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ASIGNATURA: GESTIÓN AMBIENTAL DOCENTE: MARGARITA CARDONA G.

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EJE TEMÁTICO: CONTAMINACIÓN AMBIENTAL

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Y SIMILARES
Son aquellos elementos, sustancias o materiales que se generan como resultado de las distintas
actividades desarrolladas en un establecimiento hospitalario y/o establecimientos similares que son
desechados al perder utilidad o por el riesgo que representan para la salud, ya que pueden tener
características que los hagan infectocontagiosos, tóxicos o radioactivos.

FUENTES GENERADORAS: Hospitales, Centros de salud, laboratorios de análisis, clínicas


veterinarias, clínicas odontológicas, bancos de sangre, farmacias, centros de estética. Estas
fuentes son clasificadas en 3 niveles:

Nivel 1: Clínicas de consulta externa y veterinarias, laboratorios clínicos que realicen de 1 a 20


análisis al día.
Nivel 2: Hospitales que tengan de 1 a 50 camas, laboratorios clínicos que realicen de 21 a 100
análisis al día.
Nivel 3: Hospitales que tengan mas 50 camas, laboratorios clínicos que realicen mas de 100
análisis al día, laboratorios para la producción de biológicos.

Para el manejo y tratamiento, la clasificación de las mezclas de desechos seria la correspondiente


a su componente más peligroso.

La clasificación de los desechos humanos esta basada por la Organización Mundial de la Salud,
los cuales establecen que la sangre y los líquidos corporales de todos los pacientes deben ser
considerados potencialmente infectantes.

La mayoría de los desechos peligrosos son bioinfeciosos, pero se manejan con las mismas
prevenciones y recaudos que se aplican ante los químicos y los radioactivos.

PRINCIPALES DESECHOS QUE SE GENERAN

Los desechos comunes generados por las actividades administrativas, auxiliares y generales no
corresponden a ninguna de las categorías de desechos peligrosos. Se incluye en esta categoría
papeles, cartones, plásticos, restos de alimentos.

Comida: Todo lo que procede de las cocinas y los residuos alimenticios con exclusión de los que
hayan entrado en contacto con pacientes internados en salas de aislamiento.

Papelería: Desechos procedentes de las oficinas administrativas, talleres, embalajes de papel.

Envases y otros: Contenedores de vidrio o plásticos para fármacos, no peligrosos y alimentos,


materiales metálicos o de madera, yesos que no hayan sido contaminados.

Los desechos peligrosos se dividen en bioinfeciosos, químicos y radioactivos.

Los desechos bioinfeciosos son generados durante las diferentes etapas de la atención de salud,
se dividen en:

Infecciosos: Materiales provenientes de salas de aislamiento, residuos biológicos, excreciones,


exudadas o materiales de desechos provenientes de salas de aislamiento de pacientes con
enfermedades altamente transmisibles.

Materiales biológicos: Muestras almacenadas de agentes infecciosos, medios de cultivo, placas


de Petri, instrumentos usados para manipular, mezclar o inocular microorganismos, vacunas
vencidas o inutilizadas.
Sangre humana y productos derivados: Sangre de pacientes, bolsas de sangre inutilizadas, con
plazo de utilización vencidas.
Patológicos: Residuos anatómicos, patológicos y quirúrgicos, incluye tejidos, órganos, partes y
fluidos corporales

Punzocortantes: Elementos que estuvieron en contacto con fluidos corporales o agentes


infecciosos como agujas hipodérmicas, jeringas, agujas, bisturís.

Los desechos químicos: Son los generados durante actividades auxiliares de las instalaciones de
salud y que no han estado en contacto con fluidos corporales ni con agentes infecciosos.

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EJE TEMÁTICO: CONTAMINACIÓN AMBIENTAL

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

Desechos Inflamables: Puede ocasionar un incendio por fricción o por absorción de humedad, un
oxidante es un desecho inflamable, también se incluye a todo gas comprimido inflamable.

Desechos Corrosivos: Son aquellos que producen una erosión, como son las soluciones
acuosas que tienen un PH menor o igual a Z, o mayor o igual a 12.5.
Desechos Reactivos: Es un material normalmente inestable, que presenta un cambio violento sin
detonar, es capaz de generar gases peligrosos o potencialmente mortales.

Desechos Tóxicos: Son aquellos que causan daños si se ingiere, inhale o entra en contacto con
la piel.

Desechos Citotóxicos: Es toxico para las células, con características cancerigenas.

