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Lydia Hall
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Historia
Lydia Hall complet su educacin bsica de enfermera en el ao 1927 y su ttulo de
licenciatura en enfermera de salud pblica en 1937. Ms tarde logr un ttulo de
maestra en ciencias naturales y se convirti en el primer director del Centro de Loeb
para la enfermera, un hospital de rehabilitacin en el Bronx, Nueva York, que est
todava en funcionamiento hoy en da. Ella haba sido una enfermera practicante
desde haca ms de 30 aos cuando desarroll la teora "Cuidado, Corazn, Cura" a
finales de 1960.
Cuidado
El "cuidado" se centra en poner las manos sobre el cuidadocorporal y la creencia de
que una muestra de cario y una valoracin rigurosa son teraputicas. Este
componente de crianza, tambin conocido como "madre" del paciente, se realiz con el
objetivo de confortar a los pacientes y ayudarles a satisfacer sus necesidades. Ella cree
que se trataba de un aspecto de la atencin que era exclusivo para las enfermeras.
Corazn
En la teora de Hall, "corazn" se refiere a la utilizacin de la comunicacin teraputica
para ayudar al paciente a entender no slo su condicin, sino tambin su vida. En este
aspecto, la atencin al paciente se basa en las ciencias sociales y compartir con otras
partes de la comunidad, tales como psiclogos y miembros del clero. El objetivo es
ayudar a los pacientes a aprender sus papeles en el proceso de curacin, mantener lo
que son y aprender a usar a la enfermera como caja de resonancia.
Cura
La "cura" se refiere a las enfermeras aplicando sus conocimientos mdicos de la
enfermedad para ayudar con un plan de atencin. La atencin al paciente en esta
seccin se basa en la ciencia patolgica. En este aspecto, la funcin de la enfermera es
ayudar al paciente y a su familia para hacer frente a un tratamiento ordenado por un
mdico. Tambin es aqu donde el papel de una enfermera como un defensor del
paciente entra en juego, ella debe defender su plan de cuidado para el mejor inters del
paciente.
Consideraciones
La teora de Hall fue la primera en referirse a la importancia de la persona total que
necesita cuidado. Tambin fue la primera teora que percibe a las enfermeras como
profesionales y estableci que la atencin debe ser administrada slo por enfermeras
entrenadas. Hall tambin incluye el cuidado de la familia, adems de la familia, y se
centr en mantener una salud ptima y la calidad de vida.
http://quemundo.bligoo.com.ve/lydia-e-hall-el-modelo-de-
introspeccion-cuidados-curacion
Hall extrajo sus conclusiones de las escuelas de psiquiatra y psicologa que teorizaban sobre la relacin
enfermera paciente, defendi as la filosofa de Carl Rogers a la que el se refera una terapia centrada en el
paciente, en donde este mtodo teraputico obliga a establecer una relacin de afecto yseguridad que
comparte una empatia con los sentimientos y expresiones del paciente tal como se comunican y una premisa
importante que tom Hall de Rogers es que los pacientes logran alcanzar su potencial mximo por medio del
proceso de aprendizaje, as que Rogers afirma que la psicoterapia facilita notoriamente el aprendizaje
Existe una amplia documentacin que avala que como resultado de este tratamiento se reducen las
As mismo Hall emplea en su teora un enfoque teraputico que tambin fue inspirado por Rogers y este
enfoque se basa en el uso de la reflexin, es un mtodo no dirigido que ayuda al paciente a aclarar, explorar y
As mismo Hall en su teora toma de Rogers lo referente a la motivacin y expresa que si bien no es el
terapeuta que motiva al paciente, la motivacin tampoco surge solo de este ultimo, mas bien la motivacin de
cambiar procede de la tendencia de auto regeneracin de la propia vida, y en un clima psicolgico adecuado
y las teoras interpersonales en sus propios trabajos. As desarrollo sus ideas de conductas interpersonal a
partir de la obra de Harry Sullivan, y utilizo tambin los conceptos de Dewey acerca de la enseanza y el
aprendizaje. Por su parte el influjo de Sullivan se aprecia en el papel dado a la enfermera como educadora del
paciente dentro del circulo de la introspeccin de su modelo. As que como puede observar Hall no aprovecho
En esta parte quien destaca que aunque Hall investigaciones reales basadas en su teora, los estudios de
Blue Cross insurrance revelaron que los paciente del Loeb Center se recuperaban la mitad del costo y con
menores necesidades de reingreso que los que permanecan en el Montefiore Hospital. 22 programas de
atencin domiciliaria del rea de Nueva York tenan tasa de reingreso de 5 veces mayor a la del Loeb Center.
