ATUAO DO ENFERMEIRO DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA NA

ATENO SADE DO IDOSO

RESUMO
Uma das propostas da Estratgia Sade da Famlia promover assistncia
integral aos idosos, no aspecto individual, familiar e coletivo, com nfase na
preservao da autonomia e independncia funcional. Esta pesquisa teve
como objetivo investigar as alternativas de promoo sade, utilizadas na
ateno bsica pelo enfermeiro da Estratgia Sade da Famlia, que
auxiliam no desenvolvimento da capacidade funcional do idoso para
realizao das atividades de vida diria, sem dependncia. Neste estudo de
abordagem qualitativa descritiva, os dados foram obtidos por meio de um
roteiro de entrevista, aplicado a cinco enfermeiros e onze idosos por eles
assistidos. A anlise compreensiva dos relatos evidenciou que os
enfermeiros tm atuado de forma decisiva e determinada na promoo do
envelhecimento saudvel no municpio pesquisado, assegurando a sade
fsica, mental e social dos idosos. A populao idosa do municpio
demonstrou conhecimento sobre o processo sade-doena e as
intervenes necessrias para a manuteno da sade biopsicossocial. Com
este estudo confirmou-se que a interao entre os enfermeiros e os idosos
contribui de forma efetiva para promoo do envelhecimento ativo e
saudvel. PALAVRAS-CHAVE: Enfermeiro. Idoso. Autonomia. Promoo da
Sade.
INTRODUO
Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE,
2006), o perfil do Brasil de um pas de idosos, ou seja, uma parte
significativa da populao brasileira ser de pessoas idosas em menos de
duas dcadas. O Brasil em 2005 possua 16 milhes de indivduos com 60
anos ou mais, que passaro a ser 32 milhes em 2025, representando 15%
de nossa populao total. Da, a preocupao de vrios segmentos da
sociedade para adaptarem-se a esta nova realidade. O acelerado processo
de envelhecimento da populao brasileira est diretamente ligado
passagem de uma situao de alta mortalidade e alta fecundidade, para
uma de crescente queda na fecundidade, ocorrida, concomitantemente,
com o aumento na expectativa de vida. Deste modo, reafirmando-se os
estudos demogrficos, haver um aumento da populao idosa para os
prximos anos. Diante disso, percebe-se a necessidade de implantar novos
mtodos, polticas e alternativas para o alcance de uma assistncia
qualificada e vencer os desafios de um pas com um alto ndice de
indivduos com idade avanada, inativos ou ativos parcialmente,
impactando negativamente a poltica financeira (MINAS GERAIS, 2006). O
envelhecimento uma condio eminente e universal a todos os seres
vivos. Acontece em diferentes momentos da vida de pessoas e grupos,
refletindo sobre os mesmos, influncias genticas, sociais, histricas e
psicolgicas adquiridas ao longo de sua existncia. Alm disso, devem ser
levadas em considerao as alteraes ocorridas em dimenses
morfolgicas, fisiolgicas, psicolgicas e bioqumicas que, de alguma
maneira, atuam como fatores determinantes na vida das pessoas, podendo
levar a alteraes visveis nos sistemas que integram o corpo humano
(VITTA, 2000). Com o avano da idade as pessoas tornam-se mais
vulnerveis e em detrimento a esta condio, o surgimento de patologias e
a utilizao de medicamentos tm-se destacado como causas de fragilidade
dessa faixa etria (FLORES; MENGUE, 2005). Como consequncia, a
demanda dos servios de sade, nas ultimas dcadas, vem sendo marcada
pelo aumento da demanda assistencial, relacionada, principalmente, s
doenas crnico-degenerativas a que os idosos esto expostos (NOBREGA;
KARNIKOWKI, 2005). Na rede de atendimento, a Estratgia Sade da Famlia
(ESF) desenvolve aes e servios de forma contnua e integrada
humanizao do atendimento, visando uma abordagem preventiva e uma
interveno precoce. Utiliza como ferramenta para a organizao do
atendimento da populao acima de 60 anos, a Poltica Nacional de Sade
da pessoa Idosa. Esta poltica apresenta como princpios fundamentais
promoo do envelhecimento ativo, a manuteno da capacidade funcional,
a preveno de doenas, a recuperao e a reabilitao dos que precisam,
no intuito de mant-los inseridos em seu contexto familiar e social com
autonomia e independncia (BRASIL, 2006). Como integrante da equipe de
sade, o enfermeiro deve proporcionar uma assistncia aos idosos centrada
em atitudes efetivas e de impacto, voltadas para a educao em sade e
com foco na autonomia, ou seja, no potencial de realizao e
desenvolvimento das atividades de vida diria e do autocuidado. Deve
ainda, buscar conhecer cada vez mais o processo de senescncia, para que
o cuidado seja ativamente exercido com qualidade, resultando em sade
fsica, bem-estar psicolgico e uma diminuio no nvel de dependncia.
