SERUMS

2017
 INDICE
PRESENTACIN

INTRODUCCIN

I. TITULO: GENERALIDADES

1. OBJETIVO
2. FINALIDAD
3. BASE LEGAL
4. ALCANCE

II. SERVICIO RURAL Y URBANO MARGINAL EN SALUD SERUMS

1. HISTORIA
2. NATURALEZA
3. FINALIDAD
4. OBJETIVO
5. CARACTERSTICAS
6. FUNCIONES
7. MODALIDAD DE CONTRATO

III. ACTIVIDADES PREVIAS AL INICIO DEL SERUMS

1. OFERTA DE PLAZAS:
2. LA CONVOCATORIA:
3. INSCRIPCIN:
4. ADJUDICACIN:
5. CONTRATACIN:
5.1. Informacin De Pagos: Causa de retrasos de los pagos:
6. OMISOS, RENUNCIAS Y OTROS:

IV. ACTIVIDADES DURANTE EL SERUMS

1. LOS PRIMEROS DIAS DEL SERUMS
1.1.- Presentacin en la DIRESA, RED, MICRORED y NCLEOS
1.2.- Presentacin con la poblacin y autoridades locales.
1.3.- Lo bsico qu hacer al llegar el establecimiento
(INVENTARIO DE BIENES):
1.4.- Vivienda y Alimentacin:
2. SEGURO ESSALUD
3. SEGUROS CONTRA ACCIDENTES PERSONALES
4. LAS ACTIVIDADES DEL SERUMS:
4.1. Actividades de Gestin:
4.2. Actividades de Programas y Estrategias Sanitarias:
5. PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS SANITARIAS

8
SERUMS
2017
 6. ACTIVIDADES EN EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL EN SALUD
7. PROMOCION Y PREVENCION EN SALUD
8. SANEAMIENTO AMBIENTAL
8.1 SANEAMIENTO BASICO
8.2 ECOLOGIA Y PROTECCION DEL AMBIEN
8.3 HIGIENE ALIMENTARIA Y ZOONOSIS
8.4 SALUD OCUPACIONAL
9. OTROS:
9.1 JEFATURA
9.2 CALIDAD
9.3 ECONOMA CAJA
9.4 PERSONAL
9.5 FARMACIA
9.6 SIS (Seguro Integral de Salud)
9.7 LOGSTICA
9.8 DIGITACIN- HIS
10. ASPECTOS LABORALES: DAS LIBRES, GUARDIAS COMUNITARIAS
10.1 DAS LIBRES
10.2 GUARDIAS COMUNITARIAS
10.3 ITINERANCIA RURAL
11. COMPENSACION DE HORAS
12. FLUJO DE RESOLUCIN DE CONFLICTOS (QUEJAS Y/O RECLAMOS)

V. DESPUS DEL SERUMS

1. DEL TRMINO DEL SERVICIO EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
2. DEL INFORME SERUMS PARA LA OBTENCIN DE LA RESOLUCION
MINISTERIAL DE TERMINO DE SERUMS
3. CERTIFICACIN
3.1 Requisitos para la entrega de la Resolucin de Trmino del
SERUMS:
4. DE LAS BONIFICACIONES DE PUNTAJE

VI. SERVICIOS DEL COLEGIO MDICO DEL PER (FOSEMED-INDELMED-

SEMEFA)

VII. LEY DEL TRABAJO MDICO

VIII. CONVENCIONES REGIONALES SERUMS

IX. BIBLIOGRAFA

9
 I. TITULO: GENERALIDADES

1. OBJETIVO

Brindar informacin bsica, herramientas tiles y prcticas, orientaciones

necesarias para el desempeo de las actividades del profesional mdico
SERUMS a nivel nacional.

2. FINALIDAD

Mejorar el desempeo de los mdicos que realizan el Servicio Urbano Marginal

as como tambin apoyar su adecuada adaptacin al trabajo.

3. BASE LEGAL

a) Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud.

b) Ley N 23330 Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud.

c) Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General.

d) Decreto Legislativo N 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de

Remuneraciones del Sector Pblico.

e) Decreto Supremo N 013-02-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley del

Ministerio de Salud.

f) Decreto Supremo N 005-97-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley N

23330, Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud SERUMS.

g) Decreto Supremo N 007-2008-SA, que aprueba modificaciones al

Reglamento de la Ley N 23330, Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal
de Salud SERUMS.

h) Decreto Legislativo N 1153, que regula la Poltica Integral de

Compensaciones y Entregas Econmicas del Personal de la Salud al Servicio
del Estado y sus normas complementarias.

i) Resolucin Ministerial N 088-2009/MINSA, que modifica el Reglamento de

la Ley N 23330, Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud
SERUMS, aprobado por D.S. N 005-97-SA, modificado por D.S. N 007-
2008-SA.

j) Resolucin Ministerial N 307 2010/MINSA, que considera bonificacin a

los profesionales mdicos cirujanos que hubieren realizado el SERUMS
antes del Decreto Supremo N 007 2008 SA en instituciones de salud
10
 estatales y privadas inscritas en el Registro Nacional de Establecimientos
de salud RENAES, con el registro vigente, acreditadas por la autoridad
competente y que postulen al programa de Residentado Mdico.

k) Resolucin Ministerial N 546-2011/MINSA, que aprueba las Categoras de

los Establecimientos del Sector Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.

l) Resolucin Ministerial N 710 2012/MINSA, que aprueba disposiciones

para que profesionales en ciencias de la salud peruanos o no peruanos
graduados o titulados en el extranjero puedan inscribirse como postulantes
en cualquier sede de adjudicacin del pas.

m) Resolucin Ministerial N 016 2014/MINSA dispone de manera

excepcional 8 Gua Bsica para el desarrollo del SERUMS, 2014 con
carcter temporal la contratacin de diversos profesionales de la salud en
la exigencia de requisito del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud.

n) Ley N 29783 de Seguridad y Salud en el trabajo.

o) Ley N 27815. Ley del Cdigo de tica de la Funcin Pblica.

p) Ley N27444 Ley del Procedimiento Administrativo General.

4. ALCANCE

El presente documento est dirigido y orientado a los mdicos que realizarn el

Servicio Urbano Marginal de Salud (SERUMS) en todas las regiones que
constituyen nuestro mbito geogrfico nacional.

II. SERVICIO RURAL URBANO MARGINAL EN SALUD SERUMS

1. HISTORIA

En el ao 1975, se crea el Servicio Civil de Graduandos (SECIGRA), un programa

que formaba parte de la curricula universitaria a nivel nacional donde los
estudiantes de medicina despus de culminar el Internado Mdico deban
realizar un servicio a la comunidad, lo cual era requisito obligatorio y sin
beneficios econmicos para la obtencin del ttulo profesional. Sin embargo en
el ao 1981, gracias a una lucha constante con gestiones y organizaciones por el
mismo personal de salud, quienes eran obligados a realizar el Servicio Civil de
Graduandos (SECIGRA), se realiza un cambio en este programa y nace el
Servicio Rural Urbano Marginal en Salud (SERUMS) como primera experiencia
profesional y con beneficios laborales para los mdicos recin egresados.

11
2. NATURALEZA

El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) es un Programa de

Servicio a la Comunidad efectuado por los profesionales de la salud que hayan
obtenido su ttulo de acuerdo a lo establecido en la Ley N 23330.

3. FINALIDAD

El SERUMS tiene por finalidad contribuir y asegurar la atencin de salud en

beneficio de la poblacin de bajos recursos econmicos de las zonas rurales y
urbano marginales del Pas, orientado a desarrollar actividades preventivo -
promocionales en establecimientos de salud del Sector o equivalentes en otras
instituciones, como accin complementaria para el cumplimiento de los planes
de desarrollo y sectoriales de salud.

4. OBJETIVO

El SERUMS tiene por objetivo brindar atencin integral de la salud a las

poblaciones ms vulnerables del pas, las que sern seleccionadas por el
Ministerio de Salud. El SERUMS, ser realizado por profesionales de la salud en
los establecimientos de salud del primer y segundo nivel de atencin del Sector.

5. CARACTERISTICAS

Segn la Ley SERUMS N 2330 y los artculos 5 y 6:

El SERUMS es requisito indispensable para:

Ingresar a laborar en los establecimientos del Sector Pblico en la

condicin de nombrados, contratados o por servicios no personales;
Ingresar a los programas de Segunda Especializacin a nivel nacional; y,
Recibir del Estado becas u otras ayudas equivalentes para estudios de
perfeccionamiento en el pas o en el extranjero.

El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud -SERUMS- ser realizado por los
siguientes profesionales de la salud: Mdicos - Cirujanos, Odontlogos,
Enfermeras, Obstetrices, Qumico-Farmacuticos, Nutricionistas, Tecnlogos
Mdicos, Asistentes Sociales, Bilogos, Psiclogos, Mdicos Veterinarios e
Ingenieros Sanitarios.

6. FUNCIONES A DESARROLLAR

Los profesionales deben desarrollar las funciones que le sean asignadas por la
autoridad competente del establecimiento o dependencia de salud, donde
vienen realizando el SERUMS, ya sea como apoyo a los servicios regulares de

12
salud o a las funciones administrativas que le hubieren encomendado para el
mejoramiento de la calidad de atencin.

Asimismo, debern desarrollar las siguientes actividades:

a)Preventivo - Promocionales en la comunidad;

b) Asistenciales, recuperativas o administrativas;
c) Educacin para la salud;
d) Capacitacin continua y permanente;
e) Investigacin en servicio;
f) Elaboracin de un plan integral de salud local.

7. MODALIDAD DE CONTRATO

Segn el Artculo 8 y 9 de la Ley SERUMS 2330.

