Asuhan Lanjutan Masa Nifas Pada Krisis Kesehatan

Prinsip pemberian asuhan lanjutan pada masa nifas di rumah meliputi:

1. Asuhan postpartum di rumah berfokus pada pengkajian, penyuluhan dan konseling.

2. Pemberian asuhan kebidanan di rumah, bidan dan keluarga dilakukan dalam suasana
rileks dan kekeluargaan.

3. Perencanaan kunjungan rumah.

4. Keamanan

Perencanaan kunjungan rumah meliputi:

1. Kunjungan rumah tidak lebih 24-48 jam setelah pasien pulang.

2. Memastikan keluarga sudah mengetahui rencana kunjungan rumah dan waktu

kunjungan bidan telah direncanakan bersama.

3. Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan.

4. Merencanakan tujuan yang ingin dicapai dan menyusun alat serta perlengkapan yang
digunakan.

5. Memikirkan cara untuk menciptakan dan mengembangkan hubungan baik dengan

keluarga.

6. Melakukan tindakan yang sesuai standar pelayanan kebidanan dalam pemberian

asuhan.

7. Membuat pendokumentasian hasil kunjungan.

8. Meyediakan sarana telepon untuk tindak lanjut asuhan.

Keamanan pada saat kunjungan rumah meliputi:

 1. Mengetahui alamat lengkap pasien dengan jelas.

2. Menggambar rute alamat pasien.

3. Memperhatikan keadaan di sekitar lingkungan rumah pasien sebelum kunjungan.

4. Memberitahu rekan kerja ketika melakukan kunjungan.

5. Membawa telepon selular sebagi alat komunikasi.

6. Membawa cukup uang.

7. Menyediakan senter (kunjungan malam hari).

8. Memakai tanda pengenal dan mengenakan pakaian yang sopan.

9. Waspada pada bahasa tubuh yang diisyaratkan dari siapa saja yang ada selama
kunjungan.

10. Menunjukkan perasaan menghargai di setiap kesempatan.

11. Saat perasaan tidak aman muncul, segeralah akhiri kunjungan.

Pelaksanaan Asuhan Nifas Masa Nifas Di Rumah

Pelaksanaan asuhan nifas meliputi:

1. Ibu baru pulang dari rumah sakit.

2. Kunjungan postnatal rutin.

3. Pengamatan psikologi ibu.

Ibu baru pulang dari RS

Ibu baru pulang dari RS meliputi:

1. Keputusan bersama antara tenaga kesehatan dengan ibu/keluarga.

 2. Bidan memberikan informasi tentang ringkasan proses persalinan, hasil dan info lain
yang relevan.

3. Mengulang kembali bilamana perlu.

Kunjungan postnatal rutin

Kunjungan postnatal rutin meliputi:

1. Kunjungan rumah dilakukan minimal 2x setiap hari.

2. Mengajarkan ibu dan keluarga tentang perawatan bayi baru lahir.

3. Mengajarkan ibu untuk merawat diri.

4. Memberikan saran dan nasehat sesuai kebutuhan dan realistis.

5. Bidan harus sabar dan telaten menghadapi ibu dan bayi.

6. Melibatkan keluarga saat kunjungan rumah.

Pengamatan pada psikologi ibu

Bidan melakukan pengamatan pada psikologi ibu, meliputi:

1. Memberikan pendidikan kesehatan tanda bahaya masa nifas.

2. Bidan mengobservasi perilaku keluarga.

3. Meluangkan waktu untuk sharing dengan ibu dan keluarga.

4. Memberikan dukungan.

5. Melakukan dokumentasi pasca kunjungan.

6. Perencanaan skrining test.

7. Memberikan penyuluhan sehubungan dengan kebutuhan pada masa nifas.

Pendidikan Kesehatan Masa Nifas

Pendidikan kesehatan masa nifas meliputi:

1. Gizi.

2. Kebersihan diri/ bayi.

3. Istirahat/ tidur.

4. Pemberian ASI.

5. Latihan/ senam nifas.

6. Hubungan seks dan keluarga berencana.

7. Tanda-tanda bahaya selama masa nifas.

Gizi

Pendidikan kesehatan gizi untuk ibu menyusui antara lain: konsumsi tambahan 500 kalori
setiap hari, makan dengan diet berimbang, minum sedikitnya 3 liter air setiap hari, tablet zat
besi harus diminum selama 40 hari pasca bersalin dan minum kapsul vitamin A (200.000
unit).

Kebersihan diri

Pendidikan kesehatan kebersihan diri untuk ibu nifas antara lain: menganjurkan kebersihan
seluruh tubuh; mengajarkan ibu cara membersihkan daerah kelamin; menyarankan ibu untuk
mengganti pembalut; menyarankan ibu untuk cuci tangan sebelum dan sesudah
membersihkan daerah kelamin; jika ibu mempunyai luka episiotomi atau laserasi,
menyarankan untuk menghindari menyentuh daerah luka.

Istirahat / tidur

Pendidikan kesehatan untuk ibu nifas dalam hal istirahat/tidur meliputi: menganjurkan ibu
untuk cukup istirahat; menyarankan ibu untuk kembali ke kegiatan rumah secara perlahan-
lahan; menjelaskan pada ibu bahwa kurang istirahat akan pengaruhi ibu dalam jumlah ASI
yang diproduksi, memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan,
menyebabkan depresi dan ketidak mampuan untuk merawat bayi serta diri sendiri.
Pemberian ASI

Pendidikan kesehatan untuk ibu nifas dalam pemberian ASI sangat bermanfaat, karena
pemberian ASI merupakan cara yang terbaik untuk ibu dan bayi. Oleh karena itu, berikan
KIE tentang proses laktasi dan ASI; mengajarkan cara perawatan payudara.

Latihan/ senam nifas

Pendidikan kesehatan tentang latihan/senam nifas meliputi: mendiskusikan pentingnya

pengembalian otot-otot perut dan panggul kembali normal; menjelaskan bahwa latihan
tertentu beberapa menit setiap hari dapat bantu mempercepat pengembalian otot-otot perut
dan panggul kembali normal.

Hubungan seks dan Keluarga Berencana

Pendidikan kesehatan tentang seks dan keluarga berencana yaitu: hubungan seks dan KB
dapat dilakukan saat darah nifas sudah berhenti dan ibu sudah merasa nyaman; keputusan
untuk segera melakukan hubungan seks dan KB tergantung pada pasangan yang
bersangkutan; berikan KIE tentang alat kontrasepsi KB.

Tanda-tanda bahaya masa nifas

Pendidikan kesehatan tanda-tanda bahaya masa nifas meliputi: berikan pendidikan kesehatan
tanda bahaya masa nifas untuk mendeteksi komplikasi selama masa nifas. Tanda bahaya
berupa: perdarahan dan pengeluaran abnormal, sakit daerah abdomen/punggung, sakit kepala
terus menerus/penglihatan kabur/nyeri ulu hati, bengkak pada ekstremitas,
demam/muntah/sakit saat BAK, perubahan pada payudara, nyeri/kemerahan pada betis,
depresi postpartum.