Aos atrs hicieron un cuestionario de seguimiento del cuidado del cuidado de y 40 mdicos sealaban que
la estancia hospitalaria de los pacientes en el Loeb Center se cifraban entre 3 y 43 das menos que otros
hospitales con una diferencia de 1 a 3 semanas. Todos los pacientes como mdicos se mostraban satisfechos
As que los estudio del Loeb Center no solo revelan una mayor satisfaccin de los pacientes y una mejor
duracin de la estancia hospitalaria sino tambin un grado superior de complacencia en las propias
enfermeras. En 1968 hicieron un estudio que recoga las percepciones de personas recin graduadas que
fueron controladas en el Loeb Center y las compararon con enfermeras que haban recibido una formacin
Los investigadores concluyeron que la filosofa del Loeb Center y el apoyo de la administracin creaban un
mayor nivel de satisfaccin en las enfermeras de este centro con respecto a sus colegas del hospital.
As mismo este estudio se repiti en el ao 1999 y los resultados fueron los mismo pero en mayor
proporcin al anterior.
SUPUESTOS PRINCIPALES
Los supuestos de los que le voy a hablar son punto de honor en la teora de Hall y as lo define ella en su
escrito:
Enfermeria
Ella expreso, puede y debe ser profesional.
Ella estipulo que los pacientes tenan que ser atendidos por enfermeras profesionales que asumieran
Persona
Hall refera que los pacientes alcanzan el mximo potencial por medio del proceso de aprendizaje y por
tanto la principal terapia que este necesita es la enseanza, ya que para ella la rehabilitacin es un proceso
que consiste en aprender a vivir con limitaciones. Tambin Hall refera que en el paciente se distrigen tres
aspectos esenciales: cuerpo, patologa y personalidad (que de paso estos aspectos constituyen un elemento
central de su teora) tambin refera que las personas se rigen por sus sentimientos no por el conocimiento y
la prueba de que ha tenido lugar un aprendizaje es que se apareca un cambio en la conducta del individuo.
Salud
Hall deca: contraer una enfermedad no es una forma de conducta, la enfermedad esta gobernada por los
puede acelerarse ayudando a las personas a conocerse a si misma , cuando una persona consigue dominar
sus sentimientos y sus motivaciones se hace libre y puede dar rienda suelta a su propio poder de curacin.
Entorno
Este aspecto me parece interesante por que desde la perspectiva de Hall ella opinaba que los servicios de
enfermera de los hospitales se organizaban para cumplir tareas de forma eficaz y que de esta forma de
organizacin se estaba convirtiendo en un fin en si misma y cuyo objetivo prioritario era atender y ensear al
Hall nunca estuvo deacuerdo, para ella ese concepto de enfermera era como dividir el trabajo y este
acababa convirtindose en un mercadeo, se opuso a que el cuidado directo fuera dado por personas que no
fueran enfermeras profesionales y acreditadas, censuraba el hecho de que las enfermeras profesionales
distintos aspectos del paciente. Estos tres crculos que se interrelacionan y se influyen mutuamente, son el
cuerpo del paciente y su personalidad condicionada por los dos crculos anteriores, la enfermera acta en
estos tres crculos, que comparte en diversos grados con otras profesiones.
Como los estados patolgicos se tratan mediante atencin medica (curacin) este circulo esta compartido
Enfermeria y medicina. El aspecto de la personalidad (Introspeccin) es atendido por el uso del teraputico
del yo y, por tanto se comparten con la psiquiatra, la psicologa, el trabajo social y la asistencia religiosa.
En el circulo de cuidados se incluye no solo las tareas de atencin intima del cuerpo sino tambin
intervenciones como la alimentacin, el bao y el aseo del paciente. El componente del cuidado es un dominio
exclusivo de la enfermera.
La segunda afirmacin de Hall corresponde con el postulado de introspeccin de su teora. Cuando menor
atencin medica necesite el paciente mas cuidado y enseanza de la enfermera profesional requerir. Esta
relacin inversamente proporcional altera la participacin de los cuidados de la enfermera en los tres
crculos.
