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TRABAJANDO LOS SUEOS

Interpretaciones en Psicoterapia
Juan J. Ruiz Snchez
Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

DE LA EDICIN IMPRESA:
Portada: Joaqun Galero Gallego
Contraportada: "Soando"- Inmaculada Ruiz Miarro

Edita:
Depsito Legal:
I.S.B.N: 84-931075-4-9

A nuestras familias y a nuestros


sueos como puentes de significados
y emociones plenas
Contenido
TRABAJANDO LOS SUEOS ................................................................................................. 6

Introduccin ........................................................................................................................... 6

1. La interpretacin psicoanaltica de Freud ........................................................................... 10

Sigmund Freud .................................................................................................................... 10

1.1.Teora de los sueos: Los sueos son realizaciones de deseos .................................. 11

1.2. Mtodo de interpretacin: la asociacin libre ............................................................... 25

1.3. Caso Clnico: ................................................................................................................ 28

Bibliografa .......................................................................................................................... 31

2. La interpretacin teleoanaltica de Adler ............................................................................. 33

Alfred Adler ......................................................................................................................... 33

2.1. Teora de los sueos: Sueos y Estilo de vida ............................................................. 34

2.2. Mtodo de interpretacin de los sueos: Del mtodo clsico a la tipificacin y tematizacin
de los sueos.......................................................................................................................... 44

2.3. Caso clnico .................................................................................................................. 49

Bibliografa .......................................................................................................................... 54

3. La interpretacin analtica de Jung (1) ................................................................................ 56

Carl G. Jung ........................................................................................................................ 56

3.1. Teora de la mente y los sueos .................................................................................. 57

3. La interpretacin analtica de Jung (2) ................................................................................ 74

3.2. Mtodo de interpretacin de los sueos: amplificacin,sntesis e imaginacin activa.. 74

3.3. Caso clnico .................................................................................................................. 75

Bibliografa .......................................................................................................................... 89

4. El trabajo Gestalt de Perls y Gendlind (1) ........................................................................... 90

4.1. Teora .............................................................................................................................. 91

INTRODUCCIN ................................................................................................................ 91
EL TRABAJO CON LOS SUEOS EN PSICODRAMA .......................................................... 93

LA TERAPIA GESTALT ...................................................................................................... 97

Terapia Gestalt de los sueos ........................................................................................... 102

LA TERAPIA EXPERIENCIAL Y EL FOCUSING .............................................................. 104

La logoterapia de Frankl.................................................................................................... 107

El trabajo con los sueos en la logoterapia ....................................................................... 109

4. El trabajo gestalt de Perls y Gendlind (2).......................................................................... 110

4.2. Mtodo: Focusing y la silla vaca................................................................................ 110

4.3. Caso clnico ................................................................................................................ 112

Notas finales ..................................................................................................................... 122

Bibliografa ........................................................................................................................ 123

5. La interpretacin cognitiva de Ellis y Beck ........................................................................ 125

5.1. Teora de la terapia cognitive ..................................................................................... 125

5.2. El mtodo cognitivo de interpretacin de los sueos ................................................. 129

5.3. Caso clnico ................................................................................................................ 134

BIBLIOGRAFA: ................................................................................................................ 137

6. La construccin metafrica narrativa ................................................................................ 140

6.1. Caractersticas de la psicoterapia constructivista ....................................................... 140

6.2. El mtodo de implosionar la metfora del sueo........................................................ 150

6.3. Caso clnico: ............................................................................................................... 151

En resumen ....................................................................................................................... 152

BIBLIOGRAFA: ................................................................................................................ 153

7. Psicoterapias imaginativas y sueos ................................................................................ 155

7.1. Teora ......................................................................................................................... 155

ONIROTERAPIAS. MODELOS QUE TRABAJAN PRINCIPAL O EXCLUSIVAMENTE A


PARTIR DE LA ESPONTANEIDAD DE LA IMAGEN ........................................................... 157
Ensueo dirigido de Robert Desoille ................................................................................. 157

Imaginera afectiva guiada de Hans Leuner ...................................................................... 158

Psicoterapia eidtica de Akhter Ahsen .............................................................................. 159

Psicoterapia de la imaginacin de Joseph. E. Shorr ......................................................... 159

Psicosntesis de Roberto Assitgioli ................................................................................... 161

OTRAS TERAPIAS QUE INTEGRAN LA IMAGINERA ESPONTANEA .............................. 162

IMPORTANCIA DEL TRABAJO CON IMGENES ............................................................... 163

7.2. Mtodo: Dilogos dramatizados con las imgenes .................................................... 165

7.3. Caso clnico ................................................................................................................ 167

Bibliografa: ....................................................................................................................... 168

8. Manejo conductual de pesadillas e intervencin ericksoniana .......................................... 170

M. H. Erickson ................................................................................................................... 170

1. TRATAMIENTO CONDUCTUAL DE LAS PESADILLAS SEGN I.MARKS ................. 171

2. LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA Y EL MANEJO DE LOS SUEOS ................... 176

Bibliografa: ....................................................................................................................... 180

9. Modelos neurofisiolgicos. Trastornos del sueo ............................................................. 181

1. INTRODUCCION .......................................................................................................... 181

2. NEUROFIOLOGIA DE LOS SUEOS .......................................................................... 181

Organizacin del sueo paradjico ................................................................................... 183

El sentido neurobilgico del sueo paradjico .................................................................. 184

Atona postural .................................................................................................................. 184

3. COMPORTAMIENTO ONIRICO Y COMPORTAMIENTO VIGIL .................................. 185

4. LO INNATO Y LO ADQUIRIDO DEL SUEO ............................................................... 185

EL SUEO NORMAL Y SU EXPLORACIN ....................................................................... 188

LAS FUNCIONES DEL SUEO ........................................................................................... 189

EL INSOMNIO ...................................................................................................................... 190


CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE LAS ALTERACIONES DEL SUEO .................... 191

A) DISOMNIAS ................................................................................................................. 191

Alteraciones intrnsecas del sueo: ............................................................................... 191

Alteraciones extrnsecas del sueo ............................................................................... 192

Alteraciones del ritmo circadiano ................................................................................... 192

B) PARASOMNIAS ........................................................................................................... 193

Alteraciones del despertar ............................................................................................. 193

Alteraciones de la transicin vigilia-sueo ..................................................................... 193

Alteraciones del sueo ligadas a la fase REM ............................................................... 194

Otras Parasomnias ........................................................................................................ 194

C) ALTERACIONES DEL SUEO DE ORIGEN MEDICO-PSIQUIATRICO ..................... 195

Alteraciones asociadas a trastornos mentales .............................................................. 195

Alteraciones asociadas a trastornos neurolgicos ......................................................... 195

Alteraciones asociadas a otros trastornos mdicos ....................................................... 195

D) OTRAS ALTERACIONES PROPUESTAS ................................................................... 195

Bibliografia: ....................................................................................................................... 195


TRABAJANDO LOS SUEOS
Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

Introduccin

En esta obra presentamos los principales modelos sobre las funciones, la interpretacin y uso
de los sueos en el campo de la psicoterapia.

El primer captulo se dedica a la monumental e influyente obra de Freud sobre los sueos. Con
Freud se inicia el acceso al psiquismo inconsciente a travs del trabajo con los sueos. Los
sueos expresan de manera simblica, los deseos ms profundos e inconscientes del sujeto.
Estos deseos han solido ser reprimidos previamente. La asociacin libre, como mtodo de
trabajo, aplicado a los sueos, permitir que el paciente despliegue, sucesivamente, las
cadena de significados subjetivos asociados a su relato onrico. El trabajo de interpretacin de
los sueos con la "asociacin libre" ser el mtodo privilegiado del psicoanlisis para acceder
al mundo inconsciente.

El segundo captulo trata de la interpretacin y mtodo de trabajo con los sueos de Jung.
Para este los sueos no slo responden a expresiones simblicas de deseos reprimidos, sino
que tambin expresan simbolismos arcaicos y comunes a la humanidad. Estos smbolos se
configuran en una especie de memoria humana comn, en el "inconsciente colectivo" en forma
de imgenes arquetpicas. Su trabajo con los sueos implica el mtodo de "amplificacin y
sntesis con imgenes": la captacin, amplificacin, dialogo y sntesis con las imgenes
personales y arquetpicas de los sueos. Ello permitir al sujeto, adems de captar su
significado oculto, abrirse a otras posibilidades creativas de desarrollo personal.

El tercer captulo se dedica a la teora y mtodo de trabajo con los sueos de Adler. La finalidad
inconsciente se dirige a ensayar y proponer al sujeto vas de solucin a problemas actuales no
acabados o anticipados, guiados por su plan o estilo de vida inconsciente. El sueo se
constituye as en una especie de ensayo para el futuro. El estilo personal de vida suele
responder a la motivacin inconsciente de superioridad y dominio sobre los otros; y se expresa
en los sueos de forma metafrica. El terapeuta adleriano usa el mtodo de la "tipificacin de
los sueos" de modo que el sujeto identifica las caractersticas comunes que aplica a la
percepcin de s mismo, los otros y el mundo, guiados por su estilo de vida, y las soluciones
que este propone a travs del sueo.

El cuarto captulo presenta las aportaciones de Perls y Gendlin, con su terapia gestltica al
trabajo con sueos. Los sueos en este caso representan experiencias emocionales
insuficientemente captadas y explicadas a nivel consciente, experiencias que no son
integradas en la totalidad del sujeto. Estas experiencias si permanecen desintegradas de la
conciencia continuaran ejerciendo su funcin de manera autnoma. Los terapeutas gestlticos
proponen una serie de ejercicios para trabajar los sueos, destacando entre ellos la
"focalizacin" (focusing) de las experiencias sensoriales y emocionales que despiertan en el
propio cuerpo, y el dialogo con las imgenes o personajes de los sueos a travs de la "sillas",
de modo que se represente una escena que permita expresar y construir la experiencia
emocional, sus mensajes ocultos y las alternativas que estos proponen.

En el quinto captulo se presenta la teora cognitiva de los sueos de Ellis y Beck. Los sueos
reflejan de manera visual y analgica los significados y creencias personales subjetivas, el
entramado de significados no conscientes del sujeto. En los sueos suelen aparecer las
mismas interpretaciones y sesgos personales que en la actividad mental de la vigilia. El mtodo
de trabajo con los sueos se dirige a identificar los temas que aparecen en ellos, no los
smbolos, y relacionarlos con temas o preocupaciones del estado de la vigilia. El terapeuta
cognitivo trata entonces de "identificar las cogniciones y significados personales" que aportan
estos temas del sueo, usando diversos mtodos, incluso los provenientes de otras tradiciones
teraputicas.

El sexto captulo presenta el enfoque ms novedoso de la psicoterapia y su aplicacin al trabajo


con los sueos: la psicoterapia constructivista. Dentro de este enfoque elegimos la psicoterapia
cognitiva narrativa de Gonsalves. Para este autor el sueo conlleva implcitamente la
posibilidad de unos significados metafricos tcitos o inconscientes, significados que no solo
se codifican a nivel verbal (como suponen las terapias cognitivas tradicionales), sino tambin
de forma analgica, imaginaria y pre verbal. Para acceder a esos significados el terapeuta
trabaja con el mtodo de la "implosin de la metfora o narrativa prototipo" implicado en el
sueo. Los sueos son reflejos de los guiones narrativos que dirigen al sujeto de manera tcita
e inconsciente a construir y vivenciar su experiencia de una manera personal y cerrada a otras
alternativas. Trabajar con ellos supone la posibilidad de articular y revisar estas narrativas o
guiones dominantes. La "implosin de narrativas" constituye un proceso que comienza con el
recuerdo del sueo, y termina con un abanico de alternativas a la narrativa o guion dominante.

El sptimo captulo rene un conjunto de teoras y procedimientos diversos que tienen por
finalidad el trabajo con imgenes, incluidas las onricas y que se vinculan a enfoques holsticos
de la psicoterapia. Aqu se entiende el sueo como una posible expresin de auto-mensajes
inconscientes que el cliente debe descifrar en un dilogo con las imgenes-personajes que
aporta.

El octavo captulo est dedicado al manejo conductual de las pesadillas a travs del "rehearsal
relief" como estrategia de afrontamiento, y a las novedosas tcnicas de Milton Erickson para
el manejo de los sueos tanto de adultos como de nios fundadas en su modelo de hipno-
terapia.

El noveno y ltimo captulo se dedica a presentar las ms modernas teoras psico-fisiolgicas


y neurobiolgicas, que explican desde el punto de vista biolgico y mdico-cientfico, las
funciones del sueo. Con ello se abre la biologa mdica a estudiar procesos mentales
complejos. Adems en este captulo se revisan los principales trastornos del sueo y su
tratamiento mdico. Este apartado complementa los modelos puramente psicolgicos
presentados en los otros captulos.

Somos conscientes que el estudio de la mente humana es complejo, y que la existencia de


mltiples perspectivas refleja esta complejidad. A pesar de que cada uno de los modelos
presentados entiende de manera distinta las funciones, finalidad y trabajo con los sueos,
tienen en comn el participar de la concepcin de que los sueos reflejan significados
personales tcitos o inconscientes importantes. El sistema nervioso humano posibilita la
construccin de estos significados tan relevantes de nuestro sistema tcito o inconsciente. El
trabajo con los sueos merece ocupar un lugar importante en la psicoterapia y las ciencias de
la mente.

Juan Jos Ruiz Snchez.


Coordinador y compilador de la obra. beda, ao 2001
1. La interpretacin psicoanaltica de Freud
Juan Jos Ruiz Snchez

Sigmund Freud

Nace el 6 de Mayo de 1856 en Freiberg, Austria, en el seno de una familia juda, y muere el 23
de Septiembre de 1939 en Londres. Comenz su carrera acadmica en 1885, prosiguiendo
sus estudios mdicos se especializ en neurologa, especialidad donde realiza importantes
trabajos sobre anatoma comparada del sistema nervioso y sobre encefalopatas infantiles, y
descubre las propiedades anestsicas de la cocana. En el ao de 1885 siendo docente de la
Universidad de Viena se traslada a Francia, para completar su formacin mdica. En ese
mismo ao sigue un curso con Charcot en la Salpetriere sobre la hipnosis como induccin de
una alteracin neurolgica de la histeria, y en 1889, el de Berheim sobre la hipnosis como
fenmeno psquico, en Nancy. De regreso a Viena se hace colaborador de J. Breuer con el
cual ya haba publicado en 1895 sus "Estudios sobre el histeria". Freud se va convenciendo
de que las neurosis son enfermedades psquicas independientes de toda lesin orgnica, y
formula su primera interpretacin de las mismas como causadas por choques afectivos
olvidados e inconscientes. En esta poca busca un mtodo capaz de sacar a la luz los traumas
inconscientes y olvidados, usando modificaciones progresivas del mtodo hipntico, basado
en la liberacin o "catarsis" de las emociones reprimidas. Posteriormente abandona la hipnosis
por el mtodo de la "asociacin libre" donde el paciente en postura recostada en el divn debe
decir todo aquello que le viene a la mente. Estudia los sueos "La interpretacin de los sueos"
de 1901), desmonta sus mecanismos principales, la estructura de la mente inconsciente, la
psicognesis de la neurosis y la elaboracin del "psicoanlisis" como mtodo de investigacin
de los fenmenos inconscientes y de terapia. En 1900 emprende su famoso anlisis del caso
Dora. En 1908 en Salzburgo, Alemania, preside el primer congreso mundial de psicoanlisis
presidido por el mismo. En 1909 viaja a Estados Unidos, junto a sus entonces colaboradores,
Jung y Ferenczi, como invitado en varias universidades americanas. En 1909 funda la
Sociedad Internacional de Psicoanlisis. En todos estos aos publica una gran cantidad de
obras como, entre muchas, "Autobiografa. Historia del movimiento psicoanaltico (1925),
"Inhibicin, sntoma y angustia (1926)", "El porvenir de una ilusin 1927)", "El malestar en la
cultura (1927)", "Nuevas conferencias sobre psicoanlisis (1932)", "Anlisis terminable e
interminable (1937)", "Moiss y la religin monotesta (1939)", etc. En 1938, por la persecucin
y exterminio de los nazis sobre los judos, se traslada a Londres, donde muere en 1939.

1.1. Teora de los sueos: Los sueos son realizaciones de deseos

1.1.1. Resea histrica y conceptos fundamentales:

El psicoanlisis fue creado por Freud (1856-1939). Su obra fue influenciada por Herbart(176-
1841) que mantena una idea asociacionista de la conciencia, que inclua un nivel consciente
y otro pre consciente; por Fechner(1801-1887),creador de la psicofsica, del que aprovecho su
concepto de umbral para elaborar el concepto de censura; por Brucke(1819-1892) y T.
Meynert(1833-1892), fisilogos y maestros de Freud, de los que recoge conceptos como el de
los procesos primarios y secundarios; por Brentano(1838-1917) del que deriva el concepto de
Yo como funcin autnoma y por el desarroll del mtodo hipntico y catrtico de J.Breuer.
Feixas y Mir, a la hora de exponer el desarrollo de la obra de Freud, la divide en cuatro etapas:

1 La etapa pre-fundacional (1886-1895): En ella Freud clasifica las neurosis y


busca un mtodo de tratamiento para las mismas. En esta poca son relevantes
sus obras: "Los estudios sobre la histeria"(1895, publicada con Breuer) y "Proyecto
de una psicologa cientfica para neurlogos (1895, obra que no lleg a publicar en
vida). Desarrolla un modelo causal de la histeria basado en las experiencias
traumticas del sujeto que quedan a nivel inconsciente y desarrolla una teora de
los procesos psquicos como energa que circula por determinadas estructuras
cerebrales.

2 La etapa fundacional (1895-1895): Los rasgos sobresalientes de esta etapa son


el desarrollo del mtodo de la asociacin libre y el abandono de la teora de las
experiencias traumticas (seduccin infantil). El mtodo de la asociacin libre lo
comenz a utilizar con el mismo (autoanlisis) y le sirvi para descubrir sus deseos
incestuosos hacia su madre, que formul como Complejo de Edipo y que extendi
como fenmeno universal.

3 La etapa de la Psicologa del Ello (1900-1914). Se fundamenta en el concepto


de libido, que sirve como base a la teora psicoanaltica .Por libido se entiende la
fuente de energa del psiquismo, la pulsin sexual(aunque no limitada a lo
genital),que puede reprimirse, descargarse, sublimarse, etc. Las transformaciones
de la libido regulan la eleccin de objeto (relaciones personales) y la formacin del
carcter o estructura psquica. A esta poca pertenece "La interpretacin de los
sueos"(1900), "Psicoterapia de la vida cotidiana"(1904) y "Tres ensayos sobre
teora sexual"(1905). Concibe las neurosis como resultado de una regresin o
fijacin en el desarrollo psicosexual. Elabora la nocin de Inconsciente en una
primera teora (primera tpica), los sueos como realizaciones inconscientes de
deseos, la descripcin de la estructura mental en consciente-pre consciente-
inconsciente, la descripcin de los mecanismos de defensa y la diferencia
psicosexual-estructural entre hombre y mujer. Desde el punto de vista teraputico
se desarrolla el anlisis de los sueos con el mtodo de la asociacin libre.

4 La etapa de la Psicologa del Yo (1914-1939). En esta fase desarrolla su segunda


teora de la estructura mental (segunda tpica) que se organiza como fuerzas
psquicas en conflictos entre el Ello, el Yo y el Supery. Tambin introduce en las
fuerzas pulsoniales de la libido el concepto de pulsin de muerte (Thanatos). A esta
poca pertenecen las obras: Introduccin a la meta-psicologa"(1915),"Ms all del
principio de placer"(1920) y "El Ego y el Id"(1924). A partir de este momento el Yo
se sita en el centro del trabajo psicoanaltico, y el psicoanlisis se dirige a aliviar
al yo de las presiones tanto del ello como del supery.

Los principales disidentes del psicoanlisis freudiano (Adler y Jung) haban formado parte de
este movimiento pero se apartaron del mismo y desarrollaron sus propios modelos psicolgicos
y psicoteraputicos.

Adler (1870-1937) desarrolla su psicologa individual centrada en el sentimiento de inferioridad


y su compensacin, proponiendo un mtodo teraputico ms directivo centrado en la
correccin de actitudes inconscientes disfuncionales y es el fundador de las primeras clnicas
de trabajo psicolgico con problemas infantiles.

Jung (1875-1961) desarrolla su concepto de inconsciente colectivo que le lleva a analizar las
estructuras inconscientes comunes en las culturas primitivas, y sobre todo en las religiones.
El psicoanlisis actual se caracteriza por el desarrollo de varias corrientes: Los que propugnan
un nfasis en el Yo como estructura en gran parte autnoma y las relaciones objetales
(relaciones interpersonales e intrapsiquicas). En esta lnea destaca las aportaciones de la
llamada Psicologa del Yo y de las relaciones objetales (Sullivan, Hartman, Rappaport, Ana
Freud, etc.). Otra tendencia destaca el papel de las experiencias tempranas en el
funcionamiento de la personalidad (M.Klein, Mahler y J. Bowlby) .Una tercera lnea intenta de
aplicar el psicoanlisis a otras patologas distintas a la neurosis como las psicosis y los
trastornos de personalidad (From-Eichman, Sullivan, Kohut y Kernberg). Una cuarta lnea
destaca el papel de los aspectos psicosociales en el desarrollo de las estructuras inconscientes
y la personalidad (Sullivan, Fromm, Erikson, etc.) Una quinta lnea, muy relevante para la
psicoterapia, aplica formas breves de psicoterapia psicoanaltica basadas en la investigacin
(Mann, Sifneos, Malan, Davanloo y Strupp). Otra sexta lnea retoma el psicoanlisis en un
intento de volver a sus fuentes a partir de la obra de J. Lacan y su tesis del Inconsciente
estructurado como un lenguaje. Por ltimo, una sexta lnea, la ms actual, intenta de acercar
el psicoanlisis a los modelos de la psicologa cognitiva (Erdelyi, Peterfreund, Bowlby, Arieti,
etc.). La nota comn es la diversidad.

Se suele definir el psicoanlisis desde cuatro niveles (Laplanche y Pontalis, 1968; Baker,
1985):

1. Un mtodo de investigacin de los significados mentales inconscientes.

2. Un mtodo de psicoterapia basado en la interpretacin de las relaciones


transferenciales, resistencia y deseos inconscientes.

3. Un conjunto de teoras psicolgicas sobre el funcionamiento de la mente (meta


psicologa) y teora clnica sobre los trastornos mentales y su tratamiento.

4. Un enfoque filosfico o general para entender los procesos de las culturas y la actividad
social.

Los conceptos fundamentales del psicoanlisis se formulan a travs de los cinco modelos que
Freud desarroll sobre la actividad psquica: el modelo topogrfico, el modelo econmico, el
modelo dinmico, el modelo gentico y el modelo estructural.
Modelo Topogrfico: Pertenece a la etapa de fundacin del psicoanlisis. Freud en esta poca
distingua tres niveles de conciencia: El Inconsciente, gobernado por los procesos
primarios(ilgicos e intemporales) que contiene los recuerdos, imgenes, sentimientos y
deseos no accesibles a la conciencia; El Pre consciente que intermedia entre el inconsciente
y el consciente, donde pueden acceder ciertos contenidos, y el Consciente, gobernado por los
procesos secundarios (lgicos y racionales),que se identifica en gran parte con el Yo y con el
principio de realidad(ajuste al entorno).

Modelo Dinmico: Desde esta perspectiva los fenmenos mentales son el resultado de fuerzas
en conflicto. El conflicto surge de una oposicin entre las fuerzas instintivas, o deseos sexuales
y agresivos inconscientes, las defensas, en gran parte, inconscientes, derivadas del Yo, y los
principios normativos o morales del individuo conscientes e inconscientes. El sntoma es una
"solucin de compromiso" para resolver ese conflicto, y en el mismo est contenido entre las
tres fuerzas.

Modelo Econmico: Se ocupa de los procesos energticos que regulan la actividad mental.
Esos procesos son el principio de placer (satisfaccin) y el de realidad (adaptacin al entorno).
La libido es la fuente energtica guiada por el principio de placer que conlleva el proceso
primario de libre circulacin y descarga de la energa. El principio de realidad hace que la
energa libidinal quede ligada a un objeto (relacin de catexia) para su descarga o satisfaccin.

Modelo Gentico: Se ocupa del desarrollo evolutivo del sujeto, en concreto de sus procesos
inconscientes. A este proceso evolutivo se le denomina desarrollo psicosexual que va
progresando en fases; fases que pueden alterase por exceso o defecto de gratificacin
(nociones de fijacin o regresin a una fase). La fase inicial, que ocupa el primer ao es la
"oral" relacionada con las actividades de succin y chupar y con la zona ergena de la boca:
Los comportamientos adultos de fumar, beber, etc.- se relacionaran con ella. Le sigue la fase
"anal", segundo ao, donde el centro de gratificacin es la zona anal y las actividades de
retencin y expulsin de heces. La fijacin en esta fase producira sntomas como el
estreimiento, enuresis, o rasgos de conducta como la avaricia o el despilfarro. La tercera
etapa, la "flica", entre los tres y cinco aos, se relaciona con la zona ergena de los genitales,
y la superacin de la misma se relaciona con la resolucin del "Complejo de Edipo". La ltima
fase es la fase "genital" que se relaciona con la capacidad orgsmica y actividades de
recepcin y expresin de sensaciones sexuales y afectivas agradables.

Modelo Estructural: Pertenece a la ltima etapa de la produccin de Freud. Se distinguen tres


estructuras mentales: El Ello (Id) que es la fuente de la energa mental, de los deseos e
instintos bsicos no normativizados culturalmente de origen inconsciente; El Supery (Sper-
ego) derivado de los valores normativos y morales de la cultura transmitidos familiarmente, y
el Yo (Ego), situado entre los dos anteriores y que tiene por misin mediar entre los dos
anteriores (entre los deseos inconscientes y las normas que los restringen) as como con el
medio externo. El Ello es totalmente inconsciente, el Yo es en parte consciente y en parte
inconsciente, y el Supery es tambin parcialmente consciente e inconsciente (normas
interiorizadas en la primera infancia).

El mtodo teraputico bsico del psicoanlisis clsico se basa en tres procesos fundamentales:
La Asociacin Libre, El Anlisis de los fenmenos de Transferencia y Contratransferencia y el
Anlisis de la Resistencia. Al anlisis de estos procesos le acompaan unos elementos de
encuadre o reglas de trabajo para el paciente (Regla bsica de la Asociacin Libre) y el
terapeuta (Regla de Abstinencia Regla de la Atencin Flotante).

La asociacin libre consiste en que el paciente debe de expresar todos sus pensamientos,
sentimientos, fantasas y producciones mentales en general, segn le vayan surgiendo en su
cabeza y sentimientos sin exclusiones o restricciones algunas. A veces el analista insta al
paciente a ir asociando a partir de los elementos que el propio paciente ha generado en su
propio discurso.

El analista se abstiene de responder a demandas especficas del paciente como el consuelo,


la simpata o el consejo, y hace de pantalla o espejo en blanco que proyecta el discurso
desplegado por el propio paciente (regla de la abstinencia). Adems el analista no debe de dar
prioridad inicialmente a ningn componente del discurso del paciente, manteniendo una
atencin de neutralidad e importancia homognea hacia todos los elementos del discurso del
paciente (regla de atencin flotante).

Con estas reglas, del paciente y terapeuta, se facilita que se produzca una relacin
transferencial. El paciente proyecta o desplaza sobre el analista aspectos cruciales con figuras
importantes de su historia vital (por lo general los padres). La re-experimentacin del paciente
de esos aspectos conflictivos e inconscientes (transferencia) de la relacin con sus
progenitores, proyectadas sobre el analista, que no reacciona punitivamente ante el paciente,
y le permite desplegar su discurso hacia aspectos ms inconscientes (que se van haciendo
ms conscientes), junto con el anlisis y la interpretacin de esos fenmenos se le denomina
Anlisis de la Transferencia.

Por otro lado, el terapeuta, aunque este analizado, puede experimentar reacciones
emocionales hacia el paciente, que a nivel inconsciente suele reproducir los roles
complementarios punitivos o satisfaccin de sus progenitores, se denominan reacciones
contra-transferenciales. El anlisis y la supervisin del propio terapeuta le ayudan a estar
atento a estas reacciones, como le proporcionan una valiosa fuente de informacin para la
terapia, y a su manejo adecuado.

Sin embargo los pacientes suelen utilizar una variedad de maniobras conscientes e
inconscientes para manejar su propia ansiedad y conflicto y para evadir su trabajo teraputico
de libre asociacin (Resistencias). La deteccin de esas maniobras y su interpretacin
adecuada constituye el Anlisis de las Resistencias. Este ltimo trabajo teraputico es crucial
para el desarrollo del anlisis que suele desarrollarse por lo general, en el transcurso de varios
aos en el psicoanlisis clsico.

1.1.2. La teora de los sueos como realizacin de deseos:

Desde su juventud, Freud, haba tenido atraccin por sus propios sueos; una de sus
costumbres era anotar la mayora de sus sueos personales. De hecho, la redaccin de su
libro La interpretacin de los sueos, se fundamenta mayoritariamente en el anlisis de sus
propios sueos, coincidiendo con los dos primeros aos de su autoanlisis personal (1897 y
1898), aunque esta obra fue publicada en 1900.

El problema de los sueos se le plante cuando trabajaba con la curacin de las neurosis
mediante el mtodo de la asociacin libre, donde les peda a los enfermos que expresaran
libremente el contenido de sus actos mentales. Estos, le explicaban sus sueos con bastante
frecuencia en el curso de estas asociaciones.
De este modo, Freud se encontr con el material de sus propios sueos y el de sus pacientes
neurticos. En un principio escriba sus sueos y se los enviaba a su amigo Fliess, mdico
otorrinolaringlogo interesado en el psicoanlisis. En esta poca, Freud, tena inters en
demostrar al mundo cientfico que los sueos tenan sentido, que era una formacin del
inconsciente y que tienen que ver con el deseo.

El mtodo de la asociacin libre llevaba implcito que el paciente hablara de sus sueos,
respetando Freud el camino que le indicaban las asociaciones. El sueo tom paulatinamente
la misma importancia que los sntomas neurticos al ser tambin una formacin del
inconsciente. A partir del contenido manifiesto del sueo (lo inicialmente recordado, el relato
del propio sueo), los pacientes asociaban sobre el material que al principio ignoraban (el
contenido latente inconsciente) y que poco a poco se iba haciendo ms importante al estar
relacionado con el inconsciente, pasando el contenido manifiesto a ser solo una fachada
aparente. Con este procedimiento, Freud descubre e inventa lo que llam la "va regia del
psicoanlisis", ya que llevaba al deseo inconsciente latente u oculto; siendo el sueo la
realizacin de este deseo.

Los restos diurnos de las experiencias tenidas por el sujeto en el da antes de dormir servirn
de material para la construccin inconsciente del sueo, tomado este su forma de material
manifiesto a travs de su recuerdo. Sin embargo, el contenido manifiesto llega a nuestra
conciencia de manera deformada y disfrazada; est censurado, de modo que se presenta
como una manifestacin disfrazada de un deseo inconsciente.

El mecanismo anterior ocurre por el conflicto entre el deseo inconsciente que impulsa y
demanda por ser reconocido por el sujeto, y una instancia represora, al servicio de la norma
interiorizada, que impone su deseo de callarse.

Mediante ciertos mecanismos, como el desplazamiento, el deseo inconsciente pasa a ser


representado de manera sucesiva en diferentes imgenes del sueo, adems de poderse
condensar juntando o uniendo varias imgenes, siendo de este modo ocultada a la conciencia.
De otro lado, el mtodo de interpretacin de los sueos rehye la interpretacin universal de
los smbolos, ya que cada sueo remite a los significados personales inconscientes de un
deseo; deseo que solo puede descifrar el propio sujeto con la ayuda del despliegue de su
cadena asociativa desde su contenido manifiesto a su contenido latente e inconsciente. Sin
embargo, Freud lleg a admitir que en determinados casos se poda utilizar el desciframiento
universal de los smbolos, pero solo como mtodo secundario a la asociacin libre.

A) Contenido manifiesto e ideas latentes del sueo:

El sueo relatado o recordado subjetivamente carece de autenticidad, ya que es sustituto de


algo ignorado para el propio sujeto que tiene el sueo. Esto ocurre porque esa parte tiene un
carcter inconsciente para la conciencia del sujeto. El sueo en su totalidad es una sustitucin
deformada de un suceso inconsciente cuyo descubrimiento corresponde a la interpretacin de
los sueos.

Para el anlisis de un sueo es importante tener en cuenta que el aspecto exterior del sueo,
su relato y presentacin por el paciente o para nosotros mismos, por muy extrao o inusual
que nos parezca, no debe preocuparnos para nada. Nuestra labor como terapeutas se reduce
a despertar, mediante la asociacin libre, las representaciones sustitutivas alrededor de cada
elemento del sueo, sin reflexionar sobre ellas o preocuparnos si se alejan o no de ese
elemento del sueo. Se debe esperar a que la parte inconsciente surja espontneamente.
Mediante la asociacin libre se le indica al sujeto que no evite comunicarnos cualquier idea o
recuerdo, por insignificante o absurda o repugnante que le parezca, que le suscita ese
elemento de su propio sueo. El papel protagonista de la interpretacin del sueo, recae sobre
el propio soador, indicndole el terapeuta el mtodo a seguir para acceder a la parte
inconsciente del mismo.

Sin embargo, el sujeto o nosotros mismos al evocar nuestras asociaciones respecto a los
sueos tenderemos a desviarnos de la regla de la asociacin libre y a admitir, rechazar o
seleccionar ciertas interpretaciones como ms atractivas que otras. De este modo toda
interpretacin se realiza contra cierto grado de resistencia que impone la propia mente
consciente e inconscientemente a este trabajo.

De esta manera el contenido manifiesto del sueo es la forma que el sueo adopta ante
nosotros en su secuencia de imgenes y relato, y el contenido latente del sueo a aquello que
permanece oculto por su carcter inconsciente y que el terapeuta tratar de descubrir mediante
el anlisis de las asociaciones libres que surgen en el sujeto a propsito de su sueo.
B) Los sueos infantiles:

El contenido manifiesto del sueo suele ser una representacin distorsionada del contenido
latente del mismo, debido a la intervencin de distintos mecanismos que tienen lugar en la
mente del sujeto y que se oponen a la expresin directa de los deseos inconsciente, en
particular los mecanismos de represin o censura.

Sin embargo, Freud reconoce que en los nios pequeos (menores de cinco aos) suelen
presentarse los sueos como realizaciones de deseos de manera directa o al menos con
menor distorsin defensiva. En el caso de nios pequeos no suele ser necesario el uso de la
interpretacin mediante la asociacin libre; y es mejor preguntarle al propio nio o a los adultos
significativos por sucesos transcurridos en el da anterior del sueo, relacionndose esto con
la reaccin de la mente inconsciente del nio a este suceso.

Por ejemplo, Freud, relata el sueo de un nio de veintids meses es encargado de ofrecer a
un to u cestillo de cerezas, muy a disgusto, a pesar de las promesas de que podr, en
recompensa, probar la fruta ofrecida. Al da siguiente cuenta de que se coma todas las
cerezas.

Otra nia de tres aos haba hecho durante el da su primera travesa en barco a un lago, que
debi de parecerle corta, pues al desembarcar rompi en llantos. A la maana siguiente cont
que por la noche haba soado que naveg por el lago largo rato, sin que nadie le
interrumpiera.

Esto hace pensar que los sueos infantiles tiene un sentido, y que en ellos el contenido
manifiesto y latente parecen ms similares que en los adultos. El sueo infantil es una reaccin
a un suceso del da anterior que deja tras de s un deseo insatisfecho, y que trae consigo la
realizacin directa y no disfrazada de ese deseo.

A partir de los sueos infantiles, Freud concluye que el sueo es el guardin del reposo, en el
sentido de que instauran la realizacin de un deseo que excit al sujeto en el estado de vigilia.
Esa realizacin fantaseada y alucinatoria, permite al sujeto protegerle de la excitacin y
proseguir el descanso y reposo del dormir, al permitirle al menos una satisfaccin "alucinada"
de su deseo.
En todos los dems sueos, de nios mayores y de los adultos, la deformacin del contenido
manifiesto del sueo, tal como se nos aparece en su secuencia y relato constituye una
deformacin defensiva de los deseos inconscientes, de su contenido latente. En los adultos
mediante la asociacin libre se revela los deseos inconscientes que haban permanecidos
ocultos y censurados.

C) La censura del sueo y el trabajo del sueo:

Como ha quedado expuesto, salvo en los casos de los nios pequeos, el contenido manifiesto
de los sueos aparece deformado respecto a su verdadera intencin del deseo inconsciente
latente.

Por qu ocurre esta deformacin del sueo? Esta deformacin es la que hace al sueo
extrao e incomprensible al propio sujeto, y la que participa en la propia resistencia consciente
e inconsciente al reconocimiento del deseo inconsciente que lo sustenta. La censura del sueo
es la responsable de tal resultado. La censura se levanta contra el deseo inconsciente.

Los deseos expresados en los sueos, al igual que los relacionados con los sntomas
neurticos, tienen un aspecto central de naturaleza sexual y se suelen relacionar con deseos
erticos vividos en la infancia o relacionados asociativamente con ellos. La sexualidad infantil,
se constituye as en el motor de todo sueo. Los deseos incestuosos que se producen en la
infancia (complejo de Edipo) suelen estar relacionados con estos deseos ocultos en el sueo.

La censura representa la instancia moral del sujeto, lo que a su conciencia le parece


reprensible, indecente o repugnante. La bsqueda del placer o deseo sexual es rechazada
conscientemente mediante diversos mecanismos inconscientes del propio yo del sujeto que se
expresan en el mismo sueo, aunque de manera ms dbil que en el estado de vigilia. Estos
mecanismos de defensa contra el deseo, y la forma disfrazada en que se expresa ese deseo,
son los que producen la particular forma de cada sueo personal. El contenido manifiesto de
los sueos adopta una expresin similar a los sntomas, como formacin de compromiso, al
reunir por una parte la expresin disfrazada de los propios deseos inconscientes y la censura
o represin del mismo deseo.
La censura psicolgica del contenido latente amenazador, lo mismo que la censura poltica
(analoga usada por Freud) adopta varias formas que se agrupan en varias categoras:

C.1. Omisin-atenuacin: Simplemente se elimina el material problemtico. Partes del


sueo y su cadena asociativa es eliminado conscientemente; lo mismo que un censor
elimina las escenas sexuales de una pelcula que considera provocativa.

C.2. Modificaciones como las insinuaciones, alusiones y elipsis: Se refiere a mecanismos


que son bsicamente variantes de la atenuacin. En los sueos pueden aparecer
alusiones al propio terapeuta como por ejemplo un sueo donde el sujeto dice que
aparece un hombre que est detrs de l, que no parece prestarle atencin pero que en
realidad le est observando atentamente. En el psicoanlisis clsico el terapeuta se
sienta detrs del paciente, fuera de su campo de visin, mientras este est recostado en
el divn. Otros ejemplos, relacionados con la vida cotidiana aparecen por ejemplo en la
publicidad cuando en letra pequea aparece un texto debajo del anuncio, como por
ejemplo la advertencia del peligro de fumar para la salud. En el sueo los detalles
minimizados pueden contener un significado muy relevante de tipo inconsciente, que
pueden pasar desapercibidos.

C.3. Desplazamiento del acento: Esta tcnica de censura consiste en desplazar el nfasis
de lo crucial a lo trivial y viceversa. Lo importante es desplazado por lo no importante o
al contrario. Algo que inconscientemente de manera latente es importante aparece como
insignificante en el contenido manifiesto del sueo.

C.4. La simbolizacin: Los elementos del contenido latente se expresan de manera no


directa sino simblica en el contenido manifiesto del sueo. Los smbolos onricos suelen
parecerse fsicamente y funcionalmente al objeto que simboliza. De esta manera el pene
suele estar representado por objetos alargados, que penetran o se elevan; y la vagina y
senos, por objetos con cavidades, redondeados, frondosos, etc. De todas maneras los
smbolos solo se han de tomar de equivalente al objeto sustituido con cierta prudencia, y
solo de manera secundaria a la asociacin libre.

C.5. Dramatizacin: Se refiere a la representacin plstica de una palabra, de modo que


el sueo no se suele representar en el lenguaje de las abstracciones verbales sino en
imgenes sensomotoras concretas como paisajes, escenarios, sonidos, olores,
sensaciones corporales y acciones. Los sueos, de manera parecida a las experiencias
psicticas suelen ser alucinatorios. El proceso primario inconsciente, en el sueo est
ms libre (como en la psicosis) y eso se traduce en un funcionamiento ms imaginativo
y menos verbal.

C.6. La condensacin y el desplazamiento: La condensacin implica la comprensin de


varias ideas u objetos en uno. Ejemplos de esto estn en la mitologa, donde el centauro
fusiona al hombre y al caballo, o en el minotauro que fusiona al toro y al hombre. El
mecanismo de desplazamiento consiste en trasladar las caractersticas de un objeto a
otro. Por ejemplo, un sujeto relata que en su sueo su hermano mayor tena un bigote
como Hitler. Esto puede referirse no solamente al desplazamiento del bigote de Hitler a
la cara del hermano, y por lo tanto una condensacin entre Hitler y su hermano, sino que
abre la posibilidad de estar atentos al posible mensaje latente e inconsciente de que su
hermano le despierten sentimientos similares a los de Hitler.

C.7. La revisin secundaria o elaboracin: Consiste en el intento defensivo de darle una


presentacin sensata al contenido manifiesto del sueo. Los recuerdos del sueo van
adoptando una presentacin ms razonable y agradable para la conciencia, quedando lo
censurable y desagradable cada vez ms desdibujado y olvidado.

C.8. El trabajo o elaboracin del sueo: En los sueos hay un aspecto que se relaciona
con la satisfaccin de un deseo y por otro lado la presentacin del mismo en su vertiente
manifiesta como una defensa frente a ese deseo inconsciente. El trabajo del sueo
consiste en pasar el deseo inconsciente y latente a contenido manifiesto mediante las
operaciones sealadas de representacin plstica de palabras, simbolizacin primitiva y
condensacin. Ms tarde Freud, al elaborar su teora llego a decir que en realidad se
produce un no trabajo del sueo, al referirse a que el yo del sujeto participa muy poco en
el funcionamiento del ello en el sueo, de modo que en este es el proceso primario es
primordial y los procesos defensivos, aunque presentes, se encuentran debilitados. Por
ello habra un relativo no-trabajo del yo.

La articulacin de las anteriores operaciones de la censura psicolgica mediante las que el


contenido latente inconsciente (deseo) subyacente es transformado en el contenido manifiesto
del sueo (relato, recuerdo o vivencia inmediata del sueo) es lo que constituye para Freud el
llamado trabajo o elaboracin del sueo. El trabajo del sueo transforma el contenido latente
en el contenido manifiesto, mientras que la interpretacin transforma el contenido manifiesto
en el contenido latente, haciendo accesible al sujeto, mediante la asociacin libre, su deseo
inconsciente. El conocimiento del trabajo del sueo, sus operaciones son una herramienta
conceptual poderosa para la interpretacin adecuada de los sueos.

D) Realizaciones de deseos: En sentido estricto, todos los sueos son sueos infantiles,
en cuanto transforman un deseo en un suceso fantaseado o alucinatorio que produce
una satisfaccin. En los adultos intervienen con ms fuerza los mecanismos de
deformacin y distorsin expuestos.

Una de las crticas a esta formulacin es que muchos sueos conllevan un displacer y angustia
considerable, lo que parece opuesto a la satisfaccin de un deseo. Freud, responde a esta
objecin planteando que en estos casos la realizacin del deseo no es evidente, y solo aparece
cuando estos sueos son interpretados. La presencia de angustia en los sueos es explicada
por la participacin de la censura inconsciente que se opone a la realizacin del deseo. Cuanto
ms fuerte es la censura en el sueo, ms angustiosos aparece este, como en el caso de las
pesadillas.

El sueo en su forma manifiesta puede presentarse de mltiples manera, como ha sido


expuesto por otros psiclogos y la misma cultura popular. Puede aparecer como una
premonicin, un aviso, una censura, la presentacin de un proyecto, intentos de resolver un
problema, etc.

Sin embargo en su contenido latente, siempre se relaciona con la realizacin de un deseo;


deseo que ha sido transformado por la accin del trabajo del sueo en el contenido manifiesto
y su forma particular.

Un concepto que introduce Freud en la interpretacin de los sueos es el de "restos diurnos",


para referirse a una parte del contenido latente que se relaciona con acontecimientos de la
vida del sujeto, al igual que en los nios ocurran cosas que le frustraban, de modo que esas
insatisfacciones estimulan al deseo inconsciente a la base del sueo.
Esas insatisfacciones actuales de la vida del sujeto se incorporan al sueo estimulando el
deseo inconsciente de tipo infantil. Otras veces, el deseo infantil es el que hace que el sujeto,
inconscientemente seleccione los acontecimientos de su vida que incorporar a su sueo.

E) El simbolismo en el sueo:

Aunque Freud, inicialmente, y an hoy en da muchos psicoanalistas se oponen a la


interpretacin universal de una correspondencia automtica entre los smbolos del contenido
manifiesto del sueo y su significado latente; el mismo lleg a admitir tal correspondencia en
determinados casos; pero siempre combinndola y postergndola al mtodo de la asociacin
libre. La influencia de las investigaciones antropolgicas, y quizs la propia influencia de sus
discpulos iniciales (p.e. Jung) le llevaron a esta solucin de compromiso. Lo llamativo es que
hoy en da muchos psicoanalistas que pretenden un fiel retorno a Freud, rechazan esta actitud
freudiana, y niegan el papel de los smbolos universales en determinados casos.

De hecho, Freud, lleg a la conclusin de que en determinados casos hay sueos prototpicos
que pueden interpretarse por su correspondencia simblica; pero solo cuando el sujeto del
sueo es incapaz de asociar libremente sobre el contenido del mismo. Es decir el simbolismo
aparece como un mtodo auxiliar a la asociacin libre, cuando esta se ve dificultada.

En esta lnea, Freud expone una serie de correspondencia de smbolos y rganos sexuales;
como por ejemplo los objetos del contenido manifiesto alargados, que perforan o que se elevan
y los rganos sexuales masculinos o la actividad sexual masculina; o la relacin entre los
objetos con cavidad y salientes con los rganos sexuales femeninos.

F) Aspectos problemticos de la teora psicoanaltica de los sueos y respuesta de


Freud a estos problemas:

Uno de los puntos que Freud sostuvo de manera ms persistente, a pesar de las numerosas
crticas, es que los sueos son realizaciones de deseos. En el mundo alucinatorio de la fantasa
onrica satisfacemos lo que no podemos en la realidad.

A los problemas de los sueos desagradables, las pesadillas, etc. que parecen contradecir la
realizacin de un deseo, Freud argumenta que a nivel manifiesto presentan estos rasgos
angustiosos, pero que teniendo en cuenta de que no hay que confundirlo con el contenido
latente del deseo inconsciente, estos han sufrido esas transformaciones. Cuando el sujeto ha
experimentado un intenso deseo latente que ha sido censurado por los mecanismos de trabajo
del sueo, y no ha sido suficiente su represin o transformacin se han aadido una fuerte
ansiedad que refleja por un lado la fuerza del deseo y por otro la de la censura, que puede
llegar a despertarlo como reaccin defensiva.

Los sueos, al igual que los sntomas, son formaciones de compromiso. El yo al percibir el
peligro del deseo del ello inconsciente, responde con angustia, y esta angustia sirve como
seal para movilizar los recursos defensivos, que pueden llegar a despertar al sujeto
bruscamente.

Otro problema importante son los casos de sueos de compulsin a la repeticin, como los
que se observan tras sucesos trgicos y traumticos como accidentes, neurosis de guerras y
otros traumas. Estos sueos presentan una noche tras otra, fragmentos angustiosos de la
experiencia traumtica.

Por primera vez, Freud (1920) lleg a admitir una excepcin a la realizacin de deseos, e
introduce el principio de compulsin a la repeticin. Hay que tener en cuenta de que Freud, fue
modificando su teora progresivamente a lo largo del tiempo. El, sin embargo considera este
caso como una excepcin a la que trata de quitar importancia. De hecho, posteriormente
propuso que los sueos ms que una realizacin de deseos son un intento de realizacin de
deseos. Las pesadillas de las neurosis de guerra por lo tanto eran fallos en el intento de
satisfacer el deseo de controlar la realidad abrumadora desagradable.

