UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha
Apellidos y nombres
Amikasina:
Nombre genrico: Amikasina Comercial: Bikln; Greini; Riklinak; A. Northia; A. Richet; A. Fabra
Accin teraputica: Antibioterapia aminoglucsido Presentacin: Inyectable 100 mg 2ml , 250 mg 2ml y 500
mg 2ml.
Indicaciones: Tratamiento de enfermedades severas, como bacteremia, septicemia, incluida la sepsis de
neonatos; enfermedades del tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del SNC, incluyendo meningitis;
enfermedades de tejidos blandos y de la piel; infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis; infecciones de
quemaduras y de post-operatorio en ciruga vascular; infecciones serias, complicadas y recurrentes del tracto
urinario.
Vas de administracin: I.M y E.V
Farmacocintica:
1. Absorcin: la amikacina es absorbida pobremente despus de la administracin total y por eso es dada
parenteralmente; despus de la administracin intramuscular, los picos en sangre ocurren de 45 minutos a 2 horas
2. Distribucin: la amikacina es distribuida generosamente; despus de la administracin parenteral, la
penetracin intraocular es pobre. Los factores que incrementan el volumen de distribucin (quemaduras,
peritonitis, etc.) pueden requerir el aumento de la dosis. La penetracin en el fluido cerebro espinal es baja,
tambin en pacientes con las meninges inflamadas. La administracin intraventricular produce altas
concentraciones en el SNC. La unin a protenas es mnima. El volumen de distribucin en adultos es de 0,26 l/Kg
(intervalo de 0,2 a 0,4 l/Kg), en nios de 0,2 a 0,4 l/Kg, en neonatos menores de 1 semana de edad (de peso
inferior a 1.500 g) de hasta 0,68 l/Kg y en neonatos menores de 1 semana de edad (de peso superior a 1.500 g)
de hasta 0,58 l/Kg.

3. Eliminacin: se excreta de forma inalterada en orina por filtracin glomerular. El 94% de la dosis administrada
se recoge en orina en 24 horas. La vida media de eliminacin en adultos con funcin renal normal es de 2 a 3
horas. En neonatos, debido a su inmadurez renal, la vida media de eliminacin es ms prolongada, de 5 a 8 horas,
y en nios de 2,5 a 4 horas. En pacientes con disfuncin renal puede ser de hasta 100 horas dependiendo del
grado de disfuncin renal.

Efectos colaterales: nuseas, vmitos, diarrea, dolor de cabeza, fiebre

Efectos adversos: Ototoxicidad, nefrotoxicidad, bloqueo neuromuscular.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los aminoglicsidos. No debe administrarse durante el embarazo, a

menos que sea estrictamente necesario.

Precauciones durante la administracin: Potencialmente puede originar ototoxicidad o nefrotoxicidad,

especialmente en tratamientos prolongados y con dosis mayores. No debe darse conjuntamente con frmacos que
puedan potenciar tales reacciones, como otros antibiticos aminoglicsidos. Cefaloridina, vancomicina, colistn,
cido etacrnico, furosemida, manitol producen efectos txicos aditivos.
Consideraciones geritricas: Amikacina debe usarse con precaucin en pacientes ancianos y en pacientes con
desordenes musculares tales como mistenia gravis o parkinsonismo. Recuerde que se debe usar con precaucin
debido al posible deterioro de la funcin renal en este grupo poblacional.

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ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
ceftriaxona:
Nombre genrico: ceftriaxona Comercial: Rocephin; Ceftriaxone, Cefazona, Acantex; Bioteral; Ceftriaz;
Exempla 1000; Rivacefin
Accin teraputica: Antibacteriano cefalospornico de tercera generacin. Presentacin: Inyectable 500 y 1000
mg o 1gr.
Indicaciones: Tratamiento de infecciones severas debidas a grmenes sensibles a la Ceftriaxona, tales como:
Septicemia, infecciones de huesos y articulaciones, infecciones plvicas de la mujer, infecciones intraabdominales,
neumona, infecciones de la piel y los tejidos blandos e infecciones complicadas de las vas urinarias producidas
por organismos sensibles, infecciones del tracto respiratorio bajo, tratamiento de la meningitis en nios y adultos,
de la gonorrea endocervical y uretral no complicada y en profilaxis de infecciones perioperatorias. El uso de este
medicamento exige diagnstico y supervisin mdica.
Vas de administracin: I.M y E.V
Farmacocintica:
1. Absorcin: dentro de las 2-3 horas siguientes a la administracin de una dosis nica IM de 1 g de ceftriaxona,
se alcanzan los niveles mximos de concentracin del frmaco los cuales son de aproximadamente 81 mg/l. El
AUC concentracin en plasma-tiempo, tras la administracin IM, es equivalente a la administracin IV de una dosis
equivalente, lo cual indica que la biodisponibilidad de ceftriaxona administrada IM es del 100%.

2. Distribucin: el volumen de distribucin de ceftriaxona es de 7-12 l. Ceftriaxona penetra fcilmente en tejidos y

fluidos corporales, incluyendo pulmn, corazn, tractos biliar y heptico, amgdala, odo medio y mucosa nasal,
hueso y fluidos cerebroespinal, pleural, prostticos y sinovial, se pueden detectar durante ms de 24 horas, tras la
administracin IV de una dosis de 1-2 g, concentraciones superiores a la concentracin inhibitoria mnima para la
mayora de patgenos responsables de infecciones.
3. Eliminacin: La eliminacin renales de 5-12 ml/min. Un 50-60% de ceftriaxona es excretada de forma
inalterada en orina, mientras que el 40-50% se elimina por bilis, recuperandose en heces, tambin en forma
inalterada o como metabolitos inactivos. La semivida de eliminacin en adultos es de aproximadamente 8 horas (6
a 9).
Efectos colaterales: En raras ocasiones calambres, dolor y distensin abdominal, fiebre, aumento de la sed,
nauseas, vmitos, prdida de peso no habitual.

Efectos adversos: Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemoltica, urticaria, rash, dolor en el
sitio de inyeccin, barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vrtigo.
Contraindicaciones: Reaccin alrgica previa (anafilaxia) a penicilinas, derivados de penicilina, penicilamina o
cefalosporinas. Los neonatos hiperbilirrubinmicos, especialmente los prematuros, no debern ser tratados con
ceftriaxona, puesto que estudios in vitro han demostrado que la ceftriaxona puede desplazar la bilirrubina de la
albmina, pudiendo desencadenar una encefalopata. La ceftriaxona no debe ser administrada en neonatos
simultneamente con productos o soluciones que contengan calcio, por cuanto aumenta el riesgo de aparicin de
precipitados de ceftriaxona-calcio.

