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INDICE
pg.
1: PARALISIS
CEREBRAL3
Clasificacin de la Parlisis Cerebral
Basada en Tipo
Basada en topografa
Basada en grado
Basada en tono
2: ETIOLOGA.
.6
Factores prenatales
Factores perinatales
Factores postnatales
3: PARALISIS CEREBRAL
ATAXICO..8
Formas clnicas
Dipleja atxica
Ataxia simple
Sndrome de desequilibrio
Neurofisiologa
Vas aferentes
Vas eferentes
Funcin del cerebelo en el control motor global
Anomalas del cerebelo
Hipotona
Incapacidades asociadas
5: INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICA21
ANEXOS
22
BIBLIOGRAFIA..
.27
PARALISIS CEREBRAL
1. DEFINICION DE PARALISIS CEREBRAL
Trastorno persistente pero no invariable de la postura y del
movimiento debido a una lesin no evolutiva del encfalo antes
de que su crecimiento y desarrollo se completen.(1)
2. ETIOLOGIA
Existen mltiples causas susceptibles de producir un cuadro de PC
que, en funcin del momento en que acontecen, podemos
clasificar en factores prenatales, si acontecen durante la
gestacin; factores perinatales, cuando se producen en torno al
nacimiento; y factores postnatales, cuando ejercen su accin
despus del nacimiento y con anterioridad a la edad en que se
considere que el cerebro alcanza su plenitud madurativa. En cada
uno de los momentos sealados, son de destacar los siguientes
factores desencadenantes. (4)
Factores prenatales
Infeccin por sfilis, toxoplasma, rubeola, herpes, hepatitis, o por
el virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH), Gemelaridad,
Exposicin a toxinas o drogas, Infartos cerebrales por oclusin de
vasos arteriales, Disgenesias o rnaIformaciones cerebrales, Fiebre
maternal Corioamnionitis. (Infeccin de las membranas
placentarias y del lquido amnitico que rodea el Feto dentro del
tero).Infarto placentario. (Degeneracin y muerte parcial del
tejido placentario).
Factores perinatales
Prematuridad. (Cuando la edad gestacional es inferior a 37
semanas), Asfixia perinatal por una alteracin en la oxigenacin
cerebral, Encefalopata hipoxico isqumica, es una causa
frecuente de PC tanto en recin nacidos pretrmino como en
nacidos a trmino), Hiperbilirrubinemia. (Por aumento de la cifra
de bilinubina en sangre, que da origen a ictericia en la piel).
Factores postnatales
Traumatismos craneales, Meningitis o procesos inflamatorios de
las meninges. Encefalitis. (Procesos inflamatorios agudos del
Sistema Nervioso Central).
Estructura de cerebelo
El cerebelo es la porcin mayor del metencfalo se encuentra
ubicado por detrs del puente protuberancia del que est
separado por el cuarto ventrculo, la tienda del cerebelo una
cubierta de duramadre que se encuentra por encima lo separa
del cerebro, pesa aproximadamente 150 gr, en el hombre
adulto. El cerebelo se compone de una sustancia gris cortical
que rodea a un rea grande de sustancia blanca subcortical.
Asimismo la superficie del cerebelo es regular y presenta
surcos finos que forman los pliegues. Alguno de los surcos son
profundos y forman cisuras que dividen la masa enceflica en
lbulos. El cerebelo se compone de dos hemisferios separados
por el vermis. El tallo cerebral sostiene firmemente al cerebelo
por medio de los pednculos cerebelosos. Filogenticamente la
lingula junto con el lbulo floculonodular se denomina
arquicerebelo y representa el componente ms primitivo del
cerebelo. El lbulo central con sus alas, el culmen con sus
cuadrangulos lo mismo que la pirmide y la vula
filogeneticamente forman una porcin del cerebelo ms
reciente denominado paleo cerebelo o cerebelo espinal debido
a la gran cantidad de informacin que recibe de la mdula, la
5. INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA
El objetivo principal es mejorar la actividad funcional del nio con
parlisis cerebral. El trastorno del movimiento y del tono muscular
siempre est presente en mayor o menor grado por lo que el
tratamiento fisioteraputico es fundamental en la atencin de los
nios con parlisis cerebral.