En su obra de 1920, Ms all del principio de placer, Freud introduce una reformulacin capital
de su teora pulsional. En este momento concibe las pulsiones inconscientes como remitiendo
a dos clases: las pulsiones anablicas (incluidas la sexual y la de auto-conservacin) y las
catablicas (pulsiones de muerte o destructivas contra uno mismo o los dems). A pesar de
esto, no introdujo esa dicotoma en su teora de los sueos; sino que se limit a abandonar el
significado consensuado de deseo. El deseo sera la expresin de la pulsin anablica o
catablica, de placer o de destruccin-agresin.

1.2. Mtodo de interpretacin: la asociacin libre

A) Cmo se interpretan los sueos:


La interpretacin de los sueos se concibe a menudo como el reverso del trabajo del sueo.
El trabajo del sueo como se apunt consista en la actividad de la censura sobre el contenido
latente del mismo y su revisin secundaria. Interpretar el sueo consiste en desplegar
mediante la asociacin libre el contenido latente, la expresin del deseo inconsciente a partir
del contenido manifiesto del relato y recuerdo del sueo.

1 Paso: Consiste en tener, obviamente un sueo, recordarlo o registrarlo lo ms fielmente


posible, teniendo en cuenta la censura/resistencia consciente e inconsciente que conlleva
esa tarea. Hay que intentar no hacer ningn esfuerzo por adornarlo ni censurarlo.

2 Paso: Si se desea hacer una interpretacin del sueo a nivel por parte del terapeuta,
este debe tener un conocimiento de la persona del soador y su problemtica, as como de
las personas y lugares a los que el sueo hace alusin. De esta manera el sueo queda
contextualizado y remitido a la vida del soador. A esta labor se le llama de preparacin o
prembulo.

3 Paso: Es el punto ms innovador del mtodo freudiano de la interpretacin de los sueos.


Consiste en segmentar el material del sueo siguiendo una regla ms o menos razonable
(por ejemplo, frase por frase) y se practica la asociacin libre por cada segmento. La
asociacin libre es la regla bsica del trabajo psicoanaltico y consiste en instruir al paciente
en que diga absolutamente todo lo que se le viniera a la cabeza sin autocensura; aunque
como sabemos antes o despus aparecer la censura y la resistencia, con lo que
posiblemente habr que trabajarla tambin en el proceso psicoanaltico.

Una vez que se ha comenzado a asociar libremente o a escribir automticamente o grabar en


cassette los propios sueos, y parece que hemos llegado a un punto en que no se nos ocurre
ms asociaciones a nosotros o al paciente, pasamos a asociar con la siguiente frase, y as
hasta el final de las frases en que hemos descompuesto el sueo. A medida que se va
asociando libremente se obtienen tomas de conciencia rudimentaria, que se pueden ir
elaborando y correlacionando con otros aspectos de la vida del soador hasta que tenemos
una comprensin ms profunda de su actividad inconsciente.

Se supone que con la asociacin libre se permite que la actividad mental sea lo ms acrtica
posible y despliegue la cadena de significantes del deseo inconsciente oculto.
Lagache (1986) afirma que el mtodo de fragmentacin de los sueos no se utiliza
actualmente, y el analista se limita a provocar asociaciones de ideas de ciertos puntos del
sueo que le parecen importante. En general se trata de captar el sentido del sueo en el
contexto del proceso analtico general y las asociaciones sobre la vida diaria, el estado
corporal, el pasado y la infancia. La interpretacin de un sueo queda subordinada a la
evolucin del anlisis. Con estas indicaciones quedan desalentadas las interpretaciones de los
propios sueos fuera del contexto psicoanaltico; al menos mientras hablemos de psicoanlisis
propiamente dicho.

B) El empleo de la interpretacin de los sueos en el psicoanlisis:

Freud en su escrito "El empleo de la interpretacin de los sueos en psicoanlisis" de 1912


expone una gua de como se ha de utilizar la interpretacin de los sueos en el psicoanlisis:

En el psicoanlisis de un paciente el terapeuta nunca debe anteponer su inters en la


interpretacin de los sueos sobre el conocimiento de los problemas, conflictos y resistencias
del paciente. Esto quiere decir que solo trabajar con los sueos, cuando estos sean expuestos
por el paciente, y no solicitndolos a este; y adems teniendo en cuenta el papel que juegan
estos en la misma relacin teraputica. El terapeuta debe contentarse con la interpretacin
hecha en una sola sesin, sin preocuparse si tal interpretacin fue completa y ajustada, y la
dejar en suspenso hasta que el paciente no produzca nada en su labor general de las
asociaciones libres de la terapia psicoanaltica. Si aparecen nuevos sueos, nos ocuparemos
de ellos, aunque tengamos que abandonar los anteriores.

Adems no hay que dar la impresin al enfermo de que la labor psicoanaltica se remite a
trabajar con los sueos, y que cuando no hay produccin de los mismos la labor analtica
queda interrumpida por falta de los mismos. La regla de atencin flotante, hace que el analista
no d la impresin de que el material de los sueos es ms importante que las otras
asociaciones del sujeto, y solo trabaja con este material cuando es el propio paciente quien lo
expone. Esta indicacin lleva a evitar el efecto de que el paciente produzca la clase de sueo
que el analista espera que tenga, y que solo pudiera confirmar una teora del propio analista,
pero que nada aportara al enfermo en la resolucin de su conflicto. Con esta medida se
desalienta que el terapeuta anime al paciente a recabar por escrito o a grabar sus sueos fuera
de la terapia, pues antes o despus aparecera el sesgo apuntado.
Estos son al menos los planteamientos dentro de un psicoanlisis freudiano.

Sin embargo el mismo Freud a lo largo de su obra es contradictorio en esto, y se permiti el


analizar sueos por correspondencia de personas que se lo enviaban, sin ms detalles de sus
vidas, como aparece reconocido en su misma obra de Introduccin al psicoanlisis. La
conclusin es que con cierta formacin psicoanaltica es posible analizar interpretar los sueos;
aunque desde luego no alcance la calidad propia del proceso psicoanaltico.

1.3. Caso Clnico:

Nos remitiremos a exponer tres casos analizados por Freud, y seleccionados de su obra de
1917, Introduccin al psicoanlisis. En estos anlisis se combinan con mayor o menor
preponderancia la asociacin libre y la interpretacin simblica, segn las caractersticas de
cada uno de ellos.

1. "Comenzaremos por un sueo que se compone tan slo de dos breves imgenes: Su to
fuma un cigarrillo a pesar de que era sbado--- Una mujer le besa y ele acaricia como si fuera
hijo suyo.

A propsito de la primera imagen, el sujeto que es judo, nos comunica que su to, hombre
piadoso, no ha cometido jams, ni es, en general capaz de cometer el pecado de fumar en
sbado. La mujer que figura en la segunda imagen le sugiere exclusivamente el recuerdo de
su madre.

Existe desde luego, una relacin entre estas dos imgenes o ideas, pero a primera vista no
sospechamos cul puede ser. Como el sujeto excluye en absoluto la realidad del acto de su
to, nos inclinamos a reunir las dos imgenes por una relacin de dependencia temporal: En el
caso de que mi to, tan piadoso, se decidiera a fumar un cigarrillo en sbado, podra yo dejarme
acariciar por mi madre. Esto significa que las caricias entre madre e hijo constituyen algo tan
poco permitido como para un judo el fumar en sbado. Ya os he dicho y sin duda lo recordaris
que en la elaboracin del sueo todas las relaciones entre las ideas onricas quedan
suprimidas, siendo stas reducidas al estado de materia prima y hallndose a cargo de la
interpretacin las relaciones desaparecidas."
2. "Tras de mis publicaciones sobre los sueos he llegado a ser, hasta cierto punto, un
consultor oficial sobre todo lo relativo al fenmeno onrico, y recibo, desde hace muchos aos,
cartas de las ms diversas procedencias, en las cuales se me comunican sueos o se me pide
opinin sobre ellos. Naturalmente, agradezco que se me enven materiales suficientes para
hacer posible la interpretacin o que se me propongan por el sujeto de la misma. A esta
categora pertenece el sueo siguiente, que me ha sido comunicado en 1910 por un estudiante
de medicina muniqus. Lo cito aqu para demostraros cun difcil es, en general, comprender
un sueo mientras el sujeto del mismo no nos proporciona todas las informaciones necesarias.
Al mismo tiempo, voy a evitaros incurrir en un grave error, pues sospecho que os hallis
inclinados a considerar como la interpretacin ideal de los sueos aquella que se base en la
de los smbolos y a colocar en segundo plano la tcnica fundada en las asociaciones del sujeto.

13 de Julio de 1910: Cerca ya de la maana sueo lo siguiente: Desciendo en bicicleta por las
calles de Tubinga y un basset negro (raza de perro) se precipita tras de m y me muerde en el
taln. Bajo de la bicicleta un poco ms lejos, y sentndome en una gradera comienzo a
defenderme contra el furioso animal, que se niega a soltar su presa. Ni las mordeduras ni la
escena que le sigue me hace experimentar sensacin alguna desagradable. Frente a m se
hallan sentadas dos seoras de edad que me miran con aire burln. Al llegar el sueo a este
punto me despierto, y como ya me he ha sucedido ms de una vez, en el mismo momento de
pasar del sueo al estado de vigilia, todo mi sueo se me aparece con perfecta claridad.

Los smbolos nos prestaran aqu muy escaso auxilio. Pero el sujeto nos comunica lo siguiente:
Desde hace algn tiempo estoy enamorado de una muchacha que no conozco sino por haberla
encontrado a menudo en la calle, aunque no he tenido jams ocasin de aproximarme a ella.
Me hubiera satisfecho grandemente que en esta ocasin me hubiese sido proporcionada por
el basset, pues tengo gran cario a los animales y creo haber adivinado el mismo sentimiento
en la muchacha

Aade despus que este cario a los animales le ha llevado a intervenir varias veces, causando
la sorpresa de los transentes, para separar a perros que se peleaban, y nos dice tambin que
la muchacha de la que se haba enamorado iba siempre acompaada por un perro como el de
su sueo. Pero el contenido manifiesto de este ltimo desaparece la joven y slo queda el
perro asociado a su aparicin. Es posible que las seoras que en el sueo se burlan del
durmiente constituyan una sustitucin de la muchacha, pero las informaciones del sujeto no
bastan para aclarar este punto. El hecho de verse en el sueo montado en bicicleta constituye
la reproduccin directa de la situacin recordada, pues en la realidad las veces que haba
hallado en su camino a la joven del basset iba l en bicicleta."

3. "Ya varias veces hemos intentado abordar aquellos sueos sobrios y triviales que no
contienen nada absurdo o extrao, pero que nos hace preguntarnos porque razn soamos
cosas tan indiferentes. Voy a citaros un nuevo ejemplo de este gnero: tres sueos enlazados
unos con otros y soador por una muchacha en una misma noche.

a) Atraviesa el saln de su casa y se da con la cabeza contra la araa que pende del techo,
hacindose sangre. Ningn recuerdo ni reminiscencia del suceso alguno real surgen a
propsito de este sueo en la imaginacin de la sujeto, y las indicaciones que sta nos
proporciona versan sobre temas muy diferentes. No sabis--nos dice--cmo se me est
cayendo el pelo en estos das. Mi madre me dijo ayer que si continuaba as, mi cabeza me
quedara pronto tan monda como un trasero. La cabeza aparece, pues, aqu como un
smbolo de la parte opuesta del cuerpo, y siendo tambin evidente la significacin simblica
de la araa, dado que todos los objetos alargados son smbolos del rgano sexual
masculino, habremos de deducir que se trata de una hemorragia en la parte inferior del
tronco a consecuencia de una herida causada por el pene. Esta circunstancia podra
interpretarse en varios sentidos, pero las restantes informaciones de la sujeto nos muestra
que el contenido latente de su sueo es la creencia, muy generalizada en las muchachas
an no llegadas a la pubertad, de que las reglas son provocadas por las relaciones sexuales
con el hombre.

b) Ve en la via una fosa profunda que sabe proviene de haber arrancado un rbol. A este
propsito observa la sujeto que le faltaba el rbol. Quiere decir con esto que no lo vio en
su sueo, pero este modo de expresarse es idntico al que servira para manifestar una
distinta idea que la interpretacin simblica nos revela con toda certidumbre. El sueo, se
refiere en efecto, a otra teora sexual infantil, segn la cual las nias poseen en principio
los mismos rganos sexuales que los nios, perdindolos despus por castracin
(arrancamiento del rbol)
c) Se halla ante el cajn de su escritorio cuyo contenido le es tan familiar que nota
enseguida la menor intervencin de una mano ajena El cajn de escritorio, es como todo
cajn, caja o arca, la representacin simblica del rgano sexual femenino. La sujeto sabe
que las huellas de las relaciones sexuales (segn su creencia tambin en los tocamientos)
son fcilmente reconocibles, creencia que le ha procurado grandes preocupaciones. A mi
juicio lo ms importante de estos tres sueos son los conocimientos sexuales de la sujeto,
la cual recuerda la poca de sus reflexiones infantiles sobre los misterios de la vida sexual."

Para terminar, no queremos dejar pasar la siguiente observacin de Freud en esta misma obra:

"Habis sin duda odo decir que, segn el psicoanlisis todos los sueos tienen una
significacin sexual, pero ahora podris observar por vosotros mismos hasta qu punto este
juicio es equivocado. Conocis ya sueos que son realizaciones de deseos, otros en los que
se trata de la satisfaccin de las necesidades ms fundamentales, como el hambre la sed y el
ansia de libertad y, por ltimo, los que hemos denominado sueos de comodidad y de
impaciencia, y otros puramente avariciosos o egostas. Lo que s es indiscutible y debis tener
siempre presente como uno de los resultados de la investigacin psicoanaltica es que los
sueos que parecen considerablemente deformados son en su mayora---aunque tampoco
siempre---la expresin de deseos sexuales."

Bibliografa:

1. Bosch, M y Cols: Freud y el psicoanlisis. Salvat Editores, Barcelona, 1973.

2. Erdelyi, M. H: Psicoanlisis. La psicologa cognitiva de Freud. Barcelona, Editorial


Labor, 1987.

3. Freud, S: Obras completas (3 volmenes). Biblioteca Nueva, Madrid, 1973.

4. Freud, S: Psicoanlisis aplicado y tcnica psicoanaltica. Alianza Editorial, Madrid, 1984.

5. Freud, S: Introduccin al psicoanlisis. Alianza Editorial, Madrid, 1979.

6. Freud, S: La interpretacin de los sueos. Alianza Editorial, Madrid, 1979.

7. Lagache, D: El psicoanlisis. Editorial Paidos, Buenos Aires, 1986.


8. Lafita, I.R: Sueos y psicoanlisis. 2000. Pgina web: www.terra.es/personal2/r.lafita/

9. Ruiz, J.J y Cano, J. J: Las psicoterapias. Introduccin a las orientaciones


psicoteraputicas para profesionales sanitarios. A Demanda, Jan, 1999.
2. La interpretacin teleoanaltica de Adler
Alfred Adler

Nace el 7 de Febrero de 1870 en Viena (Austria), y muere el 28 de Mayo de 1937 en Aberdeen


(Escocia). Se gradu en Medicina, en 1985, donde comenz a trabajar de oftalmlogo en 1897.
Ms tarde hizo prcticas como internista.

Su primer encuentro con Freud se produce en 1899. Adler defendi las ideas de Freud en la
Escuela vienesa de Medicina, en los crculos mdicos locales y en la prensa. Desde 1902
particip en una pequea tertulia organizada en casa de Freud. Escribe (1904) "El doctor como
educador". Ya por esta poca Adler, a peticin de Freud, desiste de su primera decisin de
romper con el crculo. En 1907 escribi su monografa sobre la inferioridad de un rgano y su
compensacin psquica: "Estudio sobre la inferioridad de los rganos y su compensacin
psicolgica. En 1908 da una conferencia en Viena sobre "el instinto de agresin. En 1910 es
nombrado presidente de la rama vienesa de la asociacin psicoanaltica. Edita, junto con Freud
y Steckel en 1910 "Revista de psicoanlisis", siendo Adler su director. Entre enero y febrero
de 1911 dicta cuatro conferencias que constituyen "una crtica sobre la teora sexual de Freud
en la vida mental". Al terminar la cuarta conferencia la mayora de los freudianos presentes
decidieron, pese a la opinin contraria de Steckel, seguir siendo miembro de la sociedad
psicoanaltica, pero advirtindole de no rechazar la teora sexual de Freud. En agosto de 1911
anuncia en la editorial de la Revista de psicoanlisis su renuncia a formar parte del consejo
editorial, lo que marc su retirada del movimiento psicoanaltico. En 1912 se public "El
carcter neurtico. En este trabajo Adler establece la "psicologa individual" como teora de la
unidad del individuo que tiende a metas finales de carcter inconsciente.

En esta obra desarrolla el tema de la compensacin infantil al sentimiento percibido de


inferioridad mediante distintas estrategias hacia una meta final (de superioridad). En sus obras
posteriores Adler desarrollo su modelo psicolgico centrado en las influencias del medio social
y familiar en el carcter del sujeto, en conjuncin con sus construcciones subjetivas de sus
experiencias; conjuncin que desemboca en el "Estilo de Vida" inconsciente, rector del
psiquismo humano. Despus de la primera guerra mundial, organiz las clnicas de orientacin
de nios en Viena, siendo propiamente el primer psiclogo/psiquiatra infantil de nuestra era.
Entre 1927-28, Adler dio una serie de conferencias en los Estados Unidos. El modelo de la
psicologa adleriana concibe la psicopatologa como expresin extrema del egocentrismo del
sujeto contra los intereses de la cooperacin social. La psicoterapia y la pedagoga adleriana
tienen como finalidad el desarrollo de la cooperacin humana salvando los obstculos que
impone el estilo de vida hacia la compensacin de la inferioridad percibida. La psicologa
individual parte de la idea de que el hombre es un individuo que se mueve hacia una meta
determinada y defiende el estudio del enfoque teleolgico (hacia fines) que investiga la meta
de una persona de tipo inconsciente. Las metas son construidas subjetivamente ya en la poca
infantil, influida por el ambiente o constelacin familiar, y por la aspiracin del nio a compensar
su sentimiento de inferioridad. La relacin entre la meta y los modos de alcanzarla configuran
la personalidad del sujeto.

Otras de las obras de Adler son: "La prctica y la teora de la psicologa individual" de 1920,
"Comprensin de la naturaleza humana" de 1928-1930, "La educacin de los nios" de 1929,

"Superioridad e inters social" (obra pstuma de 1965).

2.1. Teora de los sueos: Sueos y Estilo de vida

La llamada "psicologa individual" fundada por Alfred Adler en 1912, es una de las escuelas de
psicoterapia ms antigua, y con gran influencia sobre otras escuelas actuales, como son las
psicoterapias interpersonales, neo-psicoanalticas, humanistas, cognitivas y constructivistas.

A. CONCEPTO DE PSICOLOGA INDIVIDUAL Y TELEOANLISIS

Con el trmino "individual" Adler entenda que el individuo era indivisible, que la mente humana
era un todo holstico dirigido por unos fines o metas. Actualmente los adlerianos prefieren usar
el trmino de "teleoanlisis" (Dreikurs, 1969) para referirse a la concepcin adleriana de la
mente humana como dirigida a fines o metas.

B. DIFERENCIAS BSICAS CON EL PSICOANLISIS

Adler desde 1902 a 1910 form parte del movimiento psicoanaltico de Freud, hasta que se
separ de este para fundar su psicologa individual. Los motivos de tal separacin estn en su
desacuerdo con Freud sobre la naturaleza de la mente y del inconsciente. En 1931, Adler
enumeraba las diferencias entre la psicologa individual y el psicoanlisis (Adler, 1931) :
Rechazo de la concepcin sexual del inconsciente por aceptacin del inconsciente como
actitudes o metas hacia la superioridad, reinterpretacin del complejo de Edipo como una lucha
de poder del nio con su padre, mayor importancia a la educacin e influencias familiares en
la formacin del carcter frente a la concepcin ms biologicista de los instintos de Freud ,
reinterpretacin del narcisismo como basado en el complejo de inferioridad y su compensacin,
reinterpretaciones del deseo de muerte, complejo de castracin, ideal, etc. La diferencia bsica
para Adler con el psicoanlisis estriba en una concepcin diferente de la naturaleza humana.
Freud parte de la suposicin de que el hombre por naturaleza tiende a satisfacer sus deseos,
y que a menudo choca con la cultura como impedimento a esta satisfaccin. La psicologa
individual parte de la concepcin de la falta o limitacin del ser humano y sus intentos de
compensacin de sus limitaciones; intentos que cuando son ajenos al inters social-
cooperacin, generan trastorno mental. Cuando el sujeto intenta, a menudo de manera
inconsciente, imponerse a los otros mediante la lucha de poder, est abocado al sufrimiento
emocional.

Respecto a los sueos, mientras que para Freud expresaban de manera simblica los deseos
inconscientes, para Adler son un intento de resolver un problema presente, intento guiado por
el plan inconsciente del estilo de vida, que supone un autoengao al sentido de cooperacin.

C. ESTILO DE VIDA Y ATMSFERA FAMILIAR

Los adlerianos entienden que toda conducta tiene un propsito, de modo que las personas
actan en las situaciones segn sus creencias y metas subjetivas. Las creencias personales
estn orientadas a metas, a menudo inconscientes, de modo que se articulan en el llamado
"Estilo de vida" (Lebensstil).

El estilo de vida refleja la orientacin inconsciente de la persona en su vida y los mtodos para
conseguir sus metas. En la formacin del estilo de vida influyen en mayor medida los defectos
fsicos o "inferioridades orgnicas" y la familia (la constelacin familiar y la atmsfera emocional
de la familia). En la infancia se desarrolla el ncleo inconsciente del estilo de vida con sus
metas ficticias o meta central. El nio en la infancia, a pesar de las influencias familiares y
dficits fsicos, no es un mero receptor de tales influencias, ya que se posiciona ante las
mismas mediante la elaboracin de las mismas. Una vez formado el estilo de vida, este se
mantiene por diversos procesos mentales, destacando entre ellos el de la "selectividad" de las
experiencias que lo confirman y rechazando lo que no encaja con el mismo. Las percepciones
del individuo, la valoracin que hace de los hechos y sus emociones y conducta estn guiadas
por su estilo de vida. Los cuatro primeros aos del nio tienen una importancia capital en la
formacin del estilo de vida, en conjugacin con las influencias familiares.

Los factores e influencias que parten de las personas ms prximas al nio (padres, hermanos,
parientes, amigos de la familia, etc. y las relaciones de estos entre s) actuando sobre el nio
le denomina Adler como "atmsfera familiar". En esa dinmica es central la relacin entre
ambos padres, y el modelo de conducta-afecto que aportan a sus hijos.

Los padres a menudo establecen unas expectativas hacia el funcionamiento familiar global y
el de sus hijos a partir de los "valores familiares". Estos valores familiares representan objetivos
sobre los que los padres mantienen una fuerte creencia. Objetivos como la educacin, el
dinero, la religin, el deporte, el xito, las relaciones de cuidado humano o la obediencia, suelen
formar parte de estos valores. Las ambiciones de los padres hacia los hijos expresan estos
objetivos. El nio puede aceptar o rebelarse ante estos objetivos de los padres. La relacin
entre hermanos conforma otro aspecto de la dinmica familiar, la "constelacin familiar". El
"orden de nacimiento" de los hermanos, influye, aunque no determina, la perspectiva del nio
respecto a las relaciones con sus hermanos y sus propios padres. El primer hijo suele disfrutar
de una posicin de favor, que puede ser amenazada por la experiencia de "destronamiento" al
nacer nuevos hermanos. El segundo hijo suele entrar en una competicin constante con el
primero por obtener los favores parentales; a menudo desarrolla caractersticas de
personalidad opuestas al primero, ms cuando hay poca diferencia de edad y son del mismo
sexo. El nio ms joven de una serie de tres hermanos puede ser el portador para los padres
de caractersticas especiales y ser tratado de manera infantil por estos, desarrollando actitudes
dependientes.

Titze (1982) enumera las repercusiones de la atmsfera familiar sobre el estilo de vida
inconsciente del sujeto tanto a nivel verbal (creencias semnticas) como no verbal (guiones de
escenas analgicas).

Cada familia de acuerdo con las caractersticas de su atmsfera emocional crea un "lema" que
expresa de manera consciente o inconsciente su forma de estar en el mundo.
(1) La atmsfera de rechazo: Los padres o los adultos dominantes tienen un estilo educativo
coercitivo que justifican por la importancia que conceden a la disciplina en la formacin del
carcter del nio. Adems los padres rechazan a sus hijos por diversos motivos (por que los
perciben como una carga, porque les coarta la libertad, etc.). El nio percibe el mundo como
hostil, distanciado, malo cruel y violento. La imagen de s mismos suele girar en torno a sentirse
rechazados y si se sienten fuertes suelen usar la violencia con frecuencia para defenderse de
los otros. Estos nios se pueden convertir en delincuentes, nios difciles, neurticos o
suicidas. El lema familiar es del tipo: "Cada uno sabe lo que le conviene", "Ese es su problema".

(2) La atmsfera autoritaria: Se asemeja al anterior, pero en este caso la dureza y severidad
de los padres no conllevan rechazo incondicional. El nio puede recibir afecto, afn de que se
doblegue a las exigencias parentales. El nio percibe a los otros como duros y prepotentes, y
a s mismos como dbiles, sometidos y dependientes. Suelen mostrarse como tmidos e
inhibidos; y pueden mostrar sntomas de ansiedad como los tics, angustia y otros sntomas de
ansiedad. El lema familiar tpico es: "El que quiere a sus hijos tiene disciplina con ellos", "Los
nios son tontos y deben obedecer".

(3) La atmsfera doliente: Uno de los padres se presenta como mrtir y sacrificado de una
mala situacin familiar. Los nios perciben una atmsfera emocional de sufrimiento. Forjan
una imagen del mundo y los otros como hostiles, amenazantes y no fiables. Ellos mismos
suelen desarrollar una imagen de s mismos como sufridores. El lema familiar es: "El mundo
es ingrato y desagradecido", "El mundo es un valle de lgrimas y la vida carece de alegra".

(4) La atmsfera represiva: Semejante a la atmsfera autoritaria, pero adems el nio es


controlado tambin en la esfera privada junto a las normas formales de conducta. Estos nios
desarrollan una sensacin de estar actuando mal con frecuencia. Suelen percibir al mundo y
a los otros como injustos, malos y controladores, y a s mismos como dbiles e impotentes. En
el futuro suelen evitar las relaciones estables y suelen tener problemas de relaciones en la vida
ntima o de pareja.

El lema familiar es: "Hay que obedecer y no replicar", "Tienes que seguir las normas de quien
te da de comer".
(5) La atmsfera desesperada: Los padres estn en una situacin socioeconmica o de salud
adversa o marginal (enfermedades crnicas, problemas econmicos, marginacin poltica,
etc.) Que pueden conllevar problemas aadidos como el hambre, el alcoholismo, chabolismo,
etc. El nio desarrolla una imagen del mundo y los otros como esencialmente negativo y una
imagen de s mismos, bsicamente insegura. El lema familiar es: "Para nosotros no hay
esperanza", "El que tiene dificultades cada vez va peor".

(6) La atmsfera humillante: Los padres tienden a rebajar, despreciar o desalentar con su
actitud crtica persistente las conductas del nio. El nio desarrolla una imagen del mundo-
otros como represiva, autoritaria y de rechazo. La imagen de s mismos suele ser negativa. En
su vida estas personas suelen ser solitarias o esquizoides en los casos extremos, y en grado
menor en pesimistas e hipercrticos de s mismos y los otros. Intentan compensar sus
sentimientos de inferioridad rebajando a los dems. El lema familiar es: "Rebaja a los dems
para que ellos no te rebajen a ti".

(7) La atmsfera de desavenencia: Los padres se dedican a la disputa y reyertas entre ellos
o con otros allegados. Es frecuente que intenten fomentar alianzas con los hijos contra el otro
padre. El nio se percibe a s mismo y a los otros bajo el prisma de la lucha y la discusin. El
lema familiar es: "No hay que condescender y dar el brazo a torcer nunca".

(8) La atmsfera competitiva: Los padres estn excesivamente preocupados por la


productividad, el xito y el rendimiento. El nio percibe a los otros como competidores y s
mismo como buscador del xito y competencia. El lema familiar es: "En la vida hay que hacer
algo de provecho".

(9) La atmsfera pretenciosa: Idntica a la atmsfera competitiva, pero destacando la


relacin entre el rendimiento y el prestigio o elitismo social. El nio percibe a los otros como
rivales y a si mismo tendentes a ser los mejores en sus empresas. El lema familiar es: "Nadie
puede compararse con nosotros, tenemos que ser los mejores".

(10) La atmsfera materialista: Tambin relacionadas con la productividad, pero ms


interesada en la adquisicin de medios materiales que de prestigio. El nio suele percibir a los
dems como fros, extraos y distanciados, y a s mismos como seres despreciables guiados
por el afn de bsqueda de dinero y bienes materiales. El lema familiar es: "El dinero gobierna
el mundo y la vida, sin dinero la vida no vale nada".

(11) La atmsfera sobre-protectora o mimosa: Los padres protegen y cuidan a sus hijos en
exceso, sin permitirles esforzarse en sus logros. El nio suele percibir el mundo externo a su
familia como extrao, malo y peligroso, y se percibe a si mismo seguro solo si tiene el cuidado
y apoyo de los otros significativos. El lema familiar es: "Slo puedo sentirme seguro con mi
familia, los otros me decepcionarn".

(12) La atmsfera de compasin: Es una variante de la atmsfera de mimo, y se suele


relacionar con la presencia de un nio con algn dficit corporal o psquico (las llamadas
"inferioridades orgnicas" de Adler). El nio suele percibirse a s mismo como impotente, dbil
o deforme, y a los otros como fuertes, felices y sanos. El lema familiar es: "Slo nosotros nos
compadecemos de los lisiados".

(13) La atmsfera inconsecuente: Los padres suelen ser caprichosos e imprevisibles en el


trato con el nio. El nio suele percibir el mundo y a los otros como caticos e imprevisible, y
a s mismo como trastornados o deficitarios. Puede llevar a la psicosis. El lema familiar es:
"Los sentimientos nos pueden desbordar".

(14) La atmsfera democrtica: Los padres diferencian entre las conductas y el carcter del
nio, y aunque orientan las conductas inadecuadas, continan mostrando afecto por el nio.
Adems intentan no compararlos con los otros hijos en trminos de cualidades absolutas,
fomentando la cooperacin. El nio percibe el mundo y a los otros como iguales con los que
cooperar, y a s mismo como dignos de existir. El lema familiar gira en torno a: "Hay que
respetar a los otros, y distinguir entre su persona y sus actos".

D. LA ESTRUCTURA DEL ESTILO DE VIDA

El estilo de vida fue llamado inicialmente "lgica privada " por Adler. Con este trmino
pretendida diferenciarla de la lgica racional y el sentido comn. El estilo personal de vida
conlleva las metas, las estrategias y mtodos para conseguir los fines o propsitos personales.
La parte del estilo de vida que se refiere a los mtodos o conductas inconscientes para alcanzar
esos fines se llama "plan inconsciente de vida".
Los procesos mentales dominantes en el funcionamiento del estilo de vida estn en torno a la
"apercepcin tendenciosa" (atencin selectiva): seleccionan los criterios de intereses y
relevancia de la percepcin subjetiva y la gama de experiencias a las que atiende el sujeto.
Adler cree que los "primeros recuerdos" que tena el sujeto de su vida reflejan el mbito
selectivo del estilo de vida; ya que este gua la actividad de la misma memoria. Por ello peda
a sus pacientes el relato de los mismos.

En realidad, la actividad automtica e inconsciente de la mente est guiada por el estilo de


vida.

Lo que se almacena y recupera en la memoria est guiado por el estilo de vida. Lo que se
aprende, y es deseado, reforzante, o atractivo para el sujeto tambin es influido por su estilo
de vida; en la misma lnea estn sus "fantasas", "expectativas" y sus smbolos, incluidos sus
sueos.

La actividad simblica (p.e fantasas y sueos) son una especie de ensayo o preparacin para
manejar problemas actuales inacabados o esperados, guiados por el estilo de vida. Las
emociones que acompaan a la actividad simblica suelen indicar la direccin o fin del estilo
de vida. De esta manera por ejemplo la ansiedad, la tristeza o la ira pueden indicar fines o
anticipaciones tendentes a la evitacin, abandono o lucha en diversas tareas o relaciones
interpersonales.

E. EL CONCEPTO DE APAO CREATIVO COMO MANIOBRA COGNITIVA

El estilo de vida, guiado por la meta compensatoria de la superioridad, invade el estilo de


personalidad del individuo, su patologa y actividad simblica. Los sntomas, y gran parte de
los sueos, son "apaos creativos" organizados para lograr las metas o fines de la persona.

Conforman una especie de procesos o maniobras cognitivas, entre los que destacan (Shulman,
1988):

1. La evitacin de dificultades anticipadas : ignorar las informacin no deseada


(percepcin selectiva), despreciar las amenazas contra el concepto de s mismo, crear
obstculos e imgenes de dificultades anticipadamente para justificar la evitacin de
tareas, y la "nadera" o auto-incapacitaciones fbicas ante tareas Las imgenes de los
sueos pueden expresar esta creacin de obstculos anticipados..

2. Cuidado y alimentacin de los sntomas: Para conseguir las ventajas inconscientes


y los apaos creativos del estilo de vida, el sujeto selecciona las experiencias que los
confirman e incluso las genera para mantenerlos. Shulman (1985) pone el ejemplo de
una mujer que cree que los hombres la explotarn e invita inconscientemente a estos a
que lo hagan. Los sueos pueden expresar simblicamente estas anticipaciones
confirmatorias o profecas auto cumplidas

3. Hipersensibilidad a las cosas pequeas: El neurtico compulsivo est alerta a


cualquier cosa fuera de lugar, el hipocondriaco a los pequeos cambios sensoriales, el
sujeto paranoide a los gestos de los otros, etc. Con estos ejemplos, los adlerianos se
refieren a las cogniciones, llamadas posteriormente en la terapia cognitiva "distorsiones
cognitivas". Las exigencias y filtros atencionales que derivan del estilo personal de vida
inconsciente, hacen que el sujeto perciba su experiencia interna y externa de manera
particular manteniendo su lgica privada. El contenido del sueo y su temtica se puede
referir a esta hipersensibilidad subjetiva

F. EL SENTIMIENTO DE COMUNIDAD

Llamado tambin sentimiento social (Gemeinschaftsgesfhl). Adler entiende que la persona


vive en sociedad, y que la manera de cooperar y relacionarse con otras personas es de suma
importancia. La posibilidad de cooperar con otros se modela a partir de la atmsfera familiar.
La persona que ha desarrollado un sentimiento social acepta y aprecia sentirse igual, con el
mismo valor que sus semejantes. Tambin acepta que los desafos y problemas de la vida se
afrontan de manera ms funcional y adecuada en colaboracin con otras personas, o
buscando el beneficio general, ms que el beneficio personal y particular. El sentimiento de
comunidad refleja la visin humanista de Adler, y su concepto de salud mental (Oberts, 1998).
El gran impedimento del sentimiento de comunidad es el Estilo de Vida: el buscar el inters
personal, la superioridad personal sobre los otros, el inters particular sin contar con los otros.
El estilo de vida es el promotor del trastorno emocional y mental.
G. LA FUNCIN DE LOS SUEOS: LA EXPRESIN DEL ESTILO DE VIDA ANTE
PROBLEMAS ACTUALES O ANTICIPADOS

Adler solo coincide con Freud en afirmar que los sueos son una representacin de los
elementos inconscientes de la persona. A pesar de ello, la nocin de inconsciente de Adler no
se refiere a contenidos psquicos reprimidos en conflicto con las normas del sujeto; ms bien
el inconsciente para l representa los aspectos tcitos no entendidos de uno mismo. En "El
sentido de la vida" (Adler, 1933) enumera las semejanzas y diferencias de la interpretacin de
la psicologa individual y el psicoanlisis. No se comparte la visin del conflicto entre consciente
e inconsciente. El sueo refleja el mismo estilo de vida consciente, pero en sus aspectos no
entendidos, el sujeto es un continuo con aspectos ms entendidos y otros menos. Entre el
consciente y el inconsciente no hay contradiccin ya que ambos son expresiones del mismo
estilo de vida .No se comparte el fondo sexual de los sueos. Algunos sueos pueden tener
un fondo sexual, pero por lo general reflejan una preparacin del estilo de vida. Si se comparte
con el psicoanlisis la importancia del contenido latente del sueo (su significado oculto e
inconsciente), y la forma de expresin simblica y metafrica de los significados en el sueo.

Al estudiar los sueos de una persona no nos interesa que esta nos lo relate con todo detalle.
Nos importa mucho ms el significado personal que otorga a los fragmentos recordados. El
mismo mtodo se aplica a los primeros recuerdos. No interesa tanto el recuerdo de los
primeros acontecimientos de la vida (ni el recuerdo exacto de los sueos) ni su verdad
histrica, sino los significados que despliegan los mismos en el sujeto. Para los adlerianos la
interpretacin psicoanaltica de los sueos solo es aplicable y valide para el caso del "nio
mimado", donde este anhela inconscientemente a la satisfaccin de todos sus deseos. Las
emociones relacionadas con los sueos, son un elemento crucial para descifrar su significado.
Ellas apuntan hacia el significado de los sueos. El elemento crucial del sueo es crear
sentimientos que refuerzan el Estilo de Vida. "Todo sueo tiene la misin de provocar la
disposicin anmica ms apropiada para el logro de los objetivos ms importantes" (Adler,
1927). Allanan el camino venidero para la ejecucin del estilo de vida. Los sueos expresan lo
ms nuclear del estilo de vida. Sus significados estn al margen de la lgica racional del estilo
social de vida/cooperacin.
Cul es la finalidad de los sueos? En su obra "Conocimiento del hombre" (Adler, 1927)
afirma que los sueos son intentos de dominar cuestiones importantes para el sujeto. Reflejan
la actitud inconsciente frente a la vida, y como esta actitud se presenta como opcin para
manejar determinados problemas. En el sueo se revela de manera metafrica y simblica la
forma de manejar un problema o asunto personal. Revela que el sujeto est ocupado con un
problema importante y su actitud hacia el mismo. Por otro lado en el sueo se trata de rehuir
el sentimiento de comunidad-cooperacin al hilo del afn de dominio del estilo de vida y su
intento o apao compensatorio.

- Cmo es posible que el sueo tenga una finalidad si al despertarnos no lo


recordamos? Efectivamente, al despertarnos han podido desaparecer los recuerdos de los
contenidos del sueo, pero siempre quedan unos sentimientos. Estos sentimientos que
provocan los sueos son su ms importante finalidad (Adler, 1933). Los sentimientos pueden
perdurar a lo largo del da, y van en consonancia con el estilo de vida, facilitando su expresin.

En su obra "El sentido de la vida" (Adler, 1933) describe las tareas ms importantes del sueo.
Hay una conexin de continuidad entre las preocupaciones del estado de vigilia y las metforas
de los sueos. La tarea del sueo es atender a las dificultades a las que nos enfrentamos y
darnos una solucin. La solucin dada es regida por el Estilo de Vida; y va en contra del
sentimiento de comunidad. "El Estilo de Vida es el seor de los sueos, siempre despertar
los sentimientos que el individuo necesita" (Adler, 1933). En el sueo, el estilo de vida propone
al sentimiento de comunidad y la razn consciente del sujeto una especie de "autoengao" a
travs de varios procesos:

1. Seleccin tendenciosa de imgenes: El estilo de vida selecciona de la memoria y la


produccin de fantasas slo la imagen coherente con el objetivo personal de
superioridad, mediante estrategias ajenas al sentido comn y la racionalidad.

2. Seleccin de procesos simblicos y metafricos: En la misma lnea anterior las


fantasas onricas proponen vas de como el sujeto puede acceder a sus propsitos
personales, de modo que queden encubiertos bajo los smbolos a su sentido comn.
3. Transformacin de problemas vitales reales en metforas (simplificacin): Las
posibles alternativas reales a la solucin de problemas cuando son costosas para el
sujeto, se transforman en metforas e imgenes ms asequibles para el estilo de vida

La concepcin adleriana de interpretacin de los sueos es incompatible, y rechaza las


frmulas generales para interpretar las metforas y smbolos de los sueos, ya que estos
reflejan los estilos personales de cada sujeto. La nica gua general para interpretar un sueo
de una persona es llegar a conocer el "talante residual" que dejan los sentimientos provocados
por los mismos. Este residuo puede dar pistas sobre el Estilo de Vida implicado. En su
publicacin " Psicologa individual y psicoanlisis" (Adler, 1931) resume su concepcin de los
sueos:

1. El sueo es un intento de resolver un problema presente.

2. La persona suea para auto engaarse y no entender mediante su razn lgica y


racional (sentido comn) la autntica finalidad y sentido inconsciente de su estilo de vida.

3. Junto al autoengao, la finalidad y funcin del sueo es crear un estado de nimo que
favorezca el Estilo de Vida ajeno al Sentido Comunitario, en el intento de dar o proponer
una solucin al problema en cuestin.

4. El sueo se sirve de varios procesos o mecanismos para su funcionamiento metafrico


y simblico, regidos por el estilo de vida: la seleccin de imgenes, la seleccin de smbolos
comunes o semejantes y la simplificacin de los problemas.

2.2. Mtodo de interpretacin de los sueos: Del mtodo clsico a la


tipificacin y tematizacin de los sueos.
El mtodo de la asociacin libre de Freud fue el escogido inicialmente por Adler para interpretar
los sueos, aunque adaptado a su teora. Propona al paciente referir todas aquellas
asociaciones (pensamientos, imgenes, sentimientos) que le sugera su propio residuo de
recuerdos del sueo. Incluso si el paciente no recordaba ningn sueo, a partir del estado de
nimo actual del paciente con el que se haba levantado, le propona que se inventara uno.
Este mtodo proviene de la capacidad selectiva del estilo de vida que rige en los sueos y la
fantasa, y que a travs de los sentimientos que despierta lo autoverifica. El mtodo original o
clsico de Adler de interpretacin de los sueos se basa en las siguientes consideraciones:

1. El terapeuta debe conocer previamente, a travs de la anamnesis y las entrevistas con


el paciente, el Estilo de Vida del sujeto en cuestin. De esta manera puede establecer
una relacin o nexo entre el sueo actual y el estilo de vida.

2. El sueo es siempre un intento de solucin a un problema actual y constituye un ensayo


o entrenamiento para el futuro del soador. Son un intento de manejo de un problema
para el paciente.

3. Hay que otorgar una especial importancia a los sentimientos que despiertan el sueo, y
que pueden durar das ms que a su contenido especfico. Los sueos son una "fbrica
de sentimientos" que preparan al sujeto para intentar resolver el problema a partir de su
estilo de vida.

4. El terapeuta pide asociar libremente al paciente sobre su sueo, y presta una especial
atencin a los sentimientos que suscitan.

5. Las dos nicas intervenciones del terapeuta en la asociacin a partir del sueo, se
dirigen a establecer dos cuestiones centrales:

A. Tratar de detectar de un lado los "objetivos" del paciente expresados en el sueo.


Se puede preguntar al paciente: "Qu se propona usted en este sueo, que
deseaba alcanzar, cul es su objetivo? ", y esperar la cadena de asociaciones al
respecto.
B. Tratar de detectar a partir de las asociaciones anteriores de los objetivos, los
"mtodos y estrategias" para la realizacin de los mismos. El terapeuta puede
preguntar: "Qu iniciativa tom en el sueo, que hizo para alcanzar este objetivo?".
Se espera que las nuevas asociaciones den respuesta de ello.

6. El terapeuta y el paciente reflexionan sobre el material producido y lo ponen en relacin,


como hiptesis probable de expresin, del estilo de vida.
Los terapeutas neoadlerianos, reconociendo el valor potencial del mtodo clsico, consideran
ms coherente para la psicologa adleriana un mtodo no basado en el asociacionismo (p.e
Titze, 1982). La tradicin asociacionista abarca a muchos psiclogos relevantes del siglo XX,
como los reflexlogos rusos Betchterev y Pavlov, los conductistas como Skinner y los propios
fundadores de la psicologa profunda Freud y Jung.

La base filosfica del asociacionismo es el llamado elementarismo o atomismo. Se tratara de


descomponer la realidad o el objeto de estudio en sus partes o componentes. De hecho el
mismo Freud en su obra "La interpretacin de los sueos" (1900) defiende esta concepcin, al
afirmar: "El primer paso en la aplicacin de este mtodo (de interpretacin de los sueos)
ensea que no es el sueo como un todo, sino cada una de las partes de su contenido lo que
debe ser objeto de anlisis...Debo proponer (al paciente) el sueo diseccionado...El mtodo
por m practicado (es, pues) una interpretacin en detalle, no en conjunto; y, as, dicha
interpretacin concibe el sueo como algo compuesto de partes, como un conglomerado..."
(Freud, 1900, p.95).

La teora de Adler es ms coherente con los modelos holista y fenomenolgicos (Titze, 1983),
con los cognitivos (Ansbacher y Ansbacher, 1968), incluso con los modernos modelos de la
psicoterapia constructivista (Oberts, 1998). Para Adler la denominacin de psicologa
"individual" apunta hacia la indivisibilidad del sujeto, su totalidad.

La alternativa propuesta al mtodo clsico de anlisis de los sueos de Adler, se basa en el


constructivismo de Kelly, ya anticipado por Adler en su teora del "Esquema de apercepcin
antittica" y la filosofa ficcionalista de Hans Vaihinger. En concreto, la formacin de opiniones
y significados subjetivos se fundamentan en categoras mentales de carcter generalizador en
base a opuestos (p.e agradable versus desagradable, bueno versus malo, etc.) Esta estructura
de significados antitticos es comn a todas las personas, y en especial al pensamiento infantil,
neurtico y psictico. El estilo personal de vida est vinculado a estos esquemas antitticos de
significados, al generarse el mismo en la etapa infantil. El nio, afirma Adler, (Ansbacher y
Ansbacher, 1968) en sus primitivos ensayos de orientacin en el mundo para sentirse seguro,
establece dicotomas por parejas opuestas. Entre estas dicotomas se encuentran las
siguientes: "arriba versus abajo" y "masculino versus femenino. La lgica privada de las
personas regidas por el estilo de vida inconsciente se rige por el esquema antittico. A estos
esquemas le llam Kelly, treinta aos despus, "constructos " (Kelly, 1955). Por lo tanto en
Adler estn las bases del primer terico-cognitivo y del primer terico constructivista.

Titze (1983) propone un mtodo de anlisis de los sueos coherente con la visin cognitiva y
constructivista de Adler, no relacionada con el asociacionismo. A este mtodo le llama
"Tipificacin y Tematizacin de los sueos".

La tipificacin, supone un primer acercamiento ms breve de interpretacin de sueo en


bloque, vindolo en conjunto de manera holstica. La tematizacin supone una visin en detalle
del sueo de manera ms amplia y profunda. El procedimiento de tipificacin parte del relato
del sueo y de la identificacin de los personajes animados e inanimados que aparecen en el
mismo. A continuacin se pide al soador que informe de las caractersticas (tipificaciones) de
las que son portadoras esos objetos.

Por lo general las tipificaciones se refieren a la (1) autoimagen del sujeto (como me veo y
valoro yo), (2) la hetero-imagen (como veo y valoro a los otros significativos), (3) la cosmo-
imagen (como percibo y valoro el mundo y el entorno) y (4) las opiniones sobre la vida
(relacionada con el tono emocional del sueo. Los pasos que se seguiran, serian entonces los
siguientes:

1. Relato del sueo o los fragmentos recordados

2. El soador identifica los objetos animados e inanimados de su sueo (personajes,


escenarios-situaciones y cosas).

3. El terapeuta pide al soador, que subjetivamente tipifique los objetos del sueo. Para
ello le pregunta al soador: " Qu caractersticas tiene este objeto para usted? Cmo
es o parece ser para usted?".

