidad (tamao, rango de edad,
tasa cuidador/nios).

La dimensin de calidad de proceso se refiere a los elementos de los jardines de

cuidado infantil que tienen un impacto directo en la experiencia cotidiana del nio, en
su aprendizaje y desarrollo. Esta dimensin abarca la implementacin del currculo (si
este existe) y, sobre todo, la frecuencia, los tipos y la calidad de las interacciones
entre los nios y sus cuidadores, entre los nios y sus pares, y entre los cuidadores y
los padres.

Lamentablemente, la presencia de guarderas sin una orientacin tcnica y carentes

de profesionales debidamente capacitados para atender a los nios, las cuales son el
refugio de los padres y madres que no tienen tiempo, puede ser ms un riesgo que
una ventaja en la formacin y desarrollo de los nios.

El objetivo principal de la Guardera (= guardar, almacenar), es retener a los nios,

tener dnde dejarlos, mientras los padres trabajan o estudian.

El nio debe ser sujeto y no objeto de cuidado. El estado de indefensin del nio hace
que sea el adulto quien deba velar por la satisfaccin de sus necesidades
comprendiendo al nio como un otro que requiere atencin y cuidados; ser mirado,
escuchado, hablado; sentirse seguro, poder moverse, tocar y jugar. El nio es sujeto
de derecho. Este reconocimiento implica que el adulto debe asumir la responsabilidad
de hacer valer esos derechos.
 III. LENGUA Y COMUNICACIN

Bustamante y Guevara (2003, p. 65) explican que en los cursos tradicionales de

Espaol y Literatura, la enseanza se suele reducir a enfatizar la importancia de la
gramtica, en cuanto sta permita alcanzar una buena redaccin, es decir, la
construccin de textos correctamente escritos, segn los cnones establecidos por
las autoridades del idioma.

Sin embargo, no hay que olvidar que comunicarse no es solo gramtica. El proceso de la
comunicacin consiste en la transmisin, hombre a hombre, de significados con cierto
contenido intelectual o cognitivo, para evocar en otra persona el mismo contenido, lo
cual implica que no es un simple envo de informacin con destino a una masa amorfa,
sino el intercambio conceptual entre dos o ms interlocutores conscientes,
fundamentado en el anlisis y orientado a la aparicin o modificacin de una conducta.

Habermas (1984, p. 393) complementa esto diciendo que un hablante escoge una
expresin lingstica inteligible es para entenderse con un oyente sobre algo y a la vez
darse a entender a s mismo. La intencin comunicativa del hablante comprende, pues,
a) el realizar un acto de habla que sea correcto en relacin con el contexto normativo
dado, para poder con ello establecer una relacin interpersonal con el oyente, que
pueda considerarse legtima; b) el hacer un enunciado verdadero (o presuposiciones de
existencia ajustadas a la realidad) para asumir que el oyente pueda asumir y compartir
el saber del hablante; y c) el expresar verazmente opiniones, intenciones,
sentimientos, deseos, etc., para que el oyente pueda fiarse de lo que oye.

Ha de tenerse en cuenta que la lengua o idioma, fenmeno cultural histricamente

posterior al habla, es segn Rojas (1989), el reino de las articulaciones de los signos, o
segn Saussure (1982, p. 53), un sistema que combina una serie distinta de
significantes con una serie distinta de significados, de tal manera que esas
articulaciones convierten la facultad del lenguaje en pensamiento hablado y sirve de
mediadora entre el individuo y la sociedad.

De all surge la idea de que es la palabra y no la gramtica la que seala un objeto, un

fenmeno, una accin, o una relacin. Las palabras nos da la posibilidad de analizar los
objetos, destacar de ellos las propiedades esenciales y situarlos en determinada
categora. La palabra es un medio de abstraccin y sntesis, refleja los nexos y
relaciones profundas que hay tras los objetos del mundo exterior (Luria, 1980, p.27)

Para Sawyer y Butler (1991) identificar lo que una palabra significa es un problema
complejo. Dentro de la memoria semntica hay un diccionario mental del hablante.
Este proporciona informacin acerca de las palabras, sus significados y pronunciacin,
as como de sus contextos asociacionales. Como consecuencia, el significado de una
palabra es activado dentro del contexto en el cual se lee. En otros trminos, el
contexto dispone de ayudas para elegir cul de los significados es el apropiado,
siempre y cuando el nio tenga un suficiente conocimiento del mundo que lo rodea.

