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Obra Fecha
Nombre Contratista: Responsable del seguimiento
Descripcin de la actividad:
CLASIFICACIN
ACCIN PREVIA
Administrativo
de materiales e
HALLAZGO
Sealizacin /
Herramientas
Orden y aseo
Demarcacin
Manipulacin
identificacin
Humano
Tcnico
Dotacin e
Seguridad
Descripcin del hallazgo y / o
Especial
insumos
RE
Equipos
social
EPP
PTS
recomendacin previa (NOMBR
OBSERVACIONES
IMPORTANTE
Para el diligenciamiento de este formato por favor tenga en cuenta las siguientes indicaciones:
o Obra: se debe escribir el nombre de la obra con el cual se identifica el proyecto o la solicitud recibida.
o Fecha: se refiere al da, mes y ao en el cual se realiza el seguimiento.
o Nombre del contratista: se debe escribir el (los) nombre (s) de la razn social del contratista (persona ju
o Responsable del seguimiento: se debe escribir el (los) nombre (s) y apellidos de quien realiza el seguim
o Descripcin de la actividad: se debe escribir de manera clara y concreta la actividad puntual objeto de
o Hallazgo: se debe marcar con una equis (X) la casilla si la acin diligenciada corresponde a una identifica
o Accin preventiva: se debe marcar con una equis (X) la casilla si la accin diligenciada corresponde a ac
carcter preventivo.
o Descripcin del hallazgo y/o recomendacin previa: se deben escribir aspectos relevantes que descr
el hallazgo o la recomendacin.
o Tecnico - Administrativo - Humano: se debe marcar con una equis (X) la casilla si la acin diligenciada
previa) corresponde a un aspecto tcnico, administrativo o humano.
o Clasificacin: se debe marcar con una equis (X) la casilla que corresponda (sealizacin - demarcacin, o
Equipos, Herramientas, Manipulacin de insumos y materiales, dotacin e identificacin, seguridad social , p
etrabajo seguro PTS, especial) segn el hallazgo o accin previa.
o Retroalimentado: se debe escribir el (los) nombres (s) de la o (s) persona (s) retroalimentadas, su rubric
identificacin.
o Observaciones: se deben escribir aspectos relevantes que complementen o aporten informacin.
Aviso Legal: La informacin contenida en este documento, ser para el uso exclusivo de la Pontificia Universidad Javeriana, quien ser responsable po
razn de que contiene informacin de carcter confidencial o privilegiada. Esta informacin no podr ser reproducida total o parcialmente, salvo autor
Organizacin y Mtodos de la Pontificia Universidad Javeriana.
RIAL
DD/MM/AAAA
RETROALIMENTADO
(NOMBRE, FIRMA Y CEDULA)
ES GENRALES DE SEGURIDAD
No. de
seguimiento
RIAL
bida.
ue describan o complementen
su rubrica y numero de
n.