Partindo do exposto, percebe-se a necessidade de haver no planejamento
das aes de enfermagem, alternativas que estimulem os idosos a
realizao das atividades de vida diria (AVD) sem dependncia, uma vez
que estas so essenciais para o desenvolvimento da capacidade funcional.
Frente a estes aspectos, esta pesquisa almeja ser fonte de informaes que
contribua para um novo despertar dos profissionais enfermeiros, quanto
necessidade de capacitar-se para atender as demandas do mundo
contemporneo e melhorar a qualidade da assistncia a esta clientela.
Prope-se ainda, oferecer uma base terica, que possibilite aos novos
acadmicos e sociedade, conhecimentos adicionais e reflexes mais
adequadas e individualizadas para o estudo do envelhecimento ativo, alm
de subsidiar percepes para os idosos quanto capacidade de
desempenhar suas atividades, mantendo-se ativos e independentes. Atenta
a estas questes, a pesquisa teve como objetivo investigar as alternativas
de promoo a sade, utilizadas na ateno bsica pelos enfermeiros da
ESF, que auxiliam no desenvolvimento da capacidade funcional do idoso
para a realizao das AVD sem dependncia.
Referenciais Tcnicos Utilizados para Programao das Intervenes para o
Envelhecimento Saudvel

Na abordagem aos enfermeiros comprovou-se unanimidade das respostas,

em relao ao uso da Linha Guia do Idoso, publicada pela Secretaria de
Estado da Sade de Minas Gerais (SES/MG), como material de referncia
para o planejamento de aes efetivas, no atendimento a esta faixa etria.
A conduta se confirma no depoimento a seguir: Vale destacar que a linha
guia do Estado de Minas Gerais e o Plano Diretor veio em boa hora para nos
ajudar a reorganizar a ateno primria, principalmente o programa de
sade do idoso, pois despertou em ns a importncia do desenvolvimento e
da prtica de projetos culturais, sociais, de lazer, oficinas e atividades
ldicas, ampliando os recursos para a ateno sade dos idosos (E3). O
trabalho desenvolvido com os idosos no municpio pode ser considerado
satisfatrio, pois atende aos objetivos propostos para promoo do
envelhecimento saudvel. As atividades realizadas pelos enfermeiros e
referenciadas por E3 proporcionam a expresso das necessidades,
sentimentos e situaes de vida e sade dos idosos, por meio de uma
assistncia interativa e humanizada. As condutas adotadas esto em
consonncia com as orientaes da Linha Guia do Idoso, um instrumento
norteador para assistncia sade desta populao. Este instrumento
prope a mudana do paradigma assistencial, deixando de lado a
abordagem centrada na doena, para atuar na busca da manuteno da
capacidade funcional e a autonomia do idoso, envolvendo o apoio familiar e
comunitrio e atuando de acordo com a realidade de cada municpio
(BRASIL, 2006; MINAS GERAIS, 2006). Diante da realidade local, as
propostas de trabalho, mais utilizadas como forma de interveno pelos
enfermeiros esto voltadas para educao em sade, conscientizao
quanto importncia da funcionalidade e autonomia, autocuidado e a
humanizao das relaes entre profissionais e usurios. Esta situao ficou
evidenciada ao afirmarem que: Acrescidas s intervenes nos
planejamentos de ao observa-se a humanizao das relaes entre
profissionais e usurios, o enfoque do lazer, atividades fsicas, educao em
sade e preveno de doenas (E5). Importncia do autocuidado,
autonomia e independncia [...] utilizando os grupos operativos, as visitas
domiciliares, e as campanhas de vacinao extramuros para alcanar esta
populao e praticar tais intervenes (E1). Ao trabalhar estas intervenes,
ser possvel para os idosos entender que o envelhecimento no sinnimo
de doena, contribuindo, assim, para sua adaptao ao novo ciclo da vida,
preservao da capacidade funcional, ter uma vida ativa e independente,
alm de fortalecer as aes da equipe de sade da famlia. A enfermagem
abrange como cuidados a educao em sade, as orientaes, as
intervenes e a superviso das aes. Para a efetividade de uma
assistncia humanizada aos idosos a equipe dever planejar e programar as
suas aes, acompanh-los, conhecer seus hbitos de vida, valores
culturais, ticos e religiosos, proporcionando-lhes uma ateno continuada
s suas necessidades e desenvolvendo atividades de educao em sade
pessoa idosa (BRASIL, 2006).