4. El terapeuta rene las tipificaciones en la autoimagen, heteroimagen, cosmo-imagen y


opinin de la vida, las pone en relacin con su conocimiento previo del estilo de vida del
paciente (historia clnica, entrevistas previas, etc.) y le presenta como hiptesis la
interpretacin del sueo al paciente/cliente.
5. Al igual que con el mtodo clsico las emociones proporcionan informacin central sobre
el sentido o finalidad del sueo, en particular sobre las opiniones del sujeto sobre la vida
en general.

Un ejemplo presentado por Titze (1983) ilustra este mtodo ms breve de tipificacin. Se trata
del sueo de un joven paciente que so con un viaje en coche con un amigo. El terapeuta le
fue pidiendo tipificar el sueo, de modo que el sueo fue detallado y concluido de la siguiente
manera:

Voy en un coche destartalado que es conducido por mi amigo. Es de noche y vamos por una
carretera mal asfaltada. Me asomo por la ventanilla y veo cmo un perro corre detrs de una
oveja, consigue atraparla y la despedaza. De pronto salta otro perro a la calzada. Mi amigo lo
pilla con el guardabarros"

Interpretacin:

--Autoimagen: Yo soy pasivo

--Heteroimagen: Los otros son activos, se concentran y conjuran el peligro.

--Cosmoimagen: El mundo es cruel y lleno de peligros

--Sentimientos: La vida es horrible

--Objetivos de futuro: Slo deseo escapar a un lugar donde me encuentre seguro

Por su lado el mtodo ms amplio de la "tematizacin de los sueos" (Titze, 1983) requiere de
la tipificacin y un paso adicional ms, el preguntar al sujeto soador porque otras cosas o
personas son portadoras de tale tipificaciones. Los pasos a seguir serian:

1. El paciente relata su sueo o los recuerdos del mismo

2. Se le pide que identifique los objetos animados e inanimados presentes en el sueo.

3. El soador tipifica esos objetos respondiendo subjetivamente a la pregunta del terapeuta


de: " Qu hay de caracterstico en este objeto (por ejemplo, casa o rbol)?" Una
formulacin alternativa seria:
"Qu calificativos se le ocurren?". Una vez obtenidas estas tipificaciones, se le pide que
describa su caracterstica opuesta o antittica. Se trabaja con la serie de opuestos.

4. Una vez que el soador ha nombrado las caractersticas de los objetos, o sea los ha
tipificados; el terapeuta le pregunta por qu otros objetos de la vida del soador forman
parte de esas tipificaciones. La pregunta sera: " Y qu persona o cosa es (adems,
tambin, etc.) buena, estrecha, excelente, etc.?. Con las nuevas personas o cosas
aportadas se contina la tipificacin.

Con este proceso el terapeuta obtiene la informacin de cmo el sueo refleja las categoras
antitticas y los objetos con ellas relacionadas del estilo personal de vida. Hoy en da se dira
que el sueo refleja la estructura de los esquemas nucleares del sujeto, sus constructos
nucleares, la forma en que la mente inconsciente otorga significado.

2.3. Caso clnico

Presentamos el caso de un paciente joven tratado por Titze (1983) mencionado anteriormente
al hablar de la tipificacin del sueo. Esta persona aport la siguiente serie de sueos, que
fueron tematizados. En las lneas horizontales se recogen las tipificaciones otorgadas a los
objetos del sueo, y en las verticales los otros objetos con ellos relacionados. Los objetos
identificados en los sueos van entre parntesis en el relato del sueo.

SUEO N1:

"Iba en coche con mi (amigo) por una (carretera) mal asfaltada. Mi amigo conduca bastante
deprisa. De pronto un (perro) se lanz a la calzada"

Amigo------> tranquilo- (intranquilo), amable- (antiptico)

su mi su mi
padre padre padre padre
Carretera-----> mala- (buena), mojada- (seca), estrecha- (ancha)

heridas abiertas los la fuera crematorio mis


incurables hombres soledad mi vida desapacible posibilidades

Perro--------> grande - (pequeo)

yo mis posibilidades

pacfico, reservado, callado, concienzudo

SUEO N 2:

"Haba (hombres) vestidos de negro que tenan aire de ir a un (entierro) . En el plpito estaba
un orador que se pareca a (Heinneman), el de la revista humorstica. De pronto vino un
(hombre) que vesta una chaqueta de punto de color violeta bajo una americana negra, y que
comenz a dar vueltas alrededor de la (gente). (Yo) estaba fuera de la aglomeracin y me vea
como un nio pequeo, llevaba un (perro) atado de la cuerda, y creo que ech a correr delante
de l. Luego me encontr en el (bosque). El perro me mordi en el (dedo meique) y dos veces
en el (dedo ndice).

Hombres--------> negros-----(blancos), dcil-------(indcil), grande------(pequeo)

noche nieve yo un nio yo un nio

fro fro pacfico, a salvo


pusilnime
hielo inerte los muertos

inerte

el futuro
Entierro----------->solemne--------(cotidiano)

comienzo de la vida
una nueva fase
vital torturante
"Heinneman"----->elocuente------(callado), poco natural--------(natural), cariturizado-?

compaeros yo yo, los dems revista humorstica


de trabajo mi situacin
vital extrao dibujado

angustioso hombres achacosos

yo sin esperanza

mi situacin

Hombre de la chaqueta violeta--> corre --(est quieto), es perseguido--(est seguro)

tiempo yo, yo por mis la vida de los otros


mi vida pensamientos
interminable
torturante
Multitud----> amenazante-----(no peligroso)

los hombres la soledad

extrao no natural

Perro---> peligroso---------------------------------------(no peligroso)

dinamita, fuego, niez

destructor, amargo pasado

mi situacin en la vida
SUEO N 3:

Voy en (coche) sentado junto al conductor. Este baja dos gruesas (palancas), nada naturales.
Entonces veo de pronto un (oso) gigante, erguido junto al coche. El (conductor) sostiene un
barrote de hierro en la mano"

Coche-------->nada natural---------(natural), estrecho--------(ancho)

silla, productos fruta cuarto firmamento


qumicos
dulce obscuro eterno
hecho por los
hombres el sueo mi porvenir la vida despus de la muerte
del nio
guerras

peligrosas para la vida

cncer

angustioso

mi situacin en la vida, mi destino

Palanca---> gruesa--------(delgada), nada natural--------(natural)

sangre estratosfera mi situacin el nio


venosa vital
libre
Oso----> grande--------(pequeo), peligroso-------(no peligroso)

yo hormiga la vida objetos inanimados


no sociable sociable

Conductor-------> atemorizado------(sin temor), desesperado------(esperanzado)

yo los muertos yo la gente en navidad

revivificante

resurreccin de los muertos

Interpretacin:

Los adlerianos, incluido Titze (1983) afirman que todos los sueos, incluidos los presentados
solo pueden interpretarse adecuadamente cuando el terapeuta tiene informacin previa del
estilo de vida del paciente o sujeto en cuestin, evaluada por las entrevistas anteriores.

Pero, sin embargo cabe tambin interpretar los sueos, aunque de manera an ms tentativa
e hipottica, de una persona sin el conocimiento del estilo de vida de aquella.

En el caso mencionado los contenidos temticos se agrupan en torno a lo siguiente:

Yo: " Yo me veo como miedoso, callado, no natural, perseguido por pensamientos
torturantes, inestable, pasivo, concienzudo, desesperado.

Mi situacin: "la situacin de mi vida es amarga, angustiosa y no natural "

Mis posibilidades: "son escasas"

Mi vida y mi destino : "son desabrido y duro"

Los dems: "son malos, peligrosos, extraos y seguros"

El futuro: "es inerte y oscuro"

Los muertos : "estn a salvo, sin peligro, reviven"


Los nios: "son pequeos, naturales, estn protegidos , son indciles, pueden dormir
interminablemente y dulcemente, son una parte de mi pasado"

Mi padre: "es inquieto y antiptico"

Resumiendo: El sujeto de estos sueos se percibe a s mismo como cohibido, medroso y


torturado por pensamientos. Percibe la vida y a los otros con actitud negativa. Se ve con
pocas posibilidades de salir adelante en el futuro, y se refugia en los recuerdos de seguridad
de su niez. Dado que l ya es "grande" y no puede retornar al estado de seguridad de la
"niez" directamente, busca su salvaguarda en el mundo de los muertos. En ese mundo
encuentra cierta aoranza de un estado similar al de la niez, donde podra encontrar esa
seguridad perdida.

Bibliografa:

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En Ansbacher, H.L y Ansbacher, R.R: Superioridad e inters social. Fondo de
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o Las diferencias entre psicologa individual y el psicoanlisis (original, 1931). En


Ansbacher, H.L y Ansbacher, R.R: Superioridad e inters social. Fondo de
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o El sentido de la vida (original 1933). Ed. Espasa-Calpe, 1975

2. Ansbacher, H.L y Ansbacher, R.R: Superioridad e inters social. Fondo de Cultura


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3. Dinkmeyer D. y Dinkmeyer D.Jr: Psicoterapia y consejo adleriano. Pginas 155-201.
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4. Dreikurs, R.: Grundbegrife der Individualpsychologie. Ernst Klett Verlag, Sttugart, 1969

5. Hobmair, H. y Treffer, G.: Psicologa individual. Ed. Herder, 1981

6. Kelly, G. A.: The psychology of personal construct. New York, 1955 (traducido en
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constructivista. Pginas 137-150. En Revista de psicoterapia. Volumen IX. N34/35.
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Mahoney, M.J y Freeman, A.: Cognicin y psicoterapia. Ed. Paids, 1988.
3. La interpretacin analtica de Jung (1)
Carl G. Jung

Carl Gustav Jung naci en Kesswil (Suiza) el 26 de Julio de 1875 y muri en 1961, a la edad
de 85 aos. En su juventud de sinti atrado por la filosofa y la literatura, especialmente de
Pitgoras, Empedocles, Pitgoras, Herclito, Platn, Kant y Goethe. Pero su mayor
descubrimiento lo encontr en la obra de Schopenhauer. Estaba de acuerdo con el
irracionalismo que este autor otorgaba a la naturaleza humana, pero no con las soluciones que
este daba.

Estudi medicina, y tras leer casualmente una obra del psiquiatra Kraff-Ebing se dedica a la
psiquiatra. En 1900 pasa a trabajar en la clnica de Burgholzli de Zurich como ayudante de
Eugen Bleuler, ya famoso psiquiatra por su concepcin de la esquizofrenia. A peticin de
Bleuler estudia y defiende la obra de Freud "La interpretacin de los sueos" en diversos
crculos mdicos donde haba sido duramente criticada. Sus argumentos los basa en sus
estudios de la asociacin de palabras como detectores de complejos personales. Esto le aport
las simpatas de Freud, y fue invitado al crculo de sus colaboradores. Desde 1900 a 1907
continu su trabajo en la clnica de Bleuler, donde desarrollo sus estudios sobre la asociacin
de palabras, escribi un manual clsico sobre la esquizofrenia y se constituy como seguidor
de Freud. En esta poca intenta aplicar las teoras freudianas a los pacientes esquizofrnicos,
no encontrando conformacin de etiologa sexual. A pesar de que esto le motivo a cuestionar
ya la teora freudiana continu su colaboracin con Freud. De hecho Jung fue el primer
presidente de la Asociacin Psicoanaltica, fundada por Freud en 1910, hasta 1914 cuando
renunci al movimiento psicoanaltico. Jung estaba de acuerdo con Freud en la importancia
del inconsciente, pero no en la concepcin del mismo. Para Jung la teora de la libido sexual
de Freud era restrictiva e incompleta. La libido ms bien era el conjunto de energa vital
(concepto que tom de Enr Bergson) indiferenciada, que contena entre otras motivaciones a
la sexual. Adems junto al inconsciente personal existe en la psique humana el inconsciente
colectivo o universal, que contena el conjunto de la herencia espiritual de la evolucin de la
humanidad. Con esta concepcin Jung reintroduce en psicologa de nuevo al alma entendida
psquicamente.
Ya en la obra de Jung "Transformaciones y smbolos de la libido" aparece esta concepcin de
lo inconsciente, que pone punto y final a su relacin con Freud. Jung comenta que Freud le
pidi ser fiel a su teora sexual (de manera similar a como hiciera con Adler) y no abandonarse
al estudio del "obscurantismo. Precisamente en el estudio del "obscurantismo" (inconsciente
colectivo) fue donde Jung encontr los elementos para su nueva psicologa.

Tras la ruptura con Freud sigui sus estudios, viajes a antiguas culturas y prctica privada de
la psiquiatra y la psicoterapia. Sus estudios se continuaron con la exploracin de su propio
inconsciente, a travs de distintos sueos "premonitorios" y "simblicos, que le hicieron temer
inicialmente desembocar en una psicosis, para reconfigurar sus experiencias como
expresiones del inconsciente colectivo. Sus posteriores estudios se centraron en el
descubrimiento del simbolismo y los arquetipos del inconsciente colectivo en reas tan
diversas como la psicoterapia, la psiquiatra, los sueos, la alquimia (a la que dedico una gran
dedicacin y aprecio), la historia de las religiones, la mitologa, los platillos volantes y la
parapsicologa. La concepcin de Jung de la libido y el inconsciente se postula alrededor de
una especie de energa indiferenciada que es la base de las funciones psquicas. La mente no
se regula por los principios de placer-dolor sino por la "individuacin" o sntesis de polaridades
de fuerzas conscientes-inconscientes, la conservacin de la energa y la entropa.

La psicologa de Jung, llamada "psicologa analtica", gira en torno al estudio de las polaridades
y su integracin y al inconsciente colectivo como fuente potencial del crecimiento humano.
Entre las principales obras de Jung se encuentran: "Recuerdos, sueos y pensamientos",
"Tipos psicolgicos, "Psicologa y religin", "Psicologa y alquimia", "La interpretacin de la
naturaleza de la psique, "La prctica de la psicoterapia", "El hombre y sus smbolos. La obra
completa de Jung ha sido recogida recientemente en 12 volmenes (Editorial Trotta). Para el
estudio de los sueos en Jung, la obra capital es "Mysterium Coniunctionis".

3.1. Teora de la mente y los sueos

A) LA ESTRUCTURA DE LA MENTE

En el modelo de Jung la psique consta de tres partes: la conciencia, el inconsciente personal


y el inconsciente colectivo.
La conciencia tiene un papel secundario respecto a los dos inconscientes. Su funcin
fundamental es servir al sujeto para adaptarse al ambiente. El "ego" es la parte central de la
conciencia y tiene la funcin de otorgar el sentido de continuidad e identidad personal a travs
de la vida, el sentido de "si-mismo". Esta parte de la mente, que es la conciencia, es la nica
parte que el individuo conoce directamente. El Yo (ego) por lo tanto no es idntico a la totalidad
de la Psique. Esta actividad yoica organiza la actividad consciente que consta de
pensamientos, recuerdos, percepciones y sentimientos conscientes.

Adems el yo juega el papel de guardin del umbral de la conciencia, de modo de que todo lo
que no entre en su actividad permanece inconsciente. El papel selectivo del yo permite que el
individuo mantenga su sentido de identidad y continuidad personal, pues a travs de la
seleccin y eliminacin de ciertos materiales psquicos el sujeto se siente organizado y
portador de una identidad, identidad que se vera amenazada por la irrupcin de la psicosis y
la desorganizacin personal si la funcin del yo desapareciera por completo. Sin embargo las
funciones del yo cuando son en exceso preponderantes, desequilibran la homeostasis con los
elementos inconscientes de la psique, y producen determinados trastornos psicolgicos como
las neurosis.

El inconsciente personal abarca aquellos aspectos de la mente que han sido reprimidos y
los recuerdos aparentemente olvidados. Tambin contiene las funciones de la "percepcin
subliminal" y la actividad de los sueos y fantasas relacionadas con recuerdos, deseos y
experiencias personales reprimidas u olvidadas. Jung, en este aspecto del inconsciente
personal subscribe parcialmente la concepcin de Freud.

El inconsciente personal no se caracteriza Jung por tener solo una carga sexual y/o agresiva.
Este punto lo aclara en una concepcin de la Libido distinta a la freudiana. La libido o energa
psquica inconsciente que gua las motivaciones humanas tiene para Freud una finalidad
sexual, mientras que para Jung tiene un componente indiferenciado al estilo de la energa vital
(elan vital) de Henri Bergson. La libido para Jung es una energa vital indiferenciada, el soplo
de la misma "alma", concebida psicolgicamente. Tambin, el inconsciente personal, puede
contener experiencias personales olvidadas o reprimidas por otras motivaciones, y sobre todo
en su actividad destacan los "Complejos". El inconsciente personal, a diferencia de los
procesos conscientes que pueden ser conocidos directamente al percatarnos de ellos, solo
puede ser inferido a travs de ciertas actividades humanas como los sntomas, los complejos
y los smbolos. Jung propuso que su "test de asociacin de palabras" puede detectar los
complejos vinculados al inconsciente personal (Freud lo tuvo en cuenta, en la poca en que
ambos colaboraron, pero lo releg a segundo plano frente a su mtodo de "asociacin libre").
En el mtodo de la asociacin de palabras se le pide al sujeto que conteste a una palabra, de
una lista de unas cien palabras, con la primera que se le venga a la mente. El examinador toma
nota de la respuesta junto al tiempo que se tarda en responder. Si el sujeto no percibe
inconscientemente que la palabra estmulo no se relaciona con ningn complejo (ver apartado
de los complejos) este responder rpidamente con alguna otra palabra.

Jung consider que determinadas respuestas indican la presencia de un complejo emocional


: (1) una reaccin retardada , (2) respuestas mltiples (el sujeto emplea varias palabras como
indicador de no control de su respuesta, que intenta ocultar ), (3) respuestas personales (p.e
ante la palabra estmulo se responde : bailar--->la amo , azar---->no creo en el) , (4) la
perseverancia (dar las mismas respuestas ante palabras estmulos muy variadas ) , (5)
responder con una asociacin superficial (p.e casarse---->casado) , (6) repetir la misma
palabra del estmulo , (7) la absoluta imposibilidad de responder (el indicador ms fuerte de la
presencia de un complejo ) , (8) indicadores de pobre reproduccin (cuando en una segunda
pasada del test hay ms de un 20% de respuestas diferentes puede estar presente un
complejo) y (9) la presencia de respuestas emocionales al test como el tartamudeo, el
carraspeo, sonrojarse, sorpresa, cambios frecuentes de postura y otras reacciones . La
concepcin del inconsciente personal se basa en la teora de los complejos, y difiere de la
freudiana, en cuanto al papel autnomo que tienen estos en la concepcin de Jung. En el
apartado de los complejos nos extenderemos en este punto.

La tercera regin de la psique, el inconsciente colectivo, es la ms importante en la vida del


sujeto. Es el substrato ms profundo de la mente, presente en todos los individuos desde su
nacimiento. Conforma la dimensin objetiva de la psique (frente a la subjetiva del inconsciente
personal), al contener la experiencia humana de las generaciones de la humanidad. El
inconsciente colectivo est dotado de propsito e intencionalidad, cuya fuerza energtica
reposa en elementos primordiales o arcaicos, llamados "arquetipos. Esta regin de la mente
jams puede enfermar, ya que contiene las experiencias y los mensajes primordiales de la
humanidad. Por otro lado el inconsciente colectivo no deriva de las experiencias ambientales
y personales del sujeto.

B) LA LIBIDO

En 1912 Jung public sus ideas relativas en la libido en sus libros "Transformacin y smbolos
de la libido" y "La psicologa del inconsciente", obras que marcaban sus diferencias y ruptura
con Freud. La libido supona la totalidad de la energa psquica indiferenciada, de manera
similar al "elan vital" de Henri Bergson. La energa general de la vida, que subyace a los
procesos fsicos y mentales del hombre, constituyen su libido. La conducta humana no est
determinada por la libido sexual de Freud, ni por la compensacin del sentimiento de
inferioridad de Adler. Solo existe la "energa vital indiferenciada" que como fuerza motriz de la
conducta puede adoptar la forma de persecucin del placer sexual, lucha por la superioridad,
la creacin artstica u otros fines.

La finalidad de la energa vital es fundamentalmente proporcionar la conservacin y la


continuidad de la especie humana. Una vez satisfechas las necesidades de supervivencia de
origen biolgico, la energa vital puede ser canalizada hacia otros fines como las producciones
culturales o creativas del sujeto.

El "principio de los opuestos" o dialctica interna de la psique, rige la actividad de la libido, es


la ley inherente a la actividad humana. La mente es un sistema que se auto-regula en base a
la lucha entre tendencias opuestas. Existe una funcin reguladora de los opuestos llamada
"Enantiodroma" (entropa) que para Jung es la ley fundamental y a la base de todo el
funcionamiento psicolgico. Este principio de la entropa fue descubierto por el filsofo griego
Herclito, al que Jung estudi profundamente, y llega hasta Hegel en su dialctica. La energa
psquica es el resultado de una lucha entre actividades opuestas, consciente versus
inconsciente, el calor frente al fro, etc. Cuanto mayor es el conflicto y la oposicin entre los
opuestos, mayor es la energa liberada. La energa mental adems sigue el principio de
conservacin o "equivalencia" que establece que la falta o ausencia de energa en una regin
psquica se har presente en otra rea o actividad mental. Otra ley relacionada es la "entropa"
que establece que si una parte de la mente o la personalidad se haya cargada de una gran
cantidad de libido y otra con poca cantidad, esta ir de la primera a la segunda.
Cuando en la mente existe un equilibrio entre la energa de sus regiones, estando las fuerzas
opuestas equilibradas, hay un movimiento de "progresin" suave de la actividad psquica
desde los niveles inconscientes a los ms conscientes, experimentando el sujeto un
sentimiento de bienestar y felicidad llamado "sentimiento vital. El desequilibrio producira un
proceso contrario de "regresin" y malestar subjetivo. En este caso la actividad inconsciente
invade las capas de la conciencia en explosiones afectivas difciles de manejar y asimilar. El
movimiento regresivo supone un fallo de la regulacin consciente ya sea por un exceso de
represin o no atencin suficiente para captar y simbolizar los procesos inconscientes en
marcha, se produce una intensificacin de los contenidos inconscientes personales y/o
colectivos. Esto puede llevar a la neurosis, si opera un exceso de la represin o de la psicosis
si se interrumpe la regulacin consciente e irrumpen los simbolismos arcaicos del inconsciente
colectivo. El movimiento regresivo puede tener sin embargo aspectos positivos si el sujeto
intenta reajustar su armona de la entropa reintegrando los aspectos inconscientes que han
surgido en esta experiencia, como parece que vivi el mismo Jung al observar sus propios
sueos y profecas espontneas sobre la primera guerra mundial.

El gran problema de la psicologa para Jung, es la reintegracin de los contrarios, siguiendo la


ley de la termodinmica de la entropa, cual proceso "alqumico". En su libro "Psicologa y
alquimia" (1944) se ocupa, entre otros temas de cmo integrar el mal (Satn), asimilndolo en
la "experiencia numinosa. El conflicto interior de la psique y de las experiencias humanas
como actividades de esta, entre el consciente versus el inconsciente, el bien frente al mal de
las religiosas, y otros conflictos humanos, solo puede ser superado integrando los opuestos.

Integrando la psique inconsciente con la consciente, especialmente atendiendo a los mensajes


del inconsciente colectivo, se logra esa experiencia (numinosa) de asimilacin entre los
opuestos. Los opuestos representan el drama humano, drama que tiene su raz y su solucin
en los mensajes de la libido del inconsciente colectivo.

El principio de los opuestos posibilita la comprensin de toda forma de vida como una lucha
de fuerza antagnicas (Rubino, 1995). Las grandes cosmovisiones de la humanidad se basan
en este principio: la lucha del bien contra el mal, el Ying y el Yang, lo masculino frente a lo
femenino, lo consciente versus lo inconsciente, la alquimia y su filosofa hermtica, etc. La
libido expresa este principio de los opuestos, y es regulada por el mismo. La energa vital de
la libido contiene un potencial de mensajes para el propio sujeto que le aportan soluciones
para los problemas vitales, problemas que ya vivieron otras generaciones y que se encuentran
en los arquetipos del inconsciente colectivo.

C) LOS COMPLEJOS DEL INCONSCIENTE PERSONAL

Un complejo es la imagen de cierta situacin psquica que tiene una fuerte carga emocional y
que adems es incompatible con la actitud normal de la conciencia.

La va regia al inconsciente personal, dice Jung, no es el sueo como supona Freud, sino el
complejo.
Los complejos interfieren las intenciones y voluntad consciente, producen alteraciones en la
memoria y bloquea el flujo de las asociaciones (p.e test de asociacin). Aparecen y
desaparecen regidos por sus propias leyes. Influyen de manera inconsciente y se comportan
como entidades independientes.

La etiologa frecuente de los complejos se encuentra en los traumas o shocks emocionales.


Producen el conflicto moral que aparece entre el yo y el inconsciente personal, en los deseos
y motivaciones ajenas a la voluntad y la razn consciente.
Tener complejos no se identifica necesariamente con la aparicin de una neurosis, aunque
tengan una presentacin dolorosa. El sufrimiento forma parte de la naturaleza humana, el polo
opuesto a la felicidad.

Experimentar un complejo es tener en cuenta la presencia de que estamos ante la presencia


de una parte de nuestra psique que no es asimilada y elaborada adecuadamente. Un complejo
solo se vuelve patolgico cuando lo negamos y pensamos que no lo tenemos. Los complejos
se superan asimilndolos al vivirlos completamente, atrayndolos hacia nosotros,
percatndonos en sentido pleno de los mismos.

Para Freud el complejo es una cierta cantidad de energa vinculada a un deseo inconsciente
(p.e "Complejo de Edipo" y "Complejo de Electra"). Jung acepta lo expuesto por Freud, pero
va an ms lejos en su propuesta de los complejos. Les otorga "vida autnoma" dentro del
inconsciente personal. Conforman una especie de entidades independientes y constelaciones
que se activan por regiones, de manera autnoma. Los complejos pueden irrumpir en los
sueos en forma de disfraz de caracteres, experimentando eventos o roles independiente a su
voluntad

Cuando un complejo est muy aislado del resto de los complejos del inconsciente personal, la
salud mental se ve comprometida. Igualmente los complejos pueden reactivar los niveles ms
profundos del inconsciente personal, activando los arquetipos de este otro inconsciente, de
modo que puede aparecer la psicosis.

Uno de los complejos ms frecuentes es la "persona" (en latn significa mscara). Cada sujeto
representa diferentes roles y papeles en la vida (padre, empleado, esposo, etc.), asumiendo
esas mscaras. Otro importante complejo es "la sombra. La sombra contiene los deseos y
necesidades que no pueden ser aprobadas por el yo consciente. Viene a ser como una
personalidad, dentro de la misma personalidad. La sombra representa los impulsos sexuales
y agresivos olvidados o reprimidos. Posee su propia energa psquica y puede llevar al sujeto
a realizar actos peligrosos o irresponsables a los ojos de otros. Un rasgo bsico de la sombra,
es la "proyeccin. Solemos atribuir a las otras personas, las cualidades malignas y rechazadas
en nosotros mismos, aspectos que conscientemente no reconocemos. La sombra es lo ms
opuesto al "ego"(yo). La sombra de los hombres, adems suelen adoptar una forma femenina
("anima") frente a su ego consciente masculino, y en las mujeres la sombra adopta el rasgo
masculino ("animus"). La mente de los hombres y mujeres tienen elementos inconscientes
opuestos a los de su ego, partes masculinas y femeninas ocultas.

En las actividades donde desciende el nivel de conciencia, como pueden ser ejemplos, los
estados hipnticos, los sueos o el xtasis artsticos, emergen los complejos del inconsciente
personal con actividad propia y autnoma.

Todo complejo consta de: (1) un elemento nuclear significativo, consciente y autnomo, y de
(2) asociaciones determinadas vinculadas entre s por una tonalidad afectiva. Jung adapt el
test de asociacin de palabras del psiclogo Wundt al estudio de los complejos, como ya
expusimos al hablar de la estructura de la mente.

D) EL INCONSCIENTE COLECTIVO Y LOS ARQUETIPOS

El inconsciente colectivo es la regin de la estructura de la mente ms profunda y de mayor


importancia para Jung. Es la fuente de toda la energa psquica, incluida la consciencia, y es
la parte bsica de la libido. Posibilita que el sujeto se ponga en contacto con las fuerzas
csmicas supra-individual (No en vano se ha considerado a Jung como el primer psiclogo
transpersonal). Contiene toda la herencia espiritual de la evolucin de la humanidad, las
grandes "imgenes primordiales" de como las cosas han sido para la humanidad, y aparece
nuevamente en la estructura cerebral de los sujetos. El inconsciente "objetivo" es el
inconsciente colectivo, al contener la misma informacin heredada para todos los sujetos,
frente al inconsciente personal que es de tipo "subjetivo" al contener las experiencias y deseos
personales de la vida particular de cada uno.

Las imgenes primordiales son los "arquetipos. Los arquetipos, los define Jung, como formas
o imgenes de naturaleza colectiva, que dan casi universalmente como constituyentes de los
mitos y, al propio tiempo, como productos individuales autctonos de origen inconsciente. Los
arquetipos son los patrones fundamentales de la formacin de smbolos que se repiten en los
contenidos de las mitologas de todos los pueblos de la historia de la humanidad. De los
arquetipos dependen las ltimas y ms profundas motivaciones de la mente y la conducta
humana individual y colectiva. Las pautas culturales en ltima instancia dependen de los
arquetipos. Son los substratos universales y perennes de toda la vida psicolgica individual y
colectiva. El ncleo central de los significados contenidos en los arquetipos no son definibles
por ser esencialmente inconsciente, por lo que solo se pueden circunscribir la forma de sus
contornos a travs de los mitos, leyendas, religiones y otras actividades humanas colectivas e
histricas.

A menudo se ha criticado la idea de arquetipo en Jung como un intento de reintroducir el


concepto de "ideas innatas" en psicologa. En la concepcin de Jung, los arquetipos no se
refieren tanto a contenidos especficos de la mente, sino ms bien a tendencias dominantes
que estructuran intrnsecamente la mente inconsciente. De este modo se entiende, pongamos
por caso, la existencia de diferentes religiones pero con arquetipos o "imgenes primordiales"
similares. Lo que se hereda en los arquetipos son los patrones subyacentes a la formacin de
smbolos, no los mismos smbolos. Los smbolos, expresan conscientemente la parte de
configuracin de los arquetipos inconscientes subyacentes. Las imgenes y las ideas en las
que se expresan los arquetipos, que son los patrones fundamentales en la formacin de
smbolos, se manifiestan en una gama simblica que barca experiencias tan diversas como
los sueos, el arte, las mitologas y religiones, las llamadas experiencias "paranormales" y gran
infinidad de actividad humana .

Jung identifica varios arquetipos en la humanidad. Entre estos estn el arquetipo de Dios. A
partir de la adoracin al dios-sol que da calor y luz, las religiones han simbolizado de manera
distinta a Dios. Para Jung el hecho de que existan los arquetipos como universales
inconscientes, no determina la no existencia real de lo simbolizado en los mismos. El arquetipo
del hroe o de Dios, no niega o afirma la existencia misma de los hroes o de Dios. El problema
para Jung, no era confirmar o negar los smbolos como algo con realidad externa a la mente,
sino como la mente ya lleva pre-configurada la posibilidad de creacin de smbolos a partir de
los arquetipos del inconsciente colectivo. Jung estaba interesado por las expresiones
universales de la mente, no por el misticismo ajeno a esta.

En la obra de Jung se hace referencia a mltiples arquetipos como es el hroe nio,


representado por Moiss salvado de las aguas, Jess ocultado por Jos y Mara, etc. el
arquetipo del viejo mago que representa la sabidura de la experiencia pasada, el arquetipo
del nacimiento, de la madre, etc.

Carl Jung haba llegado a su concepcin del inconsciente colectivo y sus rasgos dominantes
de los arquetipos a travs de diversas fuentes (Rubino, 1995):

1. Los restos arcaicos y las proto-fantasas de las personas

2. El estudio de las representaciones colectivas y mitologas

3. El estudio de los filsofos como Herclito, Schopenhauer, Carus y Cassirer

4. El estudio de las "ciencias ocultas" como la alquimia, la parapsicologa o la ufologa


(ovnis).

5. El estudio de la "transferencia arquetipal" de contenido mtico.

E) LOS SMBOLOS

La energa psquica de la libido se utiliza primariamente para las funciones de supervivencia.


Una vez satisfechas estas necesidades, el exceso de energa sobrante se utiliza en la
formacin de smbolos. El smbolo no es como se supone una especie de metfora que
sustituye a algo conocido. Los smbolos resultan de una condensacin de varios elementos
que aportan analogas o representaciones del inconsciente, formando complejos. En suma, el
smbolo puede entenderse como una representacin de un complejo. Es el complejo
proyectado en forma de imagen.

Es importante destacar que el smbolo es una unidad sinttica de significado entre dos polos
opuestos: lo manifiesto y lo oculto. Tras su sentido objetivo y visible se oculta otro sentido
invisible ms profundo. Lo simblico se puede expresar tanto en el arte grfico o artstico como
en las formas dinmicas de las fantasas, las visiones y los sueos. Otra funcin de los
smbolos es unir a travs de sus imgenes la vida consciente e inconsciente del individuo, a
modo de integracin. Por ltimo el smbolo puede tambin representar la confluencia de los
complejos del inconsciente personal y los arquetipos del inconsciente colectivo: Por ejemplo,
se puede considerar el smbolo de la cruz como expresin del amor divino de Cristo, pero la
interpretacin de la cruz, es simblica, situndola por encima de todas las explicaciones
imaginables, como confluencia de los dos inconscientes, y en el fondo como expresin de un
arquetipo.

F) EL SELF O SI-MISMO

El concepto del si-mismo deriva de otro concepto jungiano el de nima. En las primeras obras
de Jung, el nima era la parte oculta o "sombra" del inconsciente femenino (cualidades
femeninas) del hombre. En su ltimas obras cuando el nima se hace consciente, es
equiparada al proceso alquimista (Jung era un gran estudioso de la alquimia), donde se unen
los elementos conscientes e inconscientes. Siempre que el individuo promueve y saca a la luz,
vivencialmente, su nima, la personalidad experimenta grandes y profundos cambios. El s-
mismo es el resultado de la confluencia en la psique de la parte inconsciente del animal y la
conciencia. La armona de la parte inconsciente y consciente del sujeto se encuentra en el s-
mismo, verdadero ncleo de la entropa psicolgica.

Esta integracin de la personalidad est muy bien representada en la cultura oriental por el
smbolo de la "Mandala" que reviste la forma de un cuadrado o crculo con un punto central. El
mandala representa la conciliacin de lo opuesto, del bien (lo divino) y del mal (lo demoniaco),
de lo consciente y lo inconsciente del hombre. El punto central de la mandala representa para
Jung la meta del s-mismo la produccin de un nuevo centro de la personalidad. Jung lleg a
identificar las visiones de los ovnis en su obra "Sobre cosas que se ven en el cielo" con la
necesidad del mandala que llevamos dentro. Los mandalas vienen de la edad media, aunque
se encuentran en los arquetipos de todas las pocas. Los mandalas del cristianismo presentan
a Cristo en el centro con los cuatro evangelistas, o sus smbolos, en los puntos cardinales. La
astrologa, en la que Jung tambin se interes, representa mandalas similares.

Los distintos complejos de la personalidad pujan por imponerse, como centros autnomos que
son. Si uno de ellos se impone desequilibra la psique, produciendo trastorno mental y conflictos
internos. El equilibrio solo se logra a travs de la "individuacin" atendiendo a los distintos
aspectos de la personalidad.

El self (s-mismo), hay que resaltar este punto, es lo opuesto al yo. El yo es un complejo, en el
que el "ego" es su parte ms consciente. En cambio el self es un arquetipo equilibrador de las
partes conscientes e inconscientes del sujeto. Aqu anotamos la influencia del concepto del
self en la psicologa ms actual como la constructivista y las nuevas tendencias del
psicoanlisis y la psicologa humanista- experiencial. La salud mental del sujeto equivale al
proceso adecuado del self, que atiende tanto a los elementos de la conciencia como a integrar
adecuadamente los aspectos relevantes del mundo inconsciente. Si las experiencias del
inconsciente no son adecuadamente atendidas y simbolizadas se produce malestar emocional.
En este punto Jung se adelant a los psiclogos humanistas como Rogers y la terapia Gestalt.

G) LA INDIVIDUACIN

Se denomina "individuacin" al proceso por el que se facilita el desarrollo de las diferentes


partes de la personalidad. La meta de la individuacin es por un lado liberar al si-mismo de las
falsas defensas de la Persona (complejo de las mscaras o roles) y del otro del nima
inconsciente y sus imgenes.

En el proceso de individuacin se logra una integracin intermedia entre el nivel consciente y


el inconsciente, favoreciendo el desarrollo de la personalidad. Jung rechaza las fases del
desarrollo psicosexual de Freud, al funcionar la libido en su modelo de modo diferente. Los
primeros aos del nio, hasta los cinco, sirven para adquirir las habilidades bsicas de
autoproteccin, como el andar, caminar, hablar, todas ellas encaminadas a sobrevivir.
Alrededor de los cinco aos la libido se desplaza hacia los intereses sexuales. Hacia los veinte
aos el individuo elige a su cnyuge, forma una familia y se establece en una ocupacin. Hasta
entonces el individuo se ha volcado en el mundo externo, en su modo de "extroversin". A la
edad de los ltimos treinta y primeros cuarenta aos, tiene lugar los grandes cambios. El
individuo se vuelve en "introversin" hacia los valores espirituales, religiosos o morales. Si el
individuo atiende a estos valores internos, gobernados por sus arquetipos inconscientes,
quizs tenga que abandonar en cierto modo los estndares externos del xito y las ganancias
materiales, pero aumentar su creatividad interior y su madurez psquica.

El concepto de individuacin implica el equilibrio y armonizacin de la psique, la bsqueda de


la realizacin del propio ser como proceso arquetipal (Rubino, 1995). La posibilidad de integrar
la totalidad de lo profundo, del inconsciente colectivo, se aparta de la concepcin freudiana del
inconsciente reprimido y de la psicopatologa, hacia la opcin de la creatividad y el desarrollo
personal, la autorrealizacin. Para los jungianos, la nica posibilidad que tiene el hombre de
salir de la angustia y vaco del mundo moderno, es abrirse a los mensajes de crecimiento
personal que proporciona el inconsciente universal y objetivo, los mensajes del inconsciente
colectivo. La tragedia moderna supone no ya una represin del deseo sexual como propona
Freud, sino una "represin ontolgica" (Rubino, 1995), que aparta al hombre y su conciencia
de la riqueza de su propio mundo interior creativo, de sus propias capacidades y potencial de
su inconsciente. El nico camino es apartarse de la ilusin (Maya) del mundo moderno y
experimentar las fuerzas "numinosas" (espirituales), las verdades universales y eternas, que
residen en su inconsciente colectivo. La psicoterapia, la autoexploracin y el anlisis de los
arquetipos en las mitologas y acciones humanas, se convierten as en fuerzas de crecimiento
personal y colectivo.

H) ANIMA Y ANIMUS

En su concepcin inicial, el nima eran los aspectos femeninos inconscientes de todo hombre,
mientras que el animus eran los aspectos masculinos inconscientes de toda mujer.
Posteriormente el anima la entiende Jung como el inconsciente encarnado en cada individuo,
el arquetipo inherente a la vida misma.

El anima no es el alma en el sentido religioso, como algo puramente inmaterial, pues tiene una
funcin mental. El anima y el animus, cumplen cinco leyes (Daco, 1985):
1. Todo sujeto tiene cualidades masculinas y femeninas inconscientes. La individuacin
aporta un equilibrio al hombre y mujer que integra adecuadamente los aspectos de su
personalidad oculta (la sombra). Un hombre equilibrado es a la vez activo y flexible, racional
e intuitivo, posee ternura y dureza, es agresivo y acogedor, etc. Igualmente obrara para
una mujer equilibrada.

2. Las cualidades masculinas y femeninas cuando se encuentran proporcionadas llevan al


equilibrio y la salud mental.

3. El anima y el animus son aspectos de la "sombra" del inconsciente.

4. Todo lo que no est integrado en la mente, incluido el anima y el animus, corre el riesgo
de ser proyectado para bien o para mal. El enamoramiento es un ejemplo de cmo
proyectamos nuestra anima o animus en el ideal o imagen del hombre o mujer ideal de
nuestros sueos. Otro ejemplo seran las proyecciones de la imagen del padre a travs del
arquetipo del padre supremo (Dios) que puede ser proyectado en imgenes de castracin,
autoritarismo, culpabilidad, etc., hacia el propio padre o como se vive una religin concreta.

5. Si la represin (ontolgica) se transforma en consciente cesa la proyeccin y sus


aspectos pasan a ser integrados.

I) LAS CUATRO FUNCIONES PSQUICAS

La libido o energa vital puede adoptar cuatro funciones mentales en la actividad del individuo:
pensamiento, sentimiento, sensacin e intuicin.

El pensamiento est relacionado con el razonamiento y la reflexin lgica de los hechos, con
el juicio racional y cartesiano. El sentimiento se relaciona con la percepcin afectiva del mundo
interno y externo. La sensacin se vincula a la percepcin ms fsica del mundo. La intuicin
es un modo de relacin con el mundo que conlleva la conciencia inmediata y global de las
cosas.

El pensamiento y la sensacin son rasgos ms propios del hombre, y el sentimiento y la


intuicin ms propios de la mujer. Una de las cuatro funciones se puede hacer dominante en
la vida del sujeto al llegar la libido a la conciencia y vincularse a una forma de relacin de objeto
determinada. Ello conformara una personalidad dominada por esa tendencia, pero en peligro
de no integrar las otras tres restantes, en peligro de abortar la individuacin, de desequilibrio
mental. En la "sombra" estaran las otras funciones, que desde los complejos o los arquetipos
produciran sus manifestaciones inconscientes; manifestaciones que si no son integradas o
percatadas en sus mensajes, daran lugar a la perturbacin mental.

J) LOS TIPOS PSICOLGICOS

La teora de los tipos psicolgicos se encuentra muy vinculada a la idea de individuacin antes
expuesta. En ella presenta Jung su teora de la personalidad. La integracin de los aspectos
cognitivos, afectivos y conductuales de la mente dan lugar a formas de relaciones objetales.

Jung fue uno de los primeros tericos de las relaciones objetales y el nico de los psiclogos
dinmicos clsicos que present una teora de la personalidad perfilada. La personalidad en la
concepcin jungiana gira en torno a tres polaridades: (1) extroversin/introversin, (2)
sensacin /intuicin y (3) pensamiento/sentimiento.

Entre las formas de relacin de objeto (relaciones con otras personas e intereses) est la
polaridad "extroversin/introversin. Los sujetos extrovertidos estn orientados hacia el
exterior, hacia las personas, objetos, intereses y situaciones externas. Su reflexin personal
est vinculada a la comprobacin y el razonamiento en base a la actividad externa. Los sujetos
introvertidos estn orientados hacia el interno, especialmente sus pensamientos, reflexiones e
imgenes mentales. Los sujetos extremadamente extrovertidos suelen ser caprichosos y
voltiles en sus relaciones, los llamados histrinicos en la psicopatologa actual. Los sujetos
extremadamente introvertidos pueden estar apartados del mundo externo y envueltos en sus
ensoaciones, siendo lo que hoy en da se denominan sujetos esquizoides. La extroversin y
la introversin son conceptos de los que se sirve la psiquiatra y la psicologa actual para
estudiar la personalidad.

Otro eje de relacin de objeto es el "eje perceptivo de la sensacin y la intuicin. La percepcin


de la sensacin conlleva a apreciar los detalles especficos de las situaciones en el presente.
La intuicin por su parte es un modo de aprehensin de la realidad psquica que integra
totalidades en vez de partes. Es notable el anticipo de Jung, a lo que posteriormente en
psicologa se ha dado en llamar estilos cognitivos o estilos de pensamiento.
Un tercer eje de relacin de objeto est vinculado a como se elabora o procesa la informacin
en la mente una vez percibida. En esta rea Jung habla de la polaridad
"pensamiento/sentimiento. Los sujetos con predominio del pensamiento elaboran sus
percepciones en base a juicios basados en la lgica y el razonamiento, mientras que aquellos
en que predominan los sentimientos elaboran sus percepciones en base a sus estados
afectivos.

Los principales tipos psicolgicos resultantes de los tres ejes polares anteriores son:

(1) Tipo extrovertido de pensamiento: Acepta el mundo que le llega por sus sentidos, las
impresiones sensoriales, que clasifica.

(2) Tipo extrovertido de sentimiento: Se deja llevar por el sentimiento que produce el
objeto de su percepcin; suele entablar relaciones afectivas con otros.

(3) Tipo extrovertido de sensacin: Es materialista y realista, dejando llevar por las
propiedades fsicas del objeto.

(4) Tipo extrovertido de intuicin: Se deja llevar por su percepcin global del objeto ms
que por sus caractersticas definidas. Intenta controlar y manipular al objeto.

(5) Tipo introvertido de pensamiento: Se deja llevar por pautas o ideas prefijadas de
pensamiento. Puede tener un xito ms limitado en las relaciones sociales.

(6) Tipo introvertido de sentimiento: Se deja llevar por los sentimientos que despiertan
sus ensoaciones e ideas subjetivas. Es la persona soadora que vive en paz con el mundo
externo.

(7) Tipo introvertido de sensacin: Se deja llevar por las sensaciones internas. El artista
creativo se vincula ms a este tipo.

(8) Tipo introvertido de intuicin: Se deja llevar sobre todo por su imaginacin. Puede
ser muy egocntrico y se puede vincular al profeta religioso, el visionario, el loco fantico o
el artista.
La mayora de los individuos son "ambiversos" ya que integran los aspectos de introversin y
extroversin, permitiendo as su mejor desarrollo personal.

La sociedad actual y los medios de comunicacin potencian las modalidades extrovertidas de


personalidad y consideran ms raros y excntricos a las personas ms introvertidas. Sin
embargo ambos aspectos han de ser integrados para la individuacin del sujeto.

K) LA SINCRONICIDAD

La sincronicidad es la relacin simultnea entre una idea inconsciente y un hecho fsico, de


modo que uno no es causa del otro. Este fenmeno mental permite interpretar los llamados
fenmenos ocultos y la parapsicologa, los fenmenos de la telepata, la clarividencia, los
ovnis, etc.

Jung elabor su teora de la sincronicidad a partir de sus propias experiencias de clarividencia


como el anticipar la primera guerra mundial y otros hechos. Es famosa su experiencia estando
junto a Freud, cuando en el transcurso de una conversacin con este le anticip por dos veces
que varios libros de la estantera que se encontraban bien sostenidos, caeran como por arte
de magia, producindose finalmente este hecho. Jung esper hasta 1952 para revelar sus
ideas de la sincronicidad.

La teora de la sincronicidad se basa en el relativismo de los conceptos de espacio y tiempo


en la mente inconsciente, especialmente en el inconsciente colectivo. En el inconsciente
colectivo las nociones de espacio y tiempo desaparecen y los hechos pueden aparecer
simultneamente fuera de toda lgica racional. Pero Jung postul adems que la actividad de
la mente inconsciente poda proyectarse en el mundo externo de los hechos, en aparentes
coincidencias, y los hechos del mundo externo, del universo coincidir con los arquetipos del
inconsciente colectivo. l era consciente de que esta afirmacin se apartaba, y se sigue
apartando de las concepciones dominantes de la ciencia actual, siendo tildadas de irracionales,
msticas o disparatadas Para los parapsiclogos esta teora es interesante para fundamentar
los hechos que estudian. Para los cientficos puede ser absurda o fuente de reflexin, segn
el caso.

L) LOS SUEOS
Jung concede una importancia fundamental a la interpretacin de los sueos, como especie
de mitologa camuflada en el hombre. Los sueos representan para Jung un lenguaje lleno de
mensajes coherentes y lleno de posibilidades creativas, y ms an cuando estn libres de las
leyes causales y del tiempo. Hay que decir que fue a partir de los propios sueos y visiones de
Jung como lleg a la concepcin del inconsciente colectivo. l haba tratado vanamente de
interpretar sus sueos en trminos freudianos.

