NO NEUROLEPTICOS

antagonismo de los receptores 5-HT2 de la serotonina y D2 de la

dopamina.
La disminucin en la transmisin de la serotonina facilita la liberacin de
dopamina en algunas reas del cerebro.
reduce la induccin de sntomas extra piramidales,
contribuye a una mejora de los sntomas tanto positivos como negativos.
bloquea la alfa 1- adrenrgica (sedacin, relajacin muscular).

RISPERIDONA
CLOZAPINA QUETIAPINA

PRE: 100mg tab. DOSIS INICIAL: 2mg/da

DOSIS TOTAL: 4 6mg/da DOSIS INICIAL: 25mg en 2 tomas,
DOSIS INICIAL: 300mg
PRE: Tabl de 1,2 y 3 mg; ampollas de 25 y 50 mg de incrementos de 25 a 50 mg
da divididos en varias DOSIS TOTAL: 300 400 mg
accin prolongada.
PRE: comp. 25, 100, 200 y 300 mg.
INTERACCIONES

Aumento del riesgo la supresin de mdula

sea con: supresores de mdula sea
Aumento del riesgo de colapso circulatorio
con: benzodiazepinas.
Potencia la accin de: anticolinrgicos,
antihipertensores.
Aumento de los efectos centrales de: alcohol,
IMAO, depresores del SNC.
Concentracin plasmtica disminuida por:
fenitona.
Aumenta el riesgo de desarrollar SNM con:
litio.
Nivel plasmtico disminuido con: inductores
CYP1A2 (omeprazol).
Nivel plasmtico aumentado con: inhibidores
CYP1A2 (fluvoxamina, cafena,
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Verificar historia de desrdenes de supresin
medular; tambin de epilepsia o episodios
convulsivos ya que reduce el umbral
convulsivo
Hemograma antes de iniciar tratamiento (no se
debe administrar con leucopenia, neutropenia,
agranulocitosis o granulocitopenia), y de
control semanal para analizar la lnea blanca.
Control de lquidos administrados y eliminados.
INTERACCIONES
Antagonizar el efecto de levodopa y de otros
agonistas dopaminrgicos.
Carbamacepina disminuye los niveles plasmticos
de la porcin antipsictica activa de risperidona
Fenotiazinas, antidepresivos tricclicos y algunos B-
bloqueantes pueden aumentar las concentraciones
plasmticas de risperidona
Fluoxetina puede aumentar las concentraciones
plasmticas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Comprobar cardiopaticas (puede causar
prolongacin de la onda QT), Toma de EKG.
Diligenciar, aplicar y evaluar tabla de riesgo de
cada.
Evaluar conducta del paciente
(movimientos rtmicos
Evaluar estado de hidratacin del paciente
Control de liquidos
Monitorizar la temperatura
INTERACCIONES
La coadministracin simultneamente con agentes
que provocan induccin heptica (como fenitona,
carbamazepina, barbituratos, etc.) podran
requerirse dosis mayores para mantener un efecto
teraputico.
las dosis deberan reducirse ante la administracin
simultnea de quetiapina e inhibidores potentes de
CYP3A4 (como antifngicos azoles y antibiticos
macrlidos).
podra aumentar el efecto de otros frmacos con
accin sedante -como las benzodiazepinas-.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Verificar historia de alteraciones hepticas
Diligenciar aplicar y evaluar tabla de riesgo de
cada.
Analizar perfil heptico.
Evaluar nivel de hidratacin.
Hemograma con anlisis principalmente en la
lnea blanca (leucopenia o neutropenia).
Toma de EKG
control de la dieta .