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Cerebelo

Dr. Juan Carlos Toro


Cerebelo
Cerebelo o pequeo cerebro

Es un derivado de una
estructura sensitiva, tiene una
funcin motora predominante

Peso: 140 grs


Ancho: 10 cm
Alto: 5 cm

Octubre 2014. 2
Cerebelo
Ubicacin:
Est situado por debajo del
cerebro detrs de la
protuberancia y del bulbo

Ocupa las fosas


cerebelosas del occipital
o la fosa craneana
posterior

Octubre 2014. 3
Cerebelo
Ubicacin:
Se encuentra separado
del lbulo occipital del
cerebro por la Tienda del
Cerebelo [Tentorium]

Forma a ambos lados, con


la protuberancia, el
ngulo pontocerebeloso.
Octubre 2014. 4
2 1
Cerebelo
Pednculos cerebelosos:
Se ubica por detrs del tronco al que se une
mediante los:
3

1. Pednculos Cerebelosos Superiores


(al cerebro) [Brachium Conjunctivum]
1
2. Pednculos Cerebelosos Medios (a la
Protuberancia.) [Brachium Pontis]

1. Pednculos Cerebelosos Inferiores (al 2


bulbo) [Cuerpo restiforme y Yuxtarestiforme]
3
Octubre 2014. 5
Cerebelo 1

Configuracin externa:

Al cerebelo se le distingue:

1. Porcin central o Vermis

2. Porciones intermedias o Paravermianas

3. Porciones laterales o hemisferios 3 2 2 3


cerebelosos

En la anatoma funcional se considera el


lbulo intermedio.

Octubre 2014. 6
Cerebelo
La superficie externa:
esta recorrida por serie de
surcos medios
horizontales y fisuras que
los divide en:
1. Lbulos
2. Lobulillos
3. Folias o laminillas

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Cerebelo
Presenta tres caras:

a) Cara Superior

b) Cara Inferior

c) Cara Anterior

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Cerebelo
La cara superior : es convexa y se
relaciona con tienda del cerebelo 3
Presenta:
1. En la lnea media el vermis
1
2. Lateralmente los hemisferios
cebelosos
3. Incisura o escotadura anterior
4. Incisura o escotadura
posterior 4
5. Presenta surcos y fisuras. 2 2

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Cerebelo
El vermis:
Se encuentra dividido por
surcos y fisuras en varios
lbulos pequeos

Se ven de anterior a
posterior

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Cerebelo
1
El vermis superior:
presenta:

1. Lngula
2. Lbulo central 2
3. Culmen 3
4. Declive
4
5. Folium
5
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Cerebelo
9
8
El vermis inferior: 7
presenta: 6
1. Tuber
2. Pirmide
3. vula
4. Ndulo

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Cerebelo
La cara inferior es convexa:

Se apoya en fosa craneal


posterior
1
Presenta un surco medio que
lo divide denominado:

1. Vallecula

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Cerebelo
La cara inferior

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Cerebelo
2 3 2
La cara anterior : 1 1
Se relaciona con cara posterior del
tronco enceflico
4
Forma el techo del IV ventrculo
2 2
Presenta: 1 1
1.
2.
Tonsila o Amgdala
Flculo
5 3
3. Vermis inferior
4. Velo Medular Superior
5. Velo Medular Inferior

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Cerebelo

Lbulos:
El cerebelo se Abre y
se despliega para ver
sus lbulos

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Cerebelo
Relacin lbulos del vermis con lbulos hemisfricos
Lngula
Lbulo Central Ala
Culmen Lbulo Cuadrangular
Declive Lbulo Simplex
Folium Lbulo Semilunar Superior
Tuber Lbulo Semilunar Inferior
Pirmide Lbulo Biventre
vula Tonsila
Ndulo Flculo
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Cerebelo
Fisuras cerebelosas:

1. Fisura Precentral: se ubica anterior al


Lbulo Central.
2. Fisura Postcentral: se ubica detrs del
Lbulo Central.
3. Fisura Prima: se ubica detrs del Culmen.
4. Fisura Postclival: se ubica detrs del
Declive.
5. Fisura Horizontal: se ubica detrs del
Folium.
6. Fisura Prepiramidal: se ubica detrs del
Tber.
7. Fisura Secundaria: se ubica detrs de la
Pirmide.
8. Fisura Uvulonodular: se ubica detrs de la
vula.
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Cerebelo