En los sueos encuentran los psiclogos jungianos no solo la actividad de los complejos
especficos del inconsciente personal, sino tambin una funcin prospectiva de anticipacin de
posibles vas creativas de solucin a los problemas. Esto es as porque en ellos se representan
los smbolos derivados de los arquetipos como problemas a los que se enfrentaron muchas
generaciones anteriores de hombre y mujeres en la historia de la humanidad. Por lo tanto la
funcin de los sueos es presentar de manera inconsciente tanto los problemas como las
posibles soluciones a los que se enfrenta el sujeto.

En los sueos, como en la actividad artstica, operan en su formacin una serie de mecanismos
inconscientes comunes (Rubino, 1995). Por una parte est la "condensacin" donde se
fusionan varias realidades formando un conjunto de significado. Otro mecanismo es el
"desplazamiento" donde ncleos de imgenes primarias y ms importantes quedan relegadas
por elementos secundarios que reciben la atencin en lugar de los primeros, en forma de
expresiones disfrazadas. Gracias a estos disfraces pueden hacerse conscientes elementos de
la libido que de otra manera serian reprimidos o rechazados por la conciencia. La "Sombra" es
la parte de la pulsin libidinal que no es asumida vivencialmente por la conciencia, por entrar
en contraste y no armona con la direccin consciente elegida en la vida, con los intereses
conscientes. El "alter ego", el otro yo o la personalidad oculta est en la sombra. La sombra
aparece en el contenido latente (expresin de Freud) del sueo, en su parte ocultada y tambin
en las obras de arte (p.e Fausto de Goethe, El retrato de Dorian Gray de scar Wilde, El
misterioso caso del Dr. Jekill y Mr. Hyde de Stevenson). Gracias al desplazamiento la vivencia
de la sombra puede ser proyectada en el sueo y la obra de arte.

Los sueos pueden interpretarse en funcin de los mecanismos que lo conforman


(especialmente la condensacin y el desplazamiento), e identificando los complejos y
arquetipos que conllevan.
El mtodo jungiano de interpretacin de los sueos se basa en tres estrategias tcnicas: la
amplificacin, la sntesis y la imaginacin activa.

3. La interpretacin analtica de Jung (2)


3.2. Mtodo de interpretacin de los sueos: amplificacin, sntesis e imaginacin activa

La interpretacin jungiana de los sueos cuenta en el contexto de la psicoterapia con varios


elementos:

1. La transferencia/contratransferencia entre el paciente y el terapeuta. Estos fenmenos


de la relacin teraputica pueden derivar del inconsciente personal o del inconsciente
colectivo de los implicados en la misma. La "transferencia arquetpica" los analistas son
portadores para sus pacientes de imgenes primordiales mitolgicas amplificadas y
proyectadas en ellos por sus pacientes. Los arquetipos del padre, la madre, etc., pueden
hacerse presente en ambos, en sus sueos y fantasas del uno sobre el otro, desplazados
en sus contenidos o en sus alusiones indirectas. Si se detectan y se elaboran en la terapia
puede dar lugar a la creatividad y avance del paciente y el terapeuta. Hay que tener en
cuenta en el momento en que se encuentra la relacin entre el paciente y su terapeuta para
entender el sueo.

2. Las imgenes presentes en el contenido manifiesto del sueo pueden ser abordadas
con un "enfoque sinttico" en las que se identifican las imgenes del sueo y las
asociaciones que suscitan en el paciente, y se combinan globalmente en conjunto con
aspectos de la vida presente y pasada del sujeto en cuestin. Este proceso conllevara
primero a listar las imgenes que aparecen y se recuerdan de un sueo, posteriormente se
pedira al sujeto que asociara libremente sobre los pensamientos, imgenes nuevas y
sentimientos que le suscitan cada una, y finalmente todo el conjunto se pondra en relacin
con los aspectos de la biografa y la situacin presente del sujeto.

3. Las imgenes de los sueos pueden ser tambin abordadas con el enfoque de
"amplificacin", desarrollando el potencial que contienen las mismas. Se le pide al paciente
que mediante la pintura, la escultura, la fantasa libre y otras manifestaciones artsticas
desarrolle las asociaciones que le sugieren las imgenes de sus sueos. Esto permite al
analista conectar diversos materiales, datos que han sido amplificados por diversas fuentes
de produccin creadora del paciente. De modo que se facilite la identificacin de arquetipos
en los mismos. Para esta labor el analista jungiano debe contar con conocimientos de la
mitologa, la religin y la cultura de diversos pueblos.

4. La estrategia o tcnica de la imaginacin activa: Este mtodo es el ms importante en


la deteccin de los arquetipos del inconsciente personal, y en el mismo se prefiguran y
detalla la amplificacin antes comentada. En la obra "Mysterium Coniunctionis",
considerada por los jungianos como su obra principal, y de pronta publicacin en castellano,
expone Jung su mtodo de imaginacin activa, tcnica que el mismo se aplic para analizar
sus propios sueos y visiones. La imaginacin activa promueve el proceso de individuacin
a travs del trabajo con los sueos, las fantasas o los propios estados anmicos. Los pasos
de la imaginacin activa comienzan contemplando las imgenes suscitadas en el sueo (o
por el estado de nimo de modo espontneo en aquel caso), prestndole atencin. Esa
atencin prestada har que las imgenes se activen y se vayan desarrollando como
escenas de un teatro o pelcula. En este paso el soador tomar notas de esos cambios
producidos. El siguiente paso supone que el propio soador se relacione dentro de su
sueo e imgenes con la escena en curso. Para este paso el soador ha de asumir el papel
de como l es realmente y no simular un papel al relacionarse con la escena de su sueo.
l se imagina a s mismo en esa escena dialogando con las imgenes, experimentando las
emociones al respecto, pensando y actuando con ellas en la relacin con estas.
Posteriormente o paralelamente, puede continuar esta imaginacin activa amplificando las
asociaciones que suscitan mediante actividades como pintar, escribir, modelar escultura y
otras actividades artsticas que le suscitan las imgenes de su sueo.

Todo este proceso le revelar los mensajes ocultos en su "Sombra" de modo que al integrarlos
con su conciencia gane en individuacin, en desarrollo personal. El captulo 7 de esta obra
contiene importantes actualizaciones de la imaginacin activa, junto con otros mtodos de
trabajo con imgenes en la psicoterapia actual.

3.3. Caso clnico

Presentamos algunas notas de cmo Jung se auto-aplic el mtodo de imaginacin activa a


sus sueos:
En sus memorias, Recuerdos, sueos, pensamientos (editado por Seix Barral), escritas a sus
82 aos, Jung confiesa sus temores y desorientacin inicial ante la avalancha de contenidos
del inconsciente personal y colectivo que tuvo en 1913 y 1914, fundamentalmente, cuando
tena 38 y 39 aos de edad. Ante aquella irrupcin tan avasalladora de lo inconsciente, Jung
logr salir airoso y no caer presa de una psicosis, merced a una tcnica que intuitivamente se
auto-aplic y que luego depur, mejor, y denomin como "Imaginacin Activa", que seguira
utilizando y recomendando hasta el final de su vida, y que consideraba muy idnea para la
realizacin del Proceso de Individuacin. En sus memorias esto queda explicado en el captulo
titulado "El anlisis del Inconsciente" (pp. 178-207), cuya lectura obviamente recomendamos
encarecidamente. Las fantasas activas que tuvo entonces las dej manuscritas y dibujadas
en los llamados Libro Negro y Libro Rojo, que suponemos siguen sin publicar.

En octubre de 1913, encontrndose en el tren que le llevaba de Zurich a Schaffhausen, le


sucedi este extrao hecho: una vez en el tnel, pierde la conciencia de tiempo y de lugar, y
despierta al cabo de una hora oyendo anunciar al conductor la llegada a Schaffhausen.
"Durante todo ese tiempo fue vctima de una alucinacin, de un sueo de vigilia: vea el
mapa de Europa y vea cmo el mar la iba cubriendo pas por pas empezando por Francia y
Alemania. Poco tiempo despus, todo el continente se encontraba bajo el agua, a excepcin
de Suiza, que era como una montaa muy alta que las olas no podan sumergir. Jung se vea
sentado sobre la montaa. Y, al mirar mejor alrededor de l, se dio cuenta de que el mar era
sangre: comenz a distinguir sobre las olas los cadveres, los tejados de las casas, vigas
medio quemadas..."

Tres meses ms tarde, en diciembre de 1913, se repite el mismo sueo de vigilia a la


entrada del mismo tnel. (Era como una inmersin en el inconsciente colectivo,
comprendera ms tarde.) El joven psiquiatra se preocupa. Se pregunta si no estar haciendo
una esquizofrenia (segn el lenguaje de la poca).

Finalmente, algunos meses ms tarde, suea lo siguiente: "Se encuentra con un amigo durante
el verano en los mares del sur, cerca de Sumatra. Por los peridicos se enteran de que Europa
ha sido invadida por una ola de fro terrible como jams antes se haba conocido. Jung decide
partir a Batavia y embarcarse para regresar a Europa. Su amigo le dice que viajar en un velero
de Sumatra hasta Hadramaout y que luego continuar su camino por Arabia y Turqua. Jung
llega a Suiza. Slo ve nieve. Una via inmensa se eleva en algn lugar con muchos racimos.
Se acerca y se pone a coger racimos distribuyndolos entre desconocidos que le rodean pero
que no puede ver..."

A su tercera repeticin, el sueo lleg a inquietarme en el ms alto grado. Justamente


preparaba una comunicacin sobre la esquizofrenia para el congreso de Aberdeen y me deca:
Hablar de m mismo! Probablemente me volver loco despus de la lectura de la
comunicacin.... El congreso tena lugar en julio de 1914: exactamente en el perodo en que
en mis tres sueos me vea en los mares del sur. El 31 de julio, inmediatamente despus de
mi conferencia, me enter por los diarios de que la guerra acababa de estallar. Por fin
comprenda! Y cuando al da siguiente el barco me dej en Holanda, no haba nadie ms feliz
que yo. Ahora estoy seguro de que no me amenazaba ninguna esquizofrenia.

Haba comprendido que mis sueos y visiones procedan del subsuelo del inconsciente
colectivo. Slo tena que trabajar para profundizar y dar validez a este descubrimiento. Y es a
lo que me dedico desde hace casi cuarenta aos... Poco tiempo despus Jung tuvo la alegra
de recibir una segunda confirmacin a su sueo. Los diarios no tardaron en hablar de las
aventuras del capitn de barco alemn Von Mcke, que en un velero haba recorrido los mares
del sur desde Sumatra hasta Hadramaout y despus se haba refugiado en Arabia para
alcanzar desde all Turqua...

- "Estas fantasas eran, a veces, espontneas, otras, provocadas... Otras veces, para
provocarse fantasas imaginaba un descenso a las profundidades variables, en unos casos
comparable "a una profundidad de trescientos metros", otros a "una profundidad csmica"...
En otros casos, Jung dibujaba o esculpa. En sus memorias consta cmo recobr el equilibrio,
que vea amenazado, en la poca visionaria: puliendo y esculpiendo materiales ptreos (...)
Sin duda que en otra poca hubiera sido un "mdium", o un profeta, o un poeta. Las imgenes
que vea evocan la imaginacin de un Dante o de un Blake (...) Debe tenerse en cuenta que la
tcnica que segua con las imgenes, con sus sueos, fantasas y visiones, no slo consista
en amplificarlos transportndolos a los grandes escenarios mticos y legendarios, sino tambin
en lo que podramos llamar "densificacin", es decir, converta los espectros en seres, las
apariciones fantasmales en personajes concretos, si bien simblicos. Su capacidad de artista
plstico no le abandonaban ni en la zona de las imgenes del inconsciente (...) Si realmente
hay que establecer contacto con la realidad del inconsciente, con quien debe enfrentarse el
individuo, con quien debe "dialogar" en la medida en que aceptemos esta expresin, es con
los arquetipos, o sea, puesto que stos son invisibles, con las imgenes en las que se
encarnan". Pues bien, el mtodo jungiano por excelencia para avanzar plenamente en la
exploracin del inconsciente es la Imaginacin Activa. Consiste, bsicamente, en un "dejarse
llevar", en un "dejarse hacer psquicamente", pero estando consciente de tal situacin y
asumindola intelectual y ticamente. En sntesis podramos decir que radica en expresar los
contenidos del inconsciente que irrumpen en el campo de accin del yo o ego, dotndoles de
una forma estructural: dibujndolas, esculpindolas, bailando, escribiendo poemas u otras
expresiones literarias, hablndolas, etc. As, por ejemplo, uno puede soar con una imagen y
luego la puede plasmar en un dibujo otorgndole color, rasgos y caractersticas concretas que
quizs no corresponden plenamente con la imagen onrica, pero que, no obstante, tiene su
nacimiento y foco de atraccin en ella. Y lo que surge en tal caso es una fantasa activa, la
cual habr que intentar comprender y ante la cual hay que adoptar una actitud tica.

Marie Louise von Franz, en su magnfica obra C.G.Jung. Su mito en nuestro tiempo (Fondo de
Cultura Econmica), explica lo que es la Imaginacin Activa al indicar que se trata "de dejar
surgir del inconsciente, estando despierto, emociones, sentimientos, fantasas, ideas
obsesivas o imgenes onricas, en una actitud desprovista de atencin crtica y abordando las
imgenes interiores como si se tratara de presencias objetivas". Ella recomienda el dilogo
escrito como "la forma ms diferenciada y que casi siempre conduce ms lejos". Esta tcnica
ayuda a comprender "que toda fantasa constituye un autntico proceso psquico, que nos
asalta, convirtindonos en figura actuante y paciente a un tiempo en un drama interior". Y ante
tal escenificacin no hay que ser un simple observador sino que hay que actuar, pero no como
si eso fuera nicamente "pura fantasa", sino como si fuese real. Y no basta luego con
"comprender, sino que hay que hermanarlo con un compromiso tico, moral, y de esta forma
"la corriente de las imgenes interiores comienza a servir para la construccin de la totalidad
personal, es decir, para la Individuacin y para establecer una seguridad ntima capaz de
resistir el asalto de los problemas exteriores e interiores".

Leamos a Jung:
"La fantasa activa no se trata necesariamente de un estado psquico de disociacin,
sino ms bien de una participacin positiva de la conciencia. As como la forma pasiva
de la fantasa no es raro que evidencie el cuo de lo patolgico o de lo anormal por lo
menos, la forma activa suele ser una de las supremas actividades del espritu humano,
pues en ella confluyen la personalidad consciente e inconsciente del sujeto en un comn
y unificador producto... Mediante la Imaginacin Activa nos hallamos en situacin de
poder descubrir los arquetipos" (Tipos Psicolgicos).

"El dejar ocurrir, el hacer en el no-hacer, el "dejarse" de Meister Eckart, me sirvieron de


llave con la que logr abrir la puerta del Camino: Hay que dejar que las cosas sucedan
psquicamente...

Consiste sola y nicamente en que, en primer lugar y por una vez, sea observado
objetivamente un fragmento de fantasa en su desarrollo... Si se logra vencer la dificultad
del comienzo, de inmediato surge, sin embargo, la crtica, e intenta interpretar, clasificar,
hacer esttico o desvalorizar el trozo de fantasa. La tentacin de colaborar es casi
invencible. Despus de una acabada observacin fiel, se puede aflojar tranquilamente
las riendas a la impaciencia de la conciencia, e incluso se lo debe hacer pues de lo
contrario surgen resistencias obstructivas...Tambin son individualmente diversos los
caminos de la obtencin de las fantasas. Muchos tienen la mayor facilidad para
escribirlas, otros las visualizan, y aun otros las dibujan o pintan, con o sin visualizacin.
En el espasmo de conciencia de alto grado, a menudo slo pueden fantasear las manos;
modelan o dibujan formas que con frecuencia son totalmente extraas a la conciencia.
Estos ejercicios deben ser continuados hasta que desaparece el espasmo de la
conciencia, hasta que, en otras palabras, se pueda dejar acontecer, lo que es el objetivo
ms inmediato del ejercicio. Es as creada una actitud nueva, que acepta tambin lo
irracional e inconcebible, simplemente porque es lo que est aconteciendo..." (El
secreto de la Flor de Oro, Paids).

"La continuada concienciacin de las fantasas (que sin ella quedaran inconscientes)
con participacin activa en lo que sucede en la fantasa, tiene la consecuencia de que
primero se ampla la consciencia, convirtindose en conscientes innumerables
contenidos inconscientes; en segundo lugar, se destruye poco a poco la dominante
influencia del inconsciente, y en tercer lugar se verifica una transformacin de la
personalidad... Haciendo conscientes y viviendo las fantasas se asimilan a la
consciencia las funciones inconscientes e inferiores, proceso que desde luego no
transcurre sin un profundo efecto sobre la orientacin de la consciencia... se verifica un
cambio esencial. Esta modificacin, que se consigue mediante el enfrentamiento con el
inconsciente, la he calificado de Funcin Trascendente..." (El Yo y el Inconsciente).

"El credo cientfico de nuestros das ha desarrollado una fobia supersticiosa ante la
fantasa. Pero lo que acta es real y las fantasas del inconsciente actan, no cabe
dudarlo...Tras el velo de las imgenes fantsticas un algo est obrando, dmosle un
nombre bueno o malo. Es una cosa real, por cuya razn sus exteriorizaciones vitales
han de ser tomadas en serio. Pero primero se ha de vencer la tendencia a "concretizar",
o sea que, al acercarse al problema de la interpretacin, las fantasas las fantasas no
deben tomarse al pie de la letra. Mientras estemos viviendo la fantasa, desde luego la
hemos de considerar al pie de la letra, y nunca ser suficiente. Pero luego, cuando
queramos entenderla, no hemos de confundir la apariencia, o sea la imagen de la
fantasa, con lo que acta detrs de ella. La apariencia no es la cosa misma, slo es
una expresin" (El yo y el inconsciente).

En la Imaginacin Activa intervienen todas las funciones psquicas principales: sentir, pensar,
percibir e intuir. Ahora bien, no hay que dejarse llevar por las emociones. Por otro lado, no hay
que considerar en ningn momento que la plasticidad que le estamos dando a la Imaginacin
Activa es una obra artstica, sino que es algo mucho ms serio y trascendental. Los complejos
y arquetipos se personifican al adoptar una imagen simblica humana, teriomrfica o de otro
tipo, y de esta manera tienden a objetivizarse y de ese modo permiten que, en el anlisis
posterior, el ego pueda ir diferencindolos y diferenciarse a s mismo respecto a los complejos
y arquetipos.

Leamos nuevamente a Jung para conocer su metodologa al respecto:

"Empec a usar el sistema de tomar una imagen o escena de un sueo del paciente o
una idea que le hubiese venido a la imaginacin como punto de partida para que lo
utilizase el paciente como tema de la libre actividad de la fantasa, dando forma al tema
o desarrollndolo. Segn las inclinaciones y las disposiciones del paciente, el desarrollo
tena lugar en forma dramtica, dialctica, visual, acstica o en la danza, la pintura, el
dibujo o la escultura.

Obtuve una gran cantidad de formas diversas, cuya multiplicidad me tuvo durante aos sin
saber cmo utilizarlas, hasta que comprend que mediante este mtodo se producan
manifestaciones espontneas en las que los conocimientos tcnicos que pudiese tener el
paciente solamente intervenan como medios auxiliares de la realizacin, manifestaciones
espontneas que traducan un proceso inconsciente al que di ms tarde el nombre de Proceso
de Individuacin...

He podido comprobar que no existe casi ningn motivo de las mitologas que no aparezca
alguna vez en estos productos. Y debo sealar que por regla general el conocimiento que de
la mitologa tenan mis pacientes era mnimo... De estas experiencias, y dado que mis
pacientes ignoraban tales mitos, infer que existen ciertas condiciones del inconsciente
colectivo que actan como reguladoras y estimuladoras de la fantasa y determinan la
produccin de las formaciones correspondientes, aprovechando para sus fines el material
consciente presente. Se comportan exactamente igual que los motores de los sueos, lo que
explica que la Imaginacin Activa (que ste es el nombre que doy al mtodo) substituye hasta
cierto punto a los sueos. La existencia de estos reguladores inconscientes, a los que llamo a
veces dominantes (arquetipos) por su modo de funcionamiento, me parece tener tanta
importancia que en ella he basado mi hiptesis del inconsciente colectivo e impersonal.
Mediante la Imaginacin activa nos hallamos en situacin de poder descubrir los arquetipos"
(Wurzeln des Bewusstseins).

La tcnica de la Imaginacin Activa se encuentra ampliamente explicada en la obra ms


importante escrita por Jung y, reciente edicin en espaol. Mysterium Coniunctionis es la
"suma" jungiana, y en esta magna, en la que desvela el simbolismo alquimista en trminos
jungianos, expone diversos conceptos claves de la Imaginacin Activa. Creemos que tal
descripcin es importantsima para los analistas y jungianos, de ah que optemos por transcribir
tales indicaciones de Jung porque despejan muchas dudas y, al mismo tiempo, nos anima a
adentrarnos en esta tcnica que Jung aplic en s mismo desde que comenz a gestar su
propia Psicologa de las Profundidades. La descripcin a la que nos referimos de Jung se
atiene a su interpretacin psicolgica del Opus alquimista de Dorn. La primera conjuncin
correspondera al conocimiento de la sombra, lo que conllevara la recuperacin de lo que
tenemos disperso fuera de nosotros debido a las proyecciones, vinculadas al inconsciente
personal fundamentalmente. La segunda etapa, que es la de la imaginacin activa, tratara de
materializar o concretizar las imgenes del inconsciente -entre ellas las provenientes de los
afectos- merced a una colaboracin consciente y activa por parte de nuestro ego. Y la tercera
etapa sera el Unus Mundus, su inclusin consciente en l.

Y como no hay nada mejor que leer directamente de la fuente primera, y evitar intermediarios,
como sera mi posicin, he aqu lo que Jung ha escrito sobre la Imaginacin Activa en
Mysterium Coniuntionis. Leamos los siguientes prrafos del "Mysterius Coniunctionis"

Prrafo 705:

"Este es un mtodo que es utilizado espontneamente por la propia naturaleza o que puede
ser enseado al paciente por el analista. En general se presenta cuando el anlisis de los
contenidos psquicos ha constelado los opuestos en tal medida que la unificacin, la reunin
(sntesis) de la personalidad se vuelve una necesidad imperiosa. Una situacin de este tipo se
produce inevitablemente cuando el anlisis de los contenidos psquicos, de la actitud del
paciente y en particular de sus sueos, ha hecho conscientes los temas y las imgenes
complementarias y compensadoras del inconsciente, hasta el punto de que el conflicto
aparentemente insoluble entre la parte consciente y la parte inconsciente de la personalidad
se hace evidente y crtico. Cuando esta confrontacin se limita a ciertos aspectos parciales del
inconsciente, el conflicto es ms o menos anodino y su solucin es simple; el enfermo, con
lucidez y una pizca de resignacin o de resentimiento, se coloca del lado de la razn y de la
convencin. Aunque los temas inconscientes son rechazados de nuevo, y se vuelve en
apariencia a la situacin anterior, el inconsciente queda satisfecho hasta cierto punto, pues el
sujeto debe en lo sucesivo efectuar un esfuerzo consciente por vivir segn sus principios y,
adems, resentimientos inoportunos vendrn constantemente a recordarle la existencia de los
valores rechazados. Cuando por contra el conocimiento de la sombra es tan completo como l
sea capaz de hacerlo, sigue un conflicto y un estado de desorientacin, un S y un No de igual
fuerza que l no podr resolver con una decisin racional. l no puede transformar su neurosis
clnica en las neurosis menos llamativas del cinismo, resignacin o resentimiento; en otros
trminos, el sujeto no puede ya utilizar tales mscaras para disimular la presencia de la
anttesis. El conflicto exige una solucin real y reclama un tercer trmino en el cual los opuestos
puedan unirse. La razn con su lgica se encuentra de ordinario obligada a abdicar, pues no
existe un tercer trmino dentro de una alternativa lgica. La solucin ("solvent") no puede ser
ms que de un orden irracional. En la naturaleza, el equilibrio entre contrarios es siempre un
proceso, es decir, un fenmeno energtico: es una produccin simblica en el sentido ms
propio del trmino, haciendo algo que exprese ambos lados, de igual manera que una cascada
representa simultneamente lo alto y lo bajo y sirve de mediadora entre ellos. La cascada es
en este caso el inconmensurable tercer trmino. En un conflicto abierto y no resuelto, se ven
surgir sueos y fantasmas que, como la cascada, ilustran la tensin y la naturaleza de los
opuestos preparando as la sntesis.

Prrafo 706:

Como he dicho, este proceso puede tener lugar espontneamente o ser inducido
artificialmente. En el ltimo caso escoja un sueo o alguna otra imagen-fantasa, y concntrese
sobre ella contemplndola y retenindola. Tambin puede utilizar el mal humor como punto de
arranque, y entonces intente averiguar qu tipo de imagen-fantasa se produce, o qu imagen
expresa este estado de nimo. Luego fije esa imagen en la mente concentrando su atencin.
Normalmente se alterar, pues el mero hecho de concentrarse en ella la animar. Las
alteraciones deben ser cuidadosamente anotadas todas las veces porque ellas reflejan los
procesos psquicos en el fondo inconsciente, los cuales aparecen en forma de imgenes
constituidas por los recuerdos de la memoria consciente. De esta manera consciente e
inconsciente se unen, de la misma forma que una cascada conecta lo de arriba con lo de abajo.
Una cadena de ideas de fantasa se desarrolla y gradualmente asume un carcter dramtico:
el proceso pasivo se pone en accin. Al principio consiste en figuras proyectadas, y estas
imgenes se observan como escenas en el teatro. En otras palabras, usted suea con los ojos
abiertos.

Como regla, hay una marcada tendencia simplemente a disfrutar este entretenimiento interior
y no pasar de ah. Entonces, por supuesto, no hay ningn progreso verdadero, sino slo
variaciones interminables sobre el mismo tema, lo cual de ningn modo es el objetivo del
ejercicio. Lo que se representa en el escenario todava sigue siendo un proceso de fondo; no
mueve de forma alguna al observador, y cuanto menos lo mueva menor ser el efecto catrtico
de este teatro privado. La pieza que est siendo interpretada no requiere simplemente ser
observada imparcialmente, quiere forzar a su participacin. Si el observador entiende que su
propio drama est desarrollndose en ese escenario interior, l no puede permanecer
indiferente a la trama y su desenlace. l notar, cuando los personajes aparezcan uno a uno
y la trama se complique, que todos ellos tienen una relacin definida con su situacin
consciente, que est siendo dirigido por el inconsciente, y que eso provoca que las imgenes-
fantasa aparezcan ante l. Por consiguiente se siente compelido, o animado por su analista,
para que tome parte en la obra y en lugar de sentarse simplemente en un teatro, le pide cuentas
a su "alter ego". Pues no existe en nosotros nada totalmente exento de contradiccin, y la
consciencia no puede asumir posicin alguna que no haga surgir en alguna parte de las
esquinas oscuras de la psique, una negacin, o un efecto compensatorio, aprobacin o
resentimiento. Este proceso de aceptar las condiciones del Otro que hay en nosotros bien
merece la pena, porque de esa manera nosotros conseguimos conocer aspectos de nuestra
naturaleza que no permitiramos que alguien nos mostrara, y que nosotros mismos nunca
admitiramos. Es muy importante fijar todo este procedimiento por escrito en el momento que
se produce, ya que entonces tienes la evidencia ocular que neutralizar eficazmente la
tendencia, siempre lista, al auto-engao. El comentario de un testigo presencial es
completamente necesario al tratar con la sombra, pues de otro modo su realidad no puede ser
concretada. Slo de esta forma dolorosa es posible obtener una visin positiva de la naturaleza
compleja de nuestra propia personalidad.

Prrafo 749:

Tome el inconsciente en una de sus formas ms a mano, diga una fantasa espontnea, un
sueo, un estado de nimo irracional, un afecto, o algo parecido, y opere con l. Ponga
atencin especial, concntrese sobre ello y observe objetivamente sus modificaciones. No
ahorre ningn esfuerzo para consagrarse a esta tarea, siga las transformaciones subsecuentes
de las fantasas espontneas atenta y cuidadosamente. Sobre todo, no deje que ningn
elemento externo entre en la operacin, ya que la imagen-fantasa tiene "todo lo que necesita".
De esta manera, uno se asegura de no interferir por capricho consciente y dejar las manos
libres al inconsciente. En resumen, la operacin alqumica nos parece el equivalente del
proceso psicolgico de imaginacin activa.
Prrafo 752:

Acontece que el hombre moderno no puede siquiera lograr la unio mentalis que le posibilitara
realizar el segundo grado de la conjuncin. La gua del analista puede, sin duda, darle la
intuicin precisa para entender las afirmaciones provenientes de su inconsciente, ms cuando
se llega a la cuestin de la experiencia real, el analista no puede ya serle de auxilio alguno
pues tiene que ser l mismo quien ponga manos a la obra. Se halla entonces en la situacin
del aprendiz alquimista que se instruye junto a un maestro aprendiendo de ste todas las
habilidades manuales del laboratorio. Pero llega un momento en que necesita ponerse l
mismo a la obra, pues como resaltan los autores, ningn otro puede ejecutar esto en su lugar.
As que al igual que este aprendiz, el hombre moderno comienza con una prima materia
indecorosa que se ofrece a l de una manera inesperada una fantasa despreciable que, como
la piedra rechazada por los constructores, es arrojada a la calle, "in va eiecta", y es "tan vil"
que los que pasan ni siquiera la miran. l la observar da tras da y notar sus
transformaciones hasta que sus ojos se abran o, como decan los alquimistas, hasta que los
"ojos de pez", o chispas aparezcan en la solucin oscura. Pues los ojos de pez permanecen
constantemente abiertos y deben por ello ver siempre, razn por la cual los alquimistas
recurrieron a ellos como un smbolo de atencin sin desmayo.

Prrafo 753:

La luz que gradualmente amanece en l no es otra cosa que la comprensin de que su fantasa
es un proceso psquico real que le est ocurriendo personalmente a l. Aunque, en cierto
modo, l lo ve desde fuera, imparcialmente, tambin es una figura que acta y sufre en el
drama de la psique. Tal reconocimiento es completamente necesario, y establece un avance
importante puesto que mientras se limite a observar las escenas, sin ms, es como el simpln
de Parsifal, que se olvid de hacer la pregunta vital porque no era consciente de su propia
participacin en la accin. Sucede entonces que el flujo de las imgenes cesa, entonces es
como si no hubiera pasado nada, aunque el proceso se repita mil veces. Pero si l reconoce
su propia implicacin debe entrar en el proceso con sus reacciones personales, como si fuera
una de las figuras del fantaseo, o ms bien, como si el drama que est desarrollndose ante
sus ojos fuera real (es un hecho psquico que esta fantasa est ocurriendo, y en tanto que
entidades psquicas, es tan real como l mismo). Si esta decisiva operacin no es llevada a
cabo todos los caminos son abandonados al flujo de imgenes, y nosotros mismos
permanecemos iguales pues, como dice Dorn, "nunca hars al Uno a menos que t mismo te
hagas Uno". Es, sin embargo, posible que si tenemos una fantasa dramtica entremos en el
interior de este mundo de imgenes como una personalidad ficticia, e impidamos por ello una
participacin efectiva; esto puede incluso daar la consciencia porque nos volvemos vctimas
de nuestras propias fantasas, y sucumbimos a los poderes del inconsciente, cuyos peligros
son bien conocidos de los analistas. Pero si te pones en el drama como realmente eres, no
slo se gana en realidad, sino que tambin creas, por tu crtica de las fantasas, un contrapeso
eficaz a las tendencias que se te escapan de las manos.

Porque lo que est pasando ahora es una aproximacin firme al inconsciente. Aqu es donde
la unio mentalis comienza a hacerse real. Lo que estamos creando ahora es el comienzo de la
individuacin, cuya meta inmediata es la experiencia y la produccin del smbolo de totalidad.

Prrafo 754:

Con frecuencia acontece que el paciente contina simplemente observando sus imgenes sin
considerar lo que significan para l. Puede y debe entender sus significados, pero esto es de
valor prctico slo mientras no est suficientemente convencido de que el inconsciente puede
aportarte valiosas intuiciones. Ms una vez que ha reconocido este hecho, tambin debera
saber que tiene entonces en sus manos una oportunidad para obtener, por su conocimiento,
la independencia del analista. Esta conclusin es la que no le gusta extraer, con el resultado
de que frecuentemente se detiene en la mera observacin de sus imgenes. El mdico, si no
ha tratado este procedimiento en s mismo, no puede ayudarle a franquear este obstculo -
asumiendo, por supuesto, que existan razones imperiosas para proseguir el proceso. En tales
casos no existe un imperativo mdico o tico sino solamente un mandato del destino, por lo
que pacientes que de ningn modo carecen de la necesaria perspicacia se estancan
frecuentemente en este punto. Como esta experiencia no es rara, slo puedo concluir diciendo
que la transicin desde una actitud meramente perceptiva, es decir, esttica, a una actitud de
juicio est lejos de ser algo fcil. En efecto, la psicoterapia moderna ha alcanzado este punto
y est comenzando a reconocer la utilidad de percibir y dar forma a las imgenes, sea por
medio del lpiz y el pincel o por la modelacin. Se podra pensar tambin en una formulacin
musical, siempre que la msica fuera realmente compuesta y transcrita. Aunque no he
observado nunca en mi carrera casos de este gnero, el Arte de la Fuga de Bach parece
presentar un ejemplo de esta clase, de igual manera que la representacin de los arquetipos
es un contenido bsico de la msica de Wagner. (Estos fenmenos, sin embargo, provienen
menos de una necesidad personal que de una compensacin inconsciente producida por el
espritu de la poca, aunque no puedo discutir esto aqu).

Prrafo 755:

El paso ms all de una actitud puramente esttica puede ser desconocido para la mayora de
mis lectores. Yo mismo he dicho poco sobre ello y me he contentado con indicaciones. Este
no es un asunto que pueda tomarse a la ligera. Hice un intento hace ya treinta aos sobre m
mismo y sobre otros, y debo admitir que aunque es posible y conduce a resultados
satisfactorios, es tambin muy difcil. Puede aconsejarse sin dudar si un paciente ha alcanzado
la etapa de conocimiento descrita anteriormente. Si encuentra la tarea demasiado difcil,
renunciar de ordinario desde el principio y no franquear nunca el peligroso impasse. El
peligro inherente en un paciente que presenta disposiciones psicopticas reside en el riesgo
de desencadenar una psicosis. Esta posibilidad, muy desagradable, se presenta desde el
comienzo del tratamiento, cuando por ejemplo, el anlisis de los sueos ha activado el
inconsciente. Pero si ste va tan lejos que el paciente puede hacer imaginacin activa y dar
forma a sus fantasas y no existen incidentes graves, no se debe temer en general un peligro
serio.

Naturalmente uno se pregunta qu miedo -si lo hay- le previene de dar el prximo paso, la
transicin a una actitud de juicio (el juicio por supuesto debiera ser obligatorio intelectual y
moralmente). Hay razones suficientes para el miedo y la incertidumbre porque la participacin
voluntaria en la fantasa es alarmante para una mente ingenua y raya en una psicosis
anticipada.

Prrafo 756:

Naturalmente hay una diferencia enorme entre una psicosis anticipada y una real, pero la
diferencia no siempre se percibe claramente y esto da lugar a la incertidumbre o incluso a un
ataque de pnico.
A diferencia de una psicosis real, que se precipita sobre ti y te inunda con fantasas
ingobernables que irrumpen del inconsciente, la actitud de juicio supone una implicacin
voluntaria en esos procesos de fantasas que compensa la posicin individual y, en particular,
la colectiva de la consciencia. El propsito manifiesto de esta implicacin es integrar las
aseveraciones del inconsciente, para asimilar sus contenidos compensatorios, y producir un
significado global que haga la vida digna de ser vivida, y que para un nmero no pequeo de
personas la haga posible. La razn por la que la implicacin parece una psicosis es que el
paciente est integrando los mismos materiales de fantasa de los que el enfermo mental cae
vctima por no poder integrarlos, sino que es tragado por l. En los mitos, el hroe es el que
triunfa sobre el dragn, no el que es devorado por l. Y sin embargo, los dos tienen que tratar
con el mismo dragn. A dems, no es hroe el que nunca se encontr con el dragn, o quien
si lo vio una vez, declar despus que no vio nada. De la misma forma, slo el que se ha
arriesgado a luchar con el dragn y no ha sido vencido, gana el tesoro escondido, "el tesoro
difcil de lograr". Slo l tiene el ttulo genuino de la auto-confianza, porque se ha enfrentado
con el oscuro territorio de su self (S-Mismo) y as se ha ganado a s mismo. Esta experiencia
le da fe y confianza, la pistis en la capacidad del self para sostenerle, pues todo lo que le
amenazaba de su interior, lo ha hecho suyo. Ha adquirido el derecho a creer que ser capaz
de superar todas las amenazas futuras con los mismos medios. Ha llegado a una certeza
interna que lo hace capaz de autoconfianza, y lograr lo que los alquimistas llamaron la unio
mentalis.

Prrafo 757:

Por lo general, este estado est representado grficamente por un mandala. Tales figuras
contienen bastante a menudo claras alusiones al cielo y a las estrellas, y por ello se refieren a
algo como el cielo "interior," el "firmamento", o el "Olimpo" de Paracelso, el Microcosmos. Es
ste tambin ese producto circular, es decir el "cielo" que Dorn quera producir "por
movimientos continuos de rotacin". Como no es muy probable que l realizara alguna vez
esta quintaesencia como un cuerpo qumico, y no pretendi tampoco haberlo hecho, debemos
preguntarnos si l se refera realmente a esta operacin qumica o ms bien, quiz a la obra
alqumica en general, es decir, la transmutacin del Mercurio duplex bajo el sinnimo del vino
blanco y rojo, aludiendo as a la obra al blanco (ad lbum) y al rojo (ad rubeum). Esta ltima
hiptesis me parece ms verosmil. De todos modos, se aluda a un trabajo de laboratorio.
Dorn "perfil" su intuicin de un centro misterioso preexistente en el hombre, que representaba
al mismo tiempo un cosmos, o sea una totalidad, mientras que l mismo permaneca
consciente de que estaba representando el self en la materia. El complet la imagen de la
totalidad con la mezcla de miel, hierbas mgicas y sangre humana, es decir lo que ellas
significaban, tal como lo hace hoy da una persona que asocia numerosos atributos simblicos
al mandala que dibuja. Asimismo Dorn, siguiendo el antiguo modelo Sabeo y Alejandrino,
atraa la "influencia" de los planetas (stellae inferiores) -o "Trtaro" y el aspecto mitolgico del
submundo- a su quintaesencia como el paciente hace hoy da".

Bibliografa:

1. Groesbeck: Carl Jung. En Kaplan y Sadock: Tratado de psiquiatra. Ed. Salvat, 1990.

2. Jung, C. G: Obra completa. Editorial Trotta :

1. Volumen 5 : Smbolos en transformacin

2. Volumen 6 : Tipos psicolgicos

3. Volumen 8 : La dinmica del inconsciente

4. Volumen 9/1 : Los arquetipos y el inconsciente colectivo

5. Volumen 12 : Psicologa y alquimia

6. Volumen 14 : Mysterium coniunctionis 1 y 2

7. Volumen 18 : La vida simblica 1 y 2

3. Rubino, V. :

1. Fundamentos del pensamiento de Carl Jung. Internet: Fundacin Jung Argentina,


1999.

2. Sueos, arquetipos y creatividad. Ed. Lumen, 1995.

4. Sharp, D: Lexicon jungiano. Editorial Cuatro Vientos, 1998.

5. Wolman, B: Teoras y sistemas contemporneos en psicologa. Ed. Martnez Roca,


1975.
4. El trabajo Gestalt de Perls y Gendlind (1)
Fritz Perls

Frederick Salomon Perls naci el 8 de Julio de 1893 en Berln. Su padre Nathan era
fraccionador de vinos y viajante de comercio. Masn. Su madre Amalia era juda ortodoxa,
fantica del teatro y la pera. Tena dos hermanas. Una mayor llamada Else, ciega y la menor,
Grete actuaba y se vesta como varn. Se llevaba muy mal con su padre y no se hablaban. Su
infancia fue dura ya que sus padres lo castigaban y fue echado de la escuela hasta que a los
14 aos entr a otra escuela en la cual se sinti ms cmodo y tom contacto con el mundo
del teatro. Empieza sus estudios de Medicina en Berln al salir del colegio. Pero en 1914 con
el inicio de la 1era. Guerra es eximido de ella por padecer malformacin cardaca. En 1916
entra como voluntario en la Cruz Roja hasta 1918 all lo hieren en la cabeza y tiene otras
complicaciones. En 1920, a los 27 aos se recibe de mdico. 1923 viaja a New York para
revalidar su ttulo pero se lo niegan por no saber ingls. Se vuelve a Alemania desanimado.
En eso conoce a Lucy, una mujer mayor que l que le hace conocer cosas nunca vividas y
transgredir los lmites. Hace psicoanlisis con Karen Horney (1885-1953). En 1926 se mud a
Frankfurt. Es asistente de Kurt Goldstein. All conoce a Lore Posner, de 21 aos. En 1928
nuevamente en Berln se dedica al psicoanlisis. Se casan en 1929 y en 1930/31 se van a
Viena y supervisa con Helen Deutsch. En ese mismo ao 1930, Karen Horney le recomienda
a Wilchem Reich. En 1931 nace Renate, su primer beb. En 1933 escapa a Holanda por la
persecucin nazi. Ernest Jones le consigue un cargo de psiquiatra en Sudfrica,
Johannesburgo. All funda el Instituto Sudafricano de Psicoanlisis. En 1935 ya se han
convertido en ricos y famosos. Nace su segundo hijo, Steve. En 1936 va al Congreso
Internacional de Psicoanlisis de Praga, Checoslovaquia y presenta su trabajo sobre "Las
Resistencias Orales" Freud lo rechaza y l rompe con el psicoanlisis. Aparece en 1940 su
obra "Ego, Hambre y Agresin". .

En plena 2. Guerra se alista en la armada sudafricana como psiquiatra hasta 1946, ao en


que se muda a N. York y se separa de su familia hasta el ao siguiente donde su familia se va
a vivir con l. En 1950 se forma el Grupo de los 7 que lo forman: l y Lore, Paul Godman,
Isadore From, Paul Weisz, Elliot Shapiro, Sylvester Eastman y Ralph Hefferline. En el ao 1951
publican su primera obra conjunta llamado "Gestalt Therapy" En 1952 Fritz y su esposa Laura
o Lore, fundan el Instituto Gestltico de N. York y en 1954 se crea el Instituto Gestltico de
Cleveland. Fritz decide salir de "gira " para dar a conocer su enfoque. Va a Miami, Los Angeles,
Chicago y Detroit. En 1955 cansado y deprimido, a los 63 aos se muda a la Florida y aparece
otro amor en su vida en el ao 1957, Marty Fromm, una joven de 32 aos. Su pasin dura dos
aos. En 1962 viaja durante 18 meses por todo el mundo. Israel (kibbutz), Japn (2 meses en
un monasterio zen) En Diciembre de 1963, Michel Murphy y Richard Price le proponen
convertirse en husped residente en Esalen. En 1964 se instala. En 1965 su salud era muy
mala entonces Ida Rolf que tambin fue a Esalen lo ayuda a recuperarse y queda como nuevo,
lleno de ganas de vivir. Sus talleres (su circo, como l los llamaba) son numerosos y se hace
famoso apareciendo en las revistas ms conocidas de U.S.A. Se publica su famoso libro
"Sueos y Existencia". En 1969 cumple su sueo, crear un kibbutz gestltico en Canad, en el
Lago Cowichan, con 30 de sus discpulos formados en Esalen. En 1970 viaja a Berln, Pars y
Londres. Al regresar a Chicago sufre un infarto, le descubren cncer de pncreas y muere el
14 de Marzo de 1970 a los 77 aos. Su muerte fue celebrada por 1500 personas con danzas
y msica, como l quera.

4.1. Teora
INTRODUCCIN

"... no puede ensearse, esto lo explicita muy bien aquel viejo cuento que o a Tony de Mello
de un gobernador en la India que, renunciando a su status, cargo y posesiones, fue a un
monasterio motivado por aprender sabidura. Admitido en el monasterio solicit enseguida
entrevistarse con el maestro. A qu vienes? Le pregunt el maestro. A que me ensees
sabidura. El maestro, despus de un silencio, respondi escuetamente: la sabidura no puede
ensearse. Decepcionado y frustrado el ex-gobernador se apartaba del monasterio, cuando el
maestro le llam matizando: "le he dicho que no puede ensearse, pero no que no pueda
aprenderse".

(Jos A. Garca-Monge)

Plantea desde el inicio serias dificultades cualquier exposicin relativa al enfoque teraputico
humanstico sobre los sueos. Ello es debido precisamente a que ni siquiera podemos
establecer de modo bien delimitado cuales son, y cules no son, las psicoterapias
humansticas. Por otra parte, cualquier exposicin que pretenda presentar de forma
sistematizada, acadmica, teorizada, el trabajo teraputico de los sueos en estas
modalidades de psicoterapia, puede acabar resultando un esfuerzo ilusorio. Estamos ante
unas disciplinas que se resisten a presentar su saber cmo unitario, exhaustivo, ni siquiera
transmisible al modo pretendido por los principios de comunicabilidad postulados por toda
ciencia. Antes al contrario, hablamos de un saber que parece hecho precisamente del "material
con que se fabrican los sueos", parafraseando al cinematogrfico halcn malts.

Efectivamente, en contadas ocasiones, y slo cuando nos centramos en autores concretos o


sobre temas especficos, podemos hablar de teoras o tecnologas humansticas en
psicoterapia: con unos principios y corolarios psicolgicos definidos y con tcnicas describibles
y comunicables convencionalmente, y ms all de la transmisin inicitica que se genera por
la formacin y supervisin prcticas. As por ejemplo, uno de los mejores expositores de la
gestalterapia, Claudio Naranjo, califica este modelo como "un sistema construido ms bien
sobre el entendimiento intuitivo que sobre la teora. /.../ La terapia gestltica no ha surgido
como la aplicacin de un cuerpo de teora, sino que ms bien es un asunto de estar en el
mundo de una cierta manera", es como si las tcnicas de las terapias humansticas partieran
de las experiencias y de la creatividad de los terapeutas que ejercen ese 'estar en el mundo
de una cierta manera', y a partir de ello, comenzaran cualquier construccin terica a posteriori,
sobre el modelo psicoteraputico ejercido.

Ante este panorama, y desde la necesidad de una exposicin mnimamente sistematizada,


podemos asumir en principio un acercamiento historicista al tema que permita obtener unas
primeras pistas sobre las corrientes humansticas. Desde aqu, es sabido que las principales
lneas de esta modalidad de psicoterapia proceden de autores que se formaron inicialmente
en el Psicoanlisis freudiano, mostrando una reaccin contra sus principios mecanicistas, e
insistiendo ms en las vertientes interpersonales, fenomenolgicas y existenciales de la
persona. Sus autores pretendieron crear una "tercera fuerza" frente al imperialismo del
Psicoanlisis y el Conductismo dentro de las instituciones que movan la Psicologa. Sus
objetivos teraputicos tambin iban ms all de lo estrictamente clnico psicopatolgico.
Pretendan ayudar al hombre a integrar y desarrollar la totalidad de sus potencialidades en los
diversos niveles que lo constituyen como ser humano. En este sentido, y en respuesta a los
esfuerzos de las disciplinas precedentes en la Psicologa por analizar y definir los diversos
aspectos del hombre, la Psicologa Humanstica intentaba una labor de sntesis holstica sobre
el sujeto. Con estas premisas, los distintos autores e iniciadores de escuelas humansticas
harn una relectura del Psicoanlisis tanto en lo teortico como en la aplicacin prctica del
encuentro psicoteraputico. Sin embargo, el paradigma psicoanaltico seguir latente en sus
nuevos enfoques. Por ejemplo, Berne har con su Anlisis Transaccional una traduccin
fenomenolgica e interaccionista de los conceptos de la segunda tpica propuesta por S.
Freud, quedando sus conceptos del Padre, Adulto y Nio como trasuntos del Sper-yo, Yo y
Ello freudianos.

Del mismo modo, Perls retomar las nociones de defensas inconscientes y sus correlatos
corporales asumiendo las ideas de Freud y su discpulo W. Reich. Desde este punto de vista,
es comprensible advertir que no se aleja excesivamente del Psicoanlisis la forma de
conceptualizar los sueos por parte de la Psicologa Humanstica, aunque s ofrecer un
enfoque de trabajo bien diferenciado.

