El avance histrico que ha tenido la anestesia, permiti un gran avance cientfico
debido a la cantidad de oportunidades que desemboco su descubrimiento, desde los inicios de la humanidad, se ha buscado tratar de suprimir el dolor sin importar la situacin, por lo que se han implementado una gran diversidad de mtodos que dieran con resolver dicha incgnita, de ah la gran variedad de elementos usados como silenciadores del dolor en anteriores pocas. Inicialmente se registr los usos anestsicos en el periodo preanestsico que desemboca todo el desarrollo cientfico en la implementacin de nuevas medicinas o tcnicas para el progreso humano. Comenzando con China, usaban en su medicina antigua, una gran variedad de elementos para tratamientos mdicos tales como el vino, el opio y el beleo con propsitos de anestesiar al paciente y as facilitar el procedimiento a realizar. Pero no tan solo los chinos implementaron mecanismos para anestesiar pacientes, tambin los indios, en sus ms prodigiosos tratamientos hindes se usaba vino o marihuana como mecanismo de control del dolor de las personas. Y concluyendo esta etapa se encuentra Dioscrides de la antigua Roma que presento una gran convergencia de alternativas para anestesiar a las personas con el fin de darles un mejor tratamiento en situaciones en las que el dolor era inmutable y catastrfico para ambas personas (el paciente y el curandero) por lo que sus datos sobre anestesia, fueron fundamentales para el desarrollo de un mtodo definitivo. En la antigua Grecia (428-347 a.C), el indeleble filosofo Platn, postulo la implementacin del trmino anestesia como ausencia total o parcial del dolor, generando en si una nueva etapa en los procedimientos mdicos, con el fin de lograr una mejor actividad laboral frente al cuidado de las personas. Hasta el punto donde se cre una alternativa bastante eficaz en la Edad Media donde se us una gran variedad de especies juntas, creando en si una mezcla (una mezcla de opio, jugo de moras amargas, beleo, euforbio, mandrgora, hiedra y semillas de lechuga) que engendrara un gas aturdidor anestsico hasta el punto en donde era viable tratar al paciente para el procedimiento a hacer. Aunque tiempo despus se dej de implementar por la toxicidad que producida en las personas a largo plazo.
Orgenes de la anestesia moderna
En 1844, Horacio Wells, un dentista de Hartford (Connecticut, Estados Unidos), cuando aplic los efectos del xido nitroso (gas de la risa o hilarante) como anestsico en sus intervenciones. Todo porque apreci durante una demostracin previa que un hombre dejaba de sentir dolor con el efecto del citado xido. Con la ayuda de Gardiner Colton, que trabajaba haciendo demostraciones con el gas hilarante, prob los efectos de este gas y pidi a un compaero que le extrajera una pieza dental para comprobar si senta o no dolor. En 1852, James Arnott puso de modo una mezcla de hielo y sal (acelerante de la descongelacin) que se aplicaba de forma local como anestsico (tambin a nivel bucodental).
En el ao 1867, Benjamin Word utiliz una pulverizacin de ter como frmula para la anestesia local.
Corra 1877 cuando S. White, dentista de Filadelfia, comenz a suministrar el xido
nitroso a travs de una botella de metal de grandes dimensiones. Segua escribindose la historia de la anestesia dental. Clover Coleman inventara la mscara nasal pocos aos despus, en 1899. Un sistema de inhalacin que signific otro paso al frente para la mejora en la aplicacin del xido nitroso y de la anestesia dental.
En 1884, Williams H. Halsted desarrolla la anestesia troncular a travs de una
solucin de cocana que se inyectaba. La cocana como frmula anestsica
A principios de 1900 comenz a usarse de forma activa la cocana como elemento
para conseguir la anestesia local. El primer anestsico local de origen sinttico era la novocana (Einharn, 1904). Un ao despus, el Doctor Heinrich Braun mejora esta frmula aadiendo adrenalina a la cocana para mejorar el resultado y la duracin de la anestesia.
Desde entonces ha seguido evolucionando la historia de la anestesia dental y local.
Desde el punto de vista qumico, los anestsicos locales tienen una estructura con un radical aromtico ligado a una amina sustituida a travs de un enlace ster (como laprocana) o amida (como la lidocana).
