PEMBEKALAN UJIAN KOMPETENSI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
BATCH MEI 2016
SOAL LIBURAN 2
1. Seorang wanita 73 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan riwayat
mengalami pandangan gelap tiba-tiba
disertai bicara pelo kurang lebih 10
menit. Pasien adalah penderita
hipertensi lama. Setelah ditanyakan
lebih lanjut ternyata kejadian ini sudah
berlangsung 2 kali dalam 3 bulan ini
dengan waktu yang lebih singkat. Pada
pemeriksaan ini tidak ditemukan deficit
neurologis. Apakah prevensi sekunder
yang paling tepat diberikan
a. Anti epilepsi
b. Anti koagulan
c. Neuroprotektor
d. Anti trombolitik
e. Anti agregasi trombosit
2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun
diantar oleh ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan sulit melipat sendi siku
kanan yang sudah dialami sejak 3
minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan Cubitus Varus sendi siku
kanan disertai dengan penonjolan
tulang di daerah humerus distal dextra,
tidak ditemukan krepitasi. Pada hasil
pemeriksaan foto polos humeri AP dan
lateral dextra ditemukan diskontinuitas
dari jaringan tulang di daerah supra
kondiler humeri dekstra. Apakah
penyebab utama keluhan tersebut?
a. Atrofi otot
b. Dislokasi sendi
c. Kontraktur sendi
d. Terbentuknya kalus
e. Fraktur os. Humeri
3. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun
datang ke puskesmas diantar oleh
ibunya dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan bahu kanannya akibat
terjatuh saat main bola sejak 2 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan posisi sendi bahu kanan
dalam ekstensi, abduksi dan rotasi
eksternal. Apakah tindakan selanjutnya
yang dilakukan?
a. Memasang Bidai
b. Melakukan tes drawer
c. Memberikan analgetik
d. Melakukan pemeriksaan rontgen
e. Melakukan pemeriksaan darah rutin
4. Keluhan nyeri perut sejak 3 hari yang
lalu. Nyeri perut terasa enakan setelah
BAB. Pasien merasa BAB nya semakin
sering dan mempunyai pekerjaan
kantor. Terapi yang tepat untuk pasien
tersebut adalah
a. Laxative stimulant
b. Loperamide hcl
c. Suplemen enzim
d. Suplemen makanan
e. Antibiotik
5. Anak usia 1 bulan datang ke Unit Gawat
Darurat dibawa oleh ibunya dengan
keluhan utama sesak nafas sejak 1 hari.
Riwayat menetek terputus - putus dan
sering tampak biru. Riwayat persalinan
normal. Pemeriksaan tanda vital , nadi :
146 x/menit, RR : 68 x/ m , T : 37,5 C .
Pemeriksaan fisik : tampak sianosis
pada bibir,tampak jugular vein presure.
Apa diagnosis pada kasus ini?
a. Gagal Jantung Kanan
b. Gagal Jantung Kiri
c. Gagal Jantung Kanan-Kiri
d. Pneumonia
e. Asma Bronkhial
6. Seorang pria usia 17 tahun dating
dengan keluhan terdapat bercak putih di
dada kanan. Pasien juga mengeluh
bercak gatal ketika berkeringat. Pasien
masih dapat merasakan sensasi raba
atau punnyeri di bercak tersebut. Dari
pemeriksaan thorax dextra didapatkan
lesi macula hipopigmentasi, skuama
halus, dengan batas tidak tegas.
Penatalaksanaan pada pasien ini?
a. Dapson
b. Gameksan
c. Metrotreksat
d. Ketoconazole
e. Prednisone
7. Seorang pasien post KLL, dokter
menyatakan bahwa pasien mengalami
cedera kepala dan terdapat perdarahan
yang harus dilakukan operasi. Setelah
dilakukan operasi, pasien dirawat di ICU
dan pasien mengalami hematothorak
massive, kelalain apa yg dilakukan oleh
dokter
a. Malfeasance
b. Misfeasance
c. Nonfeasance
 d. Intentionally
e. Lack of skill
8. Seorang anak perempuan 2 tahun
dibawa oleh ibunya ke UGD karena
kejang. Kejang pertama 3 menit, lalu 2
jam setelahnya selama 10 menit. Kejang
didahului dengan demam. Terdapat
riwayat sering kejang jika demam. Tidak
ada kaku kuduk. Tindakan apa yang
selanjutnya dilakukan?