Segn Miller (1979), sin comunicacin, la organizacin social es imposible. El individuo

que no habla con ningn miembro de un grupo est necesariamente aislado y no puede
adquirir el conocimiento, ya que ste se construye mediante el intercambio dialgico
que permite negociar la interpretacin del mundo.

Para Rossi - Landi (1970, p. 22 y 23), la lengua no es una creacin del individuo, sino
producto de la comunidad: En ningn caso el aprendizaje individual del lenguaje dentro
de una lengua consisti en la produccin de los instrumentos de los que cada lengua
hoy consiste; se cumpli socialmente a travs de decenas o centenares de milenios y
sera totalmente absurdo pensar que pueda ser cumplido nuevamente por un solo
individuo. Sera como aprender a servirse de los instrumentos y procedimientos,
supongamos, de la extraccin minera contempornea, sino recorrer solo toda la
historia de tal extraccin.
Esto tambin lo afirma Miller (1979) indicando que las 1500 lenguas existentes en el
mundo ofrecen un testimonio vigoroso de que implica un aprendizaje. As, al nio no le
es posible construirla, ya que segn Saussure (1982, p. 136), de hecho, ninguna
sociedad conoce, ni jams ha conocido la lengua de otro modo que como un producto
heredado de las generaciones precedentes y hay que tomar tal cual es. Sencillamente
se aprende desde los primeros das de vida el modelo lingstico que le proporciona la
sociedad donde naci, por medio del cual le es posible aprehender la realidad.

Con base en lo tratado anteriormente, se supone que tanto el emisor como el receptor
son individuos con un sustrato idntico para la codificacin o descodificacin
(lenguaje). El emisor demuestra la intencin de expresar sus sentimientos,
pensamientos, ideas o conceptos, y se supone que el receptor est en disposicin para
reaccionar y apropiarse de los mismos, descifrndolos y comparndolos con las
experiencias previas que puedan concordar. El primero codifica su mensaje, el cual es
enviado por medio de un canal, y el segundo, lo descodifica. Si se da este proceso
ideal, el receptor podr comprender lo que esperaba transmitirle su interlocutor, para
invertirse posteriormente los papeles, convirtindose ste ltimo en emisor.

Una visin til del proceso comunicador se ve como un conjunto de sub - procesos
dentro del cerebro de los interlocutores. El sub - proceso inicial se ubica con el
hablante en intencin de comunicarse, e involucra una serie de etapas normalmente
jerarquizadas, desde el conocimiento implcito de los significados, la sintaxis, la
correspondencia palabra - sonido o palabra - signo manual o grfico que se usan para
codificar un mensaje dentro de una seal acstica, kinsica o grfica. El destinatario,
por su parte, utilizando en forma semejante un sub - proceso jerarquizado por etapas
de procesamiento perceptual inverso, comienza con una representacin auditiva o
visual, y termina con la recuperacin del mensaje. Cada etapa del proceso se asume
para transformar el mensaje de una representacin interna a la otra, preservando la
informacin lingstica relevante (Bailey, 1983).

Por lo tanto, no es solo la enseanza de la gramtica lo que deben buscar los

programas de Espaol y Literatura o Comunicacin Integral en los establecimientos
educativos, sino, con la participacin del profesional en Fonoaudiologa, orientarse
hacia el Bienestar Comunicativo de los estudiantes y la comunidad educativa en
general, el cual segn Cuervo (1999, p. 45) se experimenta cuando una persona logra
desarrollar una capacidad ptima en el uso del lenguaje y la comunicacin.