La modalidad para el desarrollo del SERUMS ser mediante contrato, debiendo

realizar el servicio preferentemente en establecimientos de salud ubicados en
las CATEGORIAS A y B, por ser de prioridad para el Sector y de acuerdo a la
categorizacin aprobada por Resolucin Ministerial de Salud. Los profesionales
que no alcancen a ocupar una plaza presupuestada, pueden realizar su servicio
bajo la modalidad de SERUMS EQUIVALENTE (Ad Honorem) en una entidad
pblica o no pblica, previamente determinada por la autoridad competente,
con el compromiso de la entidad donde se brinde el servicio de proporcionar
alimentacin y movilidad local, de acuerdo a su disponibilidad presupuestal.

III. ACTIVIDADES PREVIAS AL INICIO DEL SERUMS

1. OFERTA DE PLAZAS:

Las diversas instituciones del sector salud (DISAS, DIRESAS) programan las
plazas y se las envan al Comit Central del SERUMS. El cuadro de oferta de
plazas es aprobado por el Comit Central y se publica en la pgina Web del
Ministerio de Salud (MINSA).

2. LA CONVOCATORIA:

El cronograma del proceso es elaborado y aprobado por el Comit Central del

SERUMS. Dicho cronograma es enviado al Ministerio de Salud (MINSA) para
que realice la difusin correspondiente. El cronograma establece la fecha de
inscripcin y de adjudicacin de plazas tanto para el Proceso Ordinario como
para el Proceso Complementario Nacional, este es publicado en la pgina web
del MINSA SERUMS (www.minsa.gob.pe).

13
3. INSCRIPCIN:

Las inscripciones al SERUMS se realizan exclusivamente va Internet a travs de

la pgina Web del MINSA durante las fechas estipuladas en el cronograma.

Los profesionales de la salud titulados en el Per, se inscribirn en la regin sede

de la universidad donde obtuvieron su ttulo profesional. Los profesionales de la
salud titulados en el extranjero podrn Inscribirse como postulantes en el
Concurso de Mritos o Sorteo Pblico del Servicio Rural y Urbano Marginal de
Salud - SERUMS en cualquier Sede de adjudicacin del pas, Independientemente
del lugar de revalidacin o reconocimiento del ttulo profesional. (RM No 710-
2012/MINSA).

Requisitos para la inscripcin:

Los postulantes de Medicina Humana debern presentar de forma obligatoria

los siguientes documentos:

- Original, copia legalizada o autenticada por fedatario de la Constancia del

Promedio Ponderado Promocional (PPP), que no incluya la nota del
internado.

- Original, copia legalizada o autenticada por fedatario del puntaje de ENAM

(Slo para profesionales de Medicina Humana).

- Formato de Registro de Inscripcin (FRI).

Los postulantes llenarn correctamente el Formato de Registro de Inscripcin

FRI a travs de la Pagina Web del Ministerio de Salud (www.minsa.gop.pe) que
equivale a una Declaracin Jurada Simple (Art. IV numeral 1.7 del Ttulo
Preliminar de la Ley N 27444). Una vez enviados los datos al sistema es
obligatorio IMPRIMIR el formato para obtener la ficha que indica Declaracin
Jurada de impresin obligatoria, que equivale a la constancia de su inscripcin
en el proceso (en dicha pgina muestra mediante videos paso a paso toda la
inscripcin).

El postulante deber verificar su inscripcin a este proceso cuando en la

impresin del FRI (Declaracin Jurada de Impresin Obligatoria) figure en el
campo Estado Actual de su inscripcin, la palabra INSCRITO.

Recuerde que:

- NO pueden postular al SERUMS remunerado los que tengan algn vnculo

laboral con el Estado.

- NO hay pago de inscripcin en Lima, pero s en algunas regiones.

14
 - El cuadro de mrito se confeccionar en base al ENAM (Examen Nacional
de Facultades de Medicina) en un 70% y el PPP (Promedio Promocional
Ponderado), 30%.

CASOS ESPECIALES (Slo para SERUMS remunerado).- Se considera como

casos especiales los siguientes:

- Gestantes
- Madres con nios menores de 1 ao (al inicio del SERUMS)
- Discapacitados

Los casos especiales deben ampliar la informacin correspondiente en el

instructivo SERUMS.

4. ADJUDICACIN:

Previamente se publican la lista de orden de mrito por regin y la lista de

plazas en las DIRESAS respectivas.

Los postulantes clasificados como Aptos ingresarn a la Sede de Adjudicacin.

- Documento Nacional de Identidad (DNI) VIGENTE.

- Carnet del Colegiado o fotocopia del Diploma del Colegio profesional

o Constancia de Habilitacin Profesional.

- Ficha de Registro de Inscripcin (FRI) IMPRESA.

- Comprobante de pago (No aplica para Sede Lima)

Los profesionales de Medicina Humana y Enfermera de acuerdo al orden de

mrito elegirn en primer lugar la institucin (MINSA, EsSALUD, Sanidades,
PNP y FFAA o Instituciones Privadas con convenio vigente) y luego el
establecimiento de salud donde deseen realizar su SERUM.

La adjudicacin de plazas remuneradas se iniciar con los casos especiales y

continuar con la adjudicacin en general, es decir, de los dems postulantes de
acuerdo al orden de mrito de su regin.

Renuncias a la plaza.- Se pueden hacer en el momento mismo de la eleccin o

mediante una solicitud al comit central o regional dentro de las 48 horas.
Luego pueden participar de la adjudicacin complementaria.

15
Se permiten las PERMUTAS hasta dentro de las 48 horas de la adjudicacin,
debiendo ser de la misma sede de adjudicacin y de la misma institucin.

En caso que quedaran plazas remuneradas que no fueron adjudicadas en el

proceso ordinario, el Comit Central SERUMS determinara la apertura de
nuevos sub-procesos de adjudicacin, para los cuales ya no se consideran la
prioridad de los casos especiales para la eleccin en estos procesos.

5. CONTRATACIN:

Una vez terminado el proceso de adjudicacin de plazas, el Comit Central del

SERUMS remitir a cada institucin el resultado de dicho proceso para que se
efecten los contratos correspondientes.

Los postulantes que adjudicaron plaza debern presentar a las

GERESAS/DIRESAS/DISAS, dnde adjudicaron dicha plaza, la siguiente
documentacin:

- Solicitud de contrato dirigida a la institucin correspondiente.

- Copia del DNI ampliado al tamao A-5 legible, legalizada o autenticada por
fedatario.

- Provedo Original.

- Copia del Ttulo Profesional, registrado en la Oficina General de Gestin de

Recursos Humanos del MINSA o quien haga sus veces en las Direcciones
Regionales o Subregionales de Salud legalizada o autenticada por fedatario.

- Copia del Diploma de Colegiatura Profesional, legalizada o autenticada por

fedatario.

- Declaracin Jurada Simple de no haber realizado el SERUMS en la profesin

a la que se est postulando.

- Declaracin Jurada Simple de no estar laborando de forma asistencial o

como docente en alguna institucin pblica.

- Copia de Constancia de Habilitacin Profesional vigente, legalizada o

autenticada por fedatario.

- Certificado Mdico de Salud Fsica con vigencia no mayor de tres (03)

meses, en original, expedido por un Mdico especialista en Medicina
Interna (o quien haga sus veces) de un establecimiento de salud del MINSA,
EsSalud o Sanidad de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional, de la Regin
en la cual adjudic la plaza, teniendo en consideracin los riesgos de la
16
 zona donde prestar el servicio (altitud, caractersticas geogrficas, entre
otros).

- Certificado Mdico de Salud Mental, en original, refrendado por Mdico

Psiquiatra (o quien haga sus veces), expedido por un establecimiento de
salud del MINSA, EsSalud o Sanidad de las Fuerzas Armadas y Polica
Nacional, de la Regin en la cual adjudic la plaza, con vigencia no mayor de
tres (03) meses.

En caso de que algunas Regiones no cuenten con el especialista para la expedicin de

dicho certificado, las DIRESAS designarn a la entidad pblica responsable o
profesional que emitir dicho certificado.

- Certificado Original de Antecedentes Penales.

- Certificado Original de Antecedentes Policiales.

- Declaracin Jurada de Asegurado y Derecho habientes.

- Copia legalizada o autenticada por fedatario del Registro Nacional de

Especialista o su equivalente (para el caso de profesionales de la salud con
especialidad).

- EsSalud, Instituciones privadas y las Sanidades de las FFAA y/o PNP, se

reservan la potestad de solicitar documentacin adicional y realizar el
estudio de seguridad respectivo a los profesionales de la salud que
adjudicaron una plaza, de acuerdo a las normas de la institucin. De no
cumplir con las normas de seguridad antes mencionadas, el profesional no
podr realizar el SERUMS en dicha Institucin, debiendo sta informar a la
DIRESA/DISA correspondiente para las acciones que el caso amerite.

Las DIRESAS/DISAS/GERESAS sedes del SERUMS expedirn dos provedos, uno para
ser entregado al profesional y otro que se adjuntar al expediente de contrato.

En caso de no presenten la documentacin solicitada dentro del plazo establecido en

el Cronograma, sern declarados OMISOS.

5.1. Informacin De Pagos: Causa de retrasos de los pagos:

5.1.1.- En el caso de las plazas MINSA con presupuesto Nacional, las

DIRESAS/DISAS/GERESAS que no cumplan con remitir lo solicitado a
continuacin, a la Oficina General de Gestin de Recursos Humanos del
Ministerio de Salud en un plazo mximo de siete (07) das hbiles
posteriores a la fecha de inicio del SERUMS, sern responsables por el
retraso en los pagos de remuneraciones de los profesionales SERUMS:

17
 - La Resolucin de Conformidad de los documentos de contrato en
original o copia autenticada por fedatario, de los profesionales de
la salud que han adjudicado plaza remunerada, las cuales
constituirn sustento administrativo de las Resoluciones de
Contrato.

- Copia de DNI legalizada o autenticada por fedatario y ampliada

alta mao A-5 legible.

- Declaracin Jurada de Asegurados y Derechohabientes.

En el caso de la expedicin de los contratos de las entidades privadas y otras

instituciones pblicas estarn a cargo de las mismas de acuerdo a sus normas
institucionales.