a. Pemeriksaan EEG
b. Lumbal pungsi
c. Pemberian obat antiepilepsi peroral
d. Pemberian obat diazepam per rektal
e. Pemberian obat diazepam intravena
9. Seorang dokter akan melakukan
pelacakan terhadap anak yang tiba-tiba
lumpuh kaki kanannya, sebelumnya
demam sudah 5 hari. Specimen apa
yang diambil?
a. Darah
b. Feses
c. CSF
d. Swab tenggorokan
e. Urin
10.Seorang pria dibawa ke IGD setelah
ditikan pada punggung kanan, pasien
dalam keadaan sesak nafas. Dari
pemeriksaan fisik didapati ketinggal
bernafas pada dada kanan, hipersonor,
suara nafas menghilang. Dilakukan
pemasangan WSD, apa yang terjadi
pada pasien diatas?
a. Tekanan paru lebih rendah dari ruang
antar paru
b. Tekanan paru lebih tinggi dari ruang
antar paru
c. Terjadi peningkatan volume antara
paru dengan dinding paru
d. Terjadi penumpukan udara dan
cairan antara paru dengan dinding
paru
e. Pergeseran jantung dan mediastinum
ke sisi kontralateral
11.Penyakit infeksi dan non infeksi yang
ada di Puskesmas selalu ceria :
Penyakit Jumlah
Kasus
Hipertensi 3365
TB 349
DBD 120
ISPA 3949
Gizi Buruk 41
Dalam menentukan prioritas suatu
penyakit berdasarkan PAHO dengan
menggunakan metode Magnitude of
the problem , yang menjadi prioritas
adalah ?
a. Hipertensi
b. TB
c. DBD
d. SPA
e. Gizi Buruk
12.Pasien datang dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah sudah seharian ini.
Pasien juga mengeluhkan demam dan
mual muntah. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan nyeri di appendix kanan,
obsturator sign (+), psoas sign (+).
Apalagi tanda yang positif ditemukan...
a. rovsing sign
b. pekak alih
c. cullen sign
d. caput sign
e. murphy sign
13.Pasien 26 tahun, G1P0A0, pecah
ketuban sejak 6 jam lalu, TD 210/110
mmhg, HR 100x/i, RR 28x/i, suhu 37 C,
mekonium (+), proteinuria (++). Dokter
memberi...
a. Beri anti hipertensi, anti kejang,
forceps
b. Beri anti hipertensi, anti kejang,
ekstrasi vakum
c. Beri anti hipertensi, anti kejang,
induksi persalinan
d. Beri anti hipertensi, anti kejang,
sectio caesaria
e. Beri anti hipertensi, anti kejang,
tunggu persalinan spontan
14.Seorang anak laki-laki umur 8 tahun
dibawa oleh ibunya ke IGD dengan
keluhan nyeri tungkai kanan sejak 3 hari
yang lalu. Bengkak pada paha kanan
juga dijumpai. Riwayat jatuh pada
tungkai dan mengenai tembok dijumpai
pada pasien 1 minggu yang lalu. Pada
1/3 femur distal dijumpai bengkak, nyeri
dan kemerahan. Pada pemeriksaan
Radiologis didapatkan gambaran Soft
Swelling Tissue, reaksi periosteal, dan
gambaran radiolusen pada 1/3 femur
distal yang dilapisi sklerotik. Apakah
diagnosis pasien diatas?
a. Osteoarthritis
b. Osteomyelitis Akut
c. Osteosarcoma
d. Septic Arthritis
e. Stress Fracture
15.4. seorang wanita berusia 50 tahun
datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan timbul bentol bentol
merah pada wajah .keluhan bentol di
sertai dengan nyeri .pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah
130/80 mmHg ,denyut nadi 80 x/menit
,frekuensi nafas 20 kali/menit dan suhu
36,o c .pada pemeriksaan ditemukan
vesikel pada wajah (+) ,nyeri (+)
 ,eritema(+) dan unilateral .pasien mengeluhkan penurunan berat badan
pernah mengalami sakit cacar meskipun nafsu makan tetap. Pasien
sebelumnya saat masa kanak kanak juga mengeluhkan sulit buang air besar.