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Cerebelo
Clasificacin embriolgica:
Se divide en tres lbulos
segn su origen
embriolgico:

1. Lbulo anterior

2. Lbulo posterior o
medio

3. Lbulo flculonodular

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Cerebelo
El lbulo anterior:

Se aprecia desde una vista de


la cara superior del cerebelo

Est constituido a nivel del


vermis por la
1. Lngula
2. Lobulillo Central
3. Culmen

Est separado del posterior


por una gran fisura llamada
fisura primaria o prima

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Cerebelo
1
Lbulo anterior:

Se aprecia desde una vista de


la cara superior del cerebelo

Est constituido a nivel del


vermis por la
1. Lngula
2
2. Lobulillo Central 3
3. Culmen

Est separado del posterior


por una gran fisura llamada
fisura primaria o prima
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Cerebelo
Lbulo posterior o medio:

Es el ms grande
Ubicado entre
1. Fisura prima
2. Fisura dorsolateral o
uvulonodular

Formado por
1. Declive
2. Folium
3. Tuber
4. Pirmide
5. vula

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Cerebelo
Lbulo posterior o medio.
b
Es el ms grande 5
Formado por
1. Declive
4
2. Folium
3
3. Tuber
4. Pirmide
5. vula
a
Ubicado entre :
A. Fisura prima
B. Fisura dorsolateral o 1
uvulonodular 2
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Cerebelo
El lbulo flculo-nodular:
Ms pequeo, formado por: 2 2
1
1. Ndulo
2. Flculo

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Cerebelo
Clasificacin funcional:
Se divide en 3 lbulos:

1. Arquicerebelo o cerebelo
vestibular
2
2. Paleocerebelo o cerebelo
espinal
1 3
3. Neocerebelo o cerebro
cerebelo

Octubre 2014. 26
Cerebelo
El arquicerebelo o cerebelo
vestibular, es el ms antiguo

Corresponde al Lbulo
floculo-nodular

Poco desarrollado

Relacionado con el
equilibrio y movimientos
oculares.
Octubre 2014. 27
Cerebelo
El arquicerebelo o cerebelo vestibular:
Recibe informacin vestibular de
posicin de la cabeza en el espacio

Aferencias provienen:
1. Ncleos vestibulares
2. Ganglio vestibular del odo
interno

Fibras entran por los pednculos


cerebelosos inferiores.
Terminan como fibras musgosas
Llegan al ncleo del fastigio y
muchas directamente a los ncleos
vestibulares lateral e inferior.

Octubre 2014. 28
Cerebelo
El paleocerebelo o cerebelo
espinal:
Formado
1. Lbulo anterior
2. Pirmide
3. vula

Funcin coordina:
1. Tono muscular
2. Movimientos asociados,
postura y locomocin

Octubre 2014. 29
Cerebelo
El paleocerebelo o cerebelo
espinal:
Recibe las aferencias
propioceptivas del aparato
locomotor a travs de tres
vas:

1. Tracto Espinocerebeloso
anterior

2. Tracto Espinocerebeloso
posterior

3. Tracto Cuneocerebeloso

Octubre 2014. 30
Cerebelo
Tracto espinocerebeloso ventral o anterior

Corteza
paleocerebelo

Fibras
Decusacin musgosas

Pednculo
Cerebeloso
Ncleo superior
Propio o
Torcico
medular

Octubre 2014. 31
Cerebelo
El tracto espinocerebeloso
ventral conduce:

1. Propiocepcin de los
husos neuromusculares
de miembro superior e
inferior

2. Informacin de la piel y
fascia superficial

Octubre 2014. 32
Cerebelo
Tracto espinocerebeloso dorsal o posterior

Corteza
paleocerebelo

Fibras
musgosas

Pednculo
Cerebeloso
Ncleo inferior
Propio o
Torcico
medular

Octubre 2014. 33
Cerebelo
El tracto
espinocerebeloso dorsal
conduce:
1. Propiocepcin del
tronco y extremidad
inferior.