Precauciones durante la administracin: Planificar el horario de administracin.Observar la aparicin de efectos

colaterales y RAM. Realizar C.S.V

Consideraciones geritricas: En ancianos se puede requerir un ajuste en la dosis debido a una disminucin de
la funcin renal.

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Clindamicina:
Nombre genrico: clindamicina Comercial: Dalacn-C Ledercef
Accin teraputica: Antibitico de espectro reducido. Presentacin: Ampollas 300, 600 y 900 mg y
capsulas 300 mg
Indicaciones: Clindamicina est indicada en el tratamiento de infecciones severas causadas por cepas
susceptibles de estreptococos, neumococos y estafilococos. Esta puede ser usada en pacientes alrgicos a la
penicilina o en otros pacientes, para los cuales a criterio mdico, la penilicila es inapropiada. Debido al riesgo de
colitis pseudomembranosa asociada al uso de este antibitico, antes de seleccionar Clindamicina, el mdico debe
evaluar la naturaleza de la infeccin y la posibilidad de utilizar una alternativa menos toxica (por ejemplo
Eritromicina).
Vas de administracin: I.M y E.V
Farmacocintica:
1. Absorcin: La clindamicina se absorbe perfectamente en el tracto gastrointestinal y por va intramuscular.
Por va parenteral se emplea el esterfosfato que, inyectado en el plasma sanguneo se hidroliza para liberar
clindamicina activa.
2. Distribucin: Entre 40% y 90% de la dosis administrada se une a protenas; el volumen de distribucin es de 1
l/kg, de manera que se distribuye por los lquidos intra y extracelular, distribuyndose por la mayora de los
rganos y lquidos del organismo. Con respecto al nivel en suero alcanza entre 20% y 75% en tejido seo, 50% a
100% en leche materna, 50% en lquido sinovial, 50% a 75% en esputo, 50% en lquido peritoneal, 40% en sangre
fetal, 30% en pus y 50% a 90% en lquido pleural. No penetra en el lquido cefalorraqudeo.
3. Eliminacin: 2/3 de la dosis de clindamicina se elimina va fecal y 1/3 va urinaria. Menos del 10% de la dosis
se excreta inalterada por la orina. La clindamicina no se puede dializar.

Efectos colaterales: En raras ocasiones calambres, dolor y distensin abdominal, fiebre, aumento de la sed,
nauseas, vmitos, prdida de peso no habitual.
Efectos adversos: Diarrea, colitis pseudomembranosa, vmitos, reacciones de hipersensibilidad, eosinofilia,
leucopenia, agranulocitosis, hepatotoxicidad.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la clindamicina, recin nacidos, embarazo. Adminstrese con precaucin
en pacientes con disfuncin heptica o renal. Puede producir colitis pseudomembranosa a veces fatal.

Precauciones durante la administracin: Usar con precaucin en neonatos menores de 4 semanas de edad, y en
pacientes con enfermedad heptica. Suspenderlo inmediatamente si ocurre diarrea significativa. La acumulacin del
medicamento puede ocurrir en pacientes con disfuncin renal y heptica concomitante, sin embargo, faltan datos.

Consideraciones geritricas: La semivida, el volumen de distribucin y aclaramiento y el grado de absorcin tras

la administracin de clindamicina fosfato no se alteran con el aumento de la edad. El anlisis de los datos de los
estudios clnicos no ha revelado un incremento de la toxicidad relacionada con la edad. Por tanto, los
requerimientos de la dosificacin en pacientes de edad avanzada no deben estar influenciados exclusivamente por
la edad

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Fecha

Apellidos y nombres
enoxaparina :
Nombre genrico: enoxaparina Comercial: Clexane, Clexane forte, Decipar, Dcipar forte
Accin teraputica: Heparina de bajo peso molecular con accin antitrombtica. Presentacin:
Jeringa prellenada: 20 - 40 - 60 - 80 - 100 mg Preparados con concentracin de 100 UI/ml.
Indicaciones:
Profilaxis de tromboembolismo venoso en ciruga general y ortopdica, y en pacientes inmovilizados de
riesgo.
Prevencin secundaria de tromboembolismo en caso de antecedentes de trombosis venosa profunda y
factores de riesgo transitorios.
Tratamiento de latrombosis venosa profunda con o sin embolismo pulmonar.
Tratamiento de angina inestable o IAM sin onda Q, administrada conjuntamente con cido acetilsaliclico.
Prevencin de coagulacin de circuito extracorpreo en hemodilisis.

Vas de administracin: SC en la cintura abdominal, en la regin antero-lateral o postero-lateral, alternando el

lado.
Farmacocintica:
1. Absorcin: La biodisponibilidad absoluta de enoxaparina sdica despus de la inyeccin subcutnea, basada
en la actividad anti-Xa, es cercana al 100%. El volumen de inyeccin y la concentracin de la dosis (en el rango de
100-200 mg/ml) no afectan los parmetros farmacocinticos en voluntarios sanos. La actividad anti-Xa plasmtica
mxima media se observa de 3 a 5 horas despus de la inyeccin S.C.
2. Distribucin: El volumen de distribucin de la actividad anti-Xa de enoxaparina sdica es de alrededor de 5
litros y cercano al volumen sanguneo. Metabolismo: La enoxaparina sdica se metaboliza principalmente en el
hgado por desulfatacin y/o despolimerizacin a sustancias de menor peso molecular con potencia biolgica muy
reducida.
3. Eliminacin: La eliminacin de la enoxaparina y sus metabolitos sucede por las vas renal y biliar.

Efectos colaterales: irritacin en la zona de inyeccin, as como dolor y hematoma

Efectos adversos:
 Hemorragia: el riesgo aumenta si hay cardiopata o neoplasia preexistente, insuficiencia renal o heptica y
en pacientes mayores de 60 aos.

Trombopenia: frecuente (1-5 %), a veces severa y potencialmente letal. Debe realizarse un recuento de
plaquetas al inicio del tratamiento. Cuando aparece trombopenia severa y se precisa anticoagulacin, se
suele emplear la lepirudina.
Otros: dolor local, priapismo, reacciones alrgicas, hiperpotasemia por hipoaldosteronismo, aumento de
transaminasas, necrosis cutnea, eritema.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a enoxaparina sdica, heparina o sus derivados incluyendo otras HBPM.

Sangrado mayor activo y situaciones de alto riesgo de hemorragia incontrolable, incluyendo el accidente
cerebrovascular hemorrgico reciente.