,terapi yang di berikan Pada pemeriksaan radiologi dijumpai
a. olinovir 4x500 mg/ hari selama 5 filling defect, apple core, penyempitan
hari lumen. Diagnosis apa yang mungkin
b. asiklovir 5x200mg/hari selama 7 hari pada pasien ini?
c. danovir 2x500mg/hari selama 7 hari a. IBD
d. asiklovir 5x800mg /hari selama 7 b. Kolitis ulseratif
hari c. Penyakit chron
e. interferon 1x200mg/hari selama 10 d. Tumor ganas kolon
hari e. Hemoroid
16.Seorang laki-laki berusia 21 tahun 20.Seorang pria usia 60 tahun datang
datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan buang air besar
dengan keluhan nyeri saat kencing dan berdarah sejak 1 tahun lalu. Pasien juga
keluar cairan nanah dari kemaluan. Dari mengeluhkan penurunan berat badan
hasil pemeriksaan mikroskopis sekret meskipun nafsu makan tetap. Pasien
ditemukan kuman Diplococcus gram juga mengeluhkan sulit buang air besar.
negatif intrasel. Dokter kemudian Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk
memberikan pengobatan selama 7 hari. pasien tersebut?
Saat kontrol, dari pemeriksaan a. Foto polos
mikroskopis sudah tidak ditemukan b. USG abdomen
kuman. Tindakan dokter selanjutnya c. MRI abdomen
yang paling tepat adalah : d. Barium enema
a. Mengobati pasien untuk uretritis e. CT scan abdomen
gonore 21.Pada puskesmas pada suatu daerah
b. Mengobati pasien untuk uretritis terjadi peningkatan kasus diare. Warga
gonore dan non gonore sekitar minum air dari sumur yang baru
c. Mengobati pasien untuk uretritis non tetapi jarang memasak air. Apa faktor
gonore lingkungan yang mungkin
d. Menyatakan pasien sudah sembuh mengakibatkan peningkatan kasus
e. Mengobati pasangan pasien untuk diare?
servisitis gonore a. Tercemarnya air minum oleh ecoli
17.Seorang laki-laki 27 thn dtg dgn kluhan b. Kesadaran warga sekitar yang
demam, meriang, menggigil sudah 4 kurang
hari ini. Pasien diketahui baru pulang dr c. Kurangnya efektivitas kerja
Papua. Hasil pemeriksaan darah tepi puskesmas
didapatkan eritrosit membesar dan juga d. E.coli lebih berbahaya dari
ditemui merozoit. Apakah penyebab? salmonella
a. Plasmodium vivax 22.Pada suatu daerah didapati kasus batuk
b. Plasmodium ovale rejan. Kepala puskesmas menganjurkan
c. Plasmodium knowlesi pemberian vaksinasi DPT. Apa prinsip
d. Plasmodium malariae pemberian vaksinasi tersebut?
e. Plasmodium falciparum a. Promosi kesehatan
18.Anak usia 2 tahun, belum bisa duduk, b. Proteksi spesfik
spastik, drolling, belum bisa bicara dgn c. Pencegahan komplikasi
jelas, jika diangkat kakinya seperti d. Deteksi dini
gunting. Apa yg sebaiknya dilakukan e. Pembatasan kecacatan
pada pasien ini? 23.Seorang dokter keluarga merawat
a. anamnesis, pem.fisik, pasien dengan riwayat DM tipe 2 selama
pem.penunjang 20 tahun. Saat ini terdapat keluhan
b. rujuk bedah ortho, setelah adanya ulkus gangrene pada kaki
anamnesis, pemfis, pem.penunjang kanan. Untuk keluhan tersebut dokter
c. anamnesis, pem.fisik, pem.khusus tersebut melakukan rujukan ke dokter
d. rujuk rehabilitasi medik, setelah internis di rs lain dan tetap melakukan
anamnesis, pemfia, pem.penunjang pengobatan untuk keluhan yang masih
e. Pem.penunjang dan pem.khusus bias diatasi olehnya. Tipe rujukan apa?