A Atuao da Equipe da Estratgia Sade da Famlia na Ateno a Sade do
Idoso
No levantamento sobre as atividades realizadas em conjunto pela equipe,
para o bem-estar e melhoria da promoo da sade aos idosos, os
depoimentos destacaram como pontos importantes as visitas domiciliares, a
participao nas atividades oferecidas pelo municpio, a realizao de
consultas peridicas com horrios pr-agendados, a contra referncia, a
participao nas campanhas de vacinao, bem como o vinculo afetivo
entre a equipe. Os levantamentos incluram como respostas: A equipe da
ESF, sendo multidisciplinar, trabalha em conjunto com relao s
necessidades do idoso, as orientaes fornecidas aos mesmos, atravs das
visitas domiciliares, das consultas, dos grupos operativos, das palestras e
atividades oferecidas pelo municpio, por exemplo, os mini-cursos (E5).
Atravs da atuao dos ACS na busca ativa desses idosos e realizao de
consultas peridicas por micro rea [...], alm disso, durante as consultas
so observadas as necessidades que envolvam as intervenes por outros
profissionais, exercendo a contrarreferncia (E2). Realizando visitas
domiciliares regulares, participando das campanhas de vacinao,
programando e orientando junto equipe as aes de promoo sade e
preveno a agravos. Exercendo atravs da educao em sade, aes para
promoo do envelhecimento ativo (E3). As alternativas de promoo
sade, quando trabalhadas em equipe, trazem benefcios para os idosos nas
dimenses da aprendizagem, interao, sociabilidade e participao no seu
processo de melhoria de vida. Os profissionais ao adotarem os mesmos
critrios em relao s suas orientaes atuam de forma integrada e
executam de fato, um trabalho de equipe para promoo do
envelhecimento ativo. Assis, Hartz e Valla (2004), Brasil (2006), Silvestre e
Costa Neto (2003) corroboram com o pressuposto de que a ESF desenvolve
alternativas para melhoria da qualidade de vida e aumento da
resolutividade de ateno aos idosos. Entre elas inclui-se a ateno
domiciliar e ambulatorial, com aes voltadas para o enfrentamento das
dificuldades, manuteno da sade, desenvolvimento de habilidades e
participao ativa dos usurios na abordagem preventiva e interveno
precoce, ou seja, baseada nas mudanas comportamentais, autonomia,
independncia e melhoria da qualidade de vida e sade.
Atuao dos Enfermeiros no Estmulo Autonomia do Idoso
Um dos aspectos fundamentais para a realizao das atividades de vida
diria (AVD) abrange a avaliao da enfermagem quanto autonomia,
capacidade funcional e o nvel de dependncia dos idosos, como relataram
os entrevistados: Ao realizar as consultas, observam-se estes aspectos
atravs da verbalizao, hbitos de vida, ao aplicar os testes, sendo o
instrumento mais utilizado a escala de Katz (E2). Atravs das visitas
domiciliares, consultas, hbitos de vida, utilizando os instrumentos de
avaliao (escalas e testes) para melhor identificao desta autonomia (E5).