Octubre 2014. 34
Cerebelo
Tracto cuneocerebeloso

Corteza
paleocerebelo

Fibras
musgosas

Pednculo
Cerebeloso
Ncleo inferior
Cuneiforme
accesorio

Octubre 2014. 35
Cerebelo
El tracto cuneocerebeloso
conduce:
1. Propiocepcin de
msculos del cuello.

Octubre 2014. 36
Cerebelo
El neocerebelo o cerebro
cerebelo:
Porcin ms nueva y ms
desarrollada.
Formado por lbulo posterior
1. Declive
2. Folium
3. Tuber

Funcin:
1. Armona
2. Coordinacin
3. Metra (distancia) de los
movimientos.

Octubre 2014. 37
Cerebelo
Funciones:

Metra: calculo de distancia


en un acto motor.
Lesin: dismetria

Taxia y sinergia: coordina


movimientos finos lo
comparte con cordn
posterior de medula
Lesin ataxia

Diadicocinesia: control del


movimiento alternados.
Lesin: adiacocinesia

Octubre 2014. 38
Cerebelo
Neocerebelo o cerebro
cerebelo, aferencias:
Fibras tracto
espinocerebeloso dorsal
Informacin smato
sensorial, tctil,
propioceptiva y cinestsica

Fibras tracto
espinocerebeloso ventral
Informacin de las clulas
internunciales (sobre la
actividad del centro
segmentario)

Octubre 2014. 39
Cerebelo
Aferencias:
1. Va ncleos pontinos
2. Va ncleo olivar
inferior
3. Va formacin
reticular

Octubre 2014. 40
Cerebelo
El cerebro no se
conecta directamente
con el cerebelo

A travs de los ncleos


pontinos

Fibras entran a travs


de los pednculos
cerebelosos medios

Octubre 2014. 41
Cerebelo
Vas:
1. Crtico-pntico-
cerebeloso

2. Crtico-olivo-
cerebeloso

3. Crtico-retculo-
cerebeloso

Octubre 2014. 42
Cerebelo
Va crtico-pntico- cerebelosa

Fibras musgosas

Pednculos Corteza del hemisferio


Ncleos pontinos cerebelosos
Corona radiada ipsilaterales medios
contralateral
Cpsula interna
Pednculos cerebrales

Decusacin
Corteza frontal,
parietal, temporal
y occipital.

Octubre 2014. 43
Cerebelo
Va crtico-olivo- cerebelosa

Fibras Trepadoras

Pednculos
cerebelosos
inferiores

Corteza del hemisferio


contralateral
Corona radiada Ncleos Olivar inferior
Cpsula interna
Pednculos cerebrales

Corteza frontal,
parietal, temporal y
occipital.

Octubre 2014. 44
Cerebelo
Va crtico-retculo- cerebelosa

Corteza del hemisferio


Fibras musgosas contralateral

Pednculos
Formacin cerebelosos
Corona radiada
medios y
Cpsula interna reticular inferiores
Pednculos cerebrales

Corteza
somatosensorial y
motora

Octubre 2014. 45
Cerebelo
La configuracin interna
presenta:

1. Sustancia gris
perifrica (corteza)

2. Sustancia gris central


(ncleos)

3. Sustancia blanca

Octubre 2014. 46
Cerebelo
La corteza cerebelosa: La
sustancia gris del cerebelo
forma una delgada capa
superficial

Plegada

Formando:
1. Lobulillos
2. Lminas
3. Laminillas

Octubre 2014. 47
Cerebelo
Capas de la corteza
cerebelosa:
La corteza es uniforme
Est constituida por tres
capas:

1. Capa molecular:
(externa)

2. Capa de las neuronas de


Purkinje

3. Capa granular: (interna)

Octubre 2014. 48
Cerebelo
La capa molecular:

Tiene principalmente
fibras que recorren
paralelamente las lminas
corticales

Tiene dos tipos de


neuronas
1. Clulas estrelladas
(externas)
2. Clulas en canasto
(internas)

Octubre 2014. 49
Cerebelo
Clulas estrelladas:
Su soma est en la capa
molecular

dendritas contactan
fibras paralelas

Inhiben clulas de
Purkinje

Octubre 2014. 50
Cerebelo
Clulas en cestas:
Son estimuladas por las
fibras paralelas
Sinaptan clulas de
Purkinje (8-10 por cada
clula en cesto)
enviando una
prolongacin que las
cubre como canastillo
Inhiben a las clulas de
Purkinje