19.Seorang pria usia 60 tahun datang a. Split referral
dengan keluhan buang air besar b. Cross referral
berdarah sejak 1 tahun lalu. Pasien juga c. Collateral referral
 d. Interval referral
e. Horizontal referal
24.Perempuan 25 tahun berobat ke
puskesmas dengan keluhan BAB
berdarah segar dan menetes, keluhan
disertai nyeri dan terdapat benjolan
dianus yang muncul saat mengejan,
benjolan mulai dirasa saat hamil anak
ke 2, tidak ada perubahan pola BAB dan
penurunan BB, DX?
a. Fisura ani
b. Fistula ani
c. Prolapses ani
d. Hemoroid eksterna
e. Hemoroid interna
25.Seorang anak laki2 dibw berobat
dengan keluhan nyeri pada telinga
kanan. Keluar cairan disangkal. Pada
pemeriksaan tampak perforasi
membran timpani. Obat yang dapat
diberikan adalah :
a. dekongestan + analgetik
b. dekongestan + antibiotik
c. mukolitik + analgetik
d. mukolitik + antibiotik
e. dekongestan + mukolitik
26.Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang ke dokter dengan keluhan
rambut rontok yang sudah dialami
sekitar 2 bulan ini. Pada pemeriksaan
fisik terdapat beberapa bercak
berbentuk oval pada kulit kepala dengan
diameter 3-5 cm, exclamation mark (+),
Diagnosis yang paling mungkin adalah
. edema pretibial. Apakah kemungkinan
a. Tinea kapitis
b. Tinea korporis
c. Trikotilomania
d. Alopesia areata
e. Sifilis sekunder
27.Seorang perempuan 35 tahun datang ke
IGD dengan nyeri perut kanan atas yang
dirasakan setelah pulang dari acara
resepsi pernikahan. Nyeri dirasakan
hilang timbul, menjalar sampai ke dada
dan bahu sebelah kanan. Apa saran
yang sebaiknya anda berikan pada
pasien tersebut?
a. Kurangi makanan berlemak
b. Kurangi makanan pedas
c. Kurangi makanan asam
d. Perbanyak minum air putih
e. Perbanyak makanan berserat
28.Seorang Ibu , 28 tahun G2P1A0 datang
ke UGD untuk melakukan persalinan per
vaginam. Pasien mempunyai riwayat
hipertensi gestasional. Berat bayi 4800
gram. Pada saat kepala bayi keluar,
bahu sangkut di belakang simfisis.
Sehingga dokter melakukan manuver.
Bayi lahir menangis, kemerahan, dan
lengan kanan tidak bisa digerakkan.
Apakah yang terjadi pada bayi tersebut?
a. Trauma Plexus Brachialis
b. Trauma Nervus Radialis
c. Trauma Nervus Medialis
d. Trauma Nervus Aksilaris
e. Trauma Nervus Muskulokutaneus
29.Wanita 67 tahun dibawa oleh
keluarganya untuk kontrol DM. Pasien
memilki riwayat DM sejak 10 tahun yang
lalu. Pasien saat ini telah mendapat
Glibenklamid 5 mg jam sebelum
makan, dan metformin 3x500 mg
setelah makan. Gula darah pasien rata-
rata 300-360 mg/dL. Berapa target gula
darah yang diharapkan agar dikatakan
terapi berhasil?
