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NOTA TCNICA 05/2017

PORTARIA GM/MS N. 10 2017

Em 03 de janeiro de 2017, foi publicada Portaria GM/MS n. 10 que redefine as diretrizes de


modelo e de financiamento das upas 24 h como Componente da Rede de Ateno s
Urgncias no mbito do Sistema nico de Sade.

Modificaes estabelecidas pela portaria:

Diretrizes de Funcionamento
1- Acrscimo do acolhimento com classificao de risco e da como condio de
funcionamento da unidade
2- Incorporao das resolues dos conselhos de classe profissional como
condies de funcionamento

Atividades
1- Como atividades agregadas destacam se :
a. Ateno Domiciliar como ponto de ateno do sistema onde a UPA deve
se articular, alm da ateno bsica, SAMU, regulao j estabelecidas
na portaria 342/2013;
b. Garantir o referenciamento dos pacientes que necessitarem de
atendimento. A garantia da continuidade do cuidado para internao em
servios hospitalares de retaguarda, por meio da regulao do acesso
assistencial;

Dos recursos de investimentos

1. UPAs habilitadas em investimento at 31 de dezembro de 2014

- Mantm a classificao em portes I, II e III com o objetivo, segundo a portaria


10/2017, para concluso do investimento programado, sem prejuzo da concesso do
custeio;
- Mudana na planilha dos portes das UPAs com retirada da exigncia de rea fsica
mnima, nmero de atendimentos mdicos e nmero mnimo de mdicos ;

- Agregado nmero mnimo de leitos na sala de urgncia;

2. Obras habilitadas at 04 de maro de 2013

- Para as UPA 24h habilitadas at 4 de maro de 2013, excepcionalmente, o ente


federado poder apresentar proposta para aquisio de equipamentos e mobilirios,
que dever conter alm dos documentos exigidos em portaria, a declarao de que os
recursos financeiros transferidos ao ente federado interessado:

I - foram ou sero integralmente utilizados na obra da UPA 24h, sem qualquer


saldo financeiro do valor repassado pelo Ministrio da Sade destinado
aquisio de equipamentos para a UPA 24h; ou

II - foram ou sero utilizados para a realizao da obra, com saldo financeiro do


valor repassado pelo Ministrio da Sade insuficiente para a aquisio dos
equipamentos necessrios destinados ao funcionamento da UPA 24h.

POPULAO NMERO INVESTIMENTOS INVESTIMENTOS


DEFINIO DOS NMERO
RECOMENDADA MNIMO DE (CONSTRUO, UPA 24H
PORTES MNIMO DE
PARA A REA DE LEITOS SALA MOBILIRIO E AMPLIADAS (LI-
APLICVEIS S LEITOS DE
ABRANGNCIA DA DE EQUIPAMENTOS) DE UPAS MITE MXIMO)
UPA 24h OBSERVAO
UPA 24h URGNCIA NOVAS HABILITADAS

50.000 A 100.000
PORTE I 7 LEITOS 2 LEITOS R$ 2.200.000,00 R$ 1.500.000,00
HABITANTES
100.001 A 200.000
PORTE II 11 LEITOS 3 LEITOS R$ 3.100.000,00 R$ 2.500.000,00
HABITANTES
200.001 A 300.000
PORTE III 15 LEITOS 4 LEITOS R$ 4.000.000,00 R$ 3.500.000,00
HABITANTES

DEFINIO DE PERCENTUAIS DE PARCELAMENTOS DE REPASSES APLICVEIS A UPA 24HORAS


UPA 24H AMPLIADAS HABILITADAS
UPA 24H HABILITADAS UPA 24H HABILITADAS PELA
PELA PORTARIA N 1171/2012/ GM/MS
PARCELAS PELAS PORTARIAS N PORTARIA 1171/2012S (PRT
PRT REVOGADA ) e PORTARIA N
1020/2009/ REVOGADA) E N 342/2013 GM/MS
342/2013/GM/MS
( ESTA PORTARIA FOI
PORTARIA 1171/2012S (PRT
REVOGADA, EST VALENDO PORTARIA 1171/2012S (PRT REVOGADA)
REVOGADA)
A PORTARIA 1601/2011)
1. 10% 10% 30%
2. 65% 80% 70%
3. 25% 10% -
Do Prazo de Concluso das Obras

I - No caso de UPA 24h Nova:

a) 9 (nove) meses, a contar da data da transferncia da primeira parcela do recurso


de investimento ao respectivo Fundo de Sade, para apresentar os documentos
necessrios ao recebimento da segunda parcela;

b) 18 (dezoito) meses, a contar da data da transferncia da segunda parcela do


recurso de investimento no respectivo Fundo de Sade, para concluso da obra; e

c) 90 (noventa) dias, a contar da data da transferncia do recurso de investimento


relativo terceira parcela, para incio do funcionamento da UPA 24h Nova.

II - no caso de UPA 24h Ampliada:

a) 9 (nove) meses, a contar da data da transferncia da primeira parcela do recurso


de investimento para o respectivo Fundo de Sade, para apresentar os documentos
necessrios ao recebimento da segunda parcela;

b) 18 (dezoito) meses, a contar da data da transferncia da primeira parcela do


recurso de investimento, para concluso da obra; e

c) 90 (noventa) dias, aps a insero do atestado de concluso da obra, para dar


continuidade ou reiniciar o funcionamento da UPA 24h Ampliada.