Otra de las fuentes primordiales de las psicologas humansticas sern las filosofas orientales:
El Tao, el Zen, etc. Ya lo hemos ilustrado con la narracin que iniciaba este captulo. El mismo
Abraham Maslow, uno de los principales teorizadores de la Psicologa Humanstica, enfoca
sta como "una teora taoista del conocimiento" frente a la teora objetivista del conductismo.

A la hora de presentar el enfoque humanstico de trabajo con los sueos nos centraremos en
los modelos que han abordado ms directamente el tema y as lo han trabajado desde sus
inicios histricos como paradigma psicoteraputico. Nos referimos al Psicodrama de Moreno,
la Terapia Gestalt de F. Perls, la Terapia Experiencial y de Focusing e E.Gendlin, y la
Logoterapia de V. Frankl. Justificamos el orden de presentacin de los modelos siguiendo
criterios histricos y tambin de orden didctico, por cuanto creemos que el tratamiento del
enfoque psicodramtico encuentra una adecuado prembulo al del enfoque gestltico, y ste
a su vez del enfoque experiencial. Caso aparte constituir, como veremos, el tratamiento de la
logoterapia, paradigma teraputico notablemente diferenciado de los anteriores en sus
postulados y tcnicas.

EL TRABAJO CON LOS SUEOS EN PSICODRAMA


Deca Shakespeare que "el mundo entero es una escena en la que nosotros somos los
actores". Desde esta idea fundamental, partiendo de su notable formacin en poesa y teatro,
J.L. Moreno (1889-1974) desarroll el Psicodrama, como un teatro de la verdad y la
improvisacin con un fin teraputico.

El Psicodrama propone un entorno teraputico grupal donde el paciente se sita como


Protagonista, quien de forma improvisada representa una escena traumtica o relevante, ya
sea un sueo, un recuerdo infantil, sus problemas relacionales actuales, etc... El terapeuta
psicodramatista acta como un director de escena ayudando al Protagonista a realzar su
dramatizacin; para ello recurrir a varios Yo-Auxiliares, que acompaan la accin
personificando los papeles del drama; del mismo modo, el resto del grupo se constituye como
pblico, que presencia la obra y ser caja de resonancia de los fenmenos psicodramticos
escenificados.

En el proceso psicodramtico ser fundamental la espontaneidad, se trata de permitir


representar al sujeto no slo las situaciones conflictivas de la vida real, sino tambin el poder
sobrepasarlas con la creacin dramtica, poniendo en juego todas las facetas de su
personalidad, integrndolas a partir de la accin, el movimiento. As, se obtiene una catarsis
que es "la suma de todas las emociones que genera la participacin activa en el juego
dramtico".

La sesin psicodramtica consta normalmente de tres fases fundamentales:

1. Precalentamiento: Todos los miembros del grupo (terapeuta, pblico y protagonista)


realizan ejercicios similares a los de entrenamiento de actores (imitacin de gestos, expresin
corporal, pantomima, etc.) para fomentar la desinhibicin y la toma de contacto del protagonista
con sus problemas y conflictos a trabajar.

2. Dramatizacin: El protagonista sube al escenario y comienza la accin psicodramtica


propiamente dicha. En esta fase la produccin a travs de la espontaneidad ser fundamental,
y para ello el psicodramatista se servir de todo su arsenal de tcnicas para conducir la sesin:
el soliloquio, el espejo, el doble, el cambio de roles, la realidad extra, etc.

3. Verbalizacin: Una vez que el protagonista ha expresado plenamente su problema con la


dramatizacin, suele sentirse vulnerable y desvalido. Ante la situacin, el proceso
psicodramtico se clausura con el apoyo afectivo por parte tanto del terapeuta como del grupo.
Se inicia un dialogo en el que se expresan los momentos de la sesin con los que
emocionalmente se ha identificado. Con ello se hace transicin entre la sesin psicodramtica
(donde la espontaneidad se libera) y la vida real (donde es necesario controlar el rol que se
juega), sirvindose de filtro para trasladar cuanto de aprovechable, saludable y teraputico hay
en la espontaneidad del protagonista para su vida real.

Psicodrama de los sueos

"Yo comienzo donde usted acaba, usted analiza los sueos en su consulta y yo permito que
sean capaces de volver a soar", tal es la diferencia de enfoque que Moreno present en una
ocasin a Freud, a propsito del tema que nos ocupa. Como ya hemos referido anteriormente,
los sueos son objeto frecuente de trabajo en el enfoque psicodramtico, y suele realizarse
dentro del marco grupal acostumbrado, con un precalentamiento inespecfico, pero con una
metodologa concreta. Los participantes han de tomar contacto con el espacio imaginario de
la escena y posteriormente se les pide que busquen un lugar donde echarse en decbito
supino, cierren los ojos e inicien una relajacin. Desde esta posicin, como analoga del
proceso de irse a dormir, se les emplaza a recordar los sueos que les venga a la mente, o
que hayan sido elegidos como objeto de trabajo: que se recreen en ellos, sus componentes, el
contexto, las personas, escenas, etc...

Seguidamente se les invita a incorporarse lentamente, tambin en proceso anlogo al


despertar, formar pequeos grupos en los que todos narran sus sueos a los dems y eligen
uno para dramatizar, valorando si el contenido es resonante, relevante para el grupo. De esta
forma se favorecen las asociaciones grupales con el material expuesto y todo ello llevar a la
eleccin del Protagonista. Una vez que ha salido el Protagonista, y para facilitar el inicio del
trabajo psicodramtico, se suele pasear con l por la Escena, de modo que la repeticin de lo
soado nos da pautas para continuar, pues en este dilogo itinerante conocemos nuevos datos
acerca de lo que rodea a lo onrico: Cundo lo so?, Con qu frecuencia?, Dnde?, etc...
Optamos por comenzar con el dormitorio y el momento de acostarse si:

1. El protagonista no se encuentra preparado para la accin y necesita ms tiempo de


preparacin.
2. De lo informado se deduce que ese espacio tiene que ver con situaciones internas o
relacionales que se reflejan deformadamente en el sueo manifiesto.

3. Como una informacin ms dentro del proceso de desciframiento del sueo, sera una
dramatizacin diagnstica.

Si por el contrario el sujeto est preparado o el contenido del sueo no parece relacional,
pasamos directamente a la representacin. El trabajo con el sueo comienza con la escena de
la descripcin del dormitorio del protagonista, iniciando la dramatizacin con el acto de irse a
dormir, para desde el sueo, como si de un despertar imaginario se tratase, dar entrada al
propio sueo como objeto de escenificacin. Este procedimiento aporta informacin acerca del
soante, no solo el dormitorio, sino tambin sobre con quin duerme y qu postura adopta al
dormirse. Al representar el momento en que se so (tngase en cuenta que el sueo a
trabajar puede haber surgido hace largo tiempo), facilita datos previos al contenido del sueo,
y sirve tambin como atemperacin para la escena del sueo, de tal forma que el Protagonista
se centre en su mundo personal, se olvide del pblico y se prepare adecuadamente para la
accin, es decir, fundindose calentamiento y dramatizacin en un solo procedimiento.

Una vez que se comienza la representacin del sueo, con Yo Auxiliares escogidos por el
Protagonista, los roles que no sean bien desempeados se corrigen mediante la Inversin de
Roles, comprobndose las posibles discordancias entre lo verbalmente referido y lo
representado. Puede hacerse pasar al Protagonista por todos los Roles del Sueo, pues as
se enriquece el material aportado a la hora de la Asociacin de Escenas. La representacin no
acaba con la puesta en escena del contenido manifiesto, como hemos visto la Inversin de
Roles proporciona nuevas perspectivas a seguir. A veces son las distorsiones las que generan
nuevas escenas. Las escenas que proporcionan estos indicadores son representadas, pues
son los puntos de referencia que nos llevan a la Escena Latente o Escena Nuclear Conflictiva.
Si este encadenamiento de escenas ha proporcionado un cambio en la visin del sueo, se
anima al Protagonista a volverlo a soar. Sobre este resoar insiste Zerka Moreno, la esposa
de J.L. Moreno, continuadora de su obra tras su muerte: el Protagonista es el Autor del Guion
de la representacin, por lo que a l le compete volver o no al sueo manifiesto y cambiarlo
segn lo que se haya dado cuenta en las dramatizaciones. Se le da la oportunidad de
trasformar lo acaecido y probarlo en el "aqu y ahora" de la escena. Esto permite que el sujeto
pueda seguir soando, pues los temores, amenazas, etc. son modificados por la accin en
elementos ms familiares y cercanos al protagonista. No obstante, si durante el psicodrama
no se ha producido un cambio suficiente, existen elementos del sueo que determinen la
necesidad de seguir profundizando o si el Protagonista demanda dejar las escenas en un
momento dado, se respeta esta resistencia y no se le invita a volver a soar el sueo.

Esta cadena de escenificaciones de los sueos que sigue a la representacin del sueo
manifiesto, revela con extremada facilidad el contenido y los pensamientos latentes. De los
aspectos intrapsquicos se pasa a los interaccinales, donde es la vida cotidiana del sujeto,
sus expectativas y deseos, lo que se evidencian, es decir se exterioriza de forma interactiva
su propia intimidad, pero, como afirma Leutz G. (7), "el reconocimiento del protagonista de la
correspondencia entre el sueo manifiesto y las circunstancias de la vida no se alcanza
mediante la interpretacin, sino por su 'experiencia de evidencia' en psicodrama". En este
contexto remarcamos la frase de Moreno (1969): "La interpretacin est en la actuacin
misma", tal es la clave de la terapia psicodramtica.

En la fase de Verbalizacin y Comentario Grupal se rehsa todo intento de desentraar los


entresijos del sueo del Protagonista, puesto que l ya se ha desnudado en la Escena. El
objetivo ahora es incitar a compartir las vivencias que la representacin del sueo y las
escenas resonantes que hayan surgido en los asistentes. Se arropa al Protagonista, se
desentraa el sentido grupal del sueo y se abre la oportunidad de seguir dramatizando con
escenas asociadas de los diferentes componentes del grupo. Es el momento de reflexin tras
la accin, donde lo soado se ubica no solo en relacin al pasado sino tambin de cara al
futuro. El Protagonista se erige como Creador de su propia historia, por encima de la atribucin
mgica y fatalista del destino o la esperanza pasiva y providencialista de cualquier creencia,
hacindose responsable a s mismo como sujeto de su argumento existencial.

LA TERAPIA GESTALT

"Yo soy yo, t eres t. No estoy en la vida para responder a tus expectativas y t no ests en
la vida para responder a las mas. Si por casualidad nos encontramos, ser hermoso. Si no,
cada uno podr seguir en paz su propio camino."
F. Perls (1893-1970) fund la Terapia Gestalt a partir de su formacin psicoanaltica, como
reaccin a los postulados mecanicistas y de fragmentacin de las instancias y procesos
psicolgicos, incorporando las ideas holsticas de la Psicologa de la Gestalt de Wertheimer,
as como las formulaciones existencialistas de la psicoterapia de Binswanger.

A igual que se ha dicho sobre otros modelos, no sera ste el marco idneo para una
presentacin exhaustiva del enfoque de la Gestalterapia. No obstante, entendemos necesaria
una exposicin a muy grandes rasgos de los postulados fundamentales de su modelo que sirva
de marco de conocimientos desde el que poder ilustrar cuanto de singular tiene esta modalidad
psicoteraputica en cuanto al trabajo con los sueos. Perls tuvo un limitado inters terico,
prefiriendo siempre centrarse en la prctica clnica. Por tanto, para cualquier presentacin de
su modelo hemos de recurrir prioritariamente a sus discpulos ms destacados antes que a los
textos del fundador, ms dirigidos a la publicacin de protocolos comentados de sus sesiones
teraputicas. Como primera aproximacin, asumimos la sntesis en ocho puntos que Starak
(1984) hace de la Terapia Gestalt:

1. La Gestalt es un sistema de integracin;

2. Que enfatiza en los sistemas del darse cuenta, en oposicin a las modalidades de
pensamiento, conocimiento y uso del intelecto;

3. Que acepta las experiencias en oposicin al anlisis;

4. Que enfoca en el darse cuenta, en el aqu y el ahora;

5. Que cree que la llave del cambio se encuentra en el presente;

6. Que se apoya en la centracin para resolver los conflictos que surgen con las
polaridades;

7. Que enfatiza la autorresponsabilidad en oposicin a culpar las fuerzas externas a la


persona;

8. Que utiliza tcnicas de observacin y experimentacin.


De acuerdo con el autor, como ncleo fundamental del modelo tendramos la ya citada
asuncin holstica del fenmeno humano, con una visin del organismo como un todo en el
que cuerpo, mente, y sujeto no estn separados y fragmentados en otras instancias, sino que
son vistos como una realidad nica y total. Se trata de un organismo con su propia capacidad
para la autorregulacin frente a las demandas del entorno o sus propias necesidades, que
busca por s slo su equilibrio con el medio de forma continua, espontnea y nunca acabada.
Todo ello desde una valoracin primordial del presente como vivencia inmediata y
fundamental: "Tan slo existe el presente, el eterno aqu y ahora. Slo con esta consciencia
de vivir el instante, olvidando pasados y futuros, seremos capaces de eliminar el sufrimiento
de nuestra vida y disfrutar de la libertad que ella nos brinda".

Relacionada directamente con esta valoracin del aqu-ahora encontramos la palabra clave
del buen funcionamiento personal, y por ende del proceso psicoteraputico. Se trata del darse
cuenta, el contacto ("awareness"): el conocimiento inmediato de los medios interno y externos,
la sensacin de conciencia y nexo con ambos medios, un contacto con uno mismo como
organismo para percibir las sensaciones corporales, los sentimientos, ideas y actos,
reclamando y sintiendo la propiedad de cada uno de ellos.

Como ya indicamos, el individuo busca constantemente un equilibrio dinmico entre su medio


interno y externo a travs de su proceso de darse cuenta, gracias a su propia autorregulacin
organsmica, que lo hace capaz de advertir sus necesidades, siguiendo una natural
satisfaccin de las mismas y aliviando sus tensiones, y que va integrando las experiencias
como proceso global de aprendizaje, que a su vez formarn parte del fondo sobre el que
surgirn las nuevas necesidades y experiencias que constituirn las nuevas figuras gestlticas.
Sin embargo, cuando el proceso queda bloqueado en alguna parte, no se satisfacen las
necesidades, se perturba la salud fsica, mental, emocional o espiritual. Es el concepto de
homeostasis o autorregulacin, que se define como "el proceso mediante el cual el organismo
interacta con su ambiente."..."El organismo tambin tiene necesidades de contacto al igual
que necesidades psicolgicas. stas se experimentan cada vez que el equilibrio sicolgico se
perturba, al igual que las necesidades fisiolgicas se sienten toda vez que el equilibrio
fisiolgico se ve perturbado. Estas necesidades psicolgicas son lo que podramos llamar la
contrapartida psicolgica del proceso homeostsico.". Ms adelante seala que "al formular
este principio en trminos de la psicologa de la Gestalt podemos decir que la necesidad
dominante del organismo en cualquier momento, se convierte en la figura en primer plano y
las dems necesidades retroceden, al menos temporalmente, al fondo.... "Para que el
individuo satisfaga sus necesidades, para crear o completar la Gestalt, para pasar a otro
asunto, tiene que ser capaz de sentir lo que necesita y debe saber cmo manejarse a s mismo
y a su ambiente, ya que incluso las necesidades puramente fisiolgicas pueden ser satisfechas
nicamente mediante la interaccin del organismo y el ambiente.".

Siguiendo con las palabras del fundador, "en terapia, este tipo de autorregulacin es muy
importante porque lo emergente, lo inconcluso, saldr a la superficie. No tenemos que cavar,
est todo ah y se puede mirar de la siguiente manera: desde adentro, alguna figura emerge,
surge, viene a la superficie, luego sale al mundo externo, alcanza lo que queremos, vuelve,
asimila y recibe. Algo nuevo surge y de nuevo el mismo proceso se repite.". Todo lo cual entra
de lleno en el potencial de autorrealizacin del ser humano, tal y como lo preconizan los
principales autores de la Psicologa Humanstica, dentro de una idea holista del ser humano,
el cual se concibe como un ser unificado, desechando la antigua divisin mente-cuerpo.

Es de destacar la aportacin terica de Perls a la ontognesis de la agresividad humana. En


su primera obra, "Yo, hambre y agresin" (1947), Perls ya se desmarc del Psicoanlisis
freudiano al propugnar la importancia del instinto del hambre, ms all del instinto sexual, en
la conformacin del sujeto. As, el instinto de hambre va dirigido a la auto-conservacin, en
contraposicin al sexual, que va encaminado a la conservacin de la especie. El instinto del
hambre tambin mostrar distintas fases evolutivas: prenatal, predental (lactancia), de los
incisivos (etapa del morder) y la de los molares (morder y mascar). Mientras en la fase pre-
dental emerge la impaciencia, la destruccin y agresividad sern propias de la etapa del
morder, mientras que la asimilacin e incorporacin, como formas maduras de agresin,
surgirn en la etapa de los molares. Para Perls, "el restablecimiento de la funcin biolgica de
la agresividad es la verdadera solucin al problema de la agresividad".

Otro aspecto fundamental de su modelo es la consideracin de la responsabilidad plena del


paciente ante sus pensamientos, sentimientos y su conducta ante los dems. Uno de los
objetivos de la terapia ser siempre el de romper con las dependencias que nos atan al exterior.
Este planteamiento sobre la responsabilidad del sujeto favorece la formacin y conservacin
de la relacin teraputica, evitando que el sujeto pierda el tiempo culpando a los dems de sus
propias vivencias, facilitando la creacin de opciones en su vida y la toma de decisiones que
le procuren ms alegra y placer. En el orden teraputico, esta asuncin de la responsabilidad
del paciente facilitar el fomento de la igualdad en la relacin con el mismo, dado que el
terapeuta no asume la responsabilidad por la mejora de la salud y el bienestar del paciente.

En consonancia con su punto de vista fenomenolgico, la gestalterapia hace desprecio por


todo tipo de explicaciones, interpretaciones, justificaciones o de actividad conceptualizante en
la terapia. Es el "acercadeismo", hablar sobre las cosas nos aparta inmediatamente de ellas,
de nuestra experiencia inmediata y directa En cuanto a los aspectos teraputicos, la Terapia
Gestalt se basa, como el Psicodrama, en las tcnicas activas, con un movimiento de contacto
respecto a lo conflictivo, que permite darse cuenta de lo que se evita, trabaja en el aqu-ahora
de una forma emocional: "No basta con recordar un incidente del pasado, uno tiene que volver
a l psicodramticamente.

Del mismo modo que hablar de uno mismo es una resistencia en contra de vivenciarse uno
mismo, as tambin la memoria de una experiencia -sencillamente hablar acerca de ella- la
deja aislada como un depsito del pasado, tan falta de vida como las ruinas de Pompeya.",
refiere Perls. Sigue un trabajo por capas, que grficamente denomina "pelando la cebolla".

Respecto a las tcnicas teraputicas empleadas, la ms conocida y representativa de las


propuestas por la Gestalterapia es la "silla vaca" o "silla caliente", tcnica presentada por F.
Perls. El cliente tiene frente a s mismo una silla, en la cual en fantasa imagina que est
sentada la persona ausente, o un elemento, objeto, evento, etc. que sea material de trabajo
teraputico y con el que el cliente sostendr una posicin dialgica. El cliente inicia hablando
a quien (o a lo que) ha colocado en la otra silla, sentndose posteriormente en la "silla vaca"
y respondiendo a la otra parte

Como filosofa moral, o principios actitudinales para la salud y el bienestar psquico del
individuo implcitos en la gestalterapia, sintetizamos los propuestos por Naranjo:

Vive ahora. Ocpate del presente.

Vive aqu, no te preocupes por lo ausente.

Experimenta la realidad, no la imagines.


Gusta y mira, en vez de racionalizar.

Expresa en vez de manipular, explicar, justificar o juzgar.

No limites tu conciencia (awareness); entrgate el dolor igual que al placer.

No adores dolos; no aceptes ms "debes" que los tuyos propios.

Asume la plena responsabilidad por tus acciones, sentimientos y pensamientos.

Acptate cmo eres ahora y aqu.

Terapia Gestalt de los sueos

Si para el psicoanlisis freudiano los sueos son la va regia del inconsciente, para la terapia
Gestalt, son la va regia de la integracin. Los sueos constituyen un elemento importante en
el trabajo teraputico, por cuanto en ellos se reflejan diversas partes de la personalidad del
paciente, y se trata de que con ellos el individuo adquiera mayor conciencia de sus polaridades,
las reconozca y ponga en juego para resolver sus conflictos personales e integrarlas.

Ya ha sido tratado en otro captulo de esta obra el enfoque psicoanaltico de los sueos. Sin
embargo, conviene hacer una puntualizacin de orden epistemolgico que va a contribuir al
esclarecimiento del punto de vista de la psicoterapia gestltica sobre los sueos. El mismo
Freud defina el Psicoanlisis como un mtodo de investigacin de los mecanismos psquicos
profundos. As, con su obra sobre "La interpretacin de los sueos", plantea los sueos como
objeto de estudio y traduccin desde el mtodo psicoanaltico. Para el psicoanalista, todo
sueo tiene un significado prcticamente unvoco, comprensible desde el mtodo y la
hermenutica del Psicoanlisis y el estudio del inconsciente del sujeto psicoanalizado.

Frente a las concepciones psicoanalticas clsicas de anlisis de sueos, el terapeuta


gestltico no los estudia de forma intelectualizada, y desde luego, no-interpretativa. En lugar
de ello, el sueo se concibe como un mensaje existencial que eventualmente puede ser
entendido, aunque no se busca alcanzar tal comprensin pensando acerca del propio sueo,
al modo que propondra el psicoanalista. Se trabaja como una experiencia ms del sujeto,
valorndose como si se estuviera realizando en el momento presente. De hecho, el paciente
es invitado a narrar el contenido del sueo en tiempo presente. Claudio Naranjo afirmaba que
"a veces, las explicaciones son evitaciones". En este sentido, se trata una vez ms de permitir
que la experiencia hable por s misma, lo inmediato, "entrar" al sueo en lugar de "traerlo a la
mente", vivencindolo en el aqu-ahora teraputico para ganar conciencia de lo que transmite.

De este modo, mientras el psicoanlisis trabaja con asociaciones libres a partir de elementos
aislados del sueo que luego interpreta, en esta modalidad teraputica, segn Perls, "cuando
ms nos abstengamos de hacer inferencias y de decirle al paciente lo que significan sus
sueos y lo que significa lo que est sintiendo, ms posibilidad habr de que lo descubra por
s mismo sin atenderse a nuestros conceptos o proyecciones". Lo que se pretende es que el
paciente reviva sus sueos en el momento presente, en la misma sesin teraputica. "Los
sueos son un mensaje existencial... son un mensaje de uno para s mismo, para aquella parte
del Yo que quiera atenderlos. Los sueos son probablemente la expresin ms espontnea
del ser humano". En sntesis, "un sueo es una proyeccin condensada de nuestra existencia".

Siguiendo con lo expuesto por el mismo fundador, en el trabajo de los sueos el terapeuta pide
"al paciente que se identifique con todas las partes de su sueo, intente darse cuenta de la
paradoja que representa y la resuelva". Considera que "todas las partes diferentes del sueo
son fragmentos de nuestra personalidad. Ya que nuestro objetivo es hacer de cada uno de
nosotros una persona entera, unificada, sin conflictos; lo que debemos hacer es juntar todos
los fragmentos del sueo. Debemos reposeer estas partes proyectadas, las partes
fragmentadas de nuestra personalidad. Debemos reposeer el potencial escondido que aparece
en el sueo". Para Perls el trabajo psicoteraputico sobre el sueo supone hallar todos los
elementos para captar su sentido, para ello basta con retomarlos a travs de la experiencia
que supone la identificacin con cada uno de ellos, de modo que la figura -contenido manifiesto
del sueo- y el fondo -contenido latente- sean integrados.

La bsqueda y trabajo de polaridades, tan importante en la psicoterapia gestltica, tambin es


crucial en los sueos, donde siempre se suelen representar los opuestos: perro de arriba, perro
de abajo o el fanfarrn y el insignificante o, como se refiere en psicodrama, rol y contrarol; se
favorece el darse cuenta sobre lo que uno est haciendo las posibilidades de cambio que tiene
a su alcance.

Perls, en su obra sobre "Sueos y existencia. Terapia Gestltica" propone un dilogo con el
rol del sueo, en el cual el sujeto se identifica con l y desde el mismo habla al grupo, vean
sus instrucciones: "Me gustara que cada uno representara el rol de su sueo, tal como 'yo
vengo muy rara vez a ti y cuando lo hago, lo hago en pequeos fragmentos' o de cualquier
modo que vivencien el sueo. Quiero que sean el sueo. Que inviertan el rol, de modo que
sean el sueo, y le hablen a todo el grupo, como si fueran el sueo hablndole a ustedes
mismos."

LA TERAPIA EXPERIENCIAL Y EL FOCUSING

Lo corporal como piedra de toque y crisol fundamental del sujeto, es la base del modelo de
Gendlin: "Solamente su cuerpo conoce cmo le hacen sentirse sus problemas y el nico que
sabe dnde se situn es su cuerpo". As, su modelo teraputico prestar atencin no a los
sentimientos en s mismos, sino a cmo stos se inician en el cuerpo, de donde brotarn con
unos significados siempre singulares que hay que ayudar a descubrir y reconocer con todos
sus matices, pero no ya como un fin en s mismo, como sera lo propio de la introspeccin, el
autoconocimiento o la meditacin convencionales, sino porque en ello, en la sensacin-
sentida, existe el empuje natural al movimiento, al cambio y crecimiento personal que pretende
toda psicoterapia.

Una vez ms, no se trata de imponer interpretaciones al cliente al modo como lo hara el
psicoanalista, que acaba por tachar de resistencia cualquier objecin a su interpretacin; ni
siquiera podemos contentarnos con que el cliente acepte la interpretacin que se le ofrece en
tanto que le resulte plausible. Para el Focusing, slo cuando el cliente entra en contacto directo
con lo que le paraliza, lo que le hace sntoma, eso que su propio cuerpo aloja y reconoce,
lograr movilizar de s mismo los recursos hacia una actuacin ms saludable, ya sea en el
plano emocional o de comportamiento.

La atencin a lo vivenciado corporalmente es la clave. Para Gendlin, "tras cualquier cosa que
la persona dice o hace, se debe prestar atencin al efecto que tiene sobre lo que se
experimenta de forma directa", hacer una comprobacin corporal del efecto de nuestra
interpretacin, de nuestra palabra como terapeutas. Para este autor, el camino es indiferente,
podemos recurrir a cualquier modelo, teora, hermenutica, lo importante es el efecto corporal,
la sensacin-sentida que emerge, y que se caracteriza por los siguientes aspectos (Gendlin,
1996):
1. Se constituye en la zona limtrofe entre lo consciente y lo inconsciente.

2. Tiene al principio una cualidad confusa.

3. Se experimenta corporalmente, como un todo, nico y complejo.

4. Se mueve y modifica siguiendo unos pasos que progresivamente llevan al sujeto a su


self ms indefinible, menos formulable, pero siempre en direccin al crecimiento.

5. Slo retrospectivamente podemos confeccionar la explicacin de cada paso.

A este proceso de experienciar, que genuinamente ocurre de forma natural y espontnea en


la persona cuando funciona desde su integracin personal ms saludable, se remite el
procedimiento teraputico bsico del focusing, que en esencia consiste en promover un
mtodo estructurado, operativo y secuenciado de funcionamiento en la experienciacin de las
vivencias del individuo, de reconocimiento de sus significaciones y los movimientos a que se
impulsan stos ltimos desde el propio cuerpo.

Este procedimiento general del focusing queda explicitado en el "Manual de Focusing" (1969)
que el mismo Gendlin desarroll en los siguientes trminos:

Esto va a ser exclusivamente para ti. Lo que voy a pedir que hagas lo hars en silencio, para
ti mismo. Tmate un rato para relajarte... (5 segundos). Muy bien, ahora para tus adentros,
dentro de ti, me gustara que prestaras atencin a una parte muy especial de ti... Presta
atencin a esa rea dentro de ti y mira a ver cmo ests ahora mismo.

Fjate en lo que surge cuando te preguntas a ti mismo, "Cmo estoy ahora?", "Cmo
me siento?", "Qu es lo ms importante para m en este momento?".

Deja que surja, sea cual sea el modo en que lo haga, y mira cmo es. 30 segundos

Si entre las cosas que acabas de pensar hay un problema tuyo que sientes como importante,
contina cerca de l. Si no es as, elige un problema importante para trabajar con l. Mira bien
que el problema que elijas sea lo suficientemente importante en tu vida. Elige aquello que te
parezca ms significativo.

10 segundos.
1. Es evidente que hay muchas facetas de eso sobre lo que ests pensando -demasiado como
para centrarse slo en una de ellas. Pero puedes sentir todas estas cosas juntas. Presta
atencin all donde normalmente sientes las cosas y ah puedes adquirir la sensacin de cmo
se siente la globalidad del problema. Permtete a ti mismo sentir todo eso.

30 segundos.

2. Mientras prestas atencin a la sensacin global de eso, puedes darte cuenta que quizs
surja una sensacin especial. Date permiso para prestar atencin a esa sensacin en
particular.

1 minuto.

3. Sigue junto a esa sensacin. No dejes que tan slo sea palabras o imgenes -espera y deja
que las palabras y las imgenes surjan de la sensacin.

1 minuto.

4. Si esta sensacin cambia, o se mueve, deja que as sea. Sea lo que sea que pase, sigue la
sensacin y prstala atencin.

1 minuto.

5. Ahora, toma lo que te resulta novedoso de la sensacin del problema y hazlo suavemente.
A medida que lo sientes, busca nuevas palabras o imgenes que capten aquello que ahora
sientes. No tiene por qu haber algo diferente a lo que ya tenas antes. Si se dan palabras
nuevas mejor, pero las antiguas pueden ajustarse igual de bien. Lo importante es que ahora
encuentres las palabras o las imgenes que digan lo que te resulta novedoso en este momento.

1 minuto.

6. Si las palabras o las imgenes que ahora tienes sugieren algo diferente, mira a ver de qu
se trata. Deja que las palabras o las imgenes cambien hasta que sientas que son las
adecuadas, hasta que capten tu sensacin.

1 minuto.
Ahora te dejar un rato para que lo uses como quieras y luego habremos terminado.

El trabajo con los sueos en la Terapia Experiencial y Focusing En contraste con los modelos
humansticos presentados hasta ahora, en el caso del Focusing podemos afirmar que su
creador hace una presentacin exhaustiva y explcita sobre el trabajo con los sueos desde
su modelo experiencial. Son variados los trabajos y artculos en los que desarrolla sus
aportaciones al tema, incluyendo una monografa dedicada exclusivamente al tema (1985).

"En combinacin con el cuerpo y la interaccin, vemos que los sueos poseen una incipiente
energa para el cambio. He comprobado que estos movimientos son siempre positivos,
siempre se trata de cambios graduales hacia la vida, el inters, la conexin y la curacin".
Gendlin asume algunos postulados freudianos al valorar los sueos son una va de entrada
fundamental para la terapia, tanto por aportar de forma inmediata materiales que suelen estar
lejos de la conciencia del cliente, como por su capacidad para transformar los problemas del
individuo en imgenes que implcitamente contienen energa que se mueve hacia una solucin.

Esta misma concepcin fisicalista de la energa parece contener resonancias metapsicolgicas


freudianas; sin embargo, de la lectura de los textos de Gendlin sobre el enfoque experiencial
de los sueos reconocemos ms esa posicin monista y corporalista de las terapias que
pretendemos contemplar en este captulo. Para el focusing los sueos no son reducibles a un
producto del psiquismo humano, sino que son procesos, expresiones tan propias del
organismo, del cuerpo, como la digestin o la respiracin. Esta inmediatez experiencial del
sueo, el que haya surgido desde el organismo del individuo la noche anterior (se suele trabajar
sobre los sueos ms recientemente vividos por el cliente), es la base de su riqueza de cara
al trabajo teraputico. Esto no supone un rechazo del bagaje hermenutico del psicoanlisis;
por el contrario, Gendlin considera que "los sueos manifiestan patrones universales descritos
por Freud y Jung". El sueo conoce la cultura primitiva, los mitos, la sexualidad, pero tambin
es siempre algo nuevo, algo singular del individuo que lo vive en su vida y en su organismo.

La logoterapia de Frankl

Volviendo sobre la discusin que se planteaba en el inicio del presente captulo: Debemos
considerar la Logoterapia de V. Frankl una modalidad de Psicoterapia Humanstica? Aunque
muchos autores la presentan dentro de lo que se ha ido dando en llamar como Psicologa
Transpersonal, como una lnea de la psicologa que radicaliza los postulados de la psicologa
humanstica, en lo que concierne a los objetivos de la presente obra, nosotros nos vamos a
permitir considerar la Logoterapia dentro de las psicologas humansticas por cuanto tiene
interesantes aportaciones psicoteraputicas que resear sobre el tema de los sueos y los
problemas relacionados con el insomnio. Por otra parte, no es gratuito considerar la
Logoterapia de Frankl una psicoterapia humanstica si observamos en ella los siguientes
rasgos:

Su fundador se inicia en la disciplina como alumno de Freud, pero posteriormente


propone una alternativa a las restricciones metodolgicas que plantea el psicoanlisis
ortodoxo, y de las concepciones antropolgicas excesivamente pesimistas,
mecanicistas que subyacen al paradigma freudiano.

La relacin teraputica como ser el ingrediente fundamental de la psicoterapia, ms


all del manejo y desarrollo de un arsenal de tcnicas psicoteraputicas.

La recuperacin del concepto de responsabilidad de la persona, frente a la sobre-


determinacin mecanicista del Psicoanlisis. La logoterapia recupera el concepto de
responsabilidad desde los planteamientos filosfico-existencialistas, muy al modo de la
nocin sartriana de libertad. Otros planteamientos humansticos, como por ejemplo el
anteriormente expuesto de la Terapia Gestalt, insistirn en esta responsabilidad ms
basada en el auto regulacin organsmica del sujeto, la propositividad, subjetividad, y
singularidad de la experiencia individual.

A igual que se ha dicho sobre otros modelos, no sera ste el marco idneo para una
presentacin exhaustiva del enfoque de la Logoterapia de Frankl. No obstante, exponemos a
muy grandes rasgos los postulados fundamentales de su modelo que sirva de marco de
conocimientos desde el que poder ilustrar cuanto de singular tiene esta modalidad
psicoteraputica en cuanto al trabajo con los sueos.

Para Frankl, el eje fundamental del sujeto humano, ms que la dinmica instintiva y el
inconsciente postulado por el psicoanlisis clsico, es la necesidad del individuo de encontrar
un sentido para su vida, un significado. Tal significado es la fuerza que mueve al hombre a
realizar todas sus acciones. Los sntomas neurticos, la angustia, es el precio que el hombre
paga por su evolucin espiritual ante las dificultades que entraa el encuentro del significado
de su vida.

El trabajo con los sueos en la logoterapia

En el aspecto del trabajo con los sueos, Frankl mostrar un declarado inters por los mismos
en su enfoque, por cuanto aportan material de anlisis logoteraputico. As queda plasmado,
por ejemplo, en su ensayo terico sobre la logoterapia titulada "La presencia ignorada de Dios".

Mientras para Freud los sueos son analizados desde una hermenutica que remitir siempre
al inconsciente del ello, de las represiones de los materiales de la sexualidad infantil, Frankl
apostar por la emergencia del inconsciente espiritual, de la voluntad de sentido, presentes en
los contenidos del sueo con la misma fuerza con que se muestran los materiales elloicos.

Tal perspectiva hermenutica sin duda apostar por una posicin ms parsimoniosa, simplista,
en el anlisis de los sueos. Para Frankl, lo esencial a exigir del analista en su trabajo ser, en
la lnea de las tradicionales reglas de abstinencia y neutralidad, "una imparcialidad
incondicional que no le haga cerrar los ojos en lo que se refiere a los hechos de la espiritualidad
inconsciente".

Por otra parte, en el trabajo logo-teraputico, los sueos son valorados como material de
mensaje de, y para, el propio paciente. Esto es, no se trata simplemente de materiales que se
prestan a la investigacin y anlisis para dilucidar sobre el inconsciente del individuo, como si
fuesen simples exudaciones del inconsciente. Muy al contrario, y de forma anloga a como se
interpretaban los sueos en los pasajes del Antiguo Testamento, el inconsciente espiritual del
individuo apela a ste a su responsabilidad a travs del mensaje del sueo.

As, del mismo modo que los impulsos elloicos son reprimidos y condensados en los materiales
onricos, la espiritualidad inconsciente del individuo sufre otra forma de represin, ms natural,
a modo de "pudor" o "vergenza", no asimilable a la inhibicin neurtica, sino en el modo en
que Scheler defenda la legitimidad, la humanidad de tales sentimientos desde su funcin
protectora de la intimidad No hace Frankl sin embargo, distincin en la metodologa de anlisis
del sueo dentro del proceso teraputico respecto al psicoanlisis freudiano.
4. El trabajo gestalt de Perls y Gendlind (2)
4.2. Mtodo: Focusing y la silla vaca

4.2.1. Focusing

La terapia experiencial de Gendlin considera importante los sueos porque conllevan vivencias
inconscientes en formas de imgenes que al ser atendidas en su dimensin corporal mueven
al cliente hacia la solucin de sus dificultades.

Gendlin (1999) estructura el trabajo con los sueos en 3 fases secuenciales:

A) Procedimientos preparatorios:

1. Amar a los sueos: Al principio es importante que el cliente tenga una actitud abierta
para explorar sus sueos, de modo que no los viva como extrao y con temor. El
terapeuta estimula el inters por sus sueos maravillndose de ellos por su creatividad.
Para ello evita la interpretacin e indica al cliente que contactar con los sentimientos
que despiertan las imgenes de sus sueos le ayudar a resolver sus dificultades.

2. Un espacio privado: No basta con que el cliente cuente su sueo. El trabajo con los
sueos tiene lugar en el cuerpo del cliente y no en el relato del sueo. El terapeuta
estimula al cliente para que atienda a las sensaciones y emociones sentidas que
despiertan las imgenes de su sueo en su cuerpo.

B) El procedimiento de hacer preguntas:

El terapeuta en lugar de elegir una interpretacin determinada para lo que siente el cliente en
su cuerpo al relatar las imgenes/escenas de su sueo, se vale de las mltiples teoras de
interpretacin (freudiana, jungiana, adleriana, etc.), para hacer preguntas al cliente sobre sus
emociones sentidas, de modo que sea este quin responda a las mismas, se haga su propia
interpretacin a partir de sus emociones y sensaciones sentidas corporalmente. De esta
manera al escoger preguntas de una teora preguntar algo de este modo: "Surge algo si
suponemos esto y lo otro?, Cmo siente esta pregunta en su cuerpo, que imgenes aparecen
y qu sensaciones despiertan o mueven esas imgenes?".

C) Tres procedimientos para encontrar un paso nuevo:


La terapia experiencial no se conforma con que el cliente obtenga una interpretacin de su
sueo al vivirlo corporalmente. Adems intenta que el cliente use su sueo como va potencial
de cambio y crecimiento personal. Para ello propone varios mtodos.

1. Ayuda procedente del sueo reuniendo a los aliados: Las ayudas sirven al cliente
para tratar y solucionar temas delicados o difciles de sus sueos. Las ayudas son
cualquier cosa o imagen del sueo que haga que el cliente lo vivencia corporalmente
de manera positiva. Si un personaje, situacin, o cosa del sueo hace tener esta
vivencia corporal, se le propone al cliente que le acompae a lo largo de su recorrido
por el sueo y el manejo del problema.

2. Invertir negativos desnaturalizados: Cuando en las imgenes del sueo aparecen


elementos que actan de manera contraria a lo deseado por el cliente, y despiertan en
l sentimientos negativos, el terapeuta le pregunta cmo podra ser ese personaje,
animal, situacin o cosa algo positivo, sano o de ayuda. Cuando el cliente se dispone a
describirlo, el terapeuta le indica que ms bien que describirlo atienda a como lo siente
en su cuerpo, de modo que se transforme en energa positiva para el cambio.

3. Cuando el sueo y el soador no concuerdan: De manera similar al punto anterior


en el sueo pueden aparecer personajes o escenas que hacen lo contrario a lo que el
soador desea, o le indican hacer algo al soador que este rechaza. Esto genera un
conflicto. El terapeuta estimula al cliente a vivenciar corporalmente el lado opuesto o
contradictorio, y despus indica al cliente si puede encontrar y vivenciar algo positivo en
eso. Las ayudas del paso anterior tambin se usan para afrontar los temas conflictivos.

4.2.2. Dilogo de las dos sillas:

La terapia guestalt supone que los sueos conllevan elementos experienciales escindidos o
reprimidos que al ser atendidos e integrados en la propia persona, promueven el cambio y
crecimiento personal-

Los terapeutas guestticos suelen usar el siguiente procedimiento para trabajar con los
sueos:
1-Tomar contacto aqu y ahora con el sueo en cuestin: El terapeuta indica al cliente que
cierre los ojos y comience a soar, a imaginar y recordar sus sueos en el presente de la
sesin; cuando termina de imaginarlos le pide que los relate. El terapeuta est atento a los
indicadores corporales del cliente en el relato del sueo (tensin, gestos de inquietud o tristeza,
etc.). Tambin le pregunta cmo le hace sentir el haber vivido en el sueo aqu y ahora de la
sesin, y donde se localiza, corporalmente ese sentimiento en su cuerpo.

1. Proponer la silla vaca: Se le indica al cliente que parte de su sueo le intriga o inquieta
ms. Se coloca una silla vaca delante y se le indica que ese elemento est ah sentado.

2. Animarle a expresar sentimientos o preguntas: Se le indica al cliente que


sentimientos le despiertan el personaje representado en la silla vaca y se anima a
expresarle estos sentimientos (p.e, "Qu le diras"). Si est confuso se le pregunta sobre
sus objetivos o deseos al respecto y se le anima a expresarlos a ese elemento.

3. Recoger la respuesta del elemento de la silla vaca: Cuando el cliente ha agotado


sus preguntas o expresiones de sentimientos hacia el elemento representado en la silla
vaca se le pregunta que es lo que este le responde o hace a sus expresiones o
preguntas desde esa silla, y como le hace sentir esa respuesta, de modo que se
continua de manera circular el contacto entre ambas partes, que en realidad son de s
mismo/a.

4. Cerrar el proceso: Se continua con el proceso anterior hasta que el cliente vivencia
algn mensaje o enseanza importante para l/ella, qu relacin tiene con asuntos de
su vida, y como podra ayudarle a manejar esa cuestin fuera de la consulta.

4.3. Caso clnico

Consideramos de inters ilustrativo el caso recogido por Castanedo en una de sus obras (p.78)
como muestra del trabajo teraputico sobre los sueos desde el enfoque gestltico en
particular, pero tambin como representativo en general de los modos del quehacer de las
psicoterapias humansticas en su acompaamiento, "estar con" el cliente. Se trata de un caso
donde el terapeuta trabaja un sueo en relacin a una chica con una prdida afectiva.

F: Facilitador (Terapeuta)
C: Cliente

F: Ahora comienzas a soar, inicias el sueo... Sueas algo?

C: Si

F: Correcto, contina soando y cuando termines, me avisas... (C avisa). Has recordado algo
del sueo?

C. S, pero son sueos que se cruzan

T: Son sueos de contenido diferente o parecido?

C: Siento que son parecidos

F: De acuerdo, reltalos

C: Un perro negrocomo que haba una manada, un montn de perros negros que me
persegua, yo corra y no encontraba ningn refugio. Ese es uno; el otro era uno en la playa;
"vea" un maremoto, pero ah me salv. El sueo del maremoto en la playa lo he tenido varias
veces, el del perro es la primera vez, que recuerde

F: Con cul de ellos desearas trabajar?

C: Con el del perro me intriga ms

Se comienza a trabajar con ese sueo y el cliente lo relata en presente, como si lo estuviese
soando en ese preciso momento. Su cuerpo est rgido, slo mueve las cejas de sus ojos, su
expresin es de profunda tristeza y se observa cmo a menudo "traga saliva" por su garganta.

F: (al finalizar C de revivir el sueo) Cmo te sientes relatando el sueo?

C: Como reviviendo la situacin que he vivido durante muchos aos, como buscando un refugio
que no encuentro

F: Qu sientes?

C: Tristeza
F: Donde?

C: (Seala su garganta) .Aqu

F: Trabajemos con la silla vaca (F se levanta y seala su silla). Aqu est el perro negro
sentado. Qu le diras?

C: Que me deje en paz

F: Dselo

C: Djame en paz, no me persigas ms (con un tono de voz muy suave)

F: As de dulce?

C: No

F: Entonces, cmo?

C: No puedo

F: No puedes o no quieres?

C: No quiero

F: Quieres que te persiga el perro negro?

C: S y no, que me persiga sin ser agresivo

F: Cmo le puedes decir que te persiga de esa forma y no de otra?

C: Si le grito que me deje de perseguir totalmente

F: Quieres sentarte ahora aqu en la silla del perro negro?

C: No

F: Quieres saber cmo es que no quieres sentarte en el lugar del perro?

C: S, me gustara
F: Bien, entonces pregunta al perro negro que est sentado en la silla de enfrente

C: Me da miedo or la respuesta que me puede dar

F: Qu temes del perro negro?

C: No quiero estar a la par de l, es desagradable

F: Y sin embargo quieres que sea tu amigo, pregntale si quiere l ser tu amigo

C: (mirando hacia la silla vaca enfrente de ella, como si all estuviera el perro), Quieres ser
mi amigo?

F: Qu responde l?

C: Nada, no dice nada

F: Y t, quieres una respuesta?

C: S, que se decida si va a ser o no mi amigo

F: Pregntale entonces de nuevo

C: (hace la misma pregunta). Esta vez dice que s

F: Ahora despdete de l

C: Adis, cuando dejes de perseguirme agresivo ven a verme otra vez

F: Sigues sintiendo tristeza?

C: S, ms porque se fue

F: T no queras que se fuera?

C: (con voz entrecortada a punto de estallar en llantos) No

F: Cierra los ojos, imagina el perro cerca de ti. Qu ests sintiendo?


C: Ya no le tengo miedo. l tiene la cabeza agachada (como ella); l tambin est triste
(comienza a llorar)

F: Tan triste como t ests?

C: No, no tanto

F: Deja ahora al perro, despdete de nuevo de l. El pero se va. Continas teniendo la misma
tristeza?

C: No, ya no

F: Qu sientes ahora?

C: Tranquilidad (se limpia las lgrimas con las manos)

F: Ahora cierra los ojos. Ests en la playa, sentada en la arena. Cmo ests sola o
acompaada?

C: Sola

F: No est contigo el perro?

C: No, aunque me gustara que apareciera

F: Bueno, hagamos que aparezca, el perro negro est en la playa, muy cerca de ti. Qu hace?

C: Se sienta al lado mo

F: Y t qu haces?

C: Lo acaricio, est triste, cuando est triste es manso

F: Ahora despdete del perro. El perro se va y t continas sentada en la arena de la playa.


Cmo ests en este momento?

C: Tranquila (aunque llora)

F: Cuando lo desees abre los ojos


C: (los abre y se limpia las lgrimas)

F: Sigues tranquila?

C: S

F: Te has dado cuenta de algo?

C: S, quiero al perro cuando est triste; agresivo y enojado, no lo quiero

F: Crees que l siempre va a estar triste?

C: No

F: Depende de ti su tristeza?

C: No

F: Qu significa esa tristeza?

C: Tengo que hacer algo que no me gusta hacer para que l est triste

F: Es la nica forma que ests tranquila?

C: S, as es

F: Has visto algn mensaje?

C: S, muy claro

F: Ahora debes tomar la decisin, si seguir perseguida o poner triste al perro

C: Quiero dejar triste al perro, pero no voy a ponerlo siempre triste

F: Te causara mucha tristeza si dejas al perro?

C: S
F: Volvamos a la playa. Cierra los ojos. Ests en la playa de nuevo, el perro est a tu lado,
est triste, y de pronto comienza a alejarse de tu lado...se va para siempre y t le dices adis
para siempre. Cmo est tu garganta?

