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EVACUACION Y TRASLADO DE HERIDOS

Lic. Enf. Katty Sanchez Vera


Especialista en Emergencias y Desastres
Agenda
1. Consideraciones a tener en cuenta en los accidentes.
2. Concepto de Evacuacin
3. Antes de iniciar una evacuacin, traslado
4. Normas generales para prevenir la propia lesin
5. Normas especficas relativas al herido
6. Tipos, Tcnicas de evacuacin
7. Triaje
8. Concepto de Transporte
9. Ambulancia, clasificacin
OBJETIVOS

Reconocer la importancia y utilidad de adquirir


conocimientos sobre la evacuacin y traslado de heridos.
Identificar las situaciones en que se debe llevar a cabo el
traslado de una persona herida.
Distinguir los pasos a seguir antes y durante un traslado.
Diferenciar las tcnicas de evacuacin y traslado que existen.
INTRODUCCION

Tcnicas de evacuacin y
Transporte de heridos ,
inicios en los aos 20

Los helicpteros
irrumpieron en el medio
militar a finales de la
Segunda Guerra Mundial
Primeras ambulancia para la poblacin civil se iniciaron en
1865 en Cincinnati y en 1869 en Nueva York
Primera ambulancia motorizada en 1899
Primer traslado en ambulancia area - Servicio Areo
Francs, que transport a un serbio del campo de batalla al
hospital en 1920
10 CONSIDERACIONES QUE SE DEBEN TENER EN
CUENTA

1. Conservar la calma
2. Evitar aglomeraciones
3. Saber imponerse
4. No mover
5. Examinar al herido
6. Tranquilizar al herido
7. Mantener el herido caliente
8. Avisar al personal de salud
9. Traslado adecuado
10. No medicar
EVACUACION

Efecto de retirar persona de un lugar determinado


normalmente sucede en accidentes o actos blicos.
Las maniobras se realizaran de la forma mas adecuada para
evitar la propia lesin y/o afecta la de la victima
ANTES DE INICIAR UNA EVACUACION

Antes de mover, evacuar se debe de conocer las condiciones:

- SABER si la persona est consciente o inconsciente.


- EN QUE parte del cuerpo tiene lesiones y que tipo de
lesiones son.
- CUAL FUE la causa de las lesiones.

Tambin, es necesario llevar a cabo una exploracin de la


persona lesionada, esto te permitir conocer de manera ms
detallada, el estado de salud en el que se encuentra.
POSICION LATERAL DE SEGURIDAD

Colquese a un costado de la persona.


Extender el brazo ms cercano a usted por encima de la cabeza, doblando el codo
en ngulo recto.
Cruzar el otro brazo sobre el pecho, colocando el dorso de la mano cerca de la
cara.
Flexionar la pierna ms alejada de usted (que el pie se apoye en el suelo).
Completar la maniobra girando el cuerpo hacia usted. La cabeza debe quedar
apoyada sobre el brazo extendido, con el dorso de la otra mano apoyado en la
cara y ligeramente inclinada hacia atrs para asegurarse de que la va area sigue
abierta.
NORMAS GENERALES PARA EVITAR LA PROPIA
LESION

Durante la maniobra de evacuacin traslado, aplicar las


recomendaciones para la manipulacin manual de cargas en
condiciones de seguridad y salud, tales como:
- Mantener la espalda recta y el tronco erguido.
- Flexionar las piernas y no la espalda.
- Mantener los pies separados y uno de ellos ligeramente ms
avanzado.
- Sujetar de forma slida, manteniendo sta lo ms cerca
posible del cuerpo.
- La flexin de los brazos disminuye la resistencia y la fatiga.
- Sujetar la carga con las manos, no con los dedos.
La carga debe quedar bien repartida entre ambos brazos y
entre todos los socorristas que procedan a transportarla.
NORMAS ESPECIFICAS RELATIVAS AL LESIONADO