Em caso de descumprimento de prazos, o gestor ter 30 (trinta) dias, apresente


justificativa do atraso com a respectiva documentao comprobatria.

Dos Recursos de Custeio

1) Custeio baseado nas variaes de acordo com o quantitativo de mdicos no


servio;

2) Retirada a regra de metros quadrados como critrio de repasse de recursos de


investimento;
CUSTEIO DA UPA 24H / PORTARIA10/2017

N de profissionais mdicos/24h Valor do incentivo financeiro Valor do incentivo financeiro


Opes
para o funcionamento da Unidade para custeio de UPA 24h Nova para qualificao de UPA 24hNova
I 2 (1 diurno e 1 noturno) R$ 50.000,00 R$ 35.000,00
II 3 (2 diurnos e 1 noturno) R$ 75.000,00 R$ 52.500,00
III 4 (2 diurnos e 2 noturnos) R$ 100.000,00 R$ 70.000,00
IV 5 (3 diurnos e 2 noturnos) R$ 137.000,00 R$ 98.000,00
V 6 (3 diurnos e 3 noturnos) R$ 175.000,00 R$ 125.000,00
VI 7 (4 diurnos e 3 noturnos) R$ 183.500,00 R$ 183.500,00
VII 8 (4 diurnos e 4 noturnos) R$ 216.500,00 R$ 216.500,00
VIII 9 (5 diurnos e 4 noturnos) R$ 250.000,00 R$ 250.000,00

DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA RECEBIMENTO DOS RECURSOS DE CUSTEIO

As declaraes do efetivo funcionamento e de equipamentos devidamente instalados das


UPAs 24 h passam a ser assinadas pelo gestor ;

1. Exigncia da escala dos profissionais integrantes da Equipe Assistencial


Multiprofissional em atuao na UPA 24h em vez de relao nominal de recursos
humanos;

2. Quantidade de profissionais mdicos condizentes com a opo adotada nos art. 23 e


24 desta Portaria, cadastrados no SCNES; e

3. Qualificao;

UPA Nova juno dos processos de habilitao e qualificao

UPA 24h Ampliada - a Unidade deve reunir as condies de habilitao e qualificao;

NOVO FLUXO DE HABILITAO

I - anlise e aprovao pela CGUE/DAHU/SAS/MS da documentao apresentada no


SAIPS; e

II - publicao de portaria de habilitao para custeio mensal da UPA 24h.


facultado ao Ministrio da Sade a realizao de visita tcnica para verificao dos
requisitos de habilitao que antes era obrigatria

O repasse do recurso de custeio ocorrer a partir da data da publicao da portaria


especfica de habilitao em custeio, e dar-se- conforme os seus termos.

A complementao dos recursos financeiros repassados pelo Ministrio da Sade de


responsabilidade conjunta dos Estados e dos Municpios beneficirios, em conformidade
com a pactuao estabelecida na CIB, quando das definies da sua implantao.

O recurso de custeio mensal de UPA 24h Nova e UPA 24h Ampliada ser acrescido em 30%
(trinta por cento) em UPA 24h localizada em Municpio situado na Amaznia Legal.

A CGUE/DAHU/SAS/MS ter 30 (trinta) dias para analisar a documentao apresentada e


cientificar o interessado quanto sua deciso, a qual poder ser:

I - aceitao da justificativa; ou

II- no aceitao da justificativa

O pedido novo de implantao de UPA 24h, ficaro sujeitas ao planejamento integrado da


despesa de capital e custeio e anlise da proposta inserida no SISMOB, que dever conter
seguintes informaes e documentos

PRODUO MNIMA EXIGIDA / PORTARIA 10/2017

N de profissionais N de atendimentos
N de atendimentos
mdicos/24h mdicos/ms
Opes classificao de risco / ms
para o funcionamento (03.01.06.010-003.01.06.
(03.01.06.011-8)
da Unidade 009-6 03.01.06.002-9)
I 2 2250 2250
II 3 3375 3375
III 4 4500 4500
IV 5 5625 5625
V 6 6750 6750
VI 7 7875 7875
VII 8 9000 9000
VIII 9 10125 10125
O monitoramento do nmero de atendimentos realizados pela UPA 24h levar em conta os
procedimentos a seguir, a serem registrados no formato abaixo :

BOLETIM DE PRODUO AMBULATORIAL INDIVIDUALIZADO - BPA - I

Procedimento Descrio

ATENDIMENTO DE URGNCIA C/ OBSERVAO


03.01.06.002-9
AT 24 HORAS EM ATENCAO ESPECIALIZADA

ATENDIMENTO MDICO EM UPA 24H


03.01.06.009-6
DE PRONTO ATENDIMENTO
ATENDIMENTO ORTOPDICO
03.01.06.010-0
COM IMOBILIZAO PROVISRIA
03.01.06.011-8 ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAO DE RISCO

SANES:

A ausncia de registro no SIA/SUS por 3 (trs) meses consecutivos implicar a suspenso


da transferncia de recursos para custeio mensal da UPA 24h, de acordo com a Portaria n
3.462/GM/MS, de 11 de novembro de 2010.

Os Municpios que ainda no registram os procedimentos das UPA 24h no formato BPA - I,
devero adequar-se no prazo de 12 meses, a contar da data de vigncia desta Portaria.

Braslia, 27 de Janeiro de 2007

Assessoria Tcnica do Conasems

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