Octubre 2014. 51
Cerebelo
Capa de clulas de
Purkinje o media:
Est formada por un
solo estrato de
neuronas

Clulas grandes

Octubre 2014. 52
Cerebelo
Clulas de Purkinje:
Recibe alrededor de un
milln de aferencias

Presenta una dendrita


apical arborizada

El axn se dirige ncleos del


cerebelo

Son inhibitorias (liberan


GABA: cido gama amino
butrico)

Octubre 2014. 53
Cerebelo
Capa granulosa:
Tiene una gran densidad
de pequeas neuronas
llamadas clulas
granulosas
Posee:

1. Clula granulosa

2. Clulas de Golgi

3. Glomrulos

Octubre 2014. 54
Cerebelo
Clulas granulosas:
Neuronas pequeas

Sus axones se dirigen a la capa


molecular donde se bifurcan
en forma de T (fibras
paralelas)

Sinaptan clulas de purkinje y


clulas en cesta

Son excitatorias (glutamato)

Aferencias
1. Fibras musgosas
Octubre 2014. 55
Cerebelo
Glomrulos:
Son condensaciones de
dendritas de clulas
granulosas + roseta
terminal de fibras
musgosas.
Las rosetas liberan
glutamato (excitadoria)

Octubre 2014. 56
Cerebelo
Clulas de Golgi:
Gran tamao

Neurona de asociacin

Sinaptan la fibras paralelas de


la capa molecular y con los
glomrulos

Inhiben a los glomrulo

Fibra musgosa sinapta golgi


sobreexcitadola, pasando el
umbral y se inhibe
Octubre 2014. 57
Cerebelo
Ncleos profundos de la
sustancia gris:

Son 8 ncleos 2 a cada


lado

Se ubican de medial a
lateral:
1. Ncleo Fastigial
2. Ncleo Globoso
3. Ncleo Emboliforme
4. Ncleo Dentado
Octubre 2014. 58
Cerebelo
Ncleo Fastigial:
Ncleos del centro

Ubicado medial, en el espesor


vermis cerebelar

Son 2, uno a cada lado

Pasan por l fibras Vestbulo


Cerebelares

Aferencias:
1. Fibras archicerebelares
(Ndulo flculo)
2. para controlar el equilibrio.
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Cerebelo
Los ncleos interpuestos
son:
1. Ncleo globoso
2. Ncleo emboliforme

Octubre 2014. 60
Cerebelo
El ncleo globoso:
Se encuentra lateral al
ncleo fastigial

Forma de S en sentido
anteroposterior

Aferencias:
1. Fibras paleocerebelares

Octubre 2014. 61
Cerebelo
El ncleo emboliforme:
Se ubica lateral al
ncleo globoso

Hace las veces de


mbolo sobre el ncleo
dentado

Aferencias:
1. Fibras paleocerebelares

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Cerebelo
Ncleo dentado u oliva
cerebelosa:
Ubicado en el espesor de
los hemisferios

Lateral al ncleo
emboliforme

Es el ms desarrollado

Aferencias:
1. Fibras neocerebelares

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Cerebelo
La sustancia blanca:
Corresponden a los
axones neuronales que
componen vas:
1. Aferentes
2. Eferentes

Octubre 2014. 64
Cerebelo
Aferencias cerebelosas:

Son fibras que llegan


al cerebelo y se
dividen en 3 grupos:
1. Fibras trepadoras

2. Fibras musgosas

3. Fibras
multilaminadas

Octubre 2014. 65
Cerebelo
Fibras trepadoras:
Provienen del complejo
olivar inferior a travs del
tracto olivocerebeloso

Sinaptan con
1. Neuronas de Purkinje
2. Estrelladas externas
3. En cesto

Atraviesan la capa granular,


sin hacer sinapsis all

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Cerebelo
Fibras musgosas:
Todas las aferencias que
no sea el complejo
olivar inferior
Sinaptan (capa
profunda)
1. Granulares
2. Estrelladas internas

Octubre 2014. 67
Cerebelo
Glomerulo cerebeloso:

Fibra musgosa que


termina en roseta

Recubierta por tejido


fibroso

En la roseta, sinapta:
1. Granulares
2. Estrelladas internas

Octubre 2014. 68
Cerebelo
Las fibras multilaminadas:
Sinaptan con neuronas
corticales y ncleos
centrales
Provienen:
1. Hipotlamo
2. Ncleos del Rafe (fibras
serotoninrgicas)
3. Locus Ceruleus (fibras
noradrenrgicas)
4. Ncleos mesenceflicos
(fibras dopaminrgicas)

Octubre 2014. 69
Cerebelo
Eferencias cerebelosas:

La corteza cerebelosa
enva todas sus eferencias
por medio de las
neuronas de Purkinje
hacia los ncleos
intracerebelosos

Los ncleos envan al


tronco cerebral y al
diencfalo a travs de el
pednculo cerebeloso
superior e inferior
Octubre 2014. 70
Cerebelo
Las eferencias cerebelosas
presentan 3 vas: Medula

1. Va dentotalmica Tracto
Rubroespinal

Ncleo Rojo

2. Vas globoso-rubral y
Pednculo
Ncleo Globoso y Cerebeloso
Emboliforme Superior

emboliforme-rubral Alfa
motoneurona
Tracto
vestbuloespinal

Ncleo

3. Va fastigio vestibular Pednculo


Vestibulares
laterales

Ncleo Fastigio Cerebeloso


Inferior

Octubre 2014. 71
Cerebelo
Va fastigio vestibular

Alfa
motoneurona
Tracto
vestbuloespinal

Decusacin

Ncleo
Vestibulares
laterales
Pednculo
Ncleo Fastigio Cerebeloso
Inferior

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Cerebelo
Vas globoso-rubral y emboliforme-rubral

Decusacin
Medula
Decusacin Tracto
Rubroespinal

Ncleo Rojo

Pednculo
Ncleo Globoso y Cerebeloso
Emboliforme Superior

Octubre 2014. 73
Cerebelo
Va dentotalmica:
Neocerebelo de un lado
influya en la actividad de la
corteza motora del lado
opuesto.
Corteza
Cpsula Motora
interna y Primaria
Corteza motora a su vez Tlamo
(ncleo
corona
radiada
controla los movimientos ventral
lateral)
voluntarios del lado
contralateral Ncleo
Pednculo
cerebeloso
dentado superior

Hemicerebelo de un lado
coordine la actividad
muscular del mismo lado
del cuerpo
Octubre 2014. 74
Cerebelo
Va dentotalmica

Corteza
Cpsula Motora
interna y Primaria
Decusacin Tlamo corona
(ncleo radiada
ventral
lateral)

Pednculo
Ncleo cerebeloso
dentado superior

Octubre 2014. 75
Cerebelo
Funciones de la corteza
cerebral:
1. Regular
2. Coordinar
3. Modular

Octubre 2014. 76
Cerebelo
Mecanismo de regulacin:
Fibra sinapta la corteza

Emite una colateral hacia un


ncleo central, estimulndolo

Fibra musgosa excita a una


neurona granular

Fibras paralelas, estimula a


neurona de Golgi, Purkinje y en
cesto

Neurona en cesto, se vuelve a


estimular la de Purkinje,
sobreexcitacin, en inhibicin (la
neurona eferente de la corteza
inhibe los ncleos centrales)
Octubre 2014. 77
Cerebelo
Funciones:
1. Acta automticamente
(sin conciencia)
2. Coordinacin de los
movimientos precisos y
finos del cuerpo
3. Inhibir la musculatura
antagonista y estimular los
msculos agonistas
4. Mantencin del equilibrio
5. Mantencin de la postura
del cuerpo

Octubre 2014. 78
Cerebelo
Lesiones de la corteza:

1. Ataxia:
2. Dismetra:
3. Temblor intencional
4. Disdiadococinesia
5. Disartria
6. Hipotona
7. Descomposicin de los
movimientos
8. Alteracin del equilibrio y
nistagmus (movimientos
involuntarios de los ojos)
Octubre 2014. 79
Cerebelo
Irrigacin:
Arterias cerebelosas
del tronco basilar.
La compresin de
arterias vertebrales
producen el sndrome
vertiginoso.

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Octubre 2014. 81

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