Precauciones durante la administracin:

Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida una dosis, adminstrela tan pronto como sea
posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la prxima dosis no la duplique y
contine con el medicamento como se le haba indicado.
No debe administrar nunca la enoxaparina mediante inyeccin directa en el msculo (va intramuscular).
Conviene comunicar a su mdico, dentista, enfermera o farmacutico que se encuentra en tratamiento con
este medicamento.
La enoxaparina debe administrarse con especial precaucin en caso de padecer alguna de las siguientes
enfermedades: bajo nmero de plaquetas en sangre, problemas de coagulacin, hipertensin arterial no
controlada, problemas de tensin ocular o cualquier otra patologa en la retina en pacientes diabticos y
enfermedades del rin o del hgado, pacientes sometidos a intervencin quirrgica con anestesia epidural
o espinal.
Comunique a su mdico si recientemente ha tenido un parto, una intervencin quirrgica, dental u ocular,
si ha sufrido un traumatismo o si tiene prevista alguna intervencin prximamente.
Las diferentes heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, dalteparina, bemiparina, nadroparina)
tienen diferentes caractersticas por lo que no pueden intercambiarse entre ellas.
Se recomienda usar con precaucin la enoxaparina en ancianos, especialmente las mujeres y los
pacientes con enfermedades del rin o del hgado.
Su mdico le realizar anlisis de sangre peridicos para controlar la aparicin de trombocitopenia
(disminucin del nmero de plaquetas en sangre) y disminucin de niveles de potasio.
.
Consideraciones geritricas: en ancianos: No se observ aumento de la tendencia al sangrado con la
administracin de dosificaciones en el rango de profilaxis. Los pacientes ancianos (especialmente desde los 80
aos de edad) pueden estar expuestos a mayor riesgo de complicaciones por sangrado en los rangos de
dosificacin teraputica. Se aconseja realizar un cuidadoso control clnico
 TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
diclofenaco sodico:

Nombre genrico: diclofenaco sdico Comercial: Di Retard, Dolo Nervobion, Dolo Voltaren, Dolotren, Luase,
Voltaren

Accin teraputica: Antiinflamatorio no esteroideo con potente accin analgsica y

antiinflamatoria.
Presentacin: Ampollas de 3 ml conteniendo 75 mg. Cpsulas de 50 mg. Comprimidos de 50 mg. Comprimidos
entricos de 50 mg. Comprimidos retard de 100 mg. Comprimidos retard recubiertos de100 mg. Supositorios de
100 mg.
Indicaciones:
Dolor moderado.

Tratamiento sintomtico de enfermedades inflamatorias de grado leve-moderado.

Clico renal.
Vas de administracin: VO y IM
Farmacocintica:
1. Absorcin: se absorbe en forma rpida y completa por el tracto gastrointestinal y su concentracin mxima se
obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los alimentos, altera su absorcin, pero no modifica su
efectividad. Se liga ampliamente a protenas plasmticas en 99%, su vida media en plasma es de 1 a 2 horas
previa ingesta oral. Por lo que su efecto teraputico es mayor que su vida media plasmtica.
2. Distribucin: El diclofenaco se fija en un 99.7% a protenas plasmticas, principalmente a albmina (99.4%). El
volumen aparente de distribucin calculado es de 0.12-0.17 l/Kg.
El diclofenaco pasa al lquido sinovial, obtenindose las concentraciones mximas a las 2-4 horas de haberse
alcanzado los valores plasmticos mximos. La semivida aparente de eliminacin a partir del lquido sinovial es de
3-6 horas. Dos horas despus de alcanzar las concentraciones plasmticas mximas, las concentraciones de
sustancia activa son ya ms elevadas en el lquido sinovial que en plasma y se mantienen ms altas durante 12
horas.
3. Eliminacin: Heptica y renal. se excretan en orina, 65% y por bilis, 35%

Efectos colaterales:
Efectos adversos: SNC: vrtigo, confusin, cefalea.
Cardiovasculares: HTA, edema perifrico, palpitaciones.
Respiratorios: disnea, asma.
GI: lcera pptica, hemorragia digestiva, dispepsia, nauseas, vmitos, diarrea, alteraciones de la funcin
heptica.
Renales: insuficiencia renal aguda, hematuria, cistitis.
Dermatolgicos: prurito, urticaria.
Hematolgicos: prolongacin del tiempo de hemorragia, leucopenia, trombocitopenia, anemia.
 Otros: visin borrosa, tinitus.

Efectos adversos: Cefalea, mareo; vrtigo; nuseas, vmitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia,
anorexia; erupcin; colitis isqumica; irritacin en el lugar de aplicacin (rectal); reaccin, dolor y induracin en el
lugar de iny. (IM), seguimiento estricto de las instrucciones para la administracin IM para evitar reacciones
adversas como debilidad muscular, parlisis muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de inyeccin. Lab:
aumento de transaminasas sricas.

Contraindicaciones: Ulcera gastroduodenal. Hipersensibilidad al diclofenaco. Al igual que otros agentes

antiinflamatorios no esteroides, est contraindicado en pacientes en quienes el cido acetilsaliclico y otros
agentes inhibidores de la prostaglandina sintetasa desencadenen ataques de anemia, urticaria o rinitis aguda.

Precauciones durante la administracin:

Los efectos en va gastrointestinal son los ms habituales cuando se utiliza la va oral. Se observa hemorragia,
lcera o perforacin de la pared intestinal.

Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia heptica y renal. Despus de la ingesta crnica por ms de 8
semanas, hay que evaluar los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el frmaco si hay cifras anormales de la
aminotransferasa.

Evitar su administracin durante lactancia y embarazo, sobre todo durante el tercer trimestre. .

Consideraciones geritricas: Utilizar con precaucin en pacientes ancianos, en pacientes con insuficiencia renal
o heptica, en pacientes con insuficiencia cardiaca y en pacientes con alteraciones de la hemostasia. Vigilar
estado de hidratacin del paciente ya que puede desencadenar fracaso renal agudo en pacientes deshidratados.

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Clonazepam:

Nombre genrico: clonazepam Comercial: Rivotril

Accin teraputica: Ansioltico. Antipnico. Anticonvulsivante.