El enfoque debe ser multidisciplinario e individualizado. Uno de los
sistemas de tratamiento fisioteraputico ms reconocido y empleado
es el Tratamiento del Desarrollo Neurologico por B.Bobath y K. Bobat.
El concepto Bobath del desarrollo motor normal de forma que los
reflejos primitivos deben vivirse y al mismo tiempo facilitaron los
reflejos posturales ms evolucionados para favorecer la normalizacin
de la motricidad. Otro mtodo de fisioterapia es el mtodo Vojta, vas
a su tratamiento en la estimulacin sensorial determinado reflejos
posturales para obtener movimientos coordinados.(6)
ANEXOS
BIBIOGRAFIA
1. El nio con parlisis cerebral encultacion y desarrollo e
intervencin ; Alberta R Ignacio Montero; MlNlSTERlO DE
EDUCACION Y CIENCIA; Secretara de Estado de
Educacin;;Direccin General de Renovacin Pedaggica;Centro
de Investigacin, Documentacin y Evaluacin, EDITADO:
Secretara General Tcnica.
2. Neurologa Peditrica; Fernndez lvarez; pg. 439 , 3 Edicin ;
Editorial Panamericana
3. Tratado de Fisiologa Medica; Guyton y Hall cap;56 pg.; 681-689 ,
Decimosegunda Edicin, Editorial GEA Consultora.
4. GANONG, FISIOLOGIA MDICA; Kim E. BARRET, Susan M. BARMAN,
Scott BOITANO, Heddwen BROOKS cap; 16 pg.253-258, 23
Edicin, Editorial, mexicana, reg, num.736.
5. Guia Esencial de REHABILITACION INFANTIL; Juan Espinza Jorge,
Paz Martin, Diego Ruiz; Editorial Panamericana.
6. Manual del Residente de PEDIATRIA y sus reas especficas,
MANUEL CREPO HERNADEZ, Vol, 2 ; Cap,188 pag; 1087-1086;
Editorial norma s.a.
7. Tratamiento de la Parlisis Cerebral y Retraso Motor ;Sophia Levit;
Traduccin por Diana Klajn,Marisa Lopez ,Karina Tzal; pag;9 ; 5
Edicion,Editorial Medica Panamericana.
3. https://books.google.com.pe/books?id=lq_A-
AUSPqEC&printsec=frontcover&dq=paralisis+cerebral+infantil
&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwj7jfXb_InPAhVSgx4KHWdpDQAQ6
AEIJjAC#v=onepage&q&f=false
4. http://www.feaps.org/biblioteca/sindromes_y_apoyos/capitulo14
.pdf
PREGUNTAS
1. Qu es la parlisis cerebral atxica?
2. Qu parte del sistema nervioso es afectado en la parlisis
cerebral atxica
3. Mediante que estructuras est unido el cerebelo al tronco
enceflico?
4. Mencione las formas clnicas en la se presenta la parlisis
cerebral atxica.
5. Cules son las vas de cerebelo
6. Mencione las anomalas que presenta el cerebelo
7. Caractersticas de la parlisis cerebral atxica
8. Cules son las caractersticas que predominan en l ataxia
simple?
9. Cuantos hemisferios presenta el cerebelo y el cerebro
10. Cual es ncleo ms voluminoso del cerebelo
11. Como son denominados los ncleos de cerebelo
12. Cules son los ncleos del cerebelo
13. Qu es dismetra?
14. Mencione las vas aferentes del cerebelo
15. Mencione las vas aferentes del cerebelo
16. Cul es la funcin del cerebelo en el control motor global?
17. Qu es la disartria?
18. Qu es el nistagmo cerebelo?
19. Cul la funcin principal de cerebelo?
20. Como es la base de sustencion de la marcha del nio con
parlisis cerebral atxica?