Os enfermeiros afirmaram realizar a avaliao dos idosos utilizando as
escalas de avaliao funcional na rotina do atendimento. Pode-se, portanto,
considerar satisfatrios os procedimentos utilizados para identificao da
autonomia dos idosos sob sua responsabilidade. No foco da assistncia deve
estar a autonomia funcional. Matsudo e Matsudo (2000) consideram que a
avaliao da capacidade funcional gera informaes que possibilitam
conhecer as caractersticas dos idosos, tornando possvel retardar ou
prevenir as incapacidades e contribuir para a proteo e promoo da
sade. As aes de enfermagem influenciam na qualidade de vida de uma
pessoa, ao oferecer cuidados que devem gerar um bem estar, tanto para o
enfermeiro, quanto para o idoso, sendo fundamentados na percepo,
capacitao e transmisso de conhecimentos para ambos. Nessa
perspectiva a avaliao do idoso deve abranger todos os aspectos
envolvidos no processo sade-doena, tornando-se ento uma avaliao
multidimensional (MINAS GERAIS, 2006). A ateno ao idoso deve envolver
a promoo de um bem-estar fsico, mental, emocional, cognitivo e social,
estando centrado no cuidar e, no, somente, na cura de doenas (BRASIL,
2006; FENILI; SANTOS, 2001).
Fatores Facilitadores e Dificultadores no Atendimento ao Idoso
Entre os fatores facilitadores para o desenvolvimento do trabalho dirio da
enfermagem junto aos idosos foram citados o vnculo afetivo entre a
comunidade e a equipe multidisciplinar, as visitas domiciliares, o trabalho e
as aes dos agentes comunitrios de sade (ACS), as palestras e as
oficinas recreativas. Por outro lado, os fatores que dificultam uma melhor
abordagem incluem o deslocamento, a falta de colaborao dos familiares a
no-adeso das orientaes e/ou adeso de forma incorreta, bem como a
falta de recursos e questes culturais. As declaraes dos enfermeiros
descrevem estes fatores: As questes culturais que dificultam a adeso,
empenho de alguns profissionais, deslocamento por se tratar de uma zona
rural, desmotivao do usurio e dos familiares, falta de interesse em
participar das atividades, so obstculos, mas no rotineiros (E4). Em
contrapartida a ESF nos d a versatilidade de trabalhar com o auxlio das
visitas domiciliares dos ACS, vnculo da equipe com o usurio, formao de
grupos que possibilitam a interao entre os idosos, atividades recreativas e
palestras educativas que envolva tambm os familiares (E3). Considerando
os fatores facilitadores do trabalho desenvolvido com os idosos,
apresentados pelos enfermeiros, pode-se afirmar que eles eliminam a
maioria das dificuldades ao proporcionarem aos idosos ampliao do vnculo
de amizades, aquisio de novas informaes e experincias, elevao da
auto-estima e dos sentimentos de valorizao. Esses fatores possibilitam
ainda, um trabalho de conscientizao com os familiares e idosos voltados
para busca de autonomia e independncia para a vida diria das pessoas
idosas. As discusses apresentadas a seguir se referem consolidao das
informaes obtidas, junto aos idosos, sobre o estmulo recebido por parte
dos profissionais para autonomia e promoo do envelhecimento ativo. Os
dados foram categorizados, considerando as prticas dos idosos para
promoo do envelhecimento saudvel, a percepo dos idosos sobre os
profissionais da sade e suas orientaes, a frequncia dos idosos s
unidades de sade e as expectativas sobre o processo de envelhecimento.