a. GDP > 126
b. GD2PP < 200
c. GDP < 126 atau GD2PP < 200
d. GDP 80 - 100 atau GD2PP 80 - 140
e. GDA < 200
30.Pasien berusia 60 tahun datang dengan
keluhan sesak napas setelah berjalan ke
kamar mandi dan harus beristirahat
setelah BAB. Sesak berkurang saat
duduk dan sering terbangun malam hari
karena batuk. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hipertensi, hiperventilasi,
takikardi, ictus cordis pada ICS VI 3 cm
lateral dari MCL sinistra, pada auskultasi
ditemukan ronkhi basah halus pada
kedua basal paru, didapatkan juga
abnormalitas pada jantung?
a. Ventrikel dan atrium kanan hipertrofi
b. Ventrikel kiri atrium kiri hipertrofi
c. Biventrikular hipertrofi
d. Ventrikel kanan dan kiri hipertrofi
e. Atrium kanan dan kiri hipertrofi
31.Laki-laki 23 th, datang ke PKM dengan
keluhan dada berdebar-debar. TD
110/75, N 120x/m, RR 24x/m. Auskultasi
: bising diastolik dan opening snap.
Gambaran EKG yang paling mungkin
adalah ...
a. SVT
b. VT
c. VF
d. AF
32.Pasien laki-laki datang ke IGD dalam
keadaan tidak sadar setelah mengalami
kecelakaan 1 jam yang lalu. Saat
pemeriksaan pasien membuka mata
dengan rangsang nyeri dan dapat
melokalisir nyeri. Jika ditanya dapat
menjawab dengan kata-kata yang jelas
namun tidak membentuk kalimat.
 Apakah derajat trauma kapaitis pada
pasien ini?
a. Sangat ringan
b. Ringan
c. Sedang
d. Berat
e. Sangat berat
33.Andi usia 3 tahun dibawa ibunya karena
keluhan nyeri saat berkemih. Nyeri
disertai dengan bengkak pada ujung
OUE. Tindakan yang dilakukan pada
pasien ini adalah
a. Pemberian antibiotic
b. Pemberian antinyeri
c. Membersihkan muara OUE
d. Mendilatasi prepotium
e. Sirkumsisi
34.Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0
dengan riwayat DM gestasional. Saat
terminasi, ibu diputuskan menjalani SC
akan tetapi terjadi kesulitan saat
mengeluarkan bayi karena ukuran besar.
Bayi keluar tidak menangis, tidak aktif,
kemudian bayi dibersihkan
dihangatkan. Pada pemeriksaan fisik
denyut jantung <100 x/m, dilakukan
ventilasi positif tetapi denyut jantung
<60x/menit, kemudian dilakukan
kompresi dada. Apa yang menunjukkan
keberhasilan tindakan?
a. Saturasi oksigen >95%
b. Frekuensi nafas >60x/m
c. Ekstremitas tidak ditemukan sianosis
d. CRT <2 detik
e. Frekuensi jantung pada tali pusat
>60x/menit
35.Anak umur 10 tahun dengan keluhan
mata kabur sebulan terahir. Disekolah
masih merasa kurang jelas walau duduk
di bangku terdepan, menonton TV juga
selalu dalam jarak yang dekat.
Pemeriksaan visus, pinhole visus
membaik, koreksi dengan spheris (-) dan
silinder (-) visus juga membaik.
Diagnosis pada pasien ini ?
a. Simple myopi
b. Simple myopi presbiopi
c. Simple astigmatisma
d. Compound astigmatisma
e. Mix astigmatisma
36.Seorang pria berusia 44 tahun datang di
bawa keluarganya ke IGD RS karena
mengalami penurunan kesadaran sejak
4 jam yang lalu. Sejak 2 akhir yang lalu
badan demam dan mengeluh batuk
berdahak. Dari PF:KU lemah tidak sadar,
TD:120/80mmHG HR:120x/l RR:32x/l
T:38,2C Kulit kering, tercium bau buah
segar. Pemeriksaan GDS:520
peyebab kenaikan GDS pada pasien ini:
a. Sekresi insulin mutlak terganggu
b. Gangguan metabolisme KH
c. Kerusakan sel pancreas
d. Kelainan genetic pancreas
e. Defeslensi insulin bersifat relative
37.Seorang wanita 57 tahun datang
bersama anaknya dengan keluhan sulit
diajak berkomunikasi. Hal ini telah
dialami sejak 3 minggu terakhir sejak
pasien mengalami kelumpuhan pada
lengan dan tungkai kanan dan
didiagnosis dengan stroke iskemik. Saat
dilakukan wawancara dijumpai pasin
dapat mengerti isi pembicaraan namun
kesulitan dan menjawab pertanyaan
dengan tergagap-gagap. Diagnosis
pasien yang tepat?