Presentacin: Comprimidos: 0,5-2 mg Gotas: 2,5 mg/ml (0,1 mg/gota)

Indicaciones: Ansiedad generalizada. Fobias. Crisis y trastornos de pnico. Ansiedad asociada a depresin y
enfermedad afectiva. Ansiedad asociada a stress y trastornos del sueo. Es utilizado como profilctico en el
manejo del sndrome de Lennox-Gastaut (epilepsia Petit Mal) en ataques mioclnicos y acinticos. La droga puede
ser usada en el manejo de ataques de ausencia (Petit Mal) en pacientes que no han respondido a succinimidas. El
clonazepam tambin ha sido utilizado en otros ataques refractarios incluyendo ataques parciales con mltiple
sintomatologa. Puede ser utilizado en algunos pacientes con ataques tonico-clnicos (Grand-Mal).
Vas de administracin: VO
Farmacocintica:
1. Absorcin: el clonazepam se absorbe rpidamente y casi completamente tras la administracin oral de
RIVOTRIL. Las concentraciones plasmticas mximas de clonazepam se alcanzan de 1-4 horas. La vida media
de absorcin es alrededor de 25 minutos. La biodisponibilidad absoluta es del 90%. RIVOTRIL Tabletas es
bioequivalente a una solucin oral con respecto al grado de absorcin del clonazepam, en tanto que la velocidad
de absorcin es ligeramente menor en las tabletas.
2. Distribucin: el clonazepam se distribuye rpidamente en varios rganos y tejidos del cuerpo con recaptura
preferencial por estructuras cerebrales. La vida media de distribucin es aproximadamente de 0,5-1 hora. El
volumen de distribucin es 3 l/kg. La unin a protenas es del 82-86%. Metabolismo: clonazepam es
extensivamente metabolizado por reduccin al 7-amino-clonazepam y por N-acetilacin al 7-acetamino-
clonazepam.
3. Eliminacin: la vida media promedio de eliminacin es de 30 a 40 horas. La depuracin es 55 ml/min. El 50-
70% de una dosis se excreta en la orina y del 10-30% en las heces como metabolitos. La excrecin urinaria de
clonazepam sin cambio es usualmente menos de 2% de la dosis administrada. La eliminacin cintica en nios es
similar a la observada en adultos.

Efectos colaterales:
Efectos adversos: SNC: vrtigo, confusin, cefalea.
Cardiovasculares: HTA, edema perifrico, palpitaciones.
Respiratorios: disnea, asma.
GI: lcera pptica, hemorragia digestiva, dispepsia, nauseas, vmitos, diarrea, alteraciones de la funcin
heptica.
Renales: insuficiencia renal aguda, hematuria, cistitis.
Dermatolgicos: prurito, urticaria.
Hematolgicos: prolongacin del tiempo de hemorragia, leucopenia, trombocitopenia, anemia.
Otros: visin borrosa, tinitus.

Efectos adversos: Somnolencia, mareos, fatiga, irritabilidad, aumento de secreciones de vas areas, erupcin
cutnea

Contraindicaciones: No debe utilizarse en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las

benzodiazepinas, con evidencia clnica o bioqumica de enfermedad heptica significativa ni con insuficiencia
respiratorio severa. Puede emplearse en pacientes con glaucoma de ngulo abierto sometidos a una terapia
adecuada, pero est contraindicado en el glaucoma agudo de ngulo estrecho.

Contraindicado en miastenia gravis, insuficiencia renal y heptica.

Precauciones durante la administracin:

No suspender abruptamente. Los depresores del S.N.C. aumentan la sedacin. La difenilhidantona y los
barbitricos aumentan el clearance del clonazepam. Administrar con alimentos o agua.
Utilizarse con especial precaucin en las siguientes situaciones: ataxia medular, ataxia cerebelosa, alcoholismo
agudo e intoxicacin aguda por drogas.
Puede afectarse la capacidad de reaccin de los pacientes presentndose enlentecimiento de los reflejos, lo que
puede afectar de forma adversa la capacidad para conducir vehculos o utilizar mquinas.
Debe vigilarse estrechamente a pacientes con antecedentes de depresin o intentos de suicidio.
Utilizar con gran precaucin en personas con antecedentes de alcoholismo o drogadiccin.
En lactantes y nios pequeos puede presentarse hipersalivacin e hipersecrecin bronquial.

Consideraciones geritricas: La dosis inicial no debe exceder los 0.5 mg/da y debe dividirse en 3 o 4 tomas. Se
puede aumentar la dosis a criterio mdico hasta obtener la dosis de mantenimiento en 2 a 4 semanas.
 http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/zz_indiceAlfabetico.htm

https://www.ecured.cu/Bicarbonato_de_sodio

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
bicarbonato de sodio :

Nombre genrico: bicarbonato de sodio Comercial: Alka-Seltzer , Heartburn

Accin teraputica: Alcalinizante. Correccin de acidosis metablica.

Presentacin:
* Ampolla con 0,84 g de Bicarbonato sdico en 10 ml de solucin ( solucin al 8,4% ; contiene 1 mEq por ml ).
* Frasco con Bicarbonato sdico al 8,4% en 250 ml de solucin.
* Frasco con Bicarbonato sdico 1/6 M en 250 ml de solucin.
* Frasco con Bicarbonato sdico 1/6 M en 500 ml de solucin.
Indicaciones: Acidosis metablica: insuficiencia renal aguda. Cistinuria. Diarrea. Shock. Intoxicaciones por
barbitricos y por insecticidas. Reposicin de electrolitos. Acidosis en los pacientes con insuficiencia heptica.
Acidosis diabtica. Diuresis alcalina forzada
Vas de administracin: VO y EV
Farmacocintica:
1. Absorcin: Dada la administracin intravenosa de este medicamento, no se producir proceso de absorcin.
2. Distribucin: se distribuyen principalmente en el lquido extracelular. El bicarbonato se combinar con los iones
hidrgeno plasmtico para producir cido carbnico, el cual se transformar en dixido de carbono
3. Eliminacin: excretado rpidamente por va pulmonar co2, y agua. El exceso de iones sodio se eliminar
principalmente a nivel renal, constituyendo la eliminacin extrarrenal (a travs de la piel y del aparato digestivo) un
5% de la excrecin total de este catin.

Efectos colaterales:
Necrosis en el sitio de inyeccin. Alcalosis metablica. Hipertonicidad muscular en pacientes hiperclcicos.

Efectos adversos: V.O.: distensin gstrica y flatulencia. E.V.: necrosis tisular (evitar la extravasacin),
hipernatremia, alcalosis metablica, hipocalcemia.

ocasionales: hipernatremia, hipocalcemia, sed, rubor, fiebre, cefalea, taquicardia, hiperapnea, paro respiratorio,
edemas. Algunas veces puede producir alcalosis metablica
Contraindicaciones: Generalmente, se recomienda que el bicarbonato o los agentes que forman el anin
bicarbonato despus del metabolismo, no se administre a pacientes con alcalosis respiratoria o metablica,
hipocalcemia o hipoclorhidria.