IV. ROL Y RESPONSABILIDADES DEL TERAPEUTA DEL LENGUAJE /

FONOAUDILOGO ESCOLAR

Durante los aos de escuela, el programa de estimulacin para la comunicacin, debe

tener como base las necesidades en la clase, la escuela y el currculo. Tambin debe
considerar las necesidades de la persona en relacin con las actividades de la
comunidad, tales como grupos religiosos y recreativos. La comunicacin va ms all de
las sesiones de terapia. La inclusin y la participacin de la comunidad promueven la
comunicacin interactiva y proporciona los modelos de comportamiento social.

En el camino desde la infancia hasta la edad adulta, el nio puede necesitar una
atencin especializada para optimizar su desarrollo del habla y lenguaje en diversos
momentos, pero lo ms importante es que la familia obtenga la informacin necesaria,
as como los recursos y la orientacin para estimular al nio en casa.

La base para la comunicacin es la interaccin social, y ciertas habilidades de

conversacin, se pueden desarrollar desde una edad muy temprana a travs del juego
(MacDonald, 1989). Los juegos de buscar, recibir y entregar un juguete o instrumento
musical por turnos de ida y vuelta son formas de desarrollar una comunicacin
efectiva e intencional. Estas actividades de juego tambin son tiles para
incrementar el vocabulario y las habilidades pragmticas, adems de otros aspectos en
el conocimiento y uso de la lengua en general, as como para el desarrollo de
habilidades en reconocimiento de presencia y ausencia de estmulos auditivos.
(Schwartz y Miller, 1996).

Tomando en cuenta los aportes de la Asociacin Colombiana de Fonoaudiologa y

Terapia del Lenguaje (lvarez y Seplveda, 2002), citada por Flrez (2004, p. 140 a
142) se transcriben a continuacin algunos de los principales roles y responsabilidades
del Fonoaudilogo Escolar:

Formar y educar a padres, maestros, administradores y a otros especialistas

sobre las necesidades de lenguaje, habla y audicin que tengan los estudiantes,
las actitudes hacia la discapacidad, y dems aspectos que considere conveniente.

Planear y ofrecer formacin a maestros en servicio sobre optimizacin de

habilidades comunicativas de todos los estudiantes, la prevencin de los
desrdenes del lenguaje, habla y audicin, y sobre los mecanismos utilizados para
el manejo de estudiantes con estos desrdenes en el aula, entre otros.

Realizar acciones dirigidas a que los estudiantes desarrollen las habilidades

comunicativas necesarias para participar en la vida democrtica, los medios y el
mundo del trabajo.

El Fonoaudilogo, al interior de un programa de educacin inicial o preescolar, tiene

como responsabilidad disear y ejecutar programas de prevencin, promocin,
diagnstico e intervencin a estudiantes con y sin desrdenes de comunicacin, y
asesorar a maestros y padres entre otros (Flrez 2004), en conjunto con un equipo
transdisciplinario de apoyo. Esto contribuye a que los estudiantes puedan participar,
tanto como les sea posible, en todos los aspectos de su vida educativa, social y
vocacional; y los prepara para responder a las demandas comunicativas del mundo
del trabajo en el siglo XXI (American Speech and Hearing Association
Asociacin Estadounidense de Habla y Lenguaje).

Como el prefijo "trans" indica, la transdisciplinaridad trata con lo que est, al mismo
tiempo, entre las disciplinas, a travs de las diferentes disciplinas y ms all de todas
las disciplinas. Su objetivo es la comprensin del mundo presente, y uno de los
imperativos para eso es la unidad del conocimiento. As, el intercambio dialgico entre
profesionales y comunidad abre espacios de participacin como un modelo de vida en
el cual todos los miembros pueden expresarse, disentir o estar de acuerdo y crear
una variedad de posibilidades frente al futuro del ser humano.

El Terapeuta del Lenguaje, Fonoaudilogo asume por medio de este enfoque un papel
provocador para el anlisis de los potenciales cambios que debe asumir una persona
que presente dificultades para comunicarse adecuadamente, teniendo como base las
necesidades en la clase, la escuela y el currculo. Tambin debe considerar las
necesidades de la persona en relacin con las actividades de la comunidad, tales como
grupos religiosos y recreativos.