5.1.2.- En el caso de las plazas MINSA con presupuesto Regional, es decir,

plazas financiadas por la regin que oferta la plaza (a diferencia del
presupuesto nacional, que son plazas financiadas por el MINSA
directamente) y debido a que en algunas oportunidades se han
presentado ciertos inconvenientes con ellas (dependiendo de la regin
a la que el profesional de salud adjudique), es bueno consultar en su
regin los beneficios de dicha plaza antes de la adjudicacin a las
mismas; tales como no pago de guardias comunitarias (lo cual hace que
no sea obligatorio la realizacin de las mismas), demora en los pagos,
presupuesto algo menor para los gastos de instalacin, entre otros.

6. OMISOS, RENUNCIAS Y OTROS:

Segn Art. 51 del D.S N 005-97-SA, Reglamento de la Ley N 23330, Ley del
Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud, se considera lo siguiente:

Omisos:

- Profesionales que sin justificacin alguna no recojan su Provedo

dentro de los diez (10) das calendarios.

- No inicien el SERUMS dentro de los siete (07) das despus de

entregado el Provedo y no lo justifiquen.

- Injustificada y/o frecuentemente se ausenten del servicio, lo que se

considerar abandono del servicio (Acto por el que el profesional se
ausenta durante ms de tres (03) das consecutivos o ms de cinco
(05) das acumulados en un periodo de 30 das, sin justificacin ante
la instancia correspondiente).

18
Renuncias:

Cuando los profesionales soliciten formalmente dejar de prestar el servicio

habiendo obtenido una plaza SERUMS.

- Los profesionales inmersos en estas consideraciones no podrn

presentarse al proceso SERUMS por 02 perodos ordinarios
consecutivos, a excepcin de las renuncias debidamente justificadas
previa evaluacin del Comit SERUMS respectivo.

- En caso que se presentaran renuncias o abandonos de algn

profesional SERUMS, los establecimientos de salud informarn dentro
de las 48 horas al Comit Central, Regional o Subregional del SERUMS
correspondiente, a fin que en forma excepcional evalen la
factibilidad de cubrir la vacante mediante una convocatoria a
profesionales que se encuentran realizando el SERUMS Equivalente.

- Las renuncias que se produzcan con posterioridad al Proceso de

Adjudicacin e Instalacin del Profesional en su establecimiento,
deben estar sustentadas con documentacin para ser analizadas y
resueltas por el Comit Regional o el Comit Subregional
correspondiente. Las solicitudes de renuncia deben precisar el
motivo, fecha de renuncia y si el postulante lo requiere, la
autorizacin para seguir el SERUMS en la modalidad de equivalente.

- Los profesionales de la salud que adjudicaron una plaza remunerada y

que hayan renunciado antes de los tres (03) meses de iniciado el
servicio debern devolver el monto correspondiente a los gastos de
instalacin.

- En caso de sucesos que conlleven deceso del profesional SERUMS, el

Establecimiento de Salud donde realizaba el servicio informar,
dentro de las 48 horas, al Comit Regional o Sub Regional y ste a su
vez al Comit Central del SERUMS, para las acciones
correspondientes.

Reemplazos:

Debern enviar la copia del Acta al Comit Regional o Subregional del SERUMS,
la resolucin directoral de conformidad de documentos y precisar la fecha en la
que inicia el reemplazo; con respecto al presupuesto nacional deber adjuntar
adicionalmente copia simple del DNI (ampliado tamao A-5 legible) y la
Declaracin Jurada de Asegurado y Derechohabientes.

19
 Cambios de establecimiento:

Slo se puede efectuar por dos circunstancias, mediante modalidad de permuta

(48 horas posteriores al proceso de adjudicacin) o por causa justificada
(Emergencia Nacional y situacin que ponga en riesgo su integridad fsica
agresin y/o amenaza contra su persona debidamente documentada),
debiendo informar al Comit Central de manera inmediata, adjuntando la copia
del Acta del Comit Regional o Subregional del SERUMS, la copia de la solicitud
del cambio de establecimiento del profesional y la documentacin que sustente
el cambio.

En los casos en donde la integridad fsica y/o mental de los profesionales que
realizan el SERUMS est seriamente afectado o en riesgo, es responsabilidad de
los Comits Regionales o Sub Regionales, investigar y determinar acciones
segn corresponda (rotacin temporal o definitiva, etc.), informando al Comit
Central del SERUMS, en un plazo no mayor a las 48 horas de tomado
conocimiento.

IV. ACTIVIDADES DURANTE EL SERUMS

En el presente captulo se revisarn tpicos importantes que sern herramientas

tiles para el adecuado desarrollo de la experiencia como SERUMS.

1. LOS PRIMEROS DAS

1.1 PRESENTACIN EN LA DIRESA, RED MICRORED Y NCLEOS

El profesional mdico cirujano debe presentarse en las entidades

superiores, para la presentacin respectiva del provedo y dems
documentos que son solicitados como requisitos, el orden por jerarqua es
DIRESA, RED, Ncleos y establecimiento de origen.

En la DIRESA debe dirigirse a la oficina del encargado de los profesionales

SERUMS.

En las dems instancias descritas debe presentarse con un memorndum,

que le proveer la DIRESA, ante las jefaturas del establecimiento y de
recursos humanos.

1.2 PRESENTACIN CON LA POBLACIN Y AUTORIDADES LOCALES

Es de suma importancia la presentacin del mdico cirujano ante las

autoridades de la poblacin, y actores sociales que se encuentran en ella,

20
 pues ellos sern sus principales aliados para el desarrollo de las actividades
preventivo promocionales como corresponde al primer nivel de atencin.

En estas reuniones se sensibilizar y coordinar la ejecucin de los planes

elaborados por los profesionales que precedieron la gestin, entre los
aliados a tomar en cuenta consideramos a los siguientes, el alcalde de la
comunidad, el juez de paz, los directores y docentes de las instituciones
educativas, los promotores de salud, los representantes de los programas
sociales y las madres de los comedores y vasos de leche.

El mdico SERUMS como lder del equipo de salud debe asumir este rol en
su comunidad, estableciendo una comunicacin continua y respetuosa con
los aliados comunitarios.

1.3 AL LLEGAR AL ESTABLECIMIENTO

Debe realizarse una reunin con el personal del establecimiento en la que

se presente al nuevo integrante del equipo de salud, en ella debe fijarse una
fecha de una reunin para que mediante documento se designen las
funciones y responsabilidades.

El mdico SERUMS deber incorporarse a su nueva labor, para lo cual

necesitar la asignacin de funciones por parte del jefe del establecimiento
y o Micro red, por todo lo antes mencionado es importante que conozca los
instrumentos bsicos de gestin del establecimiento de salud, como son el
ROF (Reglamento de Organizacin y Funciones), el MOF (Manual de
Organizaciones y Funciones) y el POI (Plan Operativo Institucional).

Una de las responsabilidades ms importantes en el establecimiento es la

del responsable de la atencin o jefe, esta debe ser designada mediante
documento por la jefatura superior, dicho cargo no es obligatorio de asumir
pero en el caso de hacerlo el mdico cirujano SERUMS debe ser consciente
de la responsabilidad que asume, y tambin de las sanciones de las que
puede ser objeto si incumple con dicha responsabilidad.

Es obligacin recibir el rea del servicio con un Inventario que debe ser
firmado por el encargado de patrimonio del establecimiento y o jefe del
establecimiento, a fin de no tener inconvenientes en dicho aspecto
(consignando la falta o adquisicin de nuevos materiales).

La responsabilidad del patrimonio usualmente es asumida por el personal

ms antiguo del establecimiento, incluye el manejo de fondos denominado
caja chica el cual sirve para adquisicin de insumos, movilidad y otros
gastos frecuentes.

21
 Asimismo, todo establecimiento debe contar con un rol de turnos que
sealar de manera clara sus jornadas de trabajo y das libres, el cual es
elaborado por el encargado de recursos humanos y el jefe del
establecimiento, para lo cual el mdico SERUMS debe hacer valer su
jornada de trabajo segn la Ley del Trabajo Mdico.

1.4 VIVIENDA Y ALIMENTACIN

Vivienda: se recomienda obtener la informacin del mdico SERUMS

saliente o de otros profesionales de la salud que conozca. Algunos
establecimientos cuentan con vivienda para el personal.

El mdico puede optar por usar la vivienda del establecimiento si as lo

desea y no ser forzado a quedarse en ella, o alquilar alguna vivienda si la
comunidad lo dispone.

Se sugiere siempre tomar las medidas de seguridad en el lugar donde se

habite.

Alimentacin: se sugiere verificar el lugar de preparacin de los alimentos

recomendados por el personal. Los primeros das usted podr determinar a
medida que se instale, si prepara sus alimentos o existe la posibilidad de
acudir a un restaurante o pensin.

2.-SEGURO ESSALUD

El profesional SERUMS tiene derecho a la atencin en establecimientos de ESSALUD,

ya sea por consulta externa, emergencia u hospitalizacin.

Para utilizar el seguro, se requieren 03 meses de aportacin, y su duracin se

extiende hasta 03 meses luego de la culminacin del contrato.

3.- SEGURO CONTRA ACCIDENTES PERSONALES

El mdico SERUMS posee un seguro contra accidentes debido al convenio del CMP
con una aseguradora local, para lo cual el nico requisito es estar habilitado y al da
en sus cuotas de colegiatura.

El seguro cubre todo tipo de accidentes las 24 horas del da, los 365 das del ao, en
cualquier regin del Per; se tiene cobertura por gastos de curacin, en toda la red
de Clnicas afiliadas a nivel nacional.

Indemnizacin en caso de invalidez permanente total o parcial e indemnizacin a los

herederos legales en caso de fallecimiento.