NO AGRAVAR SU ESTADO CON LA ACTUACIN

RESPETAR EN TODO MOMENTO EL EJE CABEZA CUELLO


TRONCO
TIPOS DE EVACUACION
UN SOLO SOCORRISTA

Accidentado consciente, caminando por su propio pie


Se utiliza para trasladar a un lesionado que ha sufrido alguna
intoxicacin leve y el cual necesita atencin medica
Cargado en brazos o a cuestas
Es un mtodo muy prctico para mover paciente no
excesivamente pesadas, no es vlido para pacientes
inconscientes, ya que se necesita la colaboracin de la persona
para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello.
Tcnica gateo victima sobre lomo espalda
Tcnica del bombero, en tres movimientos consecutivos
Es muy til para trasladar a pacientes inconscientes siempre que
el camillero sea, por lo menos, tan o ms corpulento que el
paciente.
1. Primero, el camillero se sita frente al paciente, cogindolo
por las axilas y levantndolo hasta ponerle de rodillas.
2. Despus, el brazo izquierdo del camillero pasa alrededor del
muslo izquierdo del paciente cargando el peso de su tronco
sobre la espalda del camillero.
3. Finalmente, el camillero se levanta, se mantiene de pie y
desplaza al paciente para que su peso quede bien equilibrado
sobre los hombros del camillero. Con su brazo izquierdo sujeta el
antebrazo izquierdo del paciente, quedndole un brazo libre.
Tcnica de arrastre
Mtodo el cual consiste en arrastrar al lesionado por el suelo sin
levantarlo. Debe emplearse si el lesionado esta inconsciente y
hay que evacuarlo rpidamente de una rea insegura.

ARRASTRE POR LA ROPA


ARRASTRE POR LOS PIES
Se alinea al paciente, se le cruzan las piernas y se toma de ambos
pies del lesionado uno en el dorso del pie y otro en el taln
sujetndolos firmemente y procediendo finalmente a
inmovilizarlo.
ARRASTRE DE BOMBERO
1. El auxiliador se coloca a gatas
por encima de la vctima,
sujetando ya sea con un cinturn
o con cualquier frazada a la
cintura de la vctima con la
nuestra,
2. adems de sujetar sus manos
a nuestro cuello para una pronta
movilizacin
ARRASTRE DE CANGREJO
1. El auxiliador se coloca de frente a la espalda del lesionado y
coloca las axilas del lesionado entre nuestras piernas, nos
movilizaremos coordinadamente
2. hacia atrs en cuatro puntos.
VARIOS SOCORRISTAS

Caminado por su propio pie


Un accidentado que no presente lesiones serias y que pueda
caminar por s mismo, puede ser ayudado si colocamos uno de
sus brazos alrededor de nuestro cuello, pasando nuestro brazo
libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional.
Silla sobre manos
Se puede improvisar un asiento para trasladar a un accidentado,
uniendo las manos de dos socorristas; existen varias
posibilidades:
Silla de dos manos con medio respaldo. Silla de tres manos
Cargada en brazos o de borracho
Acostar a la vctima consciente
sobre la espalda y sentarla.
Uno de los elementos coloca una
rodilla en tierra, pasa el brazo
debajo de los hombros y cruza las
manos sobre el pecho de la vctima.
La segunda personase agacha,
sujeta las piernas debajo de las
articulaciones de las rodillas. Ambos
se incorporan a la vez.
Cuchara de tres
Puente holands con variante

MOVILIZACIN EN BLOQUE
Designar una persona que dirija las operaciones o lder. Nunca se
iniciaran los movimientos antes de la voz YA.
Preparados para levantar arriba YA
Preparados para avanzar adelante YA

Maniobra en bloque (giro sobre un lado respetando eje cabeza


cuello tronco)
Maniobra en bloque (mtodo de la cuchara respetando eje
cabeza cuello tronco)
Cuchara de tres
Consiste en que los rescatadores elevan a la vctima arrodillados
a un lado y la atraen hacia s, respetando su eje, se utiliza para
trasladar a un lesionado inconsciente que no presenta fracturas,
de un sitio sumamente angosto donde no sea posible utilizar la
camilla.
Puente holands con variante
CON AYUDA DE ELEMENTOS

Silla
Manta
Camilla
TRIAJE

Del francs triage


barn Dominique-Jean Larrey
(1766-1842)

o El nmero de vctimas
o Naturaleza de las lesiones
o Rendimiento de los recursos
sanitarios
o Distancia a los hospitales
o Esperanza asistencial
PRIORIDADES

