REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH :
KELAS :

Penilaian Status Gizi

Dugaan Dugaan
Jns Klm Jenis TD TB/U
No Nama TB (cm) BB (cm) Kel.Jantun Masalah Imunisasi
(L/P) Disabilitas (mmHg) IMT (stun
g Paru
ting)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 Penilaian Status Gizi
Dugaan Dugaan
Jns Klm Jenis TD TB/U (stun
No Nama TB (cm) BB (cm) Kel.Jantun Masalah Imunisasi
(L/P) Disabilitas (mmHg) IMT
g Paru
ting)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Total L Netra N T T L KS TS
P Runggu Hipo Y Y TL K S
Wicara Hiper N
Grahita G
Daksa O
Autisme
Ganda
ADHD
LAH
TAHUN :

ian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata/Penglihatan Telinga/Pendengaran
Gigi dan Gusi Buta
Risiko No Rongga Gg pengliha Warna
Rambut Kulit Kuku Masalah Infeksi Infeksi Serumen
Anemia Mulut Karies tan (SMP/
Lainnya SMA)

13 14 15 16 1 17 18 19 20 21 22 23 24
ian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata/Penglihatan Telinga/Pendengaran
Gigi dan Gusi Buta
Risiko No Rongga Gg pengliha Warna
Rambut Kulit Kuku Masalah Infeksi Infeksi Serumen
Anemia Mulut Karies tan (SMP/
Lainnya SMA)

13 14 15 16 1 17 18 19 20 21 22 23 24

T S S S S T T T N T T T
Y TS TS TS TS Y Y Y KR Y OM Y
LV OE
B
KM
a/Pendengaran
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar
Gg Risiko
Gg Kes.
Pendenga berhub dg No.
Reproduksi
gaya hidup
E C H P Pr Audio Visual Kinestetik
ran

25 26 27 28 29 30 31 32 1 33 34 35
a/Pendengaran
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar
Gg Risiko
Gg Kes.
Pendenga berhub dg No.
Reproduksi
gaya hidup
E C H P Pr Audio Visual Kinestetik
ran

25 26 27 28 29 30 31 32 1 33 34 35

T T T N N N N N T T T
Y Y Y B B B B B Y Y Y
AB AB AB AB AB

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Benu-benua
Dr. Rahmiyanti
Nip. 19760916 200604 2 008
Dominasi Penggunaan Alat Kebugaran
Dirujuk
Otak Bantu Jasmani

36 37 38 39
 Dominasi Penggunaan Alat Kebugaran
Dirujuk
Otak Bantu Jasmani

36 37 38 39

Oki T BS T
Oka Y B Y
KiKa S
K
KS

Kendari, 2015
Pengelola UKS,
(________________________________)
Nip.
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN. 03 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU) A

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi Gusi
bibir/ sudut Karies Gigi
wan kotor lain mdah bengk
langit2 mulut Kotor
berdarah ak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 A. Alfian Sari T T T T T Y T T T

2 Ajim Ramadhan T T T T T T T T T

3 Alia Indah Pertiwi T T T T T Y T T T

4 Anisa Fitriyani T T T T T Y T T T

5 Aprilia Anastasha T T T T T Y T T T

6 Asifa Mustahul.J T T T T T Y T T T

7 Aura Kasih T T T T T Y T T T

8 Fayza Altafunnisa T T T T T Y T T T

9 Haerunnisa Almukna T T T T T Y T T T

10 Marwa T T T T T Y T T T

11 M. Dirga Ramadan

12 M. Hadit Rafanizam T T T T T T T T T

13 M. Iksan T T T T T Y T T Y

14 M. RisarPraditia T T T T T Y T T T

15 Muh. Yusuf Latif T T T T T Y T T Y

16 Mulyadi T T T T T Y T T Y

17 Nabila Sulfa T T T T T Y T Y T

18 Nhasya T T T T T Y T T T

19 Nur Amelia Putri T T T T T Y T T T

20 nur Fala Mutiara

21 Nur Rahma T T T T T Y T T T

22 Putri Ayatul H

23 rabil Al Azam

24 Reyhandi Rahman T T T T T Y T T T

25 Rina debrianti T T T T T Y T T T

26 Salsa Sabila T T T T T Y T T T

27 Muh. Mizar T T T T T T T T Y
JUMLAH
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN. 03 KENDARI BARA
KELAS : I (SATU) B