Como todas las sales que contienen sodio, el BICARBONATO DE SODIO deber de administrarse con extrema
precaucin a pacientes con falla cardiaca congestiva, cirrosis del hgado, hipertensin y pacientes que reciben
corticosteroides.

Se suspender el tratamiento en caso de provocarse una alcalosis metablica.

Precauciones durante la administracin: Administrar con extrema precaucin, en pacientes con falla cardaca
congestiva, cirrosis.

No se administre sin diluir, debe diluirse previamente con cloruro de sodio al 0.5% o con dextrosa al 5%.

Consideraciones geritricas: Adulto mayor: son ms sensibles para presentar reacciones adversas.

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Captopril :

Nombre genrico: captopril Comercial: Alopresin, Capoten, Captopril, Captosina, Cesplon, Dardex, Dilabar,
Garanil, Tensoprel

Accin teraputica: Hipotensor. Antihipertensivo.

Presentacin:
Comprimidos de 125, 25, 50 y 100 mg
Indicaciones:
Tratamiento de la hipertensin arterial y la insuficiencia cardaca congestiva.

Prevencin del remodelado ventricular post infarto agudo de miocardio (con disfuncin ventricular
izquierda).
Tratamiento de la nefropata diabtica.
Vas de administracin: VO
Farmacocintica:
1. Absorcin: Rpida, y al menos el 75 % se absorbe en el tracto gastrointestinal. La absorcin se reduce de un
30 a un 40 % en presencia de alimentos.
2. Distribucin: es rpidamente distribuido dentro de la mayor parte de los tejidos del cuerpo, excepto el SNC.
Captopril cruza la placenta en humanos y pasa a la leche materna en concentraciones de aproximadamente el 1%.
Su unin a protenas es baja (25 al 30%).
Heptico. Vida media: Inferior a 3 horas; aumenta en la insuficiencia renal (de 3,5 a 32 horas). *Comienzo de la
accin: Dosis nica: De 15 a 60 minutos.
Tiempo hasta la concentracin srica mxima: De 30 a 90 minutos.
Tiempo hasta el efecto mximo: De 60 a 90 minutos.
Duracin de la accin: Dosis nica, Aproximadamente de 6 a 12 horas; relacionada con la dosis.
3. Eliminacin: Urinaria, 50% sin modificar, Renal, del 40 al 50 % inalterado. En la leche materna se excreta en
concentraciones de aproximadamente el 1 % de las concentraciones sanguneas maternas.

Efectos colaterales:
Existen efectos que se presentan rara vez, pero son severos y en caso de presentarse debe acudir en forma
inmediata al mdico: Fiebre y escalofros, dolor de garganta y ronquera, sbita dificultad para respirar, inflamacin
de la cara, boca o extremidades fiebre, escalofros, confusin, coloracin amarillenta de piel u ojos, picazn
intensa, dolor en el pecho o palpitaciones, dolor abdominal.

Efectos adversos:

Cardiovasculares:: hipotensin arterial

Respiratorios: tos seca, broncoespasmo
Hematolgicos: neutropenia, supresin mdula sea
Dermatolgicos-alrgicos: angioedema, rash, alteraciones del gusto
Renales: proteinuria, hiperpotasemia
ocasionales: hipernatremia, hipocalcemia, sed, rubor, fiebre, cefalea, taquicardia, hiperapnea, paro respiratorio,
edemas. Algunas veces puede producir alcalosis metablica

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al captopril o a cualquier inhibidor de la enzima conversora de la

angiotensina

Precauciones durante la administracin:

Evitar en neonatos debido al riesgo de falla renal, anuria e hipotensin. Los diurticos potencian el efecto
antihipertensivo del captopril. Antiinflamatorios no esteroides reducen el efecto hipotensor del captopril. Administrar
con el estmago vaco. Deben administrarse suplementos de zinc cuando se lo utiliza por largo tiempo.

Consideraciones geritricas: en los pacientes ancianos con alteracin de la funcin renal y otras alteraciones
orgnicas, se deben administrar dosis inferiores a las recomendadas.

Mayores de 60 aos: Los ancianos son ms sensibles a los efectos adversos de los medicamentos, por lo que
debe seguir las indicaciones de su mdico durante el tratamiento con Captopril. En caso de falla renal a veces es
necesario realizar un ajuste de dosis segn prescripcin mdica.
 TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Ciprofloxacino :

Nombre genrico: ciprofloxacino Comercial: Ciriax; Novidat; Argeflox; Septicide; Fluraxina; Ocefax; Preparado
magistral; Ciloxn Araxacina, Baycip, Ceprimax, Cetraxal, Ciproactin, Ciproctal, Cunesin, Doriman,
Estecina, Felixene, Globuce, Piprol, Rigoran, Sepcen, Ultramicina

Accin teraputica: Antibacteriano sinttico de amplio espectro.

Presentacin:
Tabletas: 250, 500 y 750 mg. Tabletas de liberacin prolongada: 500 y 1000 mg.
Microcpsulas en suspensin: 250 mg./ 5 ml., 500 ml./5 ml. Ampollas: 200 y 400 mg.
Indicaciones:
Tratamiento en adultos de infecciones del tracto respiratorio inferior, tracto urinario, prostatitis crnica, piel y su
estructura y de infecciones de huesos y articulaciones producidas por bacterias Gram-positivas y Gram-negativas
susceptibles.
Infecciones de las vas respiratorias. Bronconeumona y neumona lobar. Bronquitis aguda, bronquiectasias,
empiema. Infecciones del tracto genitourinario: uretritis complicadas, pielonefritis, prostatitis, gonorrea. Infecciones
osteoarticulares: osteomielitis, artritis sptica. Infecciones gastrointestinales: diarrea infecciosa, fiebre entrica.
Infecciones sistmicas graves: septicemias, bacteriemias, infecciones de vas biliares, plvicas y
otorrinolaringolgicas.
Vas de administracin: VO, IV
Farmacocintica:
1. Absorcin: Rpida y bien absorbida del tracto gastrointestinal, despus de la administracin oral. La absorcin
demora en presencia de alimentos.
Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (65%) y los niveles plasmticos mximos los alcanza en 1 hora.
Los alimentos y las sales de calcio no modifican la cantidad total absorbida. Es ampliamente distribuido en los
tejidos como riones, pulmones, vescula biliar, hgado, huesos y msculos. Se difunde parcialmente a travs de la
barrera hematoenceflica. Se une en 22% a las protenas plasmticas. Menos del 20% de la dosis es meta-
bolizada en el hgado, dando lugar a metabolitos con cierta actividad antibitica, pero sin repercusin clnica.
2. Distribucin: Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (65%) y los niveles plasmticos mximos los alcanza
en 1 hora.
Los alimentos y las sales de calcio no modifican la cantidad total absorbida. Es ampliamente distribuido en los
tejidos como riones, pulmones, vescula biliar, hgado, huesos y msculos. Se difunde parcialmente a travs de la
barrera hematoenceflica. Se une en 22% a las protenas plasmticas. Menos del 20% de la dosis es meta-
bolizada en el hgado, dando lugar a metabolitos con cierta actividad antibitica, pero sin repercucin clnica.
Se distribuye ampliamente a la mayora de los lquidos y tejidos corporales: en los riones, vescula, hgado,
pulmones, tejido ginecolgico, tejido prosttico, clulas fagocticas, en orina, esputo, bilis, piel, grasa, msculo,
hueso, cartlago y lquido cefalorraqudeo (LCR).
3. Eliminacin: La vida media de eliminacin de Ciprofloxacino en adultos con funcin renal normal es de 3 - 5
horas. La vida media de eliminacin es levemente ms prolongada en adultos geritricos que en adultos jvenes y
flucta entre 3,3 y 6,8 horas en adultos entre 60 - 91 aos de edad con funcin renal normal para su edad. En
pacientes con insuficiencia renal, las concentraciones sricas de Ciprofloxacino son mayores y la vida media se
prolonga.