Prioridad 0
Prioridad I
Prioridad II
Prioridad III
TARJETA DE TRIAJE
Etiqueta Negra PRIORIDAD 0

Esta indica que se ha producido


la muerte o que la gravedad de
una lesin puede causarla en
minutos
EXTREMA URGENCIA
Etiqueta roja PRIORIDAD I
Denotan lesiones de riesgo vital que requieren de atencin
inmediata para aumentar la posibilidad de supervivencia del
individuo.
URGENCIA
Etiqueta amarilla PRIORIDAD II
Indican que un individuo tiene lesiones que no amenazan su vida
y que puede esperar para recibir atencin mdica
NO URGENCIA
Etiqueta verde PRIORIDAD III
Estas son personas que han recibido heridas leves que no
requieren de atencin inmediata.
TRANSPORTE

Traslado, Desplazamiento del herido de la zona de emergencia


hacia el establecimiento de salud para tratamiento especifico
de acuerdo a la prioridad, lesiones y/o patologas.
AMBULANCIA

vehculo usado para


proporcionar cuidados mdicos
a pacientes.
El trmino "ambulancia",
proviene del verbo latino
ambulare, cuyo significado es el
de caminar
El sentido original de la palabra
fue el de "hospital que sigue a
un ejrcito en sus campaas"
CLASIFICACION SEGN
AMBITO DE ACCIN
Ambulancia de transporte AEREO
Durante la Primera Guerra Mundial, la aviacin experiment
un fuerte crecimiento, convirtindose en una poderosa fuerza
militar, y despus de la guerra, con un supervit de aviones en
circulacin, se buscaron nuevos usos para las aeronaves.

John Flynn en 1928, cuando


la Australian Inland Mission
estableci el Servicio Mdico
Areo, Luego se convirti en
el Royal Flying Doctor
Service de Australia.
EN EL PERU: se reglamenta bajo la Norma tcnica de salud
para transporte asistido de pacientes por va area:
Ambulancias areas (NTS N 065-Minsa/DGSP V.01) aprobado
con Resolucin Ministerial N 336-2008/MINSA el 20 de mayo
del 2008
Ambulancia de transporte ACUATICO
Embarcacin autopropulsada diseada para la navegacin
segura para el servicio en mar abierto (martima), en ros
(fluvial), en lagos navegables (lacustre).
EN EL PERU: se reglamenta bajo la Norma tcnica de salud
para transporte asistido de pacientes por va acuatica:
Ambulancias acuticas (NTS N 066-Minsa/DGSP V.01)
aprobado con Resolucin Ministerial N 337-2008/MINSA el 20
de mayo del 2008
Ambulancia de transporte TERRESTRE
EN EL PERU: se reglamenta bajo la Norma tcnica de salud
para transporte asistido de pacientes por va terrestre (NTS N
051-Minsa/OGDN V.01) aprobado con Resolucin Ministerial
N 953-2006/MINSA el 10 de OCTUBRE del 2006
CLASIFICACION DE ACUERDO A
SU EQUIPAMIENTO
Tipo I
Utilizadas para el
transporte asistido de
pacientes estables.
Equipo bsico
(tensimetro, linterna,
baln de oxgeno
porttil, equipo de
aspiracin, collarn
cervical, frulas,
chaleco de extricacin,
maletn de va area)
TIPO II
Utilizadas para el
transporte
asistido de
pacientes en
estado crtico,
cuenta con
capacidad de
asistencia
mdica.
Equipo bsico,
Monitor
desfibrilador
porttil, Oxmetro
de pulso porttil
TIPO III
Utilizadas para el transporte
asistido de pacientes en estado
crtico inestables que requieren
asistencia especializada durante
el traslado.
Equipo bsico, Monitor
desfibrilador porttil, Oxmetro
de pulso porttil, Ventilador
mecnico porttil, bomba de
infusin, equipamiento
especifico de acuerdo a la
atencin especializada que
brindan (Incubadora, Ventilador
neonatal, otros tipos de equipos
biomdicos porttil)
GRACIAS POR SU ATENCION

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