Desechos Especiales: Son aquellos que no presentan ningún peligro. Éstos se clasifican en
residuos de material médico - quirúrgico, de laboratorio, biológicos, de alimentos, cortopunzantes y
comunes.

Los residuos infecciosos deben ir en bolsa roja.

Estos desechos se deben manejar:


 Carga descarga del material.
 Mantenimiento y desinfección de equipos y utensilios.
 Medidas de seguridad.
 Capacitación y actualización constante del personal operativo.

Los residuos sólidos hospitalarios se manejan por código de colores así:

Reciclables:
 Gris : Cartón, papel. Plegadiza, archivo y periódico.
 Blanco : Toda clase de vidrio limpio.
 Azul : Plástico, vajillas, vasos plásticos, desechables, garrafas, tarros, bolsas de suero,
jeringas limpias (sin aguja) y polietileno.
 Amarillo : Residuos alimenticios antes y después de la preparación.

No Reciclables:

 Negro : Amputaciones, residuos anatomo - patológicos.


 Verde : ordinarios e inertes, papel higiénico, toallas higiénicas, etc.
 Rojo : infectados, gases, materiales de curación, algodones, elementos infectados y bolsas de
sangre.

Contar con recipientes herméticos, de materiales y forma adecuados y con capacidad suficiente, de
fácil manejo y limpieza.

Los recipientes a utilizar deben tener estas características:


 Podrán ser retornables o desechables.
 No deben permitir la entrada o salida de líquidos, gases o insectos, una vez tapados, cerrados
a anudados
 No deben reaccionar con los residuos que contengan.
 Deben resistir a la manipulación y las tensiones.
 Deben de ser de color diferente a los que contengan residuos no especiales.
 Deben llevar, en letras visibles y con símbolos, indicaciones sobre su contenido.
 Los residuos con carácter infectocontagioso o peligroso deberán incinerarse o desnaturalizarse
en el establecimiento donde se originen.

Los residuos patógenos deben ser desnaturalizados con tratamiento antes de entregarlos a una
empresa recolectora de desechos:
 Desinfectarlos con productos químicos. Desinfectarlos a través de calor, esterilizándolos en
autoclave (calor húmedo) o en hornos (calor seco)
 Incineración
 Utilizar para su tratamiento la tecnología bio-oxidante a la radiación por microondas.

MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

 Fase Interno: identificación, separación y envasados, recolección interna.


 Fase Externo: recolección y transporte, tratamiento, disposición final.

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RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

RECOLECCION INTERNO
 Los residuos nunca deben ser compactados.
 Deben ser llenados hasta un 80% de su capacidad.
 Se utilizaran carros para uso exclusivo de residuos.
 El carro deberá ser lavado y desinfectado diariamente.
 Persona que realice esta labor deberá utilizar el equipo de protección personal.

RECOLECCION EXTERNA
 Determinar horarios y frecuencias
 Evitar rutas de alto riesgo.
 Determinar el recorrido mas corto posible entre generación y almacenamiento.
 Recolección de transporte higiénico y rápido.
 Desinfección de carros.
 Identificar carros de recolección.
 Contar con equipos de protección personal.

MEDIOS DE TRANSPORTE: Los camiones que se utilizan deben tener las siguientes
características especiales:
 La altura interior del espacio de carga será tal que un hombre de estatura normal pueda
trabajar de pie.
 El cajón del camión debe ser lo suficientemente grande para no tener que apilar los desechos
unos sobre otros y así evitar los riesgos de caídas.
 Los desechos deben perturbarse lo menos posible durante la carga, el transporte y la
descarga.
 El cajón del camión debe tener un sistema que permita sujetar las bolsas y/o asentar los
contenedores, para impedir que se deslicen, durante el transporte.
 El cajón del camión debe estar completamente separado de la cabina.
 El cajón del camión debe cerrarse con llave y el transporte debe efectuarse con el cajón
cerrado.
 La parte interior del cajón debe permitir fácilmente el lavado y disponer de un drenaje que
conduzca las aguas a una descarga recolectable.
 El interior del camión debe estar equipado con una lámpara de techo de rayos ultravioleta,
antibacteriana y germicida, para la esterilización interna.
 Las puertas de carga deben estar en la parte trasera del camión y permitir la mayor abertura
posible.
 Debido a las condiciones climáticas de los países centroamericanos, los cajones deberán estar
aislados térmicamente y provistos de una instalación de aire acondicionado.

LEGISLACIÓN RESIDUOS HOSPITALARIOS

Decreto 2676 de 2000 y Decreto 1669 de 2002

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

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