Neumologa

Ciencias
Bsicas
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Dr Flix Llanos Tejada

EpitelioINSUFICIENCIA

respiratorio
CARDIACA
 VAS AREAS
Espacio muerto
Desde la trquea hasta los
bronquiolos lobulillares, es una
zona slo de conduccin es decir,
las 15 primeras divisiones.

Zona de transicin
A partir de la divisin 16:
bronquiolo respiratorio

Zona respiratoria
De la divisin 20 a 22:
conductos alveolares ( divisin
20) y sacos alveolares (divisin
22) 22).
BRONQUIOS: pared

-Mismas clulas del epitelio traqueal

-En los bronquios menores est muy adelgazada

-En los bronquios mayores hay glndulas como

tejido adiposo
BRONQUIOS: pared

-Se tornan cada vez ms pequeas

-Se contina con el tejido conjuntivo de

las estructuras contiguas
 FIbrocartlago
Desaparece a nivel de los
bronquios <2 mm
.

El bromuro de ipratropio acta

mejor en las vas mayores de 2
mm debido a que la inervacin
colinrgica es mayor en
las vas areas grandes que en
las perifricas
BRONQUIOLOS: pared

-Epitelio simple cilndrico ciliado (conforme se

estrecha el conducto)
 UNIDAD RESPIRATORIA
Acino
Es la unidad
anatmica distal al
bronquiolo terminal.

Uno de sus lados

contacta con el aire
que llega de los
bronquiolos.
El otro lado se
relaciona con la red
capilar, donde los
glbulos rojos realizan
la hematosis.
BRONQUIOLOS: pared

-Epitelio simple cbico

-Clulas ciliadas y clulas de Clara
-Su pared tiene evaginaciones (alveolos)
 Clulas clara

Clula exocrina bronquiolar

Se encuentran en los bronquiolos

y su funcin es producir moco,
que acta como mecanismo de
defensa de las vas respiratorias.
ALVEOLOS: pared

-En los tabiques interalveolares hay anillos de

msculo liso

-Epitelio simple cbico

-Los alveolos se abren a estos espacios
-El epitelio alveolar est constituido por
neumocitos tipo I y II
 Surfactante
Se produce en los
neumocitos tipo II.
El surfactante reduce en forma
significativa la tensin superficial
dentro del alvolo pulmonar,
previniendo el colapso durante la
espiracin

Exocitosis y Mielina tubular

Son transportados por exocitosis a la
capa lquida del alvolo y forma la
estructura llamada mielina tubular que
es la principal fuente de la monocapa.
Monocapa de surfactante
Disminuye la tensin superficial en la
interfaz aire-lquido reemplazando el
agua en la superficie..
Surfactante
-Regula la respuesta inmune

-Absorcin y diseminacin del surfactante

-1% de la masa total

-Participa en una respuesta inflamatoria

local
Epitelio Clula Cartlag Msc Fibra
ciliada Glnd hialino liso elst
 EPITELIO RESPIRATORIO

Ciliada

Serosa
Indiferenciada
Caliciforme Basal
En cepillo Kutchitsky
 EPITELIO RESPIRATORIO
Clulas cilndricas
ciliadas:
Son clulas cilndricas altas,
con cerca de 300 cilios
apicales, presentan un
ncleo parabasal.
El Aparato de Golgi est
poco desarrollado,
mitocondrias abundantes
para el movimiento ciliar
bajo los cuerpos basales.
FUNCIN
ayudar a desplazar moco y
elementos extraos que ingresen a las vas
respiratorias.
Clulas
CALICIFORMES
(30%)
Forma de cliz o de copa -
Pocas vellosidades
apicales
-RER desarrollado hacia la
superficie basal
-Aparato de Golgi
supranuclear poco
desarrollado
-En su parte apical se
encuentran numerosos
grnulos de secrecin
FUNCIN
son clulas secretoras de protenas y
glicosaminoglucanos sulfatados (moco),
 EPITELIO RESPIRATORIO
Clulas EN CEPILLO
son clulas cilndricas,
que poseen a nivel apical un
gran nmero de microvilli,
hay dos tipos de ellas.

Tipo I: Presentan expansiones en su base y son receptoras

sensoriales.
Tipo II: clula inmadura, en vas de diferenciacin, representan
una reserva para sustituir a las clulas ciliadas y caliciformes.
 EPITELIO RESPIRATORIO
Clulas BASALES
Indiferenciadas
( le da la imagen de
seudoestratificado)
-Pequeas y redondeadas o
piramidales
-Descansan en la lmina
basal, no llegan a la
superficie libre del epitelio
-Ncleo grande
heterocromtico

FUNCIN
son las que permiten la regeneracin del
epitelio
 EPITELIO RESPIRATORIO
Clulas serosas
Casi 3% de la poblacin celular
del epitelio, son clulas
cilndricas..
-Tienen microvellosidades
y granulos apicales que
contienen un producto
secretor electrodenso,
un liquido seroso cuya
composicion no se conoce.
Cel. Kutchinsky -Contienen muchos
-Clulas de grnulos grnulos en el citoplasma
pequeos o clulas de basal que alojan
Kulchitsky compuestos farmacolgicos
como aminas, pptidos,
-Cerca de 3 a 4% de la acetilcolina y ATP.
poblacin celular total del
epitelio.
Muchas de estas clulas tienen
procesos largos y delgados que se
extienden a la luz .
Se cree que poseen la
capacidad para vigilar los
niveles de O2 y CO2 en la
luz de la va respiratorio.