C: Presionada

F: Y t, cmo ests?

C: Nostlgica

F: Sigues en la playa, sentada en el mismo lugar, ves que el perro negro regresa, se va
acercando a ti....ahora est sentado a tu lado

C: Se siente triste

F: Ahora, cmo est tu garganta?

C: Normal

F: Sientes nostalgia?

C: Si porque el perro est triste

F: Vuelves a mirar al perro ahora est alegre. Con esa alegra el perro se va, se aleja. T ya
no le ves. Est ahora muy lejos. Cmo est tu garganta?

C: Ahora bien

F: Y t?

C: Tambin bien

F: Abre los ojos cuando quieras (los abre), Cul sera para ti la mejor solucin o decisin ante
esta situacin?

C: (despus de pensarlo un rato) Que se vaya para siempre, que yo quede tranquila

F: Y l, crees que l podra ir alegre?


C: No, siempre que se va lo hace triste

F: Entonces, qu puedes hacer?

C: No s

F: Evitar la tristeza o la de l?

C: Mi tristeza

F: Y cmo puedes hacerlo?

C: No saber de l, dejndolo, pero yo s que l va a volver

F: Cierra los ojos de nuevo. Estas en la playa t te alejas y el perro se queda ah. Ocurre
algo?

C: El perro se va para donde yo voy

F: Te sigue. Quieres quedarte sola? Quieres que se vaya?

C: Yo s que l est ah detrs

F: Le dices que se vaya. Se va?

C: S

F: Y t sigues caminando

C: Pero es que el perro no se quiere ir

F: Y t, quieres que realmente se vaya?

C: No

F: Qu haras con el perro ahora?

C: Me volvera a buscarlo

F: Quisieras hablar con l?.. Le has dicho algo?


C. S

F: Y l, te dice algo?

C: No habla, me gustara que hablase y me dijera lo que siente

F: Mrale a sus ojos, Qu te dicen?

C: Que me necesita

F: Eso te agrada

C: S, mucho

F: Qu te agrada ms eso o perderle para siempre?

C: Eso

F: Quieres abrir los ojos? Necesitas algo ms?

C: No

F: Crees que es suficiente?

C: S

F: Necesitas preguntarme algo antes de terminar?

C: S, cmo lograr que el perro est ah sin estar agresivo

F: Ahora te sientes triste?

C: S

F: Cierra los ojos. Ne nuevo el perro est a tu lado en la playa. Se encuentra agresivo?

C: No, est tranquilo

F: Cmo te explicas que est tranquilo?


C: Tal vez porque todo est en calma

F: Recuerda una situacin donde el perro estuvo agresivo. La tienes?

C: S

F: Qu diferencia existe entre esa situacin y ahora?

C: Agresivo, el perro est alejado de m, tranquilo est cerca

F: Quieres abrir los ojos (los abre)? Qu impide que est cerca de ti?

C: Una persona

F: Concluyendo, qu podras hacer?

C: dejar que le perro se vaya, es la decisin ms acertada para m, aunque no es la que ms


deseo

F: No ves otra salida?

C: No, no la hay

F: Quieres continuar o terminamos?

C: Terminamos (sigue con la mirada triste)

F: Quieres cerrar as, o diferente?

C: Quiero cerrar tranquila

F: Cierras los ojos, estas en la playa, el perro negro se acerca a ti, se sienta a tu lado, lo
acaricias, lo miras a los ojos, te levantas, comienzas a caminar, el perro camina detrs de ti (C
interrumpe)

C: El perro est a la par ma!

F: Y continas caminando, el perro se encuentra a la par tuya. Cmo te encuentras?


C: Tranquila

F: Abre los ojos. Qu podras hacer cuando te encuentres triste?

C: Pensar que el perro negro camina a la par ma

F: Parece ser que no hay una solucin completa a la situacin

C: As es

F: Cerramos

C: Quedara inconcluso

F: S tendrs que cerrar dejndolo inconcluso, Te parece?

C: S

F: Hay cosas o situaciones que no se pueden cerrar y paradjicamente hay que hacerlo a
sabiendas que no se pueden cerrar. Eso est claro para ti con esta situacin?

C: S, muy claro

F: Bien, entonces finalizamos?

C: S (se observa que est ms tranquila sin ninguna expresin de tristeza o nostalgia)

F: Gracias

C: A ti

Notas finales

Como ya hemos manifestado, las psicoterapias humansticas han sido probablemente las que
con ms conviccin han acercado su disciplina a las tradiciones literarias y filosficas, tanto
occidentales como orientales, en su afn de conocer sobre el fenmeno humano, el sufrimiento
psquico y el crecimiento personal. Sin duda, podramos haber basado la exposicin de este
captulo en una recopilacin de narraciones, poemas, versculos de libros religiosos y
filosficos, desde Caldern a Lao Tse pasando por la Biblia, textos que hacen de los sueos y
el misterio de soar su principal tema, y como encuentran reflejo en el enfoque
psicoteraputico humanstico. No obstante, tal sera una labor ingente que excedera tanto las
pretensiones de esta obra como las limitaciones culturales de su autor.

Pero desde esta confluencia de saberes entre ensayo y tcnica que ha sido siempre la
Psicologa Humanstica, bien podemos afirmar que la mejor sntesis sobre el enfoque
psicoteraputico humanstico de los sueos se expone en los versos de A. Machado que
encontramos entre sus Proverbios y Cantares, escritos siempre con dosis repartida de
meditacin y humor, dos actitudes que curiosamente han sido con frecuencia cultivadas por
los psiclogos humanistas:

"Tras el vivir y el soar, est lo que ms importa: despertar"

Los sueos que nos guan a despertar, al nacer y morir continuos que Rank postulaba ("morir
y renacer no es fcil", deca tambin Perls), son los sueos que aportan material de trabajo
para el psicoterapeuta humanista. Un trabajo que se ha de realizar desde el yo ms
genuinamente abierto a la experiencia soada por el cliente, desde un terapeuta despierto en
su existencia, en su escucha.

Bibliografa

Castanedo, C.: "Grupos de encuentro en Terapia Gestalt". Ed. Herder. Barcelona

Frankl, V.: "La presencia ignorada de Dios". Ed. Herder. Barcelona, 1981.

Frankl, V.: "La psicoterapia al alcance de todos". Ed. Herder. Barcelona, 1990.

Gendlin, E.: "Focusing". Ed. Mensajero.

Gendlin, E.: "El Focusing en psicoterapia". Ed. Paids. Barcelona, 1999. Ed. Orig.: The
Guilford Press, 1996.

Gendlin, E.: "Let your body interpret your dream". Wilmette, IL., Chiron. 1985.

Leutz, G.: "The Psychodramatic treatment of dreams", Group Analysis, Vol. 19, 1986.

Naranjo, C.: "La vieja y novsima Gestalt. Actitud y prctica". Ed. Cuatro Vientos.
Santiago de Chile, 1990.
Perls F.: "Sueos y Existencia-Terapia Gestltica". Santiago de Chile, 7 ed., 1988,
1ed. 1974. Traducido de la V.O. de 1969 por Francisco Huneeus).

Perls F. Sueos y Existencia-Terapia Gestltica, Santiago de Chile, 7 ed., 1988, 1 ed.


1974. (Traducido de la V.O. de 1969 por Francisco Huneeus).
5. La interpretacin cognitiva de Ellis y Beck
A.T. Beck y J. Beck Albert Ellis

5.1. Teora de la terapia cognitive

A) DEFINICIN DE TERAPIA COGNITIVA

La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en un modelo de los trastornos


psicolgicos que defiende que la organizacin de la experiencia de las personas en trminos
de significado afecta a sus sentimientos y a su conducta (Beck, 1967, 1976).

Est relacionada a nivel terico con la psicologa cognitiva, que se ocupa del estudio de los
procesos y estructuras mentales. Defiende tambin el mtodo cientfico de investigacin de
resultados del tratamiento y un modelo de terapia basado en la colaboracin del paciente con
su terapeuta que tiene como fin la comprobacin de los significados personales y subjetivos
con la realidad, y el desarrollo de habilidades de resolucin de problemas.

Este modelo parte de la existencia de una estrecha relacin entre el ambiente, la cognicin, el
afecto, la conducta y la biologa. Destaca el papel de los procesos de pensamiento como
factores que intervienen en los trastornos psicolgicos. Los componentes cognitivos
(pensamientos, imgenes, creencias.) Se consideran esenciales para entender el
funcionamiento normal y trastornado de los humanos. Los otros componentes sealados
interactan con el cognitivo a travs de las estructuras de significados.

El significado, es la cuestin central en las terapias cognitivas. Los significados hacen que las
personas relacionen sus estados de nimos, pensamientos y conductas. Con el trmino
"significado" los psiclogos cognitivos se refieren al sentido de los acontecimientos de la vida
para una persona. Estos significados dan sentido a la propia vida actual, los recuerdos, lo que
se espera del futuro y como se consideran las personas a s mismas. Beck (1967, 1976) define
a la terapia cognitiva como: "Es un sistema de psicoterapia basado en una teora de la
psicopatologa que mantiene que la percepcin y la estructura de las experiencias del individuo
determinan sus sentimientos y conducta".

B) APUNTES HISTRICOS DE LA TERAPIA COGNITIVA: LOS MODELOS DE ELLIS Y


BECK
En 1958 Albert Ellis crea un mtodo de psicoterapia llamado terapia racional emotiva
(actualmente se denomina "terapia racional emotiva conductual", T.R.E.C). El corazn de esta
terapia es el modelo A-B-C. La mayora de las personas mantienen que sus dificultades
emocionales o sus trastornos del comportamiento (punto "C" de "consecuencias", del modelo
A-B-C) derivan de los acontecimientos de su vida (punto "A" de "acontecimiento", del modelo
A-B-C). De esta manera, por ejemplo, una persona dice estar deprimida y haber abandonado
ciertas actividades por falta de inters (punto "C") a consecuencia de haberle dejado su pareja
(punto "A"). Sin embargo no es ese acontecimiento quin determina, al menos directamente,
tal estado emocional, sino ms bien el significado que otorga a tal evento, representado por lo
que esa persona se dice para sus adentros en su pensamiento. Este autodilogo interno refleja
la importancia que otorga a ese acontecimiento. A su vez, el autodilogo interno representa
sus actitudes o creencias personales (punto "B", de "belief", creencia en ingls). En el ejemplo
anterior la persona, tras dejarle su pareja (punto A) puede mantener las creencias y
conclusiones siguientes: "Mi vida sin ella/l no tiene sentido", "No podr soportar su falta",
"Esto no debera haberme ocurrido" (punto B), llevndole a sentirse emocionalmente
trastornada (punto C). Cuando las actitudes personales son absolutistas, catastrofistas y
generalizadoras conforman un tipo de creencias llamadas "irracionales. Esas creencias
predisponen a la persona al trastorno emocional. El objetivo de la terapia seria hacer
consciente esas creencias y proporcionar vas para su modificacin.

El modelo de la terapia cognitiva de Beck parte de las investigaciones iniciales de este autor
precisamente con los sueos. Beck era partidario del modelo psicoanaltico y trataba de
demostrar que los sujetos depresivos tenan elementos simblicos en sus sueos de tipo
masoquista. Lo que encontr ms bien en sus investigaciones fueron unos contenidos
temticos que reflejaban la visin depresiva del sujeto, contenidos que tendan a distorsionar
los pensamientos en el sentido depresivo. En estas investigaciones iniciales se encuentra el
inicio de su modelo cognitivo de la depresin y otros trastornos psicolgicos.

El modelo de terapia cognitiva de Beck mantiene que los trastornos psicolgicos provienen con
frecuencia de maneras errneas de pensar concretas y habituales, maneras que conforman
las distorsiones cognitivas. Las "distorsiones cognitivas" derivan a su vez de creencias
personales o "significados personales" tcitos o inconscientes aprendidos a menudo en las
experiencias de la vida infantil. Esos significados personales conforman un segundo sistema
cognitivo de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Cuando por distintos
eventos vitales se activan esos significados personales que permanecan latentes o dormidos,
irrumpen en la consciencia e interrumpen el pensamiento racional, a travs de los
"pensamientos automticos" (contenidos de pensamientos involuntarios, taquigrficos y
rapidsimos). Esos pensamientos automticos son ajenos al anlisis racional y reflejan las
distorsiones del pensamiento guiadas por los significados inconscientes.

En el estado de sueo se activaran los significados personales inconscientes, que se


expresaran de manera ms arcaica an en forma visual/imgenes. Los significados se habran
activado previamente en el estado de vigilia mediante determinadas preocupaciones, estados
emocionales y actividades-problemas relacionales importantes en la vida del sujeto en
cuestin. Al estar ahora el sujeto dormido, y en un estado de conciencia con mayor inhibicin
an de sus sistemas racionales de pensamiento, se activara la forma visual imaginaria de los
significados (ensueos). Los ensueos contendra las mismas distorsiones cognitivas
manifiestas en los pensamientos automticos de la vigilia, y serian expresiones de los
significados subyacentes, o supuestos personales.

C) LAS TRES DIMENSIONES DEL SIGNIFICADO Y LOS SUEOS

Cada persona tiene unas experiencias subjetivas del mundo. Cada uno de nosotros percibe la
experiencia de modo distinto.; y la misma experiencia puede ser percibida de modos distintos
en distintas ocasiones. Los psiclogos cognitivos han desarrollado varios conceptos para
referirse a este hecho: Lund (1988) habla de "estructuras de significados", Piaget (1951) y
Neisser (1976) de "esquemas" y Kelly (1955) de "constructos"; entre otros muchos ms
conceptos. Todos ellos para referirse al hecho de que los humanos representamos nuestras
experiencias mentalmente.

El ncleo de todas las anteriores conceptualizaciones es que los humanos a partir de sus
experiencias evolutivas y partiendo de precondiciones biolgicas y de aprendizaje, desarrollan
estructuras cognitivas de significados que canalizan su experiencia en el mundo y de s
mismos. Los psiclogos cognitivos podran asumir los axiomas de Lund (1988) sobre las
"estructuras de significado:

1. En cierto modo, localizadas en el cerebro


2. Resultantes del desarrollo biogentico y del aprendizaje

3. Constituidas por organizaciones o representaciones mentales de las experiencias


personales que son subjetivas.

Lund (1988) parte de la hiptesis que las estructuras de significados tienen "tres dimensiones"
de lo que puede entenderse por significado:

A. Dimensin de extensin: Se refiere a las categoras empleadas por la persona para


organizar su experiencia. Los patrones de percepcin y conducta respecto a la relacin del
sujeto con el mundo se refieren a esta dimensin. Los conceptos de transferencia
psicoanaltica, conductista de generalizacin del estmulo, constructo de la psicologa de
Kelly y distorsin cognitiva de Beck, se relacionan con esta dimensin. Respecto al sueo,
este representa las categoras con que el sujeto organiza sus experiencias (p.e ver captulo
2 para la "tematizacin" de los sueos).

B. Dimensin de intencin: Se refiere a los contenidos de las estructuras de significado.


Tolman (1932) habla de "mapas cognitivos", Chomsky (1980) de "representaciones
mentales, Skinner (1974) de "conductas regidas por las reglas" y Beck (1976) de "reglas o
supuestos personales", para referirse a los contenidos de los significados. Los sueos
representan temas relevantes para el sujeto. Se suelen referir a narrativas o relatos donde
ocurre una trama (ver captulo 6, para el estudio constructivista de los sueos).

C. Dimensin valor: Hace referencia al significado afectivo. Engloba conceptos como el


de "actitud", "motivacin", "deseo", "reforzamiento" e "intereses" postulados por distintas
corrientes de la psicologa. El componente afectivo expresa el investimento de valor de los
significados. Esta dimensin ha sido puesta de relieve por el psicoanlisis en su teora de
los sueos (ver captulo 1).

En resumen los sueos expresan significados personales que se refieren a tres dimensiones:
como categoriza el sujeto su experiencia, los temas que le importan, y hacia donde apuntan
sus deseos o intereses personales.
Los distintos modelos psicolgicos presentados en este libro han dado prioridad a alguna de
las anteriores categoras sobre las otras, pero todos ellos se refieren a la cuestin del
significado de los sueos.

5.2. El mtodo cognitivo de interpretacin de los sueos

En general, los seguidores de la T.R.E.C de Ellis han prestado escasa atencin a la


interpretacin de los sueos, y la referencia a los mismos es puntual y casi anecdtica. Suelen
mantener los mismos principios de interpretacin formulados por los seguidores de la terapia
cognitiva de Beck (Freeman, 1981). A pesar de ello podemos delinear unos aspectos concretos
de interpretacin de los sueos, propios de la T.R.E.C de Ellis, que aaden matices diferentes
a otras interpretaciones cognitivas. El mtodo en cuestin seguir los siguientes pasos:

1. Los sueos suelen expresar las esperanzas y aspiraciones del soador. En este punto
se acepta que los sueos expresan deseos conscientes o inconscientes del soador. Se
acepta en trminos generales la formulacin freudiana de los sueos, en cuanto a que
expresan deseos de la persona. La T.R.E.C aade a la formulacin freudiana que adems
cuando la persona mantiene una baja tolerancia a la frustracin, puede expresar en los
sueos una manera alternativa e irracional de conseguir sus propsitos (Dryden, 1990). En
este aspecto la formulacin de Ellis, se asemeja mucho a la interpretacin adleriana: los
sueos como intentos de compensacin a sucesos negativos para la persona.

2. Se pide al soador que relate el contenido de sus sueos, o los restos que recuerde del
mismo.

3. Se pide al soador que el mismo identifique que metas o deseos parece perseguir en
su sueo.

4. Se le pregunta al soador sobre qu aspectos de su vida le impediran realizar sus


metas. En este punto suele aparecer las ideas irracionales de baja tolerancia a la
frustracin. Los sueos no necesariamente expresan metas seguidas de manera irracional,
pero cuando se le pregunta al soador sobre aquello que le impedira realizar sus deseos,
pueden aparecer cogniciones irracionales de evaluacin de la frustracin. Los sueos por
lo tanto, pueden ser una va para evaluar las cogniciones del paciente, y si estn implicadas
en otros aspectos de su vida de vigilia.
Los primeros estudios de investigacin de Beck (1951, 1963), cuando an este autor comparta
los principios psicoanalticos, intentaban de demostrar que los sueos de los pacientes
depresivos tenan un contenido masoquista, de agresividad vuelta contra ellos mismos. En
estos primeros estudios se guio por la propuesta del psicoanalista Saul (1960) sobre los
sueos.

Saul (1960) parta de que los sueos expresaban realizaciones de deseos del sujeto, igual que
otros psicoanalistas. Pero este autor propuso varias innovaciones. Los sueos eran la va regia
para entender las motivaciones del paciente, la personalidad del paciente, ms que la entidad
abstracta del "inconsciente. Adems el contenido manifiesto del sueo sera tambin muy
importante para entender los temas a los que atenda cada persona. Estas revisiones guiaron
el planteamiento de Beck; y en ellas se encuentran los orgenes de su terapia cognitiva.

Los estudios de Beck con los sueos de los pacientes depresivos le llevaron a reformular la
hiptesis psicoanaltica de la depresin, y ms tarde el rechazo del mismo psicoanlisis. El
contenido de los sueos de los sujetos depresivos no representaba un carcter masoquista,
sino sesgos cognitivos de interpretacin negativa y derrotista propios del estado depresivo en
cuestin. Estos sesgos cognitivos aparecen en la forma en que el sujeto depresivo interpreta
los acontecimientos de su vida, tanto en el sueo, como al estar despierto.

En la teora cognitiva de Beck los sueos expresan aspectos de la estructura cognitiva


subjetiva, el entramado de significados personales, los esquemas o actitudes personales
"inconscientes. El sujeto en el estado de sueo fisiolgico tiene inhibido su nivel cognitivo ms
racional y crtico, al estar desconectado de las presiones del mundo externo, y tiene ms
activado su sistema primitivo de significados ms emocionales. En el estado se sueo
fisiolgico se activan los componentes ms visuales o analgicos del sistema primitivo de
significado, de los significados personales tcitos e idiosincrsicos.

Freeman (1981) y Freeman y Boyll (1992) han propuesto un listado de principios para la
interpretacin de los sueos dentro de la teora cognitiva de Beck:

1. El sueo tiene que ser entendido en trminos de su contenido temtico (p.e perdida,
injusticia, aprehensin, etc.) ms bien que simblico.
2. El contenido del sueo es propio de cada soador, y debe ser visto e interpretado dentro
del contexto de la vida del soador. Se rechaza las interpretaciones de smbolos generales.

3. El lenguaje y la imaginacin especficos son importantes para el significado del sueo.


El clnico intenta identificar las evaluaciones y distorsiones cognitivas implicadas en el relato
del sueo.

4. El estado afectivo que produce un sueo suele ser similar a los contenidos relacionados
con el mismo en la vida de vigilia.

5. El contenido del sueo es ms importante que su extensin.

6. El sueo es un producto del soador y est bajo su responsabilidad

7. Los sueos pueden usarse cuando el paciente aparece bloqueado en terapia.

8. Se puede sugerir y entrenar al paciente para detectar los significados subyacentes al


sueo y cuestionar las posibles cogniciones disfuncionales que estos pueden expresar.
Para ello se le ensea a llevar un registro del sueo, los pensamientos automticos que
estos contenidos generan, los significados y emociones asociadas a los mismos, y la
peticin de evidencias para los mismos.

9. Por mi parte (Ruiz, 2000) opino que las ocho recomendaciones anteriores se enriquecen
exponencialmente si se sigue el principio de interaccin entre cognicin-afecto-conducta
mantenido actualmente por la mayora de los terapeutas cognitivos. Podemos acceder al
significado de los sueos a travs de la interaccin reflejada en el mismo y su relacin con
la vida del soador.

Pensamientos/ Imgenes

SIGNIFICADOS

Conductas/Relaciones <----->Estado afectivo

Podemos acceder al significado del sueo y su relacin con la vida del soador a travs de
preguntas del estilo siguiente:
a) Preguntas sobre cogniciones: "Qu mensaje parece enviarle su sueo? Qu tema
o preocupacin parece reflejar su sueo? Qu le hace pensar su sueo? Qu significa
o importancia tiene para usted esas preocupaciones o temas? Se relacionan con
preocupaciones o temas similares de su vida?".

b) Preguntas sobre conductas y relaciones: "Qu cambios en su acciones o relaciones


le sugiere su sueo? Cmo les afecta usted a esas personas en el sueo, y como les
afectan ellas a usted? Cmo parece ser sus relaciones entre usted y los otros en su
sueo? Qu le preocupa, le hace pensar y significa para usted esos cambios? Se
relaciona esto con alguna preocupacin sobre cambios en su actividad o relaciones con
otras personas en su vida actual?"

c) Preguntas sobre el estado afectivo: "Qu estado de nimo parece tener usted en el
sueo, o que tipo de emociones le sugiere su sueo? Aparecen emociones como la
tristeza, la ansiedad/miedo, el enfado/ira, la euforia, la vergenza, etc.? Qu
preocupaciones le sugieren esos sentimientos, que le hace pensar y que significan para
usted? Se relacionan con su estado afectivo o sentimientos en la actualidad?".

Los terapeutas cognitivos han listado las principales distorsiones cognitivas:

1. Abstraccin selectiva o filtraje: Consiste en una especie de visin de tnel donde solo
se percibe lo congruente con el estado anmico. De esta manera un sujeto puede soar con
temticas de prdida, temor, ira o euforia, ignorando otros aspectos de su experiencia.

2. Pensamiento polarizado: Se perciben los acontecimientos de manera extrema sin


tener en cuenta los grados intermedios. El sujeto por ejemplo puede soar con decepciones
a sus deseos y verse como un desgraciado, incompetente e intil, o verse en un estado de
xtasis maravilloso. La experiencia del sueo adquiere una polaridad extrema sin
tonalidades medias.

3. Sobregeneralizacin: El sujeto saca una conclusin general para todos los aspectos
de su vida de un evento concreto. Por ejemplo tras un rechazo en el sueo se ve como un
desgraciado arruinado.
4. Interpretacin del pensamiento: Se interpretan sin base las intenciones de las dems
personas hacia uno, por lo general de manera desfavorable. La suspicacia proyectiva y los
sueos persecutorios con temor suelen reflejar esta distorsin.

5. Visin catastrfica: El sujeto adelanta catstrofes y desgracias para su vida o sus


intereses. Soar con desgracias, enfermedades y prdidas de diversos tipos, puede estar
relacionado con esta distorsin.

6. Personalizacin: Consiste en relacionar sin base los acontecimientos del entorno


consigo mismo. Es similar a la interpretacin del pensamiento.

7. Falacia de control: Consiste en verse con un grado de control excesivo sobre las
conductas ajenas o incompetentes en grado extremo para manejar los propios problemas.
Los sueos donde el sujeto es acusado de algo, o pasa algn tipo de prueba puede estar
relacionado con esta distorsin.

8. Falacia de justicia: Consiste en la tendencia a valorar como injusto todo aquello que
no coincide con los deseos personales. Los sueos donde el sujeto ejecuta actos de
venganza, o reclama justicia, se pueden relacionar con esta distorsin.

9. Razonamiento emocional: Consiste en la tendencia a creer que los sentimientos


siempre reflejan eventos reales que lo han producido. Si una persona se siente irritada
entonces tiene razones legtimas para que los otros le hayan ofendido. Muchos sueos se
pueden basar en el propio estado emocional con el que el sujeto se fue a dormir.

10. Falacia de cambio: Consiste en creer que el bienestar de uno mismo depende
exclusivamente de los actos de los dems, de que estos cambien su conducta. Los sueos
donde uno se percibe satisfecho con cambios imaginados en las personas de su entorno
pueden reflejar esta distorsin

11. Etiquetacin: Consiste en otorgar una etiqueta generalizadora a las personas y


eventos, usando el verbo ser (p.e "los negros son inferiores"). Similar a la generalizacin.

12. Los deberas: Consiste en la tendencia a exigirse a s mismo, a los otros y a la vida
que las cosas tiene que ocurrir por fuerza en una determinada direccin. Cuando el sujeto
se ve frustrado en su vida de vigilia en la consecucin de sus deseos, puede soar con la
compensacin en sus ensueos de sus deseos. Por lo general esto puede formar parte de
la exigencia de intolerancia a la frustracin, y ser "compensado en los sueos". Por ejemplo
una persona que se exige tener xito en sus relaciones afectivas y tiene fracasos que vive
como intolerables , puede verse en sus sueos rodeado de personas que le complacen
afectivamente o sexualmente.

13. Culpabilidad: Consiste en la tendencia a atribuir sin evidencias la responsabilidad de


los eventos totalmente a uno mismo o a los dems. Los sueos en relacin a tribunales y
castigos, pueden relacionarse con este tema.

14. Falacia de razn: Consiste en el hbito de no escuchar las razones ajenas ante
desacuerdos, por creerse uno en posicin de la verdad absoluta. El soar con debates,
luchas y disputas donde uno sale vencedor, puede reflejar esta distorsin.

15. Falacia de recompensa divina: Supone la tendencia a esperar que los problemas
mejoren mgicamente en el futuro, sin buscar uno mismo soluciones personales. Los
sueos donde los problemas se resuelven de manera mgica o por intervencin de
instancias superiores y poderosas, pueden relacionarse con esta distorsin.

5.3. Caso clnico

Se trata de un varn casado de 35 aos. Presenta un cuadro hipocondraco y dificultades en


su relacin de pareja.

Relata el siguiente sueo: "Me veo alrededor de una gran mesa con varios amigos y una amiga,
que se acerca hacia m y me dice que le gusto.

Un primer acercamiento a este sueo, siguiendo el mtodo de Ellis, y teniendo en cuenta el


conocimiento previo del caso, podra llevarnos a hipotetizar lo siguiente:

a. El sujeto est deseando ser querido afectivamente/sexualmente por una mujer (o por las
mujeres en general) y ser acompaado afectivamente por sus amigos. Expresa un deseo
de afecto.

b. En el sueo, pasivamente, espera ser complacido en el aspecto anterior.


c. En su vida actual tiene problemas de pareja, y es probable que mantenga una actitud de
baja tolerancia a la frustracin ante el incumplimiento de sus deseos por parte de aquella.

d. El sueo le proporciona una compensacin fcil a la insatisfaccin de sus deseos en su


vida de pareja.

La entrevista con el sujeto respecto a su relacin de pareja, revel que este se senta
insatisfecho sexualmente con su mujer, y que "no soportaba" ciertas conductas de esta, como
el que se dejara guiar en exceso por sus padres. Es probable que la vida de vigilia y la del
sueo revelen problemas similares y sus intentos de compensacin, bajo las creencias
irracionales de la baja tolerancia a la frustracin ("No soporto que mis deseos no se cumplan".
"Mis deseos deben ser satisfechos fcilmente sin esfuerzo"). Esta fue la hiptesis inicial que
se hizo el terapeuta cognitivo que trataba este caso.

El terapeuta, posteriormente, sigui los pasos propuestos por Dryden (1990) al plantear el
mtodo de anlisis de sueos de la T.R.E.C de Ellis:

1. Record los restos del sueo (ver relato anterior).

2. Se le pregunto sobre que metas o deseos parece perseguir en su sueo. El sujeto de


este sueo refiri: "Para m es importante tener el afecto de mis amigos y satisfacer mis
deseos sexuales".

3. Se le pregunt sobre qu aspectos de su vida podran o estaban interfiriendo en la


consecucin de las metas/deseos identificados anteriormente: "Mi enfermedad me asla y
me estoy separando de mis amigos", "Mi mujer no me hace caso, y no quiere tener
relaciones sexuales conmigo", "No soporto esta situacin".

Un acercamiento posterior a este sueo, tambin cognitivo, pero esta vez en la lnea de la
terapia cognitiva de Beck, consisti en el siguiente procedimiento:

1. El tema del sueo gira en torno a ser apreciado afectivamente por los amigos,
incluyendo a una mujer.

2. Se le pregunt al sujeto sobre las cogniciones que le suscitaban su sueo (lo que le
haca pensar y los significados relacionados): "Me siento bien porque me hacen caso y
estn conmigo. "Me preocupa que mi mujer no me haga caso, me tiene harto. "Soy una
persona enferma que necesita el apoyo de las personas cercanas".

3. Se le pregunt sobre los cambios en las conductas o relaciones conectados con la


temtica del sueo: El sujeto relat que en su vida matrimonial su mujer ignora su malestar
y no satisface sus deseos de afecto y sexo, que tan solo los hijos le compensan con su
afecto. El deseara una actividad afectiva y sexual ms frecuente con su mujer. Se percibe
como incomprendido y abandonado por su pareja, que prefiere la compaa de sus padres
(suegros del paciente) a la suya.

4. Igualmente, se le pregunt sobre las emociones suscitadas por el sueo y por la


presencia de emociones similares en su vida actual: El relat que es una persona que le
gusta mucho el sexo, y que est insatisfecho con su pareja. ltimamente fantasea con
frecuencia con relaciones sexuales con mujeres conocidas o de ficcin, o se masturba con
estas fantasas. El pensar que su mujer no atiende a sus demandas le irrita y produce
discusiones con frecuencia. Por otro lado se siente triste y abandonado. Un factor aadido
es el accidente que tuvo en su trabajo de albail, desde el que viene padeciendo fuertes
dolores (sin hallazgos mdicos hasta el momento), que le producen ansiedad, al pensar
que podra tener algo malo no detectado an. Dice que su mujer no le da importancia a
esto, enfurecindole y entristecindole an ms.

5. El terapeuta detect varias distorsiones cognitivas a partir de las "asociaciones


cognitivas-afectivas-conductuales" suscitadas por el sueo del paciente : probablemente
en su visin de enfermo est implicada una cierta "etiquetacin" , en su ir y malestar de
pareja es posible la implicacin de la "falacia de control" (verse como vctima y no como
partcipe de una situacin conyugal), la "falacia de recompensa divina" (esperar ser querido
pasivamente si corresponder el mismo) , y son posibles varias distorsiones ms . Este punto
servira al terapeuta para plantear varios puntos a tratar en la terapia cognitiva a fin de
producir unos cambios en la perspectiva de los problemas.

6. Los significados subyacentes relacionados con las distorsiones anteriores parecen


conllevar la visin de s mismo como enfermo y necesitados de cuidados, el malestar
relacional cuando no son satisfechas estas demandas de dependencia y las conductas de
apego a travs de la expresin somatizada de las demandas de afecto.
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6. La construccin metafrica narrativa
Vittorio Guidano

6.1. Caractersticas de la psicoterapia constructivista

A) LOS MITOS DE LA MODERNIDAD Y EL CONSTRUCTIVISMO EN PSICOTERAPIA

El constructivismo es un movimiento filosfico, social y psicoteraputico de la era actual


postmoderna que se caracteriza, entre otros rasgos, por la crtica a los mitos de la modernidad
an imperantes en las puertas del siglo XXI. La psicologa, la psiquiatra y la psicoterapia han
venido compartiendo la idea ilustrada del siglo XVIII de que el conocimiento se concibe como
un plan progresivo de adecuacin y representacin de la realidad mediante la razn y la ciencia
emprica. Conocer algo equivaldra a representarlo adecuadamente a nivel mental. Mientras
ms correspondiera la representacin mental a la realidad, mayor y mejor sera el
conocimiento.

De la anterior visin modernista han bebido las psicoterapias conductistas (valor de lo


emprico), cognitivas (ajuste cognicin- realidad), sistmicas (observacin de secuencias de
interaccin), psicoanalticas (principio de realidad y el yo) y humanistas (autenticidad del
sujeto). Tambin la psiquiatra moderna de raigambre biologicista pretende clasificar con
precisin la enfermedad mental y descubrir las verdaderas bases biolgicas del trastorno
mental.

Pues bien, las psicoterapias constructivistas cuestionan todos los enfoques anteriores por
basarse en mayor o menor medida en los mitos de la modernidad. A saber, el mito de la
representacin, el mito del objeto, el mito de la realidad independiente y el mito de la verdad.
Los cuatros mitos conforman el sndrome del modernismo.

El mito de la representacin mantiene que el conocimiento es vlido en la medida que se


adecua o corresponde con la realidad. La crtica es que para conocer la realidad hay que
acceder a esta sin el conocimiento previo que tenemos de ella, lo cual es imposible. El sujeto
siempre est presente. El conocimiento es una cuestin de utilidad contextual. El conocer
depende de la propia estructura de los humanos, de cmo estamos constituidos.
El mito del objeto mantiene que para acceder al conocimiento hay que borrar las variables
extraas a la observacin, al sujeto, para distinguir con claridad al objeto. Nadie ha podido
demostrar hasta el momento como se puede observar sin sujeto. La propia definicin de objeto,
realidad, materia, etc...Est constituida por nuestra tradicin cultural no por la aprehensin
absoluta de algo ajeno a nosotros.

El mito de la realidad independiente mantiene que la realidad (el mundo) existe con
independencia de lo que podamos pensar y experimentar de ella. Los constructivistas no
niegan que esa realidad exista. Lo que se niega es que exista de manera independiente a las
prcticas sociales, culturales e histricas de los humanos. La realidad tal como la conocemos,
la conoceremos, y la conocimos, depende de nuestra propia constitucin biolgica y
psicosocial.

El mito de la verdad se basa en se pueden encontrar unos principios universales (cientficos,


religiosos, psicolgicos, etc.) fuera de la contingencia, la subjetividad y las culturas humana de
tipo trascendente. La verdad no estara sujeta a las contingencias del vivir humano. Si la verdad
dependiera de la contingencia humana no sera verdadera. Los constructivistas apuntan a que
este criterio de verdad es axiomtico y arbitrario, y que esta mantenido por criterios de utilidad
y poder social. El conocimiento y la verdad no son independientes de la contingencia humana.
La verdad se transmuta en utilidad.

El constructivismo no se postula a s mismo como ms verdadero que sus opuestos, ya que el


mismo est sujeto a la contingencia humana. Los humanos nos limitamos a contar historias y
relatos sobre nuestro conocimiento, a travs de nuestra capacidad lingstica. Estas historias
pueden ser ms o menos atractivas o tiles.

El constructivismo ve a las otras psicoterapias y la psiquiatra como narrativa de historias que


pueden ser viables en determinados sujetos y contextos; distintas historias pero no unas ms
verdaderas que otras. La psicoterapia constructivista es una de tantas historias, consciente de
serlo sin embargo.

B) RASGOS GENERALES DE LAS PSICOTERAPIAS CONSTRUCTIVISTAS


Las psicoterapias constructivistas se definen en general como relaciones cliente-terapeuta que
tienen como finalidad la revisin de las construcciones del cliente sobre su experiencia a fin de
facilitarle otras ms tiles o viables.

El terapeuta se ocupa de la interfaz experiencia/construccin del sujeto cliente. No se trata de


una visin exclusivamente cognitiva del ser humano (sus construcciones) ya que destaca la
relevancia del afecto (la experiencia como forma de conocimiento). La formacin de los
significados subjetivos y sus disfunciones en el interfaz experiencia/explicacin se constituye
en el objetivo de las psicoterapias constructivistas.

A nivel filosfico la inspiracin de estas psicoterapias se basa en las concepciones historicistas,


contextualistas y constructivistas del conocimiento humano, puesta de relieve por filsofos
como Vico, Kant y Vaihinger. La realidad humana se constituye en guiones ficticios que
orientan las acciones con mayor o menor utilidad. A nivel psicolgico se destaca el papel de
construccin de la experiencia que tienen los significados, destacado por psiclogos como
Piaget. Barlett, Korzybski y Kelly.

Los enfoques constructivistas de la psicoterapia consideran que mediante el lenguaje es


posible configurar mltiples realidades. Los seres humanos no pueden acceder a la realidad
inmediata ms all del lenguaje, definido ampliamente como el repertorio de expresiones y
acciones simblicas que nos proporciona la cultura.

A pesar de lo dicho, no se defiende el subjetivismo solipsista de que todas las construcciones


son igual de vlidas o tiles. Hay construcciones que encajan peor o mejor en las experiencias
subjetivas e intersubjetivas (relaciones con otros). Cuando el encaje de las construcciones
(como nos explicamos las cosas) y las experiencias del sujeto (lo que nos pasa) es inadecuado,
aparece el sntoma. El sntoma es un mensaje a elaborar, una posibilidad experiencial
inadecuadamente construida (explicada) o pobremente percatada.

C) EL POST-RACIONALISMO DE VITTORIO GUIDANO

Guidano es uno de los terapeutas constructivistas ms influyentes en la actualidad. Para este


psiclogo el problema ms importante que plantea la perspectiva constructivista es el cambio
radical que tiene lugar en la forma de entender y concebir la relacin entre el observador y lo
observado (Guidano, 1994).
En la posicin empirista/racionalista el observador est frente a una realidad objetiva que
existira de manera independiente a el mismo. El observador seria imparcial y objetivo, y su
observacin, eliminando las variables extraas, seria imparcial y certera. Cuanto ms certera
fuera ms real seria. En la concepcin de Guidano lo anterior no es posible.

El observador con su observacin introduce un orden en lo observado mediante su aparato


perceptivo, la realidad que observa es co-dependiente de su construccin de ella. El
observador ha dejado de ser una persona neutra y vaca de experiencias y emociones.

Lo interesante ahora, segn Guidano, es comprender como el sujeto observador ordena su


experiencia en significados, como conoce.

El postracionalismo de Guidano distingue dos aspectos, niveles o dimensiones fundamentales


en la experiencia humana: la experiencia inmediata y la explicacin.

La experiencia inmediata (el "mi") se refiere a nuestras vivencias, a lo que nos ocurre, algo que
no decidimos. Nuestro mundo emocional se relaciona con este nivel. Nuestras emociones
bsicas estn regidas por modulaciones o cambios anmicos ligados a los vnculos afectivos
pre verbales experimentados en las pocas tempranas de nuestras vidas. Operan
independientemente de nuestras creencias y explicaciones, por lo que no pueden ser
reestructuradas verbalmente como suponen los psiclogos cognitivos racionalistas (p.e Ellis Y
Beck).

La dimensin de la explicacin (el "yo") se refiere a como nos explicamos lo que nos sucede a
travs del lenguaje que construye teoras y atribuciones, creencias y narrativas (historias). A
travs del lenguaje establecemos distinciones entre lo verdadero y lo falso, lo justo e injusto,
lo bueno y lo malo. El conocimiento tcito de la experiencia inmediata o vivencia que tenemos
del mundo externo e interno no requiere palabras ni pensamientos ni lenguaje. Es algo que
nos acontece, lo queramos o no. Sobre esa experiencia inmediata (y no sobre la adecuacin
de la representacin de la realidad) el sujeto se explica, posteriormente, lo que le sucede.
Cualquier creencia o explicacin se basa en la experiencia inmediata. Todas las filosofas,
teoras cientficas y creencias personales estn fundadas sobre las emociones y no en la
racionalidad como se suele mantener. Es ms, sin emociones (experiencias) no puede haber
razn (explicacin). La psicoterapia post-racionalista de Guiadano se fundamenta en el trabajo
con los niveles de explicacin/experiencia de los clientes a fin de que estos construyan
significados alternativos a aquellos con los que su sistema de vida se ha bloqueado. La terapia
tiene un carcter eminentemente exploratorio de posibilidades de revisin de las experiencias
vividas y sus construcciones alternativas.

D) EL MOVIMIENTO NARRATIVO EN PSICOLOGA

Uno de los tericos del movimiento narrativo en psicologa es el psiclogo Jerome Bruner
(1991). Este autor propone que hay dos modalidades de pensamiento en la mente humana,
en el sistema cognoscitivo (conocimiento) de las personas. Cada uno de estos sistemas
conforma maneras diferentes de construir la realidad. Por un lado estara el modo de
"pensamiento paradigmtico" y por el otro el "modo narrativo".

La modalidad paradigmtica o lgico cientfica tiene que ver con las capacidades humanas de
razonamiento, explicacin y anlisis lgico emprico o cientfico. La metfora para representar
a este estilo o tipo de pensamiento es la computadora que procesa informacin. La finalidad
de este sistema est vinculada a la resolucin de problemas prcticos de la vida diaria. La
abstraccin que produce es sistema de pensamiento paradigmtico est relacionada con los
aspectos ms universales o generales del conocimiento .La mayora de las personas suelen
creer que es el nico sistema de pensamiento existente; y as lo crean tambin los psiclogos
hasta hace 10 o 15 aos.

La modalidad narrativa de pensamiento es menos conocida. A pesar de ello es la modalidad


ms antigua del pensamiento humano. Consiste en contar historias a otras personas y a
nosotros mismos. Al contar o narrar estas historias vamos construyendo los significados en
que nuestras experiencias adquieren sentido. De esta manera el significado surge de la
narracin, actividad constante en nuestra vida. La modalidad de abstraccin que produce el
modo de conocimiento narrativo se relaciona con el inters por lo particular. Se ocupa de las
intenciones de las acciones humanas en su acontecer histrico. La historia suele surgir de
aquello que es particular, de lo inesperado y sorprendente. Cosas que no deberan pasar y
pasan, que se alejan de lo establecido. Este pensamiento narrativo no sigue una lgica lineal
y de razonamiento verbal o matemtico. Se fundamenta en imgenes, es analgico. Funciona
por la analoga de las semejanzas. Las imgenes se combinan y juntan en la trama narrativa
por la semejanza de sus contenidos y por las similitudes de las tonalidades emotivas que
despiertan. Los sueos constituyen un tipo de narrativa.

E) EL INCONSCIENTE COGNITIVO Y CONSTRUCTIVISTA

La concepcin constructivista del inconsciente es distinta a la psicoanaltica y al del resto de la


psicologa profunda (Gonsalves, 1992).

Los terapeutas cognitivos semnticos (ver captulo 2) y los constructivistas han ido
reconociendo cada vez ms el papel de las narrativas tempranas y los procesos inconscientes
en la psicopatologa La mente para los constructivistas est constituida por varios niveles de
representacin cognitiva o de conocimientos. Estos niveles estn organizados
jerrquicamente. Los niveles profundos y ms centrales controlan y determinan la organizacin
y funcionamiento de los niveles ms superficiales.

A pesar de que tanto los psiclogos cognitivos semnticos (p.e Beck, captulo 2) como los
constructivistas o post-racionalistas mantienen la estructura pluri nivel de organizacin del
sistema cognitivo, con la centralidad del nivel tcito-inconsciente, hay diferencias en su
concepcin del nivel inconsciente. Para los cognitivos semnticos (p.e Beck, 1979) el nivel
cognitivo inconsciente o primitivo est conformado por esquemas cognitivos que contienen los
llamados "Supuestos personales" que son creencias personales e idiosincrsicas conformadas
como reglas verbales. Para los constructivistas (p.e Guidano, 1994; Gonsalves, 1992, 1998,)
este nivel tcito o inconsciente no est estructurado de manera verbal sino de manera
analgica en forma de imgenes y metforas. Esto conllevara la conclusin de que no puede
ser trabajado ni modificado mediante los procedimientos racionales y empricos que proponen
los terapeutas cognitivos semnticos. Los procedimientos experienciales y narrativos estaran
ms adecuados al acceso y trabajo con el sistema cognitivo inconsciente.

Para Guidano (1991) las narrativas inconscientes conforman las metforas prototpicas de la
experiencia que guan a las experiencias venideras. Estas narrativas derivan de experiencias
de vinculacin afectiva del nio con las figuras de apego. Se refieren a "escenas nucleares" y
de ellas derivan patrones emocionales bsicos llamados "esquemas emocionales
prototpicos. Estos guiones nucleares regularan a nivel inconsciente la actividad mental
humana.
F) LOS SUEOS COMO MODALIDAD NARRATIVA

Los sueos son un tipo de trama narrativa con una caractersticas definidas (Dimaggio, Serio
y Ruggeri, 1998): En primer lugar reflejan bastante bien la realidad inconsciente o tcita del
sujeto, bastante apartada de lo cotidiano, a excepcin de los "residuos diurnos" que ya
mencionaba Freud. En segundo lugar, los sueos contienen una trama narrativa que tienen un
lugar de la escena, episodios aparentemente desconectados entre si y conectados en esa
trama. Adems en el sueo es posible representar escenas que seran imposibles en la
realidad por limitaciones fsicas (volar, caer), psquicas (represin) o social (leyes y normas
sociales).

Dimaggio y cols. (1998) Proponen que el sueo es un caso de "Auto-narracin Nuclear


Recursiva: Un tema narrativo, como un cortometraje endomental que la mente proyecta a s
misma constantemente, en alternancia con otros temas, bajo la forma de sueo, fantasa,
imgenes de relaciones interpersonales o de relaciones consigo mismo, de s mismo con el
mundo externo; que sirven para la construccin, mantenimiento y remodelacin de la
personalidad.

Los autores anteriores mantienen que las auto-narraciones nucleares recursivas son la
expresin ms primitiva y profunda del inconsciente humano. Este modelo se basa en el
propuesto por Gonsalves, que expondremos ms adelante.

Los constructivistas narrativos estn interesados en comprender como la mente tcita o


inconsciente integra la experiencia y le otorgan significado. En los modelos constructivistas de
la mente el sujeto humano (self) tiene la necesidad de organizar su experiencia fluyente a
travs de una narrativa coherente. Estas narrativas se constituyen en contendidos pre-verbales
y analgicos, desarrollados ya en la primera infancia como secuencia de imgenes. Las
"narrativas prototpicas" o construcciones mentales ms fundamentales y antiguas
evolutivamente hablando, estn organizadas de modo inconsciente y en forma de imgenes o
metforas.

Los productos mentales como las metforas, las ensoaciones o fantasas en vigilia, y los
sueos, estn vinculados a este sistema narrativo prototpico nuclear e inconsciente.

G) COMO LA METFORA ESTRUCTURA LOS SUEOS


Lakoff (1998) un lingista cognitivo y constructivista entiende a los sueos como un proceso
natural a travs del cual se expresan los miedos, deseos y experiencias cargadas
emotivamente, por medio de representaciones metafricas. Las metforas son analogas con
semejanza de contenido con lo representado en ella, y permiten tanto estructurar el sueo
como, descifrndolas acceder a su interpretacin oculta.

Dado un "contenido manifiesto del sueo", es decir lo recordado conscientemente del mismo,
es posible acceder a su "contenido latente u oculto", es decir los significados inconscientes, a
partir de las metforas que conlleva y contextualizndolo en el conocimiento que tenemos de
la vida del soador y sus problemas presentes.