Otro aspecto importante del rol del Fonoaudilogo es el control de las condiciones
acsticas del aula. El ambiente sonoro tiene mucha influencia sobre la capacidad
de escuchar, porque el nio "se entrena" a escuchar los sonidos que percibe o sea a
enfocar su atencin sobre lo que desea. Si las condiciones de ruido en el medio son
demasiado fuertes, el nio se ve obligado a protegerse y deja de escuchar,
bloqueando el acceso de informacin al Sistema Nervioso.

Observamos que los salones o aulas que dan a la calle o vecinos al patio de recreo
tienen un factor dispersante importante y los nios presentan una mayor inquietud,
incidiendo directamente en el rea educativa, ya que se altera la comunicacin, sobre
todo con los ruidos de impacto, tales como bocinas, tubos de escape libres,
propaganda callejera, gritos de otros nios, etc. Los estudiantes tambin elevan el
volumen de su voz, los maestros deben repetir reiteradas veces su mensaje, con el
consiguiente esfuerzo vocal y prdida de tiempo.

El ruido parece interferir con la de atencin, memoria y la capacidad de los nios para
discriminar entre estmulos auditivos significativos, sobre todo del campo del habla.
El ruido de fondo, en particular los murmullos, los gritos de otros estudiantes
jugando fuera del aula o en el aula vecina y el discurso irrelevante, interfieren en la
capacidad de los nios para comprender la palabra hablada. Esto puede tener serias
consecuencias para el rendimiento acadmico.
Pero igualmente muchos nios de nuestra actual era presentan limitaciones en sus
capacidades para aprehender la informacin auditiva, debido a la interferencia del
ruido en los hogares, las guarderas, los centros de estimulacin y colegios.

Adems de lo anterior, otra de las responsabilidades del Fonoaudilogo es detectar

los nios y nias que tengan dificultades en su audicin. Uno de cada 6 nios en el aula,
puede presentar prdidas auditivas leves, medias, severas o profundas.

Un resultado de esto puede ser el retraso en el habla. Es lo ms tpico y fcil de

reconocer por parte de padres, educadores o especialistas. El nio o la nia pronuncian
inadecuadamente ciertos sonidos, de una manera sistemtica y repetitiva. Estos
errores tienen un origen fontico / fonolgico / prxico: les falta dominio de las
praxias bucofonoarticulatorias, o pueden tener malos hbitos de masticacin, deglucin
y respiracin. Se les dificulta encontrar el punto y modo de articulacin de los sonidos
del habla, sin que est afectada notoriamente la capacidad de reconocer los fonemas o
existan alteraciones significativas en la informacin que llevan los pares craneales a los
msculos de las estructuras fonoarticulatorias.

CONCLUSIONES

La constitucin de lo humano se da fundamentalmente gracias al lenguaje, pues

ambos estn indisolublemente unidos como las dos caras de una moneda. As pues,
lo humano slo es posible en el mbito de la cultura y no puede darse sin el lenguaje.
La importancia que cobra esta concepcin para nuestras reflexiones radica en la
particular relacin que tienen estos planteamientos con el campo de la educacin. La
educacin, en cualquiera de sus formas, incluyendo obviamente la escolarizada, es un
acto de comunicacin que est mediatizado por el lenguaje.

Todas las facultades originales del ser humano, que empiezan a partir de las primeras
relaciones sociales (intercambios etc.), son la ayuda bsica y / o inicial para que el nio
aprenda a usar la lengua y las diversas modalidades comunicativas. Es decir, antes de
la comunicacin lingstica, aprende otros sistemas funcionales de intercambio.

Las rutinas cotidianas constituyen uno de los que ayudan al nio a desenvolverse
lingsticamente y conforman lo que se denomina Sistema de Apoyo de Adquisicin del
Lenguaje.

Durante los aos de escuela, el programa de estimulacin para la comunicacin, debe

tener como base las necesidades en la clase, la escuela y el currculo. Tambin debe
considerar las necesidades de la persona en relacin con las actividades de la
comunidad, tales como grupos religiosos y recreativos. La comunicacin va ms all de
las sesiones de terapia. La inclusin y la participacin de la comunidad promueven la
comunicacin interactiva y proporciona los modelos de comportamiento social.