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi Gusi
bibir/ sudut Karies Gigi
wan kotor lain mdah bengk
langit2 mulut Kotor
berdarah ak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Agung sabrianto T T T T T Y

2 Anggraini T T T T T T

3 Astifani T T T T T Y

4 Atala Isla T T T T T Y

5 Auliya yanti T T T T T Y

6 Bayu T T T T T Y

7 Cika Amalia Putri T T T T T Y

8 Cinta Regina Putri T T T T T Y

9 Diki Ardiansyah T T T T T Y

10 Gizza Rahmadani T T T T T Y

11 Indra Saputra T T T T T

12 Muh Adam T T T T T

13 M. Delfin Pratama T T T T T

14 Muh. Wahyu T Y T T T

15 Nabila T T T T T

16 Nada T T T T T

17 Nurul Alda T T T T T

18 Putra T T T T T

19 Riana Nur S T T T T T

20 Muh Anugrah T T T T T

21 Yusran T T T T T

JUMLAH 1
DIDIK DI SEKOLAH

Gusi
ah Lainnya
KET
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur

12 13 14

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T T

T Y

T T

T T

T T

T T

T T

T T

Y T
DIDIK DI SEKOLAH

Gusi
ah Lainnya
KET
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN. 13 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi

No Nama Masalah Lainnya

Gusi
Celah luka mdah Gusi
bibir/ sudut Saria Lidah Luka berdara beng Gigi Karang
langit2 mulut wan kotor lain Karies h kak Kotor Gigi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Alfa Rian T T T Y T Y Y T Y Y
2 Indra januar T T T Y T Y Y Y Y Y
3 M. arif saputra T T T Y T Y T T T T
4 M. Adriansyah T T T Y T Y T T Y Y
5 Marcelino Kendanan T T T Y T Y Y T Y Y
6 Seprian Joni T T T Y T Y Y Y Y Y
7 Paskalis Apriansyah P T T T Y T Y T Y Y Y
8 Yandi Rahman T T T Y T Y Y T Y Y
9 Zakaria T T T T T Y T T Y Y
10 Artha Zulhia Sari T T T Y T Y Y T Y Y
11 Cinta regina P
12 Dinda Ayu adelia T T T T T Y T Y Y Y
13 Faran Nuraini Y
14 Jihan Hadijah T T T T T Y Y T Y Y
15 Lestari Prisiliani T T T Y T Y Y T Y Y
16 Maria Melani sari T T T T T Y T T Y Y
17 Nia Ramadani T T T Y T Y Y T Y Y
18 Winda Hartiana
19 Revana Christie T T T Y Y Y T Y Y
20 Silfester Ramsi N T T T Y T Y Y T Y Y
21 Wd. Nur Fadillah T T T Y T Y Y T Y Y
22 Vebi Arti T T T Y T Y Y T Y Y
23 Reski T T T Y T Y Y T Y Y
24 Wahyu T T T Y T Y Y T Y Y
25 Muh. Subhan T T T Y T Y Y T Y Y
26 Julia Presti Pratiwi T T T Y T Y Y T Y Y
Jumlah 0 0 0 19 0 23 17 22 22 22
IK DI SEKOLAH

nnya Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
T
Y
T
Y
Y
Y
T
T
T
T

T
T
T
T

T
Y
T
Y
T
Y
Y
Y
10
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN. 01 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU) 1