Percepo dos Idosos sobre a Atuao e Orientaes dos Profissionais de
Sade
Os profissionais mais requisitados pelos idosos para as consultas e/ou
assistncia sade, so os mdicos (9) seguidos dos enfermeiros (7) e
tcnicos de enfermagem (5). Apenas dois deles citaram a equipe como um
todo, reconhecendo os papis de cada componente e justificando que a
escolha por qualquer deles depende da necessidade apresentada. Todos os
participantes alegaram conhecer e relacionar- se com o enfermeiro
responsvel pela ESF do seu territrio. Neste contexto os participantes
relataram: Depende. O acompanhamento da presso arterial feito pelo
tcnico, as palestras e orientaes so feitas pelo enfermeiro e as consultas
pelo mdico (I1). A equipe que me atende o mdico, enfermeiro, dentista,
nutricionista, depende do que eu tiver precisando. Um me encaminha para o
outro (I3). No que tange aos tipos de orientaes fornecidas pelos
profissionais, foram apresentados temas referentes a alimentao saudvel,
importncia da prtica de exerccios fsicos, lazer, acompanhamento
constante da sade, uso correto de medicaes, formas e importncia da
hidratao, eliminao fisiolgica, adequao do ambiente, preveno de
patologias e suas complicaes, sendo as mais citadas pelos entrevistados.
Estes depoimentos comprovam que os profissionais, principalmente os
enfermeiros de Belo Oriente apresentam um olhar direcionado e uma
melhor capacitao para o atendimento do idoso, promovendo dessa forma
uma ateno diferenciada a esta populao do municpio. Ressalta-se que a
maioria dos idosos afirmou seguir s orientaes da equipe. Em geral as
orientaes so feitas mais pela enfermeira, para ingesto adequada de
lquidos, atividades fsicas, hbitos alimentares, atividades que envolvam
msicas, pinturas, terapia ocupacional, que diminuam a ansiedade, controle
do diabetes e monitoramento da presso arterial. Eu mudei meu estilo de
vida e hoje me sinto com mais disposio e energia para minhas atividades
(I4). O mdico orienta em relao aos exames, remdios e a enfermeira com
relao aos hbitos de vida, preveno do cncer de colo uterino e outras
doenas, o bom que praticando as orientaes vivemos com qualidade
(I6). Procuro realizar as atividades que eles me orientam comendo de forma
certa, incluindo as frutas que eu no gosto em batidas e sucos, evitando
comidas gordurosas, usando adoante, caminhando e repousando; alimento
de acordo com suas dicas, no me esqueo de tomar meus remdios, olho a
PA freqentemente, aproveito a minha famlia e vivo feliz (I9). A execuo
da poltica pblica quando bem orientada e voltada para a sade,
proporciona aos idosos, condies de contemplar de forma natural, esta
nova etapa da vida e enfrentar desafios de se viver saudavelmente.
Observou-se que a mudana de hbitos saudveis de alimentao e outros
mtodos de autocuidado dependem da orientao pelos profissionais de
sade, que estimule a conscientizao dos idosos. Os idosos afirmaram
conhecer os profissionais da sade, suas funes e orientaes, as quais so
compreendidas e praticadas pelos mesmos, o que pode ser considerado
positivo, uma vez que ao atender as orientaes eles no somente
assimilam as informaes para o envelhecer saudvel como tambm se
tornam capazes de auto-gerir seu processo de vida, interferindo no processo
sade-doena. As pessoas idosas desejam e podem permanecer ativas e
independentes por tanto tempo, quanto for possvel, se o apoio adequado
lhes for proporcionado. Por isso, o incentivo para o envelhecimento ativo
tem como objetivo despertar nos idosos uma expectativa de vida saudvel,
proporcionando-lhes uma sade fsica, beneficiando, assim, seu estado
psicolgico e diminuindo seu nvel de dependncia (COSTA; VERAS, 2003).