a. Afasia wernicke
b. Afasia broca
c. Afasia global
d. Afasia konduktif
e. Afasia anomik
38.Seorang anak usia 6 tahun dibawa
dan ibunya ke IGD dengan keluhan demam
sejak 5 hari yll disertai batuk. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan selaput
putih keabuan pada orofaring. Pada hasil
swab tenggorok didapatkan hasil basil
halus, gram (+), granula pada kedua
kutub. Komplikasi apa yang mungkin
tejadi pana anak tsb ?
a. Obstruksi jalan nafas
b. Gangguan ginjal akut
c. Infeksi kelenjer ludah
d. Striktur esophagus
e. Spasme trachea
39.Seorang wanita 46 tahun datang ke IGD
RS dengan keluhan sering kencing
malam hari. TD 170/100, N 90x/mnt, R
16 x/mnt, afebris, TB 160 cm, BB 70 kg.
GDS 250 mg/dl, GDP 180 mg/dl. Dokter
memberi obat antidiabetik oral
metformin. Pertimbangan dokter
memberi obat tersebut?
a. Pasien sering kencing malam hari
b. Tekanan darah pasien tinggi
c. Pasien obes
d. Umur pasien 46 tahun
e. Jenis kelamin pasien perempuan
40.Seorang laki-laki dibawa ke UGD dalam
keadaan tidak sadar, pasien mempunyai
riwayat DM sejak 7 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisik daidapatkan
kesadaran koma, pernafasan 36x/menit,
nadi 100x/menit. Pemeriksaan
laboratorium GDS 400 mg/dl, keton urin
+. Bagaimana proses yang mendasari
keluhan pasien tersebut?
Apa a. Penurunan Glikogenesis
b. Peningkatan HCO3 darah
 c. Peningkatan CO2 darah
d. Penurunan O2 darah
e. Penurunan PH darah
41.Seorang dokter ingin meneliti hubungan
antara BMI Ibu sebelum hamil dengan
Berat badan lahir bayi. berat badan lahir
bayi dikategorikan menjadi 2 kelompok
yaitu BBLR dan normal, sedangkan BMI
Ibu dikategorikan menjadi normal dan
abnormal. dokter ingin mengetahui
hubungan kedua variabel tersebut.
Analisis apakah yang cocok untuk
penelitian diatas?,
a. korelasi spearman rank
b. analisis regresi
c. T-Test
d. chi square test
e. ANOVA
42.Seorang laki-laki 29 tahun dibawa ke
IGD RS dengan keluhan sesak napas
yang terjadi beberapa jam yang lalu.
Keluhan terjadi secara mendadak. 5 hari
yang lalu, pasien batuk dan dahak tidak
bisa keluar tanpa disertai demam. Dari
pemeriksaan fisik VS dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik : deviasi
trakea ke kiri, suara napas menurun dan
hipersonor pada dinding dada kanan.
Apakah gambaran rontgen thorax yang
mungkin ?
a. Coin lesion
b. Opasitas homogen
c. Infiltrat dan konsolidasi
d. Avaskular dengan colpas line
e. Corakan vaskule rmeningkat
43.Seorang laki-laki usia 46 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan kepala
terasa melayang, tanpa disertai mual
muntah. Keluhan dirasakan terus
menerus, sejak 2 bulan terakhir.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/85
mmHg, nadi 90 x/m, t 37.0 C, RR 18
x/m. Pemeriksaan neurologis didapatkan
Tes Romberg (+) baik ketika membuka
mata maupun menutup mata, disertai
nistagmus vertikal. Apa diagnosis yang
paling tepat?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Menier's disease
d. Motion sickness
e. Tumor intraserebri
44.Anak muda laki-laki usia 15 tahun
memiliki orang tua yang sukses dan
ambisius. Anak ini tergolong anak yang
cerdas. Namun suatu hari keinginnanya
tidak dituruti oleh orangtuanya sehingga
ia mulai menggunakan heroin. Pasien
pecandu berat heroin sejak 2 tahun
yang lalu dan sekarang meninggal dunia
karena overdosis. Apa penyebab
kematian pada pasien..