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies Gusi mdah Gusi Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdarah Kotor
kak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Ezha Fandickha Asseggaf S S S TS S Y Y Y Y
2 Iyas Ariza Jalil S S S S S Y Y T Y
3 Akhsan Jauhar Santono S S S S S Y T T T
4 M.Daffa Ramadha .A S S S S S Y Y Y Y
5 Muh. Ayat Fadian S S S S S Y Y T T
6 Muh. Iyat Fadian S S S S S Y Y Y Y
7 Kenzian Prataya Rayhan S S S S S Y Y T Y
8 Muh. Rafi S S S TS S Y T T Y
9 Muh.Riswan M S S S S S Y T T Y
10 Nazar Muharam S S S TS S Y Y Y Y
11 Raehan Rezky L P S S S TS S Y Y T Y
12 Zakki Nur Hidayatullah S S S S S Y Y T Y
13 Zulfansyah Rahyadin S S S S S Y Y T Y
14 Muh Zaki Hartamawangsyah S S S S S Y T T Y
15 Amelisya angraeni S S S S S Y T T Y
16 Aura Alfi Najmu S S S TS S Y T Y Y
17 Ayulia Ningsih S S S TS S Y Y T Y
18 Azzahrah Indy Shabrina S S S TS S Y Y T T
19 Chlara Shelya Panggabean S S S TS S Y Y T Y
20 Dinar Oktoviana S S S TS S Y Y T Y
21 Dini Alya Salsabila S S S TS S Y T T Y
22 Fanni Nurul Dzihni S S S TS S Y T T Y
23 Hentriawati Hendra S S S TS S T Y Y Y
24 Luna Octapiana S S S TS S Y Y Y Y
25 Marlinda S S S TS S Y Y Y Y
26 Nadia Rahmadani S S S TS S Y Y Y T
27 Tryanha Rizky Syaputri S S S TS S Y Y Y T
28 Wa Ode Nur Faiza Rosiyah .S S S S TS S Y Y T T
29 Zavira Valenia llani S S S TS S T Y T T
30 Kalla Aisyah Putri S S S TS S Y Y Y T
31 Iza Faizah Putri Landouw
Jumlah 0 0 0 19 0 28 22 11 22
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 01 KENDARI BARAT

KELAS : I (SATU)2

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama
Celah luka
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies Gusi mdah Gusi Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdarah Kotor
kak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Adil Alvin Pratama Arfa S S S TS S Y T T Y

2 Afgan Aisinkral Arafan S S S TS S Y Y T Y

3 Ahimsa Satyagraha S S S S S Y T T T

4 Ardiansyah S S S TS S Y Y T Y

5 Hafidz Khori S S S S S Y Y T T

6 Muh adrinsyah Syahputra S S S S S S Y Y T T

7 Muh. Misba Ibrahim S S S S S Y T T T

8 Muh. Rifqy Al Fajar Q S S S S S Y Y T T

9 Reyzhel S S S S S Y T T Y

10 Rifky Darmawan S S S TS S Y Y T Y

11 Riski Aditya.s S S S TS S Y T T Y

12 Zidjian Abiqail Qaibi S S S S S T T T T

13 Muh.Ibrahim Fajrin S S S TS S Y Y Y T

14 Afifah Pratiwi Agusalim S S S S S Y T Y Y

15 Aisyah Malika Inayah S S S S S T T T T

16 Aisah Nur Fadilah S S S TS S Y Y T Y

17 Asmiranda Ramadhani S S S TS S Y Y Y Y

18 Cinta Zakinah Aprilia S S S TS S Y Y T Y

19 Dhiny Ailani Zahra Malik S S S TS S Y T T Y

20 Fazila Syarafana S S S S TS Y Y T Y

21 Isla Naura Ramadhani S S S TS TS Y Y Y T

22 Keisya Desvita Dewi S S S TS TS Y Y T Y

23 Nur Ain Samsudin S S S TS TS Y Y T Y

24 Nur Hayati S S S TS TS Y Y T Y

25 Nur Khsanah S S S TS TS Y Y T Y

26 Rini Angraeni S S S TS TS Y Y T Y

27 Rini Astarani

28 Zhafirah Rezkyta Putri S S S TS TS Y T T Y

29 Zyita Azzahra Iwan S S S TS TS Y Y T Y

30 Fatimah Azzahra Abdul W S S S TS TS Y Y Y Y

31 Sagita Askia Ramadani S S S TS TS Y T Y Y

32 Albert S S S TS TS Y T Y Y

Jumlah 0 0 0 21 0 29 19 7 22
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 01 KENDARI BARAT