En el camino desde la infancia hasta la edad adulta, el nio puede necesitar una
atencin especializada para optimizar su desarrollo del habla y lenguaje en diversos
momentos, pero lo ms importante es que la familia obtenga la informacin necesaria,
as como los recursos y la orientacin para estimular al nio en casa.

Todo lo anterior implica la importancia que tiene el profesional de Terapia del

Lenguaje / Fonoaudiologa al interior de la familia y la entidad educativa inclusiva, ya
que puede contribuir al replanteamiento del modelo de aprehendizaje de la realidad,
asumiendo en primer lugar las estrategias que favorezcan el normal desarrollo
del lenguaje y las habilidades comunicativas como base de las dems adquisiciones
acadmicas, comenzando por una significativa capacitacin del equipo
transdisciplinario de apoyo, los docentes y la familia en estos aspectos, as como en la
generacin de un programa que permita analizar el nivel comunicativo de los
educandos, detectar las dificultades que se presenten, prevenir en el futuro la
aparicin de stas, corregir las que se encuentren y lanzarse hacia la bsqueda de un
nivel de excelencia comunicativa entre todos los actores del proceso educativo y en
todas las modalidades.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

ALDANA, E. (1994) Colombia: Al filo de la oportunidad. Informe Conjunto. Misin

Ciencia, Educacin y Desarrollo. Ministerio de Educacin Nacional, Bogot.

ALEXANDER KA, BRIJNATH B, D Y MAZZA (2013) "Pueden realmente identificar

los problemas de salud mental en la edad de tres aos? Diario de Australia y Nueva
Zelanda de Psiquiatra. 47: 538-545.

*BID (2015). Los primeros aos: el bienestar infantil y el papel de las polticas
pblicas. Editado por Samuel Berlinski, NorbertSchady. Washington

BRAUNER, C & STEPHENS, B (2006). Estimacin de la prevalencia de trastorno

emocional / conductual graves de la primera infancia: Desafos y
Recomendaciones. Public Health Reports 121: 303-310

BRAVO, L. (1999) Lenguaje y dislexias. Alfaomega Grupo Editor, Mxico.

BRUNER, J. (1983): El habla de la persona. Paids, Buenos Aires.

BUSTAMANTE, B. y GUEVARA, C. (2003) Comunidad de aprendizaje como comunidad
de lenguaje. Universidad Francisco Jos de Caldas, Bogot.

FAJARDO, L. y MOYA, C. (1999) Fundamentos neuropsicolgicos del lenguaje.

Ediciones Universidad de Salamanca e Instituto caro y Cuervo, Salamanca.

FLREZ, R. Editora (20014). El lenguaje en la educacin: una perspectiva

fonoaudiolgica. Universidad Nacional de Colombia, Bogot.

HABERMAS, J.(1984) Teora de la accin comunicativa. Taurus Ediciones, Barcelona,

1984.

MILLER, G. (1979). Lenguaje y comunicacin. Amorrortu Editores, Buenos Aires.

MINISTERIO DE EDUCACIN NACIONAL. (1994). Lineamientos generales de

procesos curriculares. Bogot.

PREZ RUIZ, Y. (2010): La preparacin de la familia en la estimulacin del lenguaje en

la edad temprana. Manual de orientacin, en Contribuciones a las Ciencias Sociales,
noviembre 2010, www.eumed.net/rev/cccss/10/

ROJAS, J. (1989). La psicolingstica. Editorial El Propio Bolsillo, Medelln, 1989.

ROSSI-LANDI, F.(1970). El lenguaje como trabajo y como mercado. Monte Avila

Editores, Caracas, 1970.

OTRAS LECTURAS COMPLEMENTARIAS:

http://www.bebesymas.com/desarrollo/que-pueden-hacer-los-padres-para-ayudar-a-
estimular-el-lenguaje-ii

http://www.guiainfantil.com/1357/como-estimular-el-lenguaje-verbal-de-los-
bebes.html