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Universidad Central del Ecuador

Facultad de Odontologa
Ctedra de Endodoncia
Nombre: Evelyn Lozano

Curso: 5to 2

Tema: Consulta

FUERZAS BALANCEADAS
Objetivo general

Investigar las fuerzas Balanceadas para poder cumplir con los


objetivos ms importantes del tratamiento de endodoncia, que son la
limpieza y conformacin del sistema de conductos.

Objetivo especfico

Conocer de qu se trata las fuerzas balanceadas y la razn de


ensanchar los canales para una excelente irrigacin y
obturacin.

Entender cmo se produce estas fuerzas y su utilizacin


adecuada de las mismas.

Quin las descubri y en ao?

Esta tcnica se introdujo en 1985 por James Roane, despus de la


experimentacin por ensayo y error durante 12 aos, teniendo como
finalidad el poder superar las curvaturas de las races.1

Roane estudi la manera de que los conductos curvos tuvieran una


preparacin original de conductos radiculares del mismo grado de
calidad del proceso de ampliacin del conducto como suele ser
requerido y obtenido en los conductos rectos, evitando la
deformacin, transportacin o perforacin, este mtodo es conocido
como tcnica de fuerzas balanceadas.1

En qu consiste la tcnica?

Esta tcnica se realiza rotando una lima en sentido horario a las


manecillas del reloj, de forma que la hoja del instrumento se atornille
en la pared dentinaria y posteriormente con una rotacin en sentido
antihorario de la lima con ligera presin hacia apical.1
Extrado de:

http://www.iztacala.unam.mx/rrivas/imagenes/limpieza/roane.
gif 5

Qu son las fuerzas Balanceadas?

Empecemos con el concepto de que las fuerzas balanceadas, se


deriva de la ley fsica que dice: para cada accin hay una reaccin
igual y opuesta. Para entender el concepto es necesario estudiar el
diseo de los instrumentos, as como su comportamiento especfico
durante el movimiento.2

El uso clnico y anlisis fsico posterior revelan que lo mejor es


seleccionar una lima de seccin triangular tipo K.

Utilizacin de las limas tipo K en la preparacin de los


conductos

1.-Colocar la lima dentro del conducto y atornillarla en la dentina con


movimientos en sentido del reloj con una ligera presin interna.2

2.-Cortar y triturar la dentina con rotacin en sentido antihorario o


contra las manecillas del reloj regulando la presin interna que se
genera al aplicar el torque.2

3.-Repeticin de los movimientos despus de que la lima llegue a su


longitud de trabajo.2

4.-Remover el barrillo dentinario por medio de irrigantes.2

Las superioridad de esta tcnica en comparacin con otros


procedimientos comunes de llenado por los sucesivos movimientos
hacia adentro y hacia afuera consiste en su capacidad para ampliar
conductos curvos con el dimetro final requerido sin transportacin,
sin rebordes dentinarios y sin perforaciones

La razn de los movimientos de corte a favor de las manecilla del


reloj y las de sentido opuesto no son notorias al principio, para
entender este concepto uno debe de analizar de nuevo el diseo de
las limas y las reacciones producidas por la variaciones en la
direccin de los movimientos, el resultado es sencillo, que la carga
ejercida con movimientos de rotacin a favor de las manecillas del
reloj mueve el instrumento apicalmente, mientras que la carga
ejercida por los movimientos de rotacin en contra de las manecillas
del reloj mueve la lima hacia afuera del canal, a consecuencia de
esto el clnico puede sentir el total de todas las fuerzas durante los
movimientos en contra de las manecillas del reloj mientras que se
siente solo la porcin del torque de los movimientos a favor de las
manecillas.3

Mencionando nuevamente la colocacin de instrumentos se lleva a


cabo por la rotacin en relacin a las manecillas del reloj y es capaz
de producir cargas importantes en la punta del instrumento sin que
sea necesario la aplicacin de presin excesiva, por esto se permite
que pequeos instrumentos, es decir como limas nmero 8 y 10
permitan abrir conductos calcificados rpidamente ,este concepto
debe de estar limitado a no ms de 180 grados con el fin de prevenir
la transportacin de la porcin apical.3

Roane y colaboradores estn de acuerdo con los siguientes


puntos:

-Las puntas modificadas permiten a la lima seguir la anatoma del


conducto ms fcil, sin la participacin y el corte de la dentina, y el
riesgo de transportar es reducido.3

-La seccin transversal triangular de la lima Flex-R hace que esta


tenga gran flexibilidad comparado con una lima con seccin
transversal cuadrada; esto se debe fundamentalmente al eje con
menos masa y una diferente distribucin de esta.3

-La instrumentacin de una parte curva se logra con gran facilidad


cuando los dos tercios coronales del conducto estn abiertos y
divergentes. Esta preparacin de acceso reduce el arco de la
curvatura original del conducto, as que solo el tercio apical, donde las
curvas son ms cerradas, sern tratadas.

Usando esta tcnica hay una tendencia creciente de instrumentos de


desviarse de la posicin de canal original cuando el tamao de
instrumento sube. El cambio principal parece ocurrir en la lima 45.4

Se realiz un estudio con 493 instrumentos, el cual dio como


resultado que las fracturas completas o incompletas se dieron con
mayor frecuencia en el movimiento horario que en el antihorario,se
observ la relacin que hay entre la fractura de los instrumentos
cuando la punta del instrumento esta rgidamente fijada en el
conducto y se le da rotacin. El clnico tiene la capacidad de liberar la
tensin en la punta del instrumento especialmente en el movimiento
antihorario.4

Conclusin

En conclusin la tcnica de fuerzas balanceadas resulta exitosa si el


operador toma los cuidados necesarios para llevar a cabo esta, as
como las variaciones en la anatoma de los conductos.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

1. Harty.FJ. Teraputica Convencional de conductos Radiculares I. Endodoncia en


la prctica clnica. Vol 2.ed.Mxico: E l manual Moderno; 1994.p. 129-158.

2. T. J. CHARLES & J. E. CHARLES. The balanced force concept for


instrumentation of curved canals revisited. International
Endodontic Journal (1998) 31, 166172. Laboratoire de
Stomatologie, Universit libre de Bruxelles / Anderlecht,
Brussels, Belgium.

3. B. Roane. El Concepto de "Fuerza Balanceada" para la


Instrumentacin de Conductos Curvos. Instrumentacion de
canales curvos en molares con la tcnica roane. ed.Mxico: E l
manual Moderno; 1998.p. 45-52

4. Lasala. A. Anlisis crtico de las fuerzas balanceadas en


endodoncia. Endodoncia. ed. Barcelona: Salvat Editores;
2001.p. 127-139.

5. Tripod.com. Ciudad de la Habana: Belkins; 2009 [Actualizado 2010; citado 23


de Nov. de 16] Disponible en : http://enemesh3178.tripod.com/ecamara.html

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