22
Para mayor informacin, podr comunicarse con:

Colegio Mdico del Per:

Sra. Tania Lozada Hernndez
E-mail: seguros@cmp.org.pe
Telfono: 2131400 Anexo 1000

En caso de siniestros o accidentes, comunicarse con:

Dr. William Guzmn Ortiz

Telfono Celular: 948 574 519
E-mail: williamgo2001@gmail.com

Srta. Roxana De la Oliva Daz:

E-mail: rdelaoliva@mrb.pe
Telfono celular: 984 218 325
Telfono Fijo: 272 2471 anexo 337

4.- ACTIVIDADES PROPIAS DEL SERVICIO

4.1 ACTIVIDADES DE GESTIN

Los profesionales realizarn funciones asignadas por la autoridad del

establecimiento de salud, de acuerdo a la normativa emitida por las
GERESAS, DIRESAS, elaborando un PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES
SERUMS dentro de los treinta(30) primeros das calendarios de iniciado su
servicio previo anlisis situacional.

1.- Planificacin.- es importante realizar un diagnstico basal de la situacin de

salud de la comunidad, para lo que se realiza un ANLISIS SITUACIONAL, a
partir del cual se puede realizar un PLAN OPERATIVO ANUAL, ambos
documentos sern solicitados como parte del INFORME FINAL SERUMS, por lo
cual el serumista debe involucrarse en el desarrollo de ambos. Adems es
probable que cada estrategia o programa cuente con un plan anual el cual debe
ser cumplido.

2.-Organizacin.-los establecimientos de salud se organizan por servicios, a lo

cual se suman las estrategias del MINSA, y finalmente hay funciones
administrativas que se asignan al personal de salud, es importante conocer el
ROF (Reglamento de Organizacin y Funciones) y el MOF (Manual de
Organizaciones y Funciones).

3.-Documentos de gestin.- es necesario informarse acerca de los documentos

pertinentes para el desarrollo del PLAN OPERATIVO ANUAL, para lo cual se
debe solicitar en el establecimiento los documentos de gestin de los
organismos descentralizados del MINSA como: ROF- MOF-TUPA-CAP-MAPPRO
23
a) Reglamento de Organizacin y Funciones (MOF) .- es un documento
tcnico normativo de gestin institucional donde se describe y
establece la funcin bsica , funciones especificadas,
responsabilidades, atributos, requisitos y relaciones de autoridad ,
dependencia y coordinacin de los cargos.

b) Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF).- es el documento

tcnico normativo de gestin institucional para el logro de su misin,
visin y objetivos. Contiene las funciones generales del MINSA y las
funciones especficas de sus rganos y unidades orgnicas,
estableciendo sus relaciones y responsabilidades.

Los siguientes documentos son de uso de las instancias superiores pero

requieren ser conocidas por los profesionales SERUMS.

c) Cuadro de Asignacin de Personal (CAP).- documento de gestin

institucional que contiene cargos definidos y aprobados de la entidad,
sobre la base de su estructura orgnica vigente prevista en el ROF.

d) Manual general de Procesos(MAPPRO).- es un documento tcnico

normativo de gestin que establece los objetivos funcionales generales
y especficos de los procesos organizacionales, los usuarios externos e
internos, los responsables del diseo, rediseo y mejoramiento
continuo de los procesos, subprocesos y actividades de mbito
sectorial e institucional, as como sus interrelaciones, metodologas y
otros componentes.

e) Manual de Procesos y Procedimientos.- es un documento de

sistematizacin normativa que contiene la descripcin detallada de la
secuencia de acciones que se siguen para la ejecucin de los procesos y
organizaciones, en el nivel de sub-procesos o actividades, en los que
intervienen una o ms unidades orgnicas. El manual incluye los
cargos o puestos de trabajo que intervienen, precisando sus
responsabilidades y participacin, as tambin contiene modelos de
formatos, documentos e instrucciones para la automatizacin y para el
uso de mquinas o equipos a utilizar en caso necesario y cualquier otro
documento o informacin como dato necesario para el correcto
desempeo del procedimiento.

f) Texto nico de Procedimientos Administrativos (TUPA).- es un

documento que contiene toda la informacin relativa a los
procedimientos y trmites administrativos que el pblico usuario debe
realizar para obtener alguna informacin o servicio de las entidades
pblicas.

24
Existen otros documentos de importancia, como la Gua para el Supervisor Nacional
en Salud. En caso de la no existencia de estos documentos, lo debe solicitar a las
DIRESAS, GERESAS, y se anexa la informacin segn las disposiciones del MINSA
para su elaboracin. (Resolucin Ministerial N `603-2006 < MINSA)

4.2 ACTIVIDADES DE PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS SANITARIAS

Antes de describir de manera concretas los programas y estrategias sanitarias,

realizamos las siguientes recomendaciones:

a) Se sugiere que los responsables de los programas sean designadas

mediante documento.

b) Se recomienda que se maneje un archivo para cada estrategia o programa,

el cual debe contar con lo siguiente:

Base Legal: normas tcnicas vigentes, resoluciones,

directivas
Plan operativo de cada programa o estrategia
Informes: mensuales, trimestrales, semestrales y anuales.
Otros: documentos enviados y recibidos, copias y o actas de
las actividades realizadas.

c) Conocer el plan anual de cada estrategia y el avance, se sugiere que por

cada trimestre se ejecute un 25 % de lo programado.

d) Es necesario conocer las normas tcnicas vigentes y el estado de cada

programa o estrategia, as como las metas establecidas.

e) Si bien es cierto que cada estrategia o programa tiene un responsable, todo

el personal debe estar involucrado con el desarrollo y ejecucin de metas,
por lo cual se sugiere reuniones en la que los responsables compartan la
informacin sobre las normas tcnicas vigentes adems de las metas
establecidas.

5.- PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS SANITARIAS

a) PROGRAMA DE PREVENCIN Y CONTROL DEL CNCER

La estrategia desarrolla actividades de atenciones en salud orientadas a la

promocin de salud y actividades de prevencin y diagnstico precoz del
cncer.

b) ESN ACCIDENTES DE TRNSITO

25
 La ESNAT fue creada porque los accidentes de trnsito se consideran un
problema de salud pblica de gran impacto socioeconmico.

Tiene por objeto reducir el nmero de fallecidos y lesionados por

accidentes de trnsito, adems de modificar conductas de riesgo entre los
miembros de nuestra sociedad.

Se pretende que el tema de seguridad vial se incorpore en la idiosincrasia

de la poblacin peruana, en diversos mbitos, formados de mensajes
saludables.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 553-2009/MINSA .- Aprueban reglamento del

Comit Consultivo de la Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de
Trnsito.
-Plan Nacional de la Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Transito
-ESNAT- 2009 2012.

c) ESN ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE

La estrategia integra intervenciones y acciones priorizadas, dirigidas a la

reduccin de la morbimortalidad materna e infantil y a la reduccin de las
deficiencias nutricionales.
El objetivo general es mejorar el estado nutricional que la poblacin
peruana a travs de acciones integradas de salud y nutricin, priorizadas a
los grupos vulnerables y en pobreza extrema y exclusin.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 208-2011/MINSA, documento tcnico Lima-

2011. Lineamientos de gestin de la Estrategia Sanitaria de alimentacin y
nutricin saludable.

d) ESN CONTAMINACIN POR METALES PESADOS

En nuestro pas, entre los principales agentes contaminantes identificados

tenemos el plomo, mercurio, aluminio, arsnico, magnesio, manganeso,
hierro, cobre, cianuro, etc.

Agregndose a estos metales pesados el dixido de azufre y el cido

sulfrico.

Adems tenemos la presencia cada vez mayor de poblaciones ubicadas

dentro del rea d influencia de las actividades extractivas, entre ellas la
minera y explotacin petrolera.
26
 Es necesario tener conocimiento sobre el impacto ambiental y los riesgos a
la salud ocasionados por estos metales y otras sustancias qumicas.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 389-2011/MINSA.- aprueban la Gua Tcnica de

Prctica Clnica para el Diagnstico y Tratamiento de la Intoxicacin por
Arsnico.
- Resolucin Ministerial N 425-2008/MINSA.- establecer la Estrategia
Sanitaria Nacional de Atencin a Personas Afectadas por Contaminacin
con Metales Pesados y otras sustancias qumicas.
-Resolucin Ministerial N 511/2007 .- aprueban la Gua Tcnica Gua de
Prctica Clnica para el manejo de Pacientes con intoxicacin por Plomo

e) ESN DANOS NO TRASMISIBLES

Tiene como objetivo principal fortalecer las acciones de prevencin y

control de los danos no trasmisibles, llevados en forma interinstitucional e
intersectorial, con recursos tcnicos posibles que faciliten la prevencin y
atencin de la salud de las personas en el pas en el marco de la Atencin
Integral de Salud.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N514/2005/MINSA.- Oficializan las semanas de

prevencin y control de danos no trasmisibles
-Resolucin Ministerial N 031-2015/MINSA.- aprobar Gua Tcnica Gua
de Prctica Clnica para la Prevencin y supervisin de la Enfermedad
Hipertensiva en el Primer Nivel de Atencin.
-R.M. 719-2015/MINSA, la Gua de Prctica Clnica para el Diagnstico,
Tratamiento y Control de la Diabetes Mellitus Tipo 2, en el Primer Nivel de
Atencin

f) ESN ENFERMEDADES METAXNICAS Y OTRAS TRASMITIDAS POR

VECTORES

Tiene por objetivo realizar intervenciones dirigidas a la prevencin y

control de las enfermedades metaxnicas, reduciendo el sufrimiento de la
poblacin, disminuyendo el impacto de estos, minimizando la exposicin de
la poblacin al riesgo de enfermar, controlando las densidades y dispersin
de vectores, y corresponsabilizando eficientemente a la comunidad,
organizaciones de base, gobiernos locales y otros sectores en el rol de la
prevencin que les corresponde.

