ACETAMINOFEN

El acetaminofn es un analgsico no opioide, usado ampliamente a nivel mundial para dolor

de leve ha moderado. Es antipirtico y no tiene efecto antinflamatorio. En 1893 se empez a
usar el acetaminofn, pero obtuvo mayor popularidad cuando se descubri que era el
metabolito activo principal de la fenacetina. Mecanismo de accin El acetaminofn inhibe la
sntesis del xido ntrico, bloquea la hiperalgesia inducida por la sustancia P, e inhibe
dbilmente la produccin de 35 prostaglandinas perifricas. Su accin analgsica se
relaciona en mayor proporcin con el SNC, en especial con los receptores kappa.

Del acetaminofen podemos concluir que ste presenta buena eficacia analgsica en el
manejo del dolor de leve a moderado en dosis de 500mg y 1000mg respectivamente con una
amplio margen de seguridad.

KETOROLACO
El ketorolaco, pertenece al grupo de los frmacos analgsicos, antipirticos y antiinflamatorios no
esteroides (AINEs). ste est constituido por un conjunto de frmacos, qumicamente heterogneos,
que se caracterizan por poseer un grado diverso de actividad analgsica, antiinflamatoria y
antipirtica. Su efecto analgsico empieza a los 30 minutos y est indicado por mximo 5 das con
las dosis adecuadas, pues el aumentar stas y su tiempo de uso, no incrementa la efectividad
analgsica del mismo y pero si aumenta el riesgo de producir efectos adversos.

Contraindicaciones Dentro de las contraindicaciones importantes se encuentran asma, hipovolemia

de cualquier causa, deshidratacin, antecedentes de lcera pptica o de trastornos de la
coagulacin. Hipersensibilidad al ketorolaco u otro AINE, o personas en quienes el cido
acetilsaliclico u otros inhibidores de la sntesis de prostaglandinas inducen reacciones alrgicas.

Posologa Va: I.M. La dosis diaria deber individualizarse segn la intensidad del dolor; se acepta
como dosis mxima 90 mg/da. Se debe aplicar en un rea muscular larga con adecuada irrigacin
para facilitar su absorcin y para disminuir el dolor post inyeccin. No se han observado efectos
adversos ni irritaciones en el sitio de inyeccin. Va parenteral: dosis inicial 10 mg. Dosis
subsiguientes: 10 mg. a 30 mg. cada 8 horas con 2 das de duracin mxima del tratamiento.

IBUPROFENO
Este frmaco ha sido ampliamente usado para dolor agudo y crnico, se utiliza extensamente en
odontologa en lesiones de partes blandas, disminuyen el edema y la inflamacin. Es un
antiinflamatorio no esteroideo (AINE), utilizado frecuentemente como antipirtico y para el alivio
sintomtico del dolor de cabeza (cefalea), dolor dental (odontalgia), dolor muscular o mialgia,
molestias de la menstruacin, dolor neurolgico de carcter leve y dolor postquirrgico. Tambin se
usa 46 para tratar cuadros inflamatorios, como los que se presentan en artritis, artritis reumatoide.

Metabolismo del Ibuprofeno

El ibuprofeno es rpidamente metabolizado y eliminado por orina. La eliminacin es virtualmente

completa dentro de las 24 hrs. desde la ltima dosis. La vida media srica es de 1,8 a 2,0 hrs.