Frequncia dos Idosos s Unidades de Sade
Os idosos devem frequentar as unidades de sade, uma vez que estas
promovem aes de carter social, tendo como intuito integr-los famlia
e comunidade de forma independente, autnoma e participativa. Entre os
idosos 82% (9) afirmaram frequentar a ESF regularmente e 18% (2),
alegaram comparecer, s vezes, pelos motivos descritos a seguir: Fao
acompanhamento no Hiperdia, participo das palestras e busco meus
remdios mensalmente, quando preciso consulto com os mdicos do posto
de sade (I1). Realizo consultas quando necessito, fao acompanhamento
no Hiperdia e busco meus remdios mensalmente, participo das
reunies/palestras com a enfermeira, estes encontros so muito bons para
trocar experincias e 789 Revista Enfermagem Integrada Ipatinga:
Unileste-MG - V.4 - N.2 - Nov./Dez. 2011. aprender coisas novas (I2). Eu
frequento quando preciso consultar pegar os meus remdios, pois tenho
hipertenso e diabetes, e participo de encontros s vezes com a enfermeira
(I10). Grande parte dos idosos afirmou frequentar regularmente as consultas
agendadas, as oficinas e as palestras educativas, apontando para um
compromisso em cuidar da sade. Esta participao ativa revela os efeitos
positivos das aes de educao em sade desenvolvidas pela equipe, a
sua importncia para a promoo do envelhecimento saudvel e a
preveno de doenas. O aumento da populao idosa reflete em uma
maior utilizao dos servios de sade, o que requer dos profissionais a
implementao de novas aes e intervenes diferenciadas, para o alcance
de uma abordagem direcionada, tanto para o envelhecimento fisiolgico,
quanto para o psicossocial, buscando, assim, tecnologias para se oferecer
um cuidado multidimensional (COSTA; VERAS, 2003).
Expectativas em Relao ao Processo de Envelhecimento
Diante do processo de envelhecimento a expectativa dos idosos est
voltada para um envelhecer saudvel, independente e sem complicaes
aparentes, utilizando as orientaes dos profissionais na busca deste
objetivo, o que confirma os depoimentos a seguir: Queria continuar
envelhecendo sem dores e complicaes, com sade (I11). Espero ter
sade, paz e fora para trabalhar enquanto eu viver. [...] evitando as coisas
que possam me fazer mal como: gorduras, bebidas alcolicas, cigarro e
tentando seguir as orientaes para manter a sade (I7). A expectativa de
todos continuar, durante o processo de envelhecimento, buscando uma
vida saudvel. Para tanto importante contar sempre, com as orientaes
dos profissionais da sade, com servios que invistam na estruturao
destas condies e pratic-las para alcanar o bem estar fsico e emocional,
adotando uma nova forma de promover a longevidade com qualidade. O
processo de envelhecimento passa pela prtica constante de mudanas de
vrios hbitos de vida. Dentre eles destaca-se a alimentao, o lazer e a
atividade fsica, sem esquecer a importncia da famlia para uma boa
qualidade de vida, junto a qual os idosos conseguem cumprir suas
atividades dirias bsicas e conseguem viver de uma forma independente.
O ideal que eles no fiquem ociosos e que entendam o importante papel
que representam para a sociedade (OMS, 2002).
CONSIDERAES FINAIS
A pesquisa constatou que o trabalho desenvolvido nas unidades de sade
da famlia da cidade de Belo Oriente, centrado na ateno ao idoso
realizado em equipe, tendo o cuidado voltado para orientaes, controle,
preveno de patologias e para importncia do autocuidado. Os enfermeiros
confirmaram estar dispostos a adquirir novos aprendizados e investirem na
educao em sade para os idosos. Como principal foco de atuao,
buscam a promoo do envelhecimento saudvel, com vistas ao
atendimento de especificidades, a manuteno da sade, a expectativa de
vida ativa, a autonomia e a independncia funcional. Quanto ao vnculo,
requisito indispensvel para haver um bom trabalho, pode ser considerado
eficiente e competente, em funo da interao observada entre os
enfermeiros e os idosos e reiterado pelos depoimentos de todos os
participantes da pesquisa. Percebeu-se que h confiana dos idosos nos
enfermeiros e em toda a equipe, uma vez que estes afirmaram beneficiar-se
das prticas de promoo a sade, alm receber orientaes e utiliz-las
para melhoria da qualidade de vida. Esta afirmativa pode ser entendida
como satisfao e humanizao da assistncia. Apesar do municpio no
oferecer investimentos especficos para capacitao e otimizao das
atividades recreativas desenvolvidas pelos enfermeiros na ateno a sade
dos idosos, notou-se a preocupao em garantir o continuidade do trabalho
atualmente realizado, o qual sustentado pela iniciativa e organizao dos
profissionais. Constatou-se que o trabalho desenvolvido com os idosos, nos
territrios das equipes da ESF, requer a continuidade de investimento em
tecnologias e mtodos de aprendizagem, que passam principalmente pela
educao em sade, atravs das oficinas, formao de grupos operativos,
parcerias, aprimoramento de processos, procedimentos e
acompanhamento. Os resultados desta pesquisa ficaro disposio dos
profissionais e idosos interessados no tema, uma vez que pode contribuir
para novas reflexes acerca de suas prticas cotidianas, estimulando-os a
reorient-las e torn-las adequadas ao contexto em que esto inseridos.