27
 Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 087-2011/MINSA Se aprueba Gua de Prctica

Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per.
-Resolucin Ministerial N 076-2007/MINSA Se aprueba NTS N 054-
MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica de Salud para la atencin de la Malaria
y Malaria Grave en el Per
-Resolucin Ministerial N 1189-2006/MINSA NTS N 048-MINSA/DGSP-
V.01 - Norma Tcnica de Salud para la Atencin de la Bartonelosis o
Enfermedad de Carrin en el Per aprobada por Resolucin Ministerial N
647-2006/MINSA.

g) ESN PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ITS, VIH Y SIDA

La Estrategia Sanitaria Nacional de prevencin y control de ITS VIH /SIDA

norma los procesos de organizacin correspondiente, en el mbito de su
gestin institucional y sectorial para lograr objetivos funcionales
relacionados a la cultura de salud, prevencin y control de las Infecciones
de Transmisin Sexual y VIH/SIDA con un enfoque de equidad, derecho y
ejercicio de la ciudadana.

Normatividad:

-NTS N108 - MINSA/DGSP - V. 01 NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA

PREVENCIN DE LA TRANSMISIN MADRE-NIO DEL VIH Y LA SFILIS
- Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral del Adulto con Infeccin
de VIH, aprobada con Resolucin Ministerial N 962- 2014/MINSA,

h) ESN INMUNIZACIONES

Tiene como objetivo mantener al Per libre de poliomielitis, sarampin y

otras enfermedades inmunoprevenibles, incluso de nuevas vacunas en el
esquema nacional de inmunizaciones, adquisicin de biolgicos y jeringas,
mantener un ptimo sistema de vigilancia sanitaria.

Normatividad:

- Resolucin Ministerial N 510-2013/MINSA NTS N 080-

MINSA/DGSP.V.03 Norma Tcnica de Salud que establece el esquema
nacional de vacunacin.
- Resolucin Ministerial N 255-2015/MINSA Directiva Sanitaria N 064-
MINSA/DGSP.V.01 Directiva Sanitaria para la Administracin de la Vacuna
Contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)

28
i) ESN SALUD FAMILIAR

Tiene por objetivo concentrar esfuerzos en el fortalecimiento del primer

nivel de atencin tomando como eje fundamental al equipo bsico de salud
para un mayor beneficio de la poblacin en situacin de pobreza extrema
correspondiendo integrar a todos los profesionales de la salud necesarios
para abarcar las intervenciones preventivo-promocionales en el ncleo
familiar.

Normatividad:

- RESOLUCION MINISTERIAL N 587-2009/MINSA Establecen la Estrategia

Sanitaria Nacional de Salud Familiar.
- Modelo de atencin integral en salud basado en familia y comunidad:
Documento tcnico/ Ministerio de Salud. Direccin General de Salud de las
Personas. Secretara Tcnica Comisin de Renovacin del MAIS-BFC --
Lima: Ministerio de Salud; 2011.

j) ESN SALUD DE LOS PUEBLOS INDIGENAS

El objetivo es promover, coordinar y monitorear acciones concretas

dirigidas a los pueblos indgenas que permitan disminuir la brecha
sanitaria existente acercando el valor de sus indicadores de salud a los
existentes en el nivel nacional y o regional.

Todas las acciones a desarrollarse se enmarcan en el respeto a los patrones

culturales propios de los pueblos indgenas, por lo cual la perspectiva es la
interculturalidad en salud.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 799-2007/MINSA; se resuelve aprobar la NTS N

059 - MINSA/INS-CENSI - V.01 "Norma Tcnica de Salud: Prevencin,
contingencia ante el Contacto y Mitigacin de Riesgos para la Salud en
escenarios con presencia de Indgenas en Aislamiento y en Contacto
Reciente".
- Resolucin Ministerial N 798-2007/MINSA. Se resuelve aprobar la "Gua
Tcnica: Atencin de Salud a Indgenas en Contacto Reciente y en Contacto
Inicial en Riesgo de Alta Morbimortalidad"

k) ESN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Tiene como propsito mejorar la salud sexual y reproductiva dela

poblacin, concentrando el mayor esfuerzo en la reduccin de la
mortalidad materna y perinatal a travs de las siguientes lneas de
intervencin:
29
 - Mejorar la calidad de los servicios de atencin materna para
facilitar el acceso a la atencin prenatal reenfocada y a la atencin
institucional calificada del parto y el recin nacido, haciendo uso
de la adecuacin cultural
- Mejorar la capacidad de respuesta de los establecimientos ante las
emergencias obsttricas y neonatales segn niveles de atencin.
- Ayudar a las personas a lograr sus ideales reproductivos.
- Mejorar la salud reproductiva en adolescentes.
- Prevencin de la transmisin vertical del VIH/SIFILIS
- Prevencin de la violencia basada en gnero.

Normatividad:

-Resolucin Ministerial N 572-2014 MINSA Gratuidad de mtodos

anticonceptivos, los establecimientos de salud del Sector Pblico debern
Priorizar y reforzar sus acciones regulares de difusin, informacin y
educacin en planificacin familiar.
-Resolucin Ministerial N 619-2014 MINSA Aprobar la NTS N 108 -
MINSA/DGSP-V.01 "Norma Tcnica de Salud para la Prevencin de la
Transmisin Madre-Nio del VIH y la Sfilis", la misma que en documento
adjunto forma parte de la presente Resolucin Ministerial.

l) ESN SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ

Esta estrategia ha sido elaborada en base a los lineamientos para la accin

en salud mental, que tiene como objetivo brindar orientacin para
constituir las bases de planificacin de las acciones de salud mental en el
pas y siguiendo las pautas establecidas en el documento del MAIS.

Normatividad:

- RESOLUCION MINISTERIAL N 648-2006/MINSA .- Gua De Prctica

clnica en trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo
de sustancias sictropas.

m) ESN SALUD OCULAR

Tiene como objetivo enfatizar la atencin integral e intervenciones de

prevencin, atencin y recuperacin, optimizando al mximo los recursos
humanos y tecnolgicos, que permitan atender sanitariamente a toda
persona sobre su salud ocular.

30
 Normatividad:

- PLAN ESTRATEGICO NACIONAL DE SALUD OCULAR Y PREVENCIN DE

LA CEGUERA EVITABLE 2014 - 2021.
-Gua tcnica: Gua de prctica clnica para tamizaje, deteccin, diagnstico
y tratamiento de catarata (Resolucin Ministerial N 537-2009/MINSA).
-Resolucin Ministerial N 537-2009/MINSA Aprueban la Gua Tcnica:
Gua de Prctica Clnica para Tamizaje, Deteccin, Diagnstico y
Tratamiento de Cataratas

n) ESN SALUD BUCAL

Esta estrategia desarrolla actividades preventivo promocionales,

recuperativas y de rehabilitacin enfocadas en las etapas de vida ms
vulnerables como son las de nio, adolescente, adulto mayor, incluyendo a
la mujer gestante.

Normatividad:

- ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL - MINSA

Resolucin Ministerial N 649-2007/MINSA.

o) ESN PCT

La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis

PCT, es responsable de establecer la doctrina, normas y procedimientos
para el control de la tuberculosis en el Per, garantizando la deteccin,
diagnstico, tratamiento gratuito y supervisado a todos los enfermos de
tuberculosis con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad.

Normatividad:

- RESOLUCIN MINISTERIAL N 715-2013/MINSA NTS N10 1 -1 -

MINSA/DGSP V.01 NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN
INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS

p) ESN ZOONOSIS

La Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis, tiene como objetivo principal

fortalecer el gerenciamiento de las acciones de prevencin y control de las
zoonosis, llevadas en forma interinstitucional e intersectorial.

Normatividad:

- RESOLUCIN MINISTERIAL N 351-2015/MINSA Directiva Sanitaria

N065-MINSA /DGE.-V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA
31
 EPIDEMIOLGICA DE ENFERMEDADES ZOONTICAS, ACCIDENTES POR
ANIMALES PONZOOSOS Y EPIZOOTIAS.

6.- ACTIVIDADES EN EL MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

A) ETAPA DE VIDA NIO

La etapa de vida nio tiene por objetivo contribuir a mejorar la calidad de vida de las
nias y nios en el mbito nacional fomentando, promoviendo y apoyando la
atencin integral de salud mediante acciones de prevencin, atencin y
rehabilitacin para disminuir la morbilidad mortalidad en esta etapa de vida.

Normatividad:

- NORMA TCNICA DE SALUD PARA EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y

DESARROLLO DE LA NIA Y EL NIO MENOR DE CINCO AOS R. M. N
990 - 2010/MINSA

B) ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

EL grupo objetivo es la poblacin cuyas edades oscilan entre los 12 y 17 anos 11

meses y 29 das.

Tiene por objetivo establecer estrategias para mejorar el acceso de la poblacin

adolescente a los servicios de salud, siendo las principales, la implementacin de
servicios diferenciados para adolescentes.

Normatividad:

- RESOLUCIN MINISTERIAL N 529 -2006/MINSA Norma Tcnica de

Salud para la Atencin en la etapa de vida adolescente Ministerio de Salud
2006

C) ETAPA DE VIDA JOVEN

El grupo objetivo es la poblacin cuya edad oscila entre los 18 y 29 aos 11 meses y
29 das.

Tiene como objetivo contribuir activamente al acceso universal de las y los jvenes a
la salud.

Normatividad:

- RESOLUCIN MINISTERIAL N 944 -2012 /MINSA NTS N 100 -

MINSA/DGSP. V.01 NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN
INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA JOVEN
32
D) ETAPA DE VIDA ADULTO

El Grupo objetivo es la poblacin cuya edad oscila entre 30 y 59 aos.

Normatividad:

- Norma Tcnica de Salud para la Atencin en la etapa de vida adulto

Ministerio de Salud Octubre 2005.

E) ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

El grupo objetivo es la poblacin cuya edad es de 60 aos en adelante.

Normatividad:

- RESOLUCIN MINISTERIAL N 529 -2006/MINSA NORMA TCNICA DE

SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
ADULTAS MAYORES MINISTERIO DE SALUD 2006.