Bsicamente, Lakoff (1998) indica identificar los casos generales de analogas presentadas en
el sueo y su relacin con el soador. Parte del principio: "lo general es especfico", lo que
conlleva identificar las analogas generales presentadas en el sueo y su relacin con la vida
y problemas especficos del soador.

H) LA PSICOTERAPIA COGNITIVA NARRATIVA DE OSCAR GONSALVES

En estos ltimos aos Gonsalves (1992, 1994, 1995) ha desarrollado su teora respecto a los
procesos de cambio. Ha partido de la idea de que se puede acceder y modificar de una forma
ms adecuada las cogniciones del nivel tcito e inconsciente a partir de los significados
metafricos, incluido la produccin y manejo de los sueos.

En su modelo de la mente plantea la existencia de dos niveles de funcionamiento humano, el


nivel "profundo/tcito/inconsciente" y el "nivel superficial/explcito consciente. El nivel inferior
de funcionamiento es de naturaleza prelgica, ya que se desarrolla en la poca infantil antes
del desarrollo del lenguaje, a travs de las experiencias de vinculacin afectiva de apego con
los cuidadores. Este nivel profundo e inconsciente regula por completo el sistema cognitivo de
la mente humana, y se estructura de manera metafrica y analgica, y no de manera verbal o
de reglas como sugera Beck (captulo 2). Esto explicara la resistencia al cambio de este
sistema por vas lgicas, racionales o empricas.

En esta terapia se plantea una serie de estrategias, en forma secuencial para elicitar las
metforas subyacentes del nivel inconsciente de la mente y la introduccin de metforas
alternativas. Con estos procedimientos se producira lo que Gonsalves llama una "implosin
de nuevas metforas, de modo que el cliente desarrolla nuevas formas de construir su
realidad.

La terapia cognitiva narrativa parte de la concepcin del sntoma y el trastorno psicolgico


como resultado de una incapacidad para dar cuenta de la diversidad de experiencias
vivenciadas por el sujeto. Cuando el sujeto se encierra en una manera de significar absoluta o
preponderante sus vivencias, aparece el sntoma. Esta incapacidad deriva a su vez de la
preponderancia de ciertas metforas inconscientes estructuradas como "narrativas prototipos"
o secuencias de imgenes entrelazadas por analoga que sesgan la direccin en que se viven
las experiencias. La terapia tratara de hacer consciente estas narrativas prototpicas y producir
narrativas alternativas, de modo que el sujeto pueda atender a nuevos matices de sus
experiencias y construir una realidad de mltiples significados.

Los mtodos ms analgicos y menos racionales que pueden permitir un acceso ms fcil y
modificar los niveles ms tcitos de la organizacin del conocimiento, son expuestos por
Gonsalves de modo secuencial en su proceso de psicoterapia. El proceso y secuencia de los
mtodos de esta psicoterapia en orden secuencial serian:

1. Fase de recuerdo: El sujeto aprende a llevar un diario de recuerdos actuales (narrativas


diarias), de cada da, y otro de sus experiencias biogrficas, uno por ao de vida. Es
entrenado en un estado de relajacin a elicitar sus recuerdos. Este mtodo de suave
relajacin se mantiene en todas las siguientes fases, y el trabajo se hace en ese estado,
para posteriormente anotarlo en un diario.

2. Fase de objetivacin: Los recuerdos anteriores se intentan de apreciar sensorialmente


de modo visual, auditivo, gustativamente, por los olores y el tacto que producen su
reactivacin vivencial. En esta fase el sujeto es orientado a escoger un recuerdo biogrfico
que estime ha jugado un papel central en su vida, la "narrativa prototipo".

3. Fase de subjetivacin: Consta de dos subfases. En la primera el sujeto es enseado


a apreciar las emociones relacionadas con sus recuerdos, usando un procedimiento similar
al "focusing" de Gendlin.
En la segunda sub-fase aprecia las cogniciones automticas y los significados relacionadas
con ellas, que se relacionan con los recuerdos, usando el procedimiento de elicitar los
pensamientos y la cadena descendente de significados, en la lnea de la terapia cognitiva
de Beck. Se hace lo mismo con la narrativa prototipo.

4. Fase de metaforizacin: Se instruye al cliente en el uso de metforas para que las


aplique a sus narrativas diarias y a su narrativa prototipo. Se ensea al sujeto a usar
consignas para producir sus propias metforas:

A) Consignas estructurales: P.e. "Si pudieras encontrar un concepto que simbolizara,


de forma metafrica, tus experiencias en esta situacin, cul sera?"

B) Consignas de orientacin: P.e. "Si pudieras encontrar una metfora (analoga) de


relacin espacial que simbolizara tus experiencias en esta situacin, cul sera?".

C) Consignas fsicas: P.e. "Si pudieras encontrar un objeto o substancia que simbolizara
de manera metafrica tu experiencia, cul sera?"

D) Resumen: P.e. "De todas las metforas que has desarrollado, cul o qu combinacin
simbolizara mejor tu experiencia?".

El cliente trata de desarrollar metforas de sus narrativas cotidianas y de la narrativa


prototpica. Posteriormente es invitado a recorrer con la metfora seleccionada de la
narrativa prototipo los recuerdos diarios y biogrficos, de modo que aprecie el efecto de la
misma en su vida.

5. Fase de proyeccin de narrativas: En esta fase final de la terapia se entrena al cliente


a desarrollar una actitud de proyeccin futura y a desarrollar metforas alternativas a la
narrativa o guion prototipo. El sujeto es invitado y entrenado en producir metforas
alternativas subjetivas. Para ello primero selecciona las metforas alternativas deseadas a
proyectar, y despus realiza un proceso similar al que gener la metfora raz o prototipo:
objetivacin y subjetivacin de la metfora alternativa en las narrativas diarias y biogrficas.
Las consignas de conceptos (consigna estructural), relaciones espaciales (consigna de
orientacin), objetos o sustancias (consigna fsica) y de resumen se emplean tambin para
desarrollar las metforas alternativas. P.e, tras seleccionar como deseara el sujeto afrontar
esa situacin biogrfica o actual de manera alternativa a la producida por la narrativa
prototpica, se le preguntara por las consignas estructurales ("Si pudieras encontrar un
concepto que simbolizara una metfora alternativa a la metfora raz, cul sera?"). Lo
mismo se hara con las otras consignas.

Una vez producida la metfora alternativa, en el estado de relajacin, el sujeto practica en


consulta y despus en casa a aplicarla (proyectarla) en sus recuerdos diarios, biogrficos o
situaciones anticipadas o que desea afrontar con otras actitudes. En su aplicacin la metfora
alternativa, como ya se ha indicado, es objetivada y subjetivizada.

6.2. El mtodo de implosionar la metfora del sueo

El mtodo de trabajo con los sueos basado en la psicoterapia cognitiva narrativa de


Gonsalves, sigue una secuencia similar al trabajo con los recuerdos:

1. Se invita al cliente a llevar un diario de sueos. En un estado de relajacin trata de


recordar el sueo, y despus de anotar lo recordado. Las notas constituyen su narrativa de
sueos diarios.

2. El cliente selecciona un sueo para objetivar : Mientras repasa mentalmente las


escenas recordadas de su sueo en el estado de relajacin se pone en contacto con las
dimensiones sensoriales del mismo : "Qu experiencias visuales suscita el sueo, que
abarca su vista, que ve , como ve que suceden las escenas, qu ngulos observa, etc.? ,
Qu sonidos capta en el sueo?, Qu experiencias olfativas y gustativas elicitan este
sueo?, Qu experiencias tctiles y sensaciones de movimiento se producen en el propio
cuerpo al tener este sueo?".

3. El cliente subjetiva su sueo: Mientras recuerda su sueo y lo objetiva se le ensea


a concentrarse en su experiencia anterior que recorre lentamente, observa los cambios
internos, sin ponerle nombre, y focaliza las experiencias emocionales, a las que finalmente
trata de identificar hasta que encajen con el adjetivo propuesto (focusing de Gendlin).
Posteriormente se centra en la cadena de pensamientos automticos que este sueo
despierta en su mente, y usando la flecha descendente trata de detectar sus significados
subyacentes, como si fuera pelando una cebolla , y descubriendo significados ms
profundos o abstractos (p.e "Qu significa esto para m?, cmo y en qu me importa?".
A las respuestas obtenidas se le aplica la misma pregunta hasta llegar a significados ms
profundos).

4. El cliente produce una metfora relacionada con su sueo : Usa las consignas
estructurales ("Si pudiera encontrar un concepto que representara este sueo, cul sera
?") , espaciales ( "Si pudiera encontrar una metfora de relacin espacial, p.e alto/bajo,
profundo/superficial...etc., qu simbolizara este sueo, cul sera?"), fsicas ("Si pudiera
encontrar un objeto, sustancia o animal que representara este sueo de manera metafrica,
cul sera?") y de resumen ("Qu metfora o combinacin de la anteriores representa
mejor el sueo?"). El sujeto una vez seleccionada la metfora puede en estado de
relajacin volver a re-experimentar su sueo objetivndolo y subjetivndolo desde esta.

5. Proyectar una metfora alternativa: En el caso de que su sueo se construya como


una experiencia negativa a resolver o afrontar, se puede plantear el producir una metfora
alternativa, que una vez constituida es reintroducida y proyectada en estado de relajacin
en el sueo tenido.

Ello produce un cambio de afrontamiento y reconstruccin de los significados metafricos


problemticos que el sueo ha puesto de manifiesto.

6.3. Caso clnico:

En este punto, el autor de este captulo, trata de implosionar la metfora de uno de sus propios
sueos acontecido recientemente, y que le han impresionado con gran fuerza. El sueo
(cadena de escenas) en cuestin recordado es el siguiente: " En una primera escena me veo
caminando por una gran avenida de edificios majestuosos de estilo renacentista, por una
amplia plaza. Me encuentro en mi paso con dos amigos, matrimonio de psiclogos a los que
tengo gran aprecio, les saludo y prosigo mi paseo. En una segunda escena me veo buscando
una biblioteca en una callejuela escondida y obscura, tengo la impresin de haber estado antes
aqu. En la tercera escena me veo descendiendo las escalinatas de un gran castillo cogido de
la mano de mi hija de 10 aos."

En un primer acercamiento general a mi propio sueo, y siguiendo las sugerencias de Lakoff


(1991), apareceran los siguientes casos analgicos:
1. Analogas generales de salida a espacios abiertos y con edificios =bsqueda de nuevas
experiencias y posibilidades.

2. Analogas de calle oscura, escondida, con poca luz y que tiene una biblioteca oculta=
bsqueda del conocimiento oculto e inconsciente.

3. Analogas de salir de un castillo en lo alto y descender una escalinata con mi hija =dejar
un lugar seguro y resguardado de lo alto (convicciones conscientes) y bajar a un nivel de
los sentimientos (nia) del inconsciente.

En resumen

Mi propio sueo podra representar la metfora de iniciar un viaje hacia el mundo de lo


inconsciente, un viaje emocionante, pero con el riesgo de abandonar lo seguro y conocido.
Mi mismo inters por este libro va en la misma lnea.

Un acercamiento a mi sueo, ms detallado, siguiendo el mtodo de implosionar la


metfora ha sido el siguiente:

Tras la fase de recuerdo intento objetivar mi sueo en estado de relajacin, obtenindose


las siguientes conclusiones:

Visualizo el cielo azul en el espacio abierto de la avenida, los rostros sonrientes de mis
amigos, ando con paso firme y ligero; despus observo las calles oscuras donde est la
biblioteca. En esta biblioteca encuentro viejos libros polvorientos que leo con gran inters.
En la escena del castillo, desciendo con mi hija con un paso pausado, siento la mano
caliente de mi hija, veo el viejo torren, clima suave en la piel, no percibo ningn sonido,
olor o sabor en la secuencia de escenas.

En la fase de subjetivacin, en la escena de la avenida focalizo mi estado emocional interno


como "alegre y contento", y se elicitan en mi cabeza los pensamientos automticos y
significados asociados siguientes: "Tengo posibilidades de encontrar algo nuevo e
interesante". En la escena de la biblioteca me percibo con un estado interno que simbolizo
como de "Intriga y misterio" y mis cogniciones se refieren a: "Aqu hay un conocimiento
oculto, viejo pero siempre presente. En la escena de mi hija focalizo mi estado corporal y
emocional como de "Tranquilo, cmodo y en calma", con las cogniciones relacionadas de:
"Salir de un sitio seguro para explorar nuevas posibilidades".

Intento metaforizar mi sueo con una consigna estructural (concepto) del tipo: "Aventura
detectivesca", espacial: "Viaje a lo profundo", y fsica: "Submarino". Mi propia metfora
global queda de la siguiente manera: "Viaje hacia lo profundo (de mi inconsciente), lleno de
posibilidades (de una mayor flexibilidad en mi vida y en mi forma de trabajar como
psiclogo)". Como en este caso encuentro en mi sueo ms una experiencia de cambio
personal que un problema, no proyecto la metfora encontrada.

BIBLIOGRAFA:

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2. Caro, I.: Manual de psicoterapias cognitivas. Ed. Paids, 1997

3. Dimaggio, G.G; Serio, A.V y Ruggeri, G.: La arquitectura narrativa de la personalidad a


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Pginas 93.110. Volumen IX. N34- 35. 1998

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o El proceso teraputico en la psicoterapia cognitiva-narrativa. En Caro, I.: Manual


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5. Guidano, V.F.: El s-mismo en proceso. Hacia una terapia cognitiva post-racionalista.


Ed. Paids, 1994.

6. Lakoff, G.: Como la metfora estructura los sueos. Revista de psicoterapia. Volumen
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7. Mahoney, M.J.: Psicoterapias cognitivas y constructivistas. Ed. Descle de Brouwer,


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10. Rosner, R.I.: Terapia cognitiva, constructivismo y sueos. Una revisin crtica. Revista
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11. Ruiz, A. :

o Fundamentos tericos del enfoque postnacionalista. Instituto de Terapia


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o La narrativa en la terapia cognitiva postracuionalista. Internet, 1999

12. Ruiz, J.J. y Cano, J.J: Las psicoterapias. Una introduccin para profesionales sanitarios.
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13. Torricelli: Terapia cognitiva postracionalista. La Maga. Internet, 1995.


7. Psicoterapias imaginativas y sueos
7.1. Teora

El reconocimiento del poder teraputico de las imgenes puede tener su punto de partida en
la psicologa filosfica de Aristteles (siglo IV a. d. C) Aristteles sita la actividad imaginativa
como una frontera entre lo psquico y lo somtico.

Esta interpretacin de carcter holista no fue interrumpida hasta el surgimiento del dualismo
cartesiano en el siglo XVII. Hasta Descartes era frecuente considerar que las enfermedades
procedan de la imaginacin y que podan tratar de superarse trabajando sobre esta. En el
campo psicolgico se da al final del siglo XIX y comienzo del XX una reaparicin de enfoques
holistas y una revalorizacin de las imgenes que, si bien dur nicamente hasta el rechazo
de los mismos provocado en los aos treinta por influencia de Watson, pueden considerarse
como los antecesores del actual movimiento de la oniroterapias.

Pierre Janet (1898) para facilitar la superacin de las "ideas fijas" en los pacientes histricos
encontr eficaz la prctica de sustituir una imagen por otra, tcnica que segn muestra
Crampton (1974) perdura actualmente. Alfred Binet (1922) denomin "mtodo del dilogo" su
tcnica provocadora de un peculiar estado de introspeccin en el cual el paciente dialogaba
con las imgenes visuales. El alemn Carl Happich (1932), en la lnea de Binet, y en un
enfoque teraputico en el que las imgenes ocupaban un espacio primordial, facilitaba el
contacto con un estado mental que denominaba "zona mediativa" -intermedia entre el
consciente y el inconsciente- y en la que introduca imgenes simblicas como el prado, la
montaa, etc. que posteriormente tambin han sido utilizadas por otros modelos teraputicos,
entre otros Krestchmer (1969) y Leuner (1977).

Probablemente fue Eugene Caslant (1921) el primero en proponer al sujeto la fantasa de


ascensin en un espacio imaginario, como tcnica facilitadora del crecimiento personal,
elemento imaginario que se aumenta posteriormente en el Ensueo Dirigido de Desoille y en
la Psicosntesis de Assagioli. Destacan finalmente como un hito importante de principios de
siglo, en la historia de la presencia de imgenes en la psicoterapia, las metodologas de los
alemanes J.H. Schultz (1959) y Ludwig Frank (1910), y del suizo Mar Guillerey (1945). El
primero, creador, en colaboracin con Luthe, del denominado entrenamiento autgeno",
conduca a los pacientes, con la ayuda de imgenes, al logro de las mismas sensaciones
fisiolgicas que se experimentaban en los estados hipnticos y que facilitaba trabajos
teraputicos. L. Frank provocaba un tipo de relajacin profunda que daba lugar a la emergencia
de imgenes hipnaggicas a las que atribua efectos catrticos. Guillerey prctico ya desde
1925 la fantasa dirigida.

En cuanto al paradigma psicoanaltico, su iniciador, Freud, la utiliz un breve tiempo como


elemento psicoteraputico, precisamente al abandonar el uso de la hipnosis y preferir un
procedimiento que pudiese estar bajo el control del paciente y en concreto el uso de las
imgenes de la fantasa.

Entre los grandes maestros de la psicoterapia de principios de siglo es imprescindible destacar


a Jung como uno de los iniciadores del uso teraputico de las imgenes y que es quien ofrece
una influencia de mayor peso en las oniroterapias actuales. Jung entiende la imaginacin como
un proceso creativo de la psique que permite una mayor integracin individual, interpersonal y
espiritual; y considerando la unidad mente-cuerpo como un proceso vital, interpreta la
imaginacin como un medio de percibir y experienciar dicho proceso.

Para Jung, la denominada por l "imaginacin activa" es de especial inters en el proceso


teraputico, aunque considere arriesgado su uso antes de la fase final de la terapia. Para l
las imgenes son activas por s mismas: de ah que no acepte las intervenciones del terapeuta
durante sus manifestaciones, ni siquiera en la forma moderada en que lo hace el "Ensueo
Dirigido" de Desoille, extremo no compartido por sus seguidores actuales. Considera que el
poder de estas imgenes dinmicas, durante la sesin teraputica, es superior al de los
sueos, de cara a revelar el inconsciente y para animar la maduracin en el anlisis del
paciente.

Ya desde los inicios de la revolucin conductista, el tema de las imgenes qued descalificado
y eliminado de la investigacin psicolgica. Las imgenes se incluan entre esa serie de
"cuestiones especulativas" o "conceptos mentalistas" que segn Watson (1913) no es posible
someter a tratamiento experimental, y que, lamentablemente segn l, haban acaparado la
atencin de muchos psiclogos introspeccionistas.

A partir de estas declaraciones de la cabeza visible del cuerpo de los psiclogos investigadores
se comprende, que estos ignorasen la realidad de las imgenes y se centrasen exclusivamente
en las asociaciones lingsticas y conductuales. Durante unos cuarenta aos, como ha
destacado Holt (1964) las imgenes fueron condenadas al ostracismo. Es a partir de los aos
sesenta, cuando se manifiesta en representantes de modelos tericos diversos, un decidido
retorno a la investigacin psicolgica de las imgenes y de sus aplicaciones teraputicas.

ONIROTERAPIAS. MODELOS QUE TRABAJAN PRINCIPAL O


EXCLUSIVAMENTE A PARTIR DE LA ESPONTANEIDAD DE LA IMAGEN
Ensueo dirigido de Robert Desoille

Este mtodo se basa, con palabras de Launay "en la utilizacin, con fines teraputicos, del
simbolismo de lo imaginario puesto en movimiento en una especfica relacin entre paciente y
terapeuta [...] constituye un mtodo cuya especificidad se apoya a la vez en la produccin de
un material simblico y en la comprensin del sentido de ese material" (1982). Probablemente
sea Desoille el autor que haya elaborado, por primera vez, de forma sistemtica, un modelo
que facilite, adems de la expresin y anlisis de las experiencias emocionales del sujeto, la
movilizacin de tales experiencias para facilitar cambios teraputicos.

Entre los autores que Desoille tuvo ms en cuenta y que pueden haber ejercido una mayor
influencia sobre l se encuentran Janet, Freud, Jung y Pavlov.

El Ensueo dirigido, estado intermedio y desvanecido entre la vigilia y el estado de sueo,


entre lo 'fisiolgico' y lo 'psquico', es en esencia el reflejo de aquella reserva inagotable en la
que el sujeto haya acumulado desde el nacimiento, sus angustias, sus temores, sus deseos,
sus esperanzas permanentes, factores determinantes de su comportamiento frente al mundo
exterior." Desoille, 1961/74).Los pasos bsicos en la aplicacin de la tcnica -previa una
anamnesis mdico-psicolgica- se resumen en:

a) Facilitar en el paciente un estado de relajacin muscular y mental y de atencin sobre s


mismo, que Desoille entiende como "estado hipnoide".

b) Suscitar el ensueo a partir de alguna imagen inicial, y guiarla en su desarrollo a travs


de algunas intervenciones especficas.

c) Dilogo verbal para facilitar la comprensin de lo que puede revelar el ensueo, en vistas
al autoanlisis del paciente y su cambio teraputico Desoille, despus de constatar algunas
coincidencias en las simbolizaciones imaginarias de los pacientes, estableci el uso
habitual de seis" (espada, jarrn, bruja, brujo, dragn, bella durmiente del bosque). La
evolucin posterior del Ensueo dirigido ha conducido a un uso ms espontneo de dichas
"imgenes iniciales", siendo frecuentemente "la primera imagen que se le ocurra" u otras
sencillas como un paisaje, un objeto o un cuadro.

Es frecuente la alternancia de sesiones dedicadas a la vivencia del sueo y de sesiones


centradas en el anlisis del mismo. Al inicio del ensueo se le indica que inhiba toda actitud
crtica, y que recuerde luego todo lo que paso por su mente. Puede considerarse la sucesin
de tres etapas en el tratamiento: la fase primera, en la que se practican unos seis ensueos
dirigidos, por medio de los cuales se enfrenta al paciente con todo tipo posible de situaciones
vitales y se analiza su forma habitual de reaccionar ante ellas; la fase segunda en la que se le
facilita el hallazgo de posibles respuestas alternativas no ejercitadas anteriormente y a
desarrollar nuevas actitudes; y la fase tercera en la que se le ayuda a pasar de la experiencia
imaginaria a la prctica real.

Imaginera afectiva guiada de Hans Leuner

La primera descripcin de este mtodo aparece en 1954 en lengua alemana; desarrollndose


posteriormente como sistema en el marco de una terapia orientada psicoanalticamente. Este
modelo se practica normalmente, o bien como psicoterapia breve, con una duracin entre 15
y 30 sesiones, o bien como psicoterapia ms profunda, en vistas a un cambio estructural de la
personalidad, en cuyo caso se prolonga ms, pero resultando siempre de mayor brevedad que
el psicoanlisis clsico. Su campo de accin abarca el anlisis de la motivacin inconsciente,
la interpretacin del simbolismo, los mecanismos de defensa, el papel de la transferencia y la
contratransferencia y el significado teraputico de la liberacin de los impulsos afectivos. Pero
Leuner tambin reconoce explcitamente que debe mucho a Jung como inspirador de su
trabajo, y que este le aporta tambin una base terica para su mtodo, aunque considerando
que no viene al caso los tpicos temores expresados por los jungianos respecto a la
"manipulacin de los arquetipos".

Un principio bsico del mtodo de Leuner afirma que solo debe utilizarse aquel tipo de material
imaginario que permita al psiquismo del cliente expresarse espontneamente y sin resistencia.
Psicoterapia eidtica de Akhter Ahsen

El pakistan Aktiter Ahsen es el creador de este modelo sumamente original e independiente.


Aparecen semejanzas de su trabajo con Jung -cuya influencia tiene peso sobre el autor- y con
las oniroterapias europeas de Desoille y Leuner, pero se dan entre otras las siguientes
diferencias; a) La imaginera de las terapias eidtica no consiste en narraciones o viajes
imaginarios; b) el elemento clave lo constituye la imagen eidtica. Ahsen la define como "una
imagen visual normal que es experienciada con pronunciada viveza, aunque no
necesariamente evocada en el tiempo de la experiencia por una situacin actual, es vista en
el interior de la mente o fuera en el sentido literal de la palabra, y esta visin se acompaa de
ciertos eventos somticos, como tambin de un sentimiento de significado: la experiencia total
en todas sus dimensiones excluye la posibilidad de que sea patolgica" (Ahsen, 1977, p. 6).

Lazarus creador de un enfoque conductual cognitivo multimodal, tecnolgicamente eclptico


no se recat de afirmar: "Comparados con los penetrantes anlisis de Akhter Ahsen sobre la
formacin de las imgenes y sobre el proceso eidtico, todos los otros usos clnicos de las
imgenes aparecen como singularmente embrionarios" (Lazarus, 1972): y refirindose al
conjunto del modelo lo considera "un hito en el desarrollo de un sistema de psicoterapia eficaz
verdaderamente integrador y comprehensivo".

El mtodo de Ahsen se muestra eficaz para una gran variedad de trastornos, pero destaca su
efectividad teraputica respecto a los problemas psicosomticos. Ahsen considera probable
que la imagen eidtica es el nico suceso psquico "que es fundamentalmente psicosomtico
y une mente y cuerpo en un todo singular indiferenciado" (Ahsen, 1968, p. 45, cit. por Sheikti,
1978).

Psicoterapia de la imaginacin de Joseph. E. Shorr

Shorr define su mtodo de "Psicoterapia de la imaginacin" como: un proceso fenomenolgico


y dialgico con mayor nfasis en el significado subjetivo a travs de la modalidad del ensueo
(imaginera despierta) e imaginacin.

"La proposicin fenomenolgica bsica de la Psicoterapia de la Imaginacin reconoce la


necesidad del individuo de llegar a darse cuenta de cmo se define a s mismo en relacin con
los otros, y como siente que los otros le definen. Por ejemplo: Cmo yo me veo a m. Cmo yo
te veo a ti. Cmo yo veo que t me ves. Cmo yo veo que yo te veo" (Shorr, 1981, p. 697).

En su concepcin sobre la personalidad se encuentran integradas las teoras de R.D. Laing y


de H.S Sullivan. Shorr tiene presentes la revalorizacin de la funcin de las imgenes que
hicieron Jung, Ferenczi, e incluso Fromm, que "aconsej a los analistas practicar el ms pleno
uso de su imaginacin y sugiri el uso de los mtodos de imaginacin activa para mejorar el
flujo de las asociaciones libres de los pacientes" (Shorr, 1981, p. 695). Para Shorr, el
conocimiento de las experiencias imaginarias (visualizaciones) de una persona es un requisito
para una comprensin profunda de toda persona como individuo y como integrante del gnero
humano. Por otra parte, una ventaja importante, segn l, del uso de la imaginera en la terapia
lo constituye frecuentemente el hecho de que conduzca a un incremento de la motivacin y
compromiso del terapeuta a causa de la naturaleza dramtica del material recogido.

Clasifica una larga serie de tipos de prcticas teraputicas imaginarias -ms de cien tipos- en
un conjunto de categoras de las que las principales son: la imaginera espontnea, la fantasa
guiada, la fantasa de la imagen de s mismo, imgenes dobles (dos fuerzas, dos muecas,
dos animales, etc.), imaginera corporal, imaginera sexual, imaginera parental, imgenes de
la muerte, imgenes de tareas, imgenes catrticas (p.e. la fantasa de enfrentamiento con el
padre "malo"), etc.

La psicoterapia de la imaginacin trata de situar al paciente, por medio de las visualizaciones


mentales, en situaciones especiales que pueden evocarle experiencias de interaccin
dolorosas en reas problemticas de la vida y que le permiten volverlas a experimentar de
otras formas, de manera anloga a lo que hemos visto en los mtodos de Desoille y de Leuner,
pero con una mayor variedad y flexibilidad en cuanto a los tipos y ejemplos de imaginacin que
se aplican. Aqu no aparece la importante presencia de interpretaciones freudianas que
perduran en aquellos dos modelos.

Los prembulos del procedimiento siguen los pasos habituales de las oniroterapias: relajacin,
ojos cerrados, semioscuridad, voz suave del terapeuta, silencio ambiental, etc. A continuacin
el terapeuta sugiere el tipo especfico de situacin imaginaria apropiada para provocar un
material de inters en el proceso de autoconocimiento o de cambio teraputico. Las respuestas
del paciente ayudan a discernir aquello que est dispuesto a examinar, o para lo que est
preparado, o lo que parece negar. "Las respuestas del paciente a determinadas situaciones
estructuradas frecuentemente conducen de forma precisa a estados emocionales -aqu y
ahora- que tienen sus races en el pasado. El terapeuta energetiza entonces la situacin y las
interacciones personales con el paciente y le anima en su eleccin de accin dentro de la
situacin. Esto le ayuda finalmente para una mayor eleccin de accin en su realidad externa"
(Shorr, 1981, p. 701).

Psicosntesis de Roberto Assitgioli

Nos encontramos aqu con un modelo que no rene todas las caractersticas de las
oniroterapias si por stas entendemos las que recurren a las fantasas guiadas como
procedimiento casi exclusivo, aparte de los mtodos de interaccin verbal imprescindibles para
el anlisis y elaboracin de lo experimentado en aquellas. De todos modos, dado el gran peso
y riqueza de matices con que se ha venido utilizando este recurso en Psicosintesis -
probablemente no queremos excluirla de este apartado.

"La imaginacin en el sentido preciso de la funcin evocadora y creadora de imgenes, es una


de las ms importantes y ms espontneamente activas en sus dos aspectos, consciente e
inconsciente. Por ello es una de las funciones que debe ser regulada cuando es excesiva o
dispersa; desarrollarla cuando es dbil inhibida; y finalmente ampliamente utilizada dada su
gran potencia.

"Esto explica por qu en la terapia psicosinttica nos ocupamos de ella de forma especial, ms
si se tiene en cuenta que el uso de la imaginacin es uno de los medios mejores para alcanzar
la sntesis de las diversas funciones" Assagioli, 1965/1973, p. 124). Assagioli no slo recurri
al uso de las visualizaciones mentales sino tambin a las imgenes cinestsicas, tctiles,
gustativas y olfativas.

Al igual que se sostiene en las oniroterapias, en Psicosntesis se tiene en cuenta el carcter


de las imgenes como smbolos de contenidos de psiquismo. La tcnica de la fantasa guiada
es capaz de revelar material inconsciente del mismo modo que lo hacen los sueos, mientras
ofrece la ventaja de permitir que la conciencia y la voluntad de la persona interacte con ese
material. Por ello crea un puente entre los niveles consciente e inconsciente de la mente"
(Crampton, 1981, p. 718).
OTRAS TERAPIAS QUE INTEGRAN LA IMAGINERA ESPONTANEA
Nos referimos aqu a aquellos mtodos que, reconociendo la vida propia de las imgenes
mentales, no las emplean como procedimiento exclusivo ni necesariamente el principal. Solo
sealaremos las ms difundidas.

El Focusng de Eugene Gendlin, recurre con frecuencia a la fantasa guiada y espontnea en


dos de los seis movimientos que integran el conjunto del procedimiento: en el primero
denominado "Despejar un espacio" y en el segundo "Formar la sensacin-sentida del
problema".

La Terapia de la Gestalt de Fritz Perls utiliza la fantasa con cuatro finalidades principales: "1)
establecer contacto con un acontecimiento, un sentimiento o una caracterstica personal
resistidos; 2) restablecer contacto con una persona que no est disponible, o con una situacin
inconclusa; 3) explorar lo desconocido; 4) explorar los aspectos nuevos o desacostumbrados
de uno mismo (Polster, 1973/1980, p. 241).

Entre las creaciones geniales de este autor es imprescindible destacar el dilogo gestltico,
clsicamente denominado la tcnica gestltica de las dos sillas. Puedes permitir que surja una
imagen en la silla o cojn vaco que tienes enfrente, hablarle, sentarte en el asiento opuesto y
"ser la imagen" y responder. Es asombroso que por el simple hecho de cambiar de asiento y
tomar as otro punto de vista, podamos acceder a una perspectiva completamente nueva, sino
incluso a una informacin concreta que uno habra jurado que no conoca.

En el Anlisis Transaccional (A. T.) de Eric Berne. Es destacable el trabajo del A.T. con los
cuentos de hadas u otros cuentos o historias de relevancia en la historia emocional del cliente,
reviviendo con la fantasa secuencias de los mismos en las que el sujeto se expresa desde el
personaje con el que se identifica principalmente, y del que se analizan sus peculiares
"posiciones vitales", "mandatos inhibidores", en vistas a facilitar la superacin del "guion de la
vida".

El mtodo del Diario Intensivo de Ira Progroff, "est especficamente encaminado a ofrecer un
instrumento y tcnicas por las que las personas puedan descubrir dentro de s mismas los
recursos que ellas desconocan poseer. Se trata de permitir dirigirles el poder de contacto
profundo fuera de las experiencias actuales de su vida, de tal forma que puedan reconocer su
propia identidad y armonizarla con la identidad ms amplia del universo tal como lo
experimentan" (Progroff, 1975, p. 10). En este mtodo se utilizan una serie de tcnicas
basadas especialmente en dilogos imaginarios con partes de uno mismo.

En cuanto al Psicodrama de Moreno, y sin necesidad de sealar las diversas variantes del
psicodrama que han ido surgiendo a partir de la creacin original de su iniciador, es un hecho
que su prctica implica un ejercicio de la fantasa acompaada de movimiento, gesto,
interaccin y palabra, bien para intentar desbloquear una situacin traumatizante pasada bien
para afrontar una situacin difcil.

La Terapia emotivo-reconstructiva de Morrison se interesa en recordar y revivir


emocionalmente experiencias primeras en vistas a sustituir el sistema de construccin
perjudicial que aquellas suscitaron por otro ms de acuerdo con la realidad actual del adulto.
Este procedimiento recurre habitualmente a las imgenes como agentes teraputicos
primarios.

Otros mtodos con un denominador comn anlogo a los anteriores en cuanto al uso de la
imaginera son las diversas variantes de arte terapia y danza terapia y la programacin
neurolingistica de Bandler y Grinder.

IMPORTANCIA DEL TRABAJO CON IMGENES


Podemos distinguir, con Horowitz (1978, 1983), tres Tipos o modos de representacin del
pensamiento, o si se prefiere, tres dimensiones de cognicin y expresin: la motriz, la
imaginaria, y la lingstica o verbal.

Tras un largo perodo de acentuado predominio del lenguaje, en la interaccin teraputica, nos
encontramos con un pluralismo de modalidades extendido en los ltimos treinta aos, en
buena parte a partir del movimiento psicolgico humanista.

Horowitz (1974, 1983), destaca cuatro tipos de usos principales con imgenes:

1) Obtener informacin til para el estudio o diagnstico de un caso. La imagineria


peculiar de cada sujeto facilita pronto informacin sobre los conceptos de s mismo, los
patrones interiorizados de relacin interpersonal, la capacidad expresiva, los estilos de
defensas.
2) Facilitar la comprensin emptica del terapeuta respecto al paciente. Permite al
terapeuta formar en su interior imgenes como las descritas en las fantasas y sueos del
sujeto, y puede captar contradicciones entre dichas imgenes y la comunicacin verbal del
cliente que delaten alguna posible dificultad en la relacin.

3) Facilitar la expresin y el trabajo sobre temas conflictivos normalmente evitados


o no integrados. Dada la acusada vinculacin de las imgenes con los procesos
emocionales, una visualizacin de la experiencia puede permitir la liberacin de emociones
y consiguientes cambios.

4) Transformacin de sentimientos y actitudes. Los ejercicios imaginarios, con su


comprobado poder evocativo de emociones, pueden practicarse para facilitar los cambios
en estas, por ejemplo en situaciones de ansiedad patolgica ante expectativas de sucesos
futuros. No son suficientes todava las investigaciones que prueben empricamente la
superioridad de la eficacia teraputica de las imgenes, respecto a otros canales de
comunicacin, utilizada de forma exclusiva para facilitar el cambio intrasesin de una serie
de problemas y en determinadas fases del proceso teraputico.

Recopilando una relacin de aportaciones en este sentido, Sheikh y Jordan (1983) sealan
autores que muestran la eficacia comprobada de las imgenes respecto a una gran variedad
de trastornos neurticos y psicosomticos (Ahsen, 1968; Sheikh, Richardson y Moleski, 1979;
Sheikh, 1983), trastornos diversos de ansiedad y fbicos (Singer, 1974; Meichenbaum, 1977),
trastornos depresivos (Schultz, 1978), disfunciones sexuales (Singer y Switzer, 1980),
insomnio (Sheikh, 1976), obesidad (Bornstein y Sipprelle, 1973).

Los usos teraputicos de las imgenes han sido reconocidos en cierta medida por la mayora
de las ramas de la psicologa y la psicoterapia, tanto de corte psicoanaltico como conductista,
humanista o transpersonal. Algunos enfoques se especializan en guiar a las personas por
medio de imgenes habituales como prados, colinas, cuevas o encuentros con seres sabios o
guas, que tienen un poder y significado universales. Otros utilizan los smbolos o imgenes
onricas propias de la persona de la persona como base para la exploracin individual. Otros
apuntan a sacar partido de las imgenes para reducir el estrs y crear cambios positivos en la
vida de las personas. Las imgenes se estn aplicando eficazmente no solo en psicologa y
psicoterapia sino tambin en medicina, deportes, pedagoga, negocios, formacin de la
creatividad y desarrollo espiritual. Prcticamente cualquier actividad humana puede ser
potenciada de una manera u otra por medio de las imgenes. No obstante, es de lamentar que
a pesar de la multitud de tericos y profesionales que usan actualmente las imgenes y la
visualizacin, stas se sigan considerando, desde el punto de vista convencional, como un
enfoque "alternativo" y no formen parte integral de las instituciones mdicas o educativas
tradicionales (Dina Glouberman, 1989).

7.2. Mtodo: Dilogos dramatizados con las imgenes

El enfoque del trabajo con imgenes de Dina Glouberman tiene influencias de la mayora de
teoras y prcticas en uso hoy en da. Es por lo que nos vamos a centrar en su mtodo para
entender y trabajar los sueos.

Introducir el trabajo con los sueos en nuestra vida puede resultar tan emocionante como
introducir las palabras en la vida de un nio, porque tiene el mismo poder y versatilidad y
cuanto ms se practica tantas ms posibilidades se abren.

Para Dina Glouberman los sueos pueden expresar diversos aspectos subjetivos de la vida
del soador desde temores o deseos ocultos, propuestas inconscientes para resolver un
problema, mensajes paranormales o predicciones futuras. Pueden expresar todas estas
posibilidades y muchas ms. El terapeuta proporciona al soador un mtodo para que l/ella
descubra las posibilidades y significados implcitos en su sueo. El mtodo sigue el siguiente
procedimiento:

1. Prepararse, despejando un espacio y relajndose: Se invita al cliente a realizar una


breve relajacin muscular y mental, buscando un espacio imaginario donde se
contemple en paz.

2. Entrar en el sueo: Se invita al cliente a describir su sueo y se le ayuda a que vaya


describiendo los personajes, lo que ocurre y el escenario del mismo, como si de un
paisaje se tratara, describindolo como una pelcula de principio a fin; y preguntndole
que sensaciones corporales y emociones va despertando tal descripcin.

3. Estudiar el sueo: Desde la descripcin hecha del escenario, se invita al cliente a


imaginar que su espritu se eleva y se observa a s mismo/a desde diferentes ngulos,
como si el escenario fuera tridimensional. Se le anima a describir desde esa visin
espiritual como el yo onrico (el que acontece en el sueo) afronta la situacin, y si le
podra el yo espiritual sugerir algo para afrontar mejor o con ms alegra la situacin

4. Convertirse en la imgenes: Se le pregunta al cliente que aspecto, persona o cosa le


parece ms importante destacado de su sueo y se le invita a introducirse en esa
imagen, bien mentalmente, colocndola antes si, o bien imaginando que est ah puesta
sentada en una silla frente al cliente. Se le instruye para preguntarle cualquier cosa que
desee a la misma, y tambin para imaginar que cambia de silla y responder como si
fuera ese aspecto. Se le anima a describir no solo las preguntas y respuestas, sino
tambin las sensaciones fsicas y emociones que tal dialogo va despertando. Se puede
proseguir de manera similar con otros aspectos de su sueo. Al final se hace lo mismo
reuniendo todos los elementos del sueo como un todo y le pregunta: "Sueo, qu
quieres decirme?", y se anima al cliente a ser el sueo y responder. Puede ser de ayuda
continuar el sueo: "Qu habra sucedido a continuacin si no hubiese despertado en
ese momento?"

5. Integrar los puntos de vista: Cuando se crea que se ha aprendido algo de cada punto
de vista, se invita al cliente a volver a su sueo como personaje central, observando a
los otros personajes / elementos, y piensa en lo que cada uno le ha dicho, y que ha
aprendido en conjunto. Si no ha sido satisfactorio, se invita al sujeto a adoptar un nuevo
enfoque o actitud y se le invita a vivir su sueo desde ese enfoque alternativo, hasta
que le resulte satisfactorio

6. Revivir y continuar el sueo de forma fructfera: En la lnea anterior se invita al


cliente a desarrollar la cualidad alternativa que le sea ms satisfactoria. Si se bloquea,
se le sugiere salir un momento del sueo, y preguntarse si le hace falta algo ms, y a
volver al sueo, hasta que pueda proseguir de manera ms agradable. Posteriormente
se le indica llevar el sueo al futuro, y se le pregunta, como si el sueo interrumpido al
despertar continuara, que ocurre, y se le invita a verlo desde diferentes perspectivas y
personajes de ese nuevo desarrollo.

7. Agradecer, reflexionar, mirar el futuro y emerger: Cuando el cliente se siente bien


respecto a su sueo, se le indica que le agradezca a su inconsciente darle ese sueo,
y a su consciente el haberlo trabajado, as como agradecer al inconsciente que integre
lo nuevo aportado en esta experiencia, as como el favor de que le aporte nuevas
experiencias en un futuro prximo. Para finalizar, antes de abrir los ojos; se invita al
cliente a reflexionar sobre qu relacin tiene el sueo con su vida, y que nuevos
enfoques o soluciones le ha aportado. Se le invita a tomar nota y escribir un resumen
de lo encontrado.

7.3. Caso clnico

La propia Dina Glouberman presenta un sueo personal al que titula "Perdida en un sueo:

"Hace unos meses so que iba en un tren y que tena que ir al lavabo. Errneamente pens
que esto significaba que tena que bajar del tren, volver a la estacin anterior y tomar otro tren
para proseguir el viaje.

No saba dnde estaba ni cmo se llamaba la estacin anterior. Busqu desesperadamente


un plano del metro de Londres y no encontr ninguno. Me sent muy confusa y frustrada, pues
el plano del metro pareca esquivarme. Me despert muy angustiada sin entender de qu
trataba el sueo".

Ella comienza a trabajar con este sueo siguiendo el mtodo propuesto convirtindose en cada
uno de los elementos del mismo, conversando con ellos, a travs de su yo onrico, incluso
dndole instrucciones a este cuando lo ve necesario.

De este modo el plano le indica que no le necesita y que confe en s misma para encontrar el
camino. El tren le dice que haba comprado un billete, y por lo tanto deba saber dnde yo me
diriga. El lavabo le dice que tena derecho a tomar un descanso y que no era necesario
cambiar de tren. No tena nada ms que relajarme y confiar en el tren. Con estas seguridades,
se reintroduce en el sueo y lo continua, descubriendo que de pronto conoce su destino, un
congreso entre el universo y las naciones, en el que ella representa al universo, no necesitaba
ningn mapa, sino ms bien acopio de energas para afrontar las tareas que le esperaban.

El sueo tuvo un eplogo, que hace reflexionar a Dina sobre la conexin del inconsciente con
el mundo real: Al da siguiente se encontraba en el tren pensando en el sueo, cuando una
mujer se le acerc y me dijo que se haba equivocado de tren y si poda ayudarla. Le dijo que
se parara en la prxima estacin y que all se informara y cambiara de tren. Le dijo que no
tena plano, y ella lo contesto que no lo iba a necesitar. Dina contina relacionando este sueo
con otros anteriores donde se ve funcionando con prisas y con la necesidad de satisfacer
expectativas ajenas, y como inconscientemente se le indica seguir su propio rumbo y dar un
giro a su vida tan ajetreada. De hecho ella es una psicloga bastante ocupada en dar cursos
sobre las imgenes y sus usos, y haba dejado demasiado de lado asuntos ms personales.

Bibliografa:

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8. Manejo conductual de pesadillas e intervencin ericksoniana
M. H. Erickson

Nace en 1901 en una comunidad agrcola del medio oeste de Estados Unidos. A los 17 aos
comienza con sus primeros ataques de poliomielitis. Entre 1923-24 asiste a sus primeros
seminarios de hipnosis clsica. En 1928 se doctora en antropologa, medicina y psiquiatra.
Comienza sus trabajos de investigacin centrados en el sistema nervioso, y es editor asociado
entre 1940-1955 de la revista "Enfermedades del sistema nervioso". Se especializa en el tema
de la hipnosis.

En este periodo trabaja junto a la antroploga Matgared Mead en la investigacin del trance
espontneo de los bailarines bolineses, y durante el periodo de la segunda guerra mundial,
tambin junto a Mead, trabaja para el gobierno investigando la estructura del carcter japons
y la propaganda nazi.

En el periodo de 1950, junto al doctor Cooper, estudia los efectos de la distorsin del tiempo
bajo la hipnosis. En 1952 tiene su segundo ataque de poliomielitis, y comienza un proceso
doloroso que le acompaar el resto de su vida; proceso que mantiene a raya con la auto
hipnosis. En 1953 tiene como alumno de sus propios seminarios de hipnosis a Joy Haley,
posterior terapeuta familiar, que aplicar la hipnosis ericksoniana al contexto familiar. En 1957,
junto con otros colegas, funda la Asociacin Americana de Hipnosis Clnica, siendo l su primer
presidente, y el editor principal de la revista de hipnosis clnica en 1959, de esta asociacin.
En esta dcada aparte de sus trabajos clnicos trabaja tambin con atletas americanos que
pretenden mejorar su rendimiento con la hipnosis.

Entre los aos 1960-75 publica varias obras y artculos sobre la hipnosis, y su influencia se
extiende a la terapia familiar sistmica, a travs de Haley, y a la programacin neurolingstica
de Bandler y Grinder. Fallece en 1980.

El legado fundamental de M.H. Erickson es su hipnoterapia aplicada a travs de la


conversacin natural entre el terapeuta y el/los pacientes, tcnica que ampla el marco
tradicional de la hipnosis.
En este captulo presentamos de manera concisa y conjunta las aportaciones conductuales de
I. Marks y las de M.H. Erickson al manejo de sueos angustiosos o pesadillas en nios y
adultos. Aunque Marks parte de un modelo basado en el aprendizaje, y Erickson en uno
basado en la comunicacin paradjica, ambos tienen en comn el usar los recursos del
paciente para el afrontamiento de los contenidos ansiosos del sueo, por lo que presentamos
conjuntamente en este captulo.

1. TRATAMIENTO CONDUCTUAL DE LAS PESADILLAS SEGN I. MARKS

Curiosamente, como hiciera M.H. Erickson, Marks parte de la investigacin antropolgica de


los senoi (Malasia) hecha por Stewart en 1935. Este antroplogo observa como las tribu senoi
presentaba un bajo ndice de crimines violentos en sus luchas intracomunales, lo que este
investigador atribuye a sus mtodos de educacin y terapia con los nios de esa comunidad.
Entre estas prcticas encuentra Marks el curioso mtodo senoi de interpretacin de los sueos.

Los senoi, por las maanas en su desayuno animan a sus hijos a relatar los sueos de la noche
anterior. Los padres y hermanos mayores aportan sugerencias en esta reunin familiar.
Posteriormente los varones se renen en el consejo de la tribu donde se discuten los sueos
de los nios, los jvenes y otros adultos de la comunidad.