Anestesia, proyeccin hacia el futuro:
Dentro de los avances cientficos esperados en el mbito de la anestesiologa para los aos venideros, se encuentran el lograr recoger informacin acerca de la actividad elctrica cerebral en un monitor de televisin, y, adems encontrar una sustancia capaz de inducir instantneamente, las endorfinas que el propio organismo posee, pudiendo as anestesiar de forma personalizada. Tambin figuran en esta categora los HDM (Head Mounted Displays), dispositivos de realidad virtual que corresponden a elementos de visualizacin y que permiten la monitorizacin de los signos vitales del sujeto en ciruga sobre el campo de visin del especialista, sin requerir la ubicacin externa de un monitor. Los beneficios de este innovador sistema seran detectar al instante incidentes intraoperatorios, permitiendo as que el anestesista no necesite estar mirando constantemente varios monitores a la vez, es decir, teniendo una visin global del paciente en todo momento. Y por ltimo, la anestesia en base al gas noble Xenn, que se considera un agente anestsico ideal debido a su rpida induccin analgsica y efecto hipntico al 30% O2. No es inflamable y tiene un bajo potencial txico y teratognico. Adems, tiene efectos protectores especficos para neuronas y clulas cardiacas, previniendo isquemia e injuria por reperfusin. Produce un alza local del flujo sanguneo bajo el efecto anestsico y, por lo tanto, disminuye el riesgo de dao tisular por hipoxia durante las cirugas. El nico factor limitante en el uso del xenn es la alta complejidad del equipo de uso y el elevado costo de este gas dado su extremada rareza. En el escenario actual se estn buscando nuevas alternativas para hacer de este mtodo anestsico una posibilidad real.
El dolor ha estado siempre presente en la historia de la humanidad y ya desde
el nacimiento inaugura cada vida. Actualmente la medicina acta eficazmente para aliviarlo con el arte de sanar. Pero antiguamente el dolor era un obstculo insorteable y las intervenciones quirrgicas eran el ltimo recurso, ya que el dolor era imposible de sobrellevar tanto para el enfermo como para el mdico. A travs del tiempo, se intent atenuar la sensacin dolorosa a travs de mtodos rudimentarios y a veces hasta brutales. Recin a mediados del 1800 y gracias a la odontologa, se desarroll el gran invento de la anestesia y finalmente el progreso y la ciencia vencieron este padecimiento. Es decir, la muerte del dolor gracias al descubrimiento de la anestesia acabo con el sufrimiento del paciente y del odontlogo. Pero a su vez causo un grave dao en quienes la hallaron, ya que hubo disputas entre Horace Wells y William Morton por el reconocimiento del hallazgo, adems de la muerte de Wells debido a la experimentacin en su cuerpo con cloroformo y la fama que adquiri Morton por probar los efectos de la ter-etanol en paciente tras el fracaso de Wells. Lo anterior lleva a concluir que el precio de la gloria es alto y que como consecuencia puede beneficiar enormemente la vida de alguien y destruir completamente la de otro. Despus de la disputa entre Wells y Morton comenz la evolucin de las tcnicas de anestesia .De este modo, desde los primeros inicios de tratamientos odontolgicos bajo anestesia con Morton, Wells y Rigs, ha habido una gran evolucin en tcnicas y en sistemas anestsicos, existiendo un gran desarrollo de jeringas y agujas, con diseos de Rynd (1845), Parvas (1852), Wood (1885) y Cook (3), hasta el actual de jeringas y carpules e incluso existiendo ya sistemas de aplicacin de anestsicos sin aguja. Permitiendo as, mayor bienestar en el paciente y en el odontlogo que realiza los procedimientos. Bibliografa 1. La anestesia: fundamental en la historia de la salud [internet]. CEDEPAP TV; 2013 [citado 2017 mayo 18]. Disponible en http://www.cedepap.tv/science- report/articulos/la-anestesia-fundamental-en-la-historia-de-la-salud. 2. Fernndez-Canedo C, Machuca G. Nuevos procedimientos en anestesia local en odontologa: el sistema Injex [internet]. Revista Scielo. Avances en Odontoestomatologa vol.20 no.3 Madrid; may./jun. 2004 [citado 2017 mayo 18]. Disponible en http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213- 12852004000300003 3. Abad Torrent, A. (2004). El anestesilogo del futuro, Ciencia o ficcin? Disponible en http://anestesiar.org/2010/el-anestesiologo-del-futuro%C2%BFciencia- o-ficcion/ 4. Jaime F. Martina M. Historia de la anestesia. Disponible en: http://www.csen.com/historia.pdf