7. PROMOCION Y PREVENCION EN SALUD

La Promocin de la Salud tiene como objetivo proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Se
constituye en una prioridad para el sector, por su importancia en el desarrollo social
y en el mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin.

Busca promover la salud de los peruanos como un derecho inalienable de la persona

humana y la necesidad de crear una cultura de la salud, que involucra a individuos,
familias, comunidades y sociedad en su conjunto, en un proceso orientado a
modificar las (los) condicionantes o determinantes de la salud.

La manera de operativizar este modelo es a travs de PROGRAMAS en promocin de

la salud, que son el conjunto de acciones integrales y sostenibles a nivel de los
escenarios considerando adems la poblacin sujeta de intervencin para alcanzar
resultados que favorezcan condiciones de vida saludables en la poblacin y su
entorno.

Los Programas que ha considerado la Direccin General de Promocin de la Salud

son: Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas, Programa
de Familia y Vivienda Saludables, Programa de Municipios y Comunidades
saludables y Programa de Centros Laborales Saludables.

33
La fortaleza con la que cuentan los establecimientos de salud en el primer nivel de
atencin es el Programa de Promocin de la Salud, en la que se desarrollarn muchas
actividades preventivo-promocionales que incluye la participacin de la mayora de
los programas. Adems, este programa permitir el contacto directo con la
poblacin.

Para este programa en especial, as como para todas las dems estrategias
sanitarias y actividades de gestin, es necesario conservar evidencias de las
actividades (actas, fotos, memoriales, etc.). Se recomienda, asimismo, tener un
Acta de Promocin y Prevencin de la Salud, con el fin de firmar acuerdos,
convenios, entre otros, la cual deber contar con firma y sello de los
participantes de cada actividad. Se recomienda llevarla a las reuniones
multidisciplinarias y a las reuniones con la Comunidad.

8. SANEAMIENTO AMBIENTAL

Comprende lo siguiente:

8.1. SANEAMIENTO BASICO:

Supervisin de los aspectos tcnico sanitarios, del abastecimiento de agua
para consumo humano; el manejo y vertimiento de aguas residuales
domsticas y disposicin de excretas; el manejo de residuos slidos; y la
vigilancia y control de artrpodos vectores de enfermedades transmisibles
34
 y plagas de importancia en salud pblica (tales como dengue, chinkunguya,
zika, entre otros), en el marco de la normatividad vigente.

8.2. ECOLOGIA Y PROTECCION DEL AMBIENTE:

Elabora planes, programas, proyectos de prevencin y control de la
contaminacin ambiental, controla y aplica las sanciones establecidas en la
legislacin sanitaria y ambiental; supervisa el cumplimiento de Normas y
Reglamentos Sanitarios en aspectos de Ecologa y Proteccin del ambiente.
Verifica el cumplimiento de los Estndares de Calidad Ambiental para la
proteccin de la Salud.

8.3. HIGIENE ALIMENTARIA Y ZOONOSIS:

Encargada de normar sobre los aspectos tcnico sanitarios en materia de
alimentos y bebidas y prevencin de las zoonosis; as como vigilar y
controlar la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos y bebidas
industrializados destinados al consumo humano interno y a la exportacin;
con el fin de prevenir las enfermedades transmitidas por los alimentos y las
zoonosis, a fin de proteger la salud de las personas.

8.4. SALUD OCUPACIONAL:

Norma y difunde criterios tcnicos sobre salud, higiene y seguridad en el
trabajo en las diversas actividades econmicas y vigilar su aplicacin por
los rganos competentes. Establece los requerimientos y la coordinacin de
actividades de la investigacin aplicada en el mbito de la salud
ocupacional, dirigido a los agentes de riesgo y su impacto en la salud de los
trabajadores. Coordina y supervisa la ejecucin de estrategias de vigilancia
y control de riesgos en el trabajo de las diversas actividades econmicas.
(Contar con fichas tcnicas donde se registren los accidentes laborales para
luego ser reportados a la DIRESA).

9. OTROS:

9.1 JEFATURA

Si bien es cierto, no se considerara como un programa como tal, las

actividades de quien desempea como Jefe del Establecimiento de Salud o
Responsable del Establecimiento de Salud, es de suma importancia e
involucra acciones de gerencia, representacin y direccin, de todas las
actividades que se realizan en el establecimiento. Es recomendable que esta
accin de Jefatura se lleve con el mximo de respeto posible hacia sus
compaeros de trabajo, realizando reuniones de coordinacin de las
diferentes actividades y actuando siempre con justicia.

Por principio, se debe considerar que el mdico debe ser la cabeza de un

sistema de salud y es tambin el primer reto que tiene el mdico joven a
labores de jefatura que habr de enfrentar durante su ejercicio profesional;
35
un desafo para conocer y fortalecer sus capacidades de liderazgo, manejo
de situaciones complicadas y capacidad de innovacin; que ser de vital
importancia para su desarrollo profesional. Si bien es cierto, existen los
temores propios del cargo (supuestos problemas legales, enfrentamientos
con la poblacin y personal del establecimiento, entre otros), el secreto
para que las funciones de jefatura se puedan llevar con la mayor efectividad
se basa en la comunicacin y en el hecho que las ideas no deben ser
impuestas sino compartidas, fortaleciendo el trabajo en equipo.

9.2 CALIDAD

Este programa tiene la gran ventaja de brindar una visin ms amplia de la

problemtica del establecimiento, pudiendo tambin tener las
herramientas para una solucin ms apropiada de los mismos. Dentro de
los establecimientos del primer nivel de atencin, el Programa de Calidad
centra su atencin en las siguientes actividades:

- Clima Organizacional
- Satisfaccin del Usuario Externo
- Acreditacin de los Establecimientos de Salud
- Proyectos de Mejora Continua de la Calidad

9.3 ECONOMA CAJA

Involucra todas las acciones que tienen que ver con los ingresos y egresos
del establecimiento, desde el ingreso por caja hasta los gastos, incluidos
gastos bsicos.

Es recomendable tener el apoyo de un personal antiguo para este puesto

(sea llevando el programa o asesorando en el mismo). Como involucra
dinero, es necesario tener el cuidado a la hora de realizar cualquier tipo de
movimiento econmico, teniendo en cuenta que, al igual que en nuestra
vida personal, debemos saber ahorrar y gastar solamente lo que sea de
importancia para el desarrollo del establecimiento. Peridicamente, las
Redes de Salud pedirn que remita su cuaderno e informe de caja, por lo
cual todo gasto que realiza debe estar debidamente sustentado (boletas) y
estar dentro de los conceptos que se admiten por la propia Red y DIRESA
(pedirlos en caso no los tenga). Los gastos grandes se deben aprobar a nivel
de las Micro redes. (En caso los establecimientos de Salud sean CLAS
coordinar con la Direccin del mismo toda compra que se vaya a realizar en
funcin de medicamentos, campaas, insumos, entre otros).

9.4 PERSONAL

Un punto problemtico en algunos establecimientos de salud, se requiere

mucha comunicacin con el personal y el desarrollo de estrategias que
36
permitan el desempeo en este cargo con total autonoma y equidad. Tiene
que ver con la realizacin del Rol de Trabajo (turnos), descansos y
licencias. Se sugiere ser muy cuidadoso(a) en las salidas del EE.SS durante
horas de trabajo, sea para hacer alguna gestin o visita domiciliaria,
dejando siempre su PAPELETA DE SALIDA e informando al personal a
cargo.

9.5 FARMACIA

En caso de que Ud. ocupe algn cargo de jefatura, realizar verificacin de

movimiento de Medicamentos segn DIGEMID (Direccin General de
Medicamentos, Insumos y Drogas) de lo contrario el personal asignado a
esta funcin tiene completa responsabilidad de sus actividades. Esto es
importante ya que existe un inadecuado manejo de insumos y/o productos,
hecho que acarrea las acciones administrativas correspondientes tales
como la reposicin de dichos insumos o el reembolso que seala la
normativa legal.

(Coordinar con cada DIRESA el petitorio mensual sobre necesidad de

medicamentos para una mayor celeridad en la llegada de estos y contar con
medicamentos de emergencia en caso demoren su llegada)

9.6 SIS (Seguro Integral de Salud)

El SIS es el seguro pblico, estatal, enmarcado dentro del AUS

(Aseguramiento Universal en Salud). Este seguro tiene un tipo
SUBSIDIADO, que es totalmente gratuito y dirigido a la poblacin pobre y
extremadamente pobre del pas; y tiene un tipo SEMICONTRIBUTIVO, que
conlleva un pago mensual y dirigido a quienes no son elegibles para el
seguro gratuito por algn motivo. El SIS evala a las personas elegibles
segn el SISFOH (Sistema de Evaluacin de Hogares).

Las normas del SIS son de gran importancia para el mdico SERUMS que
trabaja por el MINSA. Deber llenar una ficha nica de atencin del SIS, por
cada atencin realizada, sea del mbito preventivo como recuperativo.

Involucra acciones de auditora, en las cuales se deber revisar la

concordancia de los diagnsticos con el tratamiento, adecuado llenado de
las fichas de atencin, ingreso de nuevos beneficiarios y tramites diversos
relacionados (defuncin, traslado de pacientes, etc.). Un aspecto importante
es que el dinero que entre bajo la nmina de SIS, solamente puede ser
gastado para el mismo.

Se debe conocer el PEAS (Plan Esencial de Aseguramiento en Salud), que

seala la lista de condiciones que estn cubiertas por el SIS, en total unas
140 condiciones, pero que han sido ampliadas por el Plan Complementario
37
a casi todas las patologas y condiciones del CIE 10. Considerar tambin
que existe un tope de gasto por cada diagnstico, que es 2.5 UIT, el cual
puede ser ampliado con la llamada cobertura extraordinaria.
(Concientizar a la poblacin sobre el lmite que tiene la cobertura ya sea en
medicamentos, exmenes auxiliares y tratamiento sea en una atencin de
consulta o emergencia).

