SPO

PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA

No Kode :
Ditetapkan Oleh
SPO
Terbitan : Kepala Puskesmas
PENDOKUMENT
Desa Gedang
ASIAN No. Revisi :
KEGIATAN
Puskesmas Tgl Berlaku :
PERBAIKAN
Desa Gedang dr.Hj.YENI LEFRINA
KINERJA Halaman :
NIP.196801182010012001

1. Pengertian

1. Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan informasi tentang kondisi dan
perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan yang dilakukan oleh petugas
kesehatan (bidan, dokter / perawat dan petugas kesehatan lainnya).
2. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah sebagai berikut :
a) Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan yang esensial
untuk menjaga kemungkinan - kemungkinan yang bisa terjadi untuk suatu
periode tertentu.
b) Menyiapkan dan memelihara kejadian - kejadian yang diperhitungkan
melalui lembaran catatan dokumen.
c) Membuat catatan pasien yang otentik tentang kebutuhan pelayanan,
mengidentifikasi masalah pasien, merencanakan, menyelenggarakan, dan
mengevaluasi.
d) Memantau catatan profesional dan data dari pasien. Kegiatan
pelayanan perkembangan pasien menjadi sehat atau sakit dan hasil kegiatan
pasien.
Melaksanakan kegiatan keperawatan, misalnya : pencegahan penyakit, Peningkatan
kesehatan, perawatan penurunan penderitaan.

2. Tujuan Seluruh rangkaian kegiatan perbaikan kinerja mulai dari monitoring dan penilaian
kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan
evaluasi terhadap kegiatan perbaikan kinerja perlu didokumentasikan untuk menunjukkan
kesinambungan proses perbaikan kinerja dan merupakan sarana pembelajaran bagi
penanggungjawab upaya, pelaksana upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait

3. Kebijakan SK Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja

4. Referensi Permenkes No.46 tentang Akreditasi Puskesmas
Prosedur
1. Menyiapkan Kerangka Acuan Kegiatan masing-masing program
2. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan pendokumentasian
kegiatan perbaikan kinerja
3. Sasarannya adalah penanggungjawab masing-masing program.
4. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen dan bukti-bukti dari
monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan,
pelaksanaan perbaikan dan evaluasi terhadap kegiatan perbaikan
5. Membuat laporan kegiatan pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja.
6. Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan
7. Menyerahkan hasil RKP kepada Kepala Puskesmas sebagi bentuk
pertanggungjawaban kegiatan
8. Mengarsipkan laporan di masing-masing unit

6. Unit Terkait Semua Unit/Program