Prope-se um olhar mais abrangente, mais crtico e estratgico sobre a
ateno ao idoso e sugere-se novos estudos em relao ao tema
pesquisado, pois preciso construir meios para que se propaguem estas
conquistas.
REFERNCIAS
ASSIS, M. de; HARTZ, Z. M. A.; VALLA, V. V. Programas de promoo da
sade do idoso: uma reviso de literatura cientifica no perodo de 1990 a
2002. Revista Cincia e Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v.9, n.3, p. 575-581,
jul./set. 2004. BRASIL. Ministrio da Sade. Envelhecimento e Sade da
Pessoa idosa. Caderno de atendimento de Ateno Bsica-n 19. Braslia:
Ministrio da sade, 2006. Disponvel em: . Acesso em: 11 nov. 2010.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 2.528 19 de outubro de 2006.
Dispe sobre a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa. Disponvel em:.
Acesso em: 18 out. 2009. 791 Revista Enfermagem Integrada Ipatinga:
Unileste-MG - V.4 - N.2 - Nov./Dez. 2011. COSTA, M. F. L.; VERAS, R. Sade
pblica e envelhecimento. Caderneta de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v.19,
n.3, p.735-743, jun. 2003. Disponvel em:<
www.upf.tche.br/seer/index.php/rbceh/article/viewFile/10/32>.Acesso em: 05
ago. 2009. FENILI, R. M.; SANTOS, O. M. B. Analisando a teoria Humanstica
de Paterson Zderad para Vislumbrar a Enfermagem como Dilogo Vivo.
Revista Nursing, So Paulo, v. 4, n. 39, p. 30-34, ago. 2001. Disponivel em:
< http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1414-
8145280030022&script=sci_arttext>. Acesso em: 04 out. 2009. FLORES, L.
M.; MENGUE, S. S. Uso de medicamentos na regio sul do Brasil. Caderneta
de Sade Pblica, v.6, n.39, p.924-929, dez. 2005. Disponvel em:<
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
9332200800020015>. Acesso em: 05 jul. 2010. IBGE. Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica. Perfil dos Idosos. 2006. Disponvel em: <
http://www.ibge.gov.br/ibgeteen/datas/idoso/perfil_idosos.html>. Acesso em:
02 out. 2009. IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Contagem
da populao. 2007. Disponvel em:< http://www.ibge.gov.br/busca/search?
q=belo+orientehome/estatistica/populacao/cont agem2007/MG 2007-10-
05>. Acesso em: 05 out. 2009. LAZZARESCHI, N. Lazer: a recuperao do
sentido da vida na velhice. Revista Kairs, So Paulo, v.5, n.1, p.181-200,
jun. 2002. MATSUDO, S.; MATSUDO V. Prescrio e benefcios da atividade
fsica na terceira idade. Revista Brasileira de Atividade Fsica e Sade,
Braslia, v.5, n.2, p.10-17, out. de 2000. Disponvel em: . Acesso em: 11 nov.
2009. MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Sade. Ateno sade do
idoso. Belo Horizonte: SAS/MG, 2006. NOBREGA, T. O.; KARNIKOWKI, M. G. O.
A terapia medicamentosa no idoso: Cuidados na medicao. Revista Cincia
e Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v.19, n.2, p.309-313, abr. /jun. 2005.
Disponvel em: . Acesso em: 10 jul.2010. OMS. Organizao Mundial da
Sade. Sade do idoso. 2002. Disponvel em: <
www.gerontologia.org/.../organizaciones/OrganizacionesNominado1.pdf>
Acesso em: 03 out. 2009. 792 Revista Enfermagem Integrada Ipatinga:
Unileste-MG - V.4 - N.2 - Nov./Dez. 2011.