Las nicas exclusiones para la no cobertura del SIS, son las siguientes a la
actualidad:

- Ciruga profilctica, esttica o cosmtica o procedimientos para

propsitos que no sean mejorar el estado de salud.
- Atenciones con otro financiamiento: SOAT, estrategias,
programas, lista de enfermedades de alto costo FISSAL.
- Atencin fuera del territorio nacional.

9.7 LOGSTICA

Si bien en algunos establecimientos no existe este cargo, es importante que

se realice, debido a los mltiples problemas que puede suscitar el no llevar
un adecuado registro de los enseres de un establecimiento. Generalmente,
con el apoyo de entidades superiores, se cuenta con un inventario general
del establecimiento, siendo finalmente quien lleve este cargo responsable
de la vigilancia del mantenimiento de los mismos.

9.8 DIGITACIN- HIS

Es un subsistema de informacin regular, que forma parte del sistema de

informacin de salud asistencial admistrativa, en el cual se recogen los
datos de todas las atenciones realizadas en un establecimiento,
principalmente consulta externa. Actualmente se viene trabajando con la
versin v3.05, el cual cuenta con manuales para el llenado adecuado de las
hojas HIS (Manuales de Registro y Codificacin HiS), por cada una de las
estrategias sanitarias y programas.

Es necesario que al inicio del SERUMS, el mdico pida al responsable del

rea de informtica su cdigo de usuario, que le permitir tener un registro
de todas sus atenciones (productividad). En algunos establecimientos, que
cuentan con centro de digitacin, se pide al personal del establecimiento
(incluyendo personal SERUMS) apoyar en la digitacin de las fichas HIS, por
lo que es necesario solicitar una capacitacin previa para el manejo del
programa. Es necesario registrar y revisar el correcto llenado de todas las
atenciones, ya que ello constituir la productividad de la plaza SERUMS.
(Actualmente hay algunas DIRESAS que estn utilizando nuevo sistema y se
debe capacitar al personal SERUMS sobre la digitacin del mencionado
sistema).
38
10. ASPECTOS LABORALES: DAS LIBRES, GUARDIAS COMUNITARIAS

10.1 DAS LIBRES

No hay referencia al nmero de das libres en las normas del SERUMS; stos
resultan del cumplimiento de las 150 horas mensuales de trabajo (sealado
en la Ley del Trabajo Mdico), incluidas guardias. Algunos lugares
permitirn la acumulacin de das libres para facilitar la salida de los
profesionales SERUMS a sus regiones de origen.

10.2 GUARDIAS COMUNITARIAS

Son DIURNAS. Las DIRESAS, DISAS y GERESAS deben programarlas en

funcin a la necesidad del servicio en el establecimiento adjudicado, la
disponibilidad presupuestal correspondiente, y la autorizacin por escrito
de los profesionales SERUMS, la misma que debe ser archivada de manera
adecuada para fines de control (interno o externo).
NO estn permitidos las guardias nocturnas o retenes.

10.3 ITINERANCIA RURAL

La itinerancia rural, en el proceso SERUMS, es aplicable slo para las

Sanidades de las Fuerzas Armadas y la Polica Nacional del Per, para lo
cual la Institucin deber presentar al Comit Central del SERUMS, antes
del inicio del servicio, el plan de itinerantica estableciendo la zona donde se
realizar la actividad, el periodo de duracin (mnimo 02 y mximo 04
meses consecutivos o alternos), las metas, etc. Cada Institucin asumir los
costos que irroguen estas actividades.

Las GERESAS, DIRESAS, DISAS sern las encargadas de emitir las

constancias de asistencia de los profesionales que realicen la itinerancia,
previo informe de la institucin donde realiz la itinerancia. Es
responsabilidad del Comit Regional de SERUMS, supervisar el
cumplimiento de la itinerancia.

11. COMPENSACION DE HORAS

No est permitida la acumulacin o compensacin de horas de un proceso SERUMS a

otro para disminuir el perodo de los 12 meses calendario del servicio
correspondiente.

39
12. FLUJO DE RESOLUCIN DE CONFLICTOS (QUEJAS Y/O RECLAMOS)

En la actualidad, no se tiene un manejo adecuado del procedimiento de queja

pudiendo ste ser revisado por la ms alta autoridad del sector lo que implica
duplicidad de funciones, retardo y demora en su solucin.

40
Cmo se debe solucionar un problema en el establecimiento?

En caso que la autoridad competente no haya sealado en una Directiva

Administrativa o Reglamento el real flujograma del procedimiento de queja (muchos
ACLAS cuentan con estos instrumentos) se deber recurrir a lo dispuesto por la Ley N
27444, ley del Procedimiento Administrativo General que seala expresamente lo
siguiente:

Artculo 158.- Queja por defectos de tramitacin:

158.1 En cualquier momento, los administrados pueden formular queja

contra los defectos de tramitacin y, en especial, los que supongan
paralizacin, infraccin de los plazos establecidos legalmente,
incumplimiento de los deberes funcionales u omisin de trmites que
deben ser subsanados antes de la resolucin definitiva del asunto en la
instancia respectiva.

158.2 La queja se presenta ante el superior jerrquico de la autoridad que

tramita el procedimiento, citndose el deber infringido y la norma que lo
exige. La autoridad superior resuelve la queja dentro de los tres das
siguientes, previo traslado al quejado, a fin de que pueda presentar el
informe que estime conveniente al da siguiente de solicitado.

158.3 En ningn caso se suspender la tramitacin del procedimiento en que

se haya presentado queja, y la resolucin ser irrecurrible.

158.4 La autoridad que conoce de la queja puede disponer motivadamente

que otro funcionario de similar jerarqua al quejado, asuma el conocimiento
del asunto.

158.5 En caso de declararse fundada la queja, se dictarn las medidas

correctivas pertinentes respecto del procedimiento, y en la misma resolucin
se dispondr el inicio de las actuaciones necesarias para sancionar al
responsable.

V. DESPUS DEL SERUMS

1. DEL TRMINO DEL SERVICIO EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

Al finalizar el servicio, la autoridad competente expedir la Resolucin Directoral de

trmino del SERUMS, previo informe favorable de la instancia respectiva. Para ello es
importante que se prepare aproximadamente los ltimos 3 meses de su gestin.
41
Aqu algunas recomendaciones:

a) Dejar el cargo respectivo JEFATURA (en caso de haber llevado la jefatura

del EESS) a la persona que se har cargo hasta la llegada del siguiente
colega mdico que realizar las mismas actividades, mediante un
documento escrito firmado y sellado con hora y fecha.

b) Realizar la entrega de bienes patrimoniales del o de los servicios que

estuvieron a su cargo durante el SERUMS en el respectivo Inventario Fsico,
formato autorizado por la RED, DISA, o DIRESA como, por ejemplo, los
materiales del ambiente de consultorio externo (estetoscopio, tensimetro,
linterna, escritorio, material audiovisual, etc), bajo un cargo. Debiendo de
constar en el acta de entrega de cargo como anexo, tanto establecimiento
como el responsable de patrimonio, firmado y sellado en seal de
conformidad, siendo esto necesario para la entrega de la Constancia de
NO DEUDOR.

c) Realizar entrega de programas y/o estrategias que estuvieron a su cargo al

personal responsable, con el respectivo Acervo Documentario
mencionando expresamente cules fueron las metas y coberturas
alcanzadas, as como las acciones y documentos pendientes de trmite,
bajo responsabilidad. De no hallarse el recepcionante, se dejar constancia
en el Libro de Actas del establecimiento, en presencia del personal que
permanecer mientras llegue el siguiente responsable o se designen
nuevas tareas.

d) Hacer lo posible por No dejar pendientes como llenado de historias clnicas,

hojas SIS, documentos pendientes de entrega, etc. De existir, actualizarlos
antes de retirarse del establecimiento.

e) Dejar conformidad de servicio al personal que lo requiera hasta la fecha

que usted labor, con el fin de que el personal solicitante no confunda
fechas o se realice documentos fraudulentos en su ausencia.

f) Se recomienda socializar informacin, logros, metas, dificultades que usted

tuvo durante su SERUMS con el personal de salud a fin de que se tome en
cuenta y se mejore en el proceso de mejora continua del EESS.

g) Ante todo ser cordial con todo el personal de salud, evitando roces y
comentarios que no vienen al caso.

42
2. DEL INFORME SERUMS PARA LA OBTENCIN DE LA RESOLUCION
MINISTERIAL DE TERMINO DE SERUMS

Los profesionales del SERUMS ingresarn mensualmente a travs de la pgina Web

del MINSA (www.minsa.gob.pe) y se digitar en el Formato de informe SERUMS, la
informacin solicitada para ese perodo. Las actividades realizadas durante la
itinerantica sern presentadas en medio fsico. Una vez concluido el tiempo de
servicio, y completado el Informe virtual, previo visto bueno del coordinador
SERUMS, el profesional imprimir la Constancia y el Informe Final de SERUMS, los
cuales servirn para gestionar su Resolucin de Trmino ante la
DIRESA/DISA/GERESA correspondiente. Adicionalmente, el Comit Central del
SERUMS o el que haga sus veces a nivel regional o sub regional, pueden solicitar un
trabajo de investigacin, lo cual debe de estar sustentado debidamente con acto
resolutivo.

3. CERTIFICACIN:

3.1 Requisitos para la entrega de la Resolucin de Trmino del SERUMS:

- Provedo Original o Copia legalizada o autenticada por Fedatario.

- Certificacin de NO ADEUDAR de ningn bien al establecimiento,
generalmente este documento debe ser firmado por el Responsable de
Economa/contabilidad, Responsable de Patrimonio, Responsable de
Farmacia y finalmente VISADO y FIRMADO por el jefe del Establecimiento.
- Constancia de Trmino del SERUMS emitido por la instancia
correspondiente (Microrred MINSA - o quien haga sus veces - Sanidades
de las FFAA y PNP, EsSalud, Instituciones con Convenio Vigente)
- Constancia del Informe Final del SERUMS visado por el Coordinador
SERUMS de la institucin correspondiente. - Constancia de haber
realizado la itinerancia rural (slo para los casos que correspondan).
- La Resolucin de Trmino del SERUMS deber incluir adicionalmente el
quintil de pobreza del/los establecimiento/s asignado/s, en caso de No
Conformidad con la resolucin se podr apelar dentro de los 15 das
hbiles de expedida la resolucin segn Ley N2744 Artic. 207.

