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CD Quijote Futsal

23, 24 y 25 de Junio de 2017, Valdepeas

AUTORIZACIN PARTERNA
PADRE/MADRE/TUTOR: _________________________________________________________

JUGADOR INSCRITO: ____________________________________________________________

INSCRITO EN EL EQUIPO: ________________________________________________________

JUNTO CON LA HOJA DE INSCRIPCIN DE JUGADORES, EL RESGUARDO DEL INGRESO DEL


EQUIPO INSCRITO Y LA FOTOCOPIA DE LA TARJETA SANITARIA, SE COMPLETAR LA
INSCRIPCIN DEL JUGADOR A LA V QUIJOTE FUTSAL CRACKS

Yo, D/Da. _________________________________________________________ con Documento Nacional de


Identidad N___________________________________ ___________________________________ declaro que he
sido informado/a de la posibilidad de contratar un seguro de accidentes deportivo por la organizacin del VII
Quijote Futsal Cracks, y con el presente documento dejo constancia de haber declinado dicha posibilidad, por lo
cual autorizo y me hago responsable de la participacin de mi hijo/a
______________________________________________________________________________________ en el VII
Quijote Futsal Cracks organizado por la Asociacin Juvenil Unin Deportiva Valdepeas y el Club Deportivo Quijote
Futsal, as como sus actividades para la realizacin del mismo, y declaro que no padece enfermedad o discapacidad
fsica o psquica por los cuales no pueda participar normalmente en el desarrollo del evento, renunciando
expresamente a exigir responsabilidad alguna por las eventuales lesiones que pudieran derivarse como
consecuencia de la prctica ordinaria de las actividades propias del Torneo. La presente autorizacin se extiende a
las decisiones mdico-quirrquicas que, en caso de extrema urgencia y en las que no quepa consulta previa, fuese
necesario adoptar bajo la adecuada prescripcin facultativa.

La organizacin del torneo dispone de un Seguro de Responsabilidad Civil frente a terceros para dar cobertura a la
competicin sobre daos personales y materiales as como los perjuicios consecutivos de estos.

Por tanto, la organizacin del torneo cumple con el Art. 51 del Real Decreto 2816/1982, de 27 de Agosto, que
aprueba el Reglamento General de Polica en Espectculos Pblicos y Actividades Recreativas que establece que las
empresas organizadoras de espectculos, vendr obligadas a responder de los daos que se produzcan a los que en
l participen, siempre que sean imputables por imprevisin, negligencia o incumplimiento de las obligaciones.

Por tanto, los daos que se causen los deportistas entre s, como consecuencia de su participacin en cualquier
actividad deportiva lcita, no generan responsabilidad indemnizatoria.

CONFORME: _______________________________________________________________
Nombre y firma del padre/madre o tutor.

He ledo y acepto todas las reglamentaciones del Torneo y sus condiciones, expuestas en la pgina web del
campeonato y recibidas por el equipo donde juega mi hijo/a.
Y para que as conste a todos los efectos, lo firmo en _______________ a ______ de _________________ de 2017

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