Este medicamento se elimina por mecanismos renales y no renales. Es parcialmente metabolizada en el hgado a
por lo menos 4 metabolitos por modificacin del grupo piperazinil.

Ciprofloxacino se excreta por la orina y las heces. La droga sin cambio se excreta en la orina por filtracin
glomerular y por secrecin tubular.

Efectos colaterales:
Reaccin alrgica (dificultad para respirar; cierre de su garganta; hinchazn de sus labios, lengua, o cara; o
ronchas); convulsiones; confusin y alucinaciones; dao al hgado (piel u ojos amarillos, nusea, dolor o malestar
abdominal, prdida de sangre o moretones fuera de lo normal, mucho cansancio); o dolor en los msculos o las
articulaciones. Sarpullido; dolor de pecho, molestia en el pecho, falta de aire, o hinchazn de las piernas o pies.

Efectos adversos:

Artralgias, nuseas, vmitos, cefaleas, mareos, rash, cristaluria. Rupturas tendinosas (ms frecuentemente en
tendn de Aquiles) a partir de las 48 hs de tratamiento.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ciprofloxacina y otras quinolonas. Pacientes con sistema nervioso

central deteriorado. Jvenes en fase de crecimiento, mujeres embarazadas y en perodo de lactancia.

Precauciones durante la administracin: debe ser utilizada con precaucin en pacientes con antecedentes
convulsivos, especialmente si el tratamiento es simultneo con un derivado xantnico (teofilina). Es conveniente
evitar la exposicin solar y rayos ultravioleta durante el tratamiento con Ciprocap, debido al riesgo potencial de
fotosensibilizacin. Enfermos con orina alcalina pueden correr el riesgo de presentar cristaluria. Es recomendable
que los enfermos estn hidratados, bebiendo abundantes lquidos y evaluar el pH urinario. Ciprocap no debe
administrarse a mujeres durante el embarazo o lactancia, a menos que el balance riesgo-beneficio lo aconseje.

Debido a los efectos secundarios que puede producir sobre el SNC slo deber utilizarse cuando los beneficios
teraputicos superen los riesgos descriptos; sobre todo en pacientes con antecedentes de crisis epilpticas u otros
trastornos del SNC (bajo umbral convulsivo, alteracin orgnica cerebral o ACV). No es recomendable su uso en el
embarazo ni en el perodo de lactancia. En raras ocasiones se ha observado cristaluria relacionada con el empleo
de ciprofloxacina, por eso los pacientes debern estar bien hidratados y evitar una alcalinidad excesiva de la orina

Consideraciones geritricas: en los pacientes ancianos con alteracin de la funcin renal y otras alteraciones
orgnicas, se deben administrar dosis inferiores a las recomendadas.
 TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Fitomenadiona:

Nombre genrico: conray

Comercial: Ioversol, Iopamidol, Iohexol, Iopromida, Iobitridol, Iodixanol.Telebrix (ioxitalamato de meglumina),

Hexabrix (ioxaglato de meglumina), Plenigraf (amidotrizoato de meglumina) y Temistac (diatrizoato de
meglumina); mientras que los nombres comerciales de algunos de los contrastes yodados no inicos son Xenetix
(iobitridol), Iopamiron (iopamidol), Omnipaque (iohexol) y Optiray

Accin teraputica: medio de contraste radiopaco.

Presentacin: Frascos De Vidrio Neutro Tipo L Incoloro X 30 Ml Y 50 Ml y Frascos De Vidrio

Neutro Tipo L
Incoloro X 100ml, 125ml, 150ml Y 200ml

Indicaciones:
Para su uso en la urografa excretora, la angiografa cerebral, angiografa perifrica, venografa, artrografa,
colangiografa directa, la colangio pancreatografa retrgrada endoscpica, mejora del contraste de las imgenes
cerebrales por tomografa computarizada, angiotomografa computarizada craneal, IV angiografa por sustraccin
digital y arterial de angiografa por sustraccin digital. Para la mejora de la tomografa computarizada realizados
para la deteccin y evaluacin de las lesiones en el hgado, el pncreas, los riones, aorta abdominal, mediastino,
cavidad abdominal y en el espacio retroperitoneal.
Para definir estructuras tisulares blandas como vasos sanguneos, estmago, asas intestinales y cavidades del
cuerpo que no se visualizan con examen estndar de rayos X. tales como las partes del esqueleto seo as
como densidades anormales como los clculos en los riones y en las vas biliares, por otro lado, los
rganos formados por tejidos blandos se apreciaban con dificultad y su imagen radiogrfica no se
diferenciaba del entorno.
Vas de administracin: via oral, Intraarticular, Intrasinovial, Intravenosa
Farmacocintica:

1. Absorcin: Estos agentes pasan a la circulacin sistmica por la va del sistema venoso portal
pasando al hgado donde se unen a las albminas del plasma. Metabolismo: Se metaboliza a ster
glucurnico que es excretado activamente dentro de los conductos hepticos y concentrados en la
vescula biliar. La opacificacin de la vescula aparece entre las 14 y 19 horas.
2. Distribucin: es bien absorbido por difusin pasiva a travs de la mucosa gastrointestinal. El efecto de la
comida sobre la absorcin y eficacia de estos agentes es polmico. Las recomendaciones que ataen a la
cantidad y el contenido de la comida de la noche anterior a la colecistografa oral las hace el mdico a discrecin.
3. Eliminacin: se excreta en las heces y en la orina. Eliminacin renal del 95% en 24 hrs. A diferencia de otros
medios de contraste inicos.
El 50% de los medios de contraste son eliminados a las 2-3 h. de su administracin.
En pacientes con funcin renal normal a las 24 h se ha eliminado el 85-90 %

Efectos colaterales: Las reacciones ms frecuentes son nusea, vmito, rash, sensacin de calor, prurito, boca
seca, sudoracin, edema facial, edema perifrico, edema angioneurtico, tos, disnea, en casos severos, ataques
asmticos, broncoespasmo, prdida de la conciencia, vasodilatacin o espasmo enoso, arritmias, insuficiencia
coronaria, choque e insuficiencia cardica.