4. DE LAS BONIFICACIONES DE PUNTAJE

De acuerdo a lo normado en el D.S. N 007-2008/SA se menciona lo siguiente:

La bonificacin es un beneficio que se otorga al profesional, por haber prestado el

SERUMS en la modalidad remunerada y/o equivalente, en establecimientos de salud
ubicados de acuerdo a la escala del mapa de pobreza del FONCODES. Para efecto del
concurso para ingresar a laborar en los establecimientos del Sector Pblico se
otorgar una bonificacin adicional al puntaje total obtenido, a los profesionales que
hubieran realizado el SERUMS.

43
En caso de postular a los Programas de Admisin al Residentado de Medicina
Humana u otras profesiones, el puntaje de la bonificacin ser incorporado como
parte del puntaje total.

VI. Servicios del Colegio Mdico del Per para mdicos SERUMS
(INDELMED, FOSEMED Y SEMEFA)

1. FOSEMED (Fondo de seguridad del Mdico)

Es un organismo creado por el CMP el cual tiene por objetivo administrar el fondo,
viabilizar, proponer y ejecutar la ayuda para el mdico y su familia en la bsqueda
de lograr su seguridad y bienestar. Son miembros del FOSEMED, todos los mdicos
cirujanos colegiados.
Los beneficios del FOSEMED estn constituidos por asignaciones econmicas que se
otorgan al colegiado o sus derechohabientes, siempre que se produzca cualquiera de
las contingencias que se detallan:
Son beneficios que brinda el FOSEMED:

a) El colegiado hbil, recibe un beneficio econmico al cumplir setenta (70)

aos de edad y siempre que haya aportado al FOSEMED, durante 35 aos
continuos o ininterrumpidos. De otro lado, el colegiado hbil que acredite la
condicin establecida en este literal, es beneficiario de un paquete turstico,
que lo utilizara en la fecha programada y que se otorgar en la medida que la
estabilidad financiera del FOSEMED lo permita y, no podr ser sustituido por
otra prestacin diferente, quedando establecido que el costo de dicho
beneficio ser aprobado por el Consejo Nacional conjuntamente con el
presupuesto anual del Colegio Mdico del Per.

b) Cuando el colegiado menor de 70 aos ha sido declarado incapacitado total

permanente para el ejercicio de la profesin mdica, por la Junta Calificadora
designada para el efecto, la que tomara como referencia para la declaracin de
incapacidad, la normatividad legal vigente.

c) Cuando fallece el cnyuge del colegiado, acreditando el hecho con la Partida

de defuncin y el entroncamiento con la partida de matrimonio civil.

d) Cuando fallece el hijo, menor de edad del mdico colegiado hbil (0 a 18

aos), acreditando el hecho con las Partidas de Nacimiento y Defuncin del
menor. El FOSEMED, adems de los beneficios bsicos, ha creado los
programas de Ayuda Social, el Programa de Ayuda al Mdico Joven y el
Programa del Adulto Mayor.

44
2. SEMEFA (SERVICIO MDICO FAMILIAR):

Es un programa de bienestar del Colegio Mdico del Per que financia prestaciones
de salud.

Sus mdicas aportaciones la amplitud de sus beneficios, que incluye entre otros
despistajes, unido a las ilimitadas restricciones que no discriminan edad , hacen del
SEMEFA CMP, un servicio muy especial con importantes ventajas para el bienestar
de sus beneficiarios.

- Requisitos de inscripcin
- Relacin de servicios

3. INDELMED (INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA LEGAL DEL MDICO)

Se trata de un servicio GRATUITO de asesora consultora y defensa legal judicial y

extrajudicial para todos los mdicos colegiados hbiles a nivel nacional; conformado
por un staff de abogados.

Este servicio tiene alcance sobre: prevencin, Asesora legal y defensa judicial de
todas aquellas controversias mdico legales derivadas del ejercicio de la medicina.
En caso de presentarse algn tipo de contingencia legal durante el SERUMS, Ud.
Podr comunicarse a:

Correos electrnicos: consultas_indelmed@cmp.org.pe

Central Telefnica: 399-4623 anexo 241
Emergencias Legales: RPM #986 630 556

Oficinas Descentralizadas INDELMED:

CUSCO: Av. De la Cultura S/N 084-228872 Anexo 104 indelmed.cusco@gmail.com

AREQUIPA: Calle San Rafael 301. Urb. Los ngeles indelmed.arequipa@gmail.com
TRUJILLO: Av. Roma 413 Urb. San Nicols 044-245192
indelmed.crtrujillo@gmail.com

VII. LEY DEL TRABAJO MDICO

LEY DEL TRABAJO MDICO

En el ao 1990, con la finalidad de asegurar las condiciones adecuadas para el

ejercicio profesional del Mdico Cirujano por su complejidad y su especial
responsabilidad en la defensa de la vida y en el proceso de atencin de salud de
la persona, que deviene esencial para la productividad y desarrollo econmico
45
 social acorde con la funcin que desempea, se crea la LEY DEL TRABAJO
MDICO.

Para efectos del programa SERUMS, contemplar lo siguiente:

TITULO II: DE LA MODALIDAD DEL TRABAJO ASISTENCIAL EN EL SECTOR

PBLICO:

Artculo 9.- La Jornada asistencial del mdico cirujano es de 6 horas diarias

ininterrumpidas o su equivalente semanal de 36 horas o mensual de 150
horas. En esta ornada est comprendido el trabajo de guardia. Cuando la
jornada laboral supere las 150 horas mensuales, el excedente se considera
como guardia extraordinaria.

Artculo 10.- El trabajo de consulta ambulatoria en ningn caso podr ser

mayor de 4 horas diarias ininterrumpidas completndose la jornada laboral
con actividades sanitarias de acuerdo a la realidad local.

Artculo 11.- El trabajo de guardia comprende actividades mltiples y

diferenciadas de las realizadas ordinariamente: su duracin no ser superior
a las l2 horas continuas. Excepcionalmente, y por necesidad del servicio
podr extenderse hasta 24 horas.

Artculo 12.- El trabajo de guardia es obligatorio y sujeto a la necesidad del

servicio. Los profesionales mayores de 50 aos as como los que sufran de
enfermedades que los imposibiliten estn exonerados del cumplimiento de
dicho trabajo, manteniendo el derecho a percibir la bonificacin
correspondiente.

Artculo 13.- La guardia de retn se programa de acuerdo a los

requerimientos de la especialidad y la necesidad del servicio. Durante ella el
Mdico Cirujano est disponible para ser llamado a prestar servicios
oportunos y efectivos dentro de la localidad.

VIII. CONVENCIONES REGIONALES SERUMS

El Comit del Mdico Joven del Colegio Mdico del Per viene desarrollando desde el
ao 2006 diversas estrategias para orientar a los mdicos SERUMS a resolver de
manera adecuada los diversos conflictos y la problemtica que pueda surgir en el
SERUMS; as mismo consensuar estrategias para el mejor desenvolvimiento del
trabajo del mdico durante el SERUMS. Como propuesta de mejora continua, que
contribuya al establecimiento de salud.

46
En ese contexto, la generacin de espacios de dialogo y debate como son las
CONVENCIONES NACIONAL Y REGIONALES DE MDICOS SERUMS implican
tambin consensuar propuestas en torno a las mismas.

Las convenciones regionales de SERUMS deben ser impulsadas y/u organizadas por
los delegados regionales con el apoyo de los SERUMISTAS de su regin presentando
a sus respectivas DIRESAS el plan de la misma como Resultado de dichas
convenciones, se han establecidos las siguientes propuestas que deben de
establecerse como lineamientos presentes en convenciones futuras:

47
 XI. BIBLIOGRAFA

- Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud

- Ley N 23330 Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud
- Ley 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General
- Decreto Legislativo N 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones del Sector Publico.
- Decreto Supremo N 013-02-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley del
Ministerio de Salud.
- Decreto Supremo N 005-97-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley N 23330,
Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud SERUMS.
- Decreto Supremo N 007-2008-SA, que aprueba modificaciones al Reglamento
de la Ley N 23330, Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud
SERUMS. - Decreto Legislativo N 1153, que regula la Poltica Integral de
Compensaciones y Entregas Econmicas del Personal de la Salud al Servicio del
Estado y sus normas complementarias.
- Resolucin Ministerial N 088-2009/MINSA, que modifica el Reglamento de la
Ley N 23330, Ley del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud SERUMS,
aprobado por D.S. N 005-97-SA, modificado por D.S. N 007- 2008-SA. -
Resolucin Ministerial N 307 2010/MINSA, que considera bonificacin a los
profesionales mdicos cirujanos que hubieren realizado el SERUMS antes del
Decreto Supremo N 007 2008 SA en instituciones de salud estatales y
privadas inscritas en el Registro Nacional de Establecimientos de salud RENAES,
con el registro vigente, acreditadas por la autoridad competente y que postulen
al programa de Residentado de Medicina Humana.
- Resolucin Ministerial N 546-2011/MINSA, que aprueba las Categoras de los
Establecimientos del Sector Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
- Resolucin Ministerial N710 2012/MINSA, que aprueba disposiciones para
que profesionales en ciencias de la salud peruanos o no peruanos graduados o
titulados en el extranjero puedan inscribirse como postulantes en cualquier
sede de adjudicacin del pas.
- Resolucin Ministerial N 016 2014/MINSA dispone de manera excepcional
con carcter temporal la contratacin de diversos profesionales de la salud en la
exigencia de requisito del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud.

48
49