La prctica senoi de interpretacin de los sueos, contiene una gran cantidad del
procedimiento conductual de "exposicin: Por ejemplo, el nio relata el sueo de caerse que
le provoca ansiedad y terror. Los adultos le responden con entusiasmo que ese es un sueo
maravilloso, y le preguntan dnde cay y que descubri. El nio, como es lgico, inicialmente
no encuentra nada de agradable en su sueo. Los adultos le corrigen y le insisten que l no
se ha dado cuenta del propsito oculto de su sueo, y le indican como relajarse y disfrutar de
su sueo de cada, la prxima vez que lo experimente y como se encontrar con espritus y
poderes sobrenaturales beneficiosos y bondadosos. En la misma lnea indican al nio como
permanecer firmes ante los supuestos personajes o situaciones de peligro, y como al hacerle
frente se vuelven bondadosos.

I. Marks es un terapeuta conductual reconocido por la aplicacin de los procedimientos de


exposicin a las neurosis. La exposicin consiste bsicamente en presentar al sujeto una
mayor o menor jerarqua de los estmulos temidos (externos e internos, recuerdos,
pensamientos, sensaciones, impulsos, situaciones, etc.) de manera directa y real (exposicin
en vivo) o imaginada (exposicin imaginada), evitando el escape o la evitacin del
afrontamiento (prevencin de respuestas), hasta que desciende el nivel de ansiedad. Las
tcnicas de exposicin han sido aplicadas combinndolas con entrenamiento en relajacin, y
un afrontamiento gradual de estmulos, de menor a mayor nivel de dificultad (desensibilizacin
sistemtica), usando supuestos estmulos dinmicos asociados como escenas de castracin
(la llamada implosin), usando la combinacin con auto instrucciones cognitivas (inoculacin
al estrs) o usando la exposicin a una jerarqua menor, previniendo la respuesta de escape
o evitacin (la exposicin propiamente dicha) .

Las tcnicas de exposicin se han mostrado especialmente tiles en el tratamiento de todos


los tipos de fobias, el trastorno obsesivo- compulsivo, y otros trastornos de ansiedad. El duelo
cronificdo, el trastorno por estrs postraumtico, y las pesadillas pueden responder tambin
a los procedimientos de exposicin solos, o asociados a otras intervenciones. En general,
cualquier trastorno que tenga como base la evitacin o el escape que reduce la ansiedad,
puede ser tributario de la exposicin.

Aunque la terapia de conducta no presenta una teora elaborada sobre la gnesis y las
funciones de las pesadillas, los psiclogos conductuales se apoyan en entender a las
pesadillas como una respuesta condicionada de miedo y ansiedad ante estresores y
dificultades vitales en los nios. En los adultos, aceptan que adems puede aparecer otros
procesos psicopatolgicos asociados (p.e trastornos de ansiedad, distimias...).

Los procedimientos conductuales ms habituales y efectivos para el manejo de las pesadillas


recurrentes (que a veces suelen ser de varios aos) han sido los siguientes (Marks, 1986;
Caballo, 1998):

Desensibilizacin sistemtica

Relajacin sola

Implosin

Ensayo de conducta encubierto ("Rehearsal relief")


El procedimiento de desensibilizacin sistemtica consiste, tras relatar la pesadilla repetitiva,
en sesiones de entrenamiento en relajacin muscular, seguidas de sesiones de representacin
imaginada con los ojos cerrados de las diversas partes del sueo en su secuencia, que son
mantenidas durante pocos segundos; y que al producir ansiedad, son seguidas de relajacin
y vuelta a imaginarlas tras calmarse. Las escenas del sueo suelen ser jerarquizadas desde
las que producen menor a mayor malestar; de modo que al sentirse completamente relajado,
tras una o varias sesiones, se pasa a la de mayor nivel de dificultad.

La implosin conlleva un afrontamiento imaginado a las escenas manifiestas de la pesadilla y


a otras supuestamente relacionadas con la dinmica inconsciente del paciente, y que son
propuestas por el terapeuta. En este caso se combinan las intervenciones psico dinmicas y
conductuales. Suele haber una menor jerarqua, y no se suele emplear la relajacin, sino el
afrontamiento masivo de las escenas, hasta que la ansiedad se reduce de manera natural por
habituacin. Suele ser difcil de aplicar, y requiere una alta motivacin. El "Rehearsal relief" de
I. Marks es sin duda el procedimiento conductual ms aplicable y efectivo, tanto con nios
como con adultos. Contiene los elementos claves de la aportacin senoi reseada, los
componentes bsicos de la exposicin y se adapta a los recursos naturales de los nios y los
adultos. La tcnica de imaginacin emotiva de R. Lazarus aplicada a los temores infantiles, es
similar, en este sentido al rehearsal relief. El procedimiento bsicamente consiste en el
siguiente proceso:

1. En el caso de los nios, se comienza por pedir que relaten su pesadilla y los elementos-
personajes que ms temen de ella.

2. Se le pide al nio que nos identifique el personaje de ficcin o reales que ms admiran
por su fuerza, valenta, etc.

3. Se le explica al nio como puede dibujar, jugar con muecos, etc., segn sus
preferencias y desarrollar historias o comics, donde por ejemplo, con la ayuda de sus
personajes vencen a los peligros o personajes temidos, e incluso estos se van haciendo
poco a poco amigos de ellos.

4. El terapeuta a refuerza estas ejecuciones de afrontamiento e indica a los padres como


fomentarlas y recompensarlas.
El mismo procedimiento puede ser aplicado a otros temores infantiles, junto con afrontamientos
ms directos. A los adultos se le puede modelar o sugerir que retomen las escenas del sueo
de manera gradual, y relajndose o no, segn lo ms til, imaginar que a cada escena le dan
un final feliz o triunfante, guindose por sus preferencias personales.

Junto a este afrontamiento imaginado, se instruye a los adultos y padres de los nios, a
identificar los eventos diurnos posiblemente relacionados con las pesadillas y las posibles
estrategias de manejo de los mismos.

Nosotros hemos aplicado en el servicio de salud mental de Ubeda (Jan) el rehearsal relief
con nios de edad escolar, con pesadillas, con gran efectividad en la mayora de los casos. La
aplicacin de Marks (1978) al siguiente caso de un adulto, especifica la aplicacin del rehearsal
relief (escenificacin):

Se trata de una mujer de 45 aos que tena uno o dos periodos depresivos al ao desde haca
unos 14 aos. Por esta causa haba sido ingresada en varios hospitales, y haba recibido
tratamiento electro convulsivo y varias medicaciones. Igualmente se le haba diagnosticado en
dos ocasiones de epilepsia del lbulo temporal. Junto a sus estados depresivos, y con la misma
duracin venia presentando rituales compulsivos de comprobacin respecto a sus
pertenencias personales y pesadillas recurrentes.

Entre sus antecedentes personales se encuentra una relacin turbulenta entre su padre y su
madre. El padre, al que estaba vinculado muere a los 55 aos de cirrosis heptica por
alcoholismo, y su madre de cncer cervical a los 60 aos. Al poco tiempo de morir su madre
descubre que era hija ilegtima y rompe casi todas las pertenencias que le quedaban de su
madre, sintindose culpable de no sentir pena por su muerte, pero contenta por haberse librado
de ella, ya que siempre le haba temido por sus constantes regainas hacia ella.

La paciente recibe un ingreso hospitalario donde se le aplica, con su consentimiento, un


procedimiento de 30 sesiones exposicin para sus rituales de comprobacin (20 en el hospital),
que despus continuar en casa (10 en casa), con una reduccin a las seis semanas
importante de sus rituales.
En la sesin preparatoria del alta hospitalaria relata su pesadilla recurrente, hasta ahora
ocultada a otros terapeutas:

En la pesadilla recurrente la paciente relata que su madre se encuentra en el tejado y ella va


por detrs y la tira a la calle, bajando rpidamente para asegurarse de que realmente est
muerta. Se la encuentra en un gran charco de sangre, con la cabeza desprendida del cuerpo,
lo que le alegra enormemente. Aun as observa cmo sus ojos negros la miran fijamente, y
entonces ella se pone sus botas negras y patea su cabeza. Entonces la madre se levanta y de
sus ojos salen objetos penetrantes que la dejan a ella sumida en una oscuridad total. En este
momento se despierta sudorosa con la sensacin terrible de preguntarse: "Es que la
condenada va a vencer siempre. La muy condenada!".

Marks, sigue el siguiente procedimiento con esta paciente:

1. Hace relatar a la paciente su pesadilla con todo detalle, colocando su brazo alrededor
de sus hombros y pidindole que hablara durante tres sesiones distintas, alcanzando el
conjunto unos 20 minutos de relato. Las tres sesiones terminaron con un grito de "mi
condenada madre vence siempre", aunque las muestras afectivas parecan menos intensa
en la tercera sesin.

2. A continuacin se le anima a poner por escrito una descripcin de la pesadilla e intentar


darle un final feliz. Tras el tercer relato ella escribe que con un cuchillo primero y despus
con sus propias manos arranca los dos ojos de su madre y los estruja hasta que no queda
nada slido, se seca las manos, arrojando la toalla y con la sensacin de haber vencido.
Adems la paciente no se dice "mi condenada madre", y el terapeuta le anima a tener una
conducta ms asertiva incluso llamndole "condenado Dr. Marks. Sus pesadillas
comenzaron a decrecer, hasta desaparecer, al igual que sus rituales; aunque
ocasionalmente necesito ayuda para sus depresiones. La paciente incluso pudo "llorar" la
prdida de su padre durante varias horas.

Marsk revisando este caso donde aparecen componentes neurolgicos y psicopatolgicos de


tipo , afectivo, obsesivo y pesadillas, observando cmo estas ltimas permanecen a pesar de
la mejora de los rituales y el propio cuadro depresivo, se descartan los terrores nocturnos
ligados frecuentemente a patologa temporal y que solo terminan cediendo ante la
escenificacin.

2. LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA Y EL MANEJO DE LOS SUEOS

El enfoque de terapia de M.H. Erickson es idiosincrtico. No es psicoanaltico, cognitivo-


conductual, sistmico o de otra escuela de psicoterapia conocida. Es una creacin de l mismo
Erickson (Haley, 1997). Sus presupuestos bsicos son los siguientes: (Camino y Gibernau,
1997):

1. Se centra en la resolucin del sntoma usando la comunicacin natural de la terapia. La


comunicacin trata de crear un estado de trance natural comunicndose con el
inconsciente del paciente.

2. Considera el funcionamiento inconsciente de la mente no solo como vinculado a la


represin y los traumas vividos, sino tambin y esencialmente como los procesos
automticos adquiridos en la experiencia y que han sido olvidados conscientemente.
Mucho de estos procesos son recursos que pueden usarse para la resolucin del
sntoma.

3. El mtodo de comunicacin es la hipnosis ericksoniana. Aunque se puede emplear la


induccin hipntica formal, Erickson usa con mayor frecuencia el uso de metforas y
estrategias paradjicas en la misma comunicacin cara a cara con el paciente, de modo
que de manera natural se produzca el estado de "sugestin" que permita al terapeuta
la comunicacin con los procesos automticos e inconscientes del paciente. No es
importante que el paciente sea tan siquiera consciente de la intervencin del terapeuta,
ya que este trata de comunicarse con el inconsciente y activar sus recursos de
resolucin.

4. Las sugestiones son indirectas en su formulacin, usando las metforas (por ejemplo
con una pareja que demanda por un problema sexual pero que parecen reticentes a
abordarlo directamente, el terapeuta puede plantear la metfora de que cuando ellos
comen si prefieren ir directamente al asado, o tomar antes unos aperitivos). El terapeuta
trata de crear un estado de trance espontneo que busca reorganizar la experiencia,
recuerdos o esquemas inconscientes, de modo que esa activacin automtica se
convierta en un recurso para la resolucin de un problema o sntoma.

5. Los elementos de la hipnosis ericksoniana quedan configurados por los siguientes


elementos:

a) Orientacin naturalista: El trance se logra en la conversacin natural con el paciente


usando las metforas, las paradojas y el doble vnculo (apariencia de opciones
limitadas).

b) Orientacin indirecta pero directiva: Las sugestiones son invitaciones al cambio


formuladas de manera indirecta, pero se busca un cambio mediante tareas directivas.

c) Capacidad de respuesta: No se acepta el mito de que unas personas sean


hipnotizables y otras no. Ms bien cada persona responde a sugestiones diferentes; y
es tarea del terapeuta buscar la estimulacin adecuada para producirla. M. Kleinhanz
(1993) en este sentido propone un cdigo de observacin de la conducta no verbal del
paciente para adecuar el tipo de sugestiones. Los seguidores de la programacin
neurolingstica (P.N.L.) muy influidos por Erickson, usan la codificacin del lenguaje
(auditivo, kinestsico, etc.) para el mismo fin.

d) Orientacin de la utilizacin: Se usa la conducta y el propio lenguaje del paciente para


adecuarse a su marco de referencia. La resistencia se puede usar teraputicamente
(p.e indicndola). Esta es una de las muchas aportaciones de Erickson a la terapia
sistmica.

e) Orientacin hacia el presente y el futuro: Se centra en el aqu y ahora y en la


resolucin del problema.

f) nfasis en lo positivo: Se usa el reencuadre y la connotacin positiva de la conducta


del paciente a fin de facilitar su colaboracin.

g) Orientacin en el ciclo vital de la familia: El sntoma es a menudo una seal de que


la familia del paciente presenta dificultades para superar las tareas propias del momento
de su ciclo vital y familiar.
Respecto a los sueos los terapeutas ericksonianos, de manera similar a los adlerianos,
suponen que estos son ensayos de afrontamiento de temas importantes en la vida del
paciente. Proponen al paciente el trabajo con los sueos para la resolucin activa de sus
problemas vitales. La metodologa general que se sigue con un sueo suele conllevar el
siguiente proceso:

1. El paciente relata su sueo.

2. El terapeuta pregunta al paciente como se ha sentido en el sueo.

3. Si los sentimientos son negativos para el paciente, se contina preguntndole de


que manera no hubiera experimentado ese malestar.

4. Se le propone al paciente el trabajo de trance natural con su sueo:

4.1. Se le pide volver a experimentar la secuencia del sueo, cerrando los ojos y
relatando el orden de escenas.

4.2. Se le sugiere que puede modificar cualquier escena vivida del sueo por otra
deseada, de cmo le hubiese gustado actuar, etc.

4.3. Se anima al paciente a expresar sus deseos y necesidades en la escena vivida


del sueo, o a afrontarla de modo deseada, de modo que los "temas pendientes"
sean afrontados y concluidos.

4.4. Se pone en relacin el afrontamiento y expresin de deseos con los temas y


problemas de su vida y como puede ser de utilidad lo manejado en las escenas del
sueo. Se le puede preguntar al paciente: "Este sueo y lo que has hecho con l,
qu te sugiere para tal tema de tu vida?".

En este sentido, el uso de sueos como sugerencia indirecta para manejar ciertos problemas
de la vida del paciente puede ser una alternativa a los atascos de la terapia, usando los propios
recursos del paciente.

El siguiente caso (Camino y Gibernau, 997) presenta lo expuesto:

Se trata de un hombre de 40 aos de edad con crisis de ansiedad desde hace dos aos de
evolucin. Ya ha realizado otros tratamientos sin xito y demanda hipnosis porque cree que
puede serle de utilidad. El paciente refiere que sufre a consecuencia de una antigua relacin
que l crea resuelta y que le influye negativamente en sus relaciones actuales.

Actualmente el paciente convive con una mujer ms joven que l y con la que no se siente
demasiado bien. El paciente duda si comprometerse ms con ella o no. Refiere su situacin
como confusa y con poca claridad. El terapeuta aprovecha la metfora de la niebla para
clarificar su demanda: "Ver niebla es una situacin angustiante porque no sabes lo que hay
detrs.... El terapeuta contina usando esta metfora como una induccin indirecta a la
sugestin de demandar al paciente que defina su demanda. A esto, el paciente aclara que
hace poco se encontr a su antigua pareja de manera causal al saludarle esta se qued
bloqueado con dificultades para respirar. Posteriormente la vuelve a ver con un cochecito de
nio, y tras saludarla vuelve a experimentar una crisis de ansiedad.

En una de las sesiones el paciente relata un sueo donde el lleva pantalones cortos y una
camiseta y se encuentra con su antigua pareja. Ella se le acerca y de manera reiterada le dice
"S, si es verdad!; l la esquiva y esta le sigue. Despus la deja atrs y llega a un campo
donde observa a una cabra medio enferma y a un perro comiendo. En este punto no recuerda
ms.

El terapeuta le pregunta cmo se siente en el sueo, a lo que el paciente responde que se ha


puesto a huir y se ha sentido estpido. Al preguntarle de que manera no se hubiera sentido
estpido, responde que no huyendo.

En este punto se le propone trabajar el sueo en estado de trance. Para ello comienza
recordando de nuevo el sueo con los ojos cerrados y se le propone cambiar cualquier
secuencia por lo que el desee. El relato es similar, hasta encontrarse con la ex novia. En este
punto el paciente le pregunta a ella si ha tenido un hijo, y ella responde que "Si, si es verdad!".
El terapeuta interviene y anima al paciente a expresar todo aquello que necesita expresar y
que hasta ahora haba quedado en el aire formando una niebla. El paciente logra "ventilar" la
pena y la rabia vivida por el desenlace de la relacin, cerrando as los asuntos pendientes con
ella.

Aunque este mismo sueo podra haber sido analizado desde otros puntos de vista por sus
simbolismos, para los terapeutas ericksonianos lo importante en este caso es ayudar al
paciente a afrontar sus "fantasmas" o temas pendientes, como en este caso del paciente con
su ex novia. Tras afrontar el sueo, se pueden continuar las sugestiones de relacin con su
vida actual y los afrontamientos necesarios.

Bibliografa:

Caballo. V: Manual de terapia cognitiva-conductual de los trastornos psicolgicos. Siglo


XXI. Madrid, 1998.
Camino. A y Gibernau: Hipnosis ericksoniana. Aplicaciones en psicoterapia. En Revista
de psicoterapia. n29 .Barcelona, 1997.
Haley. J: Tpicamente Erickson. En Revista de psicoterapia n29. Barcelona, 1997.
Marks. I: Tratamiento de las neurosis. Martnez Roca. Barcelona, 1986
Revista de psicoterapia n29. Barcelona, 1997. (Nmero monogrfico dedicado a :
Hipnoterapia Ericksoniana
9. Modelos neurofisiolgicos. Trastornos del sueo
1. INTRODUCCIN

En este captulo hablaremos de los sueos desde el punto de vista neurofisiolgico sin dejar
de mencionar las ms importantes entidades nosolgicas de nuestros das.

A pesar de ocupar ms de una tercera parte de nuestras vidas, el sueo sigue siendo un gran
desconocido. Ciertamente de forma paralela al avance en el conocimiento del sistema
nervioso, se han conseguido identificar no slo los sucesos ms importantes que ocurren en
el organismo durante el mismo sino la intervencin en l de diversas sustancias.

La homeostasis ha sido, en la prctica, el nico principio regulador de los fenmenos


fisiolgicos y comportamentales que se ha tenido en cuenta durante muchos aos. Desde un
punto de vista evolutivo, la homeostasis parece servir para la adaptacin a acontecimientos
imprevistos, mientras que los ritmos biolgicos, que son fenmenos endgenos, sirven para
adaptarse a sucesos predecibles, mediante la incorporacin del programa ambiental a la
organizacin biolgica, con objeto de facilitar que el organismo est preparado de un momento
a otro.

La primera observacin sobre los ritmos biolgicos que puede calificarse de cientfica es la de
un astrnomo francs, Jean Jacques dOrtous de Marian, quien en 1729 describi variaciones
rtmicas a lo largo del da y la noche en la posicin de las hojas de un heliotropo, que eran
independientes de la presencia o usencia de luz. Este cientfico relacion estos ritmos con la
persistencia del ritmo circadiano sueo-vigilia en pacientes que permanecan en cama sin
saber si era de da o de noche.

2. NEUROFIOLOGA DE LOS SUEOS

En la actualidad, se conocen muy bien las estructuras nerviosas cuyo funcionamiento se


relaciona con el ciclo nictameral de la conciencia. Sabemos dnde est localizado el "reloj
biolgico" responsable del ciclo (tal es el ncleo supraquiasmtico ubicado en el hipotlamo,
importante zona del cerebro reguladora de muchas funciones vitales y a travs de la cual las
emociones recaen sobre las vsceras). Tambin conocemos qu estructuras nos mantienen
despiertos, nos hacen dormir y nos impulsan a soar. Describiremos nicamente las zonas
"cerebrales" que se activan cuando soamos.
2.1. ESTRUCTURAS CEREBRALES RELACIONADAS CON LA PERCEPCIN VISUAL
MIENTRAS ESTAMOS DESPIERTOS

Los sueos estn construidos fundamentalmente a base de escenas visuales imaginarias. Por
eso antes de describir las estructuras cerebrales implicadas en la ensoacin onrica, conviene
tener unos conceptos elementales sobre la psico-neuro-biologa de la percepcin visual en
estado vigil.

La corteza cerebral que recubre el lbulo occipital, est implicada en la percepcin visual
cuando estamos despiertos. Explicaremos como sucede esto: tenemos la retina ocular, que
como se sabe es excitada por los rayos de la luz reflejados por los objetos del perimundo; la
excitacin retiniana, provoca "trenes" de impulsos biolctricos que recorren un importante
canal de informacin, la va ptica. Esta va se introduce en el cerebro y avanzando por la
sustancia blanca, llega a la corteza cerebral del lbulo occipital. Una vez aqu los axones
establecen conexiones con las neuronas corticales. La llegada de los impulsos retinianos y su
interpretacin provoca la percepcin visual del mundo que nos rodea. Finalmente, la actividad
de la corteza del lbulo temporal se relaciona con los fenmenos mentales de percepcin,
imaginacin y fantasa auditiva.

2.2. LA NEUROBIOLOGA DE LA EXPERIENCIA ONRICA

Los sueos son experiencias visuales mientras dormimos. Durante los sueos, se despliega
al mximo la capacidad de crear imgenes fantsticas de la realidad.

Cuando dormimos, obedeciendo seales que llegan del "reloj" biolgico hipotalmico, las
neuronas ubicadas en la protuberancia emiten impulsos biolctricos, que por las conexiones
ascendentes excitan el sistema visual y por las descendentes inhiben las motoneuronas
espinales. La excitacin endgena de la va ptica y de la corteza cerebral crean las
experiencias onricas, esto es, los sueos. Por lo dems, la inhibicin de las motoneuronas
espinales es la responsable de la atona de los msculos tronco-extremitarios y la consiguiente
incapacidad de moverse.

2.3. NEUROBIOLOGA DEL SUEO PARADJICO

En condiciones habituales, el sueo paradjico jams sobreviene durante la vigilia. Ha de ser,


pues, preparado o iniciado por una fase previa de sueo fisiolgico de ondas lentas. Ante todo
es preciso que cese el estado vigil, es decir, que en el cerebro deje de ser excitado el sistema
de vigilancia.

Los dos mecanismos de control ms importantes se sitan en una parte del sistema de alerta
(locus caeruleus), o a nivel del sistema rfico dorsal (activo durante el estado vigil, el
adormecimiento y el sueo ligero).El sueo paradjico slo puede aparecer si en estas dos
estructuras ha cesado toda actividad.

La transicin directa entre el estado vigil y el sueo paradjico solo se observa en el curso de
una enfermedad: la narcolepsia.

Organizacin del sueo paradjico

Recordemos que los principales signos externos del sueo paradjico estn constituidos por
una atona postural y por rpidos movimientos oculares, mientras los signos internos se
caracterizan por una activacin cortical y por la actividad ponto-genicular-occipital (PGO).El
conjunto de estas actividades seala el estado de sueo paradjico. Cules son las
estructuras del cerebro que las engendran? Se sabe hoy que estas actividades dependen de
la integridad de unas estructuras situadas en el tallo cerebral inferior.

Despus de una serie de investigaciones en animales, gatos, se sacan las conclusiones


siguientes:

1) El o los sistemas responsables de la aparicin peridica del sueo paradjico no


depende de estructuras cerebrales situadas por delante del puente, sino localizadas en
el puente o en el bulbo.
2) Las estructuras que rigen la atona postural han de estar situadas no lejos del plano
de transeccin rostropontina, puesto que a veces pueden ser lesionadas por este. La
delimitacin exacta de las estructuras implicadas en el control de la atona postural y de
la actividad, PGO ha sido larga y difcil, pues la organizacin anatmica de las
formaciones reticuladas pnticas y bulbares es compleja: progresa cada ao gracias a
las nuevas tcnicas histoqumicas y anatmicas.
El sentido neurobiolgico del sueo paradjico

Es un fenmeno complejsimo, tiene una vertiente cerebral, el conjunto de estructuras


nerviosas y de fenmenos neuro-biolgicos que estn implicados en l, y una vertiente mental
esto es, las experiencias de ensoacin que se generan por la actividad del alma, con ocasin
de los cambios corticales cerebrales que se producen por la accin del "ncleo del dormir
paradjico", asentado en el tronco del encfalo.

Debido a la existencia de esta doble vertiente, podemos preguntarnos por el sentido biolgico
del dormir paradjico y por el significado de los sueos. Sentido y significado no se excluyen
recprocamente. Al contrario, en la actividad compleja psico-cerebral hay que tener en cuenta
ambos aspectos si se quiere lograr un conocimiento global del fenmeno.

En la actualidad son an vlidas dos hiptesis que intentan explicar el sentido neurobiolgico
del dormir paradjico. Una hiptesis es la elaborada por Roffwarg, Muzio y Dement. La
segunda ha sido formulada por Jouvet.

Para Roffwarg, Muzio y Dement el sueo paradjico sera una estimulacin endgena en el
curso de la ontognesis, estimulacin que servira para favorecer la maduracin de los
sistemas neuronales, que durante el periodo prenatal y el periodo postnatal no reciben
estmulos exgenos por sus propios canales de informacin.

Para Jouvert las fases del sueo paradjico, son expresin de una actividad nerviosa
endgena que tiene como finalidad la estructuracin y la modelacin de aquellos complejos
neuronales que sirven de base a ciertas conductas instintivas. Se tratara, por tanto, de un
fenmeno cuyo sentido ltimo radicara en la programacin gentica de los instintos. De ah
tambin su mayor presentacin durante la etapa prenatal e inmediatamente postnatal.

Para terminar debemos decir que muchos estudios hablan a favor de una influencia positiva
del sueo en general y del dormir paradjico en particular sobre la memoria.

Atona postural

Hoy da se conoce bastante bien la organizacin del sistema que rige la atona postural gracias
a los efectos de lesiones localizadas y, sobre todo, a los registros efectuados mediante
microelectrodos por Kasuya Sakai y sus colaboradores en la Facultad de Medicina de Lyon.
El desencadenamiento de la atona postural en el curso del sueo paradjico est regido por
un grupo de neuronas de talla media situado en el locus caeruleus a y en su parte interna.
Estas neuronas no son catecolaminas, sino sensibles a la acetilcolina.

Este grupo de neuronas est unido al ncleo magno celular bulbario por un fascculo ponto-
bulbario. Las neuronas de este grupo celular aumentan igualmente de manera selectiva su
actividad en el curso del sueo paradjico y provocan la atona postural inhibiendo las
motoneuronas espinales.

3. COMPORTAMIENTO ONRICO Y COMPORTAMIENTO VIGIL

La gran mayora de los comportamientos observables en la vida corriente (durante el estado


vigil) guardan relacin con un objeto y un fin segn el esquema clsico estimulo-respuesta de
la escuela behaviorista.

En ciertos casos, el estmulo desencadenante puede ser mnimo si la motivacin interna es de


importancia. Asimismo, en ciertas experiencias, pueden desencadenarse comportamientos de
ataque por estimulacin central del hipotlamo, del ncleo amigdalino o del tronco cerebral;
estos ataques son dirigidos hacia un objeto, aun cuando este sea slo un Orzas (un sustituto).

En cambio, el comportamiento onrico jams va dirigido contra un objeto exterior. Existe, en


efecto, durante el transcurso del sueo paradjico, un control central de las informaciones
sensoriales. Este control se ejerce o bien a nivel perifrico (por medio de los msculos de la
oreja, por ejemplo), o bien a nivel de los primeros enlaces, y es el responsable en parte de la
elevacin del umbral de vigilancia, contribuyendo sin duda alguna a dejar libre el camino a los
procesos de programacin endgena que son desencadenados desde el generador pontino.

Es, por tanto, en el interior del cerebro donde hemos de buscar la causa de estos
comportamientos, y, concretamente a nivel del director de orquesta, la actividad PGO.

4. LO INNATO Y LO ADQUIRIDO DEL SUEO

La puesta en evidencia del comportamiento onrico, ese juego interior del cerebro segn la
excelente metfora de Jean Piaget, no responde a la cuestin fundamental: Para qu sirve
el sueo paradjico? El estudio de la ontognesis podra aportar un comienzo de solucin;
existe, en efecto, en el transcurso del sueo paradjico una continuidad ontogentica entre los
movimientos del feto (de rata o de cobaya) in tero, los del ratn o del gatito recin nacido, en
los que el sistema de inhibicin postural no es aun totalmente funcional, y el comportamiento
onrico del adulto. Los movimientos del feto son sin duda la expresin motriz de la formacin
de sinapsis genticamente programada a lo largo de la maduracin del sistema nervioso
central.

5. El SUEO COMO FUNCIN

Para qu necesitamos dormir? Al margen de qu significado tenga el contenido de los


sueos, es evidente que una conducta que ejecutamos todos los das durante horas, es
inequvocamente necesaria.

El sueo significa tambin descanso, quietud, reposo, del que duerme. La definicin de sueo
se hace en la actualidad desde la electroencefalografa, cuando aparecen determinadas ondas
cerebrales tal como hemos visto con detenimiento en prrafos anteriores, de este captulo.

Durante la vigilia, la actividad del cuerpo geniculado y la corteza visual es rpida y de baja
amplitud. En la fase de sueo lento, aumenta la amplitud de esos centros y disminuye la
actividad muscular. En la fase de sueo paradjico sobresale la actividad de las ondas Ponto-
Geniculo-Occipitales.

La demanda de sueo segn la edad, vara grandemente desde casi todo el da a los 3 das
de nacimiento, hasta cuatro horas de tiempo medio de sueo a los 85 aos en sujetos sanos.
El ritmo circadiano por otra parte, se distribuye desde la maana a la noche para los bebes,
hasta reducirse a las horas nocturnas para las personas adultas con periodos de siestas para
los jvenes, independientemente de la bondad de este hbito para todo tipo de edades,
siempre que no provoque posteriormente insomnio.

Existen condiciones que en base a la conducta de las personas, facilitan o inhiben el sueo:

En principio, a veces "elegimos" estar despiertos, aunque tengamos inicio de sensacin de


sueo. Los estudios de multitud de accidentes de trfico, avalan con tristes cifras el hecho de
que muchas personas hayan hecho en ese aspecto una mala eleccin.
A veces, porque tenemos un enfermo que hay que cuidar, porque estamos pasndolo muy
bien en una fiesta, o porque una inercia nos impide irnos a dormir, elegimos la opcin de forzar
el estado vigil, durante largas horas con el considerable costo fisiolgico para el organismo.

Si se contina respondiendo as, las respuestas del sueo por condicionamiento llegarn a
inhibirse y cuando el sujeto desee dormir le resultar imposible. Es muy comn en el trabajo a
turnos, en estudiantes que preparan exmenes, etc. Este tipo de conductas, a menudo incluso
"reforzadas" por la ingestin de supresores del sueo como caf o frmacos activadores, que
se utilizan con el mismo fin.

Desde otro punto de vista se conoce que existen factores plasmticos inductores de sueo
(Buela-Casal y Navarro Humanes (1990), desde los aos 60, en experimentacin con plasma
de conejos, descubriendo un nonapptido con peso molecular 849, al que llamaron polipptido
inductor del sueo y denominaron DSIP, que tambin se encontr en el suero del lquido
cefalorraqudeo de humanos.

Tomando como referencia estos estudios y otros similares, se ha postulado una teora del
sueo en la que participan la interleucina 1 y el interferon-alfa-2 como factores inductores.
Estas substancias junto a las actualmente denominadas neuroproteinas y/o neuropptidos,
son las claves de la investigacin, implicada en el funcionamiento de todo el sistema nervioso,
especialmente en el sistema inmune como muy dependientes del comportamiento de los
sujetos.

La administracin del polipptido vasoactivo intestinal aumenta el sueo REM en ratas


significativamente y es capaz tambin de restituirlo en ratas insomnes. Tambin la
colecistokinina (CCCK-8), permiten en la actualidad estudiar la forma de accin de estas
substancias en el sistema nervioso. Parece que este tipo de receptores estn conectados con
las vas noradrenrgicas y serotoninrgicas. Tambin est influido el sueo por la dieta, que
segn experimentos, si es rica en carbohidratos provoca somnolencia, mientras que con
reduccin de alimentos se reduce cantidad de sueo total.
EL SUEO NORMAL Y SU EXPLORACIN
Sueo y vigilia son funciones cerebrales, y, por tanto, estn sujetas a alteraciones del sistema
nervioso. Hay que dormir, simplemente para estar despiertos, y estar despiertos para poder
dormir. Esta es una gran verdad aunque parezca muy sencilla.

Nuestra vida es un circulo, donde da y noche se interrelacionan e intercalan sin reposo. Un


tercio de nuestra existencia nos la pasamos con los prpados cerrados, en un estado
misterioso y desconocido que denominamos SUEO.

El sueo no es una situacin pasiva ni una falta de vigilia, sino un estado activo en el que
tienen lugar cambios de las funciones corporales, adems de actividades mentales de enorme
trascendencia para el equilibrio psquico y fsico de los individuos, durante el cual producen
modificaciones hormonales, bioqumicas, metablicas y de temperatura, imprescindibles para
el buen funcionamiento del ser humano durante el da.

Para comprender el proceso del sueo, podemos imaginar que descendemos por una escalera
(Eduard Estivill): Al cerrar los ojos, estamos dando un primer paso hacia la fase 1 del sueo,
denominamos tambin somnolencia. En ella, el cuerpo inicia una distensin muscular, la
respiracin se vuelve uniforme, y en el EEG se observa una actividad cerebral ms lenta que
la que exista en vigilia, similar a la observada en la fase REM. Despus de unos minutos en
esta fase, seguimos el descenso hacia la denominada fase 2 donde las ondas cerebrales se
lentifican algo ms. Posteriormente, seguimos avanzando hacia un sueo ms profundo, que
recibe el nombre de sueo lento o fase 3\4 en el que las ondas cerebrales son ya muy lentas,
predomina en la primera mitad de la noche. Este proceso suele durar aproximadamente unos
60-70 minutos. Posteriormente ascendemos de nuevo hacia una fase2, para entrar en una
nueva situacin fisiolgica que denominamos fase REM, porque la caracterstica de esta fase
son los movimientos oculares rpidos. El conjunto de estas cuatro fases se denomina ciclo, y
puede tener una duracin total de 90-100 minutos. Estos ciclos se repiten en 4-5 ocasiones
durante toda la noche.

La exploracin del sueo se realiza cuando existe la sospecha de una alteracin o patologa
relacionada con el sueo y lo que se utiliza es la polisomnografia. Que consiste en la
observacin y el estudio del sueo del paciente, mediante el registro nocturno de las siguientes
variables biolgicas.

Actividad cerebral (EEG)


Movimientos ojos (EOG)
Actividad muscular (EMG)
Respiracin

LAS FUNCIONES DEL SUEO


La interpretacin de los fenmenos corporales y psquicos que tienen lugar durante el sueo,
la evolucin ontognica y filognica de ste y las estrategias de manipulacin, principalmente
la privacin de sueo (total, parcial o selectiva) son los fundamentos de una variedad de teoras
e hiptesis que tratan de explicar la funcin o funciones del sueo.

Describiremos brevemente algunas de las ms importantes. Unas teoras atribuyen al sueo


una funcin restauradora. Para algunos el sueo con ondas lentas sera el encargado de la
restauracin corporal y el sueo REM de la cerebral. Una hiptesis ms reciente considera
que la funcin primordial del sueo es la restauracin cerebral y para esto sirve el llamado
"sueo nuclear", que est constituido por los tres primeros ciclos del sueo, que contienen la
casi totalidad del sueo con ondas lentas y parte del sueo REM. Dentro de la funcin
restauradora hay datos que relacionan el sueo con la sntesis proteica.

Otras teoras sugieren una funcin protectora, ya sea de la corteza cerebral o del organismo
en su conjunto. El estmulo que recibe el sistema inmunitario durante el sueo con ondas lentas
figurara dentro de esta posible funcin protectora.

El sueo, segn una hiptesis, sirve para conservar energa. Las bases de aqulla son la
correlacin entre el tiempo de sueo y el metabolismo, o la evolucin paralela del sueo lento
y la termorregulacin en las especies. La conservacin de la energa servira para compensar
el aumento de demanda energtica de la homeostasis.

El sueo se concibe por otros como un estado para garantizar la adaptacin y la supervivencia.
As, la activacin de las funciones corporales durante REM dara lugar a breves situaciones de
alerta peridicas para preparar al animal para el enfrentamiento o la huida, sin perturbar el
sueo de forma significativa. Otro aspecto de esta teora es el valor de la falta de reactividad
durante el sueo como forma de adaptacin a las presiones ambientales. Finalmente, dentro
de este grupo de teoras, el sueo REM tendra como funcin primordial proporcionar un
estmulo endgeno peridico al cerebro para que mantenga cierta actividad durante el sueo.

El sueo, segn otro grupo de teoras, est implicado en los procesos de maduracin cerebral.
La abundancia de sueo REM en el recin nacido se interpreta como evidencia de su relacin
con la maduracin. En los primeros tiempos de la vida el sueo REM actuara como un estmulo
interno en sustitucin de la vigilia. Otros consideran el sueo REM como una forma primitiva
de sueo, mientras que por otra parte la maduracin del sueo se ve como indicativa del estado
de maduracin cerebral.

Finalmente, se ha sugerido que el sueo REM sirve para el control y adecuacin del repertorio
de conductas innatas.

Se ha sealado una posible funcin del sueo en relacin con la motivacin. Esto se basa en
el aumento de excitabilidad que se aprecia en los animales al privarles de sueo REM y en la
mejora de los pacientes con depresin endgena con el mismo tipo de privacin.

Otra funcin que se atribuye al sueo es la servir para la consolidacin de la memoria. Esto se
ha formulado de diversas maneras. Por un lado, se ha sugerido que, mientras se duerme, se
produce el almacenamiento de la memoria a largo plazo. Por otro lado, se ha especulado con
una reprogramacin de la informacin durante el sueo. Finalmente, otra teora, sin apoyo
experimental, defiende que durante el sueo tiene lugar un proceso de desaprendizaje, basado
en una supuesta "limpieza" del cerebro para eliminar conexiones espreas entre neuronas,
con objeto de prescindir del material intil.

EL INSOMNIO
El insomnio, trmino derivado del latn, literalmente significa falta total de sueo. Sin embargo,
en trminos prcticos o clnicos, hace referencia a una falta relativa y\o a una calidad
inadecuada de sueo. El insomnio, sntoma ampliamente extendido, se asocia a diversos
trastornos mdicos y psiquitricos, as como a alteraciones situacionales. En la actualidad, el
insomnio es uno de los problemas mdicos ms extendidos, casi un tercio de la poblacin lo
padece. De ellos, el 50 por ciento sufre un insomnio crnico. El otro 50 por ciento padecen un
insomnio transitorio o de corta duracin.

Los trastornos del sueo son tan antiguos como el hombre. La ciencia y la experiencia han
demostrado que el dormir es una actividad absolutamente necesaria para el ser humano.
Durante el sueo tienen lugar cambios en las funciones corporales y actividades mentales de
enorme trascendencia para el equilibrio psquico y fsico de los individuos. Por lo tanto, el hecho
de no dormir, dormir poco o dormir mal puede llegar a ser una tortura.

CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE LAS ALTERACIONES DEL SUEO


(Tomada del libro EL SUEO, ESE DESCONOCIDO del Dr. Eduard Estivill Sancho)

A) DISOMNIAS

Alteraciones intrnsecas del sueo:


1) Insomnio psico-fisiolgico: Es aquella alteracin que se caracteriza por una tensin
somatizada y asociaciones negativas con el sueo, que da lugar a una queja de insomnio
con alteraciones de la vigilia durante el da siguiente.
2) Sensacin de sueo insuficiente: Es aquel trastorno en que existe una queja de
insomnio o somnolencia excesiva durante el da y que aparece sin poder hallarse evidencia
objetiva de alteracin del sueo.
3) Insomnio idioptico: Es la imposibilidad continuada a lo largo de toda la vida de obtener
un sueo adecuado. Normalmente es debido a una alteracin neuro lgica en el centro de
control del sueo.
4) Narcolepsia: Es una alteracin de etiologa desconocida, que se caracteriza por
excesiva somnolencia y est asociada a catapleja. Ocasionalmente tambin se observa
parlisis de sueo y alucinaciones hipnaggicas.
5) Hipersomnias: (recurrente, idioptica y postraumtica)
6) Sndrome de apnea obstructiva del sueo: Es un trastorno caracterizado por
episodios repetitivos de obstruccin de las vas areas superiores que ocurre durante el
sueo. Normalmente asociado a una reduccin de la saturacin de oxigeno perifrico.
7) Sndrome de hipo-ventilacin alveolar central.
8) Movimientos peridicos de las extremidades: Es una alteracin caracterizada por
episodios peridicos repetitivos y muy estereotipados de movimientos de las extremidades
que aparecen durante el sueo.
9) Sndrome de piernas inquietas: Es una alteracin caracterizada por una desagradable
sensacin en las piernas, generalmente antes del inicio del sueo, que dan lugar a una
urgencia irresistible de moverlas.
Alteraciones extrnsecas del sueo
Higiene inadecuada del sueo: Se debe a una alteracin en las rutinas diarias que
influyen sobre el sueo.
Alteracin del sueo por causa ambiental:
Insomnio por la altitud:
Insomnio por alteracin alimentaria:
Sndrome del comedor-bebedor nocturno:
Alteracin del sueo por hipnticos.
Alteracin del sueo por estimulantes.
Alteracin del sueo por el uso de alcohol y otros txicos.
Alteraciones del ritmo circadiano
1) Sndrome de cambio de zona horaria (Jet Lag). Consiste en distintos grados de
dificultad para iniciar o mantener el sueo, o decrementos subjetivos en la alerta diaria. Se
acompaa de sntomas somticos, normalmente alteraciones de la funcin intestinal, que
aparecen despus de un cambio brusco de zona horaria (generalmente al viajar en avin).
2) Alteraciones del sueo por horarios de trabajo (Corre turnos). Consiste en sntomas
de insomnio o excesiva somnolencia que aparecen como un fenmeno transitorio en
relacin a los cambios de horarios laborales. Sobre todo se da en aquellas personas que
trabajan en turno nocturno durante breves das al mes.
3) Sndrome de fase retrasada del sueo: Es un trastorno que se caracteriza por la
presencia de un retraso en el episodio mayor de sueo (sueo nocturno). Los pacientes
suelen tener la necesidad fisiolgica de dormir mucho ms tarde de lo que las normas
sociales lo aceptan dando lugar a un insomnio de inicio e importantes dificultades para
levantarse a la hora deseada.
4) Sndrome de fase avanzada del sueo: Consiste en una alteracin en la que el
episodio mayor de sueo (sueo nocturno) aparece de forma avanzada con las normas
sociales. Son personas que desean dormir antes del momento oportuno dando a una
dificultad importante de mantener despierto a las ltimas horas del da. En cambio aparece
un insomnio matutino: se despiertan pronto en la maana y tienen dificultades de seguir
durmiendo.
5) Ausencia de ciclo vigilia\sueo de 24 horas: Consiste en una alteracin crnica y
persistente del patrn convencional del sueo. Aparecen periodos de vigilia y sueo sin
ninguna regularidad cclica horaria.

B) PARASOMNIAS

Alteraciones del despertar


Despertar confusional: Consiste en un estado de confusin durante y, sobre todo,
inmediatamente despus del despertar del sueo. Es un fenmeno tpico en los nios
cuando se les despierta de un sueo profundo en la primera parte de la noche.
Sonambulismo: Consiste en una serie de conductas complejas, previamente
aprendidas en vigilia, que se repiten durante el sueo, estando el paciente totalmente
dormido.
Terrores nocturnos: Se caracterizan por un despertar brusco de una fase profunda de
sueo. Se acompaa de una sensacin de miedo, llanto, a las que puede sumarse,
ocasionalmente, conductas automticas o manifestaciones de intenso miedo.
Alteraciones de la transicin vigilia-sueo
Alteracin por movimientos rtmicos: Consiste en un grupo estereotipado de
movimientos repetitivos, que pueden incluir todo el cuerpo, aunque normalmente slo
afectan a los msculos del cuello y
cabeza.
Contracciones mioclnicas al inicio del sueo: Son contracciones breves e
imprevistas de las piernas.
Somniloquia: Es la presencia de palabras, a veces inordinadas, o sonidos durante el
sueo, que expresas algn sentimiento del paciente.
Calambres nocturnos: Es una sensacin dolorosa o una tensin muscular que se
observa habitualmente en la parte inferior de las piernas o en el pie y que aparece
durante el sueo, ocasionando algunos despertares nocturnos.
Alteraciones del sueo ligadas a la fase REM
1. Pesadillas: Son sueos ansiosos que normalmente despiertan al paciente que duerme
en fase del sueo REM. El nio o adulto normalmente refieren con claridad la sensacin de
ansiedad debida a su mal sueo.

2. Parlisis del sueo: Consiste en periodos de incapacidad para mover de forma


voluntaria un grupo de msculos al inicio del despertar, aunque a veces tambin se pueden
dar en el momento de dormirnos. Si se producen en el inicio del sueo se denominan
hipnaggicas y se observan al despertar se denominan hipnapmpicas.

3. Ausencia de erecciones fisiolgicas durante el sueo.

4. Erecciones dolorosas nocturnas.

5. Asistolia nocturna en la fase REM

6. Alteracin de la conducta en la fase REM: Se caracteriza por la prdida intermitente


de la atona electromiogrfica de la fase REM, apareciendo actividad motora elaborada
asociada con los contenidos de los sueos.

Otras Parasomnias
Bruxismo: Es un movimiento estereotipado caracterizado por el chirriar de los dientes
durante el sueo.
Enuresis nocturna:
Deglucin anormal nocturna: Es un trastorno en el cual existe una deglucin
inadecuada de saliva, que puede dar lugar a una aspiracin, con tos y sensacin de
ahogo, seguido de breves despertares que interrumpen el sueo.
Distonia paroxstica nocturna.
Ronquido esencial.
Apnea de sueo en la infancia.
Sndrome de muerte sbita del lactante: Se caracteriza por sacudidas asincrnicas
de las extremidades superiores e inferiores o tronco que ocurren en la fase de sueo
tranquilo de los recin nacidos.
C) ALTERACIONES DEL SUEO DE ORIGEN MEDICO-PSIQUITRICO

Alteraciones asociadas a trastornos mentales


1. Psicosis
2. Trastornos depresivos
3. Trastornos de ansiedad
4. . Trastornos de pnico
5. Alcoholismo
Alteraciones asociadas a trastornos neurolgicos
1. Trastornos cerebrales degenerativos
2. Demencia
3. Parkinson
4. Insomnio familiar progresivo
5. Epilepsia nocturna
6. Migraa nocturna
Alteraciones asociadas a otros trastornos mdicos
1. Isquemia cardiaca nocturna
2. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica
3. Asma nocturna
4. . Reflujo gastroesofgico nocturno
5. Ulcera pptica
6. Fibrositis

D) OTRAS ALTERACIONES PROPUESTAS

1. Mioclonus parcial
2. Hiperhidrosis del sueo
3. Alteraciones del sueo relacionadas con la menstruacin
4. Laringoespasmo durante el sueo
5. Sndrome de ahogo durante el sueo, etc.

Bibliografa:

Buela Casal y Navarro Humanes. (1990): Avances en la investigacin del sueo y sus
trastornos. Madrid: Siglo XXI de Espaa editores.
Fontana, D. (1996): Aprender a soar. Barcelona: Oniro.
Ridruejo Alonso; Medina Len, Rubio Snchez (1996): Libro Psicologa Mdica. Madrid:
Mc Graw Hill Interamericana.
Gmez Bosque, P. y Ramrez Vllafez, A.: Libro Cerebro, Mente y Conducta Humana.
(1998) Salamanca. Amar Ediciones.
Etivill Sancho, E.: El sueo, ese desconocido.
Jouvet, Michel: art. El comportamiento onrico.

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