Efectos adversos: Molestias gastrointestinales, enrojecimiento de la cara, el calor del cuerpo; reacciones de
hipersensibilidad, reacciones cardiovasculares (por ejemplo, la vasodilatacin, enrojecimiento, venospasmo),
reacciones en el lugar inj, reacciones neurolgicas (por ejemplo, espasmos, convulsiones, afasia, sncope, coma,
muerte), reacciones endocrinas (por ejemplo, hipotiroidismo), dolor de cabeza, temblores, escalofros , nefropata.

Contraindicaciones: No es para uso intratecal: Mielografa, ventriculografa, cisternografa y Las

madres lactantes: no se recomienda; evitar la lactancia durante 24 horas despus del procedimiento.

Precauciones durante la administracin: No es para uso intratecal. Debe ser administrado por profesionales
capacitados en el uso de agentes radiopacos en instalaciones adecuadas, con un tratamiento de emergencia
fcilmente disponibles. Debe evitarse en la homocistinuria. Hemorragia subaracnoidea. Mieloma mltiple.
Feocromocitoma. Enfermedad de clulas falciformes homocigticos. Lesiones cerebrales primarios o
metastsicos; riesgo de convulsiones. Enfermedad renal avanzada. Combinado renal y enfermedad heptica.
hipertensin grave. CHF. trasplante renal reciente. Diabetes. Nefropata diabtica. El hipertiroidismo. Endotoxemia.
Las temperaturas corporales elevadas. Antecedentes de asma / alergia. Mayor. Mantener una hidratacin
adecuada. Embarazo (cat.B - Conray 30, 60; Cat.C - Conray 43).

La canalizacin de la va deber ser completa, introducindose en lo posible todo el largo de la cnula.

Se debe comprobar la va con suero fisiolgico isotnico a gran presin de forma manual en
embolada o con la propia bomba inyectora (TAC).
Vigilar durante la inyeccin la no aparicin de extravasacin.
Al terminar la inyeccin del medio de contraste se lavar la va con suero fisiolgico para evitar
precipitados.
Comprobar que no existe la aparicin de reacciones adversas.

Consideraciones geritricas: los mayores desarrollan menos reacciones, pero son ms severas cuando se
producen, debido a la presencia concomitante de otras patologas

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Insulina:

Nombre genrico: Insulina

Comercial: Betaln Humana NPH; Biobrs Humana NPH; Insumn N; Monotard Humana; Insulatard Humana;
Humuln N, Novorapid, Humalog, Betasint Bovina Corriente

Accin teraputica: Hipoglucemiante

Presentacin: F.A.: 100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml, F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml, .A.
de 10 ml: 40-80
100 U/ml Cartuchos de 1,5 ml: 100 U/ml

Indicaciones:
Tratamiento de la diabetes mellitus en pacientes adultos, adolescentes y nios a partir de los 6 aos de edad,
cuando se requiera tratamiento con insulina.
Vas de administracin: VO, SC, IM
Farmacocintica:

1. Absorcin: Estos agentes pasan a la circulacin sistmica por la va del sistema venoso portal
pasando al hgado donde se unen a las albminas del plasma. Metabolismo: Se metaboliza a ster
glucurnico que es excretado activamente dentro de los conductos hepticos y concentrados en la
vescula biliar. La opacificacin de la vescula aparece entre las 14 y 19 horas.
2. Distribucin: la distribucin es en todo el organismo especialmente msculo, hgado, rin y tejido adiposo; el
volumen de distribucin es 0,1 L/Kg. Se metaboliza principalmente va renal y heptica.
3. Eliminacin: Su excrecin es renal, es parcialmente reabsorbida a nivel tubular.

Efectos colaterales: Hipoglicemia es el efecto no deseado ms frecuente de la terapia con insulina. Reacciones
en el sitio de inyeccin y reacciones de hipersensibilidad local.

Efectos adversos: hipoglicemia moderada, incluyendo hipoglicemia nocturna, hipoglicemia grave (coma,
convulsiones), ganancia de peso. Se presenta la hipoglicemia en el 10% de los casos debido a una sobredosis de
insulina, retraso en la ingestin de alimentos o por el desarrollo de ejercicio fsico inesperado.

Poco frecuente: enrojecimiento, inflamacin y prurito en el sitio de inyeccin de la insulina. Estos efectos,
generalmente, desaparecen en pocos das o algunas semanas. Visin borrosa luego de la aplicacin de inyeccin
SC volviendo a la normalidad en 2-4 semanas, tambin se puede presentar retinopatas.

Raras: edema, lipoatrofia en el sitio de la inyeccin, lipohipertrofia en el sitio de la inyeccin. Alergia sistmica es
menos comn

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la insulina glulisina o a cualquiera de los excipientes.

Hipoglicemia.