Los pacientes en la segunda fase de su enfermedad (no aguda) necesitan principalmente rehabilitacin por
medio del aprendizaje, as pues en esta fase predominan los crculos de cuidados e introspeccin sobre el de
curacin. El Loeb Center fue diseado con la finalidad de atender a los pacientes no graves en su necesidad
de enseanza y rehabilitacin, no debe sorprender por tanto que este integrado y administrado principalmente
por personal de enfermera, y que los medico desempeen una funcin auxiliar.
recuperacin. Hall censuraba la idea de la enfermera en equipo que dejaba casos complicados de manos de
personal menos cualificado, las enfermeras son personas complejas que aplican un proceso complejo de
Solo el personal de enfermera profesional tiene cualificacin intrnseca que le permite suministrar
enseanza, los consejos de la educacin que necesitan en la segunda fase de la enfermedad. El Loeb Center
contrata secretarias y asistentes para labores de atencin indirecta del paciente, pero se les permite realizar
ninguna accin directa con el. La coordinacin de todas las terapias de los pacientes recae en las enfermeras
profesionales y todos lo profesionales de otras disciplinas actan como consultores de tareas de enfermera.
sencillez.
La teora de Hall es sencilla y fcil de comprender, los principales conceptos y relaciones son limitados y se
exponen con claridad. Los tres aspectos de la enfermera profesional se identifican tanto en forma individual
como en su relacin con otros elementos dentro del proceso de atencin al paciente.
Hall diseo modelos bsicos que representaban los principales conceptos y relaciones de su exposicin
terica para lo que utiliz crculos individuales y entrelazados que definen los tres aspectos del paciente y sus
relaciones con los aspectos de enfermera. El lenguaje empleado para definir la teora es fcil de entender y
es propio de la enfermera.
Generalidad:
Tal vez el inconveniente mas serio de la teora de Hall en su limitada generalidad. El objetivo principal de la
teora de Hall es un paciente adulto que ha pasado la fase aguda de su enfermedad y tiene posibilidades
relativamente altas de rehabilitacin de modo que este concepto se limita a la aplicacin de la teora a una
pequea poblacin de pacientes con edades y fases de enfermedad determinada, aunque la idea de
introspeccin, cuidado y curacin podran aplicarse a pacientes en fase aguda difcilmente son extensibles a
lactantes, los nios pequeos y los pacientes en coma. Adems Hall dedica su teora a personas adultas
mantenimiento de la salud, ni a su papel dentro de la salud publica, si bien el modelo puede adaptarse para
solventar dificultades.
Como la tcnica de comunicacin escrita por Hall en su forma de asistir al paciente es la reflexin, se trata
entonces de un enfoque muy limitado dentro de la comunicacin teraputica, por cuanto todas las enfermeras
no pueden aplicar con xito la tcnica de reflexin y no siempre es el instrumento mas eficaz y acertado en la
Precisin emprica
El concepto de Hall de la enfermera profesional que acelera la recuperacin del paciente a travs de una
mayor atencin conforme este mejora ha sido objeto de numerosas comprobaciones en el Loeb Center de
enfermera. As tambin la teora ha comprobado en otros dos centros, con resultados igualmente positivos.
Estos dos centros siguen contando con pacientes adultos sobre todo mayores de 65 aos, por lo tanto la
precisin emprica de la teora de Hall es aun limitada y s requiere pruebas obtenidas en centros que no se
La teora ofrece un marco general para toda la enfermera y los conceptos que comprenden se sitan dentro
del dominio de esta disciplina, aunque la teora no ofrece solucin a cualidades y problemas especficos en si
LYDIA E. HALL
Lidia Hall inicio su prestigiosa carrera en enfermera obteniendo el titulo en la escuela de enfermera del
York Hospital en Pensilvania, mas tarde obtuvo el grado de licenciada y luego realiz una maestra en artes.
As mismo Hall ocupo diversos cargos docentes en la escuela de enfermera del York Hospital, tambin fue
Fue autora de 21 publicaciones, el grueso de sus artculos se refiere a su teora sobre la enfermera
publicados a mediados de la dcada de 1960. tal vez el mayor logro de Hall en enfermera fue el diseo y
desarrollo del Loeb Center for Nursing en el Montefiore Hospital de la ciudad de Nueva York. Este hospital fue
fundado para aplicar sus teoras en el ejercicio de enfermera este centro se inaugur en Enero de 1963.
El Loeb Center sigue siendo una parte vital del Montefiore Hospital Medical Center. Las instalaciones de
enfermera acogen a un equipo preparado para asistir a pacientes hospitalarios que se recuperan de una
colaboracin con el paciente y la familia para entender sus necesidades y facilitar la transicin desde el
hospital al domicilio.
CONCLUSIN
Lidia Hall, resalto la funcin autnoma de la enfermera y propuso la descripcin de esta disciplina como un
Su obra es una filosofa de enfermera influida por Carl Rogers y otros psiclogos. El objetivo de la teora
autoestima.