a. Akibat ketergantungan dan
kecanduan sekaligus
b. Akibat terlalu sensitif terhadap efek
stimulan SSP heroin
c. Akibat putus obat sehingga overdosis
d. Akibat terlalu sensitif terhadap efek
depresi SSP dari heroin
e. Akibat kurang sensitif terhadap efek
depresi SSP dari heroin
45.Seorang wanita 65 th, mengeluh tidak
bisa jalan. Dari pemeriksaan fisik TD
120/80, Nadi 88 x, RR 20 x,
pemeriksaan lain: nyeri tekan tungkai
bawah +, nyeri sumbu +, deformitas +.
Pasien memiliki riwayat osteoporosis.
Keadaan yang terjadi pada tungkai px
adalah:
a. Fraktur impaksi
b. Fraktur patologis
c. Fraktur impresi
d. Fraktur komunitif
e. Fraktur kompresi
46.Laki-laki usia 19 tahun datang dengan
keluhan gatal di sela-sela jari dan
selakangan, gatal dirasakan setiap
malah hari. Pasien tinggal di pesantren.
Pada PF dermatologis ditemukan papul
eritem multiple di manus, genital. Ukk
yang terlihat pada penyakit ini
a. Kanalikuli dan reseola
b. Kanalikuli dan burrow
c. Kanalikuli dan rash
d. Kanalikuli dan discoid
e. Rash dan burrow
47.Seorang pasien dibawa ke UGD karena
tidak sadarkan diri. Tekanan darah tidak
terukur dan nadi tidak teraba. Setelah
itu dokter memeriksa reflek batang
otaknya. Apa yang dimaksud reflek
batang otak?
a. Reflek patella
b. Reflek pupil
c. Reflek biceps
d. Reflek ulnar
e. Reflek Achilles
48.Pasien wanita 28 tahun datang diantar
ibunya dengan keluhan penurunan berat
badan yang drastis dari 60 kg menjadi
39 kg. Pasien merasa bahwa dirinya
masih terlalu gemuk dan harus
diturunkan lagi. Sudah 4 bulan ini pasien
tidak pernah menstruasi lagi. Dan
pasien menyangkal makan banyak dan
terjadinya self induced vomiting. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Depresi
b. Bulimia nervosa
c. Anoreksia nervosa
 d. Gangguan obsesif kompulsif 50.Seorang pria usia 45 th, datang ke PKM
e. Gangguan psikotik akibat dgn keluhan telinga terasa seperti ada
penggunaan zat cairan, sejak 3 hari yll. Dari ananmnesis
49.Tn T 32 tahun, mengalami keluhan didapatkan keterangan bahwa
timbul pembesaran kelenjar di leher pendengaran menurun, terdengar suara
sejak 1bulan. Benjolan tidak nyeri, dalam telinga sewaktu menelan, sering
diameter 1x1cm kenyal. Dari bersin ketika hawa dingin. Dari
pemeriksaan didapatkan Hb 13.5 pemeriksaan otoskopi didpatkan
leukosit 13.800. pasien memilik membran timpani kekuningan, reflek
kebiasaan makan daging sate setengah cahaya hilang, dan terdapat gambaran
matang. Yang paling mungkin dialami air fluid level. Apa diagnosis yg paling
oleh pasien adalah : mungkin?
a. Toxoplasmosis a. Otitis media serosa
b. Tuberculosis b. Otitis media supuratif
c. Limfoma c. Otitis media kronis
d. Hiv d. Otitis media akut
e. Rubella e. Miringitis bulosa