Precauciones durante la administracin:

No use la insulina si est coloreada, con grumos, decolorada, espesa o pegajosa. La insulina debe ser
desechada inmediatamente despus de su fecha de caducidad.
Mantenga los frascos de insulina en un lugar fresco donde no le de el sol en la puerta de la nevera; djelos
reposar unos minutos y agtelos suavemente antes de medir la insulina. En caso de no tener nevera,
mantenga los frascos bien tapados dentro de un vaso con agua limpia y fra que no los cubra, y cmbiala
cada da.
 Si usted se aplica insulina regular (R), aplquese 20 30 minutos antes de hacer una comida (desayuno,
almuerzo y comida) porque ella acta rpido de 30 a 45 minutos, su pico mximo de accin es de 2 a 4
horas, la duracin en su cuerpo es 6 a 8 horas aproximadamente.
La insulina NPH (N) (lechosa) inicia su accin de una a dos horas luego de su aplicacin, su pico mximo
de accin es de 6 a 8 horas, la duracin es de 12 a 14 horas por lo tanto usted se la puede aplicar al
momento de comer, pero si la mezcla con insulina regular debe aplicarla 20 30 minutos antes de su
alimento.
Si usted se aplica los dos tipos de insulina extraiga con la misma jeringa, primero la insulina regular (R) y
luego la lechosa (NPH), teniendo cuidado de no mezclarlas dentro del vial.
Aplique slo la dosis de insulina indicada por el mdico, porque dosis muy altas de insulina pueden
producir hipoglucemias (niveles bajos en la sangre) o dosis muy bajas de insulina pueden producir
hiperglucemias (niveles altos de azcar en la sangre). Recuerde el tipo de jeringa, las hay de 100U, 50U, y
30U.
Consideraciones geritricas: En los ancianos es necesario tener presente la interaccin medicamentosa, que en
ellos puede ser nociva, teniendo en cuenta la frecuencia del uso de mltiples drogas (betabloqueadores,
diurticos, vasodilatadores, antidepresivos, etc.), por la coexistencia de ms de un problema de salud en estos
sujetos.

Los principios que rigen el manejo del anciano diabtico son los mismos que se aplican en el resto de los adultos,
pero adaptados a las particularidades de este grupo de edad. El plan de comidas debe simplificarse y ajustarse a
las caractersticas individuales de cada paciente, teniendo en cuenta la frecuencia de enfermedad coronaria,
hipertensin, osteoporosis, deficiencias funcionales de diferentes sistemas: digestivo (denticin, salivacin,
digestin, absorcin), genitourinario (diuresis, aclaramiento de sustancias del catabolismo celular, trastornos
miccionales), y nervioso (trastornos de la memoria y el sueo, depresin, irritabilidad, cambios del carcter).

TARJETAS FARMACOLGICAS

Fecha

Apellidos y nombres
Fitomenadiona:

Nombre genrico: Vitamina K (Fitomenadiona)

Comercial: Konakin; Mestil KA;Tanvimil K; Rupek; Vitamina K Biol; Vitamina K Veinfar

Accin teraputica: Hemosttico. Antihemorrgica en cuadros txicos por derivados del dicumarol, warfarina, etc.
Dficit de factores de coagulacin: II - VII - IX - X. Manifestaciones hemorrgicas.

Presentacin: Ampollas: 1 y 10 mg Comprimidos: 10 mg

Indicaciones:
Interviene en la formacin de factores de la coagulacin. Hemorragia por hipoprotrombinemia debida a
anticoagulantes cumarnicos, fenilbutazona, derivados del cido saliclico. Hipovitaminosis K 1 por ictericia
obstructiva. Afecciones hepticas. Mala absorcin intestinal y administracin prolongada de antibiticos.
Hemorragia del recin nacido.
Vas de administracin: VO, IM
Farmacocintica:
1. Absorcin: dosis orales de vitamina K1 se absorben en las porciones medias del intestino delgado. La
absorcin ptima requiere la presencia de bilis y jugo pancretico. La vitamina K1 tomada por va oral se absorbe
principalmente en la porcin intermedia del intestino delgado. Para una absorcin ptima se requiere la presencia
de bilis y jugo pancretico.
La disponibilidad sistmica tras una dosis oral se sita en aproximadamente el 50%, pero son grandes las
variaciones de unas personas a otras. La accin se instaura 1-3 horas despus de la administracin por va
intravenosa y a las 4-6 horas de una dosis oral.

2. Distribucin: El principal compartimiento de distribucin se corresponde con el volumen plasmtico. En el

plasma sanguneo, el 90% de la vitamina K1 est unido a lipoprotenas (fraccin VLDL). La concentracin
plasmtica normal de vitamina K1 oscila entre 0,4 y 1,2 ng/ml. Tras la administracin i.v. de 10 mg de vitamina K1
(KONAKION MM), la concentracin plasmtica es de aproximadamente 500 ng/ml despus de 1 hora y de 50
ng/ml al cabo de 12 horas. La vitamina K1 atraviesa con dificultad la barrera placentaria y slo pasa en grado
mnimo a la leche materna.
3. Eliminacin: Tras su degradacin metablica, la vitamina K1 se excreta con la bilis y la orina en forma de
conjugados glucurnidos y sulfoconjugados. Menos del 10% de la dosis se excreta inmodificada con la orina. La
semivida de eliminacin en los adultos es del orden de 14 6 horas.

Efectos colaterales: La inyeccin I.V. rpida ha provocado sudor, hiperhidrosis, hipotensin, taquicardia, disnea,
dolores torcicos y raramente shock, paro respiratorio. Va I.M. o subcutnea puede provocar tumefaccin y dolor
en el sitio de la inyeccin.

Efectos adversos: Poco frecuente: reacciones drmicas en lugar de aplicacin IM, disgeusia, enrojecimiento
facial, hipotensin. Raras: hipersensibilidad a veces fatal por administracin rpida IV, anemia hemoltica,
trombocitopnia, trombosis, hipoprotrombinemia (especialmente en cirrticos), hemolisis, ictericia e
hiperbilirrubinemia especialmente en neonatos

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la fitomenadiona.

Precauciones durante la administracin:

La administracin debe ser muy lenta y con control frecuente de la presin arterial, considerando el riesgo
potencial al usar la va I.V.

La administracin E.V. push no debe exceder de 1 mg/minuto. La absorcin oral depende de la presencia de sales
biliares.

En pacientes con insuficiencia heptica grave puede estar alterada la formacin de protrombina. Por esta razn,
es necesario vigilar cuidadosamente los parmetros de la coagulacin despus de administrar

En las hemorragias graves o potencialmente mortales secundarias a una sobredosis de anticoagulantes

cumarnicos, la inyeccin i.v. de FITOMENADIONA debe acompaarse de medidas de eficacia ms rpida, como
la transfusin de sangre completa o de factores de la coagulacin. Si a un paciente portador de una prtesis
valvular cardaca se le aplican transfusiones para el tratamiento de una hemorragia grave o potencialmente mortal,
deber utilizarse plasma fresco congelado.

Consideraciones geritricas: En este grupo de pacientes debe situarse en los lmites inferiores de los rangos
recomendados para los adultos

Los pacientes ancianos tienen tendencia a ser ms sensibles a la reversin de la anticoagulacin provocada por la
fitomenadiona. En consecuencia, la dosificacin en este grupo de pacientes debe situarse en los limites inferiores
de los rangos recomendados.

Insulina
Fitomenadiona