KELAS : I (SATU) 3

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies Gusi mdah Gusi Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdarah Kotor
kak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 ABD. Rahman Charil Beturik T T T S S Y T T T
2 Afatar T T T TS S Y T T Y
3 Muh. Budi Utomo Pamadan T T T TS S Y T T T
4 Muh. Ashar Massa T T T S S Y T T Y
5 Muh. Jibran T T T S S Y T T Y
6 Muh.Pasha Renaldy T T T TS S Y T T T
7 Muh.Adha Ardianto T T T TS S Y T T Y
8 Muh. FaiQ T T T S S Y T T Y
9 Muh.Kaisar Al Haq
10 Muh.Zulkarnain Ummul R T T T TS S Y T T Y
11 Mustafa T T T S S Y T T Y
12 Resky Aditya T T T TS S Y T T T
13 Reyhan T T T TS S Y T T Y
14 Muh. Andy Resky P. F T T T S S Y T T Y
15 Ekifah Afong King Jo Ta P T T T S S Y T T T
16 Amira Dwi Evelya T T T TS S T T T T
17 Ana Tasya Lestari. S T T T TS S Y T T Y
18 Aulia Zahra Ramadani T T T TS S Y T T Y
19 Aurin Ceria Hasbar T T T TS S Y T T Y
20 Karina Parasasti Chundai H T T T S S T T T T
21 Kheyla Dhofwatul Aisi T T T TS S Y T T Y
22 Masita Amaliah T T T TS S Y T T T
23 Nadine Christine Patalo T T T TS S Y T T T
24 Princess Linsa Thabita
25 Regina Apriliana Putri T T T S S Y T T Y
26 Revi Octaryani Dopu T T T S S Y T T Y
27 Ryeddisha Endjiezelda C T T T TS S Y T T T
28 Shafira Atifa Faizal T T T S S Y T T T
29 Suci Nuraminah T T T TS S Y T T Y
30 Alya Ramadhani T T T S S Y T T T
31 Macika T T T TS S Y T T Y
Jumlah 0 0 0 16 0 27 0 0 17
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN 01 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU) 4

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies Gusi mdah Gusi Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdarah Kotor
kak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Abdul Hady Abdullah Al-M S S TS S Y Y T Y
2 Barrack Salvatore F. NW

3 Ferdiyansha. A S S S TS S Y T T T
4 Hartawan Charles S S S TS S Y T T Y
5 La Ode Aditya Rizky S S S TS S Y T T Y
6 Muh. Aditya Dwi Ardana S S S S S Y T T Y
7 Muh. Khairil Raya Risyah S S S TS S Y T T Y
8 Muh. Muharram S S S TS S Y T T Y
9 Muhammad Azam S S S TS S Y T T Y
10 Muhammad Haedir S S S TS S Y T T Y
11 Muhammad Radi Arafah U S S S TS S Y T T Y
12 Rehan Anugrah Putra P S S S TS S Y T T Y
13 Reza Ardiansyah S S S TS S Y T T Y
14 Muh. Zahri Muharram S S S TS S Y T T Y
15 M. Yusuf. S S S S TS S Y T T Y
16 Andhien Febriani S S S S S T T T T
17 Fanessyah Zakhira Putri Safri S S S TS S Y T T Y
18 Feliska Ayu Sabila S S S TS S Y T T Y
19 Isra Asmiranda S S S TS S T T T T
20 Muftihatul Azizah Ismail S S S TS S Y T T Y
21 Nafeeza Aurelya Putri. M.S S S S TS S Y T T Y
22 Namira Azzahra Putri Jabar S S S TS S Y T T Y
23 Nurasiska Mut Aina S S S TS S Y T T Y
24 Queen Aprila Yunita S S S S S Y T T T
25 Tasya Kamila S S S S S Y T T Y
26 Tryanadin Musa Kakajo S S S S S Y T T Y
27 Zahira Anugra Putri
28 Sitti Nur Sahwa Mikaila S S S Y S Y T T Y
29 Sherly Dea Lestari S S S T S Y T T Y
30 Nur Aisyah Ramadani S S S T S Y T T Y
Jumlah 0 0 0 21 0 26 1 0 23
 DI SEKOLAH

Gusi
h Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
Y Y
Y T
T Y
T Y
T T
Y Y
T Y
Y Y
Y Y
Y Y
T Y
Y Y
Y Y
T Y
T Y
Y Y
Y Y
T Y
T Y
T Y
T Y
T T
T T
Y Y
T Y
T Y
T Y
T Y
T Y
T Y

10 26
 DI SEKOLAH

Gusi
h Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T Y

T Y

T Y

Y Y

T Y

T Y

T Y

Y Y

T Y

T Y

T Y

T T

T Y

T Y

T T

T Y

Y Y

T Y

T Y

Y Y

T Y

T T

T T

T T

T Y

Y Y

Y Y

Y Y

Y T

T T

T T

8 23
 DI SEKOLAH

Gusi
h Lainnya
Gigi Dirujuk
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T

T T
T T
T Y
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T

T T
T T
T T
T T
T Y
T T
T T
0 3
 DI SEKOLAH

Gusi
h Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T T

T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T T

T Y
T T
T T
0 1
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SDN. 14 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Zaska Cinta A S S S TS S Y Y T Y
2 Putri Rahmania S S S S S Y Y T Y
3 Putri Rezkya Baar S S S TS S Y Y T Y
4 Wd. Nur Faizah. D S S S S S Y Y T Y
5 M. Kilal Fauzi S S S S S Y Y T Y
6 Muh. Ihwan
7 Galang Kaisar Mesak S S S TS S T T T Y
8 Jabal Imran S S S TS S Y Y T Y
9 M. Reifan Pratama S S S TS S Y Y T Y
10 Muh. Mulya Mudaffar S S S TS S Y Y T Y
11 Annisa Aprilia. J S S S S S Y Y T Y
12 M. Zaki Yahya S S S TS S Y Y T Y
13 M. Asdil Arrasak S S S S S T T T T
14 Agisna S S S TS S Y Y T Y
15 Anaya Nafisa S S S TS S Y Y T Y
16 Nardian S S S TS S T Y T Y
17 Faika S S S TS S Y Y Y T
18 Al Mira Rahmadani
19 muh. Ibrahim F S S S Y S T Y T Y
20 Puput Melati S S S Y S Y Y T Y
21 Rahmat setiawan
22 Ratu Regina S S S Y S Y Y Y Y
23 Muh. Rafael Sadikin S S S TS S Y Y T Y
24 Andar
25 Renisah
Jumlah 0 0 0 14 0 16 18 2 18
A DIDIK DI SEKOLAH

an Gusi
salah Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
Y Y
Y T
T T
T Y
T T

T T
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
T T
T T
T Y
T Y
Y Y
Y T

T Y
T Y

T Y
T Y

8 13
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN. 19 KENDARI BARAT

KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara
kak Kotor
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Novelina S S S S S T T T T
2 Naila S S S TS S Y T T T
3 Salmawati S S S S S Y T T T
4 Wd.Rahmawati S S S S S Y T T Y
5 Zhara S S S TS S Y T T T
6 M. Fadlan S S S S S T T T Y
7 Ahmad Wahid S S S S S Y T T Y
8 Rizky Aditia S S S S S Y T T Y
9 Elfa Febrianti S S S S S Y T T Y
10 Sesilia S S S S S Y T T Y
11 Reza S TS S S S Y T T Y
12 Ahmad Fathir S S S S S Y T T Y
13 Muh.Syaid S S S S S Y T T Y
14 Devistra S S S TS S T T T T
15 Sariman S S S S S T T T T
16 Muh. Fabian
17 Wd. Micen
18 Muh. Suhair S S S S S T T T T
19 Renisa Olivia S S S T S Y T T Y
20 Melati Putri S S S T S Y T T T
21 Monaka
22 Fauzi S S S S S Y T T T
23 Muh. Ahzan S S S T S Y T T Y
24 Rizky Alfanzan S S S T S Y T T Y
25 Putri Ayu
26 Muhammad Rafa S TS S T S Y T T T
Jumlah 0 2 0 8 0 17 0 0 12
TA DIDIK DI SEKOLAH

an Gusi
alah Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T T
T T
T Y
T T
T T
T T
T T
T Y
T T
T T
T T
T T
T T
T T
T Y

T T
Y T
T T

T T
T T
T T

T T
1 3
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLA
NAMA SEKOLAH : MI AS'ADIYAH KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Alfa Amelia S S S S S Y Y T Y
2 Nuurul Aufa S S S S S Y Y T Y
3 Tsamratul Qalby S S S S S Y Y T Y
4 Nasrun S S S S S Y Y T Y
5 Muh. Fadli
6 Andar S S S S S Y Y T Y
7 Arga Saputra
Jumlah 0 0 0 0 0 5 5 0 5
SERTA DIDIK DI SEKOLAH

dan Gusi
salah Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T Y
Y Y
T Y
T Y

Y Y

2 5
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLA
NAMA SEKOLAH : SDN. 17 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1
Muh. Nicky. E

2
Alexa Putri. A

3
Adelia Purnama. S

Jumlah
SERTA DIDIK DI SEKOLAH

dan Gusi
asalah Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLA
NAMA SEKOLAH : SDN. 08 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Nawal Al Farizi S S S S T T
2 Keisha Azzarah Rusli
3 Faran Nesa S S S S T T
4 M. Dwi Rafa S S S S T T
5 Muh Ivan N S S S S T T
6 samsul Bahri S S S S T T
7 Wd.ST.Aisyah S S S S T T
8 Dija Fitri S S S S T T
9 Alif Nur Rahman S S S S T T
10 Aurelia Hermansyah S S S S T T
11 Al RisaNamira S S S S T T
12 M. Rahmatullah S S S S T T
13 Fabian manuel
14 Adriani putri S S S S T T
15 A.Muh Fausan S S S S T T
16 Muh. Rafael. A S S S S T T
17 Riski Raudatul.J
18 Akbar
19 Taufiq
Jumlah
TA DIDIK DI SEKOLAH

an Gusi
alah Lainnya
Dirujuk
Gigi
Karang depan
Gigi tdk
teratur
12 13 14
T

T
T
T
T
T
T
T
T
T
T

T
T
T
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SMPN. 02 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor Gigi
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Abrar
2 Ade Pratama Saputra
3 Annisa Rahmadani
4 Ardiansyah
5 Dewi
6 evhy Rahmadani putri
7 Fatmawati Armin
8 Fauzan amanullah toasa
9 Feri Ardiansyah
10 Fiqrah idul dwi
11 Putri fadillah
12 Helvin
13 jihan Dian febrianti
14 marco yesayas p
15 meutia syafa kamila
16 muh. Dahlan
17 muh. fadil adam
18 muh. Hamdani
19 muh. Febriansyah
20 nabila afrisal
21 nurfaradilla
22 Ornela Arsya. S
23 Putri Sakinah
24 raditya Manggar K
25 rahmat dzulhijjah
26 Rhindang Hernis. P
27 Sabrina putri
28 salsabila Maharani
29 Shalsa nabila. J
30 Sandywan Nizar. A
31 Suci Ramadani
32 Tegar haikal Ramadhan
33 Trisna Zulkivia
34 Valerini Febriana
35 Verananda waheno
36 Yulinar Rini Rossalina
37 Zahra Aulia Putri
38 A. fatimah azzahra

Jumlah
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SMPN. 02 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor Gigi
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Alifta Fiqra .A
2 Alimuddin
3 amiftahuddin asri
4 A. Aljabarul Ahyar
5 Andre hikmawan. N
6 Ardiansyah . R
7 Arjuna alif. K
8 Zainal
9 Dea malaika
10 Devi pratiwi
11 donny rahman
12 feni fidriani
13 ferdynand ardy
14 firdaus
15 Hayatul insan A
16 Ismail Maranai
17 Hira Runggalaki
18 Maikel dede
19 Yenisa yestina
20 Melany julia Anjani
21 M. Fachril ramadhan
22 M. Adesca Algifari
23 M. Haris Yusuf
24 Muh ikfan nugrah
25 m. kahli gibran
26 Muh. Tauriq Engdis
27 M. ikhsan
28 M. Sahran
29 Olan Jusrianto
30 Rafliansyah
31 Risna
32 samsul
33 St. Rohaya
34 Tri Agustina
35 Valdy
36 Vika nurasyiyah
37 Yudi Amar sandi
38 ST. Nurlia
39 Dina Dwi Aprilia

Jumlah
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : SMPN. 02 KENDARI BARAT
KELAS : I (SATU)

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdara Kotor Gigi
kak
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Adel Lia
2 Adinda Nirmala
3 Ahmad Ali sain
4 Anugrah Oktavian
5 Asad sayyidina
6 Dhira Fijri yasmin
7 Elvira Tridestiana. A
8 Enjelina
9 fadhillah fausan
10 Feby Chintiya E
11 Firsa shalsabila
12 Hamid Kadatua
13 Indayanti
14 Indrawan pratama
15 Jasmine Desnita A
16 Mira Mardikawati
17 Monicha Refina
18 Muh. Fadli Masia
19 najwa Aulia
20 Nurhazanah
21 Tri banowati
22 Raden Muh. Ariel
23 Algifari
24 Dinda aulia
25 Rofiah
26 Sapril Pratama
27 Septiansyah
28 ST. Fadilah
29 St. Rabiatul Adawiah
30 Sri naila flora
31 wd. Dwi amelia. P
32 Wd. Dwi aulia
33 Wd. Ila
34 Wd. St fadilla
35 Winda permata sari

Jumlah
IDIK DI SEKOLAH

usi
Lainnya
Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
IDIK DI SEKOLAH

usi
Lainnya
Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
IDIK DI SEKOLAH

usi
Lainnya
Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : MIN. 01 KENDARI
KELAS : I (SATU) A

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka
Saria lidah luka Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdar Kotor Gigi
kak
ah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Muhammad Rifat Fawwaz Akbar
2 Aryo Lusanto
3 Tentra Putri Dwi Assifa
4 Aisyah Saputri
5 M. Zulfadli Muwafiq
6 Alisa Meyanti
7 Alfatira Aira
8 Alamar Islam Nahil
9 Rafalona
10 Veren Pamela Mandala Putri
11 Ferdiansah Jaelani Saputra
12 Muh. Hafiz Yudhis Tira
13 Anugrah Syah
14 Nayla Ramadhani
15 La Ode Dava Putra Djaelani
16 Galih Ramadan
17 Ramadhan Sawal
18 Alya
19 Safari
20 Nada Salsabilah Aprilia
21 Muh. Rizky Pratama
22 Nur Alisa Putri
23 Zahratul Mawaddah
24 Muhammad Akbar
25 Ahmad Arfah Paharuddin
26 Auliani Azis
27 Marta Anjeita
28 Iza Faizah Putri Landouw
29 Madina
30 Ramzy Zulhilmi
Jumlah
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : MIN. 01 KENDARI

KELAS : I (SATU) B

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi

No Nama Masalah Lainnya

Celah luka Gusi
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdar Kotor Gigi
kak
ah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Rania Thalita Sabita
2 Keysha Bahtiar
3 Diyari Murad. A
4 Agni Aulia Saputri
5 Muh. Fauzan
6 Aliefka Aulia Nur Rahman
7 Abdul Wahab Sya'roni
8 Iva Latifa
9 Arna Bella Arsita
10 Nuriyah Nailatul Azizah
11 Alvira Putri Pratiwi
12 Fiki
13 Selfina Izza Madi
14 Adam
15 Faturrahman
16 Annizha Aluna Sagita
17 Aisyah Awlia Hidayani
18 Nur Rahmadani
19 Muh. Shidiqin Exaputra
20 Muh. A'raf Rijalun. H
21 Haikal Okta wira Saputra
22 Naysila Azahra
23 Azzahra Ramadani
24 Aira Indah Lestari
25 Muh. Muharram
26 Buser Pratama
27 Julia Permatasari
28 Rasti Januari Mamang
29 Satri Abdi Wiratama
30 Namira Azzahra Putri Jabar
31 M. Hanif Bisma Hilmy
Jumlah
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : MIN. 01 KENDARI
KELAS : I (SATU) C

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
Masalah Lainnya
No Nama Celah luka Gusi
Saria lidah luka
bibir/ sudut Karies mdah Gusi Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdar Kotor Gigi
kak
ah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Muhammad Syahril
2 Nurul Fitria
3 Novitasari Erwin
4 Izza Nur Afika
5 Faizah Najmah Nabiilah
6 Hanin Nur Jannah
7 Mei Esti Alin Jamal
8 Nadia Az-Zahra
9 syalwa Putri Ulandari
10 Hariyanto
11 Muh Amar Maruf
12 Muh. Dhafa Dzul Hilmi Wahid
13 Muhammad Faiz Firmansyah
14 Veryl Anastasha Allo
15 Muhammad Nur Hidayat
16 Muhaimin Naim
17 St. Maryam Tamrin Manggasali
18 Muhammad Farhan
19 Farsad Alfa Rezqy Abizar
20 Muh. Hairul Azam
21 Cahya Tunnisa
22 Nur Incha
23 Fadilla Oktaviani Saputri. H
24 M. Praja Ramadan
25 Iqmal M. Al Fahrezy
26 Dini Alya Salsabila
27 Wa Ode Nur Faizah D
28 Zahra Aziza Z. Adam
29 Marsya Azahra
30 Rafli
31 Muh. Alvi Pratama Agus Salim
Jumlah
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN PESERTA DIDIK DI SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : MIN. 01 KENDARI
KELAS : I (SATU) D

Gigi dan Mulut

Rongga Mulut Gigi dan Gusi
No Nama Masalah Lainnya
Celah luka Gusi
Saria lidah luka Gusi
bibir/ sudut Karies mdah Gigi Karang
wan kotor lain beng
langit2 mulut berdar Kotor Gigi
kak
ah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Ade Nafisha Febriani
2 Aditiya Syahwal
3 Alya Azizah Puteri
4 Anindya Azzahra Arifuddin
5 Aufa Khayra Raisya Adhysti
6 Ayat Nurfalaq
7 Dzul Aidha Zienitiy
8 Febriyanti. N
9 Haerunnisa Al Mukhna
10 Hakeem Adlillah Agus
11 Indah Fitriyani
12 M. Rayhan Al-Bukhori
13 M. Zehro Al Ayyubi
14 Muh.. Mulya Mudaffar
15 Muhammad Al Imran Mahmuda
16 Muhammad Anugrah Pradana Aditia
17 Muhammad Caesar M
18 Muh. Nizam muhtar
19 Muhammad Nizam
20 Nova Octavianah
21 Nur Zakillah
22 Nuthfa Ilman Agus
23 Rafly Fahreza Jamil
24 Rohana
25 Siti Muthia Awaliyah A. Ridwan
26 Syaqira Fitra Marwah
27 Tilqa Aldillah Sarmadan
28 Wa Ode Nur Aisyah
29 Wa Ode Nur Faiza Rosiyah. S
30 Wafiq Azizah Achmad Ilyas
31 Yusuf
Jumlah
DI SEKOLAH

innya
Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
DI SEKOLAH

innya Dirujuk
Gigi
depan
tdk
teratur
13 14
DI SEKOLAH

innya
Gigi Dirujuk
depan
tdk
teratur
13 14
DI SEKOLAH

innya Dirujuk